建设工程勘察外业见证报告
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附件一
建设工程勘察外业见证报告
建设单位:
工程名称:
勘察阶段:
勘察地址:
勘察时间:
勘察单位资料:
勘察单位:资质等级:
项目负责人(技术负责人):职称:
钻探劳务单位:资质证书编号:
外业人员及上岗证:
外业见证的内容:
勘察任务书:有□无□
勘察纲要:有□无□
勘察纲要变更:有□无□变更申请人:变更批准人:原位测试符合程度:好□一般□不符合□
测量放点:有控制点□无控制点□控制点的来源□
水位观测:有□无□
钻探工作量:孔,共计米;
井探工作量:个,共计米;
槽探工作量:个,共计立方米;
取土试样:原状件、扰动件;取水试样:件;取岩样:组块;钻孔波速测试:孔米;原位测试:标贯次;动力触探米(重型N63。
5、超重型N120);抽水试验:台班/孔;压水或注水试验:次/孔;其他原位测试:;
其他需要说明的资料:
见证人和见证单位郑重声明:上述内容经外业见证真实、可靠,如有虚假,我们愿意接受有关行政主管部门依法给予的处罚。
见证人(签名)年月日
见证单位:(盖章) 单位法人代表或负责人(签字):
年月日
注:本书一式四份,建设单位、见证单位、勘察单位和施工图审查机构各一份。
附件二
建设工程勘察外业实物工作量见证验收一览表
见证单位(盖章):见证员(签名):验收日期:年月日勘察单位(盖章):项目负责:(签名):验收日期:年月日
3
钻探地质编录表
工程名称:孔号:坐标:X:Y:H:
项目负责:地质编录:日期:年月日
4
钻探原始记录表
钻探班长:上岗证编号:记录:上岗证编号:
5
附件五
标准贯入试验记录表
工程名称:钻孔编号:试验日期:
记录:复核:
动力触探试验记录表
工程名称:动探类型:共页钻孔编号:试验日期:第页
记录:复核:
钻孔岩芯照片
工程名称:共页第页
钻孔编号:照片编号:拍摄日期:
注:1、工程勘察外业钻孔每个钻孔均要附岩芯照片;
2、照片中应有明显标识的钻孔编号,岩芯排列整齐。
项目负责人:照片拍摄人:。