2018年临床路径工作实施方案
临床路径实施方案
******医院2018年临床路径实施方案为能更规范的开展临床路径工作和医护人员在常见病种的诊疗流程,进一步加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据卫生部2017年发布的《医疗机构临床路径管理指导原则》文件精神,结合我院实际,制订2018年临床路径管理实施方案。
一、指导思想深入贯彻落实科学发展观,坚持“以人为本”,落实深化医药卫生体制改革相关工作,贯彻国家基本药物制度,进一步规范临床诊疗行为,不断提高医疗质量和效率,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、明确职责骨科住院部须成立临床路径实施小组,骨科住院部主任和护士长任组长,把临床路径工作作为重点工作来抓。
所有医护人员对医务科下发的由邓先堂院长汇编的《中医临床路径》一书要认真学习,对我院目前制定的8个中医临床路径标准诊疗规范逐一掌握,并认真实施临床路径管理方案。
三、实施临床路径管理的相关要点严格按照国家卫生部2017年发布的《医疗机构临床路径管理指导原则》对临床路径进退严格把关。
拟进入临床路径的患者应先进行入径评估,满足以下条件方可进入临床路径:1、诊断明确;2、没有严重的合并症;3、预期能够按临床路径设计流程和时间完成诊疗项目。
进入临床路径的患者出现以下情况之一时,应当退出临床路径:1、患者出现严重并发症,需改变原治疗方案的;2、患者个人原因无法继续实施的;3、对入院第一诊断进行修正的;4、因合并症或检查发现其他疾病,需转科治疗的;5、其他严重影响临床路径实施的。
规范临床抗菌药物应用。
应当严格落实危急值管理制度。
当患者在临床路径实施过程中出现危急值情况,应当立即召集临床路径进领导小组行评估,确定是否退出路径,确保患者安全。
还应当做好临床路径变异的记录、分析、报告和讨论工作。
对反复发生同一变异,可能影响此病种临床路径实施的,应及时、仔细查找原因,必要时通过修改临床路径等措施进行整改。
整理2018临床路径实施方案
文件编号________ 2018临床路径实施方案20 年月日妇幼医〔2018〕3号关于印发铜陵市妇幼保健院临床路径管理实施方案的通知各相关科室:为规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全。
根据国家卫生计生委《医疗机构临床路径管理指导原则》(国卫医发〔2017〕49号)和安徽省人民政府《安徽省公立医院临床路径管理推进工作实施方案》(皖卫医〔2017〕63号)等有关文件精神,结合我院实际,特修定《铜陵市妇幼保健院临床路径管理实施方案》,自2018年5月1日起实施。
特此通知。
2018年4月10 日铜陵市妇幼保健院临床路径管理实施方案临床路径是是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法。
临床路径能规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高医疗质量的作用。
为进一步推进我院临床路径工作,提升我院诊疗水平和医疗质量,根据国家卫生计生委《医疗机构临床路径管理指导原则》(国卫医发〔2017〕49号)和安徽省人民政府《安徽省公立医院临床路径管理推进工作实施方案》(皖卫医〔2017〕63号)等有关文件精神,结合我院实际,制订本方案。
一、成立组织,明确职责(一)成立临床路径管理工作领导小组组长:章秀副组长:曹彬、张德明、朱桃花成员:丁勇、戴秀华、郭子云、郎俊、王珊、唐兴、时澄、刘山、王芬、李如霞、阮百根、李全贵、王光曙、钱立康、章礼和、汪修生、柯仁德、钱宇峰、崔皝、李勇涛、方辉、杨萍临床路径管理工作领导小组(下简称领导小组)负责确定各部门、各科室的分工和职责,并负责沟通协调,明确医护等相关人员职责任务,分配和审核各临床科室的年度工作指标,管理和审定实施临床路径病种(或手术),审定各临床路径病种(或手术)的诊治护理流程,确定临床路径表的框架与格式,组织人员培训,定期召开临床路径工作会议对临床路径工作进行考评、阶段总结和任务布置。
临床路径工作实施方案
临床路径工作实施方案
在实施临床路径工作时,需要考虑以下几个方面:
1. 制定临床路径:制定临床路径是临床路径工作的第一步。
制定临
床路径需要明确相关疾病的诊疗指南、治疗方案和标准化操作流程,确保临床路径的科学性和可操作性。
2. 多学科协作:临床路径的实施需要多学科协作,包括医生、护士、药师、营养师等多个专业团队的参与。
各个专业团队需要密切合作,共同制定和实施临床路径,确保患者能够得到全面、连续、协调的
医疗服务。
3. 患者教育和沟通:在实施临床路径的过程中,需要加强对患者的
教育和沟通。
患者需要了解临床路径的内容和意义,积极配合医疗
团队的治疗和护理工作,提高治疗效果和患者满意度。
4. 数据监测和评估:实施临床路径需要建立健全的数据监测和评估
机制。
通过对临床路径实施过程和效果的监测和评估,及时发现问
题和改进措施,不断优化临床路径,提高医疗服务质量。
5. 持续改进:临床路径工作是一个持续改进的过程。
医疗机构需要
不断总结经验,吸取教训,不断完善和优化临床路径,不断提高医疗服务的水平和质量。
总之,临床路径工作的实施是一个系统工程,需要全院上下共同努力,全面推进。
只有科学合理地制定和实施临床路径,才能更好地提高医疗服务的水平,提高患者的治疗效果和满意度,降低医疗服务的成本,实现医疗机构的可持续发展。
希望通过不懈的努力,能够为临床路径工作的实施贡献自己的一份力量。
医院临床路径管理实施方案
医院临床路径管理实施方案医院临床路径管理是以病种为基础,按照科学、规范、经济和适用的原则,对患者进行全程管理和综合服务的一种管理模式。
它可以提高医疗质量,保障医患双方的权益,降低医疗费用,提升医院的服务水平。
为了有效地实施医院临床路径管理,应有以下方案:一、组建实施团队1.选派管理人员负责制定和实施临床路径管理方案。
2.组建跨学科专家团队,包括医生、护士、药师、病案管理师等,负责制定和审核临床路径。
二、制定临床路径管理手册1.明确各个病种的临床路径,包括入院评估、治疗方案、康复护理等内容。
2.根据国家的临床指南、循证医学的最新研究成果等制定临床路径。
三、实施临床路径管理1.临床路径的制定必须由患者的个体特点进行调整,保证个体化治疗。
2.实施临床路径需要全员参与,包括医生、护士、药师等,共同完成患者的治疗和服务。
四、定期评估和修改临床路径1.定期评估临床路径的实施效果,比如治疗效果、病人满意度等。
2.根据评估结果进行相应的修改,以提高临床路径的效果。
五、建立信息化管理系统1.建立医院的电子病历系统,方便医生和其他医护人员进行信息交流和共享。
2.建立临床路径的数据库,对临床路径的实施效果进行数据分析和研究。
六、加强培训和宣传1.加强对医务人员的培训,提高其对临床路径管理的理解和能力。
2.向患者普及临床路径管理的相关知识,增强他们对临床路径的认识和接受度。
七、与其他医院开展合作1.与其他医院、专家团队进行交流和合作,分享临床路径管理的经验和成果。
2.可以参加相关的学术会议和研讨会,了解最新的临床路径管理理念和技术。
通过以上方案的实施,可以有效地推动医院临床路径管理的落地和实施,提高医疗的质量和效率。
同时,也能够降低医疗费用,提升医院的核心竞争力,并使患者得到更好的治疗和护理服务。
临床路径工作实施方案
临床路径工作实施方案一、组织原则1、我院临床路径工作实施方案在临床路径与单病种管理委员会领导下开展工作。
2、临床路径管理委员会下设临床路径与单病种指导评价小组,结合我院实际情况,指定医疗质量管理委员会成员承担指导评价小组的工作。
3、各临床科室成立临床路径实施小组,组长为实施临床路径的临床科室主任或负责人,成员为该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员,4、实施小组设立个案管理员,由临床科室主任指定本科室医师担任,原则上要求为主治医师以上。
二、工作职责(一)临床路径管理委员会履行以下职责:1、制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和相关制度;2、协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题;3、确定实施临床路径的病种;4、审核临床路径文本;5、组织临床路径相关的培训工作;6、审核临床路径的评价结果与改进措施。
(二)临床路径指导评价小组履行以下职责:1、对临床路径的开发、实施进行技术指导;2、制订临床路径的评价指标和评价程序;3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析;4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
(三)临床路径实施小组履行以下职责:1、负责临床路径相关资料的收集、记录和整理;2、负责提出科室临床路径病种选择建议,会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本;3、结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议;4、参与临床路径的实施过程和效果评价与分析,并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。
(四)个案管理员履行以下职责:1、负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络;2、牵头临床路径文本的起草工作;3、指导每日临床路径诊疗项目的实施,指导经治医师分析、处理患者变异,加强与患者的沟通;4、根据临床路径实施情况,定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议,并向实施小组报告。
三、临床路径的开发与制订(一)选择实施临床路径的病种:1、常见病、多发病;2、治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾病诊疗过程中变异相对较少;3、优先选择卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。
临床路径工作管理实施方案
临床路径工作管理实施方案临床路径是指在医疗过程中,根据患者的病情和治疗需要,制定出一条具体的、标准化的、规范化的治疗路径,以达到提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间和提高患者满意度的目的。
临床路径工作管理实施方案是指在实际医疗工作中,如何有效地管理和实施临床路径,以确保其顺利进行并取得预期效果。
本文将从以下几个方面来介绍临床路径工作管理实施方案。
首先,建立跨学科的团队合作机制。
临床路径的制定和实施需要多学科的协作,包括医生、护士、药师、营养师等多个专业的人员。
因此,建立一个跨学科的团队合作机制是非常重要的。
团队成员应该明确各自的职责和任务,并且密切配合,共同推动临床路径的实施。
其次,制定详细的临床路径方案。
临床路径应该是具体而详细的,包括患者入院前的准备工作、入院后的各项检查和治疗、出院后的康复指导等各个环节。
临床路径方案应该根据患者的病情和治疗需要进行个性化的调整,确保其科学性和实用性。
第三,建立信息化管理系统。
信息化管理系统可以帮助医务人员对患者的情况进行实时监测和分析,及时发现问题并进行调整。
同时,也可以为患者提供更加便捷和高效的医疗服务,提高医疗质量和患者满意度。
最后,加强临床路径的宣传和培训工作。
临床路径的实施需要全体医务人员的共同努力,因此需要加强对临床路径的宣传和培训工作。
只有让医务人员充分了解临床路径的意义和作用,才能更好地推动临床路径的实施。
综上所述,临床路径工作管理实施方案是一个系统工程,需要全院医务人员的共同努力和配合。
只有通过建立跨学科的团队合作机制、制定详细的临床路径方案、建立信息化管理系统以及加强临床路径的宣传和培训工作,才能够更好地推动临床路径的实施,提高医疗质量,降低医疗费用,缩短住院时间,提高患者满意度。
希望全院医务人员能够共同努力,为临床路径的实施贡献自己的一份力量。
临床路径工作实施方案
临床路径工作实施方案一、实施目标:1.提高患者的医疗服务质量和满意度。
2.减少医疗资源的浪费。
3.降低医疗费用。
4.提高医疗机构的竞争力。
二、组织结构:1.成立临床路径管理委员会,负责临床路径的规划、制定和评估等工作。
2.设立临床路径管理办公室,协助管理委员会的具体操作和协调相关的工作。
三、临床路径的制定:1.选择常见病种和高发病种作为临床路径制定的重点。
2.组织专家组进行病种的临床路径制定,包括临床医生、护士和其他相关专业人员。
3.参考国内外的临床指南和最新研究成果,制定符合本地实际情况的临床路径。
4.制定临床路径的具体内容,包括入院前、入院时、住院期间和出院后的各个环节,并明确每个环节的工作流程和责任。
四、临床路径的实施:1.进行培训和宣传,使临床医生、护士和其他医务人员了解临床路径的目的和内容,并掌握相关的流程和操作技巧。
2.制定并发布相关的临床路径操作指南,明确临床路径的实施标准和流程。
3.在相关科室开展小规模试点,测试临床路径的可行性和效果,并收集相关数据进行评估。
4.根据试点结果进行优化和改进,对临床路径进行修订和完善。
5.在整个医院范围内全面推广临床路径,确保每个临床医生和护士都能够按照临床路径进行工作。
五、监测和评估:1.建立临床路径的监测和评估机制,收集和分析与临床路径相关的数据,评估临床路径对患者疗效、医疗质量和经济效益的影响。
2.根据监测和评估的结果,及时对临床路径进行调整和改进,以提高临床路径的效果和可操作性。
六、持续改进:1.定期组织临床路径的经验交流和培训会,分享临床路径的成功经验和问题解决办法,促进持续改进。
2.鼓励医务人员提出对临床路径的改进建议,并及时采纳和落实。
临床路径工作实施方案的目的是帮助医院实施临床路径,提高医疗服务质量和效率。
通过明确临床路径的制定、实施、监测和评估等步骤,可以有效地对患者的诊疗过程进行规范和优化。
同时,通过持续改进和经验交流,不断提高临床路径的可操作性和适用性,进一步推动临床路径的实施效果。
临床路径工作实施方案
临床路径工作实施方案一、目标和原则:1.目标:提高医疗质量、促进医患共建,降低医疗费用。
2.原则:科学、合理、规范、灵活。
二、组织架构:1.建立临床路径工作领导小组,由医院领导和相关科室主任组成。
2.设立临床路径工作办公室,负责具体指导和协调工作。
三、实施步骤:1.建立临床路径编制小组,由各科室主任和相关专家组成。
制定编制临床路径的规范和方法。
2.选择优先实施的疾病或手术,由小组制定临床路径,并形成一份详细的操作指南。
3.组织临床路径培训,培训内容包括临床路径的概念、编制方法、操作指南等。
4.执行临床路径,包括按照操作指南进行诊疗、定期评估患者病情、记录病情变化等。
5.集中管理和整体评价,定期进行临床路径工作的回顾和总结,对工作进行改进和优化。
四、工作内容:1.临床路径编制:选择疾病或手术,制定详细的操作指南,包括诊疗流程、医疗操作、药物使用等。
2.临床路径培训:培训医务人员,提高他们对临床路径的认识和能力。
3.临床路径执行:根据操作指南进行诊疗,定期评估患者病情,记录病情变化。
4.临床路径管理:建立患者档案,及时记录患者相关信息,对工作进行回顾和总结。
5.临床路径评价:通过定期的数据分析和评估,改进和优化临床路径工作。
五、工作指标和效果评估:1.指标:医疗质量指标、医疗安全指标、医疗费用指标等。
2.评估方法:制定评估方法和评分标准,进行定期或不定期的评估。
六、预期成效:1.提高医疗质量:通过规范医疗操作和流程,减少医疗差错。
2.增强医患共建:通过临床路径的透明度和可操作性,促进医患沟通和理解。
3.降低医疗费用:通过临床路径的规范化和优化,避免不必要的检查和治疗。
临床路径工作实施方案
临床路径工作实施方案临床路径(Clinical pathway)工作实施方案是指在临床实践中,为提高诊疗质量和效率,规范医疗行为而制定的一种管理工具。
具体来说,临床路径工作实施方案包括:目标设定、制定和修订临床路径、培训和推广、监测和评估。
一、目标设定1.提高诊疗质量和效率:通过规范医疗行为,减少不必要的检查和药物使用,降低医疗费用,提高患者满意度。
2.提高医生和护士的工作效率:通过明确的工作流程和责任分工,减少不必要的重复劳动,提高工作效率和稳定性。
二、制定和修订临床路径1.研究基础:对相关疾病的发病机制、病情演变、影响因素等进行全面的文献调研和分析,建立临床路径的科学基础。
2.制定流程:根据研究基础和临床实践,确定符合实际情况的临床路径流程,明确每个阶段的工作内容和时间节点。
3.参与者:明确每个环节的责任人和各专业人员的参与,确保临床路径的顺利执行。
4.修订机制:根据实际情况和不断更新的临床实践,定期对临床路径进行评估和修订,保持其与时俱进。
三、培训和推广1.培训内容:对参与临床路径工作的医生、护士和其他相关人员进行培训,使其了解临床路径的相关知识和操作流程。
2.培训形式:可以采用讲座、研讨会、培训课程等形式进行培训,也可以通过编写培训手册等方式进行传授。
3.推广策略:通过制定推广计划,明确推广的目标、方式和时间表,鼓励积极参与,建立起一套完善的推广机制。
四、监测和评估1.监测指标:制定临床路径工作的监测指标,如病人满意度、住院时间、康复率等,通过定期的数据收集和分析,评估临床路径的实施效果。
2.评估方法:可以采用问卷调查、统计分析等方法进行评估,也可以通过临床路径的巡视和可行性评估进行全面评估。
3.评估结果:根据评估结果,及时发现和解决问题,优化临床路径的实施方案,确保其持续有效的运行。
通过以上的临床路径工作实施方案,可以规范诊疗过程,提高医疗质量和效率,从而实现医疗资源的优化配置,并为患者提供更好的医疗服务。
2018年中医临床路径实施方案
中医临床路径实施方案为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据卫生部《临床路径管理指导原则(试行)》等文件精神和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫生部制定的病种临床路径管理标准,结合我院实际,制订本临床路径管理实施方案。
一、指导思想以病人为中心,以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点,进一步规范中医诊疗行为,不断提高中医医疗服务质量和临床疗效,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。
二、总体目标通过1年时间,按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫生部制定的病种临床路径管理标准,结合我院实际,确定个病种做为我院试行的中医临床路径病种,为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据,对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善,使之能够更好地推广并为临床服务。
三、临床路径实施(一)成立组织,明确职责我院中医临床路径管理组织体系:1、临床路径管理委员会主任:副主任:成员:办公室:设在医务科2、临床路径指导评价小组组长:副组长:成员:3、临床路径实施小组(1)针灸推拿科:组长:成员:.(2)内一科:组长:成员:(3)外一科:组长:成员:(4)妇产科:组长:成员:(5)内三科:组长:成员:工作职责:1、领导小组职责:(1)制定临床路径实施方案并组织实施。
(2)明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。
(3)确定实施临床路径管理病种与标准。
(4)组织人员培训。
(5)督查工作进展情况,实施临床路径的效益评价。
(6)定期召开专题会议,研究解决实施中存在的问题,改进工作方法,促进医疗质量的全面提高。
2、指导评价小组职责:(1)对临床路径的实施进行技术指导;(2)制订临床路径的评价指标和评价程序;(3)对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析;(4)根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
最新2018临床路径工作总结及2018年工作计划ppt模板
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项目成果展示
已完成项目汇总 完成项目之一 完成项目之三 重点项目展望 完成项目之二 成功经验分享
四项重点工作
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工作完成情况
目录页
1
年度 工作概述
2
工作 完成情况
3
项目成果 展示
4
工作 不足之处
5
明年 工作计划
1
年度工作概述
年度工作概况 重点工作回顾 年度大事件 四项工作概况 具体工作明细 团队成员介绍
年度工作概况
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与上一年度对比
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卫生部临床路径2018
卫生部临床路径2018卫生部临床路径是指对于一类特定疾病或诊疗过程中,在一定的事件序列上,明确患者在各个节点上的诊疗内容、时限、质量指标及相应的费用控制指标,以科学、规范和经济的方式提供最佳诊疗服务的一种管理模式。
卫生部临床路径的建立是为了在现有医疗资源有限的情况下,提供质量可控、便于患者管理和自主选择的医疗服务,实现医疗资源的最佳配置。
近年来,随着我国医疗卫生事业的不断发展,卫生部临床路径的制定和推行工作得到了加强。
卫生部临床路径2018年版是卫生部根据国内外先进理念、技术和实践经验,结合国内特色和实际需求所制定的。
该版本的卫生部临床路径的主要内容包括疾病或诊疗过程的定义、流程、阶段划分、诊疗内容与时限安排、质量指标及费用控制指标等。
卫生部临床路径2018年版的制定和推行,有助于推动我国医疗服务的规范化、科学化和综合化发展。
首先,通过明确患者在各个节点上的诊疗内容和时限,可以提高医疗服务的效率和质量。
患者在接受治疗时,医护人员可以按照预定的流程和时间节点进行诊断、治疗和康复,从而提高了医疗服务的科学性和可控性。
其次,卫生部临床路径的推行可以加强医疗服务的综合管理。
通过统一规范的过程和标准,可以提高医疗服务的协同性和一致性。
不同科室之间可以共享信息和资源,避免了重复工作和资源浪费,提高了医疗服务的整体效益。
第三,卫生部临床路径的推行可以实现医疗资源的最佳配置。
通过明确的质量指标和费用控制指标,可以对医疗服务进行评价和监控。
医院可以根据实际情况,对医疗资源进行合理布局和调整,提高医疗服务的可及性和可持续发展性。
然而,在卫生部临床路径的推行过程中,还存在一些问题和挑战。
首先,卫生部临床路径的制定需要依靠大量的数据和研究支持。
在我国,尤其是一些基层医疗机构,数据的收集和分析能力相对较弱,这对卫生部临床路径的制定和推行带来了困难。
其次,卫生部临床路径的推行需要医务人员的积极配合和参与。
目前,我国医务人员的工作压力较大,工作量较大,他们可能没有足够的时间和精力来参与卫生部临床路径的制定和推行工作。
95个中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案(2018年版)发布
95个中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案(2018年版)发布为进一步推进深化医药卫生体制改革,规范诊疗行为,保障医疗质量与安全,国家中医药管理局持续推进临床路径管理工作,委托中华中医药学会组织专家制订了风温肺热病(重症肺炎)等95个中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案(2018年版)。
都有哪95个中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案(2018年版)呢?一起看一看吧~风温肺热病(重症肺炎)登革热颤病(帕金森叠加综合征)亨特综合征咳嗽病(急性气管-支气管炎)痿病(视神经脊髓炎)支气管扩张症风温肺热病(医院获得性肺炎)儿童病毒性心肌炎儿童紫癜性肾炎肺炎喘嗽(毛细支气管炎)小儿腹痛(小儿肠系膜淋巴结炎)小儿急乳蛾(小儿急性扁桃体炎)传染性单核细胞增多症-无严重并发症肺炎喘嗽(支原体肺炎)急性肾小球肾炎尿频(神经性尿频)水肿病(小儿原发性肾病综合征)恶阻病(妊娠剧吐)盆腔淤血综合征狼疮性肾炎纤维肌痛症病毒性脑炎急性期中医临床路径呆病(典型阿尔茨海默病)痿病(慢性炎症性脱髓鞘性多发神经根神经病)痿病(进行性肌营养不良)痿病(运动神经元病)痿病(重症肌无力)喉痈(咽喉部脓肿)不育症(精索静脉曲张)血精(精囊炎)(急慢性睾丸附睾炎)精癃(良性前列腺增生症)石淋(尿石症)黄水疮(脓疱疮)慢性光化性皮炎葡萄疫(变应性皮肤血管炎)红皮病型银屑病脓疱型银屑病前列腺癌(前列腺恶性肿瘤)围手术期胁痛(胆囊结石)乳岩(乳腺癌巩固期)粉刺性乳痈(浆细胞性乳腺炎)难治性幽门螺杆菌相关性胃病风牵偏视(眼外肌麻痹)视网膜分支动脉阻塞视瞻昏渺病(年龄相关性黄斑变性-浆液性PED期)血灌瞳神(玻璃体积血)脏躁(解体转换障碍)(急性应激反应)酒厥(酒精中毒所致精神障碍和行为障碍)糖尿病脂代谢异常糖尿病周围血管病脱疽(糖尿病足破溃期)血栓性静脉炎热淋病(急性肾盂肾炎)耳眩晕(梅尼埃病)卵巢癌乳岩(乳腺癌)围手术期肉芽肿性乳痈(肉芽肿性小叶性乳腺炎)天疱疮(天疱疮)手足口病(重型)颤病小便失调(帕金森病膀胱功能障碍)眩晕(后循环缺血)恶性淋巴瘤化疗后白细胞减少症化疗后血小板减少症急性淋巴细胞白血病急性早幼粒细胞白血病(低中危组)巨幼细胞贫血老年急性髓系白血病(非APL)原发性血小板增多症真性红细胞增多症肿瘤相关性贫血肝瘟(慢性肝衰竭)肝瘟(乙肝相关肝衰竭前期)鼓胀(酒精性肝硬化腹水)鼓胀(乙肝肝硬化腹水)黄疸(戊型病毒性肝炎,重度)黄疸(淤胆型肝炎)黄疸(原发性硬化性胆管炎)乙型肝炎病毒相关性肾炎水肿病(成人微小病变肾病)水肿病(特发性膜性肾病)头痛(颈源性头痛)伤筋病(腕管综合征)伤筋病(踝管综合征)臀肌挛缩症青少年特发性脊柱侧弯症腰痹病(退变性腰椎管狭窄症)腰痛(腰椎滑脱症)鹳口疽(骶尾部藏毛窦)悬珠痔(肛乳头肥大)脏毒(肛隐窝炎)足底病(跖骨痛)上述中医临床路径和中医诊疗方案已分两批在中华中医药学会网站上发布供中医药主管部门和医疗机构参考使用。
2018年临床路径诊疗方案分析、总结、评估、优化(共5篇)
2018年临床路径诊疗方案分析、总结、评估、优化(共5篇)第一篇:2018年临床路径诊疗方案分析、总结、评估、优化2018年临床路径分析及总结在医院的要求下,我科近3月来开展了中风病、项痹病、腰痛病的临床路径,经过不断的修改、不断的完善,取得了一定的成绩,但也存在诸多的不足。
目前大概的总结如下:一、近3个月总的出院病人约200人,进入临床路径的约121人,占60.50%,退出的约22人,占进入路径的18.10%。
二、分析我科目前进入路径的困难1.合并脑梗死后出血或其他严重疾病而影响第一诊断者需退出路径。
2.辅助检查结果异常,需要其他相关专业处理,或因此导致住院时间延长和住院费用增加。
3.住院期间病情加重,出现并发症,需要其他相关专业诊治,导致住院时间延长和住院费用增加。
4.既往合并有其他系统疾病,脑梗死后可能导致既往疾病加重而需要治疗,导致住院时间延长和住院费用增加。
三、,在今后路径中逐渐完善。
第二篇:盆腔炎诊疗方案、分析、总结、评估及优化方案(2012) 盆腔炎诊疗方案、分析、总结、评估及优化方案(2012年)一、概述:盆腔炎指女性生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜等处发生的炎症。
可分为急性、慢性两种。
急性盆腔炎继续发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者危及生命。
若在急性期未能得到彻底治愈,可转为慢性盆腔炎。
中医的热入血室、带下症亦属于该病范畴。
二、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准:参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》第7版(张玉珍主编,中国中医药出版社,2002年)。
本病临床症状包括下腹疼痛,腰骶部酸胀疼痛,常在劳累、性交、经期加重,可伴月经不调,白带增多,低热,疲乏,或不孕。
根据盆腔慢性炎症体征,结合B超检查、血常规、血沉,阴道分泌物常规检查即可诊断。
2、西医诊断标准:参照《临床诊断指南》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2007年1月第一版)、《妇产科学》(第7版,乐杰主编,人民卫生出版社,2008年)。
临床路径管理制度(2018最新版)
临床路径管理制度第一章总则第一条为提高医疗质量,保障医疗安全,指导各科室更好开展临床路径工作,根据卫生部《临床路径管理指导原则》等文件要求,特制定本管理制度。
第二条各科室临床路径工作依据此制度执行。
第二章临床路径的组织管理第三条临床路径管理委员会由医院院长和分管医疗工作的副院长分别任正、副主任及各临床及医技科室主任、相关职能科室主任及专家委员会成员任成员。
第四条管理委员会履行以下职责:(一)临床路径开发与实施的规划和相关制度;(二)协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题;(三)确定实施临床路径的病种;(四)审核临床路径文本;(五)组织临床路径相关的培训工作;(六)审核临床路径的评价结果与改进措施。
第五条临床路径指导评价小组由分管医疗工作的副院长任组长,相关职能部门(医务部、护理部、财务部)主任任成员。
指导评价小组日常工作由医务部负责。
第六条指导评价小组履行以下职责:(一)对临床路径的开发、实施进行技术指导;(二)制订临床路径的评价指标和评价程序;(三)对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析;(四)根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
第七条各科室成立实施小组,由实施临床路径的临床科室主任任组长,护理长任副组长,该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员任成员。
临床路径实施小组履行以下职责:(一)负责临床路径相关资料的收集、记录和整理;(二)负责提出科室临床路径病种选择建议,会同药剂科、检验科、放射科、超声科、财务部等制订临床路径文本;(三)结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议;(四)参与临床路径的实施过程和效果评价与分析,并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。
第八条各科室实施小组设立个案管理员,由临床科室科秘书担任。
个案管理员履行以下职责:(一)负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络;(二)牵头临床路径文本的起草工作;(三)指导每日临床路径诊疗项目的实施,指导经治医师分析、处理患者变异,加强与患者的沟通;(四)根据临床路径实施情况,定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议,并向实施小组报告。
临床路径管理制度汇编(2018年最新版)
临床路径管理制度第一章总则第一条为提高医疗质量,保障医疗安全,指导各科室更好开展临床路径工作,根据卫生部《临床路径管理指导原则》等文件要求,特制定本管理制度。
第二条各科室临床路径工作依据此制度执行。
第二章临床路径的组织管理第三条临床路径管理委员会由医院院长和分管医疗工作的副院长分别任正、副主任及各临床及医技科室主任、相关职能科室主任及专家委员会成员任成员。
第四条管理委员会履行以下职责:(一)临床路径开发与实施的规划和相关制度;(二)协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题;(三)确定实施临床路径的病种;(四)审核临床路径文本;(五)组织临床路径相关的培训工作;(六)审核临床路径的评价结果与改进措施。
第五条临床路径指导评价小组由分管医疗工作的副院长任组长,相关职能部门(医务部、护理部、财务部)主任任成员。
指导评价小组日常工作由医务部负责。
第六条指导评价小组履行以下职责:(一)对临床路径的开发、实施进行技术指导;(二)制订临床路径的评价指标和评价程序;(三)对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析;(四)根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
第七条各科室成立实施小组,由实施临床路径的临床科室主任任组长,护理长任副组长,该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员任成员。
临床路径实施小组履行以下职责:(一)负责临床路径相关资料的收集、记录和整理;(二)负责提出科室临床路径病种选择建议,会同药剂科、检验科、放射科、超声科、财务部等制订临床路径文本;(三)结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议;(四)参与临床路径的实施过程和效果评价与分析,并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。
第八条各科室实施小组设立个案管理员,由临床科室科秘书担任。
个案管理员履行以下职责:(一)负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络;(二)牵头临床路径文本的起草工作;(三)指导每日临床路径诊疗项目的实施,指导经治医师分析、处理患者变异,加强与患者的沟通;(四)根据临床路径实施情况,定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议,并向实施小组报告。
临床路径实施方案
临床路径实施方案临床路径(clinicalpathway)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。
临床路径实施方案怎么写?相信很多人都想知道吧?以下是为您整理的临床路径实施方案相关资料,欢迎阅读!一、组织原则1、我院临床路径工作实施方案在临床路径与单病种管理委员会领导下开展工作。
2、临床路径管理委员会下设临床路径与单病种指导评价小组,结合我院实际情况,指定医疗质量管理委员会成员承担指导评价小组的工作。
3、各临床科室成立临床路径实施小组,组长为实施临床路径的临床科室主任或负责人,成员为该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员,4、实施小组设立个案管理员,由临床科室主任指定本科室医师担任,原则上要求为主治医师以上。
二、工作职责(一)临床路径管理委员会履行以下职责:1、制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和相关制度;2、协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题;3、确定实施临床路径的病种;4、审核临床路径文本;5、组织临床路径相关的培训工作;6、审核临床路径的评价结果与改进措施。
(二)临床路径指导评价小组履行以下职责:1、对临床路径的开发、实施进行技术指导;2、制订临床路径的评价指标和评价程序;3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析;4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
(三)临床路径实施小组履行以下职责:1、负责临床路径相关资料的收集、记录和整理;2、负责提出科室临床路径病种选择建议,会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本;3、结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议;4、参与临床路径的实施过程和效果评价与分析,并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。
(四)个案管理员履行以下职责:1、负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络;2、牵头临床路径文本的起草工作;3、指导每日临床路径诊疗项目的实施,指导经治医师分析、处理患者变异,加强与患者的沟通;4、根据临床路径实施情况,定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议,并向实施小组报告。
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同八字网临床路径工作实施方案
为进一步规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,现制定临床路径工作实施方案,请各科认真组织实施。
一、组织原则
1、我院临床路径工作实施方案在临床路径管理委员会领导下开展工作。
2、临床路径管理委员会下设临床路径指导评价小组,结合我院实际情况,指定医疗质量管理委员会成员承担指导评价小组的工作。
3、各临床科室成立临床路径实施小组,组长为实施临床路径的临床科室主任或负责人,成员为该临床科室医疗、护理人员和科室相关人员。
4、实施小组设立个案管理员,由临床科室主任指定本科室医师担任,原则上要求为执业医师以上。
二、工作职责
(一)临床路径管理委员会履行以下职责:
1、审定本医疗机构开展临床路径管理的实施方案;
2、审定本医疗机构临床路径管理中长期规划、年度计划和总结;
3、审定本医疗机构开展临床路径管理的各项相关制度;
4、审议指导评价小组提交的有关意见建议;
5、协调解决临床路径管理过程中遇到的问题;
6、审定本医疗机构中临床路径管理所需的关键数据、监测指标、考核指标。
7、其他需要管理委员会承担的职责。
(二)临床路径指导评价小组履行以下职责:
1、落实管理委员会的各项决议;
2、向管理委员会提交临床路径管理有关意见、建议,制度草案,规划、计划草案,评价结果或报告;
3、对各实施小组的临床路径管理工作进行技术指导;
4、审定各实施小组上报的开展临床路径管理的病种及文本,涉及伦理学问题的,按相关文件规定执行;
5、组织开展临床路径相关培训工作;
6、组织开展临床路径管理评价工作,并负责评价结果运用;
7、临床路径管理过程中关键数据统计与汇总等数据和档案管理;
8、其他需要指导评价小组承担的职责。
(三)临床路径实施小组履行以下职责:
1、在指导评价小组指导下,开展本科室临床路径管理工作;
2、制定科室临床路径实施目标及方案,并督促落实;
3、负责临床路径相关资料的收集、记录和整理;
4、组织科室人员进行临床路径管理方面的培训;
5、向指导评价小组提出本科室临床路径病种选择、调整及临床路径文本制修订的建议;
6、分析变异的原因及提出解决或修正的方法;
7、参与临床路径的实施过程和效果评价与分析,并对临床路径管理工作进行持续改进;
8、其他需要实施小组承担的职责。
(四)个案管理员履行以下职责:
1、指导每日临床路径诊疗项目的实施,指导经治医师分析、处理患者变异,加强与患者的沟通;
2、根据临床路径实施情况,定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议,并向实施小组报告。
三、临床路径的选择与制定
(一)实施临床路径管理病种的选择原则:
1、常见病、多发病;
2、诊断治疗方案明确,技术成熟,疾病诊疗过程中变异较少;
3、优先选择国家卫生计生委、国家中医药局已经印发临床路径的病种。
(二)临床路径标准规范原则
1、以国家卫生计生委、国家中医药局印发的临床路径文本为基本框架,遵循循证医学原则,根据国家卫生计生委、国家中医药局发布或相关专业学会和临床标准组织制定的最新诊疗指南、临床技术操作规范及基本药物目录等对其进行细化完善,形成符合本院实际、具有可操作性的本地化临床路径。
2、临床路径文本应当包括医师版、护理版和患者版,各版本应当相互关联,形成统一整体。
患者版临床路径文本应具备诊疗流程告知和健康教育功能。
3、根据本单位实际情况,确定完成临床路径标准诊疗流程需要的时间,包括总时间和主要诊疗阶段的时间范围。
(三)各科室开展的临床路径病种
1、内科:急性支气管炎、急性肠炎、急性胃肠炎(非感染性)、急性胃炎、慢性支气管炎、原发性高血压、社区获得性肺炎;
2、外科:腹股沟疝、急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、甲状腺肿瘤、小儿腹疝;
3、妇产科:羊水过多、羊水过少、早产(顺产);
4、儿科:急性扁桃体炎、急性肠炎、急性上呼吸道感染、流行性感冒、支气管肺炎、支气管哮喘;
5、五官科:老年性白内障。
四、临床路径的实施
(一)临床路径实施前需要先对有关人员进行培训,内容主要包括:
1、临床路径基础理论、管理方法和相关制度;
2、临床路径主要内容、实施方法和评价制度;
3、新的临床路径使用前的培训。
(二)拟进入临床路径的患者应先进行入径评估,满足以下条件方可进入临床路径:
1、诊断明确;
2、没有严重的合并症;
3、预期能够按临床路径设计流程和时间完成诊疗项目。
(三)临床路径实施时尊重患者知情同意权,在患者入院时向其详细介绍临床路径的目的、意义、以及相应的诊疗项目等,并将患者评估结果和实施方案通知相关护理组。
(四)经治医师应根据当天诊疗项目完成情况以及病情的变化,对当日的变异情况进行分析、处理,并做好记录。
(五)进入临床路径的患者出现以下情况之一时,应当退出临床路径:
1、患者出现严重并发症,需改变原治疗方案的;
2、患者个人原因无法继续实施的;
3、对入院第一诊断进行修正的;
4、因合并症或检查发现其他疾病,需转科治疗的;
5、其他严重影响临床路径实施的。
(六)患者在临床路径实施过程中出现危急值情况,应当立即组织专家进行评估,确定是否退出路径,确保患者安全。
(七)临床路径实施小组做好临床路径变异的记录、分析、报告和讨论工作。
对反复发生同一变异,可能影响此病种临床路径实施的,应及时、仔细查找原因,必要时通过修改临床路径等措施进行整改。
(八)积极配合物价管理和基本医疗保险管理部门,按照临床路径做好费用测算,推进单病种付费、疾病诊断相关分组付费等支付方式改革。
五、奖惩
(一)对临床路径开展比较好的科室进行奖励
1、实施并完成临床路径管理的病人住院费用不再纳入科室药品比例控制范围。
2、医院每半年组织一次评估,根据科室完成临床路径管理的病人数量进行奖励;每一年组织一次院内评估,评选临床路径管理工作开展比较好的科室和个人进行奖励。
(二)参照卫生部发布的临床路径病种,结合我院临床专业范围及常见病种,在我院临开展床路径管理工作的5个临床专业科室,应严格按照要求开展临床路径管理工作,对临床路径管理实施过程中,不按照要求开展相关工作的个人和科室,将进行院内通报批评;科室的临床路径实施质量与每月医疗质量考核成绩及奖金挂钩,并作为年底评选先进集体的重要
内容;临床路径的实施情况同时与科主任的干部考核、岗位设置等挂钩,与医师个人的职称晋升、评优选先等挂钩。