医院疼痛护理管理制度范本

一、总则
1. 为规范医院疼痛护理工作，提高患者疼痛管理质量，保障患者权益，特制定本
制度。

2. 本制度适用于医院所有疼痛患者的护理工作。

3. 疼痛护理工作应遵循“以人为本、以患者为中心”的原则，确保患者疼痛得到
有效控制。

二、疼痛评估
1. 所有患者入院后，护士应于4小时内进行首次疼痛评估，包括疼痛部位、强度、性质、加重和缓解的因素等。

2. 采用0-10分数评分法（NRS）或面部表情描述法评估患者疼痛，记录在《住院
患者首次护理评估单》疼痛评估栏内。

3. 无疼痛主诉者（评分为0分），不做进一步疼痛评估记录；病情变化出现疼痛时，将疼痛评分结果记录在护理记录单中。

4. 疼痛评分4分者（评分为1-3分），责任护士负责进行健康教育、心理疏导，
每天评估1次，并将评分结果记录在护理记录单上。

5. 疼痛评分4-6分的中度疼痛者，护士应及时报告医师，配合处理。

责任护士每
天评估2次，直至疼痛评估评分4分，并将评分结果及处理措施记录在护理记录单上。

6. 疼痛评分7分的重度疼痛者，护士应及时报告医师并进行必要的处置，观察用
药效果，护士每班至少评估1次，直至疼痛评估评分4分，并将评分结果及处理措施记录在护理记录单上。

三、疼痛护理措施
1. 保持环境安静舒适，执行保护性医疗制度，耐心听取患者倾诉，建立良好的护
患关系。

2. 观察患者生命体征，疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的程度，以及伴
随症状，有无恶心、呕吐等。

3. 对服用止痛药的患者，指导患者正确服药，并观察药物不良反应，指导患者采
取正确的预防措施。

4. 连续评估患者在疼痛治疗中的顾虑和担忧，及时给予解释，消除顾虑，提高治疗依从性。

5. 向出院患者交代办理麻醉性药品使用卡的程序、门诊的时间，以保证患者出院后疼痛治疗的连续性。

四、疼痛护理质量考核
1. 将疼痛管理纳入临床护理质量及文件书写质量考核中，定期进行检查、分析和落实改进。

2. 护士长定期组织护士学习疼痛管理的相关知识，提高疼痛管理的能力。

3. 护士应积极参加疼痛管理相关培训，提高自身疼痛护理水平。

五、附则
1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医院护理部负责解释。

3. 各科室应严格执行本制度，确保患者疼痛得到有效控制。