台湾省2016年下半年中西医结合执业医师：肝的生理特性2015-06-25模拟试题

台湾省2016年下半年中西医结合执业医师：肝的生理特性2015-06-25模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是A．苯妥英钠B．苯巴比妥C．水合氯醛D．戊巴比妥E．氯丙嗪2、急性HBV感染最早出现的抗体是A．抗-HA V B．抗-HBs C．抗-HCV D．抗-HBe E．抗-HBc3、七情多易导致A．气血为病B．血分为病C．气分为病D．冲任为病E．以上都不是4、患儿，3岁，起病急骤，体温39℃。

神识不清，项背强直，阵阵抽搐，唇干，喉中痰鸣，恶心呕吐，舌红绛，苔黄腻，脉数。

治疗应用A．清瘟败毒饮加减B．涤痰汤加减C．指迷茯苓丸合桃红四物汤加减D．麻杏石甘汤加减E．五味消毒饮加减5、最易生风动血的邪气是____A．风邪B．寒邪C．暑邪D．湿邪E．火邪6、患儿，女，2岁。

急起发病，高热头痛，狂躁不安，颈项强直，口渴，舌质深红，苔黄燥，脉数，诊为急惊风，气营两燔。

治疗应首选A．黄连解毒汤加减B．琥珀抱龙丸加减C．香连丸D．清瘟败毒饮加减E．羚角钩藤汤7、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。

其病机是____ A．阳盛格阴B．阳损及阴C．阳热偏盛D．阳盛伤阴E．阴盛格阳8、治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的是____A．免疫抑制剂B．输新鲜血液C．脾切除D．抗生素E．糖皮质激素9、患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性规律，并渐消瘦。

胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡，边缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的是A．慢性胃溃疡病癌变B．溃疡型胃癌C．疣状胃炎D．胃糜烂E．慢性胃炎急性发作10、某女，18岁。

经期小腹冷痛，得热痛减，月经量少，色紫黑有块，苔白腻，脉沉紧。

针灸治疗宜选取A．三阴交、中极、次谬、天枢、气穴B．三阴交、足三里、气海、脾俞、肾俞C．三阴交、足三里、气海、太溪、肝俞D．三阴交、中极、次谬、归来、地机E．三阴交、足三里、次谬、阳陵泉、光明11、下列哪项不应列为病理反射A．Babinski征B．Hoffmann征C．Gordon征D．oppenheim征E．chaddoek征12、与呼吸运动关系最密切的两脏是A．心与肺B．心与肝C．肺与脾D．肺与肝E．肺与肾13、病人颈前出现肿块，按之有结节，肿块经久未消，胸闷，纳差，苔薄白，脉涩。

其证候是A．以上均不是B．气郁痰阻C．肝火旺盛D．心肝阴虚E．痰结血瘀14、以颅底病变为主的脑膜炎为A．病毒性脑膜脑炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．无菌性脑膜炎E．隐球菌脑膜炎15、患者，男，48岁。

肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得热稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。

其中医治法是A．疏肝理气，健脾利湿B．温中散寒，行气利水C．活血化瘀，化气行水D．清热利湿，攻下逐水E．滋养肝肾，化气利水16、某女，58岁。

血气分析示：pH7.30，SB18mmol/L，BE-4mmol/L，CO2CP 下降。

可能诊断为A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．酸碱平衡17、咳声如犬吠，多见于A．白喉B．百日咳C．燥咳D．热咳E．肺痈18、关于消化性溃疡的并发症，错误的说法是A．约15％～25％的患者并发出血，十二指肠溃疡较胃溃疡更易发生B．胃溃疡的穿孔多发生于小弯C．幽门梗阻主要由十二指肠溃疡引起D．十二指肠溃疡罕见癌变E．年长患者的死亡主要由于癌变19、引起慢性肺心病的病因中，原发病为支气管疾病病因中以下哪项最常见A．支气管哮喘B．慢性支气管炎C．支气管扩张D．原发性支气管癌E．以上都不是20、下列哪项不是邪盛神乱的失神表现__A．高热神昏B．循衣摸床C．两手握固D．呼吸气微E．撮空理线21、患者，女，35岁，已婚。

妊娠38周，臀位胎膜早破，无宫缩，胎心136次／分，脐带脱于阴道口，有搏动。

下列处理错误的是（）A．等待临产B．抬高臀部C．及时还纳脐带D．向上托先露部E．立即准备剖宫产22、龟甲、鳖甲共同具有的功效是A．养血补心B．软坚散结C．益肾健骨D．滋阴潜阳E．清肺化痰23、内伤发热一般起病病程A．较急、较短B．较缓、较长C．较急、较长D．较缓、较短E．不定、不定24、下列关于缩宫素引产的叙述，正确的是A．适用于胎心110～160次/分钟时B．用于经产妇效果好C．用法为缩宫素SU+5%葡萄糖500ml静滴，滴速为30滴/分钟D．用法为缩宫素2.5U+5%葡萄糖500ml静滴，滴速≤30滴/分钟E．宫缩持续1分钟以上是适应证25、妊娠期、哺乳期、绝经期月经停闭属于A．原发性闭经B．继发性闭经C．生理性闭经D．病理性闭经E．月经后期26、患者，男，2岁，颈部一肿物，拳头大小，生长缓慢，柔软，囊性，分叶状，穿刺可抽出草黄色液体，性状与淋巴液完全相同。

应首先考虑的是A．蔓状血管瘤B．囊状淋巴管瘤C．皮脂腺囊肿D．脂肪瘤E．神经纤维瘤27、小柴胡汤的君药是A．柴胡B．黄芩C．柴胡、黄芩D．柴胡、人参E．柴胡、芍药28、女性，1岁。

发热3天，频繁呕吐1天伴惊厥3次。

查体：精神萎靡，前囱1cm×1cm隆起，颈项强直。

布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3.0×109/L，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.4mmol/L。

最可能的诊断是A．结核性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．病毒性脑膜炎D．新型隐球菌脑膜炎E．瑞氏综合征29、下列哪项不是室性期前收缩心电图特征A．提前发生的QRS波群时限通常超过0.12秒B．QRS波群宽大畸形C．T波的方向与QRS波群主波方向相同D．室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定E．室性期前收缩后出现完全性代偿间歇30、某女，37岁，已婚。

10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊断病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。

最可能的诊断是A．子宫肌瘤B．功血C．绒癌D．侵葡E．以上都不是二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

)1、急性心肌梗死发热的机制是A．变态反应B．代谢障碍C．体温调节中枢失常D．神经功能障碍E．吸收热2、经常哮喘发作者，术前可选用哪种以减轻气管黏膜水肿A．麻黄素B．地塞米松C．氨茶碱D．抗生素E．多巴胺3、患者自进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。

为确诊应做的检查是A．血常规B．粪便常规C．粪便常规及悬滴检查D．粪便常规及痢疾杆菌培养E．粪便隐血试验4、发现肺癌的最基本的检查方法是A．磁共振B．胸部X线检查C．癌标志物检测D．痰脱落细胞学检查E．放射性核素扫描检查5、药品的每张处方不得超过A．一日常用量B．二日常用量C．三日常用量D．五日常用量E．七日常用量6、某男，27岁。

症见往来寒热，口苦咽干，目眩，心烦喜呕，胸胁苦满，默默不欲饮食，脉弦。

为A．表寒里热证B．半表半里证C．表热里寒证D．表邪入里证E．表热证7、患者，男，68岁。

诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咯痰不爽，胸痛气急，舌有痰点，脉弦。

其证型是A．脾肺气虚B．痰热搏结C．气滞血瘀D．痰湿内阻E．肺气郁闭8、患者脾胃虚弱，饮食内停，食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉虚弱。

治疗应首选A．枳术丸B．健脾丸C．保和丸D．六君子汤E．参苓白术散9、患者，男，48岁。

确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。

近期出现乏力，低热，鼻衄。

检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。

应首先考虑的是A．脾功能亢进B．慢粒急变C．合并肺结核D．骨髓抑制E．急性溶血10、下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是A．抗菌治疗B．扩充血容量C．纠正代谢性酸中毒D．血管活性药物的应用E．纠正代谢性碱中毒11、4岁男童，喜食土块，面色萎黄，Hb70g/L。

治疗选用A．输血B．葡萄糖C．维生素类D．口服铁剂E．E锌剂12、白虎历节病关节僵硬变形的原因是____A．外感风寒，痹阻经络B．正气不足，脾肾两虚C．气血不行，瘀血内生D．气机不畅，津凝成痰E．湿热内蕴，痰瘀阻滞13、在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处的腧穴是A．神门B．少海C．曲泽D．尺泽E．曲池14、肺心病合并右心衰竭，最突出的临床问题是A．缺氧B．右心室扩大C．房性心律失常D．血液黏度增高E．少尿15、苯妥英钠是哪种癞痼发作的首选药物A．单纯部分性发作B．癫癎大发作C．复杂部分性发作D．癫癎持续状态E．失神小发作16、某男，35岁。

广州人，2003年2月5日急性起病，持续高热，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力，干咳无痰，胸闷、气短5天。

就诊时查体：体温40.2℃，听诊呼吸音减低，未闻及明显干湿性啰音。

起病前曾与SARS疑似患者有密切接触史。

对此患者的处理错误的是A．门诊治疗B．退热C．上报传染病卡D．尚缺少针对病因的特效治疗E．进一步完善实验室检查17、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是A．惊厥B．手足搐搦C．喉痉挛D．枕秃E．肋骨串珠18、旋覆代赭汤的病因病机是____A．痰热内阻，胃失和降B．食积内停，胃失和降C．胃虚痰阻，气逆不降D．胃虚有热，气逆不降E．胃中虚冷，气逆不降19、具有益气温经，和活血通痹功用的方剂是A．当归四逆汤B．黄芪桂枝五物汤C．通阳四逆汤D．阳和汤E．小建中汤20、治疗病毒性心肌炎湿热侵心证应首选A．生脉散B．银翘散C．甘麦大枣汤D．复脉汤E．葛根黄芩黄连汤20、治疗病毒性心肌炎湿热侵心证应首选A．生脉散B．银翘散C．甘麦大枣汤D．复脉汤E．葛根黄芩黄连汤21、半夏厚朴汤的组成药物中含有A．白术B．杏仁C．茯苓D．陈皮E．前胡22、血小板增多见于A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．脾功能亢进D．药物中毒E．尿毒症23、驱绦虫首选A．贯众B．雷丸C．槟榔D．乌梅E．苦楝皮24、诊断急性菌痢必做的检查是A．血常规B．粪便常规C．直肠镜D．血培养E．悬滴检查25、患者，女，32岁。

产后l周，昨日出现恶寒发热，肢体、关节疼痛，屈伸不利，怕冷恶风，舌淡，苔薄白，脉浮紧。

治疗应首选的方剂是A．独活寄生汤B．生化汤加桂枝C．黄芪桂枝五物汤加味D．养荣壮肾汤加秦艽E．人参再造丸26、阿是穴是指A．病变局部的穴位B．经外奇穴以外的穴位C．经穴以外的穴位D．与病变有关的压痛点或其他反应点E．病变局部中心的穴位27、明确提出”痛则不通”的病理学说的是A．《素问·举痛论》B．《金匮要略》C．《诸病源候论》D．《医学发明》E．《素问·痹论》28、鹿茸不具有的功效是A．托疮毒B．补肾阳C．强筋骨D．调冲任E．养阴血29、下列各项，关于慢性特发性血小板减少性紫癜的叙述错误的是A．血小板为40×109/L B．骨髓巨核细胞显著增加C．血小板相关补体阳性D．血小板生存时间明显缩短E．血小板形成的巨核细胞显著增加30、临产的重要标志是A．见红，破膜，规律宫缩B．见红，规律宫缩，宫门扩张不明显C．见红，胎先露下降，伴尿频D．规律宫缩，见红E．规律宫缩，进行性宫口扩张和胎先露下降。