土壤安全调查问卷模板

尊敬的受访者：
您好！为了全面了解我国土壤安全状况，提高土壤资源保护和利用水平，我们特开展此次土壤安全调查。

本问卷旨在收集您所在地区土壤安全的相关信息，我们将严格保密您的个人信息，请您根据实际情况认真填写。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别：
（）男
（）女
2. 您的年龄：
（）18岁以下
（）18-25岁
（）26-35岁
（）36-45岁
（）46-55岁
（）56岁以上
3. 您的职业：
（）农民
（）农业技术人员
（）政府工作人员
（）企业员工
（）其他
4. 您所在的地区：
（）城市
（）农村
二、土壤安全状况
5. 您所在地区土壤类型：
（）旱地
（）水田
（）山地
（）沙地
（）其他
6. 您所在地区土壤有机质含量：（）低于10%
（）10%-20%
（）20%-30%
（）30%-40%
（）40%以上
7. 您所在地区土壤重金属污染情况：（）无污染
（）轻度污染
（）中度污染
（）重度污染
8. 您所在地区土壤酸碱度：
（）酸性
（）中性
（）碱性
9. 您所在地区土壤盐渍化程度：
（）无盐渍化
（）轻度盐渍化
（）中度盐渍化
（）重度盐渍化
10. 您所在地区土壤肥力状况：
（）低肥力
（）中肥力
（）高肥力
三、土壤保护措施
11. 您所在地区政府及相关部门对土壤保护的重视程度：（）非常重视
（）比较重视
（）一般
（）不太重视
（）不重视
12. 您所在地区土壤保护政策及法规的落实情况：
（）非常好
（）比较好
（）一般
（）不太好
（）非常不好
13. 您所在地区土壤污染治理情况：
（）非常有效
（）比较有效
（）一般
（）不太有效
（）无效
14. 您所在地区土壤有机肥使用情况：
（）普遍使用
（）部分使用
（）较少使用
（）不使用
15. 您所在地区农业废弃物资源化利用情况：
（）非常好
（）比较好
（）一般
（）不太好
（）非常不好
四、意见和建议
16. 您认为目前我国土壤安全存在哪些主要问题？
17. 您对提高我国土壤安全有哪些意见和建议？
感谢您抽出宝贵时间填写此问卷，您的意见和建议对我们非常重要。

祝您生活愉快！问卷填写完毕后，请将问卷提交至以下方式：
邮箱：**************
电话：xxxx-xxxxxxx
地址：xxxxxx
再次感谢您的支持与配合！。