医院临床护理实践指南N0-N4试题

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医院临床护理实践指南N0-N4试题
1.输血后血袋需保存多长时间() [单选题]
A 低温保存36h
B 低温保存24h(正确答案)
C 常温保存24h
D 低温保存12h
E 常温保存12h
2.出现输血目的不正确的是() [单选题]
A 通知医生及家属,安慰患者
B 停止输血,保留余血(正确答案)
C 热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠
D 测量血压及尿量
E 更换血袋
3.输血的目的不正确的是() [单选题]
A 补充血容量,改善血液循环
B 补充红细胞,纠正贫血
C 补充各种离子,补充液体(正确答案)
D 补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力
E 补充凝血因子,改善凝血时间
4~7题干:
李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。

4.配置青霉素皮试液时,其皮内注射剂量是() [单选题]
A 10U
B 50U(正确答案)
D 500U
E 2500U
5.皮试后5min患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况() [单选题]
A 青霉素毒性反应
B 血清病型反应
C 呼吸道过敏反应
D 青霉素过敏性休克(正确答案)
E 皮肤组织过敏反应
6.根据患者病情,应首先采取的紧急措施是() [单选题]
A 立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素(正确答案)
B 立即皮下注射异丙肾上腺素
C 立即静脉注射地塞米松
D 立即注射呼吸兴奋剂
E 立即静脉输液,给予升压药滴入
7.接受破伤风抗生素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施是() [单选题]
A 立即停止注射,迅速给予抢救处理
B 立即报告医生
C 重新开始脱敏注射
D 停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射(正确答案)
E 注射苯海拉明抗过敏
患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规行胰岛素6U,餐前30min,iH,tid. 8.“iH”译成中文的正确含义是:() [单选题]
A 皮内注射
B 皮下注射(正确答案)
C 肌内注射
D 静脉注射
E 静脉点滴
9.选择合适的注射部位是() [单选题]
A 腹部(正确答案)
B 骨外侧肌
C 臀大肌
D 前臂外侧
E 臀中肌、臀小肌
二、多项选择
10. 护理人员在执行药疗时,务求做到给药的“五个标准”,即()
A 准确的药物(正确答案)
B 准确的剂量(正确答案)
C 准确的途径(正确答案)
D 准确的时间(正确答案)
E 准确的患者(正确答案)
11.下列关于抽取药液的说法说法错误的是()
A 严格执行无菌操作原则和查对制度
B 抽取药液时应握住活塞体部,以防污染药液(正确答案)
C 根据药液的性质抽取药液,混悬剂应直接吸取(正确答案)
D 药液最好现用现配,避免效价降低
E 排气时不可浪费药液以免影响药液的稳定性
12.皮内注射常用的注射部位包括()
A 上臂三角肌下缘(正确答案)
B 上臂外侧
C 腹部
D 后背
E 前臂掌侧下端(正确答案)
13.长期反复或大量输血后会出现哪些并发症()
A 血压下降(正确答案)
B 呼吸困难(正确答案)
C 伤口渗血(正确答案)
D 心率缓慢(正确答案)
E 手足抽搐(正确答案)
14.皮下注射的目的是()
A 预防接种(正确答案)
B 局部麻醉用药(正确答案)
C 注射药量较大的药物
D 注射刺激性较强的药物
E 不宜口服给药时采用(正确答案)
15.皮下注射常用的注射部位包括()
A 上臂三角肌下缘(正确答案)
B 大腿前侧(正确答案)
D 后背(正确答案)
E 大腿外侧(正确答案)
16.静脉注射时选择血管的标准是()
A 较粗、较直(正确答案)
B 避开关节(正确答案)
C 弹性好(正确答案)
D 避开静脉瓣处(正确答案)
E 长期注射的患者,有计划地更换注射部位(正确答案)
17预防静脉炎的方法有()
A 严格执行无菌操作技术(正确答案)
B 不选有炎症的静脉注射
C 最好选用粗大的血管注射
D 刺激血管的药物充分稀释后再用(正确答案)
E 输液速度不可过快(正确答案)
18.静脉输液时,安排药物加入先后顺序的依据是()
A 药物刺激性的强弱
B 药物治疗疾病的快慢程度(正确答案)
C 药物在血中次持续的时间(正确答案)
D 药物在血液中维持的有效浓度(正确答案)
E 治疗原则(正确答案)
19.雾化吸入用药时,安排药物加入先后顺序的依据是()
A 地塞米松
B 庆大霉素
D 舒喘灵(正确答案)
E 卡那霉素
20.下列关于PICC说法正确的是()
A 经PICC输注脂肪乳、输血等粘稠液体后,用生理盐水10~20ml脉冲式正压冲管、(正确答案)
B PICC更换辅料时,由导管远心端向近心端去除无菌透明辅料(正确答案)
C 护士需要取得PICC操作的资质后,方可进行独立穿刺(正确答案)
D PICC禁止使用〈10ml注射给药及冲、封管(正确答案)
E PICC置管后24h内更换辅料(正确答案)
21.下列关于CVC的说法正确的是()
A 输液结束后,应用二十毫升的生理盐水,脉冲式冲洗导管.(正确答案)
B 告知患者保持穿刺部位的清洁干燥,如有渗血及时通知护士,(正确答案)
C 出现液体流速不畅时,使用十毫升注射器抽吸回血,不应正压推注液体,(正确答案)
D 透明辅料三天更换一次,纱布敷料常规每日更换。

(正确答案)
E 患者妥善保护体外导管部分。

(正确答案)
22 下列关于植入式静脉输液港的说法错误的是()
A辅料、无损伤针至少每三天更换一次。

(正确答案)
B舒高粘性液体每4h生理盐水冲管一次,输血后立即冲管C port治疗间歇应每两周抽、封管一次
D 可用于高压注射镑推出造影剂(正确答案)
E 冲、封管时必须使用十毫升以上注射器
23.下列关于水泵的陈述正确的是()
A 避光药物需用避光输液泵管输注(正确答案)
B 使用过程中,如需更改输液速度,应先按停止键,重新设置后再按启动键(正确答案)
C 持续使用时,每24小时更换微量泵管道及注射器(正确答案)
D 使用过程中告知患者不得自行调节(正确答案)
E 以上答案均不正确
24 颈外静脉穿刺的目的是()
A 须快速输液去
B 须大量输入液体
C 用于周围循环衰竭的危重患者(正确答案)
D 测量中心静脉压(正确答案)
E 用于长期输液周围静脉输液穿刺的患者(正确答案)
25.化疗患者选择静脉通路时,若有上腔静脉压迫症应选择: [单选题]
A 外周静脉
B 股静脉(正确答案)
C 桡静脉
D 贵要静脉
E 颈内静脉
26.有穿刺史的静脉再次作为化疗到穿刺部位时要大于或等于多少小时: [单选题]
A.4h
B.6h
C.8h
D.12h
E.24h(正确答案)
27.化疗患者应避开下列哪个部位进行穿刺: [单选题]
A.手臂大静脉
B.深静脉
C.输液港
D.锁骨下静脉
E.下肢外周静脉(正确答案)
28.化疗患者输入药物时应遵循的原则是: [单选题]
A.先输注等渗药物,后输注高渗药物,两种药物之间无需冲洗管道
B.先输注高渗药物,后输注等渗药物,两种药物之间无须冲洗管道
C.先输注等渗药物,后输注高渗药物,两种药物之间应用生理盐水冲洗管道(正确答案)
D.先输注高渗药物,后输注低渗药物,两种药物之间应用生理盐水冲洗管道
E.输液顺序并不重要,应注意观察有无药液外渗
29.以下说法正确的是: [单选题]
A.发疱类化疗药物外渗后必须局部制动
B.植物碱类化疗药物外渗,局部不能冷敷(正确答案)
C.植物碱类化疗药物外渗,局部不能用50%硫酸镁湿敷
D.植物碱类化疗药物外渗,局部不能使用喜疗妥膏剂
E.化疗药物外渗后护士可自行处理,不需通知医生
30.对化学治疗引起口腔炎患者的指导要点不正确的是: [单选题]
A.告知患者口腔卫生的重要性
B.告知患者应用牙签剔牙(正确答案)
C.告知患者刷牙动作宜轻柔
D.告知患者进食清淡易消化软食
E.忌食辛辣刺激性食物
31.血小板低于下列哪个值时,应绝对卧床休息: [单选题]
A.30×10^9/L
B.20×10^9/L
C.15×10^9/L
D.10×10^9/L(正确答案)
E.25×10^9/L
32化疗药输注过程中,出现过敏反应应该: [单选题]
A.立即拔出输液穿刺针,观察病情变化
B.不做处理,报告值班医生
C.立即停止药液输注,观察病情变化(正确答案)
D.立即给予局部硫酸镁湿敷
E.立即给予局部热敷
33血红蛋白低于或等于多少时,应避免突然体位改变: [单选题]
A.60g/L(正确答案)
B.45g/L
C.90g/L
D.30g/L
E.50g/L
34化疗患者血象低于多少时,应采取保护性隔离: [单选题]
A.白细胞低于3×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/L
B.白细胞低于4×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/L
C.白细胞低于1×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/L(正确答案)
D.白细胞低于2×10^9/L,中性粒细胞低于0.3×10^9/L
E.白细胞低于1×10^9/L,中性粒细胞低于0.3×10^9/L
35有关生物治疗说法正确的是: [单选题]
A.首次进行生物治疗的患者应该快速滴注
B.首次进行生物治疗的患者应该缓慢滴注(正确答案)
C.首次进行生物治疗的患者静脉滴注速度没有限制
D.生物治疗患者用药后无不良反应
E.生物治疗患者出现过过敏反应应立即减少输液速度,报告医生处理
36下列甲勾炎护理不正确的是: [单选题]
A.减少对手指及脚趾的摩擦和刺激
B.遵医嘱局部用药
C.修剪指甲时,宜剪短(正确答案)
D.接触水或清洁剂时要戴手套
E.穿宽松、透气鞋袜
37根据急性放射损伤分级标准,属于二级皮肤反应的是: [单选题]
A.皮肤无变化
B.滤泡样暗红色红斑,干性脱皮
C.溃疡,出血,坏死
D.触痛性或鲜色红斑,皮肤皱褶处有片状湿性脱皮(正确答案)
E.皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮,凹陷性水肿
38照射野皮肤局部护理方法不正确的是: [单选题]
A.局部禁贴胶布
B.禁用冰袋和暖具
C.可以用电剃须刀剃毛发
D.禁做注射点
E.皮肤脱屑部位宜戴无菌手套轻轻撕剥(正确答案)
39放疗患者进食疼痛明显者,可协助患者进食前多长时间含漱利多卡因,[单选题]
A.10~15min(正确答案)
B.20~25min
C.15~30min
D.5~10min
E.10~20min
40出现放射性口腔黏膜反应的患者因其漱口,每日应: [单选题]
A.2~3次
B.3~4次
C.4~5次
D.5~6次(正确答案)
E.6~7次
41进行头颈部放射治疗的患者,告知其多长时间内禁止拔牙: [单选题]
A.3个月
B.半年
C.1~2年
D.3年(正确答案)
E.5年
42生物治疗时,根据下列哪项进行药物过敏实验 [单选题]
A.患者用药时史
B.药物使用说明书要求(正确答案)
C.患者的体质
D.患者的意愿
E.药物的特殊性质
43下列生物治疗流感样症状的护理方法不正确的是: [单选题]
A.遵医嘱提前给予解热镇痛药物
B.密切观察患者的病情变化
C.嘱患者应多去户外活动,避免感染(正确答案)
D.出现寒战,,体温异常时及时报告给医生
E.嘱患者应注意休息
44照射野皮肤护理的指导要点正确的是: [单选题]
A.用碱性肥皂擦洗
B.可以涂抹酒精、碘酒进行消毒清洁
C.可以用热水的毛巾温和清洗
D.局部保持清洁干燥,特别是多汗区(正确答案)
E.经常出外活动,晒太阳
45下列化疗引起的不良反应不正确的是: [单选题]
A.口腔炎
B.脱发
C.骨髓抑制
D.神经毒性
E.食欲旺盛(正确答案)
46下列预防化疗药物外渗不正确的是: [单选题]
A.用生理盐水建立静脉通路
B.静脉通路回血良好
C.化疗药物静脉注射时边抽回血边注射
D.先输注高渗或刺激性强的药物,再输注等甚或刺激性弱的药物(正确答案)
E.两种化疗药物之间用生理盐水或5%葡萄糖液冲洗管道
47.患者输注非发疱剂类和非刺激性药物出现外渗时,处理方法正确的是: [单选题]
A.留置针有回血,可以继续输注
B.停止输注,更换输注部位(正确答案)
C.进行局部处理,可以继续输注
D.医生认为可以不用处理,继续输注
E.患者感觉局部不疼,可以继续输注
48患者输注发疱类和刺激性药物出现外渗时,处理方法正确的是: [单选题]
A.尽量回收残留药物,继续输注
B.停止输注,尽量回抽残留药物(正确答案)
C.局部组织未发生坏死不,需通知医生
D.外渗部位热敷
E.如果回血良好,可继续输注
49患者输注发疱类和刺激性药物时,以下指导正确的是: [单选题]
A.告知患者输液肢体制动,避免药液外渗
B.告知患者少喝水,避免患者如厕时造成药液外渗
C.告知患者输液部位出现不适及时报告医护人员(正确答案)
D.告知患者为预防输液部位药液外渗,可以进行局部热敷
E.告知患者为预防输液部位药液外渗,可以进行局部按摩
50化疗患者出现口腔炎时,护理措施正确的是: [单选题]
A.患者是二级护理,不需要评估患者的口腔情况
B.患者无进食困难,不用进行口腔评估
C.协助患者进行软毛牙刷刷牙,必要时进行口腔护理(正确答案)
D.告知患者需要忌食水,完全依靠静脉营养
E.告知患者进食后用用牙签剔牙
51.患者脱发时护理措施不正确的是 [单选题]
A.建议患者使用宽齿梳子
B.护士为患者及时清理头发,避免不良刺激
C.建议患者开始脱发时剃光头发
D.建议患者在脱发前选择合适的假发帽子或者头巾
E.告知患者不能洗发,否则产生脱发过多(正确答案)
52.化疗患者出现口腔炎时,护理措施不正确的是: [单选题]
A.患者是二级护理,不需要评估患者的口腔情况(正确答案)
B.患者进食困难,遵医嘱进行相应的护理
C.协助患者进行软毛牙刷刷牙,必要时进行口腔护理
D.告知患者进食前后漱口,选用合适的漱口水
E.告知患者进食后不要用牙签剔牙
53.患者化疗后脱发,护理内容不正确的是: [单选题]
A.使用温和的洗发用品和宽齿梳子
B.及时清理脱发,避免不良刺激
C.建议患者对头部进行热敷,以避免脱发(正确答案)
D.建议患者开始脱发是剪短或剃光头发
E.鼓励患者表达自己的感受
54患者发生骨髓抑制时,护士提供的护理措施正确的是: [单选题]
A.迅速了解患者的过敏史
B.迅速了解患者的家族史
C.迅速了解患者手术史
D.观察有无出血倾向(正确答案)
E.为患者做好吸痰护理
55.患者发生骨髓抑制时,护士提供的护理措施正确的是: [单选题]
A.为避免患者着凉,病室避免通风
B.根据病情适当实施保护性隔离(正确答案)
C.迅速了解患者到手术史
D.迅速了解患者的家族史
E.为患者做好吸痰护理
56.患者发生骨髓抑制时,护士提供的护理措施正确的是 [单选题]
A.为避免患者着凉,病室避免通风
B.病情严重者绝对卧床休息(正确答案)
C.迅速了解患者手术史
D.迅速了解患者的家族史
E.为患者做好吸痰护理
57.患者发生骨髓抑制时,护士提供的护理措施不正确的是: [单选题]
A.为避免患者着凉,病室避免通风(正确答案)
B.病情严重者绝对卧床休息
C.观察患者用药反应
D.根据病情适当实施保护性隔离
E.血小板低于50×10^9/L时应注意预防出血,有创操作后延长穿刺点压迫时间
58.患者发生骨髓抑制时,护士对患者的指导正确的是: [单选题]
A.为保证足够的休息时间,患者宜少喝水,并给予静脉补液
B.进食高蛋白,高热量,高维生素饮食(正确答案)
C.谢小板低于60×10^9/L,应绝对卧床休息,
D.为预防口腔感染,患者进食后宜及时用牙签剔牙
E.血红蛋白低于80g/L时,需及时为患者输血
59.患者发生骨髓移植时,护士对患者的指导正确的是: [单选题]
A.患者易产生焦虑情绪,需要患者家属经常探视
B.患者宜进食高热量、高脂肪饮食
C.患者宜多食坚果,以提高免疫力
D.病室严禁通风,避免感冒
E.女性患者化疗后月经期间出血量及持续时间一长,及时报告(正确答案)
60.患者行生物治疗时护理措施不正确的是: [单选题]
A.首次生物治疗时立即为患者快速静脉输液,(正确答案)
B.了解患者过敏史和既往用药史
C.监测患者生命体征,观察用药后反应
D.按照输注时间,配制方法,输注速度给药
E.备好抢救用品,输注过程中观察病情变化
61.当患者行生物治疗出现不适时,护士的处理措施正确的是: [单选题]
A.当患者做健康宣教,提示患者的反应为常见的反应,告知患者不用紧张
B.告知患者在输液的过程中出现不适立即报告(正确答案)
C.告知患者可自行调节输液速度,避免发生过敏反应
D.告知患者出现不适时可以在输液部位进行热敷
E.告知患者局部出现丘疹脓包样病灶可不予处理
62.以下对生物治疗皮肤反应的处理正确的是: [单选题]
A.皮肤干燥时嘱患者增加洗澡次数
B.出现丘疹脓包样病灶时需要进行药浴
C.选择含有碱性皂液的洗浴用品
D.观察生物治疗后皮肤反应程度(正确答案)
E.祝患者进行日光浴,促进愈合
63患者进行生物治疗可能引起的反应不正确的是: [单选题]
A.甲沟炎
B.丘疹脓疱样病灶
C.皮肤干燥
D.压疮(正确答案)
E.流感样症状
64.患者进行生物治疗出现流感样症状不正确的是: [单选题]
A.体温异常
B.肢体乏力
C.血压升高(正确答案)
D.咽痛
E.关节痛
65.患者出现生物治疗流感样症状,护理措施不正确的是: [单选题]
A.遵医嘱提前给予解热镇痛药物
B.告知患者为常见反应可不予处理(正确答案)
C.密切观察病情变化,出现寒战,体温异常时给予相应处理
D.知道患者多饮水,注意休息
E.告知患者饮食宜清淡,避免油腻
66.皮肤急性放射治疗损伤以下分级正确的是: [单选题]
A.滤泡样暗红色红斑,干性脱皮或脱发,出汗减少为一级(正确答案)
B.溃疡出血坏死为二级
C.触痛性惑心色红斑,皮肤皱褶处有片状湿性脱皮,或中度水肿为一级
D.无变化为一级
E.皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮,无水肿为三级
67.患者行放射治疗时护士对患者的评估要点不正确的是: [单选题]
A.放射治疗的部位
B.放射治疗部位的面积
C.放射治疗剂量
D.放射源的种类
E.放射治疗时患者的体表面积(正确答案)
68.患者放射治疗部位出现湿性脱皮时,护理措施正确的是: [单选题]
A.协助患者将脱下的痂皮撕掉
B.颈部照射区穿质地柔软,高领衬衫以保护照射野
C.协助患者进行照射区域涂酒精或碘伏
D.照射野区域冷敷
E放射治疗局部保持干燥,特别是腋窝,腹股沟,外阴等处(正确答案)
69.患者放射治疗发生放射性口腔黏膜反应的护理措施不正确的是: [单选题]
A.了解患者进食情况
B.了解患者口咽疼痛情况
C.了解患者口腔干燥情况
D.告知患者立即拔除,以防加重病情(正确答案)
E.协助患者进食前后漱口
70.患者放射治疗发生放射性口腔黏膜反应的护理措施正确的是: [单选题]
A.告知患者禁食水
B.告知患者进食后立即用牙签剔牙防止出现牙菌斑
C.告知患者进食前后用漱口水漱口(正确答案)
D.知道患者勤刷牙预防感染,
E.告知患者该反应为常见反应,可不予处理
71.以下有关放射治疗护理正确的是: [单选题]
A.患者行放射治疗出现局部皮肤反应为常见现象,可不处理
B.患者行放射治疗发生放射性口腔黏膜反应为常见现象,可不处理
C.患者照射野区要保持清洁干燥,用酒精,碘酒涂擦
D.放照射野皮肤局部禁止贴胶布,禁用冰袋和暖具(正确答案)
E.放射治疗患者体内携带射线,要注意防止辐射,避免靠近
72,以下有关生物治疗护理正确的是: [单选题]
A.患者生物治疗时输液速度宜块,避免生物制剂药变性
B.患者生物治疗出现甲沟炎时告知患者要经常戴手套
C.患者生物治疗出现甲沟炎时为正常现象,可不予处理
D.为减轻患者生物治疗反应,遵医嘱给予患者解热镇痛药物(正确答案)
E.患者生物治疗时不需要做药物过敏试验
73.以下有关化疗护理正确的是: [单选题]
A.为避免患者发生化疗后静脉炎,化疗患者必须经PICC导管给药
B.为避免患者发生化疗后静脉炎,外周静脉留置针给药后可留至3~5天
C.为避免患者发生化疗后静脉炎,外周静脉留置针给药后不予留置(正确答案)
D.患者肘窝处血管粗直,最适宜用化疗药
E.双侧乳腺癌根治术后患者化疗时宜选用下肢外周静脉
74.发疱类和强刺激性药物发生外渗时,以下处理措施正确的是: [单选题]
A.回抽有回血,可继续输注
B.停止输注,尽量回抽残留药液(正确答案)
C.立即前往理疗科进行物理治疗
D.立即更换为生理盐水继续输注
E.立即报告医生由医生为患者处理
75化疗患者选择静脉通路的原则是:
A.先远后近左右交替(正确答案)
B.避开静脉瓣,肌腱及神经走行的部位(正确答案)
C.刺激性强的药物需选择外周静脉通路
D.避开手指,腕部等关节部位(正确答案)
E.选择粗直,弹性好的血管(正确答案)
76对化学治疗及放射治疗的患者,护理内容主要包括:
A.严格按照操作规程给药(正确答案)
B.预防药物毒副反应的发生(正确答案)
C.密切观察放化疗及生物治疗的不良反应(正确答案)
D.做好患者和家属健康教育(正确答案)
E.加强患者自我护理能力,减轻焦虑心理(正确答案)
77发疱类和强刺激性药物外渗的处理是:
A.停止输注,尽量回收残留药物(正确答案)
B.平放患肢
C.遵医嘱局部处理(正确答案)
D.局部组织坏死,及时报告医生(正确答案)
E.外渗部位进行湿热敷
78以下哪种情况需要化疗患者选择中心静脉通路:
A.持续静脉给药(正确答案)
B.输入发疱剂药物(正确答案)
C.不了解药物性质(正确答案)
D.非发疱类和非刺激性药物
E.输入刺激性强的药物(正确答案)
79下列化疗患者脱发护理的指导要点正确的是:
A.使用温和的洗发用品和宽齿梳子(正确答案)
B.及时清理脱发,避免不良刺激(正确答案)
C.鼓励患者表达自己的感受(正确答案)
D.建议患者开始脱发是剪短或剃光头发(正确答案)
E.建议患者脱发前选择合适的假发,帽子或者头巾(正确答案)
80下列骨髓抑制患者的饮食指导不正确的是:
A.多饮水,进食高蛋白食物
B.进食高脂肪、低热量食物(正确答案)
C.进食生、冷新鲜的食物(正确答案)
D.以高热量,高维生素为主的饮食
E.进食油炸,辛辣增进食欲的食物(正确答案)
81正确护理丘疹脓疱样病灶的操作要点是:
A.保持皮肤清洁(正确答案)
B.沐浴时,避免水温过高及长时间沐浴(正确答案)
C.使用温和,中性不含碱性皂液的洗浴用品(正确答案)
D.有丘疹、脓疱的部位,患者可以自行挤破
E.穿宽松柔软内衣(正确答案)
82为孕妇进行子宫底高度和腹围的测量时不用评估:() [单选题] 评估孕周
评估是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力
评估环境温度、光线、隐蔽程度
评估会阴部情况(正确答案)
评估孕妇的反应
83初孕妇,25岁,妊娠26周,入院产检下列步骤正确的是: [单选题]
孕妇排空膀胱,取仰卧位
皮尺一端放在耻骨联合下缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高皮尺绕腹1周为腹围
皮尺一端放在耻骨联合上缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高(正确答案)
皮尺一端放在耻骨联合下缘中点,另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底脐对应的高度为宫高
84测量孕妇的宫底高度和腹围正确的是: [单选题]
以毫米为单位
皮尺不要紧贴腹部
注意子宫敏感度(正确答案)
孕妇不必排空膀胱
孕妇取仰卧位
85引产术护理,描述不恰当的是: [单选题]
遵医嘱使用宫缩药
观察子宫底高度情况(正确答案)
观察产程进展及胎心变化,发现异常及时处理
做好剖宫产准备
做好产妇及新生儿抢救准备
86初产妇孕,39周,行产前检查,为了解胎位情况,医生需对其四步触诊,下列不正确的是: [单选题]
检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位
检查先露是否衔接
检查子宫底高度及腹围测量(正确答案)。

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