《中药药理学》之止血药

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中药学专业知识止血药

中药学专业知识止血药功效：制止机体内外出血。

适用：咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及创伤出血等，兼治血热、血瘀、疮肿及胃寒等证。

分类：凉血止血药：主治血热妄行之出血证。

化瘀止血药：主治瘀血内阻、血不循经之出血证。

收敛止血药：主治各种出血而无瘀滞者。

温经止血药：主治脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血。

止血药一、凉血止血药：大蓟、小蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根、苎麻根二、化瘀止血药：三七、茜草、蒲黄、景天三七三、收敛止血药：白及、仙鹤草、棕榈炭、血余炭、藕节、鸡冠花、紫珠叶四、温经止血药：艾叶、炮姜大蓟【功效】凉血止血，散瘀消痈。

【主治病证】（1）血热咳血、衄血、吐血、崩漏、尿血，外伤出血。

（2）热毒痈肿。

小蓟【功效】凉血止血，散瘀消痈。

【主治病证】（1）血热尿血、血淋、咳血、衄血、吐血、崩漏，外伤出血。

（2）热毒痈肿。

地榆【功效】凉血止血，解毒敛疮。

【主治病证】（1）血热咳血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月经过多。

（地榆配槐角）（2）烫伤，湿疹，皮肤溃烂，疮疡肿毒。

槐花【功效】凉血止血，清肝泻火。

【主治病证】（1）血热妄行所致的各种出血证，尤宜便血、痔疮出血。

（2）肝火上炎之头痛目赤。

侧柏叶【功效】凉血止血，祛痰止咳，生发乌发。

【主治病证】（1）各种出血证。

（2）肺热咳喘痰多。

（3）血热脱发，须发早白，烫伤（外用）。

白茅根【功效】凉血止血，清热生津，利尿通淋。

【主治病证】（1）血热衄血、咳血、吐血及尿血。

（2）热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽。

（3）血淋，热淋，小便不利，水肿，湿热黄疸。

苎麻根【功效】凉血止血，清热安胎，利尿，解毒。

【主治病证】（1）血热所致的各种出血证。

（2）胎动不安，胎漏下血。

（3）湿热淋痛，热毒疮肿，蛇虫咬伤。

三七兼补虚而强体，为治出血、瘀血诸证之良药，兼体虚者更宜。

【功效】化瘀止血，活血定痛。

【主治病证】（1）咳血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血。

（2）跌打损伤，瘀滞肿痛。

《中药学》第九章止血药！仙鹤草茜草花蕊石三七

《中药学》第九章止血药！仙鹤草茜草花蕊石三七第九章止血药凡功能制止体内外出血的药物，称为止血药。

血液为人体重要的物质，凡出血之证，如不及时有效的制止，致使血液耗损，而造成机体衰弱，甚至危及生命，故止血药的应用具有重要的意义。

止血药的主要适用于各部位出血病证，如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、紫癜及创伤出血等。

止血药的药性各有不同，如药性寒凉，功能凉血止血，适用于血热之出血；药性湿热，能温经止血，适用于虚寒出血；兼有化瘀作用，功能化瘀止血，适用于出血而兼有瘀血者；药性收敛，功能收敛止血，可用于出血日久不止等。

止血药应用注意事项一、止血药以其药性区分有凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血之不同，临床应用须跟据药性选择相适应的药物进行治疗。

二、止血药是治标之品，临床应用需配合相应的药物如清热药、温热药、活血化瘀药以及补益药，以标本兼治之。

三、凉血止血药一般忌用于虚寒之症，温经止血药忌用于热盛之症，收敛止血药主要适用于出血日久不止而无邪瘀之症，以免留瘀留邪之弊。

四、大量出血每有气随血脱、亡阳、亡阴之症，首应考虑大补元气、急救回阳以及挽回气阳，以免贻误病机。

五、止血药用量与用法各自不同，有需炒炭者（艾叶），有不需炒者（三七），有主要用于汤剂者（蒲黄），有直接研粉吞服者（白芨），有需用量较大者（仙鹤草），当各随药性用之。

***仙鹤草（抗癌）【药用】蔷薇科草本植物龙牙草AgrimoniapilosaLedeb.的地上部份。

【性味与归经】苦、平。

归肝、肺、脾经。

【功效】止血，补虚【临床应用】1.用于多种出血病症。

仙鹤草功能止血，作用广泛，可用于身体各部份出血病症，且无论寒、热、虚、实者均可应用。

可单独服用，也可配合其它止血药同用，常与旱莲草相须为用。

如属于血热妄行，可配合凉血、止血如鲜生地、赤芍、丹皮、侧柏叶、藕节等品；如用于虚寒性出血，可配伍益气补气、温阳止血如党参、黄耆、熟地、白芍、炮姜、灶心土、艾叶等品。

《中药学》止血药 ppt课件

茜草
• [基源]为茜草科植物茜草Rubia cordifolia的干燥根及根茎。
• [药性]苦,寒。归肝经。
• [功效]凉血化瘀止血,通经。 • [应用]出血证。血瘀经闭,跌打损伤,风湿痹痛。 • [用法用量]煎服,10-15g,大剂量可用3Og。亦人丸、散。止血炒炭用,活血通经生用或酒炒用。
慎用。
三七
[基源]为五加科植物三七Panax notoginseng的干燥根。
• [药性]甘、微苦,温。归肝、胃经。
• [功效]化瘀止血,活血定痛。 • [应用]出血证。跌打损伤,瘀血肿痛。 • [用法用量]多研未吞服,1-1.5g; 煎服,3-1Og, 亦入丸、散。外用适量,研末外掺或调敷。 • [使用注意]孕妇慎用。
• [药性]苦、甘、涩,寒。归肺、胃、肝经。 • [功效]收敛止血,消肿生肌。
• [应用]出血证。痈肿疮痛,手足皴裂,水火烫伤。
• [用法用量]煎服,3-1Og。大剂量可用至3Og。亦可入丸、散剂,每次用 L5g; 研未吞服,每次 1.5-3go 外用适量。 • [使用注意]不宜与乌头类药材同用。
第一节
凉血止血药
• 本类药物性属寒凉,味多甘苦,入血分,能清泄血分之热而
止血,适用于血热妄行所致的各种出血病证。
• 本类药物在治疗血热出血病证时,常需配清热药同用。 • 治血热夹瘀之出血,宜配化瘀止血药,或配伍少量的化瘀行气之品。 • 急性出血,可配伍收敛止血药以加强止血之效。 • 本类药物均为寒凉之品,原则上不宜用于虚寒性出血。又因其寒凉易于凉遏留瘀，不宜过量久服。
。多生用, 止血炒炭用。
化瘀止血药
• 本类药物既能止血,又能化瘀,具有止血而不留瘀
的特点,适用于瘀血内阻,血不循经之出血病证。

中药学第十一章止血药

第十一章止血药（一）凉血止血药两只大小鱼，车坏猫猪提1、大蓟、小蓟、地榆大小余都用大蓟—凉血止血，散瘀解毒，消痈血热出血要药，疮痈肿毒常用药，与小蓟合用药力更增小蓟--凉血止血，散瘀解毒，消痈力弱于大蓟，兼能利尿，最善治尿血，尿淋地狱独窗地榆—凉血止血，解毒疗疮作用偏于下焦，最善治下焦出血；血热出血诸证，尤便血与痔疮出血+槐角2、侧柏叶、槐花侧柏探戈侧柏叶—凉血止血，化痰止咳苦寒清泻，味涩质黏，善清凉收敛血热者宜生用，虚寒者宜炒炭槐花，请干些活槐花—凉血止血，清肝泻火尤宜便血与痔疮出血；并治肝火上炎之目赤肿痛3、白茅根、苎麻根、羊蹄白猫请鸟肺胃热白茅根—凉血止血，清热利尿，清肺胃热入血分、气分，归膀胱经甘寒而不腻隔伤胃，利尿而不伤津猪妈四胎苎麻根—凉血止血，清热解毒，安胎甘寒、清利，入心肝经羊蹄都冲下羊蹄—凉血止血，解毒杀虫，泻下（二）化瘀止血药1、三七、五灵脂、血竭三七、五灵脂，止活换位置三七—化瘀止血，活血定痛行止兼备，主泻兼补；兼补虚而强体，止血不留瘀，化瘀不伤正为治出血、淤血诸证之要药兼治胸腹刺痛五灵脂—活血止痛，化瘀止血学姐五灵脂，联创省记血竭—活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌注：三七属化瘀止血药，五灵脂属活血止痛药，血竭属活血疗伤药，三者功效相近，适合比较记忆2、茜草、蒲黄欠钞两画值桶金茜草—凉血化瘀，止血，通经炒炭：血瘀夹热之出血生用：血瘀有热之闭经痛经及跌打损伤蒲黄只画鸟蒲黄—止血，化瘀，利尿生用：无论寒热的各种出血，尤宜利尿炒炭：止血力强，治各种出血血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血+五灵脂3、花蕊石、降香花蕊化瘀止；降香理气止花蕊石—化瘀止血降香—化瘀止血，理气止痛附：景天三七化瘀止血，止血而不留瘀，既治出血，又治淤血，还兼能宁心安神，解毒（三）收敛止血药1、白及、仙鹤草百机受制总机白及—收敛止血，消肿生肌兼能益肺，治肺胃损伤之咯血、并治肺痈涌吐脓血+三七治胃、十二指溃疡吐血、便血+反贼骨治疗烫伤、手足皲裂，肛裂反乌头仙鹤手里捏虚补仙鹤草—收敛止血，止痢，截疟，补虚苦涩收敛，性平不偏，作用广泛脱力劳伤+红枣治腹泻、痢疾。

《中药学》之止血药

中药学》之止血药①凉血止血药大蓟、小蓟：散瘀消痈。

地榆：善治下焦出血，烧烫伤。

白茅根：清热生津，利尿通淋。

槐花：尤宜便血与痔疮出血。

三七：止血而不留瘀、化瘀而不伤正，为“伤科要药”。

②化瘀止血药茜草：止血宜炒炭用，活血祛瘀则生用或酒炒用。

③温经止血药炮姜：既善温经止血，治虚寒出血; 又善温中止痛，治虚寒腹痛、吐泻。

《中药学》之活血化瘀药①活血行气药川芎：“血中气药”“头痛不离川芎”。

*延胡索: 活血，行气，止痛。

醋制可增强止痛作用。

乳香、没药：常相须为用，不溶于水，须烊化，不宜多用②活血调经药* 丹参: 祛瘀，凉血，清心红花：活血通经，祛瘀止痛。

西红花，功与红花相似而力强，又能凉血解毒、解郁安神桃仁：润肠通便，止咳平喘。

益母草：为治瘀血经产病之要药。

*牛膝：活血通经、利水通淋、引火下行宜生用; 补肝肾强筋骨宜酒炙用。

*川牛膝：较牛膝，无明显补益肝肾作用。

血竭：内服活血化瘀，外用止血生肌敛疮。

穿山甲：通经下乳，消肿排脓王不留行：下乳，通淋③破血祛瘀药莪术: 主治血瘀与食积之重症。

水蛭: 通经④活血疗伤药自然铜：用于跌打损伤，骨折肿痛。

《中药学》化痰止咳平喘药一、化痰药①温化寒痰半夏：为治湿痰、寒痰、呕吐之要药。

天南星：善祛经络风痰，止痉。

白前：降气化痰。

②清化热痰前胡：降气祛痰，宣散风热。

川贝母：善清肺化痰、润肺止咳。

浙贝母：长于清泄热邪、开郁散结。

桔梗：利咽、排脓。

昆布：善消痰软坚，治瘿瘤瘰疬又兼利水。

礞石：治顽痰咳喘之佳品，痰积惊痫之良药。

二、止咳平喘药性温苦杏仁：止咳平喘、润肠通便。

百部：新久咳嗽之要药，最宜痨嗽及百日咳。

紫菀、款冬花：善润肺下气、化痰止咳性寒枇杷叶：善治肺热咳喘与胃热呕哕。

桑白皮：泄肺热，利水。

泻肺平喘宜蜜炙用，利水消肿宜生用。

半夏、天南星比较共同点：辛温之品，均能燥湿化痰、消肿止痛。

用于湿痰、寒痰证，痈疽肿毒、毒蛇咬伤等。

不同点：1. 半夏偏走脾胃，降逆止呕，用于多种呕吐。

中药药理学14章止血药

4、血小板黏附性测定法 5、血小板聚集性测定法
常用止血药
三七 Radix Notoginseng
来源：五加科植物三七的干燥根性
药性：甘、微苦，温归肝、胃、大肠经
功效：散瘀止血，消肿定痛
成分：
重点
三七皂苷：
含9种人参皂苷，以Rb1和Rg1为主三七皂苷元：
人参二醇、人参三醇，无齐墩果酸
黄酮苷：三七黄酮A（槲皮素）、B
④ 抗脑缺血：减轻脑水肿，缩小脑坏死范围，降低缺血脑组织
的含水量。
机理：扩张脑血管延缓缺血组织抗脂质过氧化
⑤ 抗心律失常：对多种原因诱发的心律失常均有效。表现为负性频率、负性自律性、负性传导作用。
⑥ 抗动脉粥样硬化作用机制：可能与升高前列腺素I2含量，降低血小板血栓素A2含量有关
氧化、增强记忆、调节免疫等。利尿（三七皂苷A）
重点
现代应用：
•各种出血性疾病：眼前房、上消化道 •软组织损伤和颅脑损伤 •冠心病、心绞痛、脑血栓 •高胆固醇血病 •肝炎、
三七制剂
三七粉三七片，三七宁心片三七总苷片血塞通注射液血栓通注射液路路通注射液络泰粉针剂
不良反应
大剂量可引起房室传导阻滞过敏反应，多见于注射给药
Indications
1. Treating hematemesis, metrorrhagia and other kinds of bleeding.
2. Treating traumatic ecchymosis and swelling pain (orally or externally using); treating obstruction of the heart channel by blood stasis and colic due to obstruction of qi in the chest.

止血药(中药学课件)

教学内容
• 4．温经止血药 • 掌握：艾叶 • 了解：炮姜
概述
• 含义：凡以制止体内外出血，治疗各种出血病证为主的药物，称止血药。 • 性能特点： • 均入血分， • 归心、肝、脾经为主， • 均具有止血作用。
概述
• 适应证： • 止血药主要用治体内、外各种出血病证。如咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等。
概述
分类：凉血止血药化瘀止血药收敛止血药温经止血药
分别具有凉血止血内容
• 1．凉血止血药 • 掌握：小蓟、地榆 • 熟悉：大蓟、槐花（附槐角）、白茅根、侧柏叶 • 了解：苎麻根
教学内容
• 2．化瘀止血药 • 掌握：三七、茜草 • 熟悉：蒲黄 • 参考：降香、花蕊石
教学内容
• 3．收敛止血药 • 掌握：白及 • 了解：仙鹤草、棕榈炭、血余炭