无创呼吸机的连接佩戴日常管理
无创呼吸机的使用方法流程
无创呼吸机的使用方法流程引言无创呼吸机（Non-invasive Ventilation，简称NIV）是一种用于帮助呼吸困难的患者维持正常呼吸的设备。
与传统的有创呼吸机不同，无创呼吸机不需要通过气管插管或气管切开来提供机械通气支持，而是通过面罩、鼻罩或鼻咽管等无创方式提供通气支持。
本文将介绍无创呼吸机的使用方法流程。
步骤一：准备工作1.确保无创呼吸机的正常工作状态。
2.准备合适尺寸的面罩、鼻罩或鼻咽管。
3.清洁无创呼吸机以确保卫生。
步骤二：配戴面罩、鼻罩或鼻咽管1.将面罩、鼻罩或鼻咽管与无创呼吸机连接。
2.根据患者的需要选择合适的尺寸。
3.调整面罩、鼻罩或鼻咽管的位置，确保与患者的面部或鼻咽部贴合紧密、不漏气。
步骤三：设置无创呼吸机参数1.打开无创呼吸机，并根据患者的需要设置相应的参数，如吸气压力、呼气压力、吸气时间等。
2.根据患者的情况，调整呼吸机的模式，如持续气道正压（ContinuousPositive Airway Pressure，简称CPAP）模式或双水平气道正压（Bi-levelPositive Airway Pressure，简称BiPAP）模式。
步骤四：患者适应和调校1.将患者连接到无创呼吸机，并观察患者的呼吸情况。
2.逐渐增加无创呼吸机的压力，让患者适应机器提供的通气支持。
3.定期调整无创呼吸机参数以确保患者得到最合适的通气支持。
步骤五：定期监测和维护1.定期监测患者的血氧饱和度、呼吸频率和呼吸压力等指标，以评估无创呼吸机的治疗效果。
2.定期清洁无创呼吸机，更换面罩、鼻罩或鼻咽管等部件，以确保设备的卫生和正常功能。
结束语无创呼吸机的使用方法流程包括准备工作、配戴面罩、鼻罩或鼻咽管、设置呼吸机参数、患者适应和调校，以及定期监测和维护等步骤。
正确使用无创呼吸机可以帮助呼吸困难的患者维持正常呼吸，改善生活质量。
在使用过程中，应根据医生的建议和患者的情况进行调整和监测，以获得最佳的治疗效果。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程标题：无创呼吸机操作规程引言概述：无创呼吸机是一种用于治疗呼吸系统疾病的重要医疗设备，正确操作无创呼吸机对患者的治疗效果至关重要。
本文将详细介绍无创呼吸机的操作规程，包括准备工作、操作步骤、注意事项等内容，以帮助医护人员正确、安全地操作无创呼吸机。
一、准备工作1.1 确认无创呼吸机的型号和规格，检查设备是否完好。
1.2 准备好必要的呼吸面罩、管道、氧气瓶等配件。
1.3 确保患者的基本生命体征稳定，如心率、呼吸频率等。
二、操作步骤2.1 将无创呼吸机连接至氧气源，调节氧气流量。
2.2 根据患者的情况选择合适的面罩尺寸，并正确安装在患者面部。
2.3 设置无创呼吸机的工作模式和参数，如PEEP、FiO2等。
三、注意事项3.1 定期检查无创呼吸机的工作状态，确保设备正常运行。
3.2 注意观察患者的呼吸情况和氧合情况，及时调整呼吸机参数。
3.3 在操作无创呼吸机时，保持环境清洁，避免交叉感染的发生。
四、常见问题及解决方法4.1 无创呼吸机出现报警情况时，应立即停止使用并查找故障原因。
4.2 患者出现呼吸窘迫、面罩不密合等情况时，应及时调整呼吸机参数或更换面罩。
4.3 长时间使用无创呼吸机时，应定期检查患者的皮肤情况，避免面罩压迫造成皮肤损伤。
五、总结无创呼吸机的正确操作对患者的治疗效果至关重要，医护人员在操作无创呼吸机时应严格按照规程操作，注意事项和常见问题的解决方法，以确保患者得到安全、有效的治疗。
希望本文的介绍能够帮助医护人员更好地使用无创呼吸机，提高患者的治疗效果和生存率。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种用于治疗呼吸功能障碍的设备，通过面罩或鼻罩等方式提供正压通气，帮助患者维持正常呼吸功能。
为了确保无创呼吸机的安全有效使用，制定本操作规程。
二、适用范围本操作规程适用于医院内所有使用无创呼吸机的医护人员。
三、设备准备1. 确认患者适合使用无创呼吸机，并了解患者的病情和治疗需求。
2. 检查无创呼吸机设备是否完好，包括电源、管路、面罩或鼻罩等。
3. 确保无创呼吸机连接的氧气或空气供应正常。
四、操作步骤1. 患者准备a. 将患者放置在舒适的姿势，保持头部稍微抬高。
b. 清洁患者的面部，确保无创呼吸机与患者的接触部位干净。
c. 让患者配戴合适尺寸的面罩或鼻罩，确保密封良好。
2. 设备连接a. 将无创呼吸机的管路连接到面罩或鼻罩上。
b. 确保管路连接牢固，并检查是否有泄漏。
3. 参数设置a. 根据患者的病情和治疗需求，设置无创呼吸机的参数，包括呼气末正压（PEEP）、吸气压力（IPAP）、呼气压力（EPAP）等。
b. 确保设置的参数符合医嘱，并根据患者的反应进行调整。
4. 启动无创呼吸机a. 按下无创呼吸机的启动按钮，确保设备正常运行。
b. 观察患者的呼吸情况，确保无创呼吸机提供的通气与患者的需求相匹配。
5. 监测与调整a. 持续监测患者的呼吸频率、潮气量、氧饱和度等指标。
b. 根据患者的病情和反应，及时调整无创呼吸机的参数，以达到最佳治疗效果。
6. 定期检查a. 定期检查无创呼吸机的管路是否有损坏或泄漏。
b. 清洁和消毒无创呼吸机的面罩或鼻罩，保持设备的卫生。
7. 患者教育a. 向患者及其家属提供关于无创呼吸机的相关知识和操作技巧。
b. 解答患者及其家属的疑问，帮助他们正确理解和使用无创呼吸机。
五、安全注意事项1. 在使用无创呼吸机时，应随时监测患者的呼吸情况和生命体征，及时发现异常情况。
2. 如发现患者出现呼吸困难、过度通气或低通气等情况，应立即停止使用无创呼吸机，并采取相应的处理措施。
无创呼吸机使用注意事项及观察要点
无创呼吸机使用注意事项及观察要点一、前言无创呼吸机作为治疗呼吸系统疾病的重要设备，其使用已经得到广泛认可。
然而，由于操作不当或者设备本身存在的问题，使用无创呼吸机也会出现一些风险和不良反应。
因此，在使用无创呼吸机时，需要注意一些事项和观察要点，以确保患者的安全和治疗效果。
二、事前准备1.选择适当的无创呼吸机：根据患者的情况和治疗需要选择适当的无创呼吸机。
同时，还需要检查设备是否符合质量标准，并进行必要的维护和保养。
2.调整好面罩或口罩：在给患者使用无创呼吸机之前，需要调整好面罩或口罩，确保其与患者面部贴合良好，并且没有漏气现象。
3.设置适当的参数：根据患者的情况和治疗需要设置适当的参数，如气道压力、流量、呼气末正压等。
同时还需要监测氧饱和度、心率等生命体征。
三、操作注意事项1.避免误吸：在使用无创呼吸机时，需要将面罩或口罩与患者面部贴合良好，以避免气体泄漏和误吸现象的发生。
如果出现误吸，应及时停止治疗，并采取必要的措施。
2.避免气道压力过高：在设置气道压力时，需要根据患者的情况和治疗需要进行合理调整。
如果气道压力过高，会导致患者不适和呼吸困难等不良反应。
3.避免呼吸频率过快或过慢：在设置呼吸频率时，需要根据患者的情况进行合理调整。
如果呼吸频率过快或过慢，会影响治疗效果并导致不良反应。
4.避免氧中毒：在设置氧浓度时，需要根据患者的情况进行合理调整。
如果氧浓度过高，会导致氧中毒等不良反应。
5.避免感染传播：使用无创呼吸机时需要注意消毒和清洁工作，以防止感染传播。
四、观察要点1.观察呼吸：使用无创呼吸机时需要密切观察患者的呼吸情况，如呼吸频率、呼吸深度、呼气时间等。
如果出现异常情况，需要及时调整治疗参数或采取必要的措施。
2.观察氧饱和度：在使用无创呼吸机时需要监测患者的氧饱和度，以确保其在合理范围内。
如果氧饱和度过低或过高，需要及时调整治疗参数或采取必要的措施。
3.观察心率：在使用无创呼吸机时需要监测患者的心率，以确保其在合理范围内。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种用于治疗呼吸功能障碍的设备，广泛应用于医疗机构和家庭护理中。
本文旨在提供一份详细的无创呼吸机操作规程，以确保操作人员正确使用设备，提高治疗效果，保障患者安全。
二、设备准备1. 确保无创呼吸机处于正常工作状态，连接电源并打开电源开关。
2. 检查氧气气源，确保氧气供应充足。
3. 检查呼吸机面罩、鼻罩、头带等配件的完整性和清洁度，确保无损坏和污染。
4. 检查呼吸机管路连接是否牢固，无松动和漏气。
三、操作步骤1. 患者准备a. 将患者安置在舒适的体位，确保头部保持正中位置。
b. 清洁患者面部，确保无油脂和污垢。
c. 根据患者需要选择合适的面罩或鼻罩，确保密封性良好。
d. 调整头带，使之舒适并保持面罩或鼻罩的稳定性。
2. 设备设置a. 打开无创呼吸机的控制面板，进入设置界面。
b. 根据医嘱和患者情况，设置合适的通气模式、参数和报警限值。
c. 确保呼吸机的PEEP（呼气末正压）和FiO2（吸入氧浓度）设置正确。
d. 根据患者需要，选择合适的触发方式和灵敏度。
3. 启动呼吸机a. 按下启动按钮，呼吸机开始工作。
b. 观察呼吸机显示屏上的参数，确保患者的呼吸频率、潮气量和吸呼比等参数正常。
c. 确认呼吸机的报警功能正常，能够及时发出声音和显示报警信息。
4. 监测和调整a. 定期监测患者的生命体征，包括血氧饱和度、心率和呼吸频率等。
b. 观察患者的呼吸状态和舒适度，调整呼吸机参数以满足患者需求。
c. 注意观察患者的面罩或鼻罩是否有漏气或脱落的情况，及时调整或更换。
5. 停止呼吸机a. 当患者不再需要无创呼吸机治疗时，按下停止按钮，呼吸机停止工作。
b. 将面罩或鼻罩从患者脸部取下，清洁并储存好。
c. 关闭无创呼吸机的电源开关，断开电源。
四、安全注意事项1. 操作人员应熟悉无创呼吸机的使用说明书，并接受相关培训。
2. 定期检查无创呼吸机的性能和安全性，确保设备正常工作。
3. 注意保持无创呼吸机的清洁和消毒，避免交叉感染的发生。
无创呼吸机的护理常规
无创呼吸机的护理常规
1.随时检查呼吸机是否处于正常、面罩是否漏气，随时询问患者是否有腹胀、胀气，并及时报告医生处理各种异常情况。
2.擦痰或者需要卸下面罩操作时的具体操作如下：关闭开关，解开一侧固定带，打开开关，检查面罩是否漏气，呼吸机是否正常工作，观察SpO2变化。
3.经常检查胃管是否在位，尤其是在挪动面罩时，注意勿牵拉出胃管（因面罩与胃管相连，一旦不注意，胃管容易脱出）。
4.保持两根细管子随时在螺纹管上方，以减少积水。
5.若螺纹管中有积水，可将管中积水轻轻向储水罐中抖动，使其流入储水罐中。
6.每4小时向两根细管子内充气，具体操作如下：准备一无水氧气瓶，开至10升/分，关闭电源开关，卸下一细管子和连接面罩的螺纹管，将连接氧气的管子对准细管子充气，同样的方法，充另一个细管子（动作要快）；充气毕，立即接好管道，打开电源开关，检查呼吸机是否处于正常工作状态，关闭无水氧气瓶（期间密切观察SpO2变化）。
7.随时检查呼吸机光标是否在上下跳动，如果光标固定不动或上下浮动小，提示管道可能有堵，需冲管道。
若管道充气后光标跳动无改变，应立即报告医生。
呼吸机上的光标是压力支持的标志，若不亮或上下浮动小，表示细管子管腔内压力过大，此时病人也会有不适主诉。
8.密切观察患者的生命体征，尤其是SpO2变化，防窒息。
呼吸机管路连接及使用注意事项
呼吸机管路连接及 使用注意事项
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目录
01
呼吸机管路的 连接
02
使用呼吸机的 注意事项
03
呼吸机管路的 维护与保养
04 特殊情况下的 使用与注意事 项
PART 1
呼吸机管路的连接
定期检查呼吸机各项功能是否 正常，及时维修保养。
PART 3
呼吸机管路的维护与保养
管路的清洁与消毒
清洁：使用专用的清洁剂和柔软的布料擦拭管路表面，避免使用含有酒精 或腐蚀性物质的清洁剂。
消毒：采用高温或紫外线消毒方式对管路进行消毒，避免使用化学消毒剂。
检查：定期检查管路是否有破损、老化或堵塞等问题，如有发现及时更换 或维修。
安全。
夜间使用呼吸 机时，应注意 保持患者的呼 吸道通畅，及 时清理呼吸道 分泌物，以免 影响呼吸机的
正常工作。
长期使用呼吸机的患者护理要点
定期检查：确保呼吸机管路连接正常，无漏气或堵塞 清洁消毒：每日对呼吸机管路进行清洗消毒，保持清洁卫生 调整参数：根据患者情况及时调整呼吸机参数，确保治疗效果 注意患者体位：保持舒适体位，避免管路受压或扭曲 观察患者情况：注意患者呼吸情况，及时处理异常情况 心理护理：关注患者心理状态，给予必要的心理支持与护理
连接前的准备工作
检查呼吸机管路的完整性：确保 管路无破损、无老化、无堵塞。
检查管路的连接口：确保连接口 无损坏，没有松动或脱落的迹象。
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清洁呼吸机管路：使用专用的清 洁剂彻底清洗管路，确保管路内 无残留物。
无创呼吸机的护理常规
无创呼吸机的护理常规1.随时检查呼吸机是否处于正常、面罩是否漏气，随时询问患者是否有腹胀、胀气，并及时报告医生处理各种异常情况。
2.擦痰或者需要卸下面罩操作时的具体操作如下：关闭开关，解开一侧固定带，打开开关，检查面罩是否漏气，呼吸机是否正常工作，观察SpO2变化。
3.经常检查胃管是否在位，尤其是在挪动面罩时，注意勿牵拉出胃管（因面罩与胃管相连，一旦不注意，胃管容易脱出）。
4.保持两根细管子随时在螺纹管上方，以减少积水。
5.若螺纹管中有积水，可将管中积水轻轻向储水罐中抖动，使其流入储水罐中。
6.每4小时向两根细管子内充气，具体操作如下：准备一无水氧气瓶，开至10升/分，关闭电源开关，卸下一细管子和连接面罩的螺纹管，将连接氧气的管子对准细管子充气，同样的方法，充另一个细管子（动作要快）；充气毕，立即接好管道，打开电源开关，检查呼吸机是否处于正常工作状态，关闭无水氧气瓶（期间密切观察SpO2变化）。
7.随时检查呼吸机光标是否在上下跳动，如果光标固定不动或上下浮动小，提示管道可能有堵，需冲管道。
若管道充气后光标跳动无改变，应立即报告医生。
呼吸机上的光标是压力支持的标志，若不亮或上下浮动小，表示细管子管腔内压力过大，此时病人也会有不适主诉。
8.密切观察患者的生命体征，尤其是SpO2变化，防窒息。
无创呼吸机的操作流程，以及注意事项，有什么功能作者：管理员发布于：2013-06-28 11:22:32 文字：【大】【中】【小】摘要：无创呼吸支持是治疗早期慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的有效无创呼吸支持是治疗早期慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的有效方法［1］，长沙明轩科技针对医院，呼吸科对10例轻型呼吸衰竭患者和14例COPD患者使用了无创呼吸机治疗，在治疗和护理密切配合下，取得了满意疗效，护理体会如下。
1对护理人员的要求要求参与护理人员熟练掌握无创呼吸机的操作技能，请专家为护理人员讲课、培训，掌握BiPAP Vison无创呼吸机性能、使用方法及检测标准，提高操作熟练程度，学习参数调节及故障排除技能，使每位护理人员能沉着冷静应对出现的情况，消除患者疑惑心理，增强患者信心。
无创呼吸机使用要点及观察事项
无创呼吸机使用要点及观察事项无创呼吸机使用要点及观察事项简介无创呼吸机，也称为非侵入式呼吸机，是一种通过面罩或鼻罩等辅助装置提供呼吸支持的设备。
它广泛应用于各种疾病和情况下，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心力衰竭、支气管哮喘等。
本文将深入探讨无创呼吸机的使用要点及观察事项，旨在帮助读者更好地理解并正确地应用该设备。
一、使用要点1. 患者选择和适应性评估：在开始使用无创呼吸机之前，医生应对患者进行全面评估，包括疾病类型、病情严重程度、患者的合作程度等。
对于一些患有面部畸形、无法配合使用或需要紧急插管的患者，无创呼吸机可能不适用。
2. 面具使用和适配：选择合适的面具对于无创呼吸机的有效性非常重要。
面罩或鼻罩应与患者的面部尺寸和形状相适应，以确保良好的密封和舒适度。
适应性评估过程中也需要对面具进行调整，以减少气泄漏和减轻患者不适感。
3. 压力调整和调节：无创呼吸机的压力设置应根据患者的需要进行个体化调整。
高压力可以用于改善氧合和通气，但应避免过高压力引起呼吸不适。
初始设置通常会根据临床经验进行，但随后应根据动态监测和患者反馈进行调整。
4. 适当的辅助功能：无创呼吸机通常配备了各种辅助功能，如呼气末正压（PEEP）和压力支持（PSV）等。
PEEP可帮助开放患者的肺泡，改善氧合和预防塌陷；而PSV则可提供额外的支持，减轻呼吸肌的负担。
这些功能的设置和调整需要根据患者的需要和临床情况进行判断。
5. 合作与教育：患者对无创呼吸机的理解和合作至关重要。
他们需要明白使用方法、正常反应和出现问题时该如何应对。
医务人员应向患者和其家属提供充分的教育和指导，确保他们能够正确使用并配合无创呼吸机的治疗。
二、观察事项1. 呼吸监测：监测患者的呼吸频率、潮气量和氧饱和度等指标非常重要。
呼吸频率的增加可能表示疾病的恶化，而氧饱和度的下降可能表明氧合不足。
及时监测这些指标，并作出相应的调整，有助于提高治疗效果和预防并发症。
2. 面罩密封监测：无创呼吸机的有效性取决于面罩的密封情况。
新版_无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种用于治疗呼吸系统疾病的重要设备，其操作规程对于医务人员具有重要意义。
本文将详细介绍无创呼吸机的操作步骤和注意事项，以帮助医务人员正确、安全地使用该设备。
二、设备准备1. 确保无创呼吸机已进行日常维护和保养，并处于正常工作状态。
2. 检查氧气、空气等供应管路，并确保其正常连接。
3. 准备合适大小的鼻罩或面罩，并确保其清洁无污损。
三、患者接入1. 与患者进行沟通，解释无创呼吸机的操作目的和方法。
2. 让患者取下口腔内的食物和杂物，并清洁鼻腔。
3. 根据患者情况，选择合适大小的鼻罩或面罩，并将其与呼吸机连接。
4. 确保鼻罩或面罩与患者的鼻子或口部紧密贴合，避免气漏。
四、参数设置1. 根据患者情况，选择合适的工作模式，如持续气道正压通气（Continuous positive airway pressure，CPAP）、自主通气（Spontaneous mode）或双水平通气（Bilevel positive airway pressure，BiPAP）等。
2. 根据医嘱，设置适当的吸入氧浓度和气道正压水平。
3. 根据患者需要，设置合理的呼吸频率、潮气量和吸呼比。
4. 确认所有参数设置正确后，启动无创呼吸机，并监测患者的呼吸情况。
五、监测和调整1. 监测患者的呼吸频率、氧饱和度、通气压力等指标，并及时记录。
2. 根据监测结果，调整呼吸机的参数，以保持患者的稳定呼吸状态。
3. 定期检查患者的鼻罩或面罩是否紧固良好，避免气漏。
4. 定期清洗和更换鼻罩或面罩，防止细菌感染。
六、其他注意事项1. 定期对无创呼吸机进行维护和保养，确保其正常工作状态。
2. 对无创呼吸机所连接的管路进行定期清洁和消毒，防止交叉感染。
3. 随时注意患者的呼吸情况和配合情况，并及时调整治疗方案。
4. 在无创呼吸机治疗过程中，密切监测患者的病情变化，及时采取必要的救治措施。
七、结束治疗1. 根据医嘱或患者情况，逐渐减小无创呼吸机参数，最终停止治疗。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机作为一种重要的医疗设备，广泛应用于重症监护室、急诊科、康复科等医疗领域。
为了确保无创呼吸机的安全有效使用，本文将详细介绍无创呼吸机的操作规程，包括操作前的准备工作、操作步骤、常见问题及应对措施等。
二、操作前的准备工作1. 确认患者适宜使用无创呼吸机，包括评估患者的病情、呼吸功能、合作程度等因素。
2. 检查无创呼吸机设备是否正常，包括电源、气路、管路等部份是否完好无损。
3. 准备好所需的辅助设备，如面罩、头带、导气管等。
4. 为患者提供充足的舒适度，包括调整床位、保持室温适宜等。
三、操作步骤1. 患者准备：清洁患者的面部，确保无创呼吸机的密封性。
2. 面罩选择：根据患者的面部特征选择合适的面罩尺寸，并确保面罩与患者的面部密封良好。
3. 面罩安装：将面罩与导气管连接，确保连接处无漏气。
4. 导气管安装：将导气管的一端连接到面罩，另一端连接到无创呼吸机的出气口。
5. 调整参数：根据患者的具体情况，设置无创呼吸机的参数，包括吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。
6. 启动无创呼吸机：按下开关，启动无创呼吸机，并观察患者的呼吸状况。
7. 监测和调整：定期监测患者的血氧饱和度、呼吸频率等指标，并根据需要进行相应的调整。
8. 操作结束：根据患者的情况，决定是否继续使用无创呼吸机或者住手操作。
四、常见问题及应对措施1. 面罩不适：根据患者的反馈，调整面罩的位置和松紧度，确保面罩的舒适性。
2. 漏气问题：检查导气管和面罩连接处是否松动，如有漏气现象，及时调整或者更换相关部件。
3. 压力不适：根据患者的感受，调整无创呼吸机的吸气压力和呼气压力，以提供适合的通气支持。
4. 不良反应：如浮现呕吐、呼吸难点等不良反应，应即将住手使用无创呼吸机，并及时报告医生。
五、总结无创呼吸机的操作规程对于确保设备的安全有效使用至关重要。
操作前的准备工作、操作步骤的正确执行以及对常见问题的应对措施的熟悉，都能够提高患者的治疗效果和舒适度。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种常用的医疗设备，广泛应用于呼吸系统疾病的治疗和管理。
为了确保无创呼吸机的正确使用和操作，提高治疗效果，保障患者的安全，制定本操作规程。
二、适合范围本操作规程适合于医疗机构的医务人员，包括但不限于医生、护士等相关人员，他们在使用无创呼吸机时应遵守本操作规程。
三、设备准备1. 确保无创呼吸机处于正常工作状态，检查设备的电源、气路、面罩或者鼻咽管等部份是否完好。
2. 检查管路连接是否坚固，无松动或者漏气现象。
3. 准备适当的呼吸机模式和参数，根据患者的具体情况进行调整。
四、操作步骤1. 患者准备a. 将患者安置在舒适的姿式，确保头部稍微抬高。
b. 清洁患者的面部，确保无障碍的气道通畅。
c. 赋予患者充分的说明和沟通，确保他们理解和配合治疗。
2. 面罩或者鼻咽管的选择a. 根据患者的具体情况选择合适的面罩或者鼻咽管，确保密封性和舒适性。
b. 在使用前检查面罩或者鼻咽管是否完好，无破损或者老化现象。
3. 界面的安装a. 将面罩或者鼻咽管与无创呼吸机的管路连接。
b. 确保连接坚固，无松动或者漏气现象。
4. 呼吸机模式和参数设置a. 根据患者的病情和需要，选择合适的呼吸机模式，如CPAP（持续气道正压通气）、BiPAP（双水平气道正压通气）等。
b. 根据患者的具体情况和医生的建议，设置合适的呼吸机参数，如吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。
c. 在设置参数前，确保医生已经对患者进行了充分的评估和判断。
5. 开始治疗a. 将无创呼吸机开启，确保设备工作正常。
b. 观察患者的呼吸情况和氧饱和度，确保治疗效果和患者的安全。
c. 根据患者的反馈和呼吸机的监测数据，适时调整呼吸机的参数，以达到最佳治疗效果。
6. 治疗结束a. 在治疗结束前，与患者进行充分的沟通和交流，确保他们理解治疗的目的和效果。
b. 关闭无创呼吸机，拆除面罩或者鼻咽管，确保患者的舒适和安全。
c. 记录治疗过程和治疗效果，包括患者的病情变化、呼吸机参数的调整等。
无创呼吸机的连接佩戴日常管理课件
02
无创呼吸机的连接与佩戴
连接步骤与注意事项
连接电源与呼吸机
确保电源稳定，呼吸机的电源 线正确连接，避免电源线扭曲
或过度拉伸。
连接呼吸管路
将呼吸管路与呼吸机正确连接，确 保连接紧密不漏气，并检查管路是 否畅通。
无创呼吸机的连接佩戴日常 管理课件
• 无创呼吸机概述 • 无创呼吸机的连接与佩戴 • 无创呼吸机的日常管理 • 无创呼吸机使用中的安全事项
01
无创呼吸机概述
无创呼吸机的工作原理
正压通气
无创呼吸机通过提供正压气流，使患者的肺部得以扩张，从而改善通气功能。
辅助通气
根据患者的吸气努力，无创呼吸机提供一定程度的辅助通气，减轻患者呼吸肌 的负担。
监测数据
监测患者的呼吸波形、潮 气量等参数，判断佩戴是 否正确，确保呼吸支持效 果。
03
无创呼吸机的日常管理
设备清洁与消毒
表面清洁
定期使用温和的清洁剂和 柔软的布擦拭无创呼吸机 的外壳，以确保表面干净 ，防止细菌滋生。
过滤器更换
按照厂家的推荐，定期更 换空气过滤器，以保证呼 吸机正常工作并减少细菌 滋生的可能性。
消毒
根据设备的特性和厂家的 指导，定期对呼吸机的关 键部位进行消毒处理，降 低交叉感染的风险。
常见问题与故障排除
漏气
检查面罩与脸部的贴合度，调整 面罩位置或更换合适的面罩尺寸
，以减少漏气问题。
压力不足
检查呼吸机的气源和压力设置， 确保气源充足且压力设定在合适
范围内。
噪音过大
检查呼吸机内部是否有异物，或 联系专业技术人员进行检修，以
无创呼吸机的连接、佩戴、日常管理
中山大学附属第三医院 MICU 李铁花
2016-9-11
主要内容
无创呼吸机各附属装置的种类及特性 无创呼吸机的上机流程 无创呼吸机的下机流程 无创呼吸机并发症的预防 无创呼吸机日常维护
6、压力传 感器
鼻罩和面罩
用于配合程度高同时无鼻腔问题的患者
佩戴
在吸氧状态下佩戴鼻/面罩，再连接呼吸机 管道
具体步骤： (1)协助患者摆好体位，选择给氧通路 (2)选择合适的鼻/面罩, 正确置于患者面部;用头带将面
罩固定 (3) 调整好罩的位置和固定带的松紧度
强调：避免在开机状态下戴面 罩！
10/5cmH2O
15/10cmH2O
氧流量与面罩内对应氧浓度关系
小结
无创呼吸机附属装置的特点及应用
上机操作要点 监护要点 气道管理
安全 舒适 预防并发症
院感控制
做好感控
为无创通气治疗成功提供有力的保障 ！
并发症及处理
并发症：
腹胀 脸部皮肤压疮
解决方法：
闭口呼吸、腹部按摩、 胃肠减压
间断使用呼吸机；防压 疮辅具的应用：赛扶润 、人工皮等
院感控制
使用一次性管路及面罩、定时更换 无创通气间歇期的处理 每天更换湿化液
无创通气间歇期的处理
使用前后，用75%酒精擦拭面罩后待干，再 用保鲜袋套好，保鲜袋每日更换。
安全、方便、舒适
无创通气操作流程
1. 评估 2. 物品准备 3. 上机前的健康教育 4. 患者的体位：常用30-45半卧位 5. 医生调节参数，护士上机操作 6. 记录 7. 密切的监护(漏气﹑咳痰等) 8. 防治并发症和不良反应
无创呼吸机的使用和护理
总结
无创治疗既方便又安全，避免了 气管插管和气管切开的痛苦，减少并发症降 低死亡率，使患者和家属在生理和心理上都 容易接受。但在使用中要求医护人员有冷静 的头脑，精湛的技术以及良好的职业素，这
样才能在治疗中突显其价值。
气管道有无脱落、扭曲等 每天监测呼吸模式、参数、监测指标等,并记录在
护病记录单上。消毒Fra bibliotek理1、机器表面：75%酒精擦拭 2、鼻（面）罩、排气阀：75%酒精擦拭，然后生
理盐水纱布擦拭 3、管道：用含氯消毒水浸泡30分钟，然后用流动
的清水冲洗，再晾干备用。 4、头带：用肥皂水或清洁剂清洗，然后用清水冲
限制性通气障碍呼吸衰竭前期已存在明显的呼吸肌疲劳但尚未达到呼吸衰竭的标准pao60mmhg夜间低通气呼吸暂停晨起头痛白天嗜睡无创通气的适应症二成人呼吸窘迫综合症ards早期sars心源性肺水肿呼吸睡眠暂停肺间质纤维化无创呼吸机通气的禁忌症绝对禁忌症相对禁忌症心跳呼吸停止气道分泌物多排痰障碍自主呼吸微弱昏迷严重感染误吸可能性高极度紧张合并其他器官功能衰竭血流动力学不稳定消化道大出血穿孔严重脑部疾严重的缺氧血症严重酸中毒ph720面部创伤术后畸形正压通气近期上腹部手术后尤其是需要严格胃肠减压者胸腹部手术后创伤胸外负压通气严重肥胖不合作上气道阻塞无创通气的应用程序准备阶段具备的条件
相对禁忌症 气道分泌物多/排痰障碍 严重感染
误吸可能性高
极度紧张
合并其他器官功能衰竭（血流动力学不 严重的缺氧血症/严重酸中毒 稳定，消化道大出血/穿孔，严重脑部疾 （pH≤7.20） 病等）
面部创伤/术后/畸形（正压通气）
近期上腹部手术后（尤其是需要严格 胃肠减压者）
无创呼吸机管理规范
无创呼吸机使用及管理规范步骤具体内容图例备注评估1、患者年龄、病情、体位、意识状态、生命体征2、有无自主呼吸和活动性义齿，是否呕吐准备1、环境准备：安静、安全2、用物准备：无创呼吸机、一次性无创呼吸机管路、压力传感器、湿化器、过滤器、灭菌注射用水500ml、口鼻面罩、头带3、护士准备：洗手、戴口罩4、患者准备：床头抬高不小于30度，如有活动性义齿取下连接1、连接电源，氧气源接头2、安装吸入及呼出端过滤器，呼吸机管路，湿化器，压力传感器，口鼻面罩3、湿化器连接管与灭菌注射用水相连使用1、打开湿化器开关，观察湿化器内注水情况，调节湿化器温度2、打开电源开关，等待机器自检3、遵医嘱调节呼吸机工作模式，参数及报警界限4、观察呼吸机工作运行情况，核查参数的准确性5、口鼻面罩与病人相连，调整头带松紧适宜6、固定呼吸机管路于专用支架上观察要点1、观察生命体征变化、意识状态2、查看机器设置参数、波形3、观察体位及呼吸道是否通畅及时处理机器报警整理整理用物，洗手，记录，终末消毒1、机器屏幕使用75%酒精擦拭1、未使用的仪器每周清洁一次，套上防灰罩2、机器外壳用500mg/L的有效氯擦拭，遇污染时使用1000mg/L的有效氯擦拭3、机器导线使用75%酒精擦拭4、一次性呼吸机管路及湿化罐用后按照医疗垃圾处理，非一次性物品清洁后送供应室待消2、使用中的仪器需要保持表面无灰尘、无药渍，确保外观整洁，每日至少擦拭一次保养1、定位放置：无创呼吸机要放在指定的位置标识明显，清洁整齐通风2、定人保管：科室必须指派专人负责管理仪器设备3、定期检查：每班交接，保持功能状态4、呼吸机每工作1000小时，应全面进行检修及消耗品的更换建立仪器维修及使用登记本，包括名称、型号、使用和维修记录，每个月和每个季度统计使用频次。
个人使用无创家用呼吸机注意事项
个人使用无创家用呼吸机注意事项首次使用：第一次使用呼吸机时，可能会感觉不适。
这属正常现象。
做几次深呼吸，经过一段时间的自我调整，患者会逐渐适应这种新的感觉。
起床：如果夜间需要起床，请取下面罩并关掉呼吸机。
继续睡眠时，请重新戴好面罩并打开呼吸机。
口部漏气：如果使用鼻面罩，治疗期间尽量保持嘴部闭合。
口部漏气会导致疗效降低。
如果口部漏气问题不能解决，则可以使用口鼻面罩或使用下颚带。
面罩佩戴：面罩佩戴良好且舒适时，呼吸机的疗效最好。
漏气会影响疗效，因此消除漏气非常重要。
戴上面罩之前，请清洗面部，除去面部过多的油脂，这有助于更好地佩戴面罩且能延长面罩垫的寿命。
干燥问题：在使用过程中，可能会出现鼻部、口部和咽部干燥现象，这一点在冬季更为明显。
通常，加上一个湿化器即可消除以上不适。
鼻部刺激：在治疗的前几周，可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等现象。
通常，加上一个湿化器即可解决以上问题。
国际旅行：大部分的呼吸机都有一个内置电源转换器，适用电压为100－240V，50－60Hz，使呼吸机能在全球通用。
国际旅行时，无需特殊调节，但可能会需要一个电源插头转换器。
呼吸机保养和维护每日清洁1. 取下管路，挂在清洁、干燥处以备下次使用。
避免阳光直射，否则时间长会导致管路硬化、干裂。
2. 按照面罩使用说明清洗面罩。
3. 若使用恒温湿化器，请按手册说明进行清洗。
每周清洗1. 将管路从呼吸机和面罩上取下。
2. 按照说明清洗整个面罩系统。
3. 用含中性清洗剂的温水清洗管路，清水漂洗后悬挂晾干，不允许烘干。
4. 下次使用前，请按说明重新佩戴好面罩及头带。
5. 将管路与压力传感器适配器及面罩重新连接好。
定期保养1. 面罩及管路每天都要进行摘、戴，所以请定期检查是否有受损处。
2. 定期用湿布及中性清洗剂擦拭机体外部。
3. 每月检查一次滤膜是否被脏物堵塞或出现漏孔。
如果滤膜脏了，就应该及时更换滤膜，防止呼吸机送出的空气不足。
正常使用情况下，滤膜每半年需更换一次（若机器工作环境较脏，更换可频繁一些）。
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评估：
• 气道通畅情况
• 进餐时间：餐后1小时为宜
• 脸型大小 • 配合程度
选择鼻/面罩
合适鼻罩的解剖边界
a)鼻子的两侧 b)鼻梁 (需特别注
意) c)上嘴唇上缘
合适面罩的解剖边界
a) 张口时位于下嘴唇的下方
b) 嘴角
c) 鼻骨与鼻软骨的连接部位
c
使患者轻微张口，面罩的宽度 合适
b
1b
a
上机前的健康教育
具体步骤： (1)协助患者摆好体位，选择给氧通路 (2)选择合适的鼻/面罩, 正确置于患者面部;用头带将面
罩固定 (3) 调整好罩的位置和固定带的松紧度
强调：避免在开机状态下戴面 罩！
10/5cmH2O
15/10cmH2O
氧流量与面罩内对应氧浓度关系
氧气 2 4 6 8 10 流量 (L/m in) 面罩 27% 34% 41% 50% 54% 氧浓 度
无创呼吸机的连接、佩戴、日 常管理
主要内容
• 无创呼吸机各附属装置的种类及特性 • 无创呼吸机的上机流程 • 无创呼吸机的下机流程 • 无创呼吸机并发症的预防 • 无创呼吸机日常维护
6、压力传感器
鼻罩和面罩
用于配合程度高同时无鼻腔问题的患者
临床应用广泛
有通气口
面罩
无通气口
与单管道管道呼吸机连接，当管
道内没有基础气流，通气口打开
保证病人能自由呼吸
没有通气口的面罩一般 用在双管道呼吸机上
漏气接头的漏气量
Whisper SwivelⅡ静音漏气接口漏 气量与压力关系
漏气接头的漏气量
无创呼吸回路
透明、带储水杯、带 测压管及漏气阀、不 需转接头
安全、方便、舒适
无创通气操作流程
1. 评估 2. 物品准备 3. 上机前的健康教育 4. 患者的体位：常用30-45半卧位 5. 医生调节参数，护士上机操作 6. 记不良反应
湿化不足还会导致气道阻力增加
解决方法
• 无创通气首选加热湿化器
其他的解决方法
注意：主动 及常规评估 患者痰液粘 稠度及每班
记录
误吸的预防
– 闭口呼吸 – 抬高体位 – 尽早拔除鼻饲管 – 面罩的紧急摘除
并发症及处理
并发症：
• 腹胀 • 脸部皮肤压疮
解决方法：
– 闭口呼吸、腹部按摩、 胃肠减压
– 间断使用呼吸机；防压 疮辅具的应用：赛扶润 、人工皮等
院感控制
• 使用一次性管路及面罩、定时更换 • 无创通气间歇期的处理 • 每天更换湿化液
无创通气间歇期的处理
• 使用前后，用75%酒精擦拭面罩后待干，再 用保鲜袋套好，保鲜袋每日更换。
小结
• 无创呼吸机附属装置的特点及应用
• 上机操作要点 • 监护要点 • 气道管理 • 院感控制
• 过低会引起重复吸入残气，CO2排除不佳，COPD 患者可以引起CO2潴留加重
解决方法：排除面罩佩戴过松或过紧的情况后，选 择合适的面罩及漏气阀。
气道管理
• 气道湿化 • 气道分泌物排除 • 误吸的预防
气道湿化不足主要原因
• 呼吸气流过大
– 疾病本身原因 – 漏气量过大
• 张口呼吸
– 呼吸困难 – 鼻腔阻力较大
上机过程的监护
• 神志 • 生命体征（SPO2、R、HR等） • 呼吸参数、波形 • 气道管理 • 动脉血气分析
波形监测—测压管对通气的影响
原因: 1、测压管有冷凝水 2、测压管打折 3、测压管连接不紧 密
：
漏气监测
正常漏气量（LK）：20-30L/min
• 漏气量过大，呼吸机漏气补偿使面罩内风流速大， 导致患者反映“风太大”；人机协调性差。
安全 舒适 预防并发症 做好感控
为无创通气治疗成功提供有力的保 障！
教育内容
• 治疗的作用和目的 • 治疗过程中可能会出现的各种感觉和症状 • 与呼吸机协调 • 可能出现的问题及相应处理措施 • 鼓励主动排痰，指导吐痰 • 连接和拆除的方法 • 嘱咐患者（或家人）有不适时及时通知医务人员 教育目的：提高患者依从性及安全性
佩戴
• 在吸氧状态下佩戴鼻/面罩，再连接呼吸机 管道