2016年广东省护士资格考点：消渴的辨证施护整理一点通
2016年护士资格考点：消渴的辨证施护整理每日一练(10月10日)
A、孕妇吸烟引起流产 B、引起低出生体重儿 C、可致胎儿畸形 D、饮酒引起小头、小眼裂等 E、孕妇被动吸烟不受影响 答案：E
21、李女士，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑
A、呼吸窘迫综合征 B、急性肾衰 C、肝功能衰竭 D、弥散性血管内凝血 E、心功能衰竭 答案：D
A、减少毒素吸收 B、减少胆汁分泌 C、减轻腹胀 D、引流胆汁进入肠道或分流至体外 E、止痛 答案：D
5、赵女士25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此变化受哪种激素影响
A、雄激素 B、雌激素 C、孕激素 D、绒毛膜促性腺激素 E、胎盘生乳素 答案：B
6、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利
22、窦性心动过缓不发生于何类患者
A、病态窦房结综合征 B、甲状腺机能亢进症 C、运动员 D、洋地黄中毒 E、甲状腺机能减退症 答案：B
A、消化道反应 B、口腔溃疡 C、腹泻 D、感染 E、心、肺、肾损害 答案：D
18、胃肠减压的目的不包括
A、吸出胃肠道内液体 B、降低胃肠道内压力 C、改善胃肠壁血液循环 D、有利于炎症的局限 E、刺激肠蠕动 答案：E
19、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利
A、禁食 B、补液和输血 C、止血剂 D、阿托品等解痉剂 E、手术治疗 答案：D
15、静脉推注高浓度的钾最危险的是
A、软瘫 B、静脉炎 C、呼吸麻痹 D、窒息 E、心脏骤停 答案：E
16、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射
A、阿托品 B、苯巴比妥 C、10%葡萄糖 D、10%葡萄糖酸钙 E、10%乳酸钠 答案：D
17、对化疗患者实行保护性隔离，主要预防
2016年护士资格考点：消渴的辨证施护整理每日一练(10月17日)
2016年护士资格考点：消渴的辨证施护整理每日一练（10月17日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、慢性淋巴结炎A.最常见的甲状腺恶性肿瘤B.常继发于头，面，颈，口腔的炎症性病变C.主要是摄入碘不足引起D.先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大E.胚胎发育中退化不全或未退化参考答案：B2、肝性脑病病人应避免使用:A.止痛药B.安眠药C.镇静药D.含氨药E.麻*醉药参考答案：ABCDE3、营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是:A.面部B.四肢C.腹部D.臀部E.躯体参考答案：C4、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快:A.LDHB.ASTC.CPKD.ALTE.r-GT参考答案：C5、本病如何预防:A.做好会阴部卫生B.长期锻炼C.加强营养D.常服抗生素E.戒烟酒参考答案：A6、细胞内液最主要的阳离子为:A.K+B.Ca2+C.Na+D.Fe2+E.Mg2+参考答案：A7、新生儿破伤风典型的临床症状是:A.不吃不哭B.持续发热C.黄疸不退D.气急发绀E.牙关紧闭，苦笑面容参考答案：E8、若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有:A.右心衰竭B.左心衰竭C.肺动脉高压D.周围循环衰竭E.主动脉压升高参考答案：C9、以下哪项不是病理性黄疸产生的原因:A.先天性胆管闭锁B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性食管闭锁参考答案：E10、患者女性，50岁，右乳外上象限乳癌，直径4cm与皮肤有黏连，但尚可推动，腋窝淋巴有2个散在肿大，其临床分期为:A.第一期B.第二期C.第三期D.2-3期E.第四期参考答案：B11、男性，33岁，塌方事故中致左大腿骨折，接诊时首先应注意的并发症是:A.内脏损伤B.休克C.感染D.愈合障碍E.骨筋膜室综合征参考答案：B12、急性胆囊炎时A.疼痛向右肩部放射B.疼痛向背部放射C.疼痛向左肩放射D.疼痛向上腹放射E.疼痛向会阴部放射参考答案：A13、以下哪项不是病理性黄疸产生的原因:A.先天性胆管闭锁B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性食管闭锁参考答案：E14、不全流产A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠参考答案：D15、新生儿破伤风典型的临床症状是:A.不吃不哭B.持续发热C.黄疸不退D.气急发绀E.牙关紧闭，苦笑面容参考答案：E16、以下哪项不是病理性黄疸产生的原因:A.先天性胆管闭锁B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性食管闭锁参考答案：E。
13消渴的辩证施护
2.中消（胃热炽盛）
证候： 多食易饥，形体消瘦，口渴、尿多，大便秘结，
苔黄燥，脉滑时有力。
2.中消（胃热炽盛）
调护方法： （1）药物调护：选玉女煎加黄连、栀子等，
以清胃泻火，养阴生津。适宜稍凉服。大便秘 结用增液承气汤。 （2）针灸调护：选取胃俞、脾俞、肾俞、足 三里、三阴交、内庭等穴，用泻法。
尿频量多，舌边尖红，
燥热伤肺 苔薄白，脉红数。
治法：清胃泻火，养阴增液 方药：玉女煎
中消
胃热炽盛
下消
多食易饥，口渴，尿多 ，形体消瘦，大便干燥
治法：滋阴固肾，润燥止渴 方药：六位地黄丸
，苔薄，脉滑实有力。 尿 甜频，量失多眠，心混烦浊，如乏脂力膏，，头或晕尿治方法药： ：温金阳匮滋肾阴气，丸补肾固摄
1.肾阴亏虚
耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥， 瘙 小痒便，频舌数红，苔甚少至，饮脉一细溲数二。，混
浊如膏，面色黧黑，耳轮干焦
，腰膝酸软，形寒肢冷，阳痿
2.阴阳两虚
早泄或月经不调，舌淡苔白、 有齿印，脉沉细无力。
辨证要点
辨病位
肺燥 上消
多饮
胃热 中消
多食
肾虚 下消
多尿
辨标本
阴虚为本，燥热为标
辨本症与并发症
2.中消（胃热炽盛）
调护方法： （3）饮食调护：严格控制、定量饮食，饥饿
时可予新鲜叶类蔬菜充饥。 （4）对症调护：便秘者，服用麻子仁丸。做
好皮肤清洁，避免感染，预防和及时治疗疮疖 痈疡。
3.下消
（1）肾阴亏虚 证候： 尿频量多，浑浊如脂，或尿有甜味，口干唇燥，
皮肤干燥，腰膝酸软，头昏耳鸣，多梦遗精， 舌红少苔，脉沉细数。
1.基本临床症状 口渴多饮、多食易饥、消瘦、尿频量多或伴尿有甜味
消渴病的辨证施护
消渴病的辨证施护消渴病是临床常见病、多发病。
是以多饮、多食、多尿、消瘦为典型症状。
中医学认为；消渴病是由于五脏禀赋不足，加上情志失调、饮食不节等诱因而导致的脏腑阴虚燥热、津液输布失常的一种疾病。
本病的基本病机为阴虚燥热、阴阳失调。
故在治疗和护理上，应遵循清热滋阴，调整阴阳的基本法则。
临床上根据辩证，早期多采用清热生津、益气养阴、清热泻火。
中、后期则采用健脾益气、滋补肝肾、补肾固精、活血通脉等治法。
1.一般护理1.1节饮食、慎起居：饮食有节可以运脾健胃，滋养阴津；饮食不节，可导致脾失健运，内热蕴结，化燥耗津而发本病，故调节饮食是本病的基础治则，也是本病护理的重点。
消渴病人的饮食问题在治疗上和预防疾病过长中是关键，饮食不节是诱发本病的一个重要因素。
重视饮食护理有着十分重要的意义，对于消渴病人的饮食治疗，不论病情的轻重都要严格控制饮食，坚持饮食疗法。
在护理中，首先要取得病人的合作，并说明饮食的调节对疾病的重要性，严格遵医嘱进食，保持正常体重。
饮食宜以清淡素食，可食少量瘦肉及豆制品，忌肥甘厚味及含糖量高的食物、水果等。
如病人按规定饮食后，仍感饥饿，可食炒大豆、花生等食品充饥。
同时要为病人创造一个安静、舒适的休养环境，使其休息好、睡眠好。
1.2加强精神、情志护理：精神情志护理是促使病情好转的重要环节。
情志失调，五志过极，郁怒不舒，日久化火，火热炽盛，消火乐肺、胃、肾之阴发为消渴。
祖国医学认为：七情太过，易发百病。
在护理病人过程中发现，有的病人烦躁易怒，对疾病没有信心，甚至有的不愿意接受治疗，针对这一情况，护理人员配合与患者谈心，体贴安慰病人，耐心劝导，解其郁结，消除顾虑，使病人心情舒畅，情绪乐观，帮助病人树立与疾病作斗争的信心，积极配合临床治疗。
1.3加强皮肤护理：《圣经总录·消渴门》指出：“消渴者……久不治，则经络壅塞，留于肌肉变为痈疽”，故做好皮肤护理也是非常有必要的。
注意皮肤清洁卫生，经常洗澡，避免抓破皮肤产生感染。
消渴病的中医护理常规及辩证施护
消渴病（糖尿病）的护理常规及辩证施护高丽消渴病是以多尿、多饮、多食、形体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的病症。
病机为禀赋不足，阴虚燥热，多与血瘀密切相关。
病位主要在肺、胃、肾。
西医称为“糖尿病”。
一、临床表现典型症状为多尿、多饮、多食和消瘦，简称三多一少。
病久常并发眩晕，肺痨、胸痹、中风、雀目、疮痈等。
严重者可见烦渴，头痛，呕吐，呼吸短促，甚或昏迷厥脱危象。
二、临证护理1、做好病情观察，观察神志、血压、视力、舌脉、皮肤、口渴程度，进食量，血糖变化。
必要时记录24小时出入量；每周测体重。
2、口渴时可用鲜芦根或天花粉煎水代茶饮，大便干结时可用大黄，玄参泡水服或指压长强，大横等穴。
3、多食者可食新鲜蔬菜以增加饱腹感，宜食山药、木耳等益气养阴食品，适当增加运动量。
4、多尿，腰膝酸软者可用艾灸肾俞，关元，三阴交等穴。
5、注意用眼卫生，指导足部保健按摩穴位及方法，保持口腔、皮肤、会阴及足部卫生，防止感染。
三、饮食护理1、根据患者身高，体重，年龄，体力活动程度，计算出每日的总热量，三大营养物质的供应量。
2、注意饮食调护，平衡膳食，忌肥甘厚味之品，定时定量进餐。
四、用药护理1、严格按医嘱用药，观察用药后反应。
2、胰岛素治疗者指导其胰岛素注射方法、存储方法、注射部位及不良反应等。
3、中药汤剂宜偏温凉服用。
阴阳两虚患者宜温服。
五、并发症护理1、酮症：如出现神昏、烦躁不安、呼吸有烂苹果味、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，及时报告医师，紧急配合处理。
2、低血糖：如出现大汗淋漓、饥饿、心悸、头晕等，及时给予糖果、饼干、果汁等口服或静脉推注50%GS，监测血糖。
六、健康指导1、调畅情志，增强与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观2、坚持饮食、运动疗法，根据病情，选择适当运动方式3、遵医嘱用药，定期病情监测。
外出时携带诊疗卡及糖果、饼干。
4、慎起居，避免疲劳，顺应四时变化增减衣物，保持口腔、会阴等清洁卫生，5、5、注意足部自我按摩保健。
消渴的辨证施护和健康指导
消渴中医康复指导及健康教育一、辨证施护1．下焦湿热（1）主要症状：小便热赤带血，血色鲜红，面赤，心烦，口渴，舌红，苔黄腻，脉濡数。
（2）施护措施①病室环境：保持安静，干燥，通风良好。
②饮食调护：多食新鲜水果和蔬菜，如梨、橘子、马兰头等。
③情志调护：避免情志刺激，郁怒动火，以免影响病情。
④药物内治：治以清利湿热、凉血止血，方选小蓟饮子加减。
常用药有栀子、竹叶、木通等。
口舌糜烂者，外用绿袍散或锡类散涂敷。
⑤其他疗法：可用鸡蛋一个，钻一小孔，放入大黄粉1g，湿纸盖孔上，放饭锅上蒸熟之，对尿血有治疗作用。
⑥药后观察：观察患者血尿的量、颜色及其性质等变化。
⑦康复指导：保持会阴部清洁、干燥。
鼓励患者多喝水，必要时静脉补液，以增加尿量。
冲淡血尿，避免血块堵塞尿路，引起疼痛或排尿困难。
2．肾虚火旺（1）主要症状：小便短赤带血，头晕目眩，耳鸣，神疲，颧红，腰膝酸软，舌质红，脉细数。
（2）施护措施①病室环境：保持安静，空气清新，温度适宜。
②饮食调护：饮食宜清淡而有营养，忌辛热动火之品。
多食河鱼、瘦肉、甲鱼等。
③情志调护：血尿原因较复杂，一时难以明确者，易出现紧张、焦虑情绪，护理人员应向患者解释病情并给予安慰。
④药物内治：治以滋阴降火、凉血止血，方选知柏地黄汤加减。
常用药有生地黄、阿胶、墨旱莲等。
⑤其他疗法：血尿量多者当及时补充血容量，或给予抗休克治疗。
⑥药后观察：观察患者全身营养状况，有无消瘦、贫血。
⑦康复指导：节制房事，避免过度疲劳。
3．脾肾两虚（1）主要症状：小便频数带血，血色淡红，食少，精神疲惫，面色萎黄，腰背酸痛，头晕耳鸣，舌质淡，脉细弱。
（2）施护措施①病室环境：安排单人房间，室内保持安静，空气流通，温度适宜。
②饮食调护：长期尿血者可致贫血，应多吃含铁丰富的食物，如牛肉、肝、蛋黄等。
③情志调护：严重尿血的患者多恐惧不安，甚至烦躁，当给予安慰，并充分解释。
必要时给予镇静剂。
④药物内治：治以补脾益气，补肾固涩，方选补中益气汤、无比山药丸加减。
消渴病中医辨证施护及并发症的护理
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二、常见症状/证候施护
（三）多食易饥
1 2 3 2
询问饮 食习惯 及饮食 量
适当增加 膳食纤维 的摄入
观察记 录身高、 体重、 腰围、 臀围
遵医嘱耳 穴贴压 （耳穴埋 豆）
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二、常见症状/证候施护
（四）倦怠乏力
1
2
3 病情稳定 者适量运 动，循序 渐进
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一、常见证候要点
（四）上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞 满不痛，或干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷 甚，舌红，苔黄根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦 滑。 （五）阴虚火旺证：五心烦热，急躁易怒，口 干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐 多梦，溲赤便秘，舌红赤，少苔，脉虚细数。 （六）气阴两虚证：消瘦，倦怠乏力，气短懒 言，易汗出，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软， 便溏，口干口苦，舌淡体胖，苔薄白干或少苔， 脉虚细无力。 （七）阴阳两虚证：小便频数，夜尿增多，浑 浊如脂如膏，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷， 面色苍白，神疲乏力，腰膝酸软，脘腹胀满，食 纳不香，五更泄泻，舌淡体胖，苔白而干，脉沉 细无力。
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（四）情志调理
1.护士多与患者沟通，了解其心理状态，增强其与慢性疾病作斗争的信心，
保持乐观心态。
2.鼓励家属理解支持患者，避免不良情绪的影响。
3.组织形式多样、寓教于乐的病友活动，开展同伴支持教
育，介绍成功的病例，鼓励参与社会活动。
4.应用中医七情归属，了解患者情志状态，指导采用移情
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四、健康指导
5.阴虚火旺证：宜食滋阴降火之品，如甲鱼、老鸭、莲子、百 合、银耳、茼蒿、枸杞子、桑椹等。食疗方：菊花茶、枸杞茶、 银耳莲子百合饮等。 6.气阴两虚证：宜食益气养阴之品，如瘦肉、蛋类、鱼肉、山 药等。食疗方：皮蛋瘦肉粥等。 7.阴阳两虚证：宜食温益肾阳、补肾滋阴之品，如牛肉、羊肉、 虾仁、韭菜、猪胰、干姜、黑豆、黑芝麻等等。食疗方：韭菜炒 虾仁、香菇木耳汤等。
消渴病的中医护理常规及辩证施护
消渴病消渴病是以多尿、多饮、多食、形体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的病症。
病机为禀赋不足，阴虚燥热，多与血瘀密切相关。
病位主要在肺、胃、肾。
主要指西医糖尿病。
一、护理常规【临床表现】典型症状为多尿、多饮、多食和消瘦，简称三多一少。
病久常并发眩晕，肺痨、胸痹、中风、雀目、疮痈等。
严重者可见烦渴，头痛，呕吐，呼吸短促，甚或昏迷厥脱危象。
【临证护理】1、做好病情观察，观察神志、血压、视力、舌脉、皮肤、口渴程度，进食量，血糖变化。
必要时记录24小时出入量；每周测体重。
2、口渴时可用鲜芦根或天花粉煎水代茶饮，大便干结时可用大黄，玄参泡水服或指压长强，大横等穴。
3、多食者可食新鲜蔬菜以增加饱腹感，宜食山药、木耳等益气养阴食品，适当增加运动量。
4、多尿，腰膝酸软者可用艾灸肾俞，关元，三阴交等穴。
5、注意用眼卫生，指导足部保健按摩穴位及方法，保持口腔、皮肤、会阴及足部卫生，防止感染。
【饮食护理】1、根据患者身高，体重，年龄，体力活动程度，计算出每日的总热量，三大营养物质的供应量。
2、注意饮食调护，平衡膳食，忌肥甘厚味之品，定时定量进餐。
【用药护理】1、严格按医嘱用药，观察用药后反应。
2、胰岛素治疗者指导其胰岛素注射方法、存储方法、注射部位及不良反应等。
3、中药汤剂宜偏温凉服用。
阴阳两虚患者宜温服。
【并发症护理】1、酮症：如出现神昏、烦躁不安、呼吸有烂苹果味、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，及时报告医师，紧急配合处理。
2、低血糖：如出现大汗淋漓、饥饿、心悸、头晕等，及时给予糖果、饼干、果汁等口服或静脉推注50%GS，监测血糖。
【健康指导】1、调畅情志，增强与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观2、坚持饮食、运动疗法，根据病情，选择适当运动方式3、遵医嘱用药，定期病情监测。
外出时携带诊疗卡及糖果、饼干。
4、慎起居，避免疲劳，顺应四时变化增减衣物，保持口腔、会阴等清洁卫生，注意足部自我按摩保健。
二、辩证施护【热盛伤津】1、主证口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，尿频量多，心烦易怒，口苦，溲赤便秘，舌干红，苔黄燥，脉细数。
消渴病的辩证施护-V1
消渴病的辩证施护-V1消渴病是一种常见的慢性病，主要表现为口干、咽干、多饮、多尿等症状。
虽然症状不太明显，但如果不注意日常护理，容易引起并发症，对患者的健康造成威胁。
因此，在对消渴病进行治疗的同时，要注意辩证施护，促进健康恢复。
一、辩证施护的原则辩证施护是中医药学中的一个重要理论，主要是指针对患者不同的病情和症状，采取不同的护理措施，达到治疗疾病的效果。
在对消渴病进行辩证施护时，有以下原则：1. 以调节气血为主要目标。
2. 以平衡阴阳为基本要素。
3. 根据病情适当使用中药，如山药、枸杞、桑叶等。
4. 留意饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，避免过度饮酒和咖啡。
5. 需要适度的运动和睡眠。
二、针对症状的辩证施护1. 口渴、多饮对于口渴多饮的症状，可以适当调整饮食，少吃辛辣、烟酒等刺激性食物，多食用生活中常见的梨子、火龙果等水果。
此外，每天适当多喝水也是必要的，但是需要注意不要过度。
2. 咽干、口干这种症状在消渴病中比较常见，可以在日常生活中注意多喝水并多涂抹喉咙口腔润滑剂。
平时也可以适当多嚼口香糖，消除口干的感觉。
3. 多尿、尿量增加在遇到这种症状时，需要搭配适当的中药治疗，如党参、黄芪、五味子等。
同时，每天需要适当多喝水，增加补充水分的次数，避免身体失水。
4. 皮肤瘙痒、干燥消渴病引起的皮肤干燥、瘙痒症状，可以使用滋润性的皮肤乳液，如润肤霜、橄榄油等，适当搭配食疗，多吃含有多种维生素和微量元素的食物，如海藻、鲍鱼、石斑等。
三、注意日常护理除了需要针对不同症状采取相应的措施外，消渴病的患者还需要注意日常护理和预防。
如保持规律的生活方式、节制饮食、多参加体育锻炼等等。
总之，在对消渴病进行辩证施护时，需要针对患者不同的病情和症状，采取不同的护理措施。
同时，还需要坚持日常护理和预防，促进健康恢复。
2016年护士资格考点：消渴的辨证施护整理每日一练(5月16日)
2016年护士资格考点：消渴的辨证施护整理每日一练（5月16日）一、单选题(每题1分，以下备选项中，只有一项符合题目要求，不选、错选均不得分)1、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、原发病史B、呼吸困难的临床症状C、缺氧和二氧化碳潴留的体征D、排除引起呼吸困难的有关疾病E、血气分析答案：E2、李女士，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑A、呼吸窘迫综合征B、急性肾衰C、肝功能衰竭D、弥散性血管内凝血E、心功能衰竭答案：D3、下列心律失常中最严重的是哪一项A、室性早搏B、房性早搏C、心房颤动D、室性心动过速E、心室颤动答案：E4、先生，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，哪项不对A、训练床上排尿B、训练病房排尿C、如因疼痛而排尿困难，可用止痛药D、少饮水E、如有留置尿管，不要用手抓答案：D5、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的A、孕妇吸烟引起流产B、引起低出生体重儿C、可致胎儿畸形D、饮酒引起小头、小眼裂等E、孕妇被动吸烟不受影响答案：E6、2：1含钠等渗液是A、2份生理盐水，1份7、食道癌手术病人的护理过程中，错误的一项是A、注意口腔卫生B、术前做胃肠道准备C、术后保持胃肠减压通畅D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食E、注意并发吻合口瘘答案：D8、冠心病最常见的病因是A、重度主动脉瓣病变B、冠状动脉栓塞C、冠状动脉粥样硬化D、肥厚型心肌病E、冠脉痉挛答案：C9、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射A、阿托品B、苯巴比妥C、10%葡萄糖D、10%葡萄糖酸钙E、10%乳酸钠答案：D10、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是A、骨髓制造巨核细胞功能低下B、免疫反应C、毛细血管脆性增加D、脾脏破坏血小板E、血小板功能异常答案：B11、一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案：C12、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠溶液C、2份13、胆总管内放置“T”形管的目的是A、减少毒素吸收B、减少胆汁分泌C、减轻腹胀D、引流胆汁进入肠道或分流至体外E、止痛答案：D14、为预防佝偻病，一般应服用维生素D至A、6个月B、1岁C、2岁D、4岁E、6岁答案：C15、2：1含钠等渗液是A、2份生理盐水，1份16、原发性高血压最严重的并发症是A、脑出血B、充血性心力衰竭C、肾功能衰竭D、冠心病E、糖尿病答案：A17、蛛网膜下腔出血患者可以不出现A、剧烈头痛B、脑膜刺激征C、频繁呕吐D、一时性意识障碍E、一侧肢体瘫痪答案：E18、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多，血管增生并弯曲，间质增生，内膜变厚，属于哪期A、月经期B、修复期C、增殖期D、分泌期E、月经前期答案：C19、骨折现场急救正确的是A、骨折都应初步复位后再临时固定B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染C、只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D、一般应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤答案：D20、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是A、骨髓制造巨核细胞功能低下B、免疫反应C、毛细血管脆性增加D、脾脏破坏血小板E、血小板功能异常答案：B21、重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为A、低钾血症B、低钠血症C、坏死性小肠炎D、消化功能紊乱E、中毒性肠麻痹答案：E22、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠溶液C、2份23、五年治愈率的概念是A、肿瘤切除后五年未复发的病人，占切除总数的百分比B、肿瘤切除后五年，病人健在的，占切除总数的百分比C、肿瘤切除后五年，局部未复发，但有远处转移，占切除总数的百分比D、肿瘤切除后五年，无远处转移，但局部发生结节，占切除总数的百分比E、肿瘤切除后五年未来复查的答案：A。
消渴的中医辨证施护
疗法 ：选用六 味地 黄丸 或用生 黄芪 ３ ０ ｇ ，生地 ３ ０ ｇ ，枸杞 子
消渴病人 常认 为 自己患有 慢性 病 、终 身性疾 病 ，难 以
治愈 ，因此产 生悲 观失望 情绪 ，甚至 缺乏 治疗 信心 。此 种
情绪 不但诱发消 渴而且 加重 该病 的并 发症 。宜用转 移 注意 法 ：是一种把患 者 的注意力 从疾 病上 转移 到其 他方 面 ，以 减轻 病情或使疾病转 向痊 愈的心理治疗方法 。《 素问 ・ 移 精 变气 论》 指出 ： “ 古 之 治病 ，惟 其移情 变 气而 已” 情志 相
只要系统治疗 ，科学 管理 ，就能 预防并 发症 的好 处 ，使 病
人心情舒畅 ，精神 负担减 少 ，并 树立抗战疾病 的信心 。
２ 饮食护理
患者 ，主要 是注意饮 食及 排便情 况 ，少食 或 限食 主食 ，饮 食 以清淡及 养阴清 胃易 消化之 品为 主 ，保持 大便通 畅。对 于下消患者 ，主要是 注意 口腔 、皮 肤 、会 阴部清 洁 ，勤洗 澡及更换 内衣 ，保持病 人情 绪稳 定 ，以利病 情康 复 ，应 注
２ ． ２ 中消 （ 胃热炽盛） 保健原则 ：清 胃泻火 ，养 阴增液 。
如麦冬茶 、菠菜 银 耳 汤 、鸽 肉 山药 汤 、沙 参 玉竹 煲 老 鸭 。 ①药 物方法 ：黄连 ６ ０ ｇ ，天花粉 ９ ０ ｇ ，生地 ９ ０ ｇ ，芦根 ３ ０ ｇ为
乏力 ，消瘦 ，或尿有 甜味 为主 要临 床表现 的一 种疾 病 。消 渴病 的病 因 比较 复 杂 ，禀 赋 不 足 、饮 食 失 节 、情 志 失 调 、 劳欲过度 等原因均可导致消渴 。消渴病变 的脏 腑主要 在肺 、 胃、。 肾。其病机 主要 在于 阴津 亏损 ，燥 热偏 盛 ，而 以阴虚 为本 ，燥热 为标 ，两 者互 为因果 。我科 采用 中西 医结 合方 法治疗消渴取得 较满 意 的效果 。现将 近年来 在 中医护 理方 面的体会探讨 如下 。
消渴病的辩证施护
积热内蕴
消谷耗液
消
忧郁恼怒 肝气郁结
渴
思虑过度 郁久化火 消灼肺胃阴津
房室不节 劳欲过度
肾精亏损 虚火内生→上燔肺胃 固摄无权
【病因病机】
二、病机 1．病变机理为阴津亏损，燥热偏胜。 2．以阴虚为本，燥热为标，两者互为
因果。 3．病变关系到肺、胃、肾，尤以肾
为关键。 4．消渴病日久，百证变出。
【病因病机】
【自我监测】
3.定期复查血脂、尿常规、尿微量白蛋 白
5.掌握血糖、血脂、血压、体重、腹围 的达标要求
【体重达标】
BMI 体重
中年< 24（超重） 老年< 28（肥胖）
不超过（身高－100）为宜
腰围
男< 90厘米 女< 80厘米
【血糖达标】
毫摩尔/升(毫克/分升) 空腹血糖
< 60岁
≥ 60岁
【药物疗法】
口服降糖药、 胰岛素、降压药、调脂药 、降黏药、减肥药
对症治疗药物 中药：辅助降糖、降压、调脂、降黏，
减轻症状，预防糖尿病的相关病变
【教育和心理疗法】
教育： 增加糖尿病知识，减少无知的代 价。例如每月进行一次院内大型糖尿病 患者教育，每周进行一次科内住院患者 健康教育。
心理：正确对待糖尿病，“ 既来之，则 安之 ”，“ 战略上藐视，战术上重视 ”。
【诊断与鉴别诊断】
二、鉴别诊断
2．瘿病：瘿病中气郁化火、阴虚火旺的类 型，以情绪激动，多食易饥，形体日渐消瘦， 心悸，眼突，颈部一侧或两侧肿大为特征。 其中的多食易饥、消瘦，类似消渴病的中消， 但眼球突出，颈前生长肿物则与消渴有别。
【辨证论治】
一、辨证要点 1．辨病位―上消 中消 下消 2．辨标本―阴虚为本 燥热为标 3. 辩兼夹证 4．辩本证与变证
2016年护士资格考点：消渴的辨证施护整理每日一练(12月18日)
1、正常产褥期为产后:A.2周B.4周C.6周D.8周E.9周参考答案：C2、某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用下列哪种药物:A.普萘洛尔B.他巴唑C.甲亢平D.安定E.甲状腺素片参考答案：A3、阴道内有大量泡沫状，灰黄*色，质稀薄伴腥臭味的白带最常见于:A.老年性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.念珠菌性阴道D.慢性宫颈炎E.慢性盆腔炎参考答案：B4、※67--71题共用题干一女性，28岁，近三天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检，白细胞增多25/HP67.你考虑可能是何病:A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎D.急进性肾炎E.肾病综合征参考答案：C5、72--74题共用题干一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊72.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现:A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.Bpl0.7/6.8kPaD.端坐呼吸，紫绀E.上腹胀，呃逆6、观察T管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞可能:A.胆汁混浊B.胆汁量过多C.胆汁量过少，色深D.胆汁量少而色淡E.胆汁棕色稠厚参考答案：B7、某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用下列哪种药物:A.普萘洛尔B.他巴唑C.甲亢平D.安定E.甲状腺素片参考答案：A8、颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备:A.呼吸深而慢B.血压升高，脉压变大C.出现脑膜刺激征D.一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪E.腰穿抽出血性脑脊液参考答案：D9、护理中暑患者时，病房环境温度应降至:A.12℃-14℃B.15℃-20℃C.22℃-25℃D.26℃-28℃E.29℃-30℃参考答案：C10、男性，58岁，进行性排尿困难1年，夜尿频，直肠指检发现前列腺有明显肿大，神经系统无异常，F18导尿管可以插入膀胱，残余尿70ml，年轻时曾患过“肺结核”当时治愈，目前考虑哪种病可能性较大:A.膀胱结核B.膀胱癌C.膀胱结石D.前列腺增生E.尿管狭窄11、女，30岁，因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.双侧喉返神经D.单侧喉返神经E.甲状旁腺参考答案：B12、大咯血的病人不宜:A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水参考答案：B13、肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在:A.1000mlB.1500miC.300mlD.500mlE.800ml参考答案：A14、男性，33岁，塌方事故中致左大腿骨折，接诊时首先应注意的并发症是:A.内脏损伤B.休克C.感染D.愈合障碍E.骨筋膜室综合征参考答案：B15、下列疾病中需绝对禁食的情况是:A.急性水肿型胰腺炎B.十二指肠溃疡出现黑便C.慢性胃炎恶心呕吐明显D.肝性脑病昏迷前期E.胃溃疡大便隐血实验持续阳性参考答案：A16、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:A.喉炎B.肺脓肿C.肺癌D.哮喘E.肺炎参考答案：C17、肺炎球菌性肺炎的诱因是:A.受凉，淋雨B.过度疲劳C.酒醉D.精神紧张E.大手术参考答案：ABCDE18、肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应:A.保持皮肤干燥，清洁B.肥皂水清洗C.热敷理疗D.外用药物E.按摩19、下列疾病中需绝对禁食的情况是:A.急性水肿型胰腺炎B.十二指肠溃疡出现黑便C.慢性胃炎恶心呕吐明显D.肝性脑病昏迷前期E.胃溃疡大便隐血实验持续阳性参考答案：A20、※67--71题共用题干一女性，28岁，近三天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检，白细胞增多25/HP67.你考虑可能是何病:A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎D.急进性肾炎E.肾病综合征参考答案：C21、本病病因是什么:A.免疫缺陷B.细菌感染C.遗传因素D.过敏E.营养过剩参考答案：B22、肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在:A.1000mlB.1500miC.300mlD.500mlE.800ml参考答案：A。
消渴的辨证施护
消渴的辨证施护消渴是以口渴多饮、多食善饥、小便量多或消瘦无力为特征的一种病症。
本病多由素体阴虚,复因饮食不节,情志失调,劳欲过度而诱发,分为上消、中消和下消。
主要病理为阴虚燥热。
以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果,燥热甚则阴愈虚,阴愈虚则燥热愈甚。
因此在护理上除做好一般护理外更应重视辨证施护,对每一位消渴的患者要根据不同的证型采取不同的护理措施,给予不同的情志及饮食等方面的调护,才能取得良好的护理效果,有利于提高临床疗效,使患者早日康复。
标签：消渴;辨证施护;证型消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦,或尿浊、尿有甜味为特征的病症。
可涉及现代医学的糖尿病、尿崩症、精神性多饮多尿症等疾患。
消渴之名,曾见于《内经》。
《灵枢·五变》篇说:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。
”[1]指出了五脏虚弱是发生消渴的重要因素。
临床根据多饮、多食、多尿症状的主次,分为上消、中消和下消。
如燥热在肺,肺燥津伤,则口渴多饮为上消;热郁与肺,消灼胃液,则消渴善饥为中消;虚火在肾,肾虚精亏,封藏失职,则尿多稠浊为下消。
如病延日久,阴损及阳,可见气阴两伤,或阴阳俱虚,甚则表现肾阳虚衰之候。
消渴病久,阴虚燥热,影响到其他脏腑,则可并发肺痨、白内障、雀盲、疮疔、痈疽、卒中、水肿,甚至出现阴竭阳亡等危重症候。
通过多年的临床护理实践,笔者深切体会到对消渴患者除做好一般护理外,更应重视辨证施护,对每一位消渴患者,在调护方面,必须弄清致病因素,不同的证型采取不同的护理措施,只有这样才能取得良好的护理效果。
现将临床护理分述如下:1 一般护理1.1 作息及饮食[2-3]根据病情适当休息,不宜过度劳累,病重者卧床休息。
本病饮食护理十分重要,糖尿病患者饮食一般限制在每日6～8两。
适当增加蛋白质,督促患者严格控制饮食,饥饿明显者,可加新鲜蔬菜充饥,不可自行另加米面等主食。
禁烟戒酒,忌食辛辣厚味,尤其禁食甜薯、藕、马铃薯及含淀粉较多的食物。
轻型无合并症者,可单用饮食疗法,选是白菜、冬瓜、山药、豆类、鸡蛋、瘦肉等。
消渴的辨证施护
消渴的辨证施护摘要】消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦,或尿浊、尿有甜味为特征的病症。
祖国医学认为,本病的主要病因为素体阴虚,多由饮食不节、情志失调、劳欲过度等引起，该病病程长,并发症多、致死致残率高,严重危害病人的身心健康.在临床护理工作中,认真、科学的护理,对病人的康复起着重要的作用，自2004年以来,我科根据不同证型,采用相应的辨证施护,取得了满意的效果,现分述如下。
【关键词】辨证施护康复原则一辨证施护（一）上消肺热津伤1、症状：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。
2、治疗原则：清热润肺，生津止渴。
3、护理①病室宜安静，光线柔和，空气新鲜，素体阴虚燥热者，室温宜偏低。
②可适当活动，以不感疲劳为度。
③情志护理，消除患者急躁易怒的情绪，保持心情舒畅，增强治病信心。
④严格控制饮食量，按病情定时，定量，以蔬菜、瘦肉、蛋类、豆制品为主食，少食煎炸，多食猪胰、山药、茭白、洋葱、西红柿、菠菜、苦瓜、萝卜等食物。
禁食糖类、烟酒、辛辣甘肥。
⑤患者口干舌燥，可给鲜芦根、麦冬、天冬、生地、玄参或天花粉煎水代茶饮。
⑥可食用马乳，每次50ml，每日3次，具有生津止渴作用。
⑦若兼见神疲乏力、气短等，为气伤之象，可以生山药250克煎水代茶，或鲜山药100克，梗米100克，加水1000-1500毫升，小火熬成粥食用，具有益气养阴之功。
⑧保持大便通畅，必要时予以大黄、玄参泡服。
⑨适当运动，可配合“放松功”、“内养功”进行锻炼。
⑩注意体重和尿量的变化，每周测一次体重，多饮多尿甚者需记录24小时出入量。
每餐前测血糖，根据血糖的多少决定使用胰岛素的剂量，长期注射要更换部位，以免形成皮下硬结。
⑾严密观察有无头晕、心慌、汗出等低血糖症状，若有立即口服糖水一杯，如不能控制遵医嘱静推50%葡萄糖液。
⑿本病患者少用针刺法，可用灸法。
（二）中消胃热炽盛1、症状：多食易饥，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。
2、治疗原则：清胃泻火，养阴增液。
中医护理：消渴证上消的辨证施护
上消（肺热津伤）主证为烦渴多饮，⼝⼲⾆燥，尿频量多，⾆边尖红，苔薄黄，脉洪数，调护原则为热润燥，⽣津⽌渴。
1.⽣活护理
患者伴有⽪肤瘙痒，抓破则尤易引起感染，且感染后不易愈合，应加强⽪肤护理，可外⽤⽌痒药，嘱咐患者⽤⼿搔痒患处时⽤⼒切忌过猛，已⽣痈疖或⽪肤破溃者，应及时治疗。
我院尝试对消渴证患者⽤胰岛素换药，效果较佳，值得推⼴。
2.饮⾷护理
控制饮⾷是治疗的关键，必须严格执⾏医嘱。
同时可常⾷⽤菜⽠、黄⽠、冬⽠、萝⼘、⽩菜、油菜、番茄、洋葱、⾖制品以及瘦猪⾁、鸡蛋等，忌⾟辣之品，忌⾷含糖⾷物及含糖饮料等。
3. 药物⽅法
严格遵医嘱⽤药，另可选⽤消渴丸，或以鲜芦根30g，麦冬30g，⽣地30g.开⽔泡代茶饮。
消渴的辩证施护
六、健康指导
（一）饮食指导 • 根据身高、体重、年龄、体力活动强度，计算每日的总热量， 合理分配餐次。碳水化合物占总能量的50%～60%，蛋白质占 总能量的15%～20%，脂肪占总能量20%～30%，饱和脂肪酸 的摄入量不超过饮食总能量的10%；不宜摄入反式脂肪酸；胆 固醇摄入量＜300mg/天；食盐摄入量限制在6g/天以内，伴有 高血压、水肿者每日摄入盐量不超过2克；少食坚果类、油炸 类食物及甜食；平衡膳食，定时定量进餐。 • 1.肝胃郁热证：宜食开郁清热之品，如苦瓜、黄瓜、丝瓜、芹 菜、莲子、银耳等。食疗方：苦瓜山药烧豆腐、凉拌黄瓜、丝 瓜炒蘑菇等。 • 2.胃肠实热证：宜食清利胃肠实热之品，如芦荟、马齿苋、苦 瓜、冬瓜、荞麦、燕麦片等。食疗方：凉拌马齿苋、冬瓜炒竹 笋、苦丁茶等。
消渴的病因病机
1.阴虚为本，燥热为标：两者往往互为因果，燥热甚 则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈甚。 病变的脏腑着重在于肺、胃、肾，而以肾为关键。 肺主治节，为水之上源，如肺燥阴虚，津液失于滋 布，则胃失濡润，肾失滋源；胃热偏盛，则可灼伤 肺津，耗损肾阴；而肾阴不足，阴虚火旺，亦可上 炎肺、胃。终至肺燥、胃热、肾虚常可同时存在， 多饮、多食、多尿亦常相互并见。—阴虚热淫。
•
六、健康指导
• 3.脾虚胃热证：宜食补脾清胃热之品，如山药、粟米、高粱、菠菜、 赤小豆、鱼肉等。食疗方：山药芡实瘦肉饮等。 • 4.上热下寒证：宜食清上温下之品。如白萝卜、狗肉、党参、鲜芦根 等。食疗方：白萝卜汁等。 • 5.阴虚火旺证：宜食滋阴降火之品，如甲鱼、老鸭、莲子、百合、银 耳、茼蒿、枸杞子、桑椹等。食疗方：菊花茶、枸杞茶、银耳莲子百 合饮等。 • 6.气阴两虚证：宜食益气养阴之品，如瘦肉、蛋类、鱼肉、山药等。 食疗方：皮蛋瘦肉粥等。 • 7.阴阳两虚证：宜食温益肾阳、补肾滋阴之品，如牛肉、羊肉、虾仁 、韭菜、猪胰、干姜、黑豆、黑芝麻等等。食疗方：韭菜炒虾仁、香 菇木耳汤等。
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1、濒死病人最后消失的感觉是：
A.视觉
B.听觉
C.嗅觉
D.味觉
E.触觉
答案：B
2、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：
A.<30g
B.<40g
C.<50g
D.<60g
E.<70g
答案：C
3、氨酚待因1片q8h PRN :
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：B
4、应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源
B.精神发泄，以示防卫
C.承认事实，自我放松
D.听天由命，顺其自然
E.与亲人交谈，取得支持
答案：B
5、张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
答案：E
6、护理诊断PSE 公式中的P 代表
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
答案：A
7、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是：
A.保持良好姿势
B.防止下颌骨脱位
C.便于进行尸体护理操作
D.避免头面部充血发紫
E.接近自然状态
答案：D
8、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是：
A.苍白
B.发绀
C.湿冷
D.铅灰色
E.弹性增高
答案：E
9、张女士，26 岁，妊娠10 个月，急诊检查宫口已开4cm 需住院，住院处护士首先应
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.进行会阴清洗
D.让产妇步行入病区
E.用平车送产房待产
答案：E
10、属于临时医嘱的是：
A.病危
B.一级护理
C.氧气吸入 prn
D.大便常规
E.半流质食物
答案：C
11、生物学死亡的特征是：
A.循环停止
B.呼吸停止
C.各种反射消失
D.神志不清
E.尸斑出现
答案：E
12、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫
A.否认
B.压抑
C.补偿
D.转移
E.升华
答案：D
13、吴老太太，处于昏迷状态。
近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。
此时病人压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
答案：E
14、糖尿病饮食：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：A
15、5sos ：
A.定期执行的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.指定执行时间的临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
答案：D
16、尸体护理的目的是：
A.使尸体整洁无异味
B.使尸体清洁无渗出
C.使尸体姿势良好
D.使尸体易于鉴别
E.有利于尸体保存
答案：D
17、生物学死亡的特征是：
A.循环停止
B.呼吸停止
C.各种反射消失
D.神志不清
E.尸斑出现
答案：E
18、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g
答案：B
19、书写病区报告时应先书写的病人是：
A.施行手术病人
B.危重病人
C.新入院病人
D.转入病人
E.出院病人
答案：E
20、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是：
A.苍白
B.发绀
C.湿冷
D.铅灰色
E.弹性增高
答案：E
21、7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid，为该病人肌内注射应选择的部位是
A.臀大肌
B.臀中、小肌
C.三角肌
D.股外侧肌
E.三角肌下缘答案：B。