基层医疗卫生机构医院感染管理问题分析与对策
关于院感存在问题原因分析及整改措施
关于院感存在问题原因分析及整改措施过去的一年，妇产科在医院感染科领导下，顺利完成了本年度的工作计划和目标，但是在工作中也出现了一些不足，现将问题分析如下：一、存在问题：1、手卫生方面：手卫生知识知晓率偏低，少部分医务人员手卫生知识缺乏。
2、安全注射方面：安全注射依从性不达标，部分工作人员安全注射的知晓率偏低，部分医务人员无菌技术掌握较差。
3、医疗废物方面：生活垃圾和医疗垃圾混淆放置。
4、环境清洁方面：治疗室操作台有飞溅的药液和玻璃碎渣。
5、无菌物品方面：部分包布用的时间过长，出现破损严重。
二、原因分析：1、未按时参加手卫生培训，新进人员掌握不熟练。
2、安全注射知识欠缺。
3、科室人员对环境清洁管理制度知识缺乏，责任心不强。
4、配置药液时未及时清理台面，自我保护意识差。
5、节约成本，有破损时未及时更换。
三、改进措施：1、加强手卫生知识培训，定时抽查现场考核。
2、进行安全注射知识培训，不定时进行抽查。
3、加强责任心，严格落实环境卫生管理制度。
4、对职业暴露的知识需要加强，增强工作责任心。
5、立即领取新的包布，更换破损包布。
今年的工作亮点是消毒灭菌效果监测合格率为100%，多重耐药菌感染率为0。
妇产科所有工作人员将改进不足，争取把院感工作做的更好！2023年10月29日，新冠肺炎疫情防控领导小组督查指导组对我院和村卫生室的新冠肺炎疫情防控工作进行了督查指导，并对存在的问题给我们进行了反馈，在收到反馈后，我院根据存在的问题举一反三，在全院范围和所有村卫生室进行了自查和全面整改，现将整改情况报告如下：一、存在的问题1、预检分诊制度执行不到位。
2、未设置规范的医疗废物暂存场所，产生的医疗废物与可回收医疗废物均放置于卫生间内，未提供出与医院的医疗废物转运交接登记记录。
3、村卫生室放置于预检分诊点地面的1桶鸿洁日化牌消毒液瓶身标注限用日期为2023年2月1日，已过期。
二、整改措施1、严格落实预检分诊制度和首诊负责制度。
医院感染管理中存在的问题与整改对策
医院感染管理中存在的问题与整改对策目前医院医院感染管理现状比较混乱，存在许多问题，加强医院感染管理是有效预防和控制医院感染，提高医疗质量的迫切需要。
标签：基层医院；医院感染管理；对策1存在的问题1.1组织机构不健全，领导重视不够部分医院领导对医院感染重要性认识不足，缺乏预防感染的相关知识，有的医院领导认为院感科可有可无，院感工作“只花钱，不赚钱”在人力、物力、财力方面缺少投入。
大部分医院感染委员会未履行委员会职责，未按要求定期召开会议及开展相应的工作。
有的二级及二级以下医院无三级医院感染管理组织，有的医院虽建立了完整管理体系，但运行不好，形同虚设。
1.2管理制度不健全，全员培训不到位部分医院院感管理制度不健全，职责不明确，督导检查不到位。
大多数医院缺乏全员性医院感染知识培训，特别是二级以下的医院医院感染管理人员很少甚至从未参加医院感染管理知识培训，对院感相关的法律法规、院感管理规范、消毒技术规范及院感新知识新信息一无所知。
1.3滥用抗生素普遍存在当今广谱高效的抗生素日益增多，药源丰富，使用方便，某些医生为获得更多的经济效益，对用药指针掌握不严，采用多种广谱抗生素联合使用，并且频频更换，这样不合理使用抗生素会引起细菌耐药，产生二重感染，给病人带来痛苦，延长住院时间，增加医疗费用，甚至造成病人死亡。
1.4医院感染监测工作不到位部分医院领导观念未转变，认为院感科是护士养老的地方，大部分院感专（兼）职人员是由不同医护转行而来，管理及业务知识欠缺。
又由于院感管理人员不足，平时监督检查力度比较小，前瞻性和目标性监测难以做到位，院感病例存在漏报、迟报现象。
绝大部分医院未设细菌室，日常监测工作无法进行。
1.5 医务人员自我防护意识淡薄，对手卫生的执行依从性差手部卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，大多数医务人员手卫生依从性差，工作中不能做到及时正确的洗手或手消毒，自身防护意识淡薄，对“标准预防”概念模糊不清，未按“标准预防”的措施执行，这样很容易發生院内交叉感染。
基层医疗机构医院感染管理存在问题及对策
基层医疗机构医院感染管理存在问题及对策摘要：目的加强基层医疗机构医院感染管理，提高基层医疗机构医院感染管理水平。
方法对照《医院感染管理办法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等法律法规，调查分析辖区基层医疗机构医院感染管理中存在的问题，并提出相应对策。
结果基层医疗机构医院感染管理中存在着医务人员管理意识淡薄、消毒灭菌不规范、抗生素使用不合理、医疗废物处置不规范等问题。
结论基层医疗机构医院感染管理比较薄弱，需进一步加强管理，采取有针对性的改进措施，降低医院感染发生率。
关键词：基层医疗机构；感染管理；问题；对策医院感染（简称院感）管理是医疗质量管理的重要组成部分，其成效是评价医院综合质量的重要指标[1]。
医院感染管理工作涉及面广、环节多，跨多学科，并贯穿于诊疗全过程。
近年来，我区社区卫生服务中心的医院感染管理工作不断加强，但辖区内的社区卫生服务站、诊所的医院感染管理状况不容乐观，基层医疗机构医务人员医院感染管理意识淡薄，基础条件差，医源性感染隐患较大。
为有效提高基层医疗机构医院感染管理水平，我们进行了调查分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料辖区内共有社区卫生服务站4家、诊所24家，共计28家。
从2014年1月至2014年12月对上述28家医疗机构医院感染管理现状进行调查分析。
调查主要内容有医院感染认识、医务人员相关行为、抗生素使用、医疗废物处置等。
1.2 一般方法以医院感染管理规章制度及社会医疗机构校验标准为主要依据，结合机构年度校验工作，通过查询基层医疗机构医院感染管理相关台账（感染管理文件、物品消毒灭菌登记、医疗废物转运交接本）、机构实地调查及问卷调查等形式，了解辖区基层医疗机构医院感染管理现状，并对照相关标准找出基层医疗机构在感染管理中存在问题，详细做好相关记录，并在此基础上探讨针对性的改进措施。
1.3 观察指标对此次基层医疗机构感染管理调查中存在的问题（医院感染不重视、无菌观念不强、抗生素使用不合理、医疗废物处置不规范等）进行统计分析。
基层医院医院感染管理存在的问题及对策
基层医院医院感染管理存在的问题及对策目的：讨论基层医院院内感染存在的问题及预防对策。
方法：笔者走访我县5所县级医院和12所乡镇卫生院，实地查看各级医院院内感染的预防与控制工作。
结果：基层医院在医院感染管理、预防与控制方面存在严重的认识不足，重视不够、管理不到位，医疗安全隐患较多。
结论：各级行政管理部门要高度重视医院感染管理的预防与控制工作，加强医务人员医院感染知识的培训及自身素质的提高，规范抗菌药物的合理使用，加强消毒灭菌制度的落实，降低院内感染的发生率。
医疗质量是医院生存发展的命脉；而医院感染管理又是医疗质量的重要组成部分。
患者安全一直是全球医疗卫生服务领域所关注的焦点问题。
医院感染的发生，不仅增加病人痛苦及医疗费用，还会引发医疗纠纷、危及病人生命。
特别是近年来，我国连续发生多起涉及医院感染的医疗安全不良事件，暴露出医院在管理层面，业务技术层面和执行力方面存在一定的问题。
特别是基层医院在院内感染预防与控制方面更是严重认识不足，重视不够，存在诸多问题，严重威胁患者的身心健康。
如何唤醒基层医务人员的良心、责任心、职业道德，使院内感染率降到最低程度，这就需要领导重视、部门配合、全院参与、系统控制，才能有所突破，使院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化、才能真正将院内感染控制在最低水平，确保医疗安全。
1 资料笔者通过走访我县5所县级医院和12所乡镇卫生院，实地查看各院院内感染预防与控制工作，主要从医疗废物管理、无菌技术操作、医院消毒技术规范的落实，抗生素的合理应用，医院感染管理相关知识掌握的程度、医务人员职业防护等方面进行实地查看，结果发现：主要领导及医务人员不重视，对医院感染及其危害性严重认识不足，组织不健全，制度不完善，基础设施欠缺，医务人员缺乏医院感染管理相关知识，医院感染管理、监测、控制滞后，消毒灭菌不规范、医务人员职业防护落实不到位等不安全隐患较多，主要存在下列诸多问题。
2 存在的问题2.1 医疗废物管理不规范，医疗垃圾和生活垃圾分类不清，损伤性医疗废物未置入防渗透耐刺的容器中；医疗垃圾桶和生活垃圾桶中未套规定的垃圾袋，有些医院甚至没有相应的垃圾袋及锐器盒，垃圾随处乱扔，针头到处乱丢，增加了医院感染发生的隐患。
(吴小龙) 基层医疗机构医院感染管理存在的问题剖析及管理途径
4、加强针对性医院感染管理 培训与指导
培训对象： （1）全体人员；（2）临床医护人员； （3）重点部门人员；（4）后勤人员
培训内容： 消毒、灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预
防与控制、医院感染诊断与监测、医源性感染 暴发报告、一次性使用无菌医疗器械管理、医 务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理、相 关法律法规等。
基层医疗机构医院感染 管理存在的问题剖析及管理途径
无锡市医院感染质量控制中心 吴小龙
典型案例汇编：
广东顺德新生儿死亡、东台丙 肝暴发、毒胶囊事件、安徽宿 州眼球事件、浙江省中医院爱 滋病暴发事件......
东台血透患者发生大规模院内感染
盐城东台市人民医院血透患者发生大规模院内感 染，东台人民政府发布通报，在透析患者161人 中，确认69例感染丙肝。国家、江苏省、盐城市 卫健委专家现场调查确认是一起严重的医院感染 暴发事件，原因是医院院内感染管理制度落实不 到位。
（二）基层医疗机构
内部医院感染管理机制不健全
1.院感专职人员配备不到位 2.没有设置专门的院感管理部门 3.院感专职人员流动性大 4.在位时间短 5.专业能力不足 6.外出学习受限制
（三）医院感染防控意识淡薄
1.领导院感知识了解少认识不足、不到位 2.领导对院感防控有抵触情绪,认为只花钱 无效益 3.领导不作为、懒作为、乱作为并存 4.医务人员对院感相关知识不了解.不清楚 5.不知道怎样做?随意性大,无法律法规概 念
东台血透暴发事件
四、事件处理结果：
取消东台市人民医院三级乙等医院资格并限期整 改。免去党委书记、院长职务，免去副院长职务 并进一步调查处理。对东台市卫健委主任诫勉谈 话，副主任警告处分，医政科科长严重警告处分 。东台市人民医院肾内科主任、护士长、院感科 主任和副主任、医务科主任、护理部主任和副主 任撤职处理，检验科主任警告处分。盐城市卫健 委医政医管处处长诫勉谈话，分管副处长党内警 告处分。东台市副市长提醒谈话。涉事5名执业 医师和14名执业护士暂停6个月-1年执业活动， 直到吊销执业证书的处罚，按照行政处罚程序办 理。
基层医院医院感染管理现状分析与对策
医院感染管理现状分析医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，医院感染管理的成效已成为评价医院综合医疗质量的重要指标。
医院在医院感染管理中一直存在着许多难点与不足，通过2013年医疗安全专项检查，找到了问题的根源，并及时采取整改措施，使医院感染管理工作逐渐步入健康发展的轨道。
1、医院感染管理现状分析1.1医院领导管理层面随着“活动的逐步深入，多数医院对医疗质量和医疗安全管理问题越来越重视。
基层医院感染监控、防治工作起步较晚，领导对感染工作重视不够，缺乏正确认识，认为此项工作是投资大、效益低的事情。
表现在医院感染管理科没有一个准确定位，隶属关系不明确，没有配备专职人员，一直由护士长兼职；另一方面基层医院经费少，硬件设施配备不到位，信息管理滞后，这些原因造成平时工作难以到位，遇到突发事件时更显人手不足，难以应付，这直接影响了医院感染工作的开展，进而对医疗安全和医护质量构成直接威胁。
1.2临床科室层面1.2.1 医务人员院感防范意识差。
其知识欠缺，消毒隔离措施落实不到位，工作中无菌观念不强，洗手的依从性较差，对职业暴露及防护、处理知识的知晓度低；对医疗废物的分类、收集、交接管理等了解少、认识不到位；对环境卫生学监测、消毒剂种类、配制及使用、效果监测，医院感染病例监测等知识了解少。
1.2.2 医务人员自我防护意识不足。
长期以来基层医院医护人员工作任务繁重，自我防护条件差，往往只注意患者一面，而忽视了医护人员自身的防护。
有一部分医护人员工作时不戴口罩；医生给病人做完检查后没有洗手的习惯；自己使用的水杯就放在被患者包围的办公桌上；医护人员进出病房不更衣、不换鞋；在工作岗位上就餐、吃零食，甚至食用患者送来的不带包装的食品等等。
1.2.3 护理人员严重缺编也制约着院感控制工作的开展。
医院的清洁、消毒隔离工作需要大量的人力与时间。
而现在，大多数病区的护理人员数量仅仅刚够轮转班次，并且整日为患者必须的治疗，忙得焦头烂额，已无暇顾及其他。
院感存在问题原因分析及整改措施
院感存在问题原因分析及整改措施一、原因分析医院感染（院感）是医疗机构中普遍关注的问题，它不仅关系到患者的安全和治疗效果，也影响到医院的声誉和医疗质量。
以下是对院感存在问题的原因分析：1. 医院管理制度不完善医院管理制度是保障医院正常运行的基础，但在实际操作中，部分医院管理制度存在漏洞，如：感染控制组织不健全，没有设立专门的感染管理部门或人员；感染控制措施落实不到位，对感染控制工作的重视程度不够；医院内部感染预防与控制培训不足，医护人员对感染控制知识的掌握程度不高。
2. 医疗设备与设施不完善部分医院医疗设备陈旧，清洁和消毒设备不足；医疗环境布局不合理，不利于感染控制；一次性医疗用品管理不善，存在使用过期、不合格产品的情况。
3. 医护人员操作不规范医护人员在操作过程中，没有严格遵守无菌操作规程；没有正确使用防护用品，如手套、口罩等；对感染病例的监测和报告不及时，导致感染源传播。
4. 患者自身因素患者免疫力低下，容易感染；患者及家属对医院感染的认识不足，不重视个人卫生；患者之间的交叉感染。
5. 社会环境因素社会公共卫生体系不完善，导致医院感染防控压力增大；社会风气浮躁，部分患者及家属不配合医院感染控制工作；医疗资源分配不均，部分医院条件简陋，感染控制难度大。
二、整改措施1. 完善医院管理制度建立健全感染控制组织，设立专门的感染管理部门和人员；制定严格的感染控制措施，确保各项制度落实到位；加强对感染控制工作的监督与考核，提高医护人员对感染控制工作的重视程度。
2. 提升医疗设备与设施水平加大投入，更新医疗设备，提高医疗质量；优化医疗环境布局，降低感染风险；加强一次性医疗用品管理，确保产品合格。
3. 规范医护人员操作组织医护人员进行感染控制知识培训，提高无菌操作意识；制定严格的操作规程，确保医护人员遵守；建立感染病例监测与报告制度，及时发现和处理感染源。
4. 关注患者自身因素提高患者免疫力，加强营养支持；加强对患者及家属的感染防控教育，提高个人卫生意识；采取隔离措施，避免患者之间的交叉感染。
医院感染存在问题及整改措施_院感存在问题整改措施
医院感染存在问题及整改措施_院感存在问题整改措施医院感染是指患者在住院过程中由于不良的医疗操作、无效的消毒措施或者其他原因导致的细菌、病毒或真菌等致病微生物在医院内传播并引发的感染。
这种感染对患者的健康构成了严重威胁，不仅增加了患者的病残率和死亡率，还可能导致其它患者、医护人员和访客的感染。
在世界各地的医疗机构中，医院感染已成为公共卫生领域的严重问题。
我国也不例外，医院感染在我国的医疗机构中普遍存在，给患者和医护人员的健康带来了严重的威胁。
本文将分析我国医院感染存在的问题，并提出相应的整改措施。
第一节：医院感染存在的问题1. 医护人员的个人卫生不达标对于医护人员而言，他们长时间与患者接触，对个人卫生的要求极高，但是一些医护人员在医院感染防控方面存在意识不强、培训不足、不遵守操作规范等问题。
同时，一些医护人员在工作中的个人卫生习惯不良，例如照顾多名患者后不洗手，易造成患者交叉感染。
2. 患者与患者之间的交叉感染住院患者数量众多，且病情各异，他们之间的交叉感染成为医院感染的主要途径之一。
患者与患者之间往往密切接触，例如共用卫生间、病房等，容易导致病原菌的传播。
此外，多人共用的膳食工具、洗漱用具等也可能成为交叉感染的源头。
3. 医院环境的清洁和消毒不符标准医院作为一个特殊的公共场所，人流量大，环境消毒工作显得至关重要。
然而，由于医院内患者众多、工作繁忙，导致环境清洁和消毒工作的执行不到位，清洁设备和消毒药剂选择不当，存在严重疏忽和盲目消毒的现象，无法彻底杀灭细菌和真菌。
这就导致了病原菌在医院内持续存在和传播。
4. 使用不合规范的医疗器械和耗材使用不合规范的医疗器械和耗材是医院感染的另一个重要原因。
一些医院为了降低成本，购买的医疗器械和耗材质量低劣，无法进行有效的清洁和消毒，容易引起交叉感染。
此外，一些医务人员在操作器械和耗材时不按规范进行，也容易造成医院感染。
5. 疑似感染患者控制不力疑似感染患者是医院感染防控的重点对象，他们可能携带有致病菌，对周围的患者、医护人员和访客造成感染危险。
基层医疗机构医院感染管理
03
基层医疗机构医院感染管理策 略与措施
加强基层医疗机构医院感染管理的组织与制度建设
1 2
建立医院感染管理委员会
负责制定医院感染管理政策、标准和规范，并监 督实施。
设立医院感染管理部门
负责日常医院感染管理工作，包括监测、预防和 控制。
3
制定医院感染管理制度和流程
明确各级管理人员和医务人员的职责和操作规范 ，确保医院感染管理工作有序进行。
提高基层医疗机构医院感染管理的意识和能力
加强培训和教育
01
定期开展医院感染管理培训和教育活动，提高医务人员对医院
感染的认识和预防控制能力。
建立信息共享平台
02
通过信息化手段，实现医院感染病例的实时监测、数据分析和
信息共享，提高医务人员对医院感染的预警和应对能力。
鼓励医务人员参与研究与创新
03
通过开展科研项目、学术交流等方式，提高医务人员在医院感
启示四
借鉴其他基层医疗机构的成功 经验和做法，不断完善自身的
感染管理工作。
05
结论与展望
结论
基层医疗机构医院感染管理对于保障 患者安全和医疗质量具有重要意义。
加强基层医疗机构医院感染管理需要 从多个方面入手，包括完善管理体制 、提高存在 一些问题，如管理体制不健全、人员 素质不高、设备设施不完善等。
特点
基层医疗机构医院感染管理具有全面性、预防性、长期性和协同性的特点，需 要从制度建设、人员培训、环境卫生、消毒灭菌等多个方面进行综合施策。
基层医疗机构医院感染管理的重要性
保障患者安全
有效的基层医疗机构医院感染管理可 以降低患者感染的风险，提高医疗质 量和患者满意度。
提升医院管理水平
基层医院感染管理的现状及对策
２ ４ 加强一 次性使用物品管理 ，坚决杜绝一次性物 品的重 ． 复使用。规范处 置医疗废 物 ，建立严格 的污物分 类 回收制 度及管理制度 ，使用专 用污物袋 密封包 装后存放 在有 明确
标记 的医疗废 物暂存地 ，设 专人负 责 ，并对负责人 员进行 岗前培训 ，必须掌握 医疗废 物管理制度 ，消毒隔离措 施及 个人 防护知识 。定时 与环保部 门指定机 构交接 ，并详 细记 录 完 整保 存 。
应 用 总 结 的 方 法 运 用 到 实 习 护 生 中 ，使 护 生 快 速 的 掌
握 了健康教育应用技 巧 ，把健康教 育全部 贯穿于实 习的始 终 ，全面提高了护生应用理解所学知识 的能力 。
参 考 文献
教育的建设 者 ，照顾 者，同时也是健 康教育 的倡导 者 ，教 育 者 。健康 教 育 是 护 士 的 职 责 之 一 ，是 培 养 和 考 察 护 生 实
—
３ ４８．
［ ］潘孟昭 ２
护理学导论 ［ ． Ｍ］ （ 收稿 日胡：２ １ ．７ ２ ） ］ ０ ０ ０ ．２
程中全面提高 ，圆满 的完成实 习任务 ，力求在 以后 的实 践
工作 中能 够 得 心应 手 。
一
制 化规 范化 管 理 轨 道 。 ２ ２ 医院领 导者要重视 医院感染重点 部门的管理和建 设。 。 对建设布局不符合感 染管理要 求 的供 应室 ，手术室进 行改 建或重建 ，按行业规 范要求 配备设施 ，人员 配置 ，制定 重 点环节 ，重点 流程 ，危险 因素及有 效的干 预措施 。淘 汰一 切不符合要 求的 消毒灭菌设 施 ，包装材料 ，加 强消毒灭 菌 效果监测 ，严格执行 卫生 部消毒供 应 中心 管理规范 。在 同 地 区 ，可实行资源整合与资源共享 ，建 立消毒供应 中心 ， 由中心集 中供应 ，或 由符 合规范 的上级 医院承担周 边基层 医 院 的消 毒 灭 菌 及 院 感 的 各 项 监 控 ，这 样 既 能 节 约 资 源 ， 又 排 除 了 医 院 感染 的 隐患 。 ２３ 重视医院感染管理 的学科建设 ，建立专业 人才 培养 制 ． 度。加强医院感染 管理人 员的知识 培训 ，建立 院内医护人 员 ，院感 知 识 学 习 的 长 效 机 制 ，拟 定 培 训 计 划 学 分 指 标 及 考核 制度 ，组织 院感 重点部 门人员有 针对性 培训 ，对医 院 医务 人 员 定 期 开 展 学 习 ，讲 座 ，考 核 ，编 写 院 内 感 染 管 理 简 报 ，普 及 院 感 知 识 ，让 全 员 及 时 了 解 院感 动 态 ， 隐 患 及 对 策 ，以 提 高 全员 院感 管 理 意 识 。
基层医院感染管理
基层医院感染管理一、引言随着医疗技术的不断发展，医院感染问题日益凸显。
基层医院作为医疗服务的重要组成部分，其感染管理工作不容忽视。
医院感染不仅影响患者治疗效果，延长住院时间，增加医疗费用，还可能对医护人员造成职业暴露，威胁其身体健康。
因此，加强基层医院感染管理，提高医疗服务质量，保障患者和医护人员安全，具有重要意义。
本文将从以下几个方面对基层医院感染管理进行详细阐述：感染管理组织架构、感染预防控制措施、抗菌药物合理使用、消毒灭菌与隔离技术、医疗废物管理、感染监测与预警、感染暴发应对、医护人员培训与防护。
二、感染管理组织架构1.建立健全感染管理组织。
基层医院应成立感染管理领导小组，由院长担任组长，分管副院长、医务科、护理部、感染管理科等相关部门负责人为成员。
感染管理领导小组负责制定医院感染管理相关政策、制度和措施，监督、检查、考核各部门感染管理工作。
2.明确各部门职责。
医务科负责抗菌药物合理使用、感染病例监测、感染暴发应对等工作；护理部负责护理工作中的感染预防与控制、消毒灭菌、隔离技术等工作；感染管理科负责全院感染管理工作的组织实施、监测、预警、培训等工作。
3.设立感染管理专职人员。
基层医院应设立感染管理专职人员，负责日常感染管理工作的组织实施、监督检查、培训指导等。
感染管理专职人员应具备相关专业背景和资质，定期参加感染管理培训，提高业务水平。
三、感染预防控制措施1.加强手卫生管理。
手卫生是预防医院感染最简单、最有效的方法。
基层医院应配备充足的洗手设施，如洗手池、洗手液、干手纸等，并在关键部位设置免洗手消毒液。
医护人员应严格执行手卫生规范，提高手卫生依从性。
2.严格执行无菌操作规程。
无菌操作是预防医院感染的关键。
基层医院应加强无菌操作培训，确保医护人员熟练掌握各项无菌操作技能，如穿脱无菌手套、铺无菌台、执行无菌注射等。
3.加强病室环境管理。
基层医院应保持病室环境整洁、通风，定期进行空气质量监测。
床单位应定期更换、消毒，患者个人用品应清洁、消毒。
基层医院感染管理存在的问题与防控措施
基层医院感染管理存在的问题与防控措施摘要：目的：探究分析基层医院感染管理过程中存在的问题，并依据探究分析结果制定针对性防控措施，以提高基层医院感染管理质量，保障患者的健康安全。
方法：对2020年1月至12月我区30家基层医院感染防控管理情况进行回顾性分析，明确管理问题后提出相应防控措施，比较防控措施实施前后医院感染管理情况。
结果：防控措施实施后医院感染管理情况得到明显改善。
结论：基层医院感染管理存在的问题包括对感染管理缺乏重视、监督不到位、感染管理设备设施不健全、医护人员技术水平较低等。
为此，基层医院负责人就需要采取相应的防控措施，促使基层医院感染管理工作顺利开展，以有效降低医院感染发生率。
关键词：基层医院；感染管理；医院感染医院是为各类型的患者提供专业医疗服务，满足其医疗需求的专业机构，而因其收治了较多类型、数量的患者就导致医院具有较高的感染风险，基层医院也不例外。
但就目前实际情况而言，我国部分基层医院对自身感染管理工作缺乏应有的重视，不仅对就诊患者的健康安全带来较大的威胁，还会对基层医院的发展造成极大的影响，情况严重时甚至还会导致感染范围扩大，进而给社会的发展带来负面影响，阻碍我国基层医疗卫生事业的发展[1]。
因此，本文就围绕基层医院感染管理展开研究，现将结果报告如下。
1.资料与方法1.1资料对2020年1月至12月我区30家基层医院感染防控管理情况进行回顾性分析，其中乡镇卫生院15所、公立社区卫生服务中心15所。
1.2方法收集、整理、分析基层医院感染防控管理资料，总结管理过程中的问题，具体内容如下：（1）对感染管理缺乏重视：相对于其他等级的医院来说，因基层医院收治的重症患者相对较少等因素的影响，基层医院的感染风险相对较低，这就使得部分基层医院负责人轻视医院的感染管理，进而致使医院感染风险快速提高[2]。
并且，受医院负责人等因素的影响，很多基层医院中层管理人员及基层的医护人员对于感染管理也缺乏应有的重视，甚至部分医院还存在应付上级检查任务的情况。
基层医疗机构医院感染管理问题及对策护理课件
目录
• 基层医疗机构医院感染管理现状 • 基层医疗机构医院感染管理问题 • 基层医疗机构医院感染管理对策 • 护理在基层医疗机构医院感染管理中的作
用 • 案例分析
01 基层医疗机构医院感染管 理现状
பைடு நூலகம்
感染管理体制不健全
体制不健全 基层医疗机构缺乏完善的医院感染管理体制，导致感染防控工作难以有效开展。
经验教训
建立健全医院感染监测和预警机制， 加强医护人员培训，提高对医院感染 暴发事件的应对能力。
某基层医疗机构抗菌药物合理使用案例
01
02
03
抗菌药物使用情况
存在抗菌药物使用不规范 、用药指征把握不严格等 问题。
改进措施
加强抗菌药物临床应用管 理，建立抗菌药物使用审 核制度，开展抗菌药物合 理使用培训等。
。
定期对制度进行评估和修订，以 适应医院感染防控工作的变化和
需求。
加强医疗废物管理，防止交叉感染
建立健全的医疗废物管理制度， 明确各类医疗废物的分类、收集
、运送、处置要求。
加强医疗废物处理过程中的安全 防护措施，防止处理过程中发生
职业暴露和交叉感染。
对医疗废物处理人员进行专业培 训，提高他们的安全意识和操作
改进效果
抗菌药物使用强度降低， 患者不良反应减少，医疗 费用降低。
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加强新入职护理人员的培训， 确保他们掌握医院感染防控的 基本知识和技能。
鼓励护理人员参加医院感染防 控相关的学术交流和研讨活动 ，了解最新的防控技术和理念 。
建立完善的感染管理制度和操作规程
制定详细的医院感染管理制度和 操作规程，明确各级护理人员的
医院感染管理存在的问题及对策
医院感染管理存在的问题及对策随着医疗技术的不断发展，医院感染问题日益凸显，成为严重影响患者安全和社会公共卫生的问题。
医院感染管理是医疗机构的重要组成部分，但目前我国医院感染管理存在一些问题，亟待改进。
本文将对医院感染管理存在的问题进行分析，并提出相应的对策。
一、医院感染管理存在的问题1. 医院感染防控意识不足部分医院领导和医护人员对医院感染防控意识不足，认为医院感染防控工作可有可无，对感染防控工作的重视程度不够。
这导致医院感染管理组织架构不健全，感染防控制度不完善，感染防控设施设备不足，影响了医院感染管理的有效性。
2. 医院感染管理制度不健全部分医院感染管理制度不健全，缺乏针对性和可操作性。
如感染防控预案不完善，感染监测、追踪、反馈机制不健全，导致医院感染发生率居高不下。
3. 医院感染防控设施设备不足部分医院感染防控设施设备不足，如消毒灭菌设施、防护用品、监测设备等。
这导致医护人员在防控医院感染过程中，无法有效开展感染防控工作，增加了医院感染的风险。
4. 医院感染防控培训不足部分医院对医护人员感染防控培训不足，导致医护人员对感染防控知识掌握不足，防控技能欠佳。
这使得在实际工作中，医护人员难以做到有效防控医院感染。
5. 医院感染监测不力部分医院感染监测不力，对感染发生的原因、途径、范围等缺乏深入了解。
这导致感染防控工作难以针对性地开展，影响了医院感染管理的有效性。
6. 医院感染信息化建设滞后部分医院感染信息化建设滞后，缺乏统一的感染信息平台。
这使得感染数据收集、分析和利用不够充分，难以实现感染防控工作的精细化管理。
7. 跨部门协作不足医院感染管理涉及多个部门，如临床科室、感染科、消毒供应室、后勤等部门。
部分医院跨部门协作不足，导致感染防控工作难以形成合力，影响了医院感染管理的有效性。
二、医院感染管理对策1. 提高医院感染防控意识医院领导和医护人员要充分认识到医院感染防控的重要性，将感染防控工作纳入到医院发展规划和日常工作中。
基层医院感染存在问题及对策
基层医院感染存在问题及对策基层医院感染管理工作的难点和体会,在推进医院全面建设,为患者提供优质服务的环境下,给专职人员创造宽松的工作环境,保证一定时间的专业教育和培训,打造高素质医院感染控制专业队伍,是基层管理者急需重视的问题。
标签：医院感染;管理;体会医院感染管理是一项综合性强、涉及面广的工作,它需要多部门协调与配合,关系到医院内相关人群健康的重要问题。
随着医学技术的不断发展,疾病谱的变化和社会老龄化程度增高,传染源、传播途径和易感人群都发生了很大改变,而且随着人民群众法制观念和自我保护意识的增强,对医院感染管理提出了更高的要求;因此理顺管理体制,稳定专业队伍,给专职人员创造宽松的工作环境,保证一定时间的专业教育和培训,建立高素质医院感染控制专业队伍,是医院感染管理专职人员的呼声,亦是医疗机构各级领导急需重视的问题。
1 医院感染管理工作的难点1.1 医院领导重视不够大多数基层医院领导认为医院感染管理是具备条件的、要创等级的、大医院才做的事;医院只要有患者就行,能发展就行。
医院领导不参加任何院感知识培训,感染管理理念滞后,只是在有医院感染暴发时才忙于应付,事后又将医院感染工作抛于脑后,思想上并未引起高度重视,也不支持其他人员参加省市组织的培训,涉及消毒灭菌方面的投资不愿意花钱,认为医院感染只有投资无回报。
1.2 医院感染管理组织机构不健全大多数基层医院感染管理无专职人员,因兼职其他工作,职责不清,工作难到位,因此医院感染管理工作很难有效开展。
而专职人员隶属混乱,工作被动,有由业务院长直接管理的,有由护理部管理的,但在大多数基层医院属于二级科室,业务上接受医务部管理。
业务院长分管全院医疗、护理工作,十分繁忙,很少有时间关注感染管理科。
如果感染管理科长不主动汇报工作或不具有影响力,再得不到领导的大力支持和授权,院感科很难对全院实施感染控制工作的技术指导、管理和监督。
而二级以下(乡镇中心卫院)医院的感染专职人员,有的挂职在医务部、护理部等,开展工作的难度更大。
基层医疗机构医院感染管理的现状和对策
基层医疗机构医院感染管理的现状和对策目的：为了解本地区基层医疗机构医院感染管理现状，加强基层医院感染管理工作，更好地贯彻落实国家卫计委颁布的《基层医疗机构医院感染管理基本要求》。
方法：通过对本地区15间医疗机构医院感染管理现状调查分析，对基层医院的关键问题进行分析，探讨医院感染管理的对策。
结果：通过调查研究后，基层医院感染管理不规范，制度、控制措施流于形式。
主要原因是院领导对医院感染管理重视不够、对医院感控投入不够，医院感染管理组织不健全、全员感控意识差，专职人员配备不足或专业知识不能满足实际工作需要。
结论：重视医院感染管理工作，建立健全感染管理组织，加强基层医院医务人员医院感染管理知识的培训，强化基础医院医院人员院感防控的执行力是基层医院感染管理工作的关键。
关键字：基层医院；感染管理；现状；对策医院感染管理在医院的日常运营中非常重要，尤其是医院质量管理的重要内容[1，2]。
随着生活水平的不断提高，医院的感染管理日益受到卫生主管部门和人们的关注，尤其是基层医院。
基层医院相对而言服务于最广大的人民，但是由于基层医院的一些先天条件等问题使得其医院感染管理这方面相对大医院而言较为薄弱，不管是由于资金、人才、管理方式或者制度方面都存在一定的原因。
为了更好的服务于广大的人民群众，基层医院的感染管理非常必要。
1基层医院感染管理现状1.1对于医院感染管理认识不足基层医院感染管理一个非常突出的问题便是管理者或医务人员不够重视，没有认识到感染管理的重要性。
为了能够更好的了解目前国内基层医院感染管理的现状，笔者对本地区15间基层医院进行了调查，结果发现近30%基层医院的感染管理体系不完善，医院感染管理架构不健全。
有些基层医院根本无设立医院感染管理委员会、无独立的感染管理科、无科室医院感染控制小组，有些即使有了管理委员会、感染管理科，但是由于人员问题、资金问题或者结构等方面均形同虚设，并未真正起到检查、监督以及相应的指导作用。
关于基层卫生院医院感染管理中存在问题与应对方法分析
关于基层卫生院医院感染管理中存在问题与应对方法分析基层卫生院医院感染管理存在多个问题，主要包括有医疗废弃物处理不及时，不合理使用抗菌药物，不完善的消毒隔离制度以及卫生执行力度较差。
基层医院的感染管理工作还存在较多缺陷，易造成安全隐患，增加感染风险。
本文以基层卫生院医院感染管理为研究主体，通过了解基层卫生院医院感染管理中存在问题，提出针对性的应对方法。
标签：基层卫生院；感染管理；问题；应对方法随着基层卫生院的管理工作的深入开展，医院感染管理受到基层卫生院的高度重视。
因为近些年抗菌药物滥用现象越加严重，医院感染管理工作成为全球性公共卫生问题。
感染管理工作是医院管理中的重要部分，它能够有效的提高医院的感染管理水平，降低感染的发生次数，保证患者的生命安全，降低医患纠纷。
做好基层卫生院医院感染管理工作，能够有效的降低感染风险，改善患者病情[1]。
为了管理好基层卫生院医院感染管理工作，需要加强医院感染管理，增强医护人员的防范意识。
本文以基层卫生院医院感染管理为研究主体，通过了解基层卫生院医院感染管理中存在问题，提出针对性的应对方法。
1 基层卫生院医院感染管理中存在问题2.1基层卫生院的管理者不够重视，医护人员意识薄弱目前在基层卫生院里管理者更加偏向于临床治疗，而忽略了医院的感染管理工作。
加上有些医护人员认为医院感染管理工作无法在短时间之内产生经济效益，因此并未形成完善的管理系统，缺乏解决对策。
而部分医护人员对医院的感染控制意识十分薄弱，并不了解感染管理的重要性，所以出现感染管理知识掌握力度不强，感染知识知晓率低[2]。
除此之外，虽然国家加强医疗卫生制度的改革，但是国家对基层卫生院的扶持力度不大，基层卫生院各项设备并未得到完善，基层卫生院的医院感染管理流于形式，无法根据实际情况制定出针对性的感染预防措施。
1.2不规范的医院感染管理不规范的医院感染管理主要表现以下几方面。
1.2.1基层卫生院并未严格处理和分类生活垃圾、医疗垃圾等，很多基层卫生院并未记录垃圾情况，使得医疗垃圾再次流入市场的风险增加。
基层医院医院感染管理现状分析与对策
基层医院医院感染管理现状分析与对策一、引言医院感染管理是医疗机构质量管理体系的重要组成部分，关系着患者的生命安全和医疗机构的声誉。
基层医院作为我国医疗卫生体系的基础，其医院感染管理工作尤为重要。
然而，当前基层医院感染管理现状并不乐观，存在诸多问题。
本文将对基层医院感染管理现状进行分析，并提出相应对策，以期为改善基层医院感染管理工作提供参考。
二、基层医院感染管理现状分析1. 感染管理组织不健全虽然我国卫生行政部门对医院感染管理提出了明确要求，但部分基层医院感染管理组织仍不健全，缺乏专门的感染管理科室和专业的感染管理人员。
感染管理工作往往由其他科室人员兼职，导致感染管理工作的专业性、连续性和有效性受到影响。
2. 感染管理制度不完善基层医院感染管理制度不完善，表现在以下几个方面：一是感染管理制度不健全，部分基层医院尚未制定完善的感染管理制度，或制度内容滞后，不符合实际工作需要；二是感染管理制度执行力度不足，部分基层医院对感染管理制度的执行力度不够，导致感染防控措施落实不到位；三是感染管理制度更新不及时，部分基层医院感染管理制度多年未更新，与当前感染防控形势脱节。
3. 感染防控设施设备不足基层医院感染防控设施设备普遍不足，主要体现在以下几个方面：一是消毒灭菌设备陈旧、不足，部分基层医院仍采用传统的消毒方法，效果难以保证；二是防护用品配备不足，部分基层医院医护人员防护用品配备不到位，难以满足实际工作需求；三是隔离病区设置不规范，部分基层医院隔离病区设置不符合要求，无法有效防止交叉感染。
4. 医护人员感染防控意识薄弱基层医院医护人员感染防控意识普遍薄弱，主要表现在以下几个方面：一是对感染防控知识掌握不足，部分医护人员对感染防控知识了解不够，难以有效落实防控措施；二是感染防控意识不强，部分医护人员对感染防控工作重视程度不够，存在侥幸心理；三是手卫生依从性差，部分医护人员手卫生依从性较低，增加了医院感染的发生风险。
基层医院感染管理工作中存在的若干问题与对策
1980s反应和反击阶段Reaction and Respon
1990s规则和指南阶段Regulations & Guidelion.
2000s干预流行病学阶段Interventional Epideniology.
会议主题：
蓄势勃发，革新感染预防
恶性肿瘤自身防御免疫功能降低，加以细胞毒类 化疗药物及放疗手段广泛应用，恶性肿瘤合并感 染发生率不断增加，限制抗癌治疗顺利进行及疗 效的发挥，甚至威胁患者生命。
临床诊断和治疗目的医用装置应用日益增 多，对诊疗水平的提高起了重要作用，由 各种装置所致的感染相当常见。美国最近 医院感染调查资料表明：87%的血流感染 （BSI）与中心静脉导管（CVCs）有关； 86%的肺炎与机械通气有关；95%的尿路感 染（UTIs）与留置导尿有关。
1 接种疫苗
预防感染
预防抗菌药物耐药的12项措施
耐药菌
MRSA，不动杆菌 艰难梭菌，VRE ESBL？铜绿假单胞菌？
传染病
TB，SARS，诺如病毒…… HIV？HBV？
耐药菌危害严 重，我国必须 制订政策，进 行严格隔离！
比洗手有更高的依从性 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 比洗手对手部皮肤伤害少 比洗手和戴手套浪费少 所用时间少，作用快 不需要水和毛巾
我国疫情仅次于印度，居世界第二位，有 200万传染性肺结核患者，每年25万人死于
结核病。多个研究表明，医院获得性结核 病的危险性比社区高20~50倍，医院感染的 结核病患者中多药耐药率也高。
我国60岁以上老年人超过1亿2千万，由于 器官组织、生理功能下降、免疫防疫功能 低下，感染是老年人健康的最大威胁。
如何开发基层医院领导层重视医院感染管 理？
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Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． ３ ５ ， Ｎｏ ． １
・
医 院 管 理
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基 层 医疗 卫 生 机构 医院 感染 管 理 问题 分 析 与对 策
包 括 注射 室 、换 药 室 、急 诊 室 、消 毒 供 应 室 、 口腔 科 、手 术 室 、产 房 、检 验科 等 。６ ） 医 院感 染 相 关 知 识 的 培训 。 ２ 存 在 问题
３ ． ２ 加 强 重 点 科 室 的 管 理 ：对 手 术 室 、供 应 室 严 格 划 分 无
１ 检 查 方 法
根 据 卫 生 行 政 部 门制 定 的评 价 考 核 指标 、考 核 内容 、评 分 标 准 ，采 用 查 阅资 料 、 现 场 检 查 及 现 场 提 问 的 方 式 考 核 。 内 容 ：１ ）建 立 医 院 感 染 管 理 组 织 ，医 院 感 染 的 监 测 、 控 制 与管理工作 符 合 《 医院 感 染管 理 办 法 》的 要 求 。２ ） 落 实 《 医务人员手卫 生规 范》 ， 手 卫 生 基 本 设 施 设 备 满 足 工 作 需 要 。３ ） 医 务 人 员 严 格 执 行 无 菌 技 术 操 作 。消 毒 药 械 及 一 次 性 无 菌 医 疗 用 品 的 使 用 符 合 规 定 。４ ） 医 疗 废 物 管 理 符 合 《 医疗废物管理条 例 》 、《 医疗卫 生机构 医疗 废物 管理 办法 》 的要 求 。 ５ ） 加 强 对 医院 感 染 控 制 重 点 部 门 重 点 环 节 的 管 理 ，
化 ，确 保 病 人 和 医 护 人 员 的 安 全 。
３ ． ３ 重 视 医 疗 废 物 管 理 ：１ ） 规 范 医 疗 废 物 暂 存 处 的管 理 与 设 施 配 置 ；选 择 合 适 的 暂 存 处 ，并 设 有 明显 的 医疗 废 物警 示 标 志 。２ ） 加 强 培 训 ，提 高 工 作 人 员 对 医疗 废 物 管 理 的 认 识 。 定 期 组 织 医 院全 员 学 习 《 医 疗 机 构 医 疗 废 物 管 理 条 例 》及 相 关 文 件 ，使 每 位 员 工 主 动 、 自觉 地 去 执 行 各 项 规 定 。 ３ ） 加 强 对 清 洁 工 及 暂 贮 间人 员 的 管 理 ，使 他 们 认 识 到 医疗 废 物 管
２ ． １ 组 织 管 理 及 制 度 的 制 定 与 落 实 存 在 较 多 问题 ：未 制 定 制 度 、无 管 理 组 织 文 件 、制 度 未 落 实 占 １ ６ ． ７ ； 制 度 未 及 时 更 新 、制 度 不适 用 、 未 根 据 医 院 实 际 情 况 制 定 占 ３ ８ ． ９ ； 制 度 及 职 责不 完 善 占 ３ ３ ． ３ 。
３ ． １ 加 强 医 院 感 染 组 织 及 制 度 管 理 ：建 立 、健 全 组 织 建 设 和 规 章 制 度 很 重 要 ， 医 院感 染 管 理 工 作 在 很 大 程 度 上 取 决 于 行 之 有 效 的组 织 管 理 和科 学 的 规 章 制 度 。应 以 《 医 院感 染 管 理 办 法 》《 手 卫 生 规 范 》《 医 院 消毒 技术 规 范 》 等 相 关 法 律 法 规 为 依 据 ，结 合 基 层 医疗 机 构 的 实 际 情 况 及 特 点 ，建 立 医 院 控 制 感 染 管 理 组 织 ，完 善 医 院感 染 管 理 规 章 制 度 ，如 医 院感 染 管 理 制 度 、医 院 感 染 监 测 制 度 、 消毒 隔 离 制 度 、医 院 感 染 报 告 制 度 、供 应 室 物 品消 毒 灭 菌管 理 制 度 等 ，完 善 有 效 的 管
福建 省福 州市第八医院 （ 福州 ３ ５基 层 医疗 机 构 ； 医 院感 染 问题 ；干 预 措 施
【 中图 分 类 号 】 Ｒ１ ９ ４ ；Ｒ １ ９ ７ ． ６ 【 文 献标 识码 】 Ｂ 【 文 章 编 号】 １ ０ ０ ２ — ２ ６ ０ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ － ０ １ ５ ３ — ０ ２ 为 了更 规 范 有效 地对 基 层 医 疗 卫 生 机 构 的 医 院感 染 进 行
菌 区 、 清 洁 区 、 污 染 区 ， 区与 区之 间有 实 际屏 障 。 洁 污 物 品 的管 理 及 使 用 符 合 要 求 。对 产 房 、换 药 室 、治 疗 室 、人 流 室 、注 射 室 、换 药 室 、检 验 室 等 ，制 定 适 合 各 基 层 医疗 机 构
及 各 科 室 实 际 工 作 的 医 院 感 染 管 理 制 度 ，督 促 检 查 落 实 到 位 。 同 时 ，做 好 各 项 监 测 工 作 ，以 加 强 管 理 为 主 要 目标 来 提 高 整 体 防控 措 施 的 实 施 ，使 医 院 感 染 监 测 和 管 理 制 度 规 范
管 理 和 控 制 ，２ ０ １ １年 ９ ～１ １月 ，我 省 卫 生 厅 农 社 处 组 织 对 我省 ９ 个 地市 ２ ６所 基 层 医 疗 卫 生 机 构 的 医 院 感 染 管 理 进 行 督 查 ，其 中卫 生 院 ９ 所 ，社 区卫 生 服 务 中 心 １ ７所 。 通 过 对 ３ 干预 措 施
理机制 。
督 查 中存 在 的 问题 进 行 分 析评 价 ，提 出 相 应 的 干 预 措 施 ，使 基 层 医 疗 机 构 医 院感 染 管 理 工 作 在 短 时 间 内 得 到 提 高 ， 以确 保 基 层 医 疗 卫 生 机 构 医疗 质 量 及 患 者 和 医 务 人 员 的安 全 。