皮肤性病的临床表现和诊断精品PPT课件
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第四章 皮肤性病的临床表现和诊断
第一节 皮肤性病的临床表现
(一)症状: • 瘙痒 (pruritus or itching) • 疼痛（pain） • 烧灼感 ( burning ，sensation of heat ) • ( numbness， anesthesia) • 其它：感觉分离、蚁行感等 •周身症状: 发热、乏力、关节痛等
Secondary Lesions include (10) scale, maceration, erosion, ulceration,
（鳞屑） （浸渍） （糜烂） （潰疡） fissure, excoriation, crust, scar, （裂隙）（抓痕） （痂） （瘢痕） lichenification, atrophy
为 真 皮 或 深 部 组 织 缺 损 或 破坏后，由新生结缔组织修 复而成
萎缩性瘢痕 增生性瘢痕
9) 苔藓样变 Lichenification
为皮肤局限性；①浸润肥厚 ②沟深嵴大 ③表面粗糙 ④硬如皮革
10) 萎缩 Atrophy
①表皮萎缩 ②真皮萎缩 ③皮下组织萎缩
Secondary Lesions include (10)
为圆形或类圆形 局限、实性 深在性损害 可深达真皮 或皮下
直径>2cm 的结节 称肿块（mass）
6) 水疱 vesicles 和大疱（bulla）
为内含液体
高出皮面的局限性 腔隙性损害
直径<1cm称水疱
直径 >1cm称大疱
7) 脓疱 pustule
含有脓液的疱 感染性脓疱 （如脓疱疮）
非感染性脓疱 （如脓疱性银屑病）
（苔藓样变） （萎缩）
原发性损害: 1) 斑疹 macule
为限局性皮肤颜色的改变 与周围皮肤平齐
斑疹；直径<2cm 直径>2cm为斑片
斑疹： 红斑、色素沉着斑、 色素减退（或脱失）斑 出血斑： 直径<2mm瘀点 直径>2mm瘀斑
2) 丘疹 (papule)
为限局、来自百度文库实 隆起的浅表损害 直径<1cm
8) 囊肿 cyst
是含有液体 或粘稠分泌物 或细胞成份的 囊样损害
2. 继发性损害 (secondary lesions): 可由皮肤原发性损害转变而来，或由于 治疗及瘙抓所致。
1) 鳞屑 Scale
为脱落或即将脱落的异常角质层细胞 由于角化过度或角化不全所致
2) 浸渍 Maceration
为线条状的皮肤裂口、通常深达真皮 常见于掌跖、指趾关节部位、口角、肛周等处
6) 抓痕 Excoriation
为搔抓或磨察所致的表皮或深达真皮浅层的缺损 可留有或不留有瘢痕或色素沉着
7) 痂 Crust
为创面上浆液、脓液、血液、药物、上皮细胞、 鳞屑、杂物、细菌等混合干涸而形成的附着物
8) 瘢痕 Scar
（二）体征 (cutaneous signs)－
1. 原发性损害 (primary lesions): 皮肤性病的组织病理变化直接产生的损害
2. 继发性损害(secondary lesions): 由皮肤原发性损害转变而来，或由于治疗及 瘙抓所致
Primary Lesions include: (8) macule, papule, plaque, wheal （斑疹）（丘疹）（斑块） （风团） nodule, vesicles, pustule, cyst （结节）（水疱）（脓疱）（囊肿）
scale, maceration, erosion, ulceration, （鳞屑） （浸渍） （糜烂） （潰疡）
excoriation, crust, scar, lichenification, （抓痕） （痂） （瘢痕） （苔藓样变）
fissure, （裂隙）
atrophy
（萎缩）
第二节 皮肤性病的诊断 General Diagnosis
斑丘疹 maculopapule 丘疱疹papulovesicle 丘脓疱疹papulopustule
3) 斑块 plaque
直径 >1cm的扁平 隆起性的浅表性损害 多为丘疹扩大 融合而成
4) 风团 wheal
为真皮浅层急性水肿
引起的隆起性损害 淡红或苍白
忽起忽消
常伴瘙痒 消退后不留痕迹
5) 结节 nodule
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
由于皮肤长时间浸水或处于潮湿状态 使皮肤变软变白、甚至起皱
3) 糜烂 Erosion
为表皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面 因损害表浅、基底层细胞仍存在、故愈后不留瘢痕
4) 溃疡 Ulceration
为皮肤或粘膜深层真皮或皮下组织的限局性缺损 愈后留有瘢痕
糜烂与溃疡的区别
5) 裂隙 Fissure
1. 主诉 Chief Complaint 2. 现病史 Present History 3. 体格检查 Physical Examination Examination of the skin must be carried out: ① in a brightly lit room(daylight is better) ② patients must be undressed at least down to the underwear
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
第一节 皮肤性病的临床表现
(一)症状: • 瘙痒 (pruritus or itching) • 疼痛（pain） • 烧灼感 ( burning ，sensation of heat ) • ( numbness， anesthesia) • 其它：感觉分离、蚁行感等 •周身症状: 发热、乏力、关节痛等
Secondary Lesions include (10) scale, maceration, erosion, ulceration,
（鳞屑） （浸渍） （糜烂） （潰疡） fissure, excoriation, crust, scar, （裂隙）（抓痕） （痂） （瘢痕） lichenification, atrophy
为 真 皮 或 深 部 组 织 缺 损 或 破坏后，由新生结缔组织修 复而成
萎缩性瘢痕 增生性瘢痕
9) 苔藓样变 Lichenification
为皮肤局限性；①浸润肥厚 ②沟深嵴大 ③表面粗糙 ④硬如皮革
10) 萎缩 Atrophy
①表皮萎缩 ②真皮萎缩 ③皮下组织萎缩
Secondary Lesions include (10)
为圆形或类圆形 局限、实性 深在性损害 可深达真皮 或皮下
直径>2cm 的结节 称肿块（mass）
6) 水疱 vesicles 和大疱（bulla）
为内含液体
高出皮面的局限性 腔隙性损害
直径<1cm称水疱
直径 >1cm称大疱
7) 脓疱 pustule
含有脓液的疱 感染性脓疱 （如脓疱疮）
非感染性脓疱 （如脓疱性银屑病）
（苔藓样变） （萎缩）
原发性损害: 1) 斑疹 macule
为限局性皮肤颜色的改变 与周围皮肤平齐
斑疹；直径<2cm 直径>2cm为斑片
斑疹： 红斑、色素沉着斑、 色素减退（或脱失）斑 出血斑： 直径<2mm瘀点 直径>2mm瘀斑
2) 丘疹 (papule)
为限局、来自百度文库实 隆起的浅表损害 直径<1cm
8) 囊肿 cyst
是含有液体 或粘稠分泌物 或细胞成份的 囊样损害
2. 继发性损害 (secondary lesions): 可由皮肤原发性损害转变而来，或由于 治疗及瘙抓所致。
1) 鳞屑 Scale
为脱落或即将脱落的异常角质层细胞 由于角化过度或角化不全所致
2) 浸渍 Maceration
为线条状的皮肤裂口、通常深达真皮 常见于掌跖、指趾关节部位、口角、肛周等处
6) 抓痕 Excoriation
为搔抓或磨察所致的表皮或深达真皮浅层的缺损 可留有或不留有瘢痕或色素沉着
7) 痂 Crust
为创面上浆液、脓液、血液、药物、上皮细胞、 鳞屑、杂物、细菌等混合干涸而形成的附着物
8) 瘢痕 Scar
（二）体征 (cutaneous signs)－
1. 原发性损害 (primary lesions): 皮肤性病的组织病理变化直接产生的损害
2. 继发性损害(secondary lesions): 由皮肤原发性损害转变而来，或由于治疗及 瘙抓所致
Primary Lesions include: (8) macule, papule, plaque, wheal （斑疹）（丘疹）（斑块） （风团） nodule, vesicles, pustule, cyst （结节）（水疱）（脓疱）（囊肿）
scale, maceration, erosion, ulceration, （鳞屑） （浸渍） （糜烂） （潰疡）
excoriation, crust, scar, lichenification, （抓痕） （痂） （瘢痕） （苔藓样变）
fissure, （裂隙）
atrophy
（萎缩）
第二节 皮肤性病的诊断 General Diagnosis
斑丘疹 maculopapule 丘疱疹papulovesicle 丘脓疱疹papulopustule
3) 斑块 plaque
直径 >1cm的扁平 隆起性的浅表性损害 多为丘疹扩大 融合而成
4) 风团 wheal
为真皮浅层急性水肿
引起的隆起性损害 淡红或苍白
忽起忽消
常伴瘙痒 消退后不留痕迹
5) 结节 nodule
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
由于皮肤长时间浸水或处于潮湿状态 使皮肤变软变白、甚至起皱
3) 糜烂 Erosion
为表皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面 因损害表浅、基底层细胞仍存在、故愈后不留瘢痕
4) 溃疡 Ulceration
为皮肤或粘膜深层真皮或皮下组织的限局性缺损 愈后留有瘢痕
糜烂与溃疡的区别
5) 裂隙 Fissure
1. 主诉 Chief Complaint 2. 现病史 Present History 3. 体格检查 Physical Examination Examination of the skin must be carried out: ① in a brightly lit room(daylight is better) ② patients must be undressed at least down to the underwear
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导