男性不育症的原因具体都有那些
男科生殖科知识点总结
男科生殖科知识点总结男科生殖科是研究男性生殖系统疾病的学科，包括男性不育、性功能障碍、睾丸疾病、前列腺疾病等方面。
男科生殖科医生通常是泌尿外科、内分泌科或者泌尿科的专家，他们主要负责男性生殖系统疾病的诊断、治疗和预防。
在这篇文章中，我们将对男科生殖科的知识点进行总结，希望能够帮助大家更好的了解男性生殖系统的常见疾病和相关知识。
一、男性不育男性不育是指男性因生殖系统异常而难以达到正常生育目的的疾病。
男性不育通常是由于睾丸功能障碍、精子异常、输精管梗阻或者性功能障碍等因素导致的。
男科生殖科医生通常会通过精液分析、睾丸超声等检查手段来确定男性不育的原因，并采取相应的治疗措施。
常见的男性不育症状包括性交不育、精液异常等，治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等。
二、性功能障碍性功能障碍是指男性因性欲减退、勃起障碍、性交困难等问题而影响性生活质量的疾病。
性功能障碍通常是由于精神因素、神经系统疾病、内分泌紊乱或者血管疾病等因素引起的。
男科生殖科医生通常会通过详细的病史询问、体格检查和相应的检查手段来确定性功能障碍的原因，并给予相关的治疗措施。
常见的男性性功能障碍症状包括阳痿、早泄、性欲减退等，治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗和手术治疗等。
三、睾丸疾病睾丸疾病是指男性生殖系统中睾丸发生的各种疾病，包括睾丸肿瘤、睾丸炎、睾丸扭转等。
睾丸疾病通常是由于感染、损伤、肿瘤等因素引起的，严重的睾丸疾病甚至会影响男性生育能力。
男科生殖科医生通常会通过睾丸超声、血清激素检查、生殖系统MRI等检查手段来确定睾丸疾病的诊断，并给予相应的治疗措施。
常见的睾丸疾病症状包括睾丸肿块、睾丸肿痛等，治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放疗等。
四、前列腺疾病前列腺疾病是指男性生殖系统中前列腺发生的各种疾病，包括前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等。
前列腺疾病通常是由于感染、年龄增长、遗传因素等因素引起的，严重的前列腺疾病会影响男性尿路功能和生殖功能。
雄性不育名词解释
雄性不育名词解释雄性不育是指因染色体结构异常、遗传基因缺陷、生殖系统发育异常或生理功能障碍等原因导致的男性不具备或不能充分发挥生殖功能的状况。
雄性不育可以分为先天性和后天性两种。
先天性雄性不育是指由胎儿期开始就存在的生殖系统结构和功能异常所引起的不育症。
常见的先天性雄性不育病因包括：阳萎（勃起功能障碍）、精子异常（数量少、形态异常、活动能力低）、阴茎、尿道或精囊结构异常、睾丸发育不良等。
这些病因往往与胎儿期内分泌系统的发育异常有关。
后天性雄性不育是指在成年后由于外界因素的影响导致的生殖功能障碍。
常见的后天性雄性不育病因包括：感染（例如生殖系统感染、泌尿系统感染）、睾丸外伤、手术（例如精索静脉曲张手术、肾移植手术）、放射线或化学物质暴露等。
这些因素可以直接影响到生殖系统的结构和功能，从而导致不育。
雄性不育的诊断和治疗一般需要辅助生殖技术的支持。
常见的诊断方法包括：病史询问、体格检查、精液分析、生殖激素检测、遗传学检查等。
病史的询问主要是了解患者的生殖系统发育和功能异常情况，体格检查则主要是观察和检查生殖系统的结构和形态。
精液分析是评估精子数量、活动能力和形态等指标的重要方法。
生殖激素检测可辅助判断是否存在内分泌异常。
遗传学检查可以帮助分析染色体结构和基因异常。
目前，对于雄性不育，常见的治疗方法包括：手术矫正、药物治疗和辅助生殖技术。
手术矫正主要适用于先天性雄性不育，例如对于阴茎、尿道或精囊结构异常的患者可以通过手术修复或矫正结构，从而恢复正常的生殖功能。
药物治疗主要是通过药物干预，调节男性激素水平，从而促进生殖功能的恢复。
辅助生殖技术包括体外受精（IVF）、单精子注射（ICSI）等，可以帮助患者实现生育。
总的来说，雄性不育是一个复杂而多样化的疾病，常见的病因包括先天性和后天性因素。
对于雄性不育患者的诊断和治疗需要综合考虑多种因素，采用个体化的治疗方案，以达到预期的疗效。
男性不育诊断和治疗指南
男性不育诊断和治疗指南男性不育是指育龄夫妇有规律性生活且未采取避孕措施，由男方因素导致女方在一年内未能自然受孕。
男性不育分为原发性不育和继发性不育，前者是指男性从未使女方受孕，后者是指男性曾经使女性伴侣怀孕或生育。
一、临床流行病学目前还没有男性不育确切患病率数据。
据世界卫生组织（WHo）估计,全球有15%育龄夫妇存在生育问题，其中男方因素约占50%。
精子质量仍是评估男性生育力的重要指标，而近年来我国男性精子浓度和精子总数呈下降趋势。
影响男性生育力的危险因素主要表现在：年龄因素、不良嗜好（吸烟、饮酒）、肥胖、不良生活习惯（熬夜、缺乏运动）、病原体感染、精索静脉曲张及不良精神心理因素等。
除已知致病因素外，仍有30%~50%的精液参数异常者无法查找到明确病因。
二、病因按照解剖部位划分，将病因区分为睾丸前、睾丸及睾丸后因素。
2.1睾丸前因素下丘脑、垂体区域的解剖或功能异常，或疾病、外伤、手术、药物等因素导致的内、外源性激素异常，使得促性腺激素分泌不足，导致继发性睾丸功能障碍。
主要包括先天性低促性腺激素性性腺功能减退症(CHH)和垂体瘤，甲状腺功能异常、严重营养障碍相关燃等可引起垂体促性腺激素水平低下的全身系统性疾病，均可导致生精功能障碍。
2.2睾丸因素染色体核型异常、Y染色体微缺失以及单基因变异等染色体或基因异常，以及无睾症、睾丸发育不全、隐睾、睾丸异位等发育异常。
腮腺炎、结核、梅毒、麻风诱发的睾丸炎及非特异性睾丸炎易导致睾丸内精子发生障碍。
睾丸损伤、扭转除导致睾丸发生缺血和萎缩外，还可诱发异常免疫反应，两者均可导致不育。
精索静脉曲张引起不育是由于局部血液返流与淤滞、组织缺氧、氧化应激损伤等多种因素综合作用的结果。
睾丸肿瘤及其治疗方法(放化疗)均可以造成精子发生障碍。
肝硬化、肾功能衰竭及其他系统性疾病也可导致睾丸功能损伤。
此外，环境中的各种化学物质、内分泌干扰物、电离辐射、重金属、有毒有害气体、长期高温环境等都可能损伤睾丸生精功能而导致不育。
【男科疾病】 男性不育1
男性不育男性不育指夫妇同居未采取避孕措施两年以上，而无生育者。
女方检查正常，男方检查异常。
凡夫妇婚后同居2年以上，未采用避孕措施而未受孕，其中有女方的原因也有属于男方的病证。
若属于男方的病症，常见病因有：先天不足，肾精不充；肾气不足，精关不固或肾精亏耗，滑脱不禁，或房劳过度，肾不藏精，或情志紧张，精气失调等，总之，该病病因不离乎肾、肾精、气虚及至肾阳虚，肾阴虚，肾阴阳两虚。
病症概述男性不育临床常见以下几种类型：①肾阳虚型男性不育。
证见面色苍白，精神萎靡，畏寒肢冷，腰酸腿软，性欲低下，小便清长，夜尿多或频数，舌淡嫩，苔白润，脉沉弱或微细。
②肾阴虚型男性不育。
证见面颊烘热或潮热，五心烦热，消瘦，眩晕耳鸣，失眠多梦，腰酸，或便燥，舌红少苔，脉细数或细弱。
③肾阴阳两虚型男性不育。
以上肾阳虚及肾阴虚证可并见。
治疗以温肾助阳、滋肾益肾为主要大法。
用药不宜偏执，治阳者当于阴中求阳、补阴者当于阳中求阴，在补肾的同时还要注意兼证：若兼气虚者加补气之品，血虚者增养血之药，有湿热、瘀血者应辅佐以清热利湿、活血化瘀的利尿消炎丸。
常用方药有：肾阳虚用金匮肾气丸或右归丸加减，肾阴虚用知柏地黄丸或左归丸加减，肾阴阳两虚用大补元煎加温肾壮阳药，兼气血亏虚用八珍汤加益肾之品，兼湿热下注用二妙丸加补肾之药，并可配合针灸、推拿、气功以提高疗效。
男性不育患者应忌吸烟，少饮酒，不可情志过度紧张，勿妄作劳，起居有常。
致病原因专家指出，导致男性不育的原因多种多样，是由150种临床疾病组合起来的一个综合临床表现。
以精液异常为首要原因，其具体原因还可分为无精子、或精子数量过少（精子数<2000万/毫升），精子质量差，活动力低，精子畸形等；其次是性功能障碍及生殖器官畸形，疾患，比如阳痿早泄、隐睾、鞘膜积液、精索静脉曲张，先天性无睾等。
还有一些泌尿系统以外的疾患，也可导致不育，如呼吸系统疾病：慢性疾病如糖尿病；供血障碍；环境影响：坑道内过热的矿工、锅炉工等；内衣过紧；过度吸烟饮酒；另外精神心理因素所致不育。
男性不育的原因及中西医结合治疗法
提高精子质量 ，有效 治疗 少 精 、弱精 、死 精 、无精 、精液
不 液 中 医方 法 和 西 医 方 法 治 疗 不 孕 不 育 都 有 其 优 势 和 不 足 ， 而中西医结 合则是将两者融汇贯通 ，取 长补短 ，优势 互补。 因 此 ，世 界 医 学 专 家 预 言 ：“ 克 不 孕 不 育 ，让 更 多 家 庭 享 攻 受 天伦 之乐 ，必 定 是 中 西 医 结 合 无 疑 。 ”
病灶 ，减少抗 精子抗 体 的产 生 ，同 时使 用免 疫制 剂 ，可 取
得较 好 疗 效 。
２ １４ 外 科 治 疗 ：近 年 应 用 显 微 外 科 技 术 治 疗 男 性 生 殖 系 ．． 疾病 ，是男性不育 诊治 技术 的主要进 展 。现 已广泛用 于 临
中西医结合 还有宏 观辨 证与微 观辨 证相 结合 等。都能
匿 疗 论 坛
Ｍｅ ｉｉ ｌ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ｕ ｄ ｃａ Ｔ ｅ ｔ ｎ Ｆ ｒ ｍ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅ ｅ ｊｕｎ ｌ ｏ ｔｎ ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ ｅｈ ｏ ｈ ｒ ａ ｙ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｆ ｅ ｏ ｄｃｎ ｎ ｔｎ ｐ ａｍ ｃ ｈ
男 性 不 育 的 原 因 及 中 西 医 结 合 治 疗 法
为不孕不育症 的治疗 提供新的思路 ，创造新的治疗方法。
（ 收稿 日期 ： ０ ００ ５ ２ １． ２ ２ ）
床 的有 ：输精管 的显微外 科 吻合术 、附 睾管工 授 精 ：应 用 各 种 物 理 和 生 物 化 学 技 术 处 理 精 ．．
作用 。
２２ ３ 个 性 化 系 统 治 疗 男 性 不 育 。 ．．
对广大 男性 不育 患者 ，因人 、因时 、因地 、因病 、因 证 、科学的采用 个性化 的治 疗方案 ，进行全 方位 、多层次 的系统治疗 。充 分运用 中医治疗 、西 医治疗 、物理治 疗等 先进手法 ，遵循 人体 医学 ，辨证 施治 ，有效 治疗 少精 、弱 精 、死精 、无精 、性 功 能障 碍 （ 阳痿 、早 泄 ） 、精 液 不液
什么是男性不育症？男性不孕不育的症状？
什么是男性不育症？男性不孕不育有哪些症状？什么是男性不育症？男性不孕不育有哪些症状？男性们对于自己的生育能力多少都会有所顾虑，尤其是如今人们越来越晚婚晚育，随着年龄的增长可能性功能会逐渐减退。
尤其是现在很多男性每日工作压力越来越大，生活节奏紧凑，饮食不规律，都很容易造成男性生育能力的下降，所以关注不孕不育症状，了解自身状况是十分必要的。
针对这个问题，不要因为一时的性功能不足而妄下评论，觉得自己出现了不育的情况。
更不要因为，妻子久未怀孕而担心是自己的问题，而擅自吃一些壮阳和激素类药物，会造成男性生殖功能的严重伤害。
男性不育有哪些症状：症状1、生精障碍精子无法正常的形成，造成出现精子数量少、活跃度低，这是我们常见的男性不育原因。
而事实上，像男性精索静脉曲张，以及先天的睾丸发育不良、不全，以及内分泌紊乱造成，都是其中的原因。
出现这类问题不要慌张，可服用育之缘片之类的保健品，提高精子质量效果明显。
症状2、射精障碍男性本身又包皮包茎、阳痿、生殖器畸形受伤等情况，造成射精障碍、早泄等情况发生，同样会出现不孕不育情况。
因为精液不能正常的进行女性的生殖道和子宫内。
若是本身有男科疾病的患者，建议尽早进行治疗，治愈前列腺炎等各类炎症，恢复正常后再进行受孕准备。
症状3、精液异常有绝大部分的男性患者都是由于精液异常而造成不孕不育。
这一类的男性常患有无精、弱精、少精以及精子畸形的情况发生，直接和间接的影响着男性生育能力。
温馨提示：除了上述小编介绍的临床上的关于男性不育有哪些症状以外，日常生活中男性也要多多懂得补充身体的各项所需，提高精子的成活和活跃度。
多补充一些优质的蛋白质以及微量元素，定期配合治疗和复查，相信病情会尽早恢复。
五种遗传病会造成男性不育等2则
五种遗传病会造成男性不育遗传性疾病，是指父母的生殖细胞，也就是精子和卵子里携带有病基因，然后传给子女并引起的疾病。
在男性不育症的诊断和分类中，人们对常见的男性不育因素比较熟悉，而对引发男性不育的遗传性疾病却了解甚少，在此，专家为你介绍介绍以下引起男性不育的五种遗传性疾病。
（1）唯支持细胞综合征。
本病发病率约为3%，外形上无先天畸型表现，但睾丸中缺乏生精细胞，无精子，血清FSH升高，但睾酮水平正常。
（2）特纳氏综合征。
患者的染色体核型大多仍是46，XY；仅少数为染色体嵌合。
临床表现为身材矮小，蹼颈，耳朵位置低，盾状胸，隐睾及生精功能障碍，血清中雄激素水平低，多数丧失生育能力。
（3）克莱恩费尔特氏综合征。
（Klinefelter征、先天性睾丸发育不全）此病较为常见，在男性新生儿中约占1/500，由克莱恩费尔特博士（DrKlinefelter）于1942年首先描述，故此命名。
本病在儿童期通常无症状，而在青春期出现症状，典型的临床表现为：四肢生长过长，肌肉发育差，常见女性乳房，面部和体部毛发稀疏，睾丸小而硬，睾丸镜检可见纤维化和玻璃样变性，生精过程严重障碍或停止，血中FSH和LH偏高，性腺功能低下，多伴有智力迟钝和性功能障碍。
这是由于性染色体异常所引起的，无法治愈。
（4）性逆转综合征。
本病的临床表现与克莱恩费尔特氏综合征相似，外表为男性，具有男性心理状态，但睾丸小，无阴毛或阴毛稀少。
染色体核型为46，XY。
（5）纤毛滞动综合征。
此病多有近亲结婚家族史，临床表现为内脏反位（如：右位心），支气管扩张和慢性鼻窦炎，精子尾部纤毛运动失常。
原因是这些部位的纤毛发生运动障碍。
还有需要提醒的是，除了上面说的这些外还有其他的一些遗传疾病也能造成不育症，也应加以注意。
这些病人大多有近亲结婚史，或是居住在偏僻的山村和水质恶劣的地区，常有家族史等，需要认真调查，及时发现和治疗。
（健网）（1）月经紊乱：月经周期改变，月经提早或延迟;经量改变，经量过多、常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症。
中医男科不育症诊疗规范诊疗指南2023版
不育症不育症是指夫妻间有正常性生活、未采取任何避孕措施而2年以上未孕育者。
不育症患者约占生育人口的10%~15%,而男女双方各占50%左右。
导致男子不育的因素通常有精子生成障碍、精子成熟障碍和精子输出障碍几类。
除精子自身质量方面的原因外，它如阳痿、早泄、不射精、先天性输精管道畸形等亦是常见的原因。
本节主要讨论精子质量方面的疾病。
【诊断】1.婚后夫妻同居，性生活正常，未采取任何避孕措施，2年以上未孕而基本排除女方因素者。
2.经检查未发现生殖器官畸形或缺如、染色体异常、睾丸生殖基因缺陷等先天性疾患。
3.精液常规分析提示精子存在密度过低、活力低下、存活率下降、畸形率上升，以及精液质地改变（液化时间延长、白细胞或脓细胞过多、衣原体或支原体感染等），或出现抗精子抗体等免疫学方面的改变。
【治疗方法】一、辨证论治1.肾精亏乏精液清冷，精子量少，形体消瘦，面色黛黑，腰酸膝软，阳痿滑精，夜尿频多，舌淡苔薄，脉沉细。
治法：益肾添精，续嗣助育。
方药举例：添精续嗣丸加减。
人参IOg,鹿角胶（惮化）15g,山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、肉欢蓉各IOg,熟地黄15g,巴戟天12g,五味子5g。
2.脾肾两虚精少、精弱所致不育。
神疲乏力，记忆力减退，腰膝酸软，纳谷不佳，面色少华，舌偏红，苔少，脉细数或细。
治法：滋肾补脾，添精助育。
方药举例：聚精汤。
熟地黄15g,枸杞子、何首乌各12g,紫河车IOg,仙灵脾15g,沙苑子、茯苓、黄精各IOg,太子参12g。
加减：以精子数量少为主者,宜重用滋填补阴之品；表现为精子活动力弱者，则以温补益气之药；精液液化不良者，取酸甘化阴合化痰散结之法；精子畸形率高、精液中混杂脓细胞者，则从湿热下扰求治。
3.湿热扰精精子活动力弱，存活率低，精液中脓细胞增多，小便余沥不爽，腰舐酸痛，阴部潮湿，苔薄腻，脉濡数。
治法：益肾泄浊，保精助育。
方药举例：保精丹。
草薜、菟丝子各IOg,乌药、益智仁各9g,石菖蒲3g,泽泻、车前子（包煎）各10g,茯苓12g,黄柏5g,甘草3go4.瘀血阻滞精子数少，活动力弱，畸形率高，精索静脉曲张，睾丸坠胀不适，时或牵掣大腿根部、少腹及会阴部，久立、远行后诸症加重，舌暗红，苔薄，脉涩。
名词解释 不孕症
名词解释不孕症不孕症是指夫妻在一年内经常性生活而未能怀孕的情况。
它是一种生殖系统疾病，可以由多种因素引起。
不孕症因不同的病因和影响因素可以分为男性不孕和女性不孕两种类型。
男性不孕是指由于男性生殖系统的原因导致无法在经常性生活中使女性受孕。
常见的男性不孕的原因包括精子质量不好、精子数量过少、精子运动能力差和生殖器官异常等。
这些问题可能是由遗传因素、疾病、药物或环境因素引起的。
男性不孕的确诊通常需要通过精液分析、生殖器官检查和激素水平测试等方法进行。
女性不孕是指由于女性生殖系统的原因导致无法在经常性生活中受孕。
常见的女性不孕的原因包括排卵问题、子宫内膜异常、输卵管阻塞、子宫肌瘤、内分泌失调等。
这些问题可能是由于遗传因素、先天缺陷、疾病、手术或疾病治疗等原因引起的。
女性不孕的确诊通常需要通过排卵监测、子宫内膜检查、输卵管造影和内分泌检查等方法进行。
不孕症的治疗方法各异，根据病因不同，有药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等方法。
药物治疗常用于调节生殖激素水平、改善排卵和改善子宫内膜质量。
手术治疗主要用于改善子宫内膜异常、清理输卵管阻塞或手术修复生殖器官功能。
辅助生殖技术包括体外受精（IVF）、胚胎移植、捐赠精子或卵子等。
这些方法可以有效地帮助不孕夫妻实现生育愿望。
另外，不孕症也可能是一种心理或社会问题，夫妻双方的心理状态和生活压力可能会影响生育能力。
因此，心理咨询和支持对于不孕夫妻也是很重要的。
总之，不孕症是一种导致夫妻未能在一年内怀孕的疾病，原因可以是男性不孕和女性不孕。
治疗方法多样，包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术。
此外，心理和社会因素也可能对不孕症产生影响。
对于遇到不孕问题的夫妻来说，全面的评估和合理的治疗是至关重要的。
剖析男性不育的常见因素
园 地
剖 析 男性 不 育 的 常见 因素
马 素 芬
（ －省石家庄赵县妇幼保健院检验科 Ｎ． ｔ Ｉ ：
河北赵县
０ １３ ） ５ ０ ５
【 要ｌ 目的 随 着现 代化 自动化 的 高速 发达 ， 境 气候 的变化 。各种 物理化 学 因素 的影响 ， 代人 类 的生 殖 能力特 别是 男性 的生 摘 环 现 殖能 力在逐 渐减 弱 ， 导致 男性 不 育的种种原 因非常值 得 引起 — 重视 ， 剖析 几种常 见 因素 。方法 笔者通过 多年 来对每一 位异 常患 高度 特 者的 生活状况 、 工作环境 以及一 些不 育有关 的 问题进 行详 细 了解 和观 察来 分析 男性 不 育的原 因。结 果 经过 多年 的 了 和观察 ， 因 解 原 很 多， 先天性的 问题较 大 ， 后天性 问题此较 容 易克服 ， 只要 到正规 医院就 诊 ， 医疗得 法 ， 还是 有机会 生育的 。
及各种职业性有害物 质的直接 接触。精子生成需要营养物 质供
给 ， 些 男 人 饮 食单 调 ， 食 、挑 食 、不喜 欢 吃 动 物 性 食 物 ， 长 有 偏 天
２ 服用药物会伤害精子
有 一些 药 物 会 造成 精 子 暂时 性 或 永 久 性 的减 少 ， 一 些荷 尔 像 蒙 制 剂 ， 男性 荷 尔 蒙 ，女 性 荷 尔 、 类 固醇 一 些 治疗 尿道 感 染 如 的药 物 ， 疗 痛 风 的 药 物 和 水 仙 素 ， 造 成 精 子 数 目的 暂 时 性 减 治 会 少 ， 些 治 疗 癌 症 的 化 学 药 物 也 会 对 生 育 能 力 造 成 影 响 ， 射线 一 放 治 疗 会 对 生 育功 能造 成 不 可恢 复 性 的 伤 害 。 ３ 近期 接受 全身 麻 醉和手 术
中医治疗男性不育症良方
中医治疗男性不育症良方男性不育症是指育龄夫妇同居2年以上，有生育愿望，未采取避孕措施，女方有受孕能力，由于男方生殖机能障碍而致女方不能怀孕的一类疾病。
或曾有孕育而后2年以上再未有孕育者，称为不育症。
前者为原发性不育症，后者为继发性不育症。
男性不育属于中医“无子”、“无嗣”、“精滑”、“精清”、“精冷”的范畴。
一、病因病机(1)生殖器官先天性发育异常：先天性生殖器官发育畸形和／或功能障碍，常妨碍性功能，影响生育力；虽发生率不高，但也是男性不育的重要原因之一。
(2)生殖系统感染：生殖系特异性和非特异性感染均可影响精子的发生、活力及运输，抑制附属性腺分泌，导致感染性男性不育。
现今性传播疾病成为感染性男性不育的主要原因，国内以腮腺炎、结核病变系为常见原因。
(3)输精管道梗阻：各种原因如先天性畸形、炎症病变、肿瘤和外伤等使睾丸曲细精管、附睾、输精管直至射精管及尿道发生梗阻，阻止精子的运行和排出，均可引起输精管道梗阻性不育，占男性不育病因的5%～15%，成为男性不育的一种常见病因。
输精管道梗阻常由生殖系感染如附睾、前列腺、精囊炎症及附睾、输精管结核等引起。
附睾炎是引起输精管道梗阻的常见炎症，常由淋病菌和结核菌感染所致，亦可由大肠杆菌、葡萄球菌等感染引起。
炎症破坏附睾丸黏膜下层，以后纤维结缔组织增生，使管腔狭窄或闭合。
附睾炎多为逆行感染，常伴有输精管、精囊、前列腺等炎症而同时发生梗阻。
据统计先天性输精管道畸形引起的不育，占生育能力低下者的1.3%。
少见的有附睾、前列腺原发性或转移性肿瘤，以及外伤或手术损伤输精管道而梗阻、断裂等。
(4)精索静脉曲张：精索静脉血流瘀积而造成精索蔓状静脉丛迂曲扩张，可影响睾丸生精功能，导致精液异常，精子数减少和精子活力减低，严重者可伴有睾丸萎缩和生精障碍而致使不育。
多见于青壮年，经过手术治疗后，部分病人可恢复生殖能力。
(5)内分泌疾病：内分泌疾病常导致性功能障碍和睾丸生精障碍，也是造成男性不育的重要原因。
中医外科学男性不育症
（一）病史询问
询问病史应知道不育症持续的时间，以 前的生育情况，是否使女方怀孕十分困 难等情况。在询问病史时应从以下方面 仔细询问：一般病史、外科手术史、不 育史、性生活史、家庭史、药物治疗史 、社会生活史、职业史。
（二）体格检查
包括系统体格检查和泌尿生殖系统检查 ，重点检查泌尿生殖系统：睾丸、附睾 、输精管、精索静脉、阴茎、阴囊、腹 股沟、肛诊。
【治疗】
辅助生殖技术的迅速发展，为男子不育 症的治疗提供了更有效与便捷的方法， 但明确病因，采取针对性治疗仍然是治 疗男子不育症的首要原则。应强调不育 夫妇双方共同治疗。目前治疗男子不育 症主要采取非手术治疗、手术疗法与辅 助生殖技术。
男性不育症
（male infertility）
WHO：夫妇婚后同居1年以上，有正常规 律的性生活，未采用任何避孕措施，女 方正常，由于男子方面的原因造成女方 不孕者，称为男性不育，或男性生育力低 下（male fertility lowlihead）。
中医：无子、无嗣、艰嗣。
男性生殖能力下降问题近几十年来日益 引起国内外学者的关注。丹麦哥本哈根 大学斯卡凯贝克教授通过调查研究证实， 人类的精液量在过去50年间由一次 3.40ml减少到2.75ml，而且每ml的精子 数目由1.13亿下降到6600万。
上述过程中任何一个因素或环节受到干扰即 可引起不育。因此，男子不育症不是一种独 立的疾病，而是由某一种或很多疾病与因素 造成的结果。
睾丸前性不育、睾丸性不育、睾丸后性不育
男性性功能正常性不育，男性性功能障碍性 不育
【病因病机】
中医学认为：肾藏精，主生殖，历代医家都强调肾 精在男性生育中的重要作用。认为肾精的盛衰决定 着男子的生育能力，肾精亏虚是男性不育的主要原 因。其中肾阳为全身阳气之根本，对于男性生殖机 能的旺衰，起到关键性作用。若肾阳虚损，温煦功 能失职，则可导致虚寒衰弱诸症的产生经及生殖机 能的减退。既往通过对8506例男性不育症的病因分 析，肾虚证占全部病例的40%，且又以肾阳虚为主。 故温阳益肾法成为治疗男性不育及生殖机能下降最 基本的方法。
影响男性不育因素预防措施
浅析影响男性不育的因素与预防措施【摘要】近年来，根据who调查显示，大约有15%的育龄夫妇患有不孕不育。
目前据我国统计大约有20%的育龄夫妇不能生育，其中男性不育约占50%。
本文分析影响男性不育的因素与预防措施，并针对这些因素提出了相关的预防措施。
建议全社会关爱男性生殖健康和男性不育，通过多种形式全面宣传导致男性不育的因素，广泛开展健康教育，努力扭转男性不育上升趋势。
【关键词】男性不育；影响因素；措施目前，引起男性不育的病因多种多样，部分不育症的原因至今尚不完全明确。
较常见的因素如下：1 影响男性不育的因素1.1环境方面因素的影响：目前已确认许多环境和职业因素对健康有害，同时也影响生殖功能，造成男性精子质量下降。
1.1.1 热因素影响：某些高热环境、长期处于高温工作：如锅炉房、桑拿浴、盆浴等。
临床观察发现，高温抑制男性身体中精子的产生，影响生精功能，损害男子生育力。
1.1.2 辐射：长期从事辐射的工种，如工业上含有大量放射性元素的工作；如核辐射，以及电脑、手机的辐射等，目前已肯定辐射影响人体健康，女性在辐射环境的影响下，可能出现自发性流产现象，而对男性的精子能发生变异，致使精子活力下降，导致男性不育。
1.1.3噪音：工业和农业各种机械噪音的流行病学病因调查结果表明，长期处于噪音大的工作环境中，可引起女性月经周期紊乱，自发性流产和胎儿畸形的风险大大增加，还可能影响男性睾丸生产精子的功能下降。
1.1.4 微波：有报到微波可以引起精子发生过程出现异常变化，导致男性不育。
1.1.5麻醉气体：多数学者研究，在麻醉气体环境中工作的女性，有增加自发性流产的危险，男性有可能造成生精功能的下降，精子形态异常。
1.2 金属因素与不育：自然界天然金属呈低浓度状态广泛分布于人类生存的环境之中，一般情况并未因此而提出金属物质有碍人类身体健康的问题，但由于金属广泛用于工业生产之中，极有可能引发职业病和广泛的环境污染，如不加以控制就有可能损害人类的生殖健康。
不育症的病因研究现状
睾丸损伤 ；９ 精索静脉曲张 ；１ ） （） （Ｏ 男性附性腺感染； （ １内分 泌 因素 ；１） 发性 少精 子症 ；１） １） （２特 （３特发 性 弱精子症 ；１） （４ 特发性畸形精子症 ；１） （５特发性隐匿
精 子症 ；１ ） 阻 性 无 精 子症 ； １ ） 发 性 无 精 子 （６ 梗 （７ 特
症Ｅ 。 ¨
病、 免疫性不育， １８ 。经治疗有 １ 占 ． 例怀孕。 关于精液的液化异常 的病因 ， 张朝德、 常德贵、
陈丈 英［］ 等撰文 综 述 了 以下 几 点 因素 ： １ 生 殖 道 （） 感染 也特别 提 到 了支 原 体 因 素 ， 染 可 以 引起 淀 粉 感 酶 、 明质 酸 酶 、 透 胰蛋 白酶样酶 、 泌蛋 白分 解酶 、 分 溶 纤维 蛋 白酶及其 他精 液液 化 因子 的分 泌异 常从 而引 发精 液不 液化 ；２前 列腺 特异 抗原 （ Ｓ 此 物质 的 （） Ｐ Ａ） 减少 可 以引 起 纤 维 连 接 蛋 白水 解 减 少 因 而影 响 液 化 。虽有 反对 意见但 可 以看 出液化 与前 列 腺功 能相
文《 中国男性不育的重要遗传病因： 染色体异常与 Ｙ
染 色体 ｆ Ｆ 区 Ｄ Ｚｃ ＡＺ基 因拷 贝缺 失 》 告 ： 中国男 报 在
性无精子症与严重少精子症患者中存在较高频率的
染 色体结构 ／ 目异常与 Ｄ Ｚ基 因拷贝缺 失现象 ， 数 Ａ 提
（８ ８ ） ４ 无精 液症 ｌ （． ８ ） １． ２ 。（） 例 １ １ 。
纤维蛋白降解产物 （ Ｄ ） Ｆ Ｐ 等均 与不液化有一定 关 系；５微量元素， 、 铜与生殖 系统代谢活动密 （） 锌 汞、 切相关 ， 中锌元 素 占有很 重要 的地位 。 其
男性不育症患者怎么鉴别诊断
男性不育症患者怎么鉴别诊断男性不育危害这数千万的家庭，导致男性不育的原因很多，死精、少精、不良的生活习惯都会造成男性不育，男性不育严重影响着广大夫妻的婚姻!下面看下男性不育怎么鉴别诊断：一、先天性睾丸畸形和发育不良1.隐睾症睾丸在下降途中滞留在某一处未降入阴囊或者睾丸异位。
检查时可见阴囊发育不良，一侧或两侧无睾丸大多可在阴囊根部、腹股沟管或股三角、内环处触及未降入阴囊的睾丸单侧隐事一般仅影响生育能力，双侧隐睾才能导致不育。
2.先天性两性畸形真性两性畸形患者发育呈男女中间型产生殖器显着异常体内既有男性性腺又有女性性腺，细胞遗传学检查染色3.无睾症真正的无辜症非常少见主要表现是无青春发育期、无第二性征的发育，呈“天阉”形外貌与性格化验检查，性激素水平异常。
二、睾丸损伤1.睾丸损伤及切除有明显的外伤史睾丸受伤后疼痛肿大、阴囊血肿。
或因外伤瘤被手术切除阴囊触诊可见睾丸萎缩、粘连或有粘连性块状物，或阴囊内无辜丸单侧损伤或切除仅影响生育能力。
2.精索扭转严重的鞘膜积液和精索静脉曲张都引起星丸的病理改变影响睾丸产生精子的能力，是引起不育症的原因之一。
三、睾丸炎症睾丸发生炎性变化后使生发上皮不能重新恢复或再生，因而睾丸感染后均有萎缩。
检查时可发现睾丸萎缩变小质地变软。
患者在幼儿期感染流行性腮腺炎病毒，引起睾丸红肿热痛等炎症变化婚后可出现不育。
四、输精道梗阻因先天性精道畸形如附睾发育不全、附一睾丸不连接、盲端输精管输精管缺如或输精管闭塞等，患者体型、性征和性生活均正常触诊可触及附睾一睾丸不连接和输精管缺如的体征。
可进行精液检查，如精液量少无精子。
果糖测定阴性提示有输精道梗阻，可做输精管造影以显梗阻的形态学改变看了以上介绍,你对男性不育怎么鉴别诊断有了了解吧，希望对男性不育患者有所帮助!男性朋友一定要注意男科疾病，注意建立良好的生活习惯，做好婚前检查有助于预防男性不育.原文链接：/nxby/2013/0116/117506.html。
针灸中的男性不育症与针灸调理
针灸中的男性不育症与针灸调理男性不育症是指男性在经过一定时间的正常性生活后，未能使女性受孕的一种疾病，其主要特征是精液质量异常或者精液中没有精子。
针灸作为一种传统的中医疗法，对于男性不育症的治疗也有一定的疗效。
本文将从男性不育症的原因、针灸对男性不育症的作用机制以及针灸调理男性不育症等方面进行论述。
一、男性不育症的原因男性不育症造成的原因多种多样，主要包括生殖系统结构异常、精子质量异常、生活习惯不良等。
其中，精子质量异常是男性不育症的主要原因之一，如精子数量减少、活力降低、畸形增加等。
此外，生殖系统结构异常也是导致男性不育的重要因素，如输精管梗阻、睾丸损伤等。
二、针灸对男性不育症的作用机制针灸作为一种中医疗法，通过刺激特定的穴位，调节人体的阴阳平衡，促进气血运行，从而调理人体的疾病。
在男性不育症的治疗中，针灸主要通过以下机制起到治疗作用：1. 促进血液循环：通过刺激特定穴位，针灸可以促进局部的血液循环，改善生殖系统的血液供应，提高精子的生成。
2. 调节内分泌：针灸对于男性不育症的治疗中，可以调节内分泌系统的功能，促进机体内分泌的平衡，提高精子生成的机会。
3. 改善精液质量：针灸可以调节男性生殖系统的功能，提高精子的品质，增加精子数量和活力，减少畸形精子的比例。
4. 缓解精神压力：男性不育症患者常常伴随着精神压力的增加，而针灸可以通过调理人体的神经系统，缓解患者的精神压力，从而提高治疗效果。
三、针灸调理男性不育症针灸调理男性不育症，主要通过以下几个方面进行治疗：1. 疏通经络：通过针灸的方法，刺激特定穴位，疏通经络，改善生殖系统的血液循环，提高精液质量。
2. 调节内分泌：针灸可以通过刺激特定穴位，调节内分泌系统的功能，提高男性激素的水平，从而增加精子生成的机会。
3. 提高免疫力：针灸可以通过提高机体的免疫力，增强抵抗力，改善男性不育症的病情。
4. 缓解心理压力：针灸可以通过调节神经系统的功能，缓解患者的精神压力，提高治疗效果。
衣原体感染如何诱发男性不育症
衣原体感染如何诱发男性不育症在探讨男性不育症的诸多原因中，衣原体感染是一个不容忽视的因素。
对于渴望拥有下一代的男性来说，了解衣原体感染与不育症之间的关系至关重要。
衣原体是一类体积微小、能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。
它具有独特的生活周期，能在宿主细胞内生长繁殖。
当男性感染衣原体后，可能会在不知不觉中对生育能力造成严重影响。
首先，衣原体感染容易引发附睾炎。
附睾是精子成熟和储存的重要场所。
一旦受到衣原体的侵袭，附睾会发生炎症反应，表现为附睾肿大、疼痛等症状。
炎症会破坏附睾的微环境，影响精子的成熟过程。
精子在这样的环境中无法正常发育，可能会出现精子活力下降、畸形率增加等问题。
不成熟和畸形的精子在受精过程中往往难以成功，从而降低了受孕的几率。
其次，衣原体感染还可能导致精囊炎。
精囊分泌的精囊液是精液的重要组成部分，它为精子提供了营养和能量。
当精囊发生炎症时，精囊液的成分和质量会发生改变，比如精囊液中的果糖含量减少，这会影响精子的能量供应，导致精子活力降低。
同时，炎症产生的有害物质还可能直接损伤精子，使其受精能力下降。
再者，衣原体感染会引起前列腺炎。
前列腺液对于维持精子的正常功能起着关键作用。
炎症使得前列腺液的分泌量和成分发生变化，可能会导致精液的液化时间延长或者不液化。
正常情况下，精液射出后会在短时间内液化，以便精子能够自由活动。
但如果液化出现问题，精子就会被束缚在凝固的精液中，无法有效地游动去与卵子结合，进而影响受孕。
除了对生殖系统的直接器官损害，衣原体感染还会引发免疫反应。
人体的免疫系统在识别衣原体后会产生抗体。
然而，这些抗体有时不仅会攻击衣原体，还可能会误伤精子。
这种自身免疫反应会导致精子表面的抗原发生改变，使精子被免疫系统识别为异物而遭到攻击和破坏，从而减少了正常精子的数量，影响男性的生育能力。
此外，衣原体感染还可能影响精子的运输。
男性的输精管道，包括输精管、射精管等，在衣原体感染时容易出现炎症和粘连。
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男性不育症的原因具体都有那些
男性不育是一门有着自身特点的多学科交叉的学科，它主要研究夫妇中因男方因素为主导致的不育不孕。
1、不育定义：
不育是指性功能正常、未采取避孕措施一年以上而不能使女方怀孕者。
2、流行病学和病因学：
大约25%的夫妇结婚后1年不能怀孕，这其中有15%会寻求治疗，有不到5%的患者只能不情愿地接受不能生育的结局。
不育会影响到男女双方，在不育原因中男方因素约占50%。
如果只有单一的因素，生育力强的一方可以弥补生育力弱的一方，但是在大多数情况下，夫妇双方都有问题。
如果夫妇双方都存在生育力下降，通常就会导致不能生育。
引起男性生育力下降的原因有：先天性和获得性泌尿生殖道畸形，生殖道感染，阴囊温度升高(精索静脉曲张)，内分泌紊乱，基因缺陷和免疫因素等。
但是高达60-75%的患者找不到原因(特发性男性不育)，这些患者无相关病史，体检及内分泌检查均正常，精液分析显示有少精、弱精和畸形精子症。
通常，这些异常会同时出现，被称为少弱畸形精子症(OAT)。
表1总结了男性不育的主要病因。
不明原因的男性不育可能由多种因素造成，如长期应激、环境因素引起内分泌紊乱、活性氧元素和基因缺陷。
3、预后因素：
影响不育的主要预后因素有：不育的持续时间;是原发还是继发不育;精液分析的结果;女方的年龄和生育能力。
当未采取避孕措施而不能生育的时间超过4年，则每月的怀孕率仅约1.5%。
当前，许多西方国家的妇女都是直到完成她们的学业开始工作后才考虑生育，可是，女性在35岁时的生育力仅约25岁时的50%，在38岁时下降到25%，而超过40岁时可能进一步下降到5%以下。
在辅助生殖中，女性的年龄是影响成功率的最为主要的因素。
4、推荐方案：
在对不育分类时，夫妇双方应同时检查;
了解不育的持续时间、以往的生育史和女方的年龄对准确评估不育夫妇是很重要的;在对男性不育诊治时，必须考虑到女方的生育力，因为它可能会决定最终的结果;泌尿男科专家应该对所有的不育男性患者做泌尿生殖系畸形的检查；明确引起精液质量下降的原因，在开始恰当的治疗前(药物、手术或辅助生殖技术)必须先做出诊断。
原文链接：/nxby/2013/0523/133697.html。