导管的滑脱的危害及预防(材料浅析)共17页
导管脱落的防范措施
导管脱落的防范措施
汇报人：
目 录
• 导管脱落概述 • 导管管理及操作规范 • 医护人员培训与教育 • 患者及家属宣教 • 持续改进与质量控制 • 案例分析与经验分享
01
导管脱落概述
导管脱落定义及危害
定义
导管脱落是指医疗过程中插入患者体 内的导管（如尿管、气管插管、中心 静脉导管等）意外滑出或未经医护人 员同意被患者拔出的现象。
建立完善的导管管理制度，确 保导管从采购、使用到废弃的
整个过程都有严格监管。
定期对医护人员进行导管操作 培训与考核，确保其熟练掌握
操作技能与防范措施。
加强患者教育与管理，提高患 者对导管的认知与自我保护意
识。
THANKS
感谢观看
详细介绍导管的固定方法，确保 导管在日常生活中的稳定性和安
全性。
避免导管牵拉
指导患者及家属避免导管受到牵 拉或扯动，以防止导管脱落或受
损。
患者及家属日常自我检查指导
定期检查导管
指导患者及家属定期检查导管的完整性和稳定性 ，及时发现潜在问题。
注意导管周围皮肤
提醒患者及家属关注导管周围皮肤的变化，如出 现红肿、渗液等异常情况应及时就医。
案例一：导管脱落事件的原因分析及处理
• 患者因素：患者体位变化、活动过度或不遵医嘱 ，也可能导致导管脱落。
案例一：导管脱落事件的原因分析及处理
01 02 03 04
处理方法
立即通知医生：一旦发生导管脱落，应立即通知医生，以便采取及时 有效的救治措施。
安抚患者情绪：对患者进行心理疏导，减轻其紧张情绪，有利于后续 处理。
危害
导管脱落可能导致多种并发症，如出 血、感染、气道阻塞、血栓形成等， 严重影响患者的治疗效果和预后。
管道滑脱原因预防和处理措施
汇报人： 2024-01-02
目录
• 管道滑脱原因 • 预防措施 • 处理措施 • 案例分析 • 结论
01
管道滑脱原因
人为因素作人员未按照规定流程进行操 作，导致管道滑脱。
缺乏培训
工作人员缺乏必要的培训，对管 道安装、维护和操作的知识和技 能不足，增加了管道滑脱的风险 。
管道质量问题
管道材料不合格
管道材料质量不符合标准，如管壁厚 度不足、材料强度不够等，导致管道 易滑脱。
管道老化
长时间使用的管道可能发生老化、腐 蚀等现象，导致管道强度下降，容易 滑脱。
固定不牢固
固定方式不当
管道的固定方式不符合规范，如固定 件数量不足、安装位置不当等，导致 管道容易滑脱。
固定件松动
处理措施
03
加强管道的日常巡检和维护，定期对管道进行检修和更换，同
时对连接处进行加固和密封处理。
05
结论
管道滑脱的危害
医疗设备损坏
管道滑脱可能导致医疗设备损坏，增加维修和更换成 本。
患者安全风险
管道滑脱可能导致患者受到意外伤害，如窒息、感染 等，影响治疗和康复。
延误治疗
管道滑脱可能影响患者的正常治疗流程，导致治疗延 误和效果不佳。
提高员工对管道滑脱危险性的认识， 增强安全意识，防止因操作不当导致 管道滑脱。
定期检查与维护
制定定期检查与维护计划，对管道进 行全面检查，及时发现并处理潜在问 题。
对管道进行定期润滑和清洁，保持管 道的流畅和清洁，防止因磨损和堵塞 导致滑脱。
使用高质量管道
选择质量可靠、符合国家标准的管道材料，避免因材料质量差导致管道滑脱。 采购正规渠道的管道产品，确保管道的品质和安全性。
防导管脱落的健康宣教
防导管脱落的健康宣教在医疗领域中，导管脱落是一种常见但危险的并发症。
为了提高公众对导管脱落的认识和预防意识，本文将介绍导管脱落的原因、危害，以及如何进行防范措施。
一、导管脱落的原因导管脱落通常是由于以下几个原因引起的：1. 错误插入：插入导管时如果没有按照正确的方法进行，可能导致导管不能牢固固定在相应的部位，从而易于脱落。
2. 不当固定：导管在患者体内时，如果没有进行正确的固定，例如使用不合适的胶带或固定物，导致导管容易松动和脱落。
3. 患者活动：患者在移动或变换体位时，如摔倒、高强度运动等，导管容易受到外力影响而脱落。
二、导管脱落的危害导管脱落可能导致以下几种危害：1. 感染：导管脱落后，原本应在体外的导管可能被污染并引入患者体内，增加了感染的风险。
2. 出血和血肿：某些导管脱落后可能引发血管破裂，导致出血和血肿的发生。
3. 吸入风险：在呼吸道与胃肠道导管脱落的情况下，导管可能被误吸入人体，造成窒息等严重后果。
4. 疼痛和不适：导管脱落后，患者可能出现疼痛、不适等不良症状，影响治疗效果和恢复速度。
三、防导管脱落的健康宣教为了预防导管脱落，以下是一些建议的健康宣教：1. 专业固定：导管插入后，应由专业医护人员根据患者情况进行专业固定，并确保固定牢靠。
2. 定期检查：定期检查导管的固定情况，如发现有松动或异常情况，及时更换或修正固定。
3. 教育患者：向患者及其家人宣教导管固定的重要性，教导他们如何正确固定导管，并告知正确的使用方法。
4. 注意伤口护理：如果导管与伤口直接相连，要注意对伤口的清洁和处理，避免感染。
5. 监测体位变化：患者在移动或变换体位时，要注意导管是否松动，及时采取行动，避免导管脱落。
6. 保持良好的生活习惯：促使患者保持规律的作息时间和饮食习惯，避免剧烈运动和不必要的身体活动，减少导管脱落的风险。
7. 佩戴安全附件：根据患者情况，佩戴适当的安全附件，如胶带、绷带等，确保导管的牢固固定。
导管的滑脱的危害及预防
神经外科一病区
编辑版ppt
1
胃管
气管套管 深静脉留
置针
常见置管种类
头皮下、颅内、硬膜 下、脑室引流管
腰大池引流管 尿管
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2
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3
患者因素
躁动、谵 妄、不配
合
麻醉未醒、 紧张害怕、 舒适度差
无法与医 护人员有
效沟通
编辑版ppt
4
导管脱落常见原因
1、病人不理解，无法忍受不适，不 配合。
编辑版ppt造成呼吸困难、窒息，严重者死亡
气管切开并发症：
1.出血 2.心跳呼吸骤停 3.皮下气肿 4.气胸及纵膈气肿 5.气管食管瘘
编辑版ppt
8
导管脱落的危险性
留置尿管脱落：造成血尿、尿道黏膜损伤、延长尿管留置时间引起 尿路感染
留置尿管并发症：
1.尿路感染 2.尿路狭窄 3.血尿 4.膀胱痉挛或萎缩 5.拔管困难
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15
2、病人意识不清、躁动、无约束措 施。
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5
导管脱落常见原因
3、翻身、移动病人时，活动幅度大， 管道受牵拉。
4、病人在活动时不小心拔除。
编辑版ppt
6
导管脱落的危险性
胃管脱落：造成反复留置胃管
留置胃管并发症：
1.患者易恶心呕吐，流泪呛咳 2.误入气管，引起窒息及肺部感染 3.鼻中隔囊肿 4.食道糜烂出血 5.鼻腔大出血
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12
总之无论哪种类型导管脱落都会对 患者造成严重的经济及身心损伤
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导管滑脱防范措施
1.悬挂警示标识，做好交接，加强巡视宣教。
2.固定规范牢固，确保导管位置正确。
预防管道滑脱的健康教育
预防管道滑脱的健康教育近年来，管道滑脱事故频发，给人们的生活和工作带来了极大的威胁。
为了预防这类事故的发生，我们需要加强对管道滑脱的健康教育。
本文将从管道滑脱的原因、危害以及预防措施等方面进行探讨，希望能够提高大家对管道滑脱的认识和预防意识。
我们来了解一下管道滑脱的原因。
管道滑脱是指管道在使用过程中由于外部因素作用，如振动、重力、温差等，导致管道连接部分失去稳定性而脱离。
主要原因有以下几点：1. 不合理的设计和施工：管道设计和施工不合理、不规范，导致管道连接部分强度不足，容易出现滑脱现象。
2. 管道老化和损坏：长时间使用的管道易出现老化和损坏，破坏了管道的结构稳定性，从而增加了滑脱的风险。
3. 外部环境因素：外部环境因素如地震、风力等也会对管道产生一定的振动和力量，增加了管道滑脱的可能性。
接下来，我们来了解一下管道滑脱的危害。
管道滑脱不仅会对工业生产造成严重影响，还会给人们的生活带来巨大的安全隐患。
1. 生产事故：管道滑脱可能导致生产设备的损坏或停工，直接影响生产效率和企业经济效益。
2. 环境污染：管道滑脱导致管道破裂，会造成液体或气体泄漏，对环境造成污染，对生态环境和人体健康产生危害。
3. 人身伤害：管道滑脱会导致管道破裂，造成液体或气体的喷溅，给工作人员和周围人员带来严重的伤害甚至生命危险。
为了预防管道滑脱事故的发生，我们应该采取以下的预防措施：1. 合理设计和施工：在设计和施工过程中，应严格按照相关标准和规范进行，确保管道连接部分的强度和稳定性。
2. 定期检查和维护：对于已经使用的管道，应定期进行检查和维护，及时发现并修复管道老化和损坏的问题，确保管道的安全稳定。
3. 加强培训和意识宣传：对于从事管道操作和维护的人员，应加强培训，提高他们的安全意识和操作技能，减少人为因素对管道滑脱的影响。
4. 引入先进技术和设备：在管道设计和施工中，应引入先进的技术和设备，提高管道的稳定性和抗震性能，减少管道滑脱的风险。
管道滑脱原因预防和处理措施
定期检查与维护
制定定期检查与维护计划，对管道进 行全面检查，及时发现和修复潜在问 题。
重点检查管道连接处、支撑结构和防 腐层，确保其完好无损，防止因腐蚀 、磨损或老化导致的滑脱。
使用高质量管道
选择具有良好口碑和合格证明文件的管道供应商，确保管道质量符合国家和行业 标准。
定期检查
建立定期检查制度，对管道固定 情况进行检查，及时发现并处理 潜在的安全隐患。
完善流程
优化医疗流程，确保管道安装、 固定、维护和更换等环节得到有 效控制和管理。
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管道质量问题
材料缺陷
管道材料质量不符合标准，存在制造 缺陷或材料老化，导致管道强度下降 ，容易发生滑脱。
连接问题
管道连接部位存在缺陷，如连接不紧 、密封失效等，导致管道滑脱。
固定不牢固
固定方式不当
管道固定方式不符合规范要求，固定点设置不足或固定不牢 固，导致管道在受到外力作用时发生滑脱。
维护不当
预防和处理的重要性
减少意外事件
预防管道滑脱可以有效降低意外事件的发生率，保障 患者的安全。
提高医疗质量
及时有效的处理措施能够提高医疗质量，减少并发症 和后遗症。
维护医患关系
预防和处理管道滑脱有助于维护医患关系的和谐，提 高患者满意度。
提高安全意识与管理水平
加强培训
医护人员应接受相关培训，了解 管道滑脱的原因、预防和处理措 施，提高安全意识。
管道长期缺乏必要的维护，固定件松动或失效，导致管道滑 脱。
使用环境影响
振动影响
管道受到机械振动或流体振动的作用，导致连接部位松动，进而发生滑脱。
防导管脱落的健康宣教
防导管脱落的健康宣教导管脱落是一种常见的医疗并发症，指的是体内插入的导管在使用过程中脱出。
这种情况可能导致多种风险和并发症，因此，正确的宣教和防护措施对于预防导管脱落非常重要。
本文将介绍导管脱落的原因、危害以及预防措施，以提高人们对该问题的认识和预防意识。
导管脱落的原因主要有以下几个方面。
首先，不适当的插入和固定是导致导管脱落的常见原因之一。
导管的插入位置不当、固定不牢固等因素都会增加导管脱落的风险。
其次，患者自身的活动和外力因素也可能导致导管脱落。
例如，患者剧烈活动、误摔或受到他人碰撞等，都可能导致导管的脱落。
再次，导管本身设计和制造不当，也会增加导管脱落的风险。
导管脱落的危害不容忽视。
首先，导管脱落可能导致食道、气管等重要器官的损伤。
例如，胃造瘘管脱落后可能导致食物直接进入气管，引起窒息等严重后果。
其次，导管脱落还可能导致感染和出血等并发症。
导管脱落后，导管插入口可能暴露在外界环境中，容易受到细菌感染；导管脱落时插入口周围的组织可能受到损伤，引发出血等问题。
此外，导管脱落还会给患者带来疼痛和不适，影响患者的生活质量。
为了预防导管脱落，我们可以采取以下措施。
首先，正确的插入和固定导管至关重要。
医务人员在插入导管时应仔细评估患者的情况，选择合适的插入位置和方法，并确保导管固定牢固。
其次，患者自身的活动和外力应尽量避免对导管造成冲击和压力。
患者应尽量避免剧烈活动，注意避开可能碰撞导致导管脱落的物品和场所。
再次，导管本身的设计和制造要合理可靠。
医疗器械制造商应严格按照相关标准和要求生产导管，确保其质量和稳定性。
总之，导管脱落是一种常见的医疗并发症，对患者的健康和生命安全造成威胁。
为了预防导管脱落，医务人员和患者都需要加强对该问题的认识和重视程度。
医务人员应提高操作技术水平，确保导管插入和固定的准确性和牢固性；患者应遵守医嘱，注意活动和外力的影响，避免导管脱落的发生。
希望通过本文的宣教，能够提高大家的预防导管脱落的意识，降低导管脱落导致的风险和并发症发生率。
导管的滑脱的预防ppt正式完整版
导管脱落的防范措施
• 根据患者的年龄、意识、情绪 、病人活动情况、管道的种类 、疼痛程度及沟通能力对患者 进行管路滑脱的风险评估，评 估患者可能发生导管滑脱的危 险因素，做好护理安全工作， 进行健康教育，避免管路滑脱 ，减少医疗纠纷
导管脱落的防范措施
低度危险预防措施：主要做好健康教育
1、总分＜8分为低度危险，采取一般预防措施，各类导 管标识清楚（除吸氧管、输液管外），须注明置管名称 、穿刺时间、姓名。向病人及家属说明留置管道的目的 和重要性，并告知和指导病人保护导管的方法，防止意 外拉出导管。
6、消除患者恐惧心理,并积极配合治疗，各科根据实际情况备好急救
.
用物如有导管脱落情况发生，及时告知医生迅速处
.
理防止 并发症发生。
导管脱落的防范措施
高度危险预防措施：
1、总分≥13分为高度危险，采取高危预防措施，护士每 班进行评估，加强健康教育，必要时启动导管脱落的应 急预案及处理程序。
.
6、 向病人解释呼叫器的使用，保持呼叫器的完好
，.
告知患者护士随叫随到。
导管脱落的防范措施
中度危险预防措施：
用物如有导管脱落情况发生，及时告知医生迅速处 2、对于意识清楚的患者置管前向其解释操作的目的、作用、所带来的不适及自行拔管的危害性。
1、总分8-12分为中度危险，密切观察病情，加强巡视， 1、总分8-12分为中度危险，密切观察病情，加强巡视，牢固固定各种导管，保持各部分紧密连接。
3、病人意识不清、躁动、无约束措施。
导管脱落常见原因
4、翻身、移动病人时，活动幅度大，管道受牵拉。
5、病人在活动时不小心拔除或护士在做操作时不慎将管 道拉出。
导管脱落的防范措施
导管的滑脱的预防全解
导管脱落的防范措施
5.加强心理护理；向清醒尤其不合作患者解释病情，解释 置管目的、作用和脱管的危害及置管后人体的正常不适 应，使患者主动配合。
导管脱落的防范措施
输液类：PVC、CVC、PICC
2
营养类：胃管 引流类：导尿管、胸腹腔引流管、胃肠道引流管等
3
引流类：导尿管
导管脱落的防范措施
1 、静脉的选择要合适，选择 上下肢易固定较大静脉，以上 肢静脉为主，因下肢静脉血流 速度缓慢，易发生血栓和炎症 。一般情况下不应在瘫痪肢体 静脉穿刺和输液 。 2、严格执行无菌操作
3、对于无法言语的患者，正确灵活的运用非语言沟通， 建立文字、图标、手势等沟通形式。
导管脱落的防范措施
4、做好健康宣教，昏迷躁动、神志不清病人、幼儿或不配合者防止 自行拔出导管，必要时使用约束带固定。要详细向家属及患者解释 约束的目的，以取得理解和配合。
Байду номын сангаас
5、进行导管护理、更换引流装置或局部换药时时；翻身或搬动患者 前；妥善固定好各导管动作应轻稳，以防导管脱出。
6、消除患者恐惧心理,并积极配合治疗，各科根据实际情况备好急救 . 用物如有导管脱落情况发生，及时告知医生迅速处
.
理防止 并发症发生。
导管脱落的防范措施
高度危险预防措施： 1、总分≥13分为高度危险，采取高危预防措施，护士每 班进行评估，加强健康教育，必要时启动导管脱落的应 急预案及处理程序。 2、床旁交接班，主动细心巡视，检查各类导管的深度、 固定状况、约束的情况等，各类导管衔接部位有无松动 ， 固定胶布有无卷起，如有及时更换胶布固定，警惕
导管脱落的防范措施
用于各种管道固定 为保护皮肤，可在皮肤上加 一块胶带，导管胶带粘于此胶 带上，避免了胶布反复撕脱对 皮肤的损伤 优点： 牢固美观，操作方便 “机翼式”立体固定，避免
导管的滑脱的危害及预防ppt
导管脱落常见原因
3、翻身、移动病人时，活动幅度大，管道受牵拉 。
4、病人在活动时不小心拔除。
导管脱落的危险性
胃管脱落：造成反复留置胃管 留置胃管并发症：
1.患者易恶心呕吐，流泪呛咳 2.误入气管，引起窒息及肺部感染 3.鼻中隔囊肿 4.食道糜烂出血 5.鼻腔大出血
导管脱落的危险性
气管套管脱落：造成呼吸困难、窒息，严重者死亡 气管切开并发症：
1.出血 2.心跳呼吸骤停 3.皮下气肿 4.气胸及纵膈气肿 5.气管食管瘘
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导管脱落的危险性
留置尿管脱落：造成血尿、尿道黏膜损伤、延长尿管留置时间引起 尿路感染 留置尿管并发症：
1.尿路感染 2.尿路狭窄 3.血尿 4.膀胱痉挛或萎缩 5.拔管困难
导管脱落的危险性
导管脱落的防范宣教手册
神经外科一病区
胃管
气管套管 深静脉留
置针
常见置管种类
头皮下、颅内、硬膜 下、脑室引流管
腰大池引流管 尿管Βιβλιοθήκη 患者因素躁动、谵 妄、不配
合
麻醉未醒、 紧张害怕、 舒适度差
无法与医 护人员有
效沟通
导管脱落常见原因
1、病人不理解，无法忍受不适，不配合。 2、病人意识不清、躁动、无约束措施。
深静脉留置针脱落：造成穿刺部位出血感染，皮下血肿
导管脱落的危险性
腰大池引流管脱落：治疗目的失败加重病情、造成经济损失
导管脱落的危险性
头皮下、颅内、硬膜下、脑室引流管脱落：引起头皮下积液、手术 治疗失败、患者病情加重、严重者造成生命危险、延长住院时间增 加经济负担
总之无论哪种类型导管脱落都会对 患者造成严重的经济及身心损伤
导管的滑脱的预防
6、消除患者恐惧心理,并积极配合治疗，各科根据实际情况备好急救 . 用物如有导管脱落情况发生，及时告知医生迅速处
.
理防止 并发症发生。
导管脱落的防范措施
高度危险预防措施： 1、总分≥13分为高度危险，采取高危预防措施，护士每 班进行评估，加强健康教育，必要时启动导管脱落的应 急预案及处理程序。 2、床旁交接班，主动细心巡视，检查各类导管的深度、 固定状况、约束的情况等，各类导管衔接部位有无松动 ， 固定胶布有无卷起，如有及时更换胶布固定，警惕
麻醉未醒、 紧张害怕、 舒适度差
无法与医 护人员有 效沟通
导管脱落常见原因
1、导管固定不妥，连接处连接不紧密，固定带不合适 或固定太松。
2、病人不理解，无法忍受不适，不配合。
3、病人意识不清、躁动、无约束措施。
导管脱落常见原因
4、翻身、移动病人时，活动幅度大，管道受牵拉。
5、病人在活动时不小心拔除或护士在做操作时不慎将管 道拉出。
导管脱落的防范措施
康复科：邓学能
导管脱落的防范措施
常见置管种类
气管插管、气管切开呼吸机套管、胸腔引流管、腹腔引 流管、T型引流管、脑室引流管、中心静脉导管、透析管 路、PICC管、胃管、尿管、吸氧管、输液管、静脉留置 针、造瘘管等。
A B C
患者因素 医护因素
导管因素
患者因素
躁动、谵 妄、不配 合
导管脱落的防范措施
导管脱落应积极预防为主，针对脱落的原因认真、切实 做好各种预防措施。根据我院制定的住院患者管路滑脱 风险评估表分；低度风险（ 0-7 分 ）、中度风险（ 8—12 分）、高度风险（ ≥ 13 分 ）对各类置管患者进行管路滑 脱风险评估，并相应做出有效防范措施来预防。
管道滑脱原因预防和处理措施
03 预防措施
严格把控管道材质
确保管道材料具有良好的机械性 能和耐腐蚀性能，如不锈钢、铸
铁、塑料等。
对进场材料进行严格检验，确保 符合设计要求和相关标准。
对于易受温度、压力变化的管道 ，应选用具有相应特性的材料，
如耐高温、耐高压的材料。
规范安装工艺
按照设计要求和相关标准进行管道安装，确保安装质量。
腐蚀材料等。
监控外部环境变化
对管道所处的外部环境进行监测，特别是对于易受气候、地质等因素影 响的环境。
对于可能出现的自然灾害或其他突发事件，应提前采取防范措施，如加 固管道、转移重要设备等。
在重要区域设置监控摄像头或其他安全设施，实时掌握管道的工作状态 和安全情况。
04 处理措施
紧急处理流程
01
05 案例分析
某工厂管道滑脱事故
事故描述
某化工厂在进行设备检修时，管 道突然发生滑脱，导致大量有毒 物质泄漏，造成多人中毒和环境
污染。
原因分析
管道老化、腐蚀严重，同时操作人 员未严格按照操作规程进行检修， 导致事故发生。
处理措施
立即启动应急预案，疏散人员，组 织专业队伍进行抢险和清理，对责 任人进行追责。
原因分析
水管连接部位磨损严重，未及时更换，同时矿山 地质条件复杂，存在安全隐患。
处理措施
加强设备维护和巡查，及时更换受损部件，加强 安全管理，提高应急处置能力。
06 总结与建议
总结预防和处理措施的重要性
预防措施
采取有效的预防措施，例如定期检查、维护和更换管道，以确保管道的安全和可靠性。
处理措施
在管道滑脱发生后，及时采取有效的处理措施，例如紧急停机、关闭阀门、修复损坏的管道等，以减少事故的影 响和损失。
导管的滑脱的危害及预防
神经外科一病区
常见置管种类 胃管 气管套管 深静脉留 置针 头皮下、颅内、硬膜 下、脑室引流管
腰大池引流管
尿管
患者因素
躁动、谵 妄、不配 合
麻醉未醒、 紧张害怕、 舒适度差
无法与医 护人员有 效沟通
导管脱落常见原因
1、病人不理解，无法忍受不适，不配合。
2、病人意识不清、躁动、无约束措施。
2.固定规范牢固，确保导管位置正确。
3.采取保护性约束。 4.患者活动、治疗操作时应妥善固定导管。
Hale Waihona Puke 气管切开并发症：1.出血 2.心跳呼吸骤停 3.皮下气肿 4.气胸及纵膈气肿 5.气管食管瘘
导管脱落的危险性
留置尿管脱落：造成血尿、尿道黏膜损伤、延长尿管留置时间引起 尿路感染 留置尿管并发症： 1.尿路感染 2.尿路狭窄 3.血尿 4.膀胱痉挛或萎缩 5.拔管困难
导管脱落的危险性
深静脉留置针脱落：造成穿刺部位出血感染，皮下血肿
导管脱落常见原因
3、翻身、移动病人时，活动幅度大，管道受牵拉 。 4、病人在活动时不小心拔除。
导管脱落的危险性
胃管脱落：造成反复留置胃管
留置胃管并发症：
1.患者易恶心呕吐，流泪呛咳 2.误入气管，引起窒息及肺部感染 3.鼻中隔囊肿 4.食道糜烂出血 5.鼻腔大出血
导管脱落的危险性
气管套管脱落：造成呼吸困难、窒息，严重者死亡
导管脱落的危险性
腰大池引流管脱落：治疗目的失败加重病情、造成经济损失
导管脱落的危险性
头皮下、颅内、硬膜下、脑室引流管脱落：引起头皮下积液、手术 治疗失败、患者病情加重、严重者造成生命危险、延长住院时间增 加经济负担
总之无论哪种类型导管脱落都会对 患者造成严重的经济及身心损伤
导管的滑脱的危害及预防
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导管脱落的危险性
气管套管脱落：造成呼吸困难、窒息，严重者死亡 气管切开并发症： 1.出血 2.心跳呼吸骤停 3.皮下气肿 4.气胸及纵膈气肿 5.气管食管瘘
完整ppt
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导管脱落的危险性
留置尿管脱落：造成血尿、尿道黏膜损伤、延长尿管留置时间引起 尿路感染
留置尿管并发症： 1.尿路感染 2.尿路狭窄 3.血尿 4.膀胱痉挛或萎缩 5.拔管困难
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总之无论哪种类型导管脱落都会对 患者造成严重的经济及身心损伤
完整ppt
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导管滑脱防范措施
1.悬挂警示标识，做好交接，加强巡视宣教。 2.固定规范牢固，确保导管位置正确。 3.采取保护性约束。 4.患者活动、治疗操作时应妥善固定导管。
完整ppt
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导管脱落的防范宣教手册
神经外科一病区
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胃管
气管套管 深静脉留
置针
常见置管种类
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头皮下、颅内、硬膜 下、脑室引流管
腰大池引流管 尿管
2
完整ppt
3
患者因素
躁动、谵 妄、不配
合
麻醉未醒、 紧张害怕、 舒适度差
无法与医 护人员有
效沟通
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导管脱落常见原因
1、病人不理解，无法忍受不适，不配合。 2、病人意识不清、躁动、无约束措施。完整ppt9导管脱落的危险性
深静脉留置针脱落：造成穿刺部位出血感染，皮下血肿
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导管脱落的危险性
腰大池引流管脱落：治疗目的失败加重病情、造成经济损失
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导管脱落的危险性
导管的滑脱的预防
导管脱落的防范措施
导管脱落应积极预防为主，针对脱落的原因认真、切实 做好各种预防措施。根据我院制定的住院患者管路滑脱 风险评估表分；低度风险（0-7分）、中度风险（8—12 分）、高度风险（≥13分）对各类置管患者进行管路滑 脱风险评估，并相应做出有效防范措施来预防。
2、每天早晨检查是否固定良好，并做好固定部位的皮肤护 理，使皮肤清洁、易于固定。
导管脱落的防范措施
3、护士应树立管路安全的观念，掌握管路固定的有效方 法，护理常规、观察要点、及进行操作时避免管路异常 滑脱的措施。
4、标志分明 各种管道应标志分清，分别记录，不可混淆 。
5、指导患者正确带管活动，以免不慎管路滑脱。
导管脱落的防范措施
胃管的护理
1．妥善固定，防止打折，避免脱出。 A.固定胃管应用3m胶布贴于鼻尖部 。 B.胃管插入的长度要合适，成人一般 约45—55cm。若怀疑胃管脱出，应及 时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止 ，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。 [ 注]判定胃管在胃内的方法: ;用注射 器回抽可从胃管内抽出胃内容物。 ; 用注射器向胃管内打气，用听诊器在 胃部听到气过水声。 ;将胃管插入水 中无气泡溢出。 C.保持胃管的通顺， 防止打折。搬动或翻动病人时应防止 胃管脱出或打折。
患者因素
躁动、谵 妄、不配
合
麻醉未醒、 紧张害怕、 舒适度差
无法与医 护人员有
效沟通
导管脱落常见原因
1、导管固定不妥，连接处连接不紧密，固定带不合适 或固定太松。
2、病人不理解，无法忍受不适，不配合。
3、病人意识不清、躁动、无约束措施。
导管脱落常见原因
4、翻身、移动病人时，活动幅度大，管道受牵拉。