典型病案举例(宣传)
小朋友病案几则
小朋友病案几则作者乐阳子案例一:腰疼一月案2018年6月,一小姑娘,15岁,腰痛一月,我看到的时候又在输液治疗腰疼,摸脉沉紧,苔淡白,我问一个月前发生什么事情了?感冒了吗?回言,是感冒了,输液5天,感冒好后,腰痛至今。
疏方:麻黄5g,附子5g,细辛5g,狗脊10g,生龙骨15g,生牡蛎15g。
5付。
药尽病愈七八成,又麻黄附子甘草汤加狗脊、龙牡3付愈。
按:感冒虽然小病,随意治疗后患无穷,今人不学习,人云亦云西医好,西药妙,久久反害其身。
141、病在阳,应以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其热被劫,不得去。
案例二:胆小案2020年3月末,患者女,10岁,平素胆小,近数月尤甚(从看恐怖片后更胆怯),大白天不敢一人独处。
方以成药小柴胡颗粒4包,加细辛3克、熟大黄6克,药三剂,每剂分两天服用,服药至第三日,晚上主动要求自己一个人睡,至后,晚上家长再有事下楼或外出,皆自己一人在家。
随访60多天无反复,未见胆小状。
病案解析:《内经》言:春三月,此为发陈...生而勿夺,予而勿杀...北方生寒,寒生水...,恐伤肾...黄帝曰,愿闻怯士之所由然...,肝系缓,其胆不满而纵。
病在肝,愈于夏...,用辛补之,酸泄之。
《汤液本草》:肝,以辛补之,细辛。
由此可见,胆怯恐惧,肝缓,胆不满而纵,肾不足,小孩子似少阳似春天,《汤液本草》言:肝,以辛补之,细辛。
胆不满小柴胡和胃温胆,熟大黄可制胆之纵。
小孩子稚阴嫩阳,肾阳肾阴或言元阳元阴都不充足,勿需补之,肝脾调和而生自可。
春天应春之令,三两日而愈。
病案三:训练伤赵先生之子,高三体育生,5月19号要参加体育考试,一周前腓肠肌下段拉伤疼痛不已不能训练,医院予云南白药喷剂效果不佳,百米热身慢跑都不能完成。
见苔淡白,脉弦大。
疼痛在跟腱上5-6寸,右侧疼痛。
正是膀胱经筋所过。
针心病穴(平衡针穴位,外关附近),左膝痛穴(平衡针穴位,曲池附近)不留针。
再令跑100米慢跑。
顺利完成。
言右腿还有感觉不适,但完全不痛。
典型病例(临床)
泌尿系结石
主诉:右侧腰部及上腹部疼痛5天.
现病史:5天前患者无明显诱因出现右侧腰部及上腹部疼痛,呈阵发性绞痛,不能耐受,无畏寒发热,无胸闷气促,无肉眼血尿。于当地诊治,急查腹部B超示:右侧输尿管上段结石,右肾轻度积水,胆泥形成.经治疗后疼痛缓解,为求进一步诊治,今来我院门诊以“右侧输尿管结石”收住我科。患者自发病来神志清,精神差,大小便正常。
既往史:无“肝炎、结核、伤寒、疟疾”等传染病史;无手术、外伤及输血史;无药物其他过敏史。
胆囊炎
主诉:反复右上腹疼痛3年,再发加重伴呕吐1天。
现病史:3年前自觉上腹部胀满感、疼痛,向后背部放射,无发热,无恶心呕吐,无腹泻及黑便。曾多次到医院行B超检查示胆囊结石、胆囊炎。经治疗后疼痛有所好转,但反复发作。于昨天感上腹疼痛加重,伴恶心呕吐,发热,无呕血及黑便,无黑蒙及晕厥。急来我院,门诊给予抗感染,对症处理,症状缓解,行B超检查示胆囊结石、胆囊炎、胆总管扩张(直径19mm),血常规示WBC24*10~9/L。为求进一步治疗,今来院,门诊以胆囊结石收入院。起病来精神、饮食、二便、睡眠正常,体重无明显下降。
肺部感染
主诉:咳嗽咳痰1周.
现病史:近1周来患者感咳嗽,咳白色粘液痰,偶有少许黄绿色脓痰,无发热,无咳血、胸痛等症状,未治疗,今来我院行胸片检查示双肺感染性病变心影改变,遂以肺部感染收入院治疗。患者自发病来神志清,精神尚可,大小便正常,体重无明显下降。
既往史:无肺结核传染病史,无外伤史,无手术史,无 药物过敏史,无输血史。预防接种随社会进行。
既往史:平素体健,无肝炎结核等急慢性传染病史,无外伤史,无手术史,无药物过敏史,无输血史。预防接种随社会进行。
典型病例(定稿)
典型病例(定稿)第一篇:典型病例(定稿)病例3-1患者王某,女,42岁,呕吐、腹泻伴发热、口渴、尿少3天入院。
主要查体:体温38.8℃,血压110/80mmHg,汗少、皮肤粘膜干燥。
+主要化验检查:血清[Na]158mmol/L, 血浆渗透压325mmol/L,尿比重>1.020,其余化验检查基本正常。
立即给与静脉滴注5%葡萄糖溶液2500ml/d和抗生素等。
2天后除体温、尿量恢复正常和口不渴外,反而出现眼窝凹陷、皮肤弹性明显降低、头晕、厌食、肌肉软弱无力,肠鸣音减弱,腹壁反射消失。
浅表静脉萎陷,脉搏110次/分,血压70/50mmHg,血清[Na]115mmol/L,血浆渗透压250mmol/L,血清[K]3.0mmol/L尿比重<1.010,尿钠8mmol/L。
++问题:1.患者在治疗前和治疗后分别发生了何种水、电解质代谢紊乱?为什么?答:患者在治疗前发生高渗性脱水,血Na+浓度大于150mmol/L,血浆渗透压大于310mmol/L.治疗后发生低渗性脱水,血Na+浓度小于130mmol/L,血浆渗透压小于280mmol/L.2.解释患者临床表现的病理生理学基础。
答:高渗性脱水由于从皮肤蒸发的水分减少,机体散热受到影响,从而导致体温升高,发生脱水热,因而体温高、汗少、皮肤粘膜干燥。
低渗性脱水丢失的主要是细胞外液,血容量减少,易发生低血容量性休克,因而表现为头晕、厌食、肌肉软弱无力,脉搏细速等症状。
由于血容量减少,血液浓缩,血浆胶体渗透压升高,组织间液显著减少,因而出现眼窝凹陷、皮肤弹性明显降低等症状。
病例3-2 患者,女,38岁,近一周为减肥而连续服用泻药。
因感虚弱乏力2天入院,偶有直立性眩晕。
主要查体:T36.7℃,血压从入院时的110/60mmHg很快降至80/50mmHg,心率100次/分,皮肤弹性差,粘膜干燥,尿量120ml/24h。
主要化验检查:血清[Na]140mmol/L,血浆渗透压295mmol/L。
病机十九条病案选讲
病机十九条
分析:诸热瞀瘛,皆属于火。 诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。 火热过盛.内扰心神,因而可致昏冒不知人,是 为“瞀”;火热灼津,筋失濡养,则发抽搐之类症状, 而为“瘛”。不过,昏冒与瘛疭在虚证中亦可见到, 如小儿慢脾风,或气虚之人坐卧时突然起立亦可须臾 昏冒。因此,经文特于“瞀瘛”之前冠以“热”字, 以示与虚寒之证有别。羚角钩藤汤为凉肝息风、增液 止痉之良方,是以用之而效。因病涉心神,故配以远 志、菖蒲。
病机十九条
病案6 杨某,男,70岁。 初诊:1978年8月30日。 主诉:小便点滴,排出困难,畏冷,大便溏。诊查: 神疲气弱,腰酸膝软,面色咣白,脉沉细舌苔白。
病机十九条
治法:先宜益肾气之虚衰。 处方:云茯苓12克 山萸肉9克 山药12克 熟地12克 泽泻9克 肉桂1.5克 熟附片4克 丹皮3克 车前子9克 补 骨脂9克 牛膝4克 4剂。 二诊:9月4日。服上方药后,小便已利,惟便后尚有 余沥,大便成形原方去丹皮,加淡苁蓉6克,继服7剂。
第八节
病机十九条
分析:诸风掉眩,皆属于肝。 肝经热盛,热极生风-高热抽搐-羚羊勾藤汤 肝风内动 肝阳上亢,亢阳化风-头目眩晕-天麻勾藤饮 肝血不足,血虚生风-筋脉拘挛-阿胶鸡子黄汤 肝阴不足,阴虚生风-神昏,手足拘挛-大定风珠 掉与眩二症虽多与肝脏有联系,但有虚实之分。其实证者本属肝旺, 就脏腑相关而言,泻其腑即可治脏之实,所谓“从阳引阴”也,故泻 胆热为治法之一;虚证者,从“乙癸同源”看来,补肾即补肝,所谓 “滋水涵木”也,故重在补益肾脏,则肝虚可调;其虚实夹杂之证, 则可用补泻兼施之法,补益肾脏而清泻肝脏为治;他如肾虚不能柔润 筋脉、脾虚气血化生乏源之候,治疗关键则需两补脾肾,培补先后二 天,掉眩当解。
病机十九条
1 病案举例
1 病案举例例1,女,29岁,2007年4月12日初诊,患者因早孕于10日前行人工流产术,术后至今阴道流血淋漓不断,量时多时少。
经口服甲硝唑片、头孢氨苄胶囊,并肌注缩宫素针治疗无效来诊,阴道出血量多、色暗有块、小腹疼痛、血块排出后痛感减轻,舌质暗,苔薄白,脉沉弦。
证属瘀阻胞宫,冲任不固,治拟活血化瘀、固冲止血。
处方:桃仁、红花6g,赤芍15g,川芎9g,益母草3g,五灵脂、蒲黄、阿胶15g,黄芪3g,黑地榆10g,乌贼骨15g,甘草6g,水煎,每日1剂分2次服。
服药1剂后,出血量增加,排出如核桃大小的黑色血块。
服药2剂后,出血减少,腹痛减轻,上药又进3剂,出血止,诸证悉除。
例2,女,30岁,2008年10月12日初诊。
患者因腹痛去某医院就诊,经检查诊断为陈旧性宫外孕,盆腔包块,因惧怕手术而来我院要求服中药治疗,刻诊:下腹坠痛,拒按,时轻时重,阴道点滴状出血,伴口渴不欲饮、食欲不振,大便不畅,解便时腹痛加剧,舌质暗、脉沉涩,B超检查提示陈旧性宫外孕,证属瘀血内阻、凝滞成块、久结为症。
治拟活血破瘀,软坚消症,处方:醋大黄、桃仁12g,红花、赤芍、三棱12g,莪术12g,穿山甲、地鳖虫、苏木、当归15g,黄芪30g,延胡索12g,甘草6g。
5剂,水煎,每日1剂分2次服,药后腹痛减轻,大便通畅,又进10剂,B超复查提示盆腔包块明显缩小,守方继续服用,并配合八珍益母丸口服,5日后作妇科检查,原包块已缩小至片状增厚,遂改服桂枝茯苓丸以善其后。
2个月后B超复查提示盆腔包块消失,身体康健。
例3,女,34岁,2009年3月15日就诊。
患者来诊自述,痛经6年,自然流产3次,患者经行腹痛呈进行性加重,痛剧时四肢冰冷,得温痛减,按之痛甚,经量多色紫暗,有血块,月经周期正常,妇科检查双侧骶骨韧带均有触痛结节,子宫后位。
B超检查显示左侧附件见囊性包块,囊比较厚内有分隔。
提示为左侧附件巧克力囊肿。
西医诊断子宫内膜异位症(重度)。
典型病例1
典型病例
患者,卢新颖,女,52岁。
主因颈部酸痛,左上肢后外侧牵掣性疼痛4天,于2009年1月9日以神经根型颈椎病收入院。
既往:患者颈部酸胀不适十余年,头部后仰向左侧挤压时偶有左上肢窜痛,左手麻木现象。
4天前,无明显诱因,颈部症状加重,伴有左上肢后外侧牵掣性疼痛,疼痛难以忍受,夜间不能入睡,口服氨酚待因等止痛药物,疼痛不能缓解,查体血压130/80mmHg,脉搏76次/分,心肺听诊未见异常,全身浅表淋巴结未见肿大,颈部活动受限,前屈30°,后仰30°,左转30°,右转30°,压顶实验阳性,左侧椎间孔挤压阳性,左臂丛牵拉阳性。
颈椎核磁提示C5-6 C6-7颈间盘突出。
诊断:神经根型颈椎病治疗:入院后完善各项理化检查,无药物过敏史,无糖尿病,生命体征平稳。
于颈椎4-7椎旁1.5cm或局部痛点处采用伊痛舒注射液2ml,野木瓜注射液2ml,维生素B12注射液1ml,以10%葡萄糖注射液稀释至10ml,进行局部注射,推药进度让病人能耐受为度。
在疼痛部位配合穴位针刺,常用穴位:大椎、风池、大抒、臂臑、曲池、内关、合谷、中渚等。
手法用捻转泻法。
局部配合红外线、超短波、半导体激光理疗,每日一次,大约治疗半月后疼痛明显缓解,针刺手法改为平补平泻,再配合颈部牵引,力度以让病人能耐受为度,1月后病人临床治愈出院。
医院典型案例
医院典型案例在医院工作中,医生们经常面对各种各样的病例,有些病例因为其特殊性或者治疗过程中的曲折性,成为了医院的典型案例。
今天,我们就来看看一些医院典型案例,以期能够从中学习经验,提高医疗水平。
第一例,肺部感染病例。
一位患者因为长期吸烟导致肺部感染,病情严重,需要进行紧急手术。
在手术中,医生们面临着巨大的压力,因为患者的肺部已经受到了严重的损害,手术难度极大。
但是医生们在手术中表现出色,成功地挽救了患者的生命。
这个案例告诉我们,医生在面对危急病例时,需要保持冷静,全神贯注,不放弃任何一丝希望。
第二例,急诊抢救病例。
一位突发心脏病的患者被紧急送到医院急诊科,情况十分危急。
医生们立即展开抢救,进行了心肺复苏和其他紧急处理,最终成功挽救了患者的生命。
这个案例告诉我们,医生在急诊抢救中需要快速反应,果断处理,决不能因为紧张而出现失误。
第三例,罕见病例治疗。
一位患者患上了罕见的疾病,病情复杂,需要进行特殊的治疗。
医生们经过反复商讨和研究,最终确定了一种全新的治疗方案,并且成功地治愈了患者。
这个案例告诉我们,医生在面对罕见病例时,需要不断学习和探索,不能局限于传统治疗方法,要敢于创新。
第四例,手术并发症处理。
一位患者在手术后出现了严重的并发症,情况十分危急。
医生们迅速组织专家会诊,制定了科学的治疗方案,并且成功地控制了患者的病情。
这个案例告诉我们,医生在面对并发症时,需要及时处理,不能掉以轻心,更要善于团队合作,共同商讨治疗方案。
以上就是一些医院典型案例,每一个案例都是医生们在工作中所面对的真实挑战,也是他们智慧和勇气的结晶。
希望我们能从这些案例中吸取经验,不断提高医疗水平,为患者提供更好的医疗服务。
典型医疗法律案例分析(3篇)
第1篇一、案件背景2019年,某市居民李某因反复发热、咳嗽等症状,前往当地一家知名医院就诊。
经过医生的初步诊断,李某被诊断为肺炎,并接受了相应的抗感染治疗。
然而,经过一段时间的治疗后,李某的症状并未得到明显缓解,反而病情加重。
在李某的要求下,医院对其进行了进一步的检查,最终被诊断为急性肾小球肾炎。
由于误诊,李某的病情延误了治疗的最佳时机,导致肾脏功能严重受损。
二、案件经过1. 初次就诊:李某于2019年3月因发热、咳嗽等症状前往某市医院就诊。
医生根据李某的病情表现,初步诊断为肺炎,并开具了相应的抗生素进行抗感染治疗。
2. 病情加重:经过一段时间的治疗后,李某的症状并未得到明显缓解,反而出现尿量减少、浮肿等症状。
李某再次前往医院就诊,但医生并未对其病情进行进一步的检查和诊断。
3. 再次就诊:2019年4月,李某病情加重,再次前往医院就诊。
此次就诊,医生对李某进行了详细的检查,最终诊断为急性肾小球肾炎。
4. 医疗鉴定:由于李某对医院的诊断和治疗方案提出质疑,双方申请进行了医疗鉴定。
鉴定结果显示,医院在李某初次就诊时未能及时进行详细的检查和诊断,导致误诊,延误了李某的治疗时机。
5. 诉讼:李某认为医院的误诊和误治导致其病情加重,要求医院承担相应的赔偿责任。
双方协商未果,李某遂向法院提起诉讼。
三、案件焦点本案的焦点在于医院是否构成医疗过错,以及医院是否应当承担赔偿责任。
1. 医疗过错:医院在李某初次就诊时,未能及时进行详细的检查和诊断,导致误诊。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条的规定,医疗机构及其医务人员应当对患者的病情进行详细检查,避免误诊。
因此,医院在本次案件中存在医疗过错。
2. 赔偿责任:根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十九条的规定,医疗机构及其医务人员因医疗过错给患者造成人身损害的,应当承担赔偿责任。
在本案中,医院因误诊导致李某病情加重,给李某造成了人身损害,因此医院应当承担赔偿责任。
医疗卫生法律案件案例(3篇)
第1篇一、案件背景原告李某,男,35岁,某市居民。
2019年10月,李某因头晕、恶心、呕吐等症状前往被告某市人民医院就诊。
经过医生初步检查,诊断为“急性肠胃炎”。
然而,经过为期一周的治疗,李某的症状并未明显缓解,反而出现了视力模糊、言语不清等症状。
于是,李某再次前往该医院就诊,经医生诊断为“脑梗塞”。
原告认为,被告医院的误诊导致其病情加重,给其身体和精神带来了极大的痛苦,故将被告某市人民医院诉至法院,要求被告赔偿医疗费、误工费、精神损害抚慰金等共计10万元。
二、案件审理1. 事实认定法院审理查明,原告李某在2019年10月因头晕、恶心、呕吐等症状前往被告某市人民医院就诊,经医生诊断为“急性肠胃炎”。
一周后,李某再次就诊,被诊断为“脑梗塞”。
被告某市人民医院在病历中记录了原告的病情变化,但未及时采取有效措施进行救治。
原告认为,被告医院的误诊导致其病情加重,给其身体和精神带来了极大的痛苦。
2. 法律适用根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定:“医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因违反诊疗规范、违反操作规程、违反医疗伦理,造成患者人身损害的,应当承担侵权责任。
”本案中,被告某市人民医院在诊疗过程中存在误诊,违反了诊疗规范,给原告造成了人身损害,应当承担侵权责任。
3. 责任承担法院认为,被告某市人民医院在诊疗过程中存在误诊,给原告造成了人身损害,应承担侵权责任。
根据原告提供的证据,法院判决被告某市人民医院赔偿原告医疗费、误工费、精神损害抚慰金等共计10万元。
三、案件评析1. 误诊的法律责任误诊是医疗活动中常见的现象,但误诊并不一定构成侵权。
在本案中,被告某市人民医院在诊疗过程中存在误诊,且未及时采取有效措施进行救治,导致原告病情加重,给原告造成了人身损害。
因此,被告某市人民医院应当承担侵权责任。
2. 精神损害抚慰金本案中,原告因误诊导致病情加重,身心受到极大痛苦。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定:“侵害他人人身权益,造成他人精神损害的,可以请求精神损害赔偿。
法律医学科普案例(3篇)
第1篇一、案例背景近年来,随着我国医疗事业的快速发展,医疗纠纷事件也日益增多。
本案例以一起因医疗事故引发的诉讼案件为切入点,旨在通过分析法律与医学交叉问题,提高公众对医疗事故的认知,促进医患关系的和谐。
(一)案情简介2018年5月,李某因急性阑尾炎入住某市人民医院。
入院后,医院为李某进行了手术治疗。
术后,李某出现严重的并发症,导致截瘫。
经鉴定,李某的伤残等级为一级。
李某及其家属认为医院在手术过程中存在过错,导致其受伤,遂将医院诉至法院。
(二)争议焦点1. 医院是否构成医疗事故?2. 医院是否应承担赔偿责任?二、案例分析(一)医院是否构成医疗事故?根据《医疗事故处理条例》第二条,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
在本案中,医院为李某进行的手术符合诊疗护理规范,但术后李某出现严重的并发症,导致截瘫。
经鉴定,李某的伤残等级为一级。
根据《医疗事故处理条例》第四条,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的,应当认定为医疗事故。
因此,医院在手术过程中存在过失,导致李某受伤,构成医疗事故。
(二)医院是否应承担赔偿责任?根据《侵权责任法》第五十四条,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,造成患者人身损害的,应当承担侵权责任。
在本案中,医院已构成医疗事故,应承担相应的赔偿责任。
根据《侵权责任法》第五十六条,医疗机构承担赔偿责任的范围包括:医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。
三、法律与医学交叉问题探讨(一)医疗事故鉴定的科学性医疗事故鉴定是医疗纠纷案件中的关键环节。
然而,在实际操作中,医疗事故鉴定存在一定的局限性。
首先,医疗事故鉴定需要具备一定的专业知识,鉴定人员可能对某些医学问题理解不够深入;其次,医疗事故鉴定过程中,鉴定依据可能存在争议,导致鉴定结论存在不确定性。
至简案例:简单直接快捷病案50篇!直击病灶快!准!狠!
至简案例:简单直接快捷病案50篇!直击病灶快!准!狠!1、欧阳,男,73。
顽固带状疱疹后遗神经痛,舌黯苔白腻。
黑附子60,甘草30,干姜30,茯苓15,白术15,红花10,桃仁10,丝瓜络10,全虫9,牡蛎30,郁金10,柴胡10,黄芪30.2、何,女,61.额部带状疱疹3月,疼痛好多,尚有麻木和轻微刺痛,洗脸时有感觉,舌淡红润苔净,口微干。
全瓜蒌30,红花15,桔梗30,全虫6,苍术9,茯苓10,白芷10,蜈蚣2条,牡蛎30,甘草15,川芎15,白芍30.3、江,女,34.(既往史:尿血半年,用五苓散合猪苓汤后已治愈。
)现肠胃不适,食入1小时后即腹痛,解出糊状便,不臭,无肠鸣、嗳气,有泛酸,晨起口苦,胃纳可,梦多,烦躁,脉细略弦,舌暗淡苔薄白。
肝脾不和,半夏泻心。
黄连3,黄芩10,党参10,干姜10,甘草10,大枣30,法半夏10,白芷15,木香5。
4、江女之子,8.发热3天,低热略退,咽痛咳嗽,晚上不咳,吞水困难,有痰声但咳不出,胃纳差。
小柴胡合桔梗汤。
柴胡12,黄芩6,生半夏4,桔梗10,前胡7,杏仁7,甘草7.5、倪,男,27,僧人。
夜间胃痛7-8年,胃纳差,怕食冷物、辛辣,疲倦,大便常泻,略有口干,手足心常出汗,舌黯红胖大有齿痕,苔白腻,脉软无力。
白术15,党参15,干姜10,甘草10,丁香5,白蔻仁10.6、潘,男,26.两颊痤疮,肿胀如囊肿,色黯,面部油腻,舌黯偏紫,苔白腻(曾先后用过二陈汤和大柴胡)。
还是用二陈汤。
陈皮15,法半夏15,茯苓15,土贝母15,海藻15,牡蛎30,白芥子10,皂角刺15,甘草6,猫爪草30,莪术15,蛇舌草30.7、莫,女,64.右腰部及右下肢疼痛1周,水疱2天,曾被神经科误诊,后被皮肤科诊断为带状疱疹。
服前方后精神好转,水疱色暗红,疼痛依然,自觉头皮、下巴处也有痒的感觉,大便稀,舌红苔白腻,脉弦无力。
全瓜蒌30,红花15,板蓝根30,酒川牛膝15,甘草15,黑附子30,苍术10,茯苓15,白芍45,全虫6.外用:1、云南白药。
至简案例:简单直接快捷病案50篇!直击病灶,快!准!狠(2)!
至简案例:简单直接快捷病案50篇!直击病灶,快!准!狠(2)!26、张,男,49.鼻咽癌放疗后,复查胸片示肺部有阴影,性质未定。
鼻根痛,睡眠较差,痰白味咸,量不多,(原为黄浓痰,服用附子剂后反而变白),口略干,苔白,脉弦无力。
黑附子120,干姜45,甘草120,桔梗30,麦冬20,生半夏30,沙参15,生姜30。
27、徐,女,23.面中部痤疮,较轻,色红,舌大苔薄。
枇杷清肺饮。
桑白皮10,枇杷叶10,当归10,川芎5,丹皮10,赤芍10,槐花10,白芷10,桔梗10,甘草6.外用:三黄洗剂。
28、徐,女,39.手足反复水疱瘙痒,脱屑胀痛,把水疱挑破方舒,真菌(—)。
舌淡红苔稍黄,脉细。
消风散。
荆芥10,防风10,苍术10,苦参10,金银花10,连翘10,白芷10,羌活10,地肤子15,白鲜皮20,生地30,甘草5,茯苓15.外用:1、不要挑破水疱2、生姜半斤,煲水洗手3、花生油小火熬花椒30-40粒,涂手29、郑,女,30.哮喘1年余,加重2月。
一月发2-3次,持续一晚,喉中痰响,吸气困难,疲倦,劳累则气短头晕,舌淡红苔薄腻,汗不多,怕冷。
平时:黄芪30,党参20,白术15,当归10,陈皮10,升麻10,柴胡10,甘草6.发作时:麻黄6,黑附子30,细辛9,桂枝10,干姜10,炙甘草10.哮喘吸气困难用补中益气是个诀窍。
若是呼气困难,就当辨寒热虚实。
30、邓,女,60.足跟部痛风再作,汗多,舌黯苔薄,。
茯苓15,泽泻15,土茯苓45,威灵仙10,桃仁10,萆薢30,泽兰15,仙灵脾15,仙茅15,牡蛎30,白术15.31、钟,女,40,尼人。
甲沟炎。
右食指尺侧红肿化脓1周,疼痛不甚,疲倦,舌暗红苔黄。
银花30,忍冬藤30,当归15,川芎5,地丁15,皂角刺10.外用:入地金牛酊。
32、温,女,24.扁平疣半年,面部、颈部满布,色白,痒,手脚冰凉,痛经,月经量少,怕冷,舌暗红苔薄。
当归芍药散合桂苓丸。
病例典型案例范文
病例典型案例范文嗨,朋友们!今天我要给你们讲讲我上次感冒的典型案例,那可真是一段“精彩”的经历啊。
那是一个普通得不能再普通的早晨,我像往常一样被闹钟吵醒,然后迷迷糊糊地准备起床迎接新的一天。
可刚坐起来,我就感觉脑袋像是被人用棉花塞住了一样,晕乎乎的。
我当时就想:“这啥情况啊?难道是昨天晚上做梦太投入,把脑子累坏了?”我挣扎着下了床,脚刚一着地,就觉得全身软绵绵的,像个被抽走了骨架的布娃娃。
每走一步都像是在踩棉花,摇摇晃晃的。
这时候我还没意识到自己生病了,还以为是没睡醒呢。
等我走到卫生间准备洗漱的时候,一照镜子,嚯!我这脸啊,红扑扑的,就像刚被人狠狠捏了一把似的。
而且我发现自己的喉咙有点痒痒的,就像有只小蚂蚁在里面爬来爬去。
我试着清了清嗓子,结果发出的声音就像是破了的风箱,“咳咳咳”的,可难听了。
这时候我才恍然大悟:“完了,我可能是感冒了!”我来到厨房,本来想着喝杯热水会好点。
结果我刚拿起杯子,就觉得一阵寒意从脊梁骨冒了出来,冷得我直打哆嗦。
我就像个怕冷的小老鼠一样,赶紧找了件厚衣服披上。
喝了热水之后,并没有觉得舒服多少,反而觉得胃里有点翻江倒海的,像是有一群小怪兽在里面开派对。
没办法,我只能去看医生了。
到了医院,那里面人可真多啊,到处都是咳嗽声、喷嚏声,就像一个“生病大合唱”的现场。
我排了好久的队,终于轮到我了。
医生是个和蔼的大叔,他看了看我的喉咙,又量了量体温,然后笑着对我说:“小伙子啊,你这就是普通感冒,着凉了,最近是不是没好好照顾自己啊?”我心里想:“我这不是忙嘛,哪有时间好好照顾自己啊。
”不过我嘴上可不敢这么说,只能乖乖点头。
医生给我开了点药,让我回家好好休息。
我拿着药回到家,就像个听话的小病人一样,躺在床上。
吃了药之后,我就开始昏昏沉沉地睡觉。
这一睡啊,就感觉自己像是进入了一个奇怪的世界。
一会儿觉得自己像是在蒸笼里,热得浑身是汗;一会儿又觉得像是掉进了冰窖,冷得牙齿直打架。
就这样,我在床上躺了两天,期间吃了好多清淡的食物,感觉自己都快变成素食主义者了。
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訾XX,女,62岁,2008年1月31日上午,其家人发现她迟迟没有起床,这比她平常起床的时间晚了很多,就准备去叫醒她,但怎么叫她都不答应,家人意识到事情的严重,就赶紧把她送到XX医院进行救治,查头颅CT显示:左侧大脑基底节区出血,量约40ml。
在人民医院给予止血、脱水、降颅压等对症治疗近一月后,患者神志渐渐清晰,生命体征渐渐平稳,但遗留下言语不清,右半侧身体无法活动,同时伴有肩髋部疼痛等后遗症。
患者体质很虚弱,而且心情压抑,对日后的生活信心不足,不愿与人沟通。
家人心里很着急,不知道下一步该怎么办。
经过熟人的介绍,患者于2月27日入住XX医院康复科进行康复治疗。
入住科室后,XX科主任亲自给予诊察,患者右侧肢体无法活动,右侧上肢及下肢肌力几乎为零,身体消瘦,体质虚弱,言语不清,心情抑郁,同时一直在使用导尿管,生活无法自理。
针对患者的具体情况,XX主任在详细的给予康复评定后,制定了具体的康复计划。
首先,由于患者处于软瘫期,给予针灸加电针治疗,配合关节、肌纤维的挤压诱导肌力的出现;给予被动关节运动,防止关节孪缩。
同时运用头皮针刺激头部相应感觉运动区,促进大脑功能的恢复。
对于患者的小便功能,给予定时夹闭导尿管、定时排尿,诱导膀胱反射的出现。
另外,渐渐摇高床头锻炼患者靠坐能力。
在治疗的过程中,大夫还会及时的与患者沟通对话,锻炼其语言功能,同时给予必要的心理疏导。
在科室医护人员的精心治疗和细心照料下,患者的病情有了很大的起色,入院十天左右,患者可以独立呈90O坐位,右侧上下肢的肌力有不同程度的出现,并且小便达到了基本自控,停用了导尿管。
在XX主任的带领下,科室的医护人员乘胜追击,给予站立训练、坐站转移训练、上下肢肌力的强化训练、步态训练等各种康复训练,同时配合中医传统特色治疗。
经过约一个多月的治疗,患者的病情得到了明显的改善,已经可以独立的缓慢步行,右手也可以简单的抓握物体,可以进行简单的对话,生活达到了基本的自理。
我们在患者及其家人脸上看到了久违的笑脸。
患者对康复的信心越来越足,对以后生活的信心也越来越足。
现在她出院了,但新的类似病人正一个接着一个的进来接受治疗。
XX康复科的所有医护人员正以饱满的热情,以专业、敬业、爱心、耐心的科训精神迎接着每一位病人,也祝愿每一位病人都能高高兴兴地走出医院,回归家庭与社会。