医患纠纷合作协议书

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医患纠纷合作协议书
协议编号:_________
甲方(医疗机构):________________
地址:__________________________
联系电话:_____________________
法定代表人:___________________
乙方(患者或患者家属):________
身份证号码:_________________
联系地址:_____________________
联系电话:_____________________
鉴于乙方在甲方处接受医疗服务期间,双方就可能发生的医患纠纷达成如下协议:
一、定义与原则
1. 医患纠纷是指医患双方在医疗服务过程中因医疗行为、服务质量、医疗费用等问题产生的争议。

2. 本协议遵循公平、公正、合法的原则,以事实为依据,以法律为准绳,以和解为目的。

二、纠纷处理程序
1. 发生医患纠纷时,乙方应首先向甲方投诉部门提出投诉,并提供相关证据材料。

2. 甲方应在接到投诉后的5个工作日内进行调查,并向乙方反馈调查结果。

3. 若双方对调查结果有异议,可申请第三方调解机构介入调解。

4. 如调解不成,任何一方均有权将纠纷提交至法院诉讼解决。

三、责任与赔偿
1. 经调查确认为医疗事故的,甲方应根据国家相关法律法规承担相应的责任,并进行合理的赔偿。

2. 赔偿范围包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、精神损害抚慰金等。

3. 具体赔偿金额由双方协商确定,或由法院判决确定。

四、保密与隐私
1. 双方应严格保密在纠纷处理过程中了解到的对方的商业秘密和个人隐私信息。

2. 未经对方书面同意,任何一方不得向第三方透露相关信息。

五、其他条款
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。

甲方(盖章):________________
法定代表人签字:_____________
日期:____年____月____日
乙方签字:___________________
日期:____年____月____日
注:以上范本仅供参考,实际协议书应根据具体情况和当地法律法规进行调整。

在签订任何正式文件之前,建议咨询法律专业人士。

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