学生自主实习申请表

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实习

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学生

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地址电话

申请原因及

承诺

申请原因

已联系好实习单位并能提供本人实习的条件、工作岗位，不需要学院推荐实习单位。

个人承诺

1.实习期间严格遵守国家法律法规，严格遵守学院和实习单位有关学

生实习的管理制度；信守合同，力争得到用人单位的良好评价。

2.实习期间遵纪守法，维护学院的形象，决不做违纪违法的事情，并

注意个人安全。

3.实习期间按要求完成系里布置的教学内容，定期与专业课老师及辅

导员沟通，按进度完成各项内容。

4.在离校期间保证与辅导员保持通讯畅通，更换联系电话能及时告知，

并做到及时向辅导员汇报有关学习，生活及实习情况。

5.按学院统一安排返校参加毕业前各项活动。

学生签名：

年月日