无痛胃镜检查术的护理
胃镜检查前的护理
胃镜检查前的护理
1、健康教育
在检查之前，加强患者健康教育，向患者讲述无痛内镜检查有关知识，包括检查的必要性、检查的舒适性、可能存在不良反应、检查注意事项等，强调诊断必要性与重要性。
2、心理护理
与患者进行一对一沟通，了解患者实施无痛胃镜检查的原因，患者对自身疾病的认知情况；因为疾病导致患者的情绪状况，对患者因疾病导致的情绪状况进行评估，并根据患者的个体情况，制定简单的心理护理内容及方法，对患者实施心理护理。
向患者讲解胃镜检查的原理，检查过程中患者不会感到恶心、疼痛及任何不舒服，让患者能了解该检查如何操作并欣然接受检查。
给予患者行为干预，采用面部表情、眼神、手势等方式抚慰患者，检查过程中，麻醉药物起效前，可转移患者注意力，缓解紧张情绪。
与患者及家属进行沟通，缓解家属等待过程中的焦虑及不安情绪。
达到患者及家属心理舒适的目的。
3、症状护理
密切关注患者心率、血压、血氧饱和度等指标情况；了解患者的腹痛情况，包括疼痛位置、发生时间、疼痛性质，疼痛规律情况，以及疼痛和进食间关系、缓解疼痛方法；观察患者的恶心呕吐、反酸等表现，了解患者便血情况、呕血情况、尿量。
在患者出现冷汗、心悸、头晕、血压下降、腹痛剧烈、呕吐等症状时，应当
及时告知医师，并进行处理，详细记录。
无痛胃镜的护理安全管理
无痛胃镜的护理安全管理无痛苦胃镜就是一种胃镜检查以及治疗的方式，主要借助静脉麻醉的方式使患者在治疗中保持睡眠状态，在治疗中患者不会有任何的疼痛感，当检查完成后，患者在5～10 min就会清醒，不会对身体造成任何影响。
相比于普通胃镜，无痛苦胃镜在检查前以及检查后心率以及血压变化不如普通胃镜明显，患者的咽喉不适、恶心以及喉头水肿、哽咽感等现象也会有所减轻，但是也有部分患者会有不良反应出现。
Abstract：Painless gastroscope is a form of gastroscopy and the treatment，mainly with the aid of intravenous anesthesia way to keep in the treatment of patients with sleep state，there is no pain in the treatment of patients，when after the completion of the inspection，patients will be awake in 5 ～10 minutes，will not have any impact on the body. Compared with common gastroscope，painless gastroscopy before and after checking the heart rate and blood pressure in check than ordinary gastroscope change significantly，the patient’s throat discomfort，nausea，laryngeal edema and choked feelings is also be mitigated，but there are some patients will have adverse reactions to appear.Key words：Painless gastroscopy；Safety management；Pain內镜检查是目前消化道疾病最常用的诊断方法，因其高度的敏感性和准确性有着其他检查无可替代的地位。
无痛胃镜检查后的护理措施
无痛胃镜检查后的护理措施随着人们生活质量不断提高，肠胃病的发病率也在逐渐增加，无痛胃镜检查已经成为诊断肠胃疾病的主要方式。
在进行胃镜检查过程中为了预防无痛胃镜检查对患者带来的影响，需要为检查人员提供护理服务。
下面就相关知识做科普介绍。
一、无痛胃镜检查能检查出那些疾病无痛胃镜一般是指在普通胃镜检查的基础上，先通过静脉给予患者一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成胃镜检查。
该检查通常可适用于上消化道检查，可以帮助判断是否出现上消化道疾病。
如反流性食管炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎等炎症性疾病，或是胃溃疡、十二指肠溃疡等溃疡性疾病。
对于上消化道出现胃息肉、胃肿瘤等增生性疾病也有一定的诊断作用。
二、无痛胃镜检查的特点无痛胃镜检查属于一种新的诊断方式，需要口服短效诱导剂进行检查，这是一种与牛奶味道相似的物质，可以对咽喉起到润滑作用，让软管可以快速通过咽喉部，更好地缓解检查人员的情绪。
再加上无痛胃镜胃管是非常柔软的，其直径仅有几毫米，能够减少对胃腔的影响。
在胃镜的前端还携带微型摄像机，能够帮助医护人员更加清楚观察患者胃腔内中的图像，将其动态地呈现到高清屏幕上，这种方式提高了对微细病变的准确率，能够及时发现患者的病变实际情况。
无痛胃镜检查的过程一般需要3到5分钟，这在一定程度上缩短了检查的时间。
为了减少患者在胃镜检查后出现恶心和呕吐情况，在检查前需要禁食1小时，不可以喝酒，最后在无痛胃镜检查1天内不食用辛辣的食物，这样才能保证患者在检查后不影响自己的正常工作和生活，进而保证无痛胃镜检查护理的有效性。
三、无痛胃镜检查后护理的措施1、进镜前的准备工作患者在进行无痛胃镜检查前需要松开衣领及腰带，本身有活动义齿的患者，需要将其先取下，然后按照操作人员的要求取左侧卧位，双腿还要弯曲，咬好口圈，然后用胶布对其固定。
在此过程中还需要给予检查人员3到5L/min鼻导管吸氧，加强对他们的心电监护，监测他们在实际检查中的血压和呼吸频率等，并且缓慢静脉推注0.05mg芬太尼，按照具体要求实现对无痛胃镜检查患者的有效护理，当他们全身肌肉松弛的时候才可以进镜。
无痛胃镜检查配合护理体会
无痛胃镜检查的配合及护理体会[关键词] 胃镜检查;麻醉;护理无痛胃镜检查术是采用一种新的无痛镇静技术,在检查过程中,患者始终处于睡眠状态完全放松,患者因不适而引起的胃肠分泌物及蠕动明显减少,检查者能够清晰快速地放大几十倍的监视器上观察到胃肠内的所有情况,整个过程仅需几分钟。
临床上适当应用镇静剂,使病人在清醒镇静或浅睡眠状态下完成检查,在整个检查过程中,病人舒适无痛苦.尽管此方法可以减轻患者的恐惧心理,提高病人的耐受性,但仍有一部分病人焦虑不安,难以接受检查,为此,我院采取试用护理操作程序并配合无痛胃镜检查,对患者进行指导,收到满意的效果,现报导如下:我院自2009年12月份以来采用无痛胃镜检查和治疗术约170例,其中女性90例,男性80例,年龄20—55岁,平均年龄37岁.平均胃病年龄17个月1 选择标准1.1经临床医生诊断后,需要做无痛胃镜检查者.1.2经心电图生命体征检查,无禁忌症者1.3患者情况:浅表性胃炎,萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,糜烂性胃炎,萎缩性胃炎,胃溃疡……2 方法术前准备同常规胃镜检查,所有患者给予吸氧,监测血压,呼吸,脉搏及血氧饱和度,当患者达到ravqavy评分标准2—3分即患者安宁,保有定向力,能合作或表情淡漠,仅对指令做出反应时,开始插入胃镜检查,并继续观察血压,呼吸,脉搏及血氧饱和度.胃镜检查注意事项一、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生肉眼观察.胃镜检查注意事项二、检查前患者至少要空腹6小时以上.如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食.重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液.,胃镜检查注意事项三、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者一些安静的药物.对此,患者应有所了解,并给予配合.胃镜检查注意事项四、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部的药,用药要领患者要按医生的要求进行,只限于咽喉及食管上端.在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏.局部是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发quot;阿quot;声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后咽喉、软腭喷了药,先后3次.每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以安静的药物咽下部.也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部作用.胃镜检查注意事项五、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位.入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管3 术前准备3.1心理准备热情接待患者,用最通俗易懂的语言,向患者介绍胃镜中心环境,耐心的解答患者提出的一些问题如胃镜的消毒的问题,我们对胃镜的消毒有一整套严谨的程序,不会出现交叉感染,对患者要关心体贴,并建立良好的医患关系,使患者放心接受检查,从而提高主动配合的能力,提高患者的认知度,向患者讲解有关的医学知识,宣传讲解此项检查是一项成熟的技术以及胃镜中心的技术力量,说明检查的主要目的,操作过程,检查中可能会出现咽部不适及配合方法,让患者有一定的心理准备,使其轻松愉快的接受并配合检查.3.2器械准备:常规消毒,准备好消毒好的胃镜及氧气,心电监护及急救药品4 术中护理在检查中护士全程陪同,对有义齿扔患者协助了取下,并松开领扣,腰带.让患者取左侧卧位,注射药物前口中放好口垫,并由专人扶持,以防脱落,由麻醉师完成镇静麻醉,持续低流量吸氧,密切监测检查全过程,用监护仪监测心电,血压及血氧饱和度,保持呼吸道通畅,及时发现并记录检查过程中患者的反应.如有无呼吸抑制,血压变化,反射性咳嗽,呕吐,躁动等情况出现,如有及时给予处理.5 术后护理应协助患者到观察床上休息,并加强安全防护,防止坠床.继续观察患者生命体征,血氧饱和度的变化并常规吸氧,如有呕吐者应将患者头偏向一侧,必要时靜注胃复安5—10毫克,等待患者清醒后,交待有关检查后注意事项,如24小时内不能驾车,高空作业,有走路轻快感1—2小时症状消失.6 结果170例患者均顺利完成检查,满意率百分百,静脉注射药物后5—10分钟血压略有下降,心率正常,个别病人血氧饱和度下降立,即给予高流量吸氧患者很快恢复正常,所有患者在检查完10分钟内清醒,感觉舒适,反应良好.7 小结无痛胃镜检查和治疗术是近年来发展起来的一种新的胃镜检查技术,它借助于药物让患者处于麻醉或镇静状态,目的是改善患者的自觉症状,提高患者耐受性,降低操作难度.无痛胃镜检查和治疗虽然增加了护理工作量,但减轻了患者痛苦,保证了检查及治疗的顺利进行,能更进一步增加诊断的准确性。
无痛超声胃镜术后护理措施
一、概述无痛超声胃镜是一种检查胃部疾病的无痛、无创、直观、准确的诊断方法。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍无痛超声胃镜术后的护理措施，以确保患者术后恢复顺利。
二、术后护理措施1. 术后观察（1）密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保患者生命体征稳定。
（2）观察患者的意识状态，如有异常情况，立即通知医生。
（3）观察患者的口腔、鼻腔有无出血，如有出血，及时给予止血处理。
2. 体位护理（1）术后患者应取平卧位，头部偏向一侧，防止呕吐物误吸。
（2）术后2小时内，患者应避免头部剧烈运动，以防颅内压增高。
3. 口腔护理（1）术后给予患者温开水漱口，保持口腔清洁。
（2）观察口腔黏膜有无损伤，如有损伤，及时给予局部处理。
4. 胃肠道护理（1）术后4小时内，患者应禁食、禁水，以免影响胃肠道功能。
（2）术后4小时后，可给予少量流质食物，逐渐过渡到半流质、软食。
（3）观察患者胃肠道反应，如恶心、呕吐等，及时给予对症处理。
5. 保暖护理（1）术后患者应注意保暖，避免受凉。
（2）保持室内温度适宜，湿度适中。
6. 鼻导管护理（1）如有鼻导管吸氧，应保持鼻导管通畅，防止打折、扭曲。
（2）观察鼻导管吸氧效果，如有异常，及时调整。
7. 预防感染（1）术后患者应保持皮肤清洁，避免感染。
（2）注意观察伤口有无红肿、渗出等感染迹象，如有感染，及时给予局部处理。
8. 心理护理（1）术后患者可能出现紧张、焦虑等心理反应，护理人员应给予心理疏导。
（2）向患者讲解术后注意事项，消除患者的疑虑。
9. 健康教育（1）指导患者术后饮食、生活习惯，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
（2）告知患者定期复查的重要性，确保病情稳定。
10. 出院指导（1）患者出院后，应继续遵循医嘱，保持良好的生活习惯。
（2）如有不适，及时就诊。
三、总结无痛超声胃镜术后护理是患者康复的关键环节。
护理人员应严格按照护理规范，密切关注患者病情变化，做好各项护理措施，确保患者术后恢复顺利。
无痛胃镜是怎么样的有什么注意事项
无痛胃镜是怎么样的有什么注意事项胃镜是一种医学检查技术，可以通过将一根柔软的管子插入患者的口腔、喉咙和食管，将其引入胃部和十二指肠，观察胃部和身体内部器官的情况。
然而，由于传统的胃镜检查通常很痛苦，因此有一种无痛胃镜技术被开发出来，使患者的体验更舒适且更有效。
一、无痛胃镜是什么无痛胃镜是一种更加舒适和无痛的方式来检查胃和食道的方法。
这种技术是通过在患者进行手术前使用一种轻度的镇静药物来实现的，使患者在全程过程中处于半睡眠状态，不会对身体造成很大的影响。
这种技术通常比传统的胃镜检查更加迅速和准确，使医生能够更好地诊断和治疗患者的疾病。
二、无痛胃镜的治疗方法无痛胃镜是一种常规的外科手术，医生将通过对患者注射安全性良好的麻醉药物，让患者处于半睡眠状态，减少疼痛感和不适感。
然后，医生会插入一根柔软的管子，通过喷水和抽吸的方式，进一步深入身体内部，观察胃和十二指肠的状态。
在检查过程中，医生还可以取出一些组织或液体来进行检验，以便进行更详细的研究和诊断。
三、无痛胃镜的注意事项虽然无痛胃镜是一种比传统胃镜检查更舒适的方法，但在进行检查前，患者必须遵守以下注意事项：1、无痛胃镜检查前一天，应该清淡饮食，避免进食困难，并在检查前6个小时内停止进食。
2、患者应尽量保持轻松和放松，避免紧张和焦虑情绪的出现。
3、患者应告知医生自己的病史、过敏史和药物使用情况，特别是对麻醉药的过敏情况。
4、检查后，患者应严格遵守医生的建议，避免剧烈运动和进食，避免睡眠。
5、患者在进行无痛胃镜检查前可以与医生咨询，了解更多的注意事项和治疗方法。
四、无痛胃镜的优缺点无痛胃镜相对于传统的胃镜检查，具有以下优缺点：优点：1、可以减少病人的疼痛感和不适感，提高病人的舒适感。
2、检查更加精准、深入和迅速，减少漏诊和误诊的可能性。
3、住院时间和住院费用相对较低，提高了医疗效率和经济效益。
缺点：1、需要消耗一定的药物和设备资源，造成一定的成本压力。
2、需要一定的专业技术和设备支持，部分医院无法提供。
无痛胃镜护理及体会
无痛 胃用静脉 麻醉 的方 法 ， 患者在 无意 识状 态下进行 胃镜检 查或 治疗 。我 院采 用小计 量、 联合 用 药 ， 根 据不 同病情 不 同用 药， 严 格 掌握无 痛 胃镜 的适应 证和 禁忌证 ， 抢救 物 品及 药品 的充 分准备 ， 以及 精心 的术 前 、 术 中及 术后 护理 ， 使 患者 并发症 减 少， 术 中无
２ ０ １ ４年第 ３ 期
ｌ ６ ７
的位 置 ， 满 意后 ， 拧 紧连接杆 使椎 体间 隙加压 ， 安装横 连杆 ， 固定 牢 正确关闭及性能保养 ， 以保持仪器设备 良好的性能， 以备下次使 靠， 依次 缝合各 层组 织 ， 切 口常规 放置 负压 引流管 ２ ４ ｈ 一 ４ ８ ｈ ￣ ｌ ｉ 。 用 。检 查患 者皮肤 有无 损伤 ， 待 患 者全 麻 清醒 后 与麻 醉师 共 同送 ２ 手 术 配合 患者返 回病 房 ， 与病 房护 士 做好床 头交 接 。 ２ ． １手 术 前 准备 ２ ． ２ ． ２ 器械护士配合 ： ①手术配合 ： 术前与巡 回护士共 同核对患者 ２ ． １ ． １ 心 理 护理 ： 手术 前 １ ｄ 巡 回护 士 进行 术 前 访 视 ， 充 分 了解 患 信息 ， 严格执行查对制度及无菌技术操作 ， 手术开始前 ｌ ５ ｍ ｉ ｎ～ 者 的 心理 状 态 ， 根 据不 同 的患 者 、 不 同 的心 理状 态 以 及不 同的诉 ２ ０ ｍ ｉ ｎ 刷手， 提前做好无菌台的准备工作 。注意保护无菌台的干 求 给予 耐 心 细致 的心理 疏 导目 。 燥 整 洁并 检查 器 械性 能是 否 良好 ， 并 按 手 术 步骤 合 理摆 放 ， 协 助 ２ ． １ ． ２器械 、 仪 器及 环 境 准备 ： 术前 认 真 检 查手 术 相 关仪 器 性 能 ， 医生 消毒 、 铺巾、 固定 电刀 吸 引管等 。 根据 手术 方 式及步 骤及 时合 对手 术 间 进 行 消毒 。 理传递器械， 方便医生操作， 确保手术顺利进行。 ②手术完毕整理 ２ ． ２ 手 术 中配 合 器械 ， 清点 数 目、 种类 ， 清 洁保 湿后 与 中心 供应 室 人员 共 同清 点核 ２ ． ２ ． １ 巡 回护士 配合 ：① 术 前查 对 ：手 术 日查 对所 需 用物 是 否齐 对 ， 检查器 械性 能完好 后 ， 送 中心供应 室 清洗 消毒 处理 。 全， 各种 手 术 相关 仪 器设 备 是 否处 于备 用 状 态 ， 确认 患 者 病 历信 ３ 结 果 息无 误 ， 并 填 写手术 安全 核查 表 。 ② 摆放 体位 ： 协 助患 者摆好 手术 平均 手术时 间 １ ３ ０ ｍ ｉ ｎ 。 术后 １ ４ ｄ拆线 ， 平均住 院 １ ７ ｄ 。 术后 无 体位。 确保 麻 醉管道 不受 压 、 打折并 妥善 管理 ， 妥 善 固定 留置 导尿 １ 例切 口感 染 ， 无１ 例术 后发 生严 重并 发症 ， 患 者均康 复 出院 。 管， 电刀 负 极 板 与患 者肌 肉丰厚 处皮 肤 充 分 接触 ， 身 体 各 部 位不 ４ 讨 论 与 金 属物 品接 触 ， 协 助用 Ｃ臂机 进行 手术 定位 。 ③术 中配 合 ： 严格 腰 椎 手术 可 以快 速 有效 的减 轻或 消 除 患者 痛 苦 ，但 手 术难 执 行 术 前 与术 后 查对 制 度 ， 巡 回护 士与 手 术 医师 、 第 一 助 手再 次 度大 、 风 险高 ， 要 求 手 术 室 护 士 充分 熟悉 操 作 步 骤 ， 了解 手 术 医 核对患者信息 ， 巡回护士与器械护士清点所用物品的名称 、 数 目、 师术 中习惯 ，术 中密 切 配合 ，只有 这 样 才 能尽 可 能 缩短 手 术 时 种 类并 做好 记 录及 签名 。严 格无 菌 操作 ， 选 择合 适 的血管 建 立至 间 ， 减 少 出血 ， 减 少没 必 要 的操 作 ， 与 手 术 医 师 一起 取 得 良好 的 少两条静脉通路。协助麻醉师给药 ， 协助器械护士、 医生穿手术 手术 效果 。本 文 ３ ７ 例 腰椎 手 术 患者 ， 经过 手 术 治 疗后 自觉 症状 衣、 消毒 ， 连 接 吸引装 置 和电刀 电源 开始 手术 。 术 中严 密观 察 患者 基本 消 失 ， 术后无 １ 例 切 口感 染 ， 无 １ 例 术后 发 生 严 重 并 发 症 ， 生命体征和手术进展 ，每隔 ３ ０ ｍ ｉ ｎ为患者受压部位按摩 １ 次， 随 患者 均康 复 出院 。 时 观 察静 脉 通 路是 否 通 畅 ， 保 证 术 中给 药 ， 协助 医生 在 ｃ臂机 透 参考 文献 视 下对 脊柱 的定 位 以及 确认椎 弓根 钉 、 Ｃ ａ ｇ ｅ 的位 置 。合 理 固定切 ［ １ 】 欧 小梅 ． 椎 间 融合 器加 椎 弓根 螺钉 内 固定 治 疗 腰椎 滑脱 症 围 口引流 管和 留置 尿管 ， 确保 引 流通 畅 ， 无 阻塞 、 扭 曲、 折叠 和脱落 ， 术期 护理 『 Ｊ １ ． 基 层 医学论 坛， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ ２ １ ） ： ２ ７ ７ ６ — ２ ７ ７ ７ ． 并 观察 引流 物 的颜 色 、 量及 性 质 ， 注 明引 流时 间 。妥 善保 存标 本 ， 【 ２ 】 翟 丽英 ， 贺敏 丽． 妇 科 手 术 患者 的 心理 问题 与 心 理疏 导 ｆ Ｊ １ ． 护理 常规 登 记送 检 。 ④ 手术 结 束 ， 对 室 内仪器 ， ｃ臂 机 、 供氧、 吸 引装置 研 究， ２ ０ ０ ４ ， １ ８ （ ５ Ｂ ） ： ９ ０ ８ ．
无痛胃镜的护理ppt课件
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常见的并发症
➢ 过敏反应 ➢ 呼吸和循环功能抑制：一旦出现可
以给予扶助呼吸，高流量给氧 ➢ 血压下降：血压下降是由于血管扩
张和心机抑制的原因
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度、呼吸等） ➢ 防止误吸，密切观察生命体征
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无痛胃镜术后护理
➢ 全麻末清醒前，病人处于意识丧失阶段， 须有专人守护，直到清醒为此
➢ 患者平卧，头偏向一侧，保持有效静脉 通道
➢ 了解患者的通气功能及呼吸到通畅问题
➢ 患者末清醒前，护士15分钟测一次生命 体征
➢ 患者有无恶心呕吐，防止误吸
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患者离院标准
➢ 患者完全清醒、定位准确、思维清晰、 对答清楚
➢ 无气道阻塞、呼吸与循环稳定、无头晕， 患者步态稳
➢ 无恶心、呕吐、眩晕、大量出血等 ➢ 生命体征平稳>1小时 ➢ 定向力恢复，可以自行穿衣行走 ➢ 有负责的成人陪伴 ➢ 经麻醉医生和手术医生认可
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➢ 意识恢复，定向力恢复
➢ BP<180/110 >90/60 ➢ 脱氧SPO >95%，胸扩起伏有力 ➢ HR<100次/分 > 60次/分
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评估用物
➢ 心电监护仪、氧气、面罩、喉镜、气 管导管、麻醉机等物品
➢ 急救器械 ➢ 吸引装置，以备随时吸痰
药品准备
➢ 急救药品 ➢ 常用的麻醉药物：丙泊酚a7Fra bibliotek→2→
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丙泊酚
➢ 优点：起效快，代谢快的特点，作 用时间短，毒性低，抗焦虑、抗痉 挛和肌肉松弛的作用
用法：
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丙泊酚的副作用： ➢ 呼吸抑制 ➢ 循环抑制 ➢ 注射部位疼痛，局部静脉炎、可逆性兴奋 ➢ 丙泊酚输注综合征 ➢ 血压下降 ➢ 过敏反应
胶囊胃镜护理措施
胶囊胃镜护理措施引言胶囊胃镜是一种无创、无痛的胃镜检查方法，通过胶囊内置的摄像头拍摄病人消化道内部的图像。
胶囊胃镜检查对于胃肠道疾病的诊断和监测起到了重要的作用。
在进行胶囊胃镜检查后，病人需要进行一些护理措施，以确保检查的有效性和安全性。
本文将介绍一些胶囊胃镜的护理措施，包括术前准备、检查过程中的护理和术后的注意事项。
术前准备在进行胶囊胃镜检查之前，病人需要做一些准备工作，以确保检查的顺利进行。
以下是一些术前准备措施：1.饮食控制：在检查前8-12小时，病人需要禁食，以确保胃肠道清空。
医生会根据实际情况给予具体指导。
2.清洁肠道：病人需要使用开塞露或者进行轻度灌肠，以清洁肠道，提高检查的可视度。
3.前往医院：病人需要按照医生指导的时间前往医院，确保按时进行胶囊胃镜检查。
检查过程中的护理在进行胶囊胃镜检查的过程中，为了确保检查的准确性和安全性，需要一些护理措施：1.穿着舒适：病人需要穿着宽松、舒适的衣服，方便检查时的身体运动。
2.定时吞咽：胶囊胃镜检查过程中，病人需要按照医生的指示，定时吞咽啫喱，以推动胶囊顺利通过消化道。
3.避免剧烈运动：在胶囊胃镜检查过程中，病人应避免剧烈运动，以免影响胶囊顺利通过消化道。
4.医护人员陪同：在胶囊胃镜检查过程中，医护人员应在场陪同，确保检查的顺利进行。
5.观察病人状况：在检查过程中，医护人员需要密切观察病人的状况，如有异常情况及时处理。
术后注意事项胶囊胃镜检查结束后，病人需要注意以下事项：1.安全到达家中：病人在检查结束后需要由家属或朋友陪同，确保安全到达家中。
2.饮食控制：在检查结束后的几小时内，病人需要暂时避免进食，以免影响胶囊移出消化道。
3.正常饮食恢复：在胶囊胃镜检查结束的24小时后，病人可以恢复正常饮食，但避免过食或食用刺激性食物。
4.观察排便情况：在检查后的几天内，病人需要观察排便情况，如果发现异常情况如腹痛、出血等，应及时就医。
结论胶囊胃镜检查是一种重要的胃肠道疾病诊断方法，通过适当的术前准备、检查过程中的护理和术后的注意事项，可以确保检查的顺利进行，减少并发症的发生。
无痛胃镜相关知识和护理措施
无痛胃镜相关知识和护理措施内窥镜技术在临床医学上近些年来应用十分的广泛。
相对于传统的检查，内窥镜更为便捷、准确。
然而，由于内窥镜技术是近些年来刚刚兴起的一种诊断、治疗手段，很多人对内窥镜技术还不是很了解，本文就以内窥镜技术在消化内科的应用进行相关的科普。
一、什么是胃镜在现代临床医学上，胃镜一般是指通过患者的口腔对患者的食管、胃部进行检查，从而诊断患者的胃部是否出现病变的一种诊疗手段。
二、胃镜检查的临床价值随着科技的不断进步，医疗技术也随之不断的进步，对于传统胃部检查，如：钡餐等。
这些传统的检查方式存在着很大弊端，主要体现在疾病诊断准确率低，容易造成误诊，延误最佳治疗的时机。
使很多胃病患者因为初期诊断的失误，导致了病情的进一步发展。
但是随着内窥镜技术的兴起，特别是在医疗方面的广泛应用，医学诊断的准确率也随之在不断的提高。
目前内窥镜技术正在不断的完善，现代临床胃镜检查已经不仅仅的局限于单纯的胃部疾病检查，在能够诊断患者胃部疾病的同时，也可以对患者病变部位进行微创手术治疗如息肉切除、镜下止血等[1-2]。
三、胃病患者对胃镜的认知情况据一份临床调查报告显示，有87%人群听说过胃肠镜检查[3-4]。
而做过胃镜检查的人群约为82%[5]。
大多数受访者了解胃镜检查的流程，对胃镜检查产生的不良反应也略有了解。
而涉及到具体的胃镜检查护理措施，在受访者当中仅有8%的人群了解相关护理措施，可见多数人对胃镜检查的护理措施了解程度还是有所欠缺。
还有一部分人对于胃镜检查还不是很了解，甚至还有一部分人群认为胃镜检查会伤及身体，特别是一小部分人群在经过胃镜检查后，由于不良反应的影响，对胃镜检查出现了抵触心理，由此可见，进行胃镜检查相关医学知识科普还是十分有必要的。
四、胃镜检查的护理措施随着医疗科技的不断升级，胃镜检查技术也在不断地完善。
目前消化内科胃镜临床检查多是采取无痛胃镜进行检查。
无痛胃镜检查的优点是，可以降低患者的不适感，缩短检查时间等。
无痛胃镜检查的护理配合
无痛胃镜检查的护理配合目的总结无痛胃镜检查的护理配合。
方法对笔者所在医院2010～2011年9月以来采用无痛胃镜检查的201例患者的有关临床资料进行回顾分析。
结果术中呛咳、躁动2例，血氧饱和度下降<90% 2例，窦性心动过缓5例，通过对症处理，所有患者都能顺利完成胃镜检查，均无术中记忆，自觉欣快舒适，满意率100%。
结论护理人员在无痛胃镜检查时密切配合麻醉师、医师操作，严密观察患者生命体征的变化，术前对患者进行针对性的心理护理，术中、术后给予合理护理是检查成功的保证。
标签：胃镜检查；无痛；护理无痛胃镜检查是一种在麻醉下进行的胃镜检查，整个检查过程患者无痛苦、无记忆、术后自觉欣快舒适、麻醉并发症少，极大提高了患者的依从性和操作成功率，是一种安全舒适的诊疗方法。
现将笔者所在科接受无痛胃镜检查、治疗的护理配合报告如下。
1资料与方法1.1一般资料内镜室2010～2011年9月自愿接受无痛电子胃镜检查的门诊及住院患者201例，其中男146例，女55例，年龄最大80岁，最小17岁，平均55.8岁。
其中胃镜下治疗79例，受检者中伴有冠心病32例，高血压58例，糖尿病5例，所有患者均能顺利完成常规胃镜检查及治疗。
1.2方法在静脉麻醉下进行无痛电子胃镜检查，需由内镜医师、1名麻醉师及护士的配合才能完成。
护士在整个过程中密切观察患者病情变化，配合医师及麻醉师做好各项工作。
1.3术前准备仪器设备准备：Olympus EVIS260电子胃镜及内镜工作站、中心供氧及吸引系统、电动吸引器（备用）、多功能监护仪、气管插管器械人工辅助呼吸设备及内镜治疗所需用物和设备、急救车等。
患者准备：门诊患者须在疼痛门诊行麻醉风险评估，老年人且有心脏病病史者需做心电图检查，所有患者均需在术前完成无痛胃镜检查的告知手续，充分了解无痛胃镜和麻醉可能出现的并发症、风险和意外，并在特殊检查知情同意书和麻醉同意书上签字。
1.4术中准备建立静脉通道，接好三通管，输入生理盐水，连接心电监护仪，给予脉搏、心率、血压及血氧饱和度的监测，鼻导管吸氧3～5 L/min。
无痛胃镜检查术的配合与护理
实施术 前准备 、 术 中保 障和术后处理 ， 保证 患者从病 房到手术 室， 再从 手术 室回到病房 ， 直到出院 ， 期间 的护理 不间断 ， 责任 护士能够正确实施治疗处 置 ， 密 切观察 、 评估患者病 情并及 时 与医师沟通 ， 配合 医师共 同完成手术 。同时 ， 加强 与患者交流、 尊重关心爱护患者 ， 增进护 患信 任 ， 保 证了患者 护理的系统性 和连续 性， 避免了护理缺陷。 总之 ， 做好 围术期优质 护理是非常重要 的 ， 使 我们认识 到
以取得患者 的理解和配合 ，手术完毕用无菌敷料盖好伤 口， 擦
干周周血迹 ， 各管道妥善 固定。 如果是全麻患者 ， 护士应守护患 者身旁 ， 观察意识变化 ， 苏醒期有可能 出现躁动不安 ， 有 自行拔 管、 坠床等危险 ， 必须注意安全 ， 可按 医嘱给镇静止痛剂 ， 必 要
使我们感 到手术室的护理工作 已经不仅仅是 配合医生完 成手 术 的技术操作 ， 护理工作从手术室走向病房 ， 做好患者生理 、 心 理护理 ， 使其对手术 和麻醉有 了初步 的认 识 ， 感到被尊重 和关 心， 心理上获得满足感 ， 对 医护人员产生信任 ， 消除紧张 、 恐惧 、 焦虑心理 ， 从身心两方面主动配合手术做好准备 。
４ 讨 论
［ ２ ］ 周郁秋． 护理心理学［ Ｍ ］ ． 第 ２ 版． 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ７ ： １ ４ １ ．
［ ３ ］ 胡三文 ， 王红 ， 胡 淑文． 手术室围手术期整 体护理的方法和 体会 ［ Ｊ 】 ．
中华临床医药 ， ２ ０ ０ ４ ， ５ （ １ ８ ） ： １ ２ ２ — １ ２ ３ ． （ 收稿 日期： ２ ０ １ ３ — ０ ３ — １ ３ ）
参考文献
无痛胃镜的护理ppt课件
无痛胃镜的注意事项
➢ 术前需禁食8~12h，禁水4~6h小时 ➢ 要有成人陪伴 ➢ 常规心电图检查 ➢ 慢性呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病的患
者慎用 ➢ 年老体弱、心功能不全者应减少药物的
用量 ➢ 有严重精神疾患，异泊酚过敏者禁用
➢ 孕妇、脊柱畸形、肺心病、哮喘、癫痫 病、血压过高者禁用
➢ 术后2小时进食或根据手术检查情况而 定
无痛胃镜术后护理
➢ 全麻末清醒前，病人处于意识丧失阶段， 须有专人守护，直到清醒为此
➢ 患者平卧，头偏向一侧，保持有效静脉 通道
➢ 了解患者的通气功能及呼吸到通畅问题 ➢ 患者末清醒前，护士15分钟测一次生命
体征 ➢ 患者有无恶心呕吐，防止误吸
患者离院标准
➢ 患者完全清醒、定位准确、思维清晰、 对答清楚
常见的并发症
➢ 过敏反应 ➢ 呼吸和循环功能抑制：一旦出现可
以给予扶助呼吸，高流量给氧 ➢ 血压下降：血压下降是由于血管扩
张和心机抑制的原因
评估用物
➢ 心电监护仪、氧气、面罩、喉镜、气 管导管、麻醉机等物品
➢ 急救器械 ➢ 吸引装置，以备随时吸痰
药品准备
➢ 急救药品 ➢ 常用的麻醉药物：丙泊酚
1→ 2→
丙泊酚
➢ 优点：起效快，代谢快的特点，作 用时间短，毒性低，抗焦虑、抗痉 挛和肌肉松弛的作用
用法：
丙泊酚的副作用： ➢ 呼吸抑制 ➢ 循环抑制 ➢ 注射部位疼痛，局部静脉炎、可逆性兴奋 ➢ 丙泊酚输注综合征 ➢ 血压下降 ➢ 过敏反应
无痛胃镜的概述：
➢ 在普通胃竟检查的 基础上配合静脉全麻药 的一种方式
➢ 无痛苦、时间短、创伤小，还解除病人的 恐惧心理，提高病人的耐受性和舒适性
➢ 便于医生检查和治疗等待，常被广大患者 和医生所接受，常用药物有：异丙酚
无痛胃镜家属注意事项护理
无痛胃镜家属注意事项护理无痛胃镜是一种常用的检查方法，可以帮助医生了解患者胃部的状况。
在患者进行无痛胃镜检查时，家属可以采取一些注意事项护理，以确保患者的安全和舒适。
下面是一些关于无痛胃镜家属注意事项护理的建议和解释。
1. 家属可以在术前帮助患者了解无痛胃镜的过程和目的。
无痛胃镜是通过口腔插入一根柔软而具有镜头的管子，可以观察胃部的情况。
告诉患者这个检查过程通常需要10-20分钟，是一种安全、无痛苦和快速的方法。
2. 在术前，家属可以协助患者进行禁食和禁止饮水。
一般来说，无痛胃镜检查需要患者在胃部清洁的情况下进行，所以需要在检查前6-8小时内停止进食和饮水。
这对于保证胃内清洁以及检查的效果非常重要。
3. 家属可以陪同患者前往医院进行检查。
无痛胃镜检查一般需要患者到医院进行。
家属可以提供交通安排并陪同患者前往医院。
同时，家属也可以作为患者的重要支持者和安慰者，缓解患者的紧张情绪。
4. 家属可以陪同患者到检查室并等待。
在无痛胃镜检查期间，患者需要到一个特定的检查室进行。
家属可以陪同患者到检查室，并等待检查过程完成。
在等待期间，家属可以为患者提供一些相关方面（如胃镜检查的知识和讲解、快速提供一些信息等）的帮助与陪伴。
5. 在检查室外等待时，家属可以配合医生和护士的工作。
无痛胃镜检查需要医生和护士的配合，所以在等待期间，家属可以积极配合医生和护士的工作，如遵守医院的规定和指示、在需要时提供一些相关信息等。
6. 家属可以在术后帮助患者观察并照顾患者。
在无痛胃镜检查完成后，患者可能会出现一些轻微的不适，如嗓子疼、恶心或胃部不适等。
家属可以帮助患者观察这些情况并提供必要的照顾，如提供适合的饮食、避免剧烈运动等。
7. 家属可以帮助患者与医生进行检查结果的讨论。
无痛胃镜检查的结果可能需要医生进一步讨论和解释。
家属可以帮助患者与医生进行沟通，并了解患者的检查结果和相关建议。
总而言之，无痛胃镜是一种常见的检查方法，可以帮助医生了解患者的胃部情况。
内镜检查病人的护理常规
纤维胃镜检查护理常规【检查前护理】1、评估患者有无高血压、青光眼、前列腺肥大、心律失常、是否装有起搏器,如有与医生沟通做好相应的检查处理。
2、评估病人是否有义齿。
3、了解病人有无麻药过敏史。
4、心理护理:向病人介绍检查的有关知识,让病人接受检查,并能主动配合。
5、药物准备:我院目前使用的利多卡因胶浆,具有麻醉咽部和去除胃内泡沫的双重作用,方便、有效、无异味,病人易于接受。
6、患者的准备:病人检查当天禁食、禁水4-6小时及禁服药物,以免检查时引起呛咳等不良反应。
但血压高者可口服降压药,保持血压平稳,体质虚弱患者静脉注射葡萄糖液,幽门梗阻患者应停止进食2-3天,必要时洗胃。
做无痛胃镜者,一定要有家属陪同。
【术后护理】1.饮食护理:嘱病人术后2小时后麻醉作用消失后,咽部无麻木感后方可饮水,如无呛咳可进食,检查当日以温凉半流质饮食为宜,以免粗糙食物对胃内粘膜创面摩擦造成出血。
息肉治疗(第2天进流食)做完胃镜后30分钟内咽部麻醉药仍可能发生作用,此期间不要喝水、进食,如喉部感觉无明显麻木感1小时左右可谨慎试喝,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。
2、如病人出现咽部不适,嘱其不要用力咳嗽,以免损伤咽喉部粘膜。
可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。
3、胃镜取活检的患者要注意观察大便的颜色及腹部情况,并做好宣教,待活检病理结果出来后及时告知患者。
4、无痛胃镜术后患者24-48小时内不能开车、从事高风险操作。
【术后并发症的观察】1、出血:较少见,临床表现为呕血,黑便、便血、血压下降、烦躁,及时通知医生。
2、消化道穿孔:较少见,但后果严重,临床表现为突发的剧烈腹痛,行胸腹X线检查,不论穿孔发生在食管或腹腔,应尽早手术治疗。
3、感染:原因内镜操作本身,医源性感染。
如:HP、HBV、HCV、TB等。
继发吸入性肺炎。
4、心脏并发症:最常发生的心脏意外有诱发心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏骤停。
临床表现为胸憋、气促、呼吸困难、心前区疼痛、出汗、血压变化。
无痛胃镜检查护理常规
无痛胃镜检查护理常规1、检查前护理（1）常规准备：协助做好各项检查（2）检查前准备1）检查前应先对患者进行重要的生理功能评估2）严格掌握适应证和禁忌证3）询问患者有无麻醉史及饮酒嗜好等4）准备好心电监护仪，气管插管器械、氧气、急救药品及急救器械并保证其性能良好5）有效的建立静脉通道2、检查过程中护理（1）进镜前准备：嘱患者松开衣领及腰带，有活动义齿的应先取下，取左侧卧位，双腿弯曲，咬好口垫，同时给予吸氧，心电监护，监测血压、心率、呼吸频率以及血氧饱和度。
然后给予麻醉药物，直至患者睫毛反射消失，全身肌肉松驰即可进镜。
（2）防止误吸：检查中配合进镜时要尽可能吸除口中分泌物，密切观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化和患者意识变化等，如发现异常及时报告麻醉师，并协助处理。
（3）术中不良反应的处理及预防：1）呼吸抑制：芬太尼及丙泊酚均可引起呼吸抑制、血氧饱和度下降。
发现血氧饱和度下降应立即停止注药，双手托下下颌角并加大氧气流量，必要时气管插管。
2）循环抑制：可出现心率减慢、血压下降，立即注射阿托品0.5mg，一般可恢复正常。
3、检查后护理（1）密切观察：患者检查结束后进入复苏室，应继续心电监护，密切观察患者生命体征、血氧饱和度和意识情况的变化若有异常及时通知医生。
（2）离院指导：1）患者离院需有人员陪同，检查后12小时内不得驾车、骑车，从事高空作业及操作机器等2）检查后2小时后可进食温和无刺激软食，禁食辛辣食物及含乙醇的饮料，且不可过饱3）检查后，嘱患者避免用力咳嗽，防治损伤咽喉部黏膜，有异物感者可用淡盐水漱口，减轻不适感。
胃镜检查后的护理
胃镜检查后的护理
诊疗结束后患者生命体征平稳，检查护士和麻醉医师将患者推至恢复室留观,由恢复室护士负责患者至完全清醒。
在苏醒期间，使患者侧卧位，头偏向一侧保持呼吸通畅，避免发生呛咳。
持续面罩吸氧，给予心电监护观察生命体征。
床两侧加床档保护栏，系好安全带，防止患者无痛复苏过程中坠床。
由于早期无痛药还未完全代谢，患者醒后会出现头晕、乏力等，不宜过早下床，以免发生摔伤等意外。
待患者完全清醒（问答切题，握拳有力）可撤除氧气面罩、心电监护，拨出输液留置通道，协助穿好衣裤，无头晕方可下地，步态平稳后安全交至家属陪同。
做好解释工作询问并观察患者有无恶心、咽痛、异物感或腹胀等，严重者及时汇报医生查看。
如患者未出现腹痛、腹胀，可少量饮水，无呛咳即可缓慢进食流食。
对患者检查后的饮食进行指导，常规检查2h后，如需病理活检者交代4h后，都尽量食用容易消化无刺激的清淡易消化食物并向患者及家属交代24h内禁止驾驶高空作业及术后注意事项，最后由家属陪同离开。
胃镜检查护理常规
胃镜检查护理常规检查前护理1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项,如解开衣领放松腰带,取出活动的假牙,不咬内镜等;2.告诉病人检查时应放松,不必精神紧张,在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应,一般均能坚持;3.说明检查是配合的意义和目的,并指导病人在插镜时配合做吞咽动作;4.检查前禁食禁饮12小时,有幽门梗阻者在检查前2日次流质,检查前一日晚上应洗胃,曾作x线钡餐造影者,3日内不宜做胃镜检查;5.检查前麻醉咽喉部,麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过敏史,我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物;检查中护理1.解除病人恐惧心理,解开衣领放放松腰带,取出活动的假牙;2.教病人咬好口圈,操作中观察口圈有无脱落,避免咬坏镜子,同时观察病人一般情况,及时向检查者汇报;检查后护理1.检查后两小时方能进水、进食,若行内镜下治疗者应于术后4小时后,当日饮食以温凉流质或半流质为宜;2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感,患者多有咳痰反射,告诉病人不要反复用力咳嗽,以免损伤咽喉部粘膜;肠镜检查护理常规检查前护理1、说明检查时配合的意义和目的,向病人讲解检查目的和过程以及注意事项;2、检查前1天吃无渣软食稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等禁食大鱼大肉、蔬菜、水果;3、上午检查患者：当天上午禁食, 前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散,每1盒药兑2斤水,半小时左右喝完后再兑下一盒,3盒共兑6斤水,2小时内服完喝水时尽量不要坐着喝,可以多走动, 解尽大便,直到大便成清水样;4、下午检查患者：当天早上、中午禁食,6点左右服复方聚乙二醇电解质散,用法同前,直到大便成清水样;5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同,带好相关资料前来检查;检查中护理1.协助患者摆好体位,一般取左侧屈膝卧位;2.注意观察病情变化及腹胀情况;3.协助医生压腹或调整体位;检查后护理1、一般患者如做诊断性检查,术后如无不适肠内气体不多,不需留观；如感腹胀痛者,要做好解释,鼓励患者多做蹲厕动作,必要时做腹部热敷;无痛检查者当日不宜驾车及高空作业或做重要决定;2、术后饮食：普通病人术后如无不适,即可进食,无痛病人术后1小时方可进食,当日饮食以温软、流质或少渣不产气的饮食为宜,次日可恢复普通饮食;内镜下胃肠道各种息肉摘除术后要点1.上消化道息肉术前：禁食、禁水2小时,保持口腔清洁;术后：124小时,流质2~3天,再进半流质逐步过渡到普食；胃：6小时,流质24小时再进食半流质逐步过渡到普食;2术后卧床休息6小时,2周内避免重体力活动;3观察体温、脉搏、呼吸、血压及全身症状,注意有胸痛,胃痛及腹膜刺激症,颈部有无皮下气肿,早期发现出血及穿孔并发症的发生;2肠道息肉术前：1术前日进食低脂流质饮食,手术当日进食不禁水;2术前早6：00口服硫酸镁50克饮糖盐水>2000ml.3术日禁食,观察大便的情况如大便残渣为水样即可,如大便内含有粪渣,需要清洁灌肠至排出清水便.4年老体弱者术日中午可适当的进食低脂低蛋白流质,以防止低血糖的发生.5术前半小时安定10㎎肌注,654-2 10㎎肌注术后：1无渣饮食1至2天,保持大便通畅,便秘者需用缓泻剂;2卧床休息6小时,2周内避免重体力活动;3观察体温、脉搏、呼吸、血压及大便情况,注意腹部的症状,防止出血及穿孔的发生;3.其余护理同胃肠镜的检查护理常规。
胃镜检查护理常规
胃镜检查护理常规
胃镜检查前护理
1、向患者仔细介绍检查的目的、方法、如何配合及可能出现的不适，使病人消除紧张情绪，主动配合检查。
2、仔细询问病史及体格检查（血压、心电图），以排除禁忌症，检查乙丙行肝炎、艾滋病病毒标志。
3、患者在检查前一天晚餐不宜过饱，不能进食刺激性食物，晚10点后常规禁食禁水，高血压患者可口服降压药，不吸烟，检查当日禁食禁水。
检查前患者应排空膀胱。
4、做过钡餐检查者，3天后方可做胃镜检查
5、对幽门梗阻者，禁食2-3天，必要时洗胃，彻底洗清胃内容物。
6、检查前麻醉咽喉部。
麻醉前询问患者是否有该类药物过敏史。
胃镜检查后护理
1、卧床休息，行无痛胃镜者注意观察药物的副反应和监测生命体征。
检查术后当天不宜骑车、驾驶等，不做危险性工作，以防意外，家属加强陪护。
2、检查结果无特殊者，检查后禁食2小时，2小时后进食流质饮食。
下一餐给半流或软食。
晚餐饮食照旧。
行
内镜下治疗的患者于术后24小时进低温流食；做活检者，应当日进软食，以减少对胃粘膜创面的摩擦，以减少出血。
或遵医嘱。
3、检查后可有咽部不适或疼痛或声音嘶哑。
告诉患者短期内会好转，不必紧张。
可用盐水含漱或用喉片治疗。
4、注意有无腹胀、腹痛、黑便或呕血，做好宣教和解释工作。
若出现腹痛、腹胀，可进行按摩，促进排气。
5、及时通知医生检查结果，3天后查询病理结果。
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舒适 、 无痛苦状态下完成检查 和治疗 熟 练掌握术前 、 中、 术 术后护理 ， 对顺利完 成检 查起着至关重要 的作用 。
【 关键词 】 无痛 胃镜 ； 护理
理 和 积 极 护 理 一 些 不 良反 应 至 关 重 要 。
心理难 以接受 。笔者所在科 室 自 ２０ ０ ８年 以来 开展无 痛 胃镜 检查术 ， 取得 了满 意效 果 。现将 ６ ８例无 痛 胃镜 检 查术 患 者
的护 理 体 会 报告 如 下 。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一般 资料 ．
达 唑 仑 １ 后 ， 将 丙 泊 酚 以 ２ｍ ｋ 缓 慢 注射 … 。 观 察 患 ０ｍｇ 再 ｇ
者意识状态 、 睫毛反射 、 四肢肌 力 ， 患者呼之不应 ， 毛反射 待 睫 消失 ， 进入睡眠状态时 ， 即插 入 胃镜进行 检查 。术 中视 患者 立 情况酌情给药 ， 检查结束退镜后观察无异常情况后拔 针。
６ ８例 患 者均 顺利 通 过 了 胃镜 检 查 ， 查 中生命 体 征 平 检
血 。术后 如有 咽喉部不适 、 疼痛 ， 声音 嘶哑 ， 或 告之 患者在 短 时间 内会有好 转 ， 必 紧张 ， 用 温水 含漱 或 含喉 片 。术 后 不 可 当天不宜进行 驾驶 、 水上 及 高空 作业 。术 后数 Ｅ内 ， ｌ 嘱患 者 严密观察有无 并发症 的出现 ， 如有不适 及时复诊 。
胃镜是 消化 系统疾 病诊 断 和治 疗不 可 缺少 的工具 。大
部分患者在 检 查 中 ， 不 同程 度 地 出 现 咽喉 不 适 、 气 、 会 憋 呛 咳 、 心 、 吐 、 头 痉 挛 等 症 状 ， 分 患 者 甚 至 因 紧 张 、 惧 恶 呕 喉 部 恐
制作用 ， 可抑制患 者对二氧化碳 的通 气反 应。术 中一旦 发生 呼吸抑制 ， 氧饱 和 度急 剧下 降 ， 加压 吸 氧症 状不 能缓 解 血 而 情况下 ， 即将 胃镜 退出 ， 醉师 与护士 配合 ， 立 麻 继续 给予 加压 吸氧 ， 建立人工 呼吸 的 同时静 脉注 射 地塞 米松 ， 多数 患者 即 可恢复正 常。如伴 有喉 头痉 挛 、 自主 呼 吸消失 ， 气管 插管 后 可根据病情 给予肌 肉松 弛 剂琥 珀胆 碱静 脉 注射 并用 麻醉 机 辅助人工 呼吸 。对 于老 年 体弱 、 心功 能不 全 者应 缓慢 静注 。 因此在无 痛 胃镜检查 中应严 密观察 患者 的生命 体征 ， 时处 及
２０ ０ ８年 ３月 一 ０ ９年 ｌ ２０ ２月笔 者所 在科 室
接受无 痛 胃镜检查 患 者 ６ ８例 ， 中男 ４ 其 ０例 ， ２ 女 ８例 ， 龄 年 １ ７ ８— ２岁 ， 均为 门诊 预 约患者 。按 胃镜检 查术 前 常规要 求 ，
无 术 前 用 药 ， 绝 对 胃镜 禁 忌 证 。 无 １２ 方 法 ． 患 者在 心 电监 护 下 首 先建 立 静 脉 通 道 ， 屈 膝 左 取
先彻底 吸引 口腔 内食物残渣 ， 有 呼吸窘 迫时 ， 伴 肌注 肌松剂 ， 行气管插管 ， 人工 呼吸 ， 待缺 氧改善 后 ， 行气 管 内盐 水冲洗 吸
引 ， 要时做气 管镜 下 吸引 。为防 止 反流 发 生 ， 必 胃镜 检 查 结
以防咬伤镜 身 ， 口角旁置一弯 盘 ， 常规 吸氧。静 脉缓慢推 注咪
肾疾患 ， 以确 定 能 否做 无 痛 胃镜 。向患 者 解 释何 为 无 痛 胃 镜， 说明麻醉药 品的作 用 ， 对检 查 带来 的益 处 及可 能发 生 的
做病理检查 需适 当延 长 麻 醉 时 间； 醒时 间 为 ５～３ ｉ。 清 ０ ｍ ｎ 检查结束患 者清醒后表示对检查 过程毫无记忆 ， 无不适感 。
３ 护 理 措 施
３１ 术前 护理 ．
患 者 预 约 胃镜 时 ， 先 严 格 掌 握 无 痛 胃 镜 首
的适 应 证 及 禁 忌 证 ， 细 了 解 有 无 麻 醉 史 ， 无 严 重 心 、 、 详 有 脑
２ 结 果
束时边退镜 ， 吸引 消化 道 内的液 体 ， 者未 清 醒前保 持 侧 边 患
卧 位 ， 偏 向一 侧 ， 头 以便 口腔 内 容 物 流 出 ， 患 者 清 醒 后 方 可 待
平卧 。术后休 息 ２ ｈ 可进 食 、 水 ， 方 饮 若活检 者则需 术后 ４ｈ
进 食 温 凉 流 质 饮 食 ， 减 少 对 胃黏 膜 创 伤 面 的 摩 擦 ， 成 出 以 造
无 痛 胃镜 的 应 用 降 低 了 胃镜 检 查 中 不 良反 应 的 发 生 率 ， 提 高 了患 者 的 满 意 度 。缺 点 是 较 普 通 胃镜 耗 人 多 ， 要 一 些 需 设 备 投 资 ， 中及 术 后 需 要 严 密 观 察 。 无 痛 胃镜 是 让 患 者 在 术
稳， 未出现异常情况 。一般 操作 时 间 为 ３—５ｍ ｎ 若 取 组 织 ｉ，
３ ３ 术后 护理 ．
无痛 胃镜 检 查结 束 后 ， 除 口腔 内 的 分 泌 物 ， 防 止 呛 咳 及 窒 息 。 上 以 消 化 道 梗 阻 胃潴 留 患 者 易 发 生 反 流 性 误 吸 ， 旦 发 生 反 流 ， 一
侧卧位 。颈部放松 ， 头部稍后仰 ， 放松腰 带和领扣 ， 固定牙垫 ，
医学创 新
２１ ０ ０年 １ ０月
第 ７卷
３ ］ Ｍｅ ｉ ｌ ｎｏａｉ ｆ ｈｎ ， ｃ ｂｒ２ １ ， ｏ． ｏ ３ ０￣ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ Ｃ ｉａ Ｏ ｔ ｅ．０ ０ Ｖ １７Ｎ ．０ ａＩ ｏ ｏ
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９１ ・
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护 理 园 地
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无 痛 胃镜 检 查 术 的护 理
周 艳