维凯胰岛素泵的临床使用
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北京维唐凯胰博岛素士泵的医临床学使用科技有限公司
胰岛素泵治疗的靶血糖值
• 一定要根据病人的具体情况,个体化的制定靶血
糖值,对年老患者、脆性糖尿病病人的靶血糖值要制 定高一些。
北京维唐凯胰博岛素士泵的医临床学使用科技有限公司
胰岛素泵治疗的靶血糖值参考表
临床史
餐前
睡前
无低血糖者
对低血糖感知减 弱或有心血管疾
• 追加量=(实际血糖值—理想血糖值)mg/dl 胰岛素敏感系数
• 实际追加量要将基础率考虑进去
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用泵前的准备工作
详细了解病史:糖尿病类型,确诊时间,口服药及胰 岛素的种类和用量。
既往病史及并发症情况;年龄、性别、身高、体重; 血糖监测记录。
用泵前一天停用中、长效胰岛素注射及磺脲类口服降 糖药,改为超短效或短效胰岛素分次注射。
北京维唐凯胰博岛素士泵的医临床学使用科技有限公司
祝您成功!
维凯胰岛素泵的临床使用
维凯胰岛素泵的临床使用
注导管、连接器、调节器、说明书及含糖饮料。 准备好消毒酒精、干棉球、胶布等。
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胰岛素泵佩戴步骤
设定时间:年、月、日、时、分,24小时制 设定背景灯及按键音 设定基础率 设定餐前量及餐前量开始时间 设定最Байду номын сангаас限定量:最大基础率、最大日基础量、最大
首先根据患者年龄、并发症及原来的血糖水平综合确 定靶血糖值,逐渐加大胰岛素用量,逐步使血糖降至预定 范围。 先调整夜间基础率和餐前量,再调整白天的基础率, 发现超标立即干预,血糖宁高勿低。
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注意
长期高血糖的患者对血糖降低较敏感, 如果血糖降得太快,血糖虽在正常值,患者 仍可能出现低血糖症状。
根据血糖调整胰岛素剂量
• 合适的夜间基础率可使空腹血糖正常而夜间不出现低 血糖
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根据血糖调整胰岛素剂量
• 合适的白天基础率可使餐前血糖无明显波动 • 调整剂量时要考虑饮食,运动等影响血糖的因素
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调血糖总原则
100% 例如: 40单位
用泵后日总量
85% 34单位
经常低血糖
100% 例如: 40单位
70% 28单位
血糖高, 很少低血糖
100% 例如:40单位
100% 40单位
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胰岛素泵的基础率分配曲线
3.5 3
2.5 2
1.5 1
0.5 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23
北京维凯唐胰岛博素泵士的临医床使学用 科技有限公司
初用胰岛素患者的剂量估计
病情轻,血糖基本保持正常,胰岛素用量一般为0.20.4单位/ kg/日。
病情稍重,血糖较高,胰岛素用量一般为0.5-0.8单位 / kg/日。
病情严重,血糖长期处于高水平状态,胰岛素用量一 般为0.8单位/ kg/日以上。
100~160 mg/dl (5.6~8.9 mmol/L)
120~220 mg/dl (6.7~11.1 mmol/L)
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根据血糖调整胰岛素剂量
• 合适的餐前量可使餐后2小时血糖在靶血糖值范围内,餐后4 小时血糖恢复至餐前水平
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餐前量、最大日餐前量、最大追加量、最大日追加量 装药:抽取置于室温6小时以上的短效或超短效胰岛素,
然后把连接器安装在储药器底部。
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胰岛素泵佩戴步骤
运行:排出输注导管中的气泡后泵自动处于正常工作 状态
佩带:选择注射部位、消毒皮肤、进针、用胶布固定 针头 观察:血糖、泵运行状态
病 反复发生严重低
血糖者 妊娠时FPG
70~150 mg/dl (3.9~8.3 mmol/L)
80~160 mg/dl (4.4~8.9 mmol/L)
100~200 mg/dl (5.6~11.1 mmol/L)
60~90 mg/dl (3.3~5.0 mmol/L)
80~150 mg/dl (4.4~8.3 mmol/L)
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胰岛素的剂量分配原则
用泵前总量
减少10%-30%
儿童40% 成人50%
基础量
用泵总量
儿童60% 成人50%
餐前量
24小时基础率
早餐 中餐 晚餐
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确定和分配胰岛素的剂量
血糖控制好 偶尔低血糖
原胰岛素日总量
和短效胰岛素相比,吸收速度更快,作用更强,作 用时间更短。如:诺和锐、优泌乐等
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短效和超短效胰岛素的比较
胰岛素 种类
餐前量注射
起效时间 作用高峰 持续时间
时间
超短效 5-15分钟 30-75分钟 3-5小时 餐前5分钟 短效 30-45分钟 2-3小时 4-6小时 餐前30分钟
维凯胰岛素泵的适用症
• 1型糖尿病 • 2型糖尿病:
脆性、难治性糖尿病 合并糖尿病急、慢性并发症 生活不规律的糖尿病患者 围手术期的糖尿病患者 围产期的糖尿病患者
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维凯胰岛泵使用的胰岛素
短效胰岛素 为最基本的胰岛素剂型。如: 诺和灵R、优泌林R、
甘舒霖R 等 超短效胰岛素
用泵前一天测7至8次血糖(包括三餐前、三餐后两小 时、睡前、零晨3点),为设定剂量参考,同时让病 人对用泵前后的血糖有一个直观的比较。
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用泵前的准备工作
准备好胰岛素:提前6小时将短效或超短效胰岛素 (U-100)置于室温下。
嘱患者保持心理、情绪稳定,饮食、运动和平时一样。 准备好血糖仪及血糖记录本、胰岛素泵、储药器、输
basal-rate
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注意事项
• 胰岛素泵一般使用规格为U-100(即每ml含100个单位) 的胰岛素,如:诺和灵R笔芯、优泌林R笔芯、甘舒霖R 笔芯、诺和锐笔芯、优泌乐笔芯等。
• 若使用规格为U-40(即每ml含40个单位)的胰岛素, 则泵里设置的胰岛素剂量应扩大2.5倍。如:瓶装诺和 灵R 、普通胰岛素等。
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胰岛素敏感系数 x
❖ 短效胰岛素敏感系数 x =
1500
mg/dl 日总量
❖ 超短效胰岛素敏感系数 x =
1800 日总量
mg/dl
x :表示1个单位胰岛素在2-5小时期间降低的血糖值
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胰岛素敏感系数的应用
胰岛素泵治疗的靶血糖值
• 一定要根据病人的具体情况,个体化的制定靶血
糖值,对年老患者、脆性糖尿病病人的靶血糖值要制 定高一些。
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胰岛素泵治疗的靶血糖值参考表
临床史
餐前
睡前
无低血糖者
对低血糖感知减 弱或有心血管疾
• 追加量=(实际血糖值—理想血糖值)mg/dl 胰岛素敏感系数
• 实际追加量要将基础率考虑进去
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用泵前的准备工作
详细了解病史:糖尿病类型,确诊时间,口服药及胰 岛素的种类和用量。
既往病史及并发症情况;年龄、性别、身高、体重; 血糖监测记录。
用泵前一天停用中、长效胰岛素注射及磺脲类口服降 糖药,改为超短效或短效胰岛素分次注射。
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祝您成功!
维凯胰岛素泵的临床使用
维凯胰岛素泵的临床使用
注导管、连接器、调节器、说明书及含糖饮料。 准备好消毒酒精、干棉球、胶布等。
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胰岛素泵佩戴步骤
设定时间:年、月、日、时、分,24小时制 设定背景灯及按键音 设定基础率 设定餐前量及餐前量开始时间 设定最Байду номын сангаас限定量:最大基础率、最大日基础量、最大
首先根据患者年龄、并发症及原来的血糖水平综合确 定靶血糖值,逐渐加大胰岛素用量,逐步使血糖降至预定 范围。 先调整夜间基础率和餐前量,再调整白天的基础率, 发现超标立即干预,血糖宁高勿低。
北京维唐凯胰博岛素士泵的医临床学使用科技有限公司
注意
长期高血糖的患者对血糖降低较敏感, 如果血糖降得太快,血糖虽在正常值,患者 仍可能出现低血糖症状。
根据血糖调整胰岛素剂量
• 合适的夜间基础率可使空腹血糖正常而夜间不出现低 血糖
北京维唐凯胰博岛素士泵的医临床学使用科技有限公司
根据血糖调整胰岛素剂量
• 合适的白天基础率可使餐前血糖无明显波动 • 调整剂量时要考虑饮食,运动等影响血糖的因素
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调血糖总原则
100% 例如: 40单位
用泵后日总量
85% 34单位
经常低血糖
100% 例如: 40单位
70% 28单位
血糖高, 很少低血糖
100% 例如:40单位
100% 40单位
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胰岛素泵的基础率分配曲线
3.5 3
2.5 2
1.5 1
0.5 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23
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初用胰岛素患者的剂量估计
病情轻,血糖基本保持正常,胰岛素用量一般为0.20.4单位/ kg/日。
病情稍重,血糖较高,胰岛素用量一般为0.5-0.8单位 / kg/日。
病情严重,血糖长期处于高水平状态,胰岛素用量一 般为0.8单位/ kg/日以上。
100~160 mg/dl (5.6~8.9 mmol/L)
120~220 mg/dl (6.7~11.1 mmol/L)
北京维唐凯胰博岛素士泵的医临床学使用科技有限公司
根据血糖调整胰岛素剂量
• 合适的餐前量可使餐后2小时血糖在靶血糖值范围内,餐后4 小时血糖恢复至餐前水平
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餐前量、最大日餐前量、最大追加量、最大日追加量 装药:抽取置于室温6小时以上的短效或超短效胰岛素,
然后把连接器安装在储药器底部。
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胰岛素泵佩戴步骤
运行:排出输注导管中的气泡后泵自动处于正常工作 状态
佩带:选择注射部位、消毒皮肤、进针、用胶布固定 针头 观察:血糖、泵运行状态
病 反复发生严重低
血糖者 妊娠时FPG
70~150 mg/dl (3.9~8.3 mmol/L)
80~160 mg/dl (4.4~8.9 mmol/L)
100~200 mg/dl (5.6~11.1 mmol/L)
60~90 mg/dl (3.3~5.0 mmol/L)
80~150 mg/dl (4.4~8.3 mmol/L)
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胰岛素的剂量分配原则
用泵前总量
减少10%-30%
儿童40% 成人50%
基础量
用泵总量
儿童60% 成人50%
餐前量
24小时基础率
早餐 中餐 晚餐
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确定和分配胰岛素的剂量
血糖控制好 偶尔低血糖
原胰岛素日总量
和短效胰岛素相比,吸收速度更快,作用更强,作 用时间更短。如:诺和锐、优泌乐等
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短效和超短效胰岛素的比较
胰岛素 种类
餐前量注射
起效时间 作用高峰 持续时间
时间
超短效 5-15分钟 30-75分钟 3-5小时 餐前5分钟 短效 30-45分钟 2-3小时 4-6小时 餐前30分钟
维凯胰岛素泵的适用症
• 1型糖尿病 • 2型糖尿病:
脆性、难治性糖尿病 合并糖尿病急、慢性并发症 生活不规律的糖尿病患者 围手术期的糖尿病患者 围产期的糖尿病患者
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维凯胰岛泵使用的胰岛素
短效胰岛素 为最基本的胰岛素剂型。如: 诺和灵R、优泌林R、
甘舒霖R 等 超短效胰岛素
用泵前一天测7至8次血糖(包括三餐前、三餐后两小 时、睡前、零晨3点),为设定剂量参考,同时让病 人对用泵前后的血糖有一个直观的比较。
北京维唐凯胰博岛素士泵的医临床学使用科技有限公司
用泵前的准备工作
准备好胰岛素:提前6小时将短效或超短效胰岛素 (U-100)置于室温下。
嘱患者保持心理、情绪稳定,饮食、运动和平时一样。 准备好血糖仪及血糖记录本、胰岛素泵、储药器、输
basal-rate
北京维凯唐胰岛博素泵士的临医床使学用 科技有限公司
注意事项
• 胰岛素泵一般使用规格为U-100(即每ml含100个单位) 的胰岛素,如:诺和灵R笔芯、优泌林R笔芯、甘舒霖R 笔芯、诺和锐笔芯、优泌乐笔芯等。
• 若使用规格为U-40(即每ml含40个单位)的胰岛素, 则泵里设置的胰岛素剂量应扩大2.5倍。如:瓶装诺和 灵R 、普通胰岛素等。
北京维唐凯胰博岛素士泵的医临床学使用科技有限公司
胰岛素敏感系数 x
❖ 短效胰岛素敏感系数 x =
1500
mg/dl 日总量
❖ 超短效胰岛素敏感系数 x =
1800 日总量
mg/dl
x :表示1个单位胰岛素在2-5小时期间降低的血糖值
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胰岛素敏感系数的应用