醋酸曲安奈德注射液局封治疗瘢痕疙瘩的临床观察
曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理_黄茹茜
曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理黄茹茜(武汉市第一医院皮肤科,湖北武汉,430022)[摘要]目的探讨曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效及护理措施。
方法对144例经其他方法治疗无效的小面积瘢痕疙瘩患者,采用曲安奈德局部注射治疗,并严格执行操作原则,加强皮肤护理。
结果144例患者经治疗后,有效率为93106%。
结论使用曲安奈德局部注射可有效治疗小面积瘢痕疙瘩。
[关键词]曲安奈德;瘢痕疙瘩;局部注射[中图分类号]R473135[文献标识码]B[文章编号]1671-8283(2007)02-0024-02[Ab stract]Ob jec ti ve T o explore t he effec t o f tr i a m c i no l one acetonide on s ma ll areas o f che l o i d.M e thod s Loca l i n j ec tion o f tria m c i no lone ace ton i de w as i nd ica ted to144patientsw it h s m all areas of che l o id when they fail ed to respond to othe r therap i es.Ski n nursing w as str ictl y m an i pu l a ted.R es u lts T he eff ec ti ve rate w as93106%.Conc l u sion L oca l i n jec ti on of tr i am cino l one acetonide can effecti ve l y treat s m a ll areas of chelo i d.[K ey words]tria m c i nolone aceton i de;che l o id;l oca l injecti on瘢痕疙瘩又称瘢痕瘤,是皮肤损伤后结缔组织过度增生,坚硬及隆起超出原有损害范围所形成的一种良性皮肤肿瘤。
醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩效果评价
酸 曲安 奈 德 局 部 封 闭注 射 治 疗 瘢痕 疙 瘩 ３个 疗程 后 ， 有 效 率 ９ ， 总 ６ 随访 ６个 月 ， ２例 瘢 痕 体 质 者 复 发 。 结 论 醋 酸 有
曲安 奈 德 治 疗瘢 痕 疙 瘩 治 疗 次 数 少 ． 作 简便 。 效好 ， 良反 应 轻 微 ， 操 疗 不 具有 临床 应 用 价值 。 【 键 词】 醋酸 曲安 奈 德 ； 痕 疙 瘩 ；效 果评 价 关 瘢
ｔｅ ｔ ｎ ｉ ｓ ｉ ｌ ｏ ｅ ａ ｉ ｎ ａ ｄ ｆ ｗ ｉ ｅ ｅ ｆｃ ． ｒ ａ ｍｅ ｔｔ ｍｅ ，ｓｍｐ ｅ ｐ ｒ ｔ ｎ ｅ ｓｄ ｅａｅｏ ｉｅ Ｋｅ ｒ ｓ ｉｍｃｎ ｌｎ ｃｔ ｎｄ ；Ｋｅｏｄ；Ｅｖ ｌａ ｉｎ ｌｉ ａｕ ｔ ｏ
ｔ ｅ ｔ ｅ ｆｋ ｌ ｉ ｌ ｓ ｒ ｒ ａ ｍ ｎｔｏ ｅ ｏ ｄ ｃｏ ｕ ｅ
ＨＥ Ｊ ｎ ， Ｕ ｉ ｎ － ｕ ｉｇ Ｐ Ｊａ ｇｈ ａ （ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ Ｏ ｔ ａ ｉｎ ，Ｎａ ｃ ｏ ｇＣ ｎ ｒ ｌＨｏ ｐ ｔｌ Ｎａ ｃ ｏ ｇ ６ ７ ０ ，Ｓ ｃ ｕ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｕ ｐ ｔ ｔ ｏ ｅ ｎ ｈ ｎ ｅ ｔａ ｓ ｉ ， ｎ ｈ ｎ ３ ０ ０ ｉｈ ａ ） ａ
【 要】 目的 摘
探 讨 醋 酸 曲安 奈 德 剁 多卡 因局 部 封 闭注 射 治 疗 瘢 痕疙 瘩 的临 床 效 果 。方 法 随机 提 取 经 醋 酸 曲 安
奈 德 利 多卡 因局 部 的 封 闭 注射 治 疗 的 １ ５例 瘢痕 疙瘩 患者 临床 资 料 ， 其 治 疗 效果 、 良反 应 进 行 统 计 分 析 。结 果 醋 ７ 对 不
１ １ 一般 资 料 收 集 我 院 ２ ０ ． ０ ５年 ２月 ～２ １ ０ １年 ２ 月行 醋酸 曲 安 奈 德 加 利 多 卡 因局 部 封 闭注 射 治疗 瘢
曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩163例疗效观察
曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩163例疗效观察【摘要】目的观察曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩的疗效。
方法用曲安奈德注射液1ml加入2%利多卡因注射液1ml混匀后在瘢痕内分点蠕动式加压注射，直至皮损全覆盖。
于治疗后第1、2、3月观察并记录患者症状、体征的改善情况及不良反应。
随访1年，观察复发情况。
结果在治疗后第1月总有效率为48.46%，第2月总有效率为80.37%，第3月总有效率为90.18%;有9例女性患者出现月经提前的不良反应，停药后自然恢复;仅3例复发。
结论曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩起效快、疗程短、疗效好、不良反应少，复发率低。
【关键词】曲安奈德注射液;瘢痕疙瘩;疗效瘢痕疙瘩是一种良性增生性皮肤疾病，是皮肤科门诊常见但难治的疾病，常继发于刺伤、烧伤、烫伤、注射、种痘、手术后以及疖等皮肤损伤后。
皮损为高出皮面的条块状疤痕，鲜红色，厚硬坚实，表面光滑，略有光泽，常有毛细血管扩张或增生，没有毛发生长。
若不处理，皮损不断扩大，显著超出原外伤范围，往往横条形、蟹足状或不规则状浸润性生长。
常有瘙痒、灼痛或知觉减退等不适，重者难以入寐，极度痛苦。
该病目前有多种治疗方法，如：局部注射糖皮质激素、激光、冷冻、手术、浅层X光照射以及外用药物、硅胶等治疗。
局部注射糖皮质激素简单易行，效果确切，患者痛苦小，费用低，为临床常用的治疗手段。
我院皮肤科自2004年3月开始用曲安奈德注射液局部注射治疗瘢痕疙瘩163例，取得较好疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 163例患者均来自我科门诊，均符合瘢痕疙瘩的诊断标准[1]。
入选标准：年龄在18～65周岁;性别不限;入选前两个月内未经任何治疗;皮损直径小于4cm，厚度小于1cm。
排除标准：有高血压、糖尿病、结核、胃溃疡等糖皮质激素禁忌症者;妊娠及哺乳期妇女;有严重心、肝、肾、内分泌或血液系统疾病者;皮损合并感染或溃疡者。
其中男78例，女85例，年龄18～59岁，平均年龄26.6岁，病程1～14年，平均4.1年，皮损分布于耳部6例，胸背部86例，肩部19例，上臂38例，前臂及手部3例，腹部5例，下肢6例。
曲安奈得注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察
３讨 论
１资 料 与 方 法
瘢痕疙瘩是皮肤一种 良性肿瘤， 是皮肤损伤后纤 维母 细胞增殖 及调亡平衡失 调所致的一种 良性疾病 口 Ｉ 目前皮肤美容整形学科 。是 的一大难题 ， 常表现为向四周健全皮肤呈蟹 足样浸润的现象， 多感奇 痒难忍 。瘢痕的基质是 由纤维结缔组织组成 ， 不含弹力纤维， 表面仅 覆盖一层 菲薄 的瘢痕上皮 ， 缺乏正 常的皮肤结 构。瘢痕形成的因素 有学者认为主要是遗传 因素１ ２ １ 。也有人认 为瘢痕 疙瘩 的发生与雄激 素代谢亢进有关 而创伤 、 伤 、 。 烧 烫伤 、 感染或 注射 等为其 诱发因 素 。目前治疗方法很多 ， 有注射 、 冷冻 、 激光 、 压迫 、 放射 和手术 治疗 等多种疗法。瘢痕疙瘩不宜用手术治疗 ， 药物治疗在 目 前瘢痕 治疗 方面 占 有非常重要的地位。类 固醇类激素被认为是 目 前临床上治疗 瘢痕疙瘩最有效的药物Ｉ ４ １ 。瘢痕疙瘩除了大量胶原纤维增生外还有 大量 的血管存在 ， 可以为瘢痕提供充足的氧和养分 ， 以瘢痕发红发 所 紫。瘢痕疙瘩周边成纤维 细胞增殖 活性增 高 ， 所以有向健康皮肤扩 展生长趋势１ ５ １ 。低氧可以影响成纤维细胞 的活性 ， 对病理性瘢痕 可以 采用弹力压迫治疗使瘢痕 缺氧萎缩。曲安奈得是合成的作用较强 的 皮质类 固醇制剂 ， 对纤维母 细胞 的 Ｄ Ａ具有 直接 的抑制作用 ， Ｎ 能抑 制 肉芽组织生长 ， 减少胶原合成 ， 使胶原抑制物水平 降低 ， 胶原降 使 解增￣ ｆ 从 而抵制成纤 维细胞 的增 生 ， Ｉ， ６ １ 抑制胶 原纤 维的合成 ， 使瘢 痕疙瘩变平变软 ， 缩小消除的效果 。其药代动力学方面， 药效虽可维 持 ２３ ， － 周 由于胶原酶有潜在的致 敏性及瘢痕疙瘩质地较硬 ，药物 不能均匀分布到过度增生堆积的胶原纤维 ，治疗仍采取每周注射 １ 次， 以保证瘢痕组织胶原纤维最大面积得到药物的治疗 。另外通过 注射于瘢 痕疙瘩 内部可以导致其内部 压力增大 ， 使其毛细血管能丧 失， 达到使瘢 痕疙 瘩缺血 缺氧 ， 最终萎缩 的 目的 。每晚贴用肤疾宁 （ 曲安奈德新霉素贴膏 ） 加强治疗并减少磨擦等不 良刺激 。不 良反应 方面主要在于皮质激素 的不 良反应。所以要避免注射于瘢痕皮下组 织 内， 避免用于有皮质激素禁忌证 的患者 。上述 方法治疗瘢痕疙瘩 简单有效 ， 经济实惠， 值得推广。
局部曲安奈德封闭注射治疗瘢痕疙瘩 50 例临床疗效观察
局部曲安奈德封闭注射治疗瘢痕疙瘩 50 例临床疗效观察摘要］目的：观察曲安奈德注射液皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的疗效。
方法：50例患者依据病程、皮损体积大小面积治疗，患者均采用曲安奈德与2％利多卡因混合液皮损内注射，每4周治疗1次，共注射3次，同时对患者的一般情况进行观察。
结果：所有病例均采用曲安奈德注射液皮损内注射，痊愈10例，显效29例，有效8例，无效3例，有效率80.0％，有5例皮损周围出现萎缩，2例出现毛细血管扩张。
结论：曲安奈德对于病程短、体积较小的瘢痕疙瘩疗效较满意。
［关键词］曲安奈德；瘢痕疙瘩；疗效观察我科于2017年5月至2018年5月采用曲安奈德注射液皮损内注射治疗50例瘢痕疙瘩患者，疗效较满意，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 50例患者，男22例，女28例。
年龄18岁～45岁，病程6月～2年。
瘢痕疙瘩诊断标准(1)皮肤损害超过原有损伤范围，并向周围正常皮肤侵犯，有发红、瘙痒、疼痛等临床症状;(2)瘢痕病程超过9个月仍无自发消退征象。
符合以上一条或一条以上者均可诊断为瘢痕疙瘩。
其中，轻中度瘢痕疙瘩是指增生超过伤口范围，但局限在其周围0.5 cm以内，而重度瘢痕疙瘩是指增生超过伤口范围0.5 cm以上者部分患者。
1.2 方法1.2.1 治疗方法将曲安奈德注射液1 ml(含曲安奈德40 mg)与2％利多卡因1ml按1∶1充分混合均匀，用5 ml注射器抽取适量混合液，自皮损中部、下部水平方向进针，将药液注入瘢痕组织内，直到瘢痕膨隆，均匀呈现橘皮样外观，每4周治疗1次，每例注射3次，期间不使用其他药物。
1.2.2疗效判断标准：痊愈为瘢痕疙瘩变平，柔软无硬结，疼痛和瘙痒消失，随访1年无复发(即皮损体积较治疗后增大且再次出现瘙痒或疼痛症状);显效为瘢痕体积缩小65%以上，疼痛和瘙痒消失，随访1年无复发;有效为瘢痕疙瘩体积缩小30%以上，但未超过65% ,瘙痒和疼痛消失或减轻，随访1年无复发;无效为瘢痕疙瘩体积缩小不足30% ,瘙痒和疼痛症状无改善，随访1年瘢痕疙瘩继续发展[1]，痊愈率与显效率合计为有效率。
醋酸曲安奈德与醋酸强的松龙局部封闭治疗瘢痕疙瘩疗效观察
醋酸曲安奈德与醋酸强的松龙局部封闭治疗瘢痕疙瘩疗效观察【摘要】目的观察醋酸曲安奈德与醋酸强的松龙局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。
方法将门诊80例瘢痕疙瘩患者随机分为两组（治疗组、对照组）。
治疗组和对照组分别用醋酸曲安奈德和醋酸强的松龙局部封闭注射，每周注射1次，7天为一疗程。
结果治疗组与对照组总有效率分别为97.5%和87.5%，两组治愈率有统计学差异（p<0.05）。
结论醋酸曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩疗效明显优于醋酸强的松龙。
【关键词】瘢痕疙瘩；醋酸曲安奈德；醋酸强的松龙；局部封闭；疗效doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.498 文章编号：1004-7484（2012）-08-2812-02瘢痕疙瘩是皮肤科常见疾病，在深肤色人种中常见，男女发病率相等，好发年龄10-30岁[1]，可发生于身体任何部位，常见的部位有胸部、肩部、耳垂、上臂和面颊，是皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢机能失去正常约束控制，致胶原纤维过度增生的结果。
表现为隆起正常皮肤，形状不一，色红质硬的肿块，往往超过原损伤部位，称蟹足状向外发展，表面可有毛细血管扩张，部分患者伴有瘙痒、刺痛感。
多由外伤、座疮、感染化脓、或手术等原因导致。
对于瘢痕疙瘩的治疗方法包括手术切除、放射、激光、冷冻以及糖皮质激素局部注射等[1-3]，由于致伤原因、形成机制、严重程度等因素的多样性，不论何种方法，各有优缺点，皆难有一致的满意效果。
其中以糖皮质激素类药物局部封闭副作用小、愈合率高，最为常用。
现将本院接诊的80例瘢痕疙瘩患者随机分为两组，分别应用醋酸曲安奈德和醋酸泼尼松龙局部封闭治疗，对比观察疗效。
1 资料与方法1.1 病例选择 80例患者均选自本院门诊诊断为瘢痕疙瘩患者，年龄20-60岁，平均年龄27岁。
发病时间均1年以上，其中发病部位为前胸27人，前臂16人，背部18人，颈部4人，腹部10人，耳垂5人。
醋酸曲安奈德利多卡因局部注射治疗瘢痕疙瘩的应用价值
醋酸曲安奈德利多卡因局部注射治疗瘢痕疙瘩的应用价值摘要】目的：探究醋酸曲安奈德利多卡因局部注射治疗瘢痕疙瘩的应用价值。
方法：选自2018年3月起至2019年9月止于我院治疗的瘢痕疙瘩患者（60例）为研究对象，利用统计学方法将其随机分为实验组（n=30）与对照组（n=30）。
对于实验组患者使用醋酸曲安奈德利多卡因局部注射治疗的方法，对于对照组使用复方肝素钠尿囊素凝胶进行治疗，对比实验组与对照组患者治疗的临床疗效及瘢痕疙瘩患处愈合时间。
结果：实验组患者的瘢痕疙瘩治疗有效率（93.3%）明显高于对照组患者（63.3%），差异具有统计学的意义 (P<0.05)。
实验组患者瘢痕愈合时间较于对照组明显缩短，差异具有统计学意义（P小于0.05）。
结论：通过我院本次实验可得出结论，醋酸曲安奈德联合利多卡因局部注射治疗瘢痕疙瘩的治疗方式具有明显的应用价值，可以减少治疗次数、增强患者瘢痕疙瘩的治疗有效率。
此治疗方式值得在临床中大力推广。
【关键词】醋酸曲安奈德；利多卡因；局部注射；瘢痕疙瘩。
瘢痕疙瘩，又名结缔组织增生症，是结缔组织在皮肤损伤之后持续处于亢进状态，过度增生的结果，患者临床表现主要有瘢痕处有隆起的斑块，触感较硬，常伴有瘙痒、疼痛等症状[1]。
治疗瘢痕疙瘩的方法有很多种，但尚没有过于理想的治疗效果，故我院在2018年3月至2019年9月开展探究醋酸曲安奈德利多卡因局部注射治疗瘢痕疙瘩的应用价值的研究活动，现实验阶段已结束，整理数据汇报如下：1?资料与方法1.1一般资料挑选2018年3月至2019年9月于于我院治疗的瘢痕疙瘩患者60例，将其随机分为实验组（n=30）与对照组（n=30）。
实验组中的患者共17例男性，13例女性，年龄分布为14岁至51岁，平均年龄（34±5.65）岁，病程分布为3个月至2年；对照组中的患儿共16例男性，女14例性，年龄分布为16岁至48岁，平均年龄（31±4.71）岁，病程分为为3个月至2年，差异无统计学意义（P＞0.05），除瘢痕疙瘩症状以外患者无其他明显症状，患者及其家属均知情并同意参加本实验。
曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床效果
曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床效果作者：邓乐英朱永军来源：《中国当代医药》2020年第09期[摘要]目的探讨曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床效果。
方法选取2018年7～12月我院收治的60例瘢痕疙瘩患者，采用随机数字表法分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。
对照组使用醋酸泼尼松龙局部封闭治疗，观察组使用醋酸曲安奈德局部封闭治疗。
比较两组临床效果、治疗前后瘢痕情况、温哥华瘢痕（VSS）评分、不良反应总发生率。
结果观察组临床治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后瘢痕厚度、宽度、长度均小于对照组（P<0.05）;观察组治疗后1、2个月VVS评分低于对照组（P[关键词]曲安奈德;封闭治疗;瘢痕;治疗效果[中图分类号] R751; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1674-4721（2020）3（c）-0227-04Clinical effect of Triamcinolone Acetonide in the treatment of keloidDENG Le-ying; ;ZHU Yong-junDepartment of Dermatology， Jiangxi Dermatology Hospital， Nanchang; ;330001， China[Abstract] Objective To explore clinical effect of Triamcinolone Acetonide in the treatment of keloid. Methods A total of 60 keloid patients treated in our hospital from July to December 2018 were selected. They were divided into control group （n=30） and observation group （n=30） by random number table method. The control group was given local closure treatment with Prednisolone Acetate， while observation group was given local closure treatment with Triamcinolone Acetonide. The clinical effect， scar conditions before and after treatment， score of Vancouver scar scale （VSS）， and total incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of clinical treatment in observation group was higher than that in control group （93.33% vs. 73.33%）（P<0.05）. After treatment， thickness， width and length of scar in observation group were less than those in control group （P<0.05）. At 1 and 2 months after treatment， VVS scores in observation group were smaller than those in control group （P<0.05）.The total incidence of adverse reactions in observation group was lower than that in control group （3.33% vs. 20.00%）， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The curative effect of Triamcinolone Acetonide is significant effect on keloid， which can significantly improve thickness， width and length of scars， with high safety.[Key words] Triamcinolone Acetonide; Closure treatment; Scar; Curative effect皮膚组织因创伤使其组织病理学及外观形态发生改变，最终形成瘢痕[1]。
醋酸曲安奈德注射液局部注射治疗增生性瘢痕的临床观察
醋酸曲安奈德注射液局部注射治疗增生性瘢痕的临床观察摘要：目的探讨醋酸曲安奈德注射液治疗增生性瘢痕的效果。
方法根据瘢痕的质地、凸起程度，将不同比例配伍的醋酸曲安奈德及利多卡因注射液注入到瘢痕实体。
结果本组88 例患者，显效者62 例，占70 % ；有效者25 例，占28%；无效者2 例，占2%。
结论醋酸曲安奈德注射液治疗增生性瘢痕效果满意。
关键词：醋酸曲安奈德；局部注射；增生性瘢痕瘢痕（scar）是创伤愈合留下的痕迹，也是组织修复愈合的最终结果。
由于损伤类型、遗传因素、组织种类等不同，所形成的瘢痕也不同，如果在修复过程发生异常可导致组织过度增生而形成增生性瘢痕。
这种瘢痕在增生期表现为高出皮面、形状不规则、质硬，呈潮红或暗紫色，局部痒痛难忍，不仅影响美观，而且给患者带来很大的痛苦[1] 。
我院自2003 年至今运用醋酸曲安奈德注射液加盐酸利多卡因局部注射治疗增生性瘢痕88例，经随访6个月〜2年，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料患者88 例，男38 例，女50 例；年龄9〜48 岁，平均年龄28 岁；由于外伤所致52 例，手术所致12 例，痤疮所致8例，皮疹所致16 例；瘢痕部位：面部5例，耳部12例，胸部34例，背部6 例，下腹部8例，四肢23 例；瘢痕形状有圆形，索条形，不规则形，面积大小0.5cm x 0.5cm〜5cm x6cm ;瘢痕时间3个月〜15年。
所有患者健康状况良好，无药物过敏史，瘢痕局部无感染。
1.2 方法将醋酸曲安奈德注射液（上海通用药业股份有限公司），其规格为1ml: 40mg，加入2%利多卡因注射液，根据瘢痕的质地、凸起程度进行配比。
如瘢痕较硬，按1： 1 比例配成混悬液;如瘢痕较软，按1 : 2 比例或者更稀配比，用2ml 注射器抽取混悬液。
注射前摇匀，每次剂量不超过80mg，每月注射1次，3次为1疗程。
进针时自瘢痕实体水平方向进针。
应严格掌握层次，将药液注入到瘢痕实体中至瘢痕组织苍白为止。
醋酸曲安奈德注射液局封治疗瘢痕疙瘩的临床观察_王伟丽
（ 50% ） ； 有效 4 例 （ 6. 6% ） ； 无 效 为 0，总 有 效 率 （ 痊 愈 + 显 效） 为 93. 3% ； 1 个疗程后总有效率为 23. 3% ，2 个疗程后为 66. 7% ，3 个疗程后为 93. 3% （ 表 1） 。
表 1 醋酸曲安奈德治疗瘢痕疙瘩疗效观察表
时间 1 个月后 2 个月后 3 个月后
本实验结果总有效率为 93. 3% ，说明醋酸曲安奈德注射 液治疗瘢痕疙瘩具有很好的疗效，此法不仅疗效好，且不良反 应轻微，治疗 次 数 少，操 作 简 单 方 便。 本 实 验 由 于 病 例 数 有 限，因而未设对照组。
我院中药房 576 例药物咨询情况分析
张晓静
【摘要】 目的 总结中药用药咨询情况，为搞好用药咨询工作提供参考。方法 对 2008 年 1 月至 2009 年 9 月期间的用药咨询记录资料进行分类和统计。结果 咨询者以患者居多（ 94. 44% ） ，药物咨询 排前位的分别是中草药的煎煮、服用方法、药物相互作用，所占比例依次为 23. 96% 、20. 14% 和 13. 54% 。 结论 在中药房开展药物咨询工作，对提高药师自身业务水平，保障患者合理用药很有必要。
收集、整理 2008 年 1 月至 2009 年 9 月期间 576 例用药咨
作者单位： 450002 河南省人口和计划生育科学技术研究院
曲安奈德局部封闭治疗疤痕疙瘩36例疗效观察
曲安奈德局部封闭治疗疤痕疙瘩36例疗效观察发表时间：2012-12-26T16:23:15.373Z 来源：《中外健康文摘》2012年第37期供稿作者：李晓艳[导读] 疤痕疙瘩是遗传易感性患者皮肤损伤后组织异常修复的结果，是皮肤科较为棘手的难题之一。
李晓艳（涟水县人民医院 223400）【中图分类号】R619+.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）37-0139-02 【关键词】曲安奈德封闭疤痕疙瘩疤痕疙瘩是遗传易感性患者皮肤损伤后组织异常修复的结果，是皮肤科较为棘手的难题之一。
患者常自觉疼痛或瘙痒，生活质量受到一定的影响。
严重的情况可出现疤痕溃疡癌变[1]，给患者身心健康带来伤害。
笔者自2010至2011一年来采用曲安奈德注射液对疤痕疙瘩进行局部封闭治疗观察，效果满意。
现报告如下：1 临床资料及方法1.1一般资料2010年1月至2011年1月门诊患者共36例。
其中男性15例，女性21例。
年龄15岁至45岁。
病程3个月至8年。
其中青年患者居多。
发病部位，头面部7例，胸部17例，臀部7例，四肢5例。
皮损为高出皮面的红色、坚实有一定弹性、表面光滑的多形性瘢痕样斑块，自觉瘙痒或疼痛。
1.2本次治疗患者排除标准：①短期内接受过其他方法治疗疤痕疙瘩的患者。
②孕妇。
③肝肾功能障碍。
④有皮质类固醇治疗禁忌。
1.3治疗方法曲安奈德注射液1ml与2%利多卡因按1ml混合后于疤痕边缘平行刺入疤痕疙瘩内，适当加压注射至疤痕疙瘩颜色变白。
拔针后用棉签按压针眼至药液不再外溢为止。
10天一次，连续注射4次为一疗程。
视皮损恢复情况治疗1至2疗程。
6个月后通过复诊进行疗效判定。
1.4疤痕疙瘩疗效标准(1) 痊愈：疤痕变软、变平、皮肤增厚、弹性增加、奇痒刺痛消失。
﹙2）显效：疤痕缩小三分之二以上，痒痛消失。
﹙3）有效：疤痕缩小二分之一左右，痒痛减轻。
﹙4）无效：疤痕大小改变不明显，痒痛改变不明显。
2 结果36例患者中痊愈18例，好转14例，有效3例，无效1例。
醋酸曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的疗效观察
醋酸曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的疗效观察
作者：吴欣
作者单位：同济医院医学美容整形中心
1.魏丰芝.徐苏洪美容整形男性患者常见心理状态及护理[会议论文]-2000
2.王冀耕ePTFE在鱼尾纹除皱中的应用[会议论文]-2000
3.程琦.刘雄彪消痔灵与醋酸曲安奈德皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察[期刊论文]-中国皮肤性病学杂志2005,19(12)
4.杨世禄.施兰三文失败后如何正确选择弥补方法[会议论文]-2000
引用本文格式：吴欣醋酸曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的疗效观察[会议论文] 2000。
局部注射曲安奈德治疗瘢痕增生的观察及护理
ａ ｎ ｄ ｌ ｉ ｄ ｏ ｃ ａ ｉ ｎ ｅ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ １ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ １ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｃ ａ ｒ ａ ｎ ｄ ｋ ｅ ｌ ｏ ｉ ｄ ， ｉ ｓ ａ ｓ ｉ ｍ ｐ ｌ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｆ ｏ ｒ
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中国医疗美容
２ ０ １ ４ 年第４ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ４ Ｎ ｏ ． ４
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医疗美容护理 ・
局部注射 曲安奈德 治疗瘢痕增 生 的观察及护 理
罗 静 ，邓 平 ， 王缸 霞
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｌ ｏ ｃ ａ ｌ ｉ ｔ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｓ ａ ｐ ｐ ｅ ａ ｒ ｅ ｄ ，ｓ ｃ ａ ｒ ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ ｂ ｅ ｃ ｏ ｍ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｔ ，ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ ｂ ｅ ｃ ｏ ｍ ｅ ｓ ｓ ｈ ａ ｌ ｌ ｏ ｗ， ｋ ｅ ｉ ｏ ｉ ｄ ｎ ａ ｒ ｒ ｏ ｗ，
ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｃ ａ ｒ ｎ ｏ ｗ ，ｗ ｏ ｒ ｔ ｈ ｙ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｍ ｏ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｕ ｔ ｉ １ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｋｅ ｙ ｗｏｒ ｄ ｓ ：ｔ ｒ ｉ ａ ｍ ｃ ｉ ｎ ｏ ｌ ｏ ｎ ｅ ａ ｃ ｅ ｔ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ； ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｒ ｏ ｐ ｈｉ ｃ ｓ ｃ ａ ｒ ： ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ
醋酸曲安奈德治疗病理性瘢痕52例疗效观察
纤 维细 胞 生 长＿ ４ ＿ ， 并 能促 进 成纤 维 细 胞 变 性及 基 质胶 原 降
解『 ５ ＿ ， 使 瘢 痕消 退 。醋 酸 曲安奈 德 是合 成 的糖皮 质 激素 ， 故 本 文采 用 曲安 奈德 瘢 痕 内注 射 治疗 病 理性 瘢 痕 。２ ％利 多
卡 因是 酰 胺类 局 麻 药 ， 作用快 、 安全范围大 、 刺 激性 小 、 局 部 血管 扩 张 作 用不 明显 ， 可 有 效 减轻 患 者 的疼 痛 ， 患 者易 于 接受 治疗 。从 治 疗结 果 来看 ， 我们 可 以得 出这 样 一个 结 论： 瘢痕 内注射 醋 酸 曲安 奈 德是 治疗 病 理性 瘢痕 的一 种简 便、 有 效 的方 法 ， 对 增 生 性 瘢 痕 疗效 好 于瘢 痕 疙 瘩 ， 并 发
１ ） ， 根 据瘢 痕 面积 大小 ， 从 瘢痕 中央进 针 向边 缘 方 向注 射 ， 注 射至 瘢痕 面 稍膨 胀发 白即可 。 注 入 的药物 不 可过 深 或超
过瘢 痕 范 围 ， 以免 引起 周 围正 常皮 肤组 织萎 缩 。为 防 止感 染， 要严 格 无 菌 操 作 。 注射 完 毕后 ， 取无 菌 敷 料 压 迫注 射 部位 几 分钟 ， 以防药 液 外漏 及针 孑 Ｌ 出血 。每次 曲安 奈德 的
发 症 少， 有 一 定的 复发 率 。
【 关 键词 】 醋 酸 曲安 奈德 ； 病 理 性 瘢痕 ； 瘢 痕 内注射
病 理 性瘢 痕 分 为增生 性瘢 痕 和瘢 痕疙 瘩 ， 主要 是 由于 伤 口愈 合 过 程 中 ， 组织 内成 纤 维 细胞 过 度 增 生 ， 旺 盛分 泌 胶 原及 其 他细 胞外 基 质而 成 ， 其 最 显著 的特 征 为大 量结 缔 组 织基 质 尤其 是胶 原 的过 度合 成 与沉 积… １ 。病 理性 瘢 痕形
醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩的疗效分析
醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩的疗效分析作者：何小龙来源：《中国实用医药》2018年第35期【摘要】目的探讨醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。
方法104例瘢痕疙瘩患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组52例。
对照组患者采用复方肝素钠尿囊素凝胶（商品名：康瑞保）治疗，观察组患者采用醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗，比较两组患者的治疗效果、瘢痕疙瘩患处愈合率和愈合时间、并发症发生情况。
结果观察组患者瘢痕疙瘩患处愈合率明显高于对照组，愈合时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P【关键词】醋酸曲安奈德；利多卡因；局部封闭注射；瘢痕疙瘩DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2018.35.072瘢痕疙瘩主要是由于皮肤损伤愈合后形成过度生长的异常瘢痕组织，其主要特点是病变超过原始皮肤损伤的范围，并且持续生长，病变组织要高于皮肤组织表面，颜色发红呈结节状、片状或者是条索状[1]。
瘢痕疙瘩的形成对患者的外观及心理造成了一定的影响，随着生活水平的提高，人们对于瘢痕疙瘩的治疗也有了更高的要求。
为此本文将2017年5月～2018年4月在本院接受治疗的52例瘢痕疙瘩患者作为研究对象，给予醋酸曲安奈德利多卡因进行局部封闭注射治疗，对其治疗效果进行评价和分析，详细报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2017年5月～2018年4月本院收治的104例瘢痕疙瘩患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组52例。
对照组患者中，男25例，女27例，年龄25～53岁，平均年龄（39.2±5.6）岁；病程1～3年，平均病程（2.2±0.3）年。
观察组患者中男26例，女26例，年龄25～54岁，平均年龄（39.5±5.7）岁；病程1～4年，平均病程（2.5±0.7）年。
两组患者年龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩的疗效分析
醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩的疗效分析摘要目的探讨醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。
方法104例瘢痕疙瘩患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组52例。
对照组患者采用复方肝素钠尿囊素凝胶（商品名：康瑞保）治疗，观察组患者采用醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗，比较两组患者的治疗效果、瘢痕疙瘩患处愈合率和愈合时间、并发症发生情况。
结果观察组患者瘢痕疙瘩患处愈合率明显高于对照组，愈合时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者治疗总有效率为98.08%，对照组患者治疗总有效率为84.62%；观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
观察組患者并发症发生率为1.92%，明显低于对照组的13.46%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用醋酸曲安奈德利多卡因局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩，可有效提升治愈率，缩短治疗时间，减少并发症的发生，值得临床推广和应用。
关键词醋酸曲安奈德；利多卡因；局部封闭注射；瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩主要是由于皮肤损伤愈合后形成过度生长的异常瘢痕组织，其主要特点是病变超过原始皮肤损伤的范围，并且持续生长，病变组织要高于皮肤组织表面，颜色发红呈结节状、片状或者是条索状[1]。
瘢痕疙瘩的形成对患者的外观及心理造成了一定的影响，随着生活水平的提高，人们对于瘢痕疙瘩的治疗也有了更高的要求。
为此本文将2017年5月～2018年4月在本院接受治疗的52例瘢痕疙瘩患者作为研究对象，给予醋酸曲安奈德利多卡因进行局部封闭注射治疗，对其治疗效果进行评价和分析，详细报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2017年5月～2018年4月本院收治的104例瘢痕疙瘩患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组52例。
对照组患者中，男25例，女27例，年龄25～53岁，平均年龄（39.2±5.6）岁；病程1～3年，平均病程（2.2±0.3）年。
醋酸曲安奈德注射液在术后瘢痕患者中的应用体会
组，对 照组采用维生素 Ｅ 胶囊治疗 ，观察组采用醋酸 曲安奈德 注射 液治疗，比较两组临床治疗效果 。结果 ：
观察组 ３ ５ 例 显效，３例好转 ，治疗总有 效率为 ９ ５ ％ ，显著 高于对照组 （ ２ ７例显效 ，７例好转 ，治疗总有效率 为６ ５ ％ ） ＜０ ． ０ ５ ）；观察组 １ 例 出现药物不 良反应 ，不 良反应 发生率为 ２ ． ５ ％ ，显著低于对照 组 （ ４例 出
表 ｌ两组惫昔自 效率比较 （ ‘ ） １
以最大程度 的减轻 患者的痛苦，消除患者的临床症 状， 治疗方 法得 到 了患者及 其家属 的肯定 ，临床 治疗 效果 显著，值得 临床借 鉴和推 广使用 。
【 参 考 文 献】
３ 讨
论
［ １ ］ 王 明志，胶 原贴敷料治疗面部激素依赖 性皮炎临床观察 ［ Ｊ ］ ，中国美容医学，２ ０ １ １ ， （ ５ ）８ １ １ ～８ １ ２ ． ［ ２ ］ 熊心猜，刘婷，张浩 ，丁小洁 ，牟 韵竹 ，熊芬等 ，复 方
物 ，多数 患者是 由于 外伤 、烧 伤 、手 术 以及 感染 等 因
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中国医疗美容 ２ ０ １ ５第 ４期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ５ Ｎ ｏ ． ４
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皮肤美容 ・
素 引起 ，并且在 胸前 、肩 部 、手 部等 暴露 部位发 生率 较高 ，不 仅影 响美观 ，同时还会 影 响其 功 能 …。术后 瘢痕是 临床 上常见 的疾病 ，其病理 基础是 以成 纤维细 胞为主 的细胞 成分 的过度 增殖和 以胶原 为主 的细胞外
醋 酸 曲安 奈 德注 射 液 在 术 后 瘢 痕 患者 中 的应用体会
醋酸曲安奈德治疗病理性瘢痕52例疗效观察
醋酸曲安奈德治疗病理性瘢痕52例疗效观察
朱建文;范白燕
【期刊名称】《中国疗养医学》
【年(卷),期】2014(23)3
【摘要】目的：观察醋酸曲安奈德注射液瘢痕内注射治疗病理性瘢痕的疗效。
方法本组52例病理性瘢痕均采用醋酸曲安奈德瘢痕内注射进行治疗。
注射时严格掌握层次，只将药液注入到瘢痕实体中。
结果注射7周后的有效率：增生性瘢痕为85%，瘢痕疙瘩67%，1年随访，复发率9.62%。
结论醋酸曲安奈德注射液在治疗病理性瘢痕中的疗效好，对增生性瘢痕疗效明优于瘢痕疙瘩，并发症少，有一定的复发率。
【总页数】1页(P228-228)
【作者】朱建文;范白燕
【作者单位】中国人民武装警察部队厦门疗养院门诊部皮肤科，361005;中国人民武装警察部队厦门疗养院门诊部皮肤科，361005
【正文语种】中文
【相关文献】
1.醋酸曲安奈德与醋酸强的松龙局部封闭治疗瘢痕疙瘩疗效观察
2.醋酸曲安奈德及液氮冷冻联合疤痕软膏治疗瘢痕疙瘩疗效观察
3.醋酸曲安奈德配合A型肉毒毒素治疗增生性瘢痕疗效观察
4.彩色多普勒观测醋酸曲安奈德治疗病理性瘢痕前后血流参数变化
5.醋酸曲安奈德联合液氮冷冻治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察
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曲安奈德封闭治疗瘢痕疙瘩临床观察
曲安奈德封闭治疗瘢痕疙瘩临床观察
尚静雯;凌广勤;李梅英
【期刊名称】《中国基层医药》
【年(卷),期】2002(009)008
【摘要】@@ 瘢痕疙瘩是皮肤结缔组织对外界创伤的一种异常增生性表现,多于外伤、手术、炎症反应后发生.1993年以来我们用醋酸曲安奈德为主封闭治疗瘢痕疙瘩102例,取得满意疗效.临床观察如下.
【总页数】1页(P743-743)
【作者】尚静雯;凌广勤;李梅英
【作者单位】河南周口市中心医院皮肤科,466000;河南周口市中心医院皮肤
科,466000;河南周口市中心医院针灸科,466000
【正文语种】中文
【中图分类】R75
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5.曲安奈德局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床效果 [J], 邓乐英; 朱永军
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醋酸曲安奈德注射液局封治疗瘢痕疙瘩的临床观察
作者：王伟丽
来源：《中国实用医药》2010年第24期
自2009年3~7月,我们应用上海旭东海普药业有限公司生产的曲安奈德针剂局部封闭治疗瘢痕疙瘩60例,取得了较好的疗效,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料我们观察瘢痕疙瘩患者60例,其中男37例,女23例,年龄15~59岁,病程6个月~30年。
共有斑块89块,直径在0.3~6 cm不等。
躯干部69块,上肢8块,下肢4块,耳垂8块。
其中单发斑块38例,多发斑块(3块以上)19例,其余3例为2块。
诱因:手术切口斑块12例,痤疮感染继发22例,扎耳孔增生6例,外伤后10例,毛囊炎继发8例,不明原因2例。
1.2 患者入选标准①15~65岁,性别不限;②治疗前1个月内未服用糖皮质激素,1周内未使用任何外用药物;③无严重心、脑、肾、肝等重要器官及全身系统性疾病;④非妊娠期及乳期妇女。
1.3 治疗方法采用常规皮肤消毒,曲安奈德注射液1支(5 ml)与2%利多卡因注射液、注射用水按1:2:3浓度配比、混匀,呈放射状注入斑块内,充满整个瘢痕,使之变白,每1个月注射1次,曲安奈德总量不得超过5 ml,连续注射2~3次,治疗期间不使用其他任何药物,停药1个月后观察疗效。
疗效评价标准,3个疗程后瘢痕基本萎缩,表面与皮表相平,自觉症状完全消失为痊愈,瘢痕消退大于60%,自觉症状明显减轻为显效;瘢痕消退30%~60%,自觉症状有所减轻,为有效;瘢痕消退小于30%,自觉症状仍存在,为无效。
作者单位:162650内蒙古扎兰屯市医院皮肤科
2 结果
60例患者经治疗后痊愈26例(43.3%),显效30例(50%);有效4例(6.6%);无效为0,总有效率(痊愈+显效)为93.3%;1个疗程后总有效率为23.3%,2个疗程后为66.7%,3个疗程后为93.3%(表1)。
表1
醋酸曲安奈德治疗瘢痕疙瘩疗效观察表
时间总例数痊愈显效有效无效总有效率
1个月后60例01442423.3%
2个月后60例83218266.7%
3个月后60例26304093.3%
合计43.3506.670
不良反应:1例患者于注射局部出现发红疼痛,5 d后消失。
3 讨论
瘢痕疙瘩有多种治疗方法,过去常用的手术切除、X线照射、激光、液氮冷冻治疗、外用维A酸类,以及糖皮质激素局封等均能取得一定的疗效,但易反复或疗效不令人十分满意。
近年来,采用两种或两种以上的方法结合治疗瘢痕疙瘩,如手术切除配合局部封闭(糖皮质激素和干扰素),手术切除配合X线照射等,均能取得较好的疗效,但操作复杂,治疗次数较多。
本实验结果总有效率为93.3%,说明醋酸曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩具有很好的疗效,此法不仅疗效好,且不良反应轻微,治疗次数少,操作简单方便。
本实验由于病例数有限,因而未设对照组。