医院科室人员信息一览表
信息科工作职责和人员设置
信息科工作职责和人员设置
一、科室工作职责
信息科是医院信息化建设的具体实施及管理部门。
其工作职能主要有管理职能和服务职能。
1管理职能
1.1根据医院规划及发展要求,编制年度信息系统及计算机设备、购置计划和预算,并参与招标投标工作。
1.2负责全院应用软件的设计、开发、引进、实施、维护和管理。
1.3负责组织全院的综合统计工作,制定医院统计工作制度和统计数据上报流程,并严格实行。
1.4及时收集、整理、审核、汇总各部门各科室工作报表,确保数据准确。
1.5对医院医疗业务进行统计分析,提供统计资料和统计查询,完成国家、各上级行政部门和医院领导下达的统计工作任务。
1.6负责网络、电脑、电话的日常维护。
1.7保证医院信息系统的安全和顺畅运行,做好HIS、EMR、LIS等系统的运行维护工作,不断完善软件功能。
1.8保障医院对外互联网络、各专线网络的畅通,进行上网行为管理。
1.9做好病毒防工作,建立网络杀毒系统,定时更新病毒库,保障网络安全。
1.10完成上级及院领导交办的其他工作事项。
2服务职能
2.1定期到各科室巡视,每日到中心机房巡视。
及时解决软硬件故障。
2.2整理各项统计报表资料,按时产生日报、月报、季报、半年报及年报并上传,保证各科室各部门有数据利用。
2.3为医院各职能部门、临床科室编制自定义报表。
协助进行临时性数据查询。
2.4为新进员工分配工号。
按医院要求分配各软件系统操作权限。
3工作宗旨
围绕办院宗旨,紧跟时代发展,做好信息化建设,服务临床。
二、人员设置。
中医医院科室建设指南(人员配备)
中医医院科室建设与管理指南(人员部分)骨伤科人员队伍第十二条中医医院骨伤科应有稳定的医师队伍,医师中中医类别执业医师(含执业助理医师)的比例不低于60%,并根据工作需要配备其他类别的执业医师。
第十三条中医医院骨伤科医师具备高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理,年龄构成基本均衡,在不同年龄段无人才断档;对于本科室的优势病种和主要病种,均有连续的人才梯队。
第十六条中医医院骨伤科主任负责本科的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作,是中医骨伤科医疗质量、病人安全管理和学科建设的第一责任人,应具有从事中骨伤科专业8年以上临床工作经历并具有一定的行政管理能力。
三级中医医院骨伤科主任应由具备高级专业技术职务任职资格的执业医师担任。
第十七条中医医院骨伤科执业医师人数在15人以上的,应建立学术带头人制度。
学术带头人作为本科室的学术权威,应在专业领域有一定学术地位,具有正高级以上专业技术职务任职资格,从事中医骨伤科专业临床工作20年以上。
学术带头人负责本科室中医特色的传承和创新,负责组织研究确定本科室发展方向与发展规划,组织制定与实施重点项目。
第十八条中医医院骨伤科的学术继承人,应有从事中医骨伤科专业临床工作10年以上工作经历,三级中医医院骨伤科学术继承人应具有高级专业技术职务任职资格。
附件肝病人员队伍第十三条中医医院肝病科中医类别执业医师占执业医师的比例不低于70%,并根据工作需要配备经过中医专业培训的其他类别的执业医师。
第十四条中医医院肝病科高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理,年龄构成基本均衡,具有支撑科室可持续发展的人才梯队。
第十七条三级中医医院肝病科主任应由从事中医肝病科专业10年以上工作经历并具有一定的行政管理能力的具有高级专业技术职务任职资格的中医类别执业医师担任。
第十八条执业医师人数在10人以上的三级中医医院肝病科和有条件的二级中医医院肝病科,可建立学术带头人制度。
学术带头人作为本科室的学术权威,应在专业领域有一定学术地位,具有正高级专业技术职务任职资格,从事中医肝病科专业临床工作10年以上。
2016年度科室设置、适宜床位设置及定岗定编配置方案(阮剑)
目录
DIRECTORY
二 定岗定编配置依据及具体设置方案 1、医院现有人员及结构:截止目前为止,医院现有职工638人
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DIRECTORY 二 定岗定编配置依据及具体设置方案
2、按照《二级综合医院配置标准》和《湖北省二级综合医院评审标准(2011年 版)实施细则》要求作为依据,配置原则: 要求床位数:人员编制岗位 1:1.3 专业技术人员占医院编制人员总数≧75%,(我院目前实际86%); 行管后勤人员≦25%(我院实际14%); 卫技人员中医师不少于30%,(我院实际31%); 护理人员比例不少于50% (我院实际50%), 药剂人员占5%(我院实际5%), 检验人员占4%(我院实际3.5%), 放射人员占4%(我院实际3.5%), 功能科人员占3%(我院实际0.3%), 其他人员占4%(我院实际4%)。
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DIRECTORY 二 定岗定编配置依据及具体设置方案
6.行管后勤科具体设置:113-1(兼职重复)=112人
医院综合办公室(含有院办、党办、团委、档案、图书室):配置7人; 财务科(包含有核算科(兼职女工委员)、固定资产管理科、结算中心)配置5人; 门诊收费室、住院收费室、农合医保结算室、体检科收费配置19人; 人力资源部:配置2人; 医务科:配置2人; 医患沟通办公室:配置1人; 护理部:配置3人(另机动护士配置10人); 感控办:配置2人; 质控办(含病案室、统计科):配置7人; 科教科:配置1人; 门诊部:配置1人;
妇幼保健院各科室现有创甲资料收集目录
妇幼保健院各科室现有创甲资料收集目录一、医技科(一)创二甲达级计划书(二)人员配备资料1.科室人员配备及分管部门(姓名、年龄、职称、职务、专业)(三)技术水平与质量1.B超:与临床科室定期沟通反馈的制度(建议建立与临床科室的反馈记录表)2.检验科1)检验科检查项目列表2)各种室内质控与检查项目检测结果的原始登记3)标本登记及处理结果,设备登记及试剂验收登记4)室内质控及室间质评资料二、保健科1.保健科创二甲达级计划书2.人员配备:相关科室人员配备(包括姓名、年龄、职称、职务、专业)3.重庆市孕产妇死亡个案调查表、死亡调查小结4.**区妇幼保健院关于0-4岁儿童死亡监测结果分析报告。
三、总务科(一)财务科1、2、3、4、5、6、7、8、**区妇幼保健院财务科202 *年工作计划**区妇幼保健院财务科人员情况一览表**区妇幼保健院会计档案归档和不归档的范围**区妇幼保健院财务监督检查制度**区妇幼保健院会计财务档案管理制度**区妇幼保健院差旅费管理实施办法**区妇幼保健院退费管理制度财务后勤各项制度清单(二)后勤1.后勤1)总务后勤科简介2)总务后勤科主任任职文件3)总务后勤工作制度及岗位职责4)总务后勤科202*、202*工作计划5)总务后勤科202*、202*工作总结6)总务后勤科工作安排7)氧气供应室、配电房安全管理制度及措施8)后勤安全生产措施9)防寒保暖、防暑降温计划、防暑降温措施10)车辆管理制度及考核方法11)车辆使用记录和维修保养记录12)总务后勤工作制度执行检查记录13)医疗废物处置服务合同14)配电房停电、发电记录15)202*、202*年车辆维修保养制度与计划16)驾驶员安全责任书2.安全管理1)高压蒸汽灭菌器管理措施、操作规范2)突发事件防范应急预案3)检验科安全管理制度及措施4)剧毒试剂管理制度及措施5)消防设施配置表(待建)6)安全保卫消防管理制度及措施7)安全保卫消防工作检查、监督考评记录8)消防培训及演练记录9)检验科、配电房、氧气供应室工作检查记录10)压力容器工作检查记录11)消防档案12)安全保卫记录3.建筑管理1)**区妇幼保健院移民迁建规划报告2)开县政府及相关部门审批文件3)**区妇幼保健院移民迁建建筑资料汇总4)**区妇幼保健院基建、维修工程管理办法5)202*年房屋整改计划6)2 02*年房屋整改计划7)食堂基础建设、装修预算8)HIV实验室修建、装修预算9)早教室装修预算四、护理部1)护理科室设置及人员配备2)达级工作计划3)医院护理工作制度(护理管理工作制度、临床护理工作核心制度、护理业务技术管理制度、护理人员在职教育管理制度)4)《护士管理办法》,严格执行准入制5)护理人员的工作考核评价标准。
医院临床检验和特殊诊疗人员分级授权一览表(通用)
副主任技师
基础、生化、微生物检验操作权、报告权、签审权、 修改权
医学检验科
主管技师
基础、生化检验操作权、报告权、签审权、修改权
医学检验科
主管技师
基础、生化、免疫检验操作权、报告权、签审权、修 改权
医学检验科
主管技师
基础、生化检验操作权、报告权、签审权、修改权
医学检验科
主管技师
基础、生化检验操作权、报告权、签审权、修改权
输血科
技师
输血检验权、报告权、审核权、报告解读权、临床输 血咨询
输血科
技师
输血检验权、报告权、审核权、报告解读权、临床输 血咨询
输血科
技士
输血检验权、报告权、审核权、报告解读权、临床输 血咨询
输血科
技师
输血检验权、报告权、审核权、报告解读权、临床输 血咨询
科室
姓名
职称
授权项目
输血科
技师
输血检验权、报告权、审核权、报告解读权、临床输 血咨询
医院临床检验和特殊诊疗人员分级授权一览表(通用)
科室
姓名
职称
授权项目
医学检验科
主任技师
基础、生化、免疫、微生物、PCR检验操作权、报告 权、签审权、修改权
医学检验科
主任技师
基础、生化、PCR检验操作权、报告权、签审权、修 改权
医学检睑科
副主任技师
基础、生化、细胞学、PCR检验操作权、报告权、签 审权、修改权
主治医师
EMR,超声内镜、电子胃镜、结肠镜、碳14操作权、 报告权、审核权、质控权、改正报告权
消化内镜中心
主治医师
EMR、超声内镜、电子胃镜、结肠镜、碳14操作权、 报告权、审核权、质控权、改正报告权
医院部门科室岗位职责模版(四篇)
医院部门科室岗位职责模版一、行政科室1. 行政管理岗职责:- 负责医院行政部门的日常运转和管理工作。
- 组织协调行政部门人员的考勤和工资管理。
- 管理医院的物资采购和库存管理。
- 协助医院领导制定行政管理规范和制度。
- 负责医院的文件和资料管理工作。
- 协助医院领导完成其他行政工作。
2. 人力资源岗职责:- 负责医院的招聘、面试和录用工作。
- 组织新员工的培训和入职手续办理。
- 负责员工的档案管理和人事调动工作。
- 协助医院领导制定和完善员工薪酬制度。
- 组织开展员工考核和绩效评估工作。
- 协助处理员工的纠纷和问题。
3. 财务会计岗职责:- 负责医院的财务管理和会计核算工作。
- 编制医院的财务预算和财务报告。
- 监管医院的收入和支出情况,确保财务的合规性。
- 组织开展医院的财务审计工作。
- 负责医院的税务申报和报税工作。
- 协助医院领导进行财务决策分析。
4. 信息管理岗职责:- 负责医院信息管理系统的建设和维护工作。
- 组织开展医院信息化建设的规划和实施工作。
- 负责医院信息系统的安全和保密工作。
- 协助医院领导制定信息化管理规范和制度。
- 提供医院信息系统的技术支持和培训。
二、临床科室1. 医生岗位职责:- 负责诊断和治疗病人的工作。
- 根据病人的病情制定治疗方案和用药方案。
- 组织开展病人的手术治疗工作。
- 协助医院领导制定临床诊疗规范和指南。
- 参与医疗质量控制和医疗事故处理工作。
2. 护士岗位- 执行医生的医疗护理工作。
- 负责病人的观察和记录工作。
- 协助医生进行病人的体格检查和护理操作。
- 给予病人安全、舒适的护理。
- 协助医生处理病人的急救和抢救工作。
3. 检验科岗位职责:- 负责病人的体液和组织标本的检验工作。
- 组织开展常规和特殊的化验项目。
- 保证检验结果的准确性和可靠性。
- 负责医院的检验设备和试剂的管理工作。
- 参与医院的质量控制和质量评估工作。
4. 放射科岗位职责:- 负责病人的X射线和影像检查工作。
中医院设置标准
中医院设置标准
中医院设置标准
二级中医医院
一、床位:
住院床位总数100至299张。
二、科室设置:
(一)临床科室:至少设中医内科、外科等五个以上中医一级临床科室;(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、消毒供应室等医技科室。
三、人员:
(一)每床至少配有0.88名卫生技术人员;
(二)中医药人员占医药人员总数的比例不低于60%;
(三)至少有4名副主任以上职称的中医师、1名中药师和相应的药剂、检验、放射等技术人员。
各临床科室至少有1名主治中医师或中医师;
(四)每床至少配备0.4名护士。
四、房屋:
每床建筑面积不少于70平方米。
五、设备:
(一)基本设备:
心电图机自动洗胃机
给氧装置呼吸机
麻醉机电针仪
手术器械手术床
酸度计分析天平
钾钠分析仪培养箱
电冰箱干燥箱
分光光度计 X光机
纤维胃镜结肠镜
妇科检验台蒸馏水器
高压灭菌设备中药煎药设备
电动吸引器显微镜
心脏除颤器离心机
各类针具彩超
无影灯骨科牵引床
尿分析仪紫外线杀菌灯
洗衣机
(二)病房每床单元设备:
床 1张
被子 1.2条
褥子 1.2条
被套 2条
枕头 2个
床头柜 1个
床头信号灯 1个
床垫 1.1条
床单 2条
枕套 4个
病员服 2套
(三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。
七、注册资金到位,数额由省中医(药)行政管理部门确定。
医院物价管理科室分工人员配置流程
医院物价管理科室分工人员配置流程一、前言医院物价管理是医院管理的重要组成部分,直接关系到医疗服务的价格定位和收费标准。
因此,合理配置物价管理科室的人员是至关重要的。
以下将围绕医院物价管理科室的分工人员配置流程进行详细探讨。
二、确定物价管理科室的职能和任务1.审定医疗服务价格2.监督医疗服务收费3.负责医疗服务价格调整4.协调医疗服务价格与质量的关系以上是物价管理科室的主要职能和任务,在确定人员配置时需要根据这些职能和任务来安排人员的分工。
三、分工人员配置流程1.领导人员(1)部门主任/科长:负责物价管理科室的整体工作协调和管理,负责决策和指导工作。
(2)副科长:协助科长处理部门日常工作,负责协调和推进各项具体工作任务。
2.价格审定人员(1)价格审定主管:负责医疗服务价格审定工作的组织和协调。
(2)价格审定专员:负责收集与医疗服务价格审定有关的信息和数据,参与价格审定的具体操作。
3.收费监督人员(1)收费监督主管:负责监督医疗服务的收费情况,及时发现问题并进行处理。
(2)收费监督员:负责实地核查医疗服务的收费情况,确保医疗服务收费的合理性。
4.价格调整人员(1)价格调整主管:负责协调医疗服务价格的调整工作,并编制相关的调整方案。
(2)价格调整专员:负责协助价格调整主管收集相关信息和数据,参与价格调整方案的制定。
5.价格与质量协调人员(1)价格与质量协调主管:负责协调医疗服务价格与质量的关系,推动价格与质量的相互促进。
(2)价格与质量协调专员:负责协助价格与质量协调主管开展相关的调研和分析工作,制定价格与质量的协调方案。
四、总结合理配置物价管理科室的人员,对于医院物价管理工作的顺利开展至关重要。
通过明确职能和任务,合理配置领导人员、价格审定人员、收费监督人员、价格调整人员和价格与质量协调人员,可以确保医院物价管理科室的工作高效地开展,从而为医院的发展提供坚实的保障。
通过以上分工人员配置流程的详细探讨,相信可以为医院物价管理工作的优化提供有力的支持和指导。
三甲医院评审科室二十四个档案名目发科室
创办“三级甲等综合医院”临床、医技科室必备资料盒目录(以下仅供参照)一、《科室大要》目录:1.科室简介2.科室运行构架(各种管理组织的架构图等,如质量与安全小组、感控小组、病历质控小组、消防安全小组、抗菌药物管理小组等)。
3.科室床位编制。
4.科室专业组设置图。
5.科室睁开专业技术项目。
6.科室人员学历结构图。
7.科室人员职称结构图。
8.科室大型仪器设备清单。
9.科室获取的荣誉和奖励。
二、《人力资源管理》目录:1.科室人员花名册(姓名、性别、年龄、学历、职称、工作年限职称年限等):姓名性别出生年月学历职称工作年限职称年限2.各种人员资质管理 (包括科室人员的毕业证、学位证、技术职称资格证、执业医师资格证、医师执业证、护士执业证和特别上岗证、大型设备上岗证、母婴保健赞同证等相关岗位资质证的复印件按人员名册序次编排)。
三、《科室管理》目录:1.科室年度工作计划、工作总结(近 2 年)。
2.科室 3-5 年业务发展规划。
3.科室人员排班表(近 2 年)。
4.科室学科建:(1 )建重点学科、重点科情况(申资料复印件)。
(2 )三医院睁开的医技目(各科的指):近三年睁开情况:如:心停:2014年**例、2015年**例、2016年**例;心力衰竭: 2014 年** 例、2015 年 ** 例、2016 年 ** 例⋯⋯⋯附:住院号******断:出院断。
(3)近三年出院病人情况。
5.科内各种会的会本。
6.院周会。
7.每个月能科室提出的改措施。
8.本科室医院各制度所拟定的详尽要求。
9.能部的管。
10.科室的持改。
四、《制度建》目:1.相关法律、法。
2.医核心制度。
3.医院制度。
4.院文件。
5.科室制度。
6.行准。
五、《医技准入管理》目:1.上或医院下的相关文件。
2.二以上技准入申及赞同文件。
3.医新技、新管理(新技、新目申、批、运行表等)。
4.科室的一、二、三技目。
5.能部的管。
6.科室的持改。
六、《医技及管理》目:1.上或医院下的相关文件。
医院定岗定员一览表(行政后勤)
医院行政后勤人员配置一览表
实际人数
定员数
备注(实际人数中包含
科 室 正科 副科 干事 合计 正科 副科 干事 合计
以下人员)
办公室 1
6
7
1
5
6 借调卫计局1人
医务科 1
6
7
1
6
7 (含医患办2人)
护理部 1
党办
1
1
4
6
1
1
4
6
(含大内、外科护长)
7
8
1
含编辑部4人,其中1人长期
6
7 病假。下乡1人
25 25
住院收费
5
5
5
5
核价组
7
7
7
7
总务科 1 司机班
1
4
6
1
1
4
6
15 15
14 14 借调创卫办1人
水电班
安保办
监控室
仓库
污水处理
木工
家电维修
洗衣房
饭堂管理 基建办
外联办
运营部
合计
13
8
8
1
1
7
7
5
5
2
2
1
1
8
8
1
1
7
7
5
5
2
2
1
1
1
1
1
1
3
3
1
1
4
4
4 170 187 13
1
1
1133来自1人事科 15
6
1
3
4 借调卫计局2人
质控
1
3
医院评审科室台账目录详细
潢川县第二人民医院二级医院评审科室详细台账目录一、科室管理基本情况1、科室简介、科主任简介2、科室运行构架、组织结构图(科室质量管理小组、科室安全管理小组)3、科室医护人员名单、简介、学历、职称等一览表;4、科室基本人员的流动情况记录5、科室专家简介及专家门诊时间、科室排班表6、科室开展的社会公益活动登记表7、科室获得的荣誉和奖励8、科室管理人员岗位职责:科主任职责、科医疗质量与安全管理主任职责、科主任(副主任)医师职责、科主治医师职责、科住院医师职责9、规章制度1、中华人民共和国医务人员医德规范2、医务人员医德考评实施办法3、医务人员违法违规行为公示制度4、双向转诊的临床标准(科室)5、医疗质量管理制度6、医疗工作核心制度7、首诊负责制实施细则8、临床医师值班、交接班制度实施细则9、三级医生查房制度实施细则10、会诊制度实施细则11、病历讨论制度实施细则12、查对制度实施细则13、沟通制度实施细则14、处方制度实施细则15、病历书写制度16、关于加强外院专家来院手术会诊管理的规定17、医师外出会诊管理规定18、值班交接班、听班制度19、患者身份识别制度及程序(医院、科室)20、新技术新业务准入管理制度21、关于签署医疗活动知情同意书的规定22、关于“一单通”等检查结果互认制度的规定23、转院、转科制度24、出、入院制度25、出具诊断证明、病休证明的规定26、差错、事故登记报告处理制度27、“危急值报告制度”28、各级医疗人员去向报告制度29、业务学习制度(医院、科室)30、住院医师/专科医师规范化培训管理办法31、临床路径管理工作方案32、异常医疗信息请示报告制度33、医疗安全不良事件报告制度34、医院投诉处理工作制度35、医疗风险差错、事故防范及应急预案36、医院防范、处理医疗事故的预案37、关于紧急封存患者病历及反应标本的程序38、医疗质量控制办法39、死亡病例管理制度40、临床用血管理制度41、临床用血审核制度42、重危患者抢救制度细则43、急危重患者抢救报告制度44、危重患者管理制度(医院、科室)45、仪器设备管理制度46、抢救物品管理制度47、告知制度48、知情同意汇编49、知情同意目录50、患儿死亡处理制度51、急诊首诊负责制52、急诊抢救制度53、急诊会诊制度54、急诊病历书写制度55、急诊查对制度56、交接班制度57、留观制度58、特殊病人处置规定59、急诊病人转运制度60、急诊就诊常规61、门诊首诊负责制62、门诊会诊、转诊制度63、门诊疑难病例讨论制度64、门诊病历书写规范65、门诊处方书写规范66、疫情报告规定67、传染病疫情信息的登记、报告68、发热病人接诊制度69、合理用药管理制度70、《患者安全目标》用药安全制度71、抗菌药物合理应用管理制度72、抗菌药物临床应用实施细则73、糖皮质激素临床应用细则74、处方管理制度75、实习医师管理制度10、医护人员执业档案1)目录2)医院下发的相关文件3)执业医师档案登记表4)执业护士档案登记表5)医护人员资格证与执业证复印件6)特殊上岗证大型设备上岗证、母婴保健许可证等相关岗位资质证)11、院内文件及其他文件管理行政文件{包括医院成立的各种委员会及领导小组文件:如质量管理委员会文件、管理年活动领导小组、抗菌药物合理应用指导小组、合理用药监督小组、成立处方点评委员会、输血质量管理委员会等管理文件}【用抽杆夹装在一起,便于查阅,这些文件需要长期保存的】其他行政文件{如关于**任职的通知等文件}【用抽杆夹装在一起装】3)如各种抢救、防护、停电等处置预案{根据各科室部门制定}如:科室所独有的档案。
医务科工作台账
医院二级医院创建临床、医技科室管理台帐目录2013、2014、2015一、科室行政管理工作1、科室概况2、科室人员一览表(建电子台帐)3、科室组织结构表(医疗组、质控组等)4、年度工作计划、总结(业务量和各项医疗工作情况、业务发展、学科建设、人员培养、教学科研、科室管理等)5、综合目标管理责任书、行风建设责任书、消防安全责任书6、绩效工资二级分配方案、绩效工资考核记录〈含院部下发的考核奖罚、科室自行考核记录〉7、科室排班表8、院周会、科务会、科主任例会及其他会议记录9、专科发展规划(目前状况、发展目标、拟开展的科研及新项目、人员培养等)10、卫生法律法规汇编(医务科提供)11、各级各类人员岗位职责(办公室提供)12、核心制度及新增法规(医务科提供)13、预防医疗纠纷和医疗不良事件预案(职能科室提供医院预案、科室自行制定本科室预案)二、科室质量管理工作(重点工作)1、科室质量管理小组名单2、科室质量管理小组活动记录,原则上每月一次3、科室质量管理持续改进活动及记录要求4、工作质量和工作效率统计表5、医疗核心制度检查汇总表6、院部对医疗核心制度检查的反馈(职能科室提供)7、科室针对反馈的整改案例8、预防医疗纠纷和医疗不良事件登记表9、临床路径实施登记表10、抗生素使用权限管理11、手术分级管理12、院内感染管理三、科室业务管理工作(重点工作)1、疑难、危重、死亡病例讨论记录本2、交接班本(附:交接班制度,医务部下发,请对照制度认真记录,其中当天手术病人、危重病人、新病人、特殊检查病人必须交班)3、科室核心制度学习计划、学习记录4、临床路径实施病种、方法(含文件、实施方案、学习记录、实施病例等)5、传染病及慢性病管理制度及疫报登记卡6、抗生素使用权限管理与分级(含医院文件、实施方案、学习记录、各医师分级内容等)7、手术分级管理制度(分级制度、科室医师分级范围、急诊特殊情况处置方案等)8、临床用血管理制度(临床用血管理制度、成分输血指征、学习记录、互助献血工作急诊用血审批制度、办法等)9、院内感染管理制度及学习记录四、科室技术管理工作1、科室已开展技术项目一览表2、主要专用设备一览表3、病区设备清单4、新技术项目申报及准入管理备案(医务科下发表格,近三年开展新技术项目的,请按要求填写好相关表格)5、科室技术标准及建设规范6、科室诊疗常规(主要内容见下发的卫生部临床操作规范和临床诊疗指南,各科室再自行制定常见病、多发病的诊疗常规3-4项、常见技术操作规范2-3项、并发症及意外的处置预案)五、科教管理工作1、科室三基学习计划、学习记录2、科研项目申请、立项课题一览表3、科研项目结题、获奖及论文发表一览表4、进修培训计划、外出进修一览表5、继续教育学分登记表6、临床带教老师一览表7、授课课程表及教案8、实习生带教计划及出科考核9、进修人员带教计划及出科考核六、医德医风、服务管理工作1、医德医风、政治学习登记本2、工休座谈会本(护理)3、意见本(含投诉处理,监察室)4、科室院务公开本(含科室概况、医疗组分工、责任护士名单、患者的权利与义务、病区服务指南、入出院流程)。