谭异伦归脾汤加减治疗不孕症30例临床分析
46例子宫内膜异位性不孕症采用中医进行治疗的效果分析
湘潭 市中医 医院（ 南 湘潭 ４ １０ ） 湖 １ １０
【 摘要】 目的 对采用 中医疗法对 患有子 宫 内膜异位性 不孕 症的 患者进行 治 疗的临床 效果进 行 比较 分析 。方 法 抽取在 笔者
所在 医院就诊 的 ９ ２例 患有子 宫 内膜异 位性 不孕症的临床确诊 患者病例 ， 将其 分为 Ａ、 Ｂ两组 ， 平均每组 ４ ６例 。Ａ组 患者采 用西 医疗 法 进行治疗 ； Ｂ组患者采用 中医疗法进行 治疗。对两组 患者 的临床 治疗效果 、 并发 症和不 良反应情 况进行 比较 分析 。结 果 经过 仔细研
络化瘀 ， 受孕的 目的， 明显提高 了临床效果 。
参考 文献 ［ ］ 彦 林 ， 洁． 肾调 周 法 治 疗排 卵 障碍 性 不 孕 疗 效观 察 １景 谭 补
不高 ， 且费用 昂贵 ， 使患者家庭承受较大 压力 ， 接受力 差 。采 用 中
医 四联疗法 ， 具有操作方便 ， 安全性 高 ， 微创 ， 经济的特点 ， 明显 提 高 了患者治疗依 从性 。 祖 国医学认为 ， 本病 主要 因气滞 、 正虚邪侵 、 寒湿 、 痰湿 、 热 、 湿 瘀阻胞脉 、 脉脉气机 阻滞不通 、 气血瘀 阻互 结 、 气机失和 ， 两精相 使 搏 困难进而导致不孕发生 ， 瘀为其本质特征 ， 以实证瘀 阻不通为主 要临床表现。西晋《 针灸 甲乙经 ・ 妇人杂病》 ， 称 女子绝子 ， 无主 关
孕， 故称 “ 断绪 ” “ 不产 ” 或 全 。对 妇 女 的身 心健 康 造 成 严 重 影 响 。西 医 目前 的治疗 方法通常采用腹腔镜进行 诊治 ， 但成 功率
利用活血化瘀 、 行气通腑 的药物 ， 同起到改善盆腔瘀 滞 ， 共 疏通输 卯管 、 调理冲任 、 解盆腔粘 连 的作 用 ， 缓 以达 到促进 精 卵结合 ， 通
归脾汤加减治疗心脾两虚型心绞痛30例
个 普 遍 方 法 ，这种 鉴 定 方 法虽 然 操 作非 常 简 单 ，但 是起 到 的 鉴定
效 果 却 不是 很 明显 。虽 然 能够 将 实验 组 中的两 种 药 材鉴 别 出 来 ，
但 是 在 鉴定 对 照组 中的 两 种药 材 时却 难 以做 ｍ准 确 的分 辨 。 其次
ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ￣ｉ ｅ ｓ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ａ ｌ ｍａ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｓ ｉ Ｓ ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｅ ．
Ａｕ ｔ ｈ ｅ ｎ ｔ ｉ ｃ ｉ ｔ ｙ ｊ ｄ ｅ ｎ ｔ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
存 在 一 定 的不 确 定性 。最后 一 种 就是 采 用体 视 显微 镜而 进 行 的半 中药 药材 是 我 同 医学 中非 常重 要 的组 成 部 分 ，也 是 我 国 医学 显微 状 鉴定 法 ，通 过 对 两 组药 材 进 行鉴 别 的 结果 是 ，半 显 微状 鉴 用 来 对抗 各 种疾 病 的重 要手 段 ，因此 中药 药 材 的真 伪 鉴定 在 临 床 定 法 不 仅 能够 准 确 的将 这 几种 药 材 准确 的鉴 定 出来 ，同时 还 能够 治疗 中有 着 非 常 重要 的 作 用 。随着 我 同经济 的不 断 发展 ，我 国的 清晰 的体 现 出这 几种药 材之 间 的一些 细微 差 别 。 中药 药材 市 场 也得 到 了繁荣 的发展 ，同 时也 伴 随着 中药 药材 市 场 ３ 讨论 更 加 的混 乱 ，凶此要 想保 证 中药药 材的安 全 陛 。一种 良好 的 中药 药 中药 药 材 在我 国的 中 药 医学 历史 上 有 着 非常 悠 久 的 历史 ，中
浅述归脾汤及其加减方临床新用 毕业论文
浅述归脾汤及其加减方临床新用摘要：本文总结了近年来归脾汤及其加减方的临床新用的报告，为进一步认识归脾汤提供指导作用，也为临床应用提供参考。
关键词：归脾汤；加味归脾汤；归脾丸；临床新用英文摘要：Of Guipi Decoction And Its Modified Method Of New Clinical Use. This paper summarizes recent Guipi Decoction and its modified method of new clinical application report, for further understanding of Guipi soup provides guidance, but also provide a reference for clinical applications.Key Words:Guipi Decoction; Modified Guipi Decoction; Guipi pills;Clinical application归脾汤原出自《济生方》，由白术、人参、黄芪、伏神、酸枣仁、木香、龙眼肉、甘草、生姜、大枣等组成。
明代薜己在《校注妇人良方》中补入当归、远志两味，便成了现今为大家所熟知的归脾汤，其主要功效为益气补血，健脾养心，常用于1．心脾气血两虚证：心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。
2．脾不统血证：便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细者。
但医学是以不断发展的，疾病种类也是不断增加的。
笔者在临床实习中和平时的文献阅读中发现归脾汤及其加减方在临床上有新用，或是对原主治之证有更深入更全面的治疗作用，现举例如下：1 心脏病及心血管疾病1.1心脏病心绞痛这是因冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。
归脾汤加减治疗产前焦虑所致失眠32例
天津 中医药大 学 天 津 中医 药大学
第 一 附属 医院（ ０ １ ３ ３０ ９）
宁 夏 石 嘴 山 市 中 医 医 院 （ ５ ２ ０ ７３ ０）
归脾 汤 加 减 治 疗 产 前 焦 虑 所 致 失 眠 ３ ２例
笔 者跟 随 导 师于 ２ ０ ０ ７年 ７月 至 ２ ０ ０ ８年 ２月 ， 在 天津 中医 药大学 第 一附属 医院妇 科 门诊 收集 产前 焦虑
归 、 志 各 ｌ ｇ 黄 芪 、 枣 仁 各 ３ｇ， 远 Ｏ， 酸 ０ 白术 、 眼 肉各 龙
１ ｇ 炙甘 草 ３ ， ５， ｇ 生姜 ３片 ， 大枣 ３ 。 减 ： 失 眠症状 枚 加 若
较重 ， 五 味子 、 欢皮 、 子 仁各 ｌ ｇ 夜 交藤 ３ ｇ养 加 合 柏 Ｏ， ０ 心 安 神 ； 伴 有 脘 闷 ， 呆 ， 加 用 陈 皮 、 夏 各 ｌ ｇ 若 纳 可 半 Ｏ， 以健 脾 理气 化 痰 ； 血 虚 甚者 ， 熟 地 １ ｇ 阿胶 ｌ ｇ 若 加 ５， Ｏ。
脾， 与补气 养血 药配 伍 ， 使之 补不 碍 胃， 而不 滞 ， 为 补 俱 佐药 。 炙甘 草补气 健脾 ， 和诸 药 ， 调 为使 药 。 姜枣 调和 加 疗 心脾两 虚证 的 良方 。
李 伟 杨 静
水之品， 助“ 有 阴长 ” 使 肾 阴充盛 ， ， 至排 卵 期 阳 气 内动
外 阴洗 剂 方联 合 派 瑞 松 治 疗 老 年 性 外 阴溃疡 ５ ０例
近年来 ， 院妇 科 门诊 应用 自制外 阴 溃疡 中药 熏 我 洗 并外 敷西 药治 疗老 年 性外 阴溃 疡 ５ Ｏ例 ， 取得 了较 好 疗 效 ， 总结 于下 。 现
临床 资料 所 有患者 均 系 ２ ０ 年 ２月至 ２ ０ ０５ ０ ７年 妇科 门诊 患者 ， 年龄 最小 ２ ４岁 ， 最大 ６ ７岁 ； 程最 短 ２ 病
归脾汤加减治疗更年期综合征32例
虑、 情绪 不稳定 ， 易激 动 ， 意力难 子集 中等 症状 。 注
治 疗 方 法 运 用 中药 益气 健脾 、 血 养 心 、 静 补 镇 安神、 清心 除烦 。 用 ： 方 归脾 汤加 减 。 药用 ： 黄芪 ５ｇ 丹 ０， 参 、 珠 母各 ３ ｇ 龙 骨 、 珍 ０， 牡蛎 、 交藤 各 ４ ｇ 菖 蒲 、 夜 ０， 菟
方子都 有活 血化瘀 药 ， 而且贯 穿治 疗之 全过程 ， 由此说 明， 活血 化瘀 在治疗 中 占有 相 当重要 的地位 。
参 考 文 献
［ ］ 吴 惠琴 ， 燕 麟 ． 璃 体 视 网膜 手术 硅油 充填 术 后 高 １ 赵 玻 眼压 的 临床 治 疗 ［］ 陕 西 医 学 杂 志 ，０８ ３ （） １ ３—０ ７． Ｊ． ２ ０ ，７８ ：０ ５１ ３
补 心养神 。 方用 归脾汤 加减 ， 中丹参 、 方 黄芪 、 砂仁 补气
收 。 代药理 研究 利水 消肿药 可降低 毛细血 管通透 性 ， 现 促 进水肿 、 出物吸 收 。 阴补 肾药有 调节机 体细胞 免 渗 滋 疫 反应 ， 提高 机体免 疫 功能 ， 防复发 。 以上方 药 每个 预
３２ ４
陕西 中医 ２１ ０ ０年 第 ３ １卷 第 ３期
瘀 ， 以祛 风 明 目利 湿 消肿 ， 药 组 成 ： 参 、 地 各 佐 方 丹 熟 ２ ｇ 桃 仁 、 花 、 苓 、 泻 各 ９ ， 龙 、菊花 各 １ ｇ ０， 红 茯 泽 ｇ地 ２，
全蝎 ６ ， ｇ 钩藤 ３ ｇ 甘 草 ４ ． ０， ｇ 水煎 服 ｌ ２次 ， ｄ 恢复 期治 以 滋 阴 补 肾 ， 以活 血 化瘀 ， 述 方 药 去 地 龙 、 蝎 、 佐 上 全 双 钩 ， 女贞 子 、 加 枸杞 子 、 芎 。 川 治疗 结果 治愈 ３ ３例 自觉 症状 消失 ， 眼底恢 复正
加减归脾汤治疗失眠的临床观察与分析
１ ． １ 临 床 资料 ： 入 选参 照 《 中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 》 ： 入 睡 困 难， 时常 觉醒 ， 醒 后难 再 入 睡 ； 晨 醒 过早 ， 白天 昏沉 欲 睡 ， 睡 眠 时 间 不足 ５ ｈ ， 阿森斯 失 眠量 表 （ Ａ Ｉ Ｓ ） 评 测 总分 在 ６分 以上 。临 床采 用多 导 睡 眠 图判 断 ： 测定 平 均 睡眠 潜伏 期 时 间延 长 （ 大于 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ） ； 实际 睡 眠 时 间减 少 （ 不足 ６ ． ５ ｈ ） ； 测 定 觉 醒 时 间增 多 （ 每夜 超 过 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ） 。 参 照《 中 医内科 常见 病诊 疗 指南 ・ 不寐》 ： 不 易入 睡 ， 多梦 易 醒 ， 伴纳 呆， 腹胀 便溏 ， 面色 少华 ， 四肢倦 怠 ， 舌淡 苔 薄 白 ， 脉 细无力 。 入 组 患 者 需病史 一 月 以上 ， 要 停失 眠药 物 １ ｗ ｋ 以上 作为 清洗 期 。 除外 患有 严 重躯 体 疾 病 （ 如 肾 功能 衰 竭 、 脑 出血 、 大 面积 脑 梗 死 ） 、 精 神 类疾 病、 妊娠 哺乳 期 。 共有 失 眠患者 ６ ８ 例（ ｎ ） ， 男性 ２ ６例 、 女性 ４ ２ 例， 平 均 年龄 （ ４ ４ ± ２ １ ． ５ ） 岁。 １ ． ２治 疗 方 法 ： 归 脾 汤 加 减 。方 药 组 成 ： 党参 ｌ Ｏ ｇ 、 茯神 １ ５ ｇ 、 白术 １ ５ ｇ 、 黄芪 １ ５ ｇ 、 当归 １ ０ ｇ 、 元肉 ６ ｇ 、 合欢 皮 １ ５ ｇ 、 远志 １ ０ ｇ 、 首 乌藤 １ ５ ｇ 、 川芎 １ ０ ｇ 、 酸枣 仁 １ ０ ｇ 、 木香 ６ ｇ 、 珍珠 母 ３ ０ ｇ 、 大枣 ６ ｇ 、 炙 甘草 ６ ｇ 。煎 药 机水 煎 ， 每袋 １ ５ ０ ｍ Ｌ ， １ 袋， 次， ２次／ ｄ 。 疗程 ： 以１ 个月 作为 １ 疗程， 治疗 ２ 个疗 程 。治 疗前 及治 疗第 ４ 、 ８ ｗ ｋ 检 查心 电 图 、 尿常规、 肝 肾 功能 、 多导 睡 眠 图测量 、 Ａ Ｉ Ｓ测量 。痊 愈 ： 治疗 后 ， 临床症 状 消失 ， 夜 间睡 眠佳 ， 无疲 乏感 ， 精力 充沛 ， Ａ Ｉ Ｓ分值 ４以下 ； 显效 ： 临床症 状基 本消失 ， 夜 间睡 眠 可 ， 但偶 尔 有 疲 乏感 ， 精力 尚可 ； 有效 ： 临床 症 状 减轻， 夜 间 睡眠有 所改 善 ， 但 精 力仍 较差 ， Ａ Ｉ Ｓ 分值 大 于 等于 ４小 于 ６ ； 无效 ： 临床症状未见好转 ， 夜 间睡眠无改善， 精力差 ， Ａ Ｉ Ｓ分值大 于等 于 ６ 。有 效率 ＝ （ 痊愈 ＋ 显 效＋ 有效 ） ／ ｎ ｘ ｌ Ｏ ０ ％。 １ ． ３ 统计 学方 法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０ 统计 系 统进行 ｘ 检验 。
固冲汤加减治疗无排卵型功血32例疗效观察
综上所述 ， 艾灸神 阙能够有效改善盆 腔疼痛 、 性感 不快 、 白带 过 多等 症状 。经 多年临床验证 ， 当归逐瘀 汤结合艾灸神 阙 穴治疗方法 ， 不仅 能够较快 控制盆腔瘀血 综合征临床 诸症 ， 而且 远期疗 效 肯定 ， 与 对照组 比较 ， 效 显著 。艾 灸 神 阙 穴方 疗 法， 简便 易行 ， 全 价廉 ， 者 病情 稳 定 安 患 后， 可单 独采用本法 ， 自行坚持长期灸 疗 ， 可冀痊愈本病 。
④无 效 ： 前后症状 与体征无改变或 加 治疗
重。 结 果
盆腔瘀血 综合 征病 因病 机及 ｆ 症 临床 状 复杂 ， 总由瘀血阻滞 ， 胞络闭阻 ， 冲任 不 通 口 所致 ； 宜 活血化 瘀 ， 治 温通 冲任 。 自 拟 当归逐瘀汤系 由《 妇人 大全 良方 》 当归 散 与《 医林改错》 腹逐瘀 汤两 方变化 而 少 成 。诸 药协力共奏散瘀 通脉 ， 活血止痛 之 功 。现代 药理研究证实 ， 活血化瘀类 中药 能够有 效 的改善 微 循 环 ， 降低 血 管 通 透 性， 减少渗 出 ， 高机 体新 陈代 谢 和免疫 提 调节 功能 ， 而对 本 病起 到 消 除 或 减 从 轻症状 的治疗效果 。科学研究证 实 ， 灸 艾 时可通过 经络系统透达病灶 ， 能够直接 改 善艾灸部位组 织血液循环 ， 为机体细胞 的 代谢 活动 、 疫机 能 提供所 必需 的能量 ， 免 也 给 缺 乏 能 量 的 病 体 细 胞 提 供 活 化
管 结 扎 术 ８例 ） 年 龄 ２ ： ７—４ 岁 ， 均 ７ 平 ３． ２ ３岁 ； 病程 为 ２～９年 ， 均 ３ ０年 ； 平 ． 产
两 组 疗 程 比较 ： 疗 组 经 １个 疗 程 治 治 疗后 有效 ２ ４例 ， ２个 疗程 有 效 ５例 ， ３个 疗程 有效 ２例 ； 照组 １ 对 个疗程治 疗有效 ６例 ， 疗程 有效 ７例 ， ２个 ３个疗 程有 效 ３ 例。
中医周期疗法治疗原发性不孕症30例
中医周期疗法治疗原发性不孕症３ Ｏ 例
尹 浩 元
（ 江苏省灌南县妇幼保健所，江苏 灌南 ２ ２ ２ ５ ０ ０ ） ［ 中图分类号］Ｒ ２ ７ １ ． １ ０ ０ ４ － ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ ２ － １ １ ０ ６ － ０ ２
不能敛阳，肝阳上冲脑窍而发病 。年老肝肾阴虚 ，肝 阳 上亢是老年性高血压发病 的基础，治疗 当滋补肝 肾，平 肝潜 阳 ，即 “ 滋水 涵 木 ”之 法 。杞 菊 地黄 丸 方 中枸 杞 子 甘平质润 ，入肺、肝 、肾经 ，补肾益精 ，清肝热 ，养肝 明 目；菊花辛 、苦 、甘 ，微寒 ，善清利头 目，宣散肝经 之热 ，平肝 明 目；熟 地 黄甘 、微温 ，归肝 、肾经 ，滋 补 肝肾之 阴，益精填髓 ；泽泻甘 、淡 、寒 ，归肝 、肾经 ， 利水渗湿 ，泄热 ；川牛膝补肝肾 ，引血下行 ；杜仲、桑 寄 生补 肾填髓 ，壮腰 膝 ；丹 皮 、赤 芍 活血 化 瘀 。诸 药 配 伍 ，共 同发挥 滋肝 肾之 阴 、平肝 潜 阳的作 用 。 药理研究证明 ，杞菊地黄丸有较好的降压及降脂作 用 。杞菊地黄丸加味可 以平稳 的降低血压 ，有效的改善 和消除临床症状 ，同时可以降低血液粘稠度 ，预防并发 症 。研究显示 ，泽泻兼具降压和降脂 的作用 ，可以明显 的降低血清胆固醇 ，抗动脉粥样硬化 。牛膝有短暂降压
有 统计 学 意义 。 ４ 治 疗结 果
患者 ，参照 《 中医病证诊断疗效标准 》确诊为原发性不 孕症。年龄２ ２ ～ ４ ０ 岁 ，平均 （ ３ ０ ． ２ 士 ２ ． ４） 岁；结婚２ 年１ ４ 例 ，结婚２ ～ ５ 年９ 例 ，结婚５ 年以上７ 例。
２ 治疗 方 法
妇科不孕用方
妇科不孕用方袁淑芳是河南省西平县芦庙乡盘龙桥村人，16岁开始行医，97岁去世，行医80多年，治愈了数以万计的病人。
老太太生前坐堂的袁氏妇科，在当地很有名气。
2006年夏，袁淑芳去世前夕，把自己行医总结出的秘验方整理出来，交给二儿子王泰升，并让他在自己去世后刻在墓碑上，供后人借鉴。
1.治妊娠呕吐肥胖之人多痰多湿：二陈汤（陈皮姜夏）各十二克，白术十五克，茯苓十克，砂仁十克，甘草五克，乌梅一个。
歌诀曰：妊娠呕吐有奇方，肥胖之人痰湿常，陈皮姜夏十二克，主方就是二陈汤，白术十五甘草五，茯苓砂仁十克量，乌梅一个加入纲。
瘦弱之人痰热常，白术人参汤来帮，甘草五克茯苓七，白术人参和陈皮，三药十克麦冬七，竹茹黄芩十二克，生姜厚朴二十齐。
2.治妊娠呕吐瘦人兼痰热：白术人参汤，人参、白术、陈皮各十克，麦冬七克，甘草五克，姜厚朴二十克，茯苓七克，竹茹、黄芩各十二克。
3.治胎动不安方：安胎饮：参归术芩生地陈，芍草砂仁姜枣引，胎坠杜仲酒川断，胡连丸用胎安神，七情房事选四物，怒伤肝者加柴参，悲伤肺者五叶胶，喜伤心者连麦引。
4.治妊娠咳嗽方：人参阿胶散加紫苏、陈皮、茯苓、桔梗、枳壳、前胡、甘草。
5.治妊娠泄泻：四君子汤加诃子肉、乌梅、赤石脂。
6.治妊娠浮肿：五皮饮加紫苏梗、枣肉、木香各十克。
治妊娠子气，孕六至七月，两足肿大，行步艰难，脚指间出黄水者：白术十克，茯苓八克，归身、白芍各五克，陈皮三克，姜五片，煮鲤鱼一条服。
7.治妊娠子淋，即妊娠后小便少而涩痛者：导赤散加枯芩、人参、甘草梢、赤芍各十克灯心汤下。
8.治妊娠头痛：归芎钱半芩术钱茶煎为引服之安。
治妊娠悲哭不止者，甘麦大枣水六升竹茹一两当用青。
9.治产后乳汁不下者：穿山甲、路路通、王不留行、鹿角霜，加入乳自流。
10.治不孕症肥胖以清热燥湿逐痰A.清热利湿化痰助孕方：知柏、苍术、香附各十五克，陈皮、白茯苓各二十克，枳壳、半夏、南星、炙甘草各十克，生姜自然汁为丸服。
B.肥胖导致不排卵的消脂排卵汤：归芎术枝麻翘芍荆防硝黄生薄荷十五等份，合六十一芩膏清热卵排多。
归脾汤加减治疗妇科疾病举隅
５６ ４ ） １５ ５
【 中图分类 号】 Ｒ２９５Ｒ７０５１ 【 ８．； １． ３ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编 号】 １ ２ ２１（０８０ 一 ３４ ｏ ０ — ６９２０）４ ｏ８ 一 ２ ０
归脾 汤 在宋代 严 用 和 《 济生 方 》 归脾 汤 基 础上 加 远
吴鹤皋说 ：有 形之 血不 能 自生 ， 于无 形之 气故 也 。 酸 “ 生 ”
枣仁、 远志养心安神 ； 木香调 理气机 ， 使诸 药补 而不滞 ； 菊 花、 枸杞子 、 刺蒺 藜 、 蔓荆子 以平 肝祛风清头 目。
●… ・ … ・ ● ●… ・ … ・ ● ●… ・ ●… ・ … ・ ● ●… ・ ・ ● … ●… ・ ●… ・ … ・ ● ●… ・ ・ ● … ●… ・ ●… ・ ●… ・ ●… ・ … ・ ● ●” ・ ●… ・ ・ ” ●
食少 ， 面色萎 黄 ， 淡 ， 薄 白， 细 弱 ； 不 统血 证 ， 舌 苔 脉 脾 证 见： 便血 ， 皮下紫癜 ， 月经提 前 ， 量多色淡 ， 或淋沥 不止 ， 舌 淡， 苔薄 白， 脉细 弱。妇女经 、 、 、 孕 产 乳均 以血为本 ， 以血 为用 ， 然血与气之间又相互 依存 ， 相互 资生 ， 气为血 之帅 ，
志、 当归变化而来 ， 药物 组成 ： 黄芪 、 参 、 人 白术 、 茯苓 、 炙 甘草 、 当归 、 眼肉 、 枣仁 、 龙 酸 远志 、 木香 等。适应证 ： 脾 心 气血两 虚证 ， 见 ： 证 心悸 怔忡 ， 忘 失眠 ， 汗虚 热 ， 倦 健 盗 体
多梦 ， 头痛甚时可致恶心 呕吐 ， 倦纳 呆 ， 质黯 淡 ， 沉 体 舌 脉
归脾汤、二仙汤加减治疗围绝经期综合征
归脾汤、二仙汤加减治疗围绝经期综合征归脾汤、二仙汤加减治疗围绝经期综合征胡玉兰关键词：围绝经期综合征；归脾汤；二仙汤。
女性在围绝经期由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降所致的自主神经功能紊乱，往往出现潮热、激动、抑郁或情绪低落等症状。
围绝经期妇女的抑郁症患病率较高，国外报道发病率为20%，国内为46.1%。
严重时会出现自杀倾向，多发生于45~55岁之间。
本人采用归脾汤和二仙汤加减治疗围绝经期综合征48例，取得了满意效果。
1、资料与方法1.1一般资料2009年12月~2012年5月在我院门诊就诊病人48例，病程半年至3年，年龄最小者38岁，最大者55岁。
1.2诊断标准（1）年龄在38~55岁之间的女性。
（2）临床表现除月经外，具有潮热、出汗典型症状或伴有烦躁易怒、情绪不稳定、心悸失眠、头晕健忘、骨关节肌肉疼痛，反复泌尿系统感染，血压波动等，还可能出现骨质疏松、血脂代谢异常、冠心病等疾病。
（3）内分泌激素检测：雌激素（E）水平下降，卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平上升。
1.3治疗方法药物组成：黄芪、党参、酸枣仁各30克，白术、茯苓各20克，远志、龙眼肉、木香、当归、山茱萸、何首乌各15克，柴胡10克，甘草6克，仙茅9克，仙灵脾12克，巴戟天10克，知母12克，黄柏10克，旱莲草15克，熟地12克。
辨证加减：记忆力减退加石菖蒲12克；头晕加夏枯草10克、钩藤12克（后下）；反复泌尿系统感染加肉苁蓉12克、车前子20克（包煎）；汗多者加煅龙骨、煅牡蛎各20克，浮小麦30克。
每日1剂，分早晚2次服用，1个月为1个疗程。
2、治疗效果2.1疗效标准治愈：症状全部消失；好转：症状部分消失，部分减轻；无效：症状无明显改善。
2.2治疗效果治愈：30例，占62.5%；好转13例，占27%；无效5例，占10.4%。
3、讨论围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期，包括临床特征上内分泌及生物学开始出现绝经趋势的迹象（40岁左右），一直持续到最后一次月经后一年。
『古方新解』归脾汤治妇科病新用
『古方新解』归脾汤治妇科病新用一、治脏躁。
病例：患者，女，52岁。
患者于2年前因家庭琐事，情志不遂，出现失眠多梦，心烦易怒，情绪不宁，精神不振等症状，日常生活，稍遇不顺，则悲伤欲哭，就诊之时已绝经半年有余。
多次求助西医诊治，诊断为更年期综合征，精神科诊断为神经症(焦虑型)，予佳乐定、黛力新等抗焦虑药物治疗。
服药期间，睡眠略有改善，但整日头晕沉重，少气懒言，停药后症状又出现。
近日来，失眠加重，每夜仅有2—3小时睡眠，情绪易于波动，心中烦乱，心悸胆怯，时常悲伤欲哭。
身体瘦弱，面色晦暗，口干，舌质红，苔薄黄，脉细小数。
中医诊断为脏躁，证系心脾两虚，津血亏耗，治以健脾养心，甘润滋补。
方用归脾汤加减。
处方：党参20克，龙眼肉30克，黄芪、白术各15克，当归、茯神、酸枣仁、远志、木香、白芍、合欢皮、栀子、生地、麦冬各10克，每日1剂，连服15日。
睡眠改善，情绪稳定，诸症消失，续服半月，其后予归脾丸合逍遥丸早晚各服6克，调理半年，随访至今无异常。
点评：本例患者年逾五旬，天癸将竭，元阴已乏，复又家务过劳，思虑过度，劳心伤脾，心脾受伤则精血化源不足，精血亏虚，五脏失于濡养，脏阴亏虚，五志之火内动，上扰心神，导致情绪不宁、失眠，烦躁易怒，神不足则哭，其舌脉象均为阴亏血虚之候。
归脾汤以参、芪、术、草、枣，甘温补脾益气；当归甘辛温养肝而生心血；茯神、龙眼肉、甘草养心安神；远志定志宁心。
二、治阴痒。
病例：患者，女，55岁，农民。
患者阴痒时作时休10余年。
刻下经水已绝，阴痒又作，夜寐失眠，遇寒则腹泻，形体瘦弱，面色萎黄，毛发枯燥，舌质红，苔薄白，脉细。
多次经西医诊治，用1：5000高锰酸钾溶液、苏打溶液坐浴，达克宁软膏等搽擦，均见效甚微。
妇检：外阴皮肤粗糙，稍红干燥，有抓痕，阴道清洁度II度，黏膜点状充血，宫颈光滑轻度萎缩，子宫萎缩，双侧附件无异常。
白带常规示：滴虫阴性、霉菌阴性，小杆菌(++)，球菌(+)，少量白细胞；支原体、衣原体培养均阴性。
中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕25例
中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕25例王伟霞【摘要】目的探讨中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果.方法在医院2014年10月—2015年12月期间诊治的子宫内膜异位症合并不不孕患者中抽取56例作研究对象,并按照治疗方式不同予以分组,对照组(26例)口服孕三烯酮胶囊治疗,治疗组(25例)则应用中医综合治疗,对比两组患者的治疗效果、用药所致的不良反应发生率以及停药后1年内妊娠率.结果治疗组患者的治疗总有效率是96.00%,其停药后1年内妊娠率是92.00%,用药所致的不良反应发生率是0;对照组患者的治疗总有效率是76.92%,其停药后1年内妊娠率是69.23%,用药所致的不良反应发生率是30.77%;两组患者的治疗总有效率、停药后1年内妊娠率以及不良反应发生率组间对比均有统计学差异(P<0.05).结论中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果确切,可有效提升其妊娠率,且安全可靠,无药物所致不良反应事件的发生,值得借鉴.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2017(032)021【总页数】2页(P3096-3097)【关键词】中医综合疗法;子宫内膜异位症;不孕【作者】王伟霞【作者单位】山东省济南市安佳妇产医院中医妇科济南250014【正文语种】中文子宫内膜异位症作为妇科多发病、常见病，多伴发不孕症，因此子宫内膜异位症合并不孕病例较多。
目前，临床上对于子宫内膜异位症合并不孕患者多采取药物、手术治疗[1]。
然而，手术本身对女性机体造成的创伤较大，不容易被患者接受，因而本病患者多采取药物保守治疗，常见用药如孕三烯酮胶囊等，但其治疗效果有效，建议加用中医疗法。
本研究为明确中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果，对25例子宫内膜异位症合并不孕患者加用中医综合治疗，并以孕三烯酮胶囊为参考，现报道两组治疗效果、不良反应发生率以及停药后1年内妊娠率如下。
子宫内膜异位症，指的是妇科临床上常见的一种良性病变，虽对患者生命安全无威胁性，但有80%患者在发病后存在痛经表现，并有50%的患者伴发不孕症，对患者身心健康、家庭和谐均形成危害[4]。
不孕症守方加减 服三十多剂而受孕
不孕症守方加减服三十多剂而受孕*导读：不孕症一诊(1987年7月22日)：服上方后阴道不痒，带下正常，但经行仍错后，量少，色稍红。
舌淡，苔薄白，脉沉细。
仍守上方，……不孕症一诊(1987年7月 22日)：服上方后阴道不痒，带下正常，但经行仍错后，量少，色稍红。
舌淡，苔薄白，脉沉细。
仍守上方，去槟榔、泽泻、土茯苓，加黄芪20 克，路路通15克，急性子 15克。
10剂，每日1剂，水煎服。
三诊(1987年8月1 日)：月经周期基本正常，色红，经量较上个月增多，但经期少、小腹及腰脊仍胀痛，脉沉细弦，舌淡红，苔薄白。
处方：制附子10克 (先煎)，茯苓10克，白术 10克，党参5克，赤芍10 克，王不留行15克，刘寄奴10克，穿破石15克，香附6克。
10剂，每日l 剂，水煎服。
四诊(1987年8月 12日)：药已，自觉无任何不适。
舌淡苔白，脉沉细。
守上方去王不留行、刘寄奴，加皂角刺10克，猫爪草10克。
10剂，每日1 剂，水煎服。
五诊(1987年9月1 日)：经行周期正常，色量一般，但经净后腰脊稍感胀痛，舌淡红，苔薄白，脉细缓。
以温养肝肾善后。
处方：当归10克，川芎10克，赤白芍各10 克，鸡血藤20克，菟丝子 15克，蛇床子6克，茺蔚子10克，狗脊10克，杜仲10克，路路通10克。
每日1剂。
守方加减，，已于1988年生一男孩。
按经曰：血气者．喜温而恶寒．寒则涩而不行，温则消而去之。
本案长期经行错后．量少色淡，经期少、小腹胀痛，面色苍白，舌淡而嫩。
脉沉细．均为脾肾阳虚．寒凝气滞血瘀之象。
一诊班老用当归芍药散-去泽泻加鸡血藤、益母草养血行血．苍术辅白术燥湿健脾，艾叶、桂枝温通胞脉。
摈榔行气消胀．诸药合用。
养血调气，健脾燥湿。
温通经脉。
使冲任调和。
经水如期。
三诊重在温肾健脾以除痰湿之源．佐以行气通络．气道通畅则瘀血能除。
五诊月经量、色正常后．转用温养肝肾法．少佐疏浚胞脉之路路通．补中寓行。
使胞宫温暖，痰湿尽除，胞脉通畅。
治十年不孕 病案举例处方
治十年不孕病案举例处方*导读：梁某，29岁，教师，1983年7月3日初诊。
已婚，将近10年不孕。
月经周期正常，但量多，色红，夹血块，经将行时心烦易躁，胸闷……梁某，29岁，教师，1983年7月3日初诊。
已婚，将近10年不孕。
月经周期正常，但量多，色红，夹血块，经将行时心烦易躁，胸闷，乳房胀痛，少小腹胀痛剧烈，直至经后第三天始能缓解。
经将行则便秘，平时夜难入寐，牙龈松动，手足心热。
末次月经为6月23日。
舌尖红，苔薄白，咏细。
诊断：①不孕症；⑦月经过多。
辨证：旰肾阴虚，肝郁气滞。
治法：滋阴养血，柔肝化瘀。
处方：地骨皮15 克，丹皮10克，鸡血藤20克，生地15克，丹参15克，川楝子6 克，元胡10克，炙甘草6克。
6剂，每日1 剂，水煎服。
二诊：1983年7 月10日1：药已，无任何不适，惟夜寐欠佳，舌脉同前。
处方：熟地15克，淮山药15克，山萸肉 6克，当归10克，白芍 10克，丹皮6克，云茯苓6克，泽泻6克，益母草10克，女贞子10 克，旱莲草15克，甘草 6克。
6剂，每日1剂，水煎服。
三诊：1983年7月 18目1：服上药后，夜寐好转。
现头晕，肢体困倦，胸胁、乳房稍胀而痛，胃纳不振，大便稍硬，舌质淡，苔薄白，脉细浮。
拟疏肝理气，健脾和胃之法。
处方：柴胡6克，白芍10克，枳壳10 克，丹参15克，香附 10克，当归10克，佛手10克，甘草6克，大枣10克，麦冬10克，生地15克。
3剂，水煎服，每日1剂。
服上药后月经于7 月22日来潮，经行少、小腹痛大减。
守上法治疗半年后停经受孕。
按肝主升发．肝脉过少腹而络阴器．乳房为肝经所过．肝肾同源。
本案由肝肾阴虚，肝郁气滞．肝体不足，肝用受阻所致。
班老从调养肝肾入手．用归芍地黄汤合二至丸滋养肝肾以治其本．用柴胡疏肝散加减疏肝解郁．调达气血以治其标．选方用药考虑肝阴不足．故取柔肝养阴为主．使肝肾功能正常．冲任相资成孕。
归脾汤加减治疗失眠32例
归脾汤加减治疗失眠32例王燕;谭明琴;高辉【摘要】目的观察归脾汤加减治疗失眠的临床疗效.方法将63例失眠患者,随机分为两组,治疗组32例,对照组31例,治疗组以口服归脾汤加减治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,4疗程后观察疗效.结果在治愈率方面:治疗组有效率为93.75%;对照组有效率为80.65%,治疗组优于对照组(P<0.05);在睡眠总时间方面:两组均有所改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);在头晕健忘、心悸心烦、多梦等症状改善方面:治疗组优于对照组(P<0.05).结论归脾汤加减治疗失眠,具有良好的临床疗效.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2017(032)016【总页数】2页(P2351-2352)【关键词】失眠;归脾汤;中医药疗法【作者】王燕;谭明琴;高辉【作者单位】山东淄博矿业集团有限责任公司中心医院中医科淄博 255120;山东淄博矿业集团有限责任公司中心医院中医科淄博 255120;山东淄博矿业集团有限责任公司中心医院中医科淄博 255120【正文语种】中文失眠为一种睡眠障碍疾病，研究报道[1]，西方国家失眠发病率为15%～35%，我国失眠发病率为10%～20%。
本病可引起患者精神困乏、注意力不集中，严重影响患者情绪及生活状态。
笔者在临床工作中，运用归脾汤变化加减，对诸多证型失眠的治疗，均能起到良好的效果，现报道如下。
1.1 一般资料入组的失眠病历均为 2015年10月—2016年6月在我院中医科住院及门诊就诊患者，共63例。
随机分为两组：治疗组32例，对照组31例。
治疗组男15例，女17例；年龄35～76岁，平均(53.8±12.7)岁；病程1～15个月，平均(6.18±1.35)个月。
对照组男14例，女17例；年龄37～78岁，平均(55.3±10.65)岁；病程2～13个月，平均(5.95±1.69)个月。
【病例分析——不育】李某，男，38岁【主...
【病例分析——不育】李某，男，38岁【主...
【病例分析——不育】
李某，男，38岁
【主诉及病史】
结婚十余年不育，阳事举而不坚，梦遗频发。
多处求治，选温肾补阳之品，终无效果。
头晕疲乏，口苦胸闷，心烦易怒，入夜多梦。
舌红而紫、苔薄黄膩，脉沉弦。
【辩证】肝郁化火，与瘀交结经脉，肾经开合失司
【治法】以化瘀赞育汤加减。
【方药】柴胡、盐水炒知柏、桃仁、红花、赤芍、当归、桔梗、枳壳、生地、川芎、生甘草。
服药10剂，梦遗已止，心烦亦减，阳事已能正常勃起。
原方去黄柏、知母，加蛇床子、,韭菜子、服药3周，诸症平，妻子随即怀孕。
归脾汤加味治疗化疗所致失眠的临床研究
归脾汤加味治疗化疗所致失眠的临床研究发布时间：2021-08-23T16:28:48.247Z 来源：《护理前沿》2021年12期作者：吴丽华[导读] 探讨归脾汤用于化疗所致恶心呕吐的临床疗效。
吴丽华海安市中医院肿瘤科，南通江苏，226600摘要目的探讨归脾汤用于化疗所致恶心呕吐的临床疗效。
方法选取我科恶性肿瘤患者48例，随机分为对照组、观察组，各24例，对照组艾司唑仑口服 1mg 1次/晚，连续1周。
观察组在此基础上加用归脾汤口服，连续1周。
观察两组患者在治疗后SPIEGEL睡眠积分变化情况。
结果两组患者一般资料相当，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组分别与治疗前比较，差异有统计学意义（P <0.01），治疗后两组睡眠积分比较，观察组显著高于对照组（P <0.05）。
结论归脾汤能改善化疗所致睡眠障碍，提高患者生存质量，值得临床推广。
关键词归脾汤；化疗；失眠中图分类号 R274.11 文献标识码：A化疗是肿瘤治疗的主要手段之一，在控制肿瘤本身的同时，也会带来相应的副反应。
失眠是化疗导致的常见副作用之一[1]，但由于得不到医务人员及护理的重视，给肿瘤患者带来了很大的痛苦。
本课题组采用归脾汤口服，治疗化疗所致的失眠，取得了较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2017年1月至2020年6月于海安市中医院肿瘤科恶性肿瘤患者48例，所有患者均行姑息性化疗且存在化疗导致的失眠症状，其中24例常规口服艾司唑仑片，设为对照组；其余设为对照组。
1.2纳入标准①年龄为18周岁至75周岁；②经病理或PET/CT为明确恶性肿瘤；③卡氏评分不低于80分。
1.3排除标准①拒绝参加该研究者；②反复化疗或放疗后出现严重骨髓抑制者；③肝肾功能严重异常，不能进行化疗者；④有精神障碍者。
1.4治疗方法对照组艾司唑仑口服 1mg 1次/晚，连续1周。
观察组在此基础上加用归脾汤口服，归脾汤组成：炒白术10g、太子参20g、黄芪30g、当归10g、甘草5g、茯苓30g、远志10g、酸枣仁10g、木香10g、龙眼肉10g、生姜5g、大枣10g。
中药加理疗治疗陈旧性宫外孕30例
嗽的 ， 经过治疗 ， 我们观察到４ Ｊ 可增强免疫力 ， 少再次 感 ＇Ｌ 减
受外邪的机会。
感染而来 ， 若失治或误治可转化 为支气 管 哮喘等。 中药治 疗
有改善身体素质， 增强抗病能力， 调整胃肠， 疗效好， 副作用
中药 加 理疗 治疗 陈 旧性 宫 外孕 ３ ０例
陈 志 远
关键 词 ： 旧性 宫 外 孕 ； 手 术 治 疗 ； 药理 疗 。 陈 非 中
中 图分 类 号 ： ５ ． “ Ｒ６ １ １ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６ ９ ９２ ０ ）２～０ ０ 一Ｏ １ｏ —０ ７ （ｏ ８ １ ０５ ２
近些年来 ， 由于生活水平 提高 ， 多食 肥甘厚腻 食物 ， 于 处
生育阶段 的妇 女又不 勤参 与锻 炼 ， 月经 多 数不正 常 ， 致使她
２０ ０ ８年 ｌ Ｏ月 ２ 日收稿 ８
术治疗 ， 本文介绍的方法 ， 是应 用 中药 与理疗 相结合 的方法 ，
保守治疗 陈旧性宫外孕 。
１ 临 床 资 料
本组病 例 ３ ０例 ， 年龄 最小 ２ ３岁 ， 最大 ３ ８岁 ， 平均 年龄
３ 岁， ０ 症状是有停经史 ， 天数是 ３ ～５ ５ ０天不 等 ， 有不规 则的
阴道 出血 ， 伴下腹 疼痛 ， 科检 查一 侧 附件 区触及 压痛性 包 妇
芍 １ ｇ蒲 黄 １ｇ 地榆炭 Байду номын сангаасｇ水 煎服 ， 日 ｌ ， ５、 ５、 ５、 每 剂 加红外 线烤 灯 ， 日理疗 ３ 每 ０分钟 ， 疗 程后 阴道 已不 出血 ， １ 少腹疼 痛 减
药物组成 ： 参 １ ｇ 赤 芍 １ｇ 桃仁 １ｇ 三棱 ９ 、 术 丹 ５、 ５、 ５、 ｇ莪
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谭异伦归脾汤加减治疗不孕症30例临床分析
谭异伦教授，湖北省知名中医，擅长妇科疾病、男科疾病、老年病及疑难杂症等疾病的治疗，其临证运用归脾汤加减调理气血，治疗不孕症，收效甚佳。
标签：不孕症；归脾汤加减；谭异伦
谭异伦教授，湖北省知名中医，名列《湖北中医大师名师传》，其学术发端于《黄帝内经》，继承于易水学派，发扬了温补学派的精髓，从事中西医结合临床、教学、科研工作40年，擅长妇科、男科疾病、老年病及疑难杂症等疾病的治疗。
笔者有幸参与全国第五批名老中医师带徒学习，随师临证3年余，受益良多，现将谭师运用归脾汤治疗不孕症的临证经验总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年8月～2015年8月期间谭异伦教授于雨之堂中医门诊部收治的不孕症女性患者30例作为研究对象，所有患者运用归脾汤治疗。
年龄20～30岁者16例，30～40岁者11例，40岁以上者3例，平均年龄29.6岁；病程1～2年者7例，2～3年者14例，3年以上者9例，平均病程2.36年；疗程：治疗1疗程（30剂为1疗程）者3例，1～2疗程者7例，2～3疗程者11例，3疗程以上者9例，平均2.36疗程。
1.2 方法
①整理不孕症相关的文献资料，经常与谭老进行讨论分析。
②归纳分析谭老运用归脾汤治疗不孕症的临证经验。
2 结果
30例中，治愈（受孕）16例，占43.3%；临床治愈4例，占20%；好转4例，占16.7%；无效6例，占20%；总有效率为80%。
3 典型病例
苏某某，女，28岁，2014年8月12日初诊。
诉结婚3年余，2012年5月行刮宫术（具体不详），后未避孕而未孕。
患者形体偏瘦，倦怠乏力，面色偏黄少华，月经28～30日一行，行经4～5天。
末次月经2014年7月23日，色淡红少，带下量多质稀色白，睡眠差，舌淡，苔白，脉细，左寸脉浮大。
2013年10月20日外院查查输暖管碘油造影提示：子宫内壁欠光滑，双侧输卵管未见明显异常。
中医诊为不孕症（气血虚弱型）。
治法：益气补血，健脾养心。
方药：党参10 g、黄芪10 g、白术10 g、当归10 g、山药15 g、熟地15 g、远志10 g、酸
枣仁10 g、续断15 g、益智仁10 g、五味子10 g、白芍15 g、玫瑰花6 g；十五付，一付/d，水煎服。
2014年8月28日二诊，患者昨日月经干净，面色仍少华，睡眠较前改善，倦怠亦较前减轻，守原方，黄芪加至20 g、当归加至15 g，十五付，一付/d，水煎服。
2014年9月14日三诊，患者面色改善，自觉精神体力较前明显提高，为求服药方便，守上方，制丸随服；后又服药调治约3月余；2015年春节过后，复诊诉已怀孕1月余。
4 讨论
归脾汤出自严用和的《济生方》由人参、白术、黄芪、当归、甘草、茯神、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣组成，其中黄芪、龙眼为君补血养心，人参、白术、当归为臣补气健脾，茯神、酸枣仁、远志、木香为佐宁心安神，炙甘草调和诸药，加姜枣调和脾胃，诸药合用，气血双补，兼顾心脾，广泛用于临床各科疾病的辩证施治。
古人将妇人妊娠比喻为“种子”。
《女科经纶》：“种子之道有四，一曰择地，地者，母血是也；二曰养种，种者，父精是也；三曰乘时，时者，精血交感之会是也；四曰投虚，虚者，去旧生新之初是也”。
《女科指要》种子门“男女媾精，万物化生，胎虽孕于精血，实赖先天一气结成，所谓二五之精妙合而凝也。
惟精凝其血，是精胜为男。
血聚其精，是血胜为女。
骈胎品胎乃精气之分岐四射而血凝之，亦非一路焉。
男有不可为父者，得阳气之亏。
女有不可为母者，得阴气之塞。
故种子之法，男以补肾填精为要，女以养血调经为先，使精血充足，经候无愆，则男无不父，女无不母矣。
脉法：督脉生病，女子不孕，少阴脉微弱涩，年少得之为无子，中年得之为绝产，肥人脉细胞有寒饮，故令少子，瘦人脉涩，冲无余血故不能孕。
治法：男贵养精，女宜调血，经前腹痛须调气兼以活血，经后腹痛宜补血或兼益气。
阴虚者，滋阴壮水以调元气，阳虚者，补肾扶阳以生精血。
”。
谭老师以取类比象、推演逻辑的中医特有思维方法看待不孕之症，认为种子如种地，种子宜优良，土地疏松、肥沃是关键基础；临证治疗不孕之症，男性多用补肾，女性多用补益气血、化血化瘀之法，意在强壮种子、“肥田”、“疏松”孕育胎儿的这片土地——“胞宫”。
临证多以归脾汤加减调理气血，以“肥沃”胞宫，为受孕做好充分准备、以待天时人和，余跟其抄方3年余，观患者多有收效。