肥胖与环境内分泌干扰物暴露的关系及机制
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重庆医学 ２ ０ １ ７年 ８月 第 ４ ６卷 第 ２ ４期
３ ４２ ５
・
综
述 ・
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ８ ３ ４ ８ ． ２ ０ １ ７ ． ２ ４ ． ０ ３ ７
肥胖 与环 境 内分 泌干 扰 物暴 露 的关 系及 机 制
郭素珍等对将幼龄非 洲爪蟾 置于浓度 分别 为 ５ ０ 、 １ ０ ０ ｎ ｇ ／
Ｌ的 氯 化 Ｔ Ｂ Ｔ溶 液 中 ， 实 验组 体质量 、 体长、 躯 体 面 积 和 脂 肪
质量均高于对照组 ， 在暴露 ３ 个 月时 ， 对 １ ０ ０ ｎ ｇ ／ Ｌ组 肝 脏 做 冰 冻 切 片 的 脂 质 染 色 发 现 脂 肪 积 累面 积 比对 照 组 增 加 了 １ ． ７倍 。
（ ＭＥ ＨＰ ） 做 了一 项 的 实 验 ， 结 果 发 现 ３组 剂 量 Ｍ Ｅ ＨＰ宫 内 暴
Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 种类多且复杂 ， 按 其 来 源 可 分 为 天 然 和 人 工 合 成 化 合 物 两 大类 。 Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 表 现 出 拟 雌 激 素 作 用 又 称 为 环 境 雌 激 素 （ Ｅ Ｅ Ｄｓ ） ， 能 够影 响正 常机 体 内分 泌 系统 ， 使 脂 代 谢 和糖 代 谢 功 能 异 常 导 致 肥胖 。Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 应用范 围相当广泛 ， 主 要 作 为 乳 化 剂 应 用 于 工业 日用 洗 涤 剂 、 农药 、 医药 、 化妆品 、 造纸 、 石 油 开 采 等
少 年肥 胖 风 险 比 Ｂ Ｐ Ａ 浓度 小于 １ ． ５ ｎ ｇ ／ ｍＬ 的 儿 童 青 少 年 增 大２ ． ５ ７ 倍 。近年来 ， 肥 胖 人 数 一 直 居 于 高位 ， 肥 胖 率 也 在 大 幅 度 增 加 。２ ０ １ ５ 年， ｗ Ｈ０ 年 发 布 自 １ ９ ８ ０年 以来 ， 世 界 肥 胖 症 人 数 增 长 了近 一 倍 ； ２ ０ １ ４年 １ ８岁 及 以 上 的 成 年 人 中 有 超 过 １ ９
防控制和治疗提供有价值的医学参考 。
１ Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 来源 、 分 类及 暴 露 特 性
胃从 妊 娠 后 第 １ ２天 给 药 ， 直 到 泌 乳 的 第 ７天 。 在 ６ Ｏ ｄ称 其 体
质 量和肝质量 、 脂肪 量并测量 血脂水平 ， 结 果 显 示 围产 期 暴 露
于４ － ＮＰ不但 导 致 脂 肪 质 量 和 体 质 量 增 加 ， 并 在 子 代 血 清 总 胆 固醇 水 平 上 升 ［ ９ ］ 。郝 婵娟 等 针 对 舒 苯二 甲 酸 单一 ２ 一 乙基 己 酯
出 了“ 环 境 致 肥 因 子” 假 说 解 释 这 一 现 象 。 国 内外 研 究 得 到 证 实， Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 与 肥 胖 有 密 不 可 分 的关 系 ， 目前 研 究 较 多 的 是 双 酚 Ａ（ ｂ ｉ ｓ ｐ ｈ ｅ ｎ ｏ ｌ Ａ， Ｂ Ｐ Ａ） 、 二嗯英 （ ｔ ｅ ｔ ｒ ａ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｄ ｉ ｂ ｅ ｎ ｚ ｏ — Ｐ — ｄ ｉ ｏ ｘ ｉ ｎ ， Ｔ Ｃ — Ｄ Ｄ ） 、 壬基酚 （ ｎ ｏ ｎ ｙ ｌ ｐ ｈ ｅ ｎ ｏ ｌ ， Ｎ Ｐ） 、 三 丁基锡 （ ＴＢ Ｔ） 。 本 文 就
在 子 宫 内 的 小 鼠低 剂 量 的 Ｂ Ｐ Ａ 的暴 露 与 体 质 量 增 加 和 体 质 量
出 生后 增加 相关 。孕 小 鼠 用 ４ － Ｎ Ｐ （ ０ ． ０ ５ 、 ０ ． ２ ５ 、 ０ ． ５ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ ） 灌
Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 对 肥 胖 发 病 可能 存 在 潜 在 机 制 进 行 综 述 ， 为 肥 胖 病 的 预
李文梅 ， 俞 捷， 杨 静 综述 ， 许 洁△审校 （ 遵义 医学院公共 卫 生学 院 ， 贵 州遵 义 ５ ６ ３ ０ ９ ９ ）
［ 关键词］ 内分 泌 干扰 物 ； 雌激素 ； 肥胖 ； 脂 肪 细胞
［ 中图法分类号］ Ｒ ９ ９ ４ ． ６
［ 文献标识码］ Ａ
［ 文章 编 号 ］ １ ６ ７ １ — ８ ３ ４ ８ （ ２ ０ １ ７ ） ２ ４ — ３ ４ ２ ５ — ０ ３ 胖 密切相关 ， 尿中Ｂ Ｐ Ａ浓 度 大 于 或 等 于 １ ． ５ ｎ ｇ ／ ｍＬ 的儿 童 青
亿人超体质量 ， 占总人数 的 ３ ９ ， 其 中 有 ６亿 人 肥 胖 ， 占总 人 数的 １ ３ ； ２ ０ １ ３年 ４ ２ ０ ０万 ５ 岁 以下 儿 童超 体质 量 或 者 肥 胖 。
３ Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 致 肥来自百度文库胖 的 动物 实验
内稳 态调 节 、 繁殖 、 发 育 行 为 及 相 关 激 素 的合 成 、 分泌 、 转运 、 结 合、 作用或消除的外源化 学物质［ １ ］ ， 具有亲 脂性 、 不易 降解 、 残 留期 长 等 特 点 ， 可 通 过 生 物 富 集 和食 物链 放 大 作 用 造 成 体 内 富 集 致 毒 性 。近 年 来 Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 导致肥胖的现象引起人们 的关注 ， 提
肥 胖 是 机 体 能 量 失 衡 导 致 脂 肪 过 度 积 聚 为 重 要 特 征 的 一 种代谢异常 ， 主要 表 现 为脂 肪 细 胞 数 量 异 常增 加 和 体 积 异 常增 大 。世 界 卫 生 组织 （ Ｗ ＨＯ） 认为遗 传因素 、 不 合 理 的 饮 食 和 生
活 方 式是 导 致 肥胖 的 主 要病 因 ， 肥 胖 症 病 由遗 传 和 环 境 因素 共 同影 响 的 复杂 性 疾 病 ， 其 机 制 和 确 切 原 因 并 未 阐明 。环 境 内分 泌干扰物 （ ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ｒ ｉ ｎ ｅ ｄ ｉ ｓ ｒ ｕ ｐ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｌ ｓ ， Ｅ Ｄ Ｃ ｓ ） 是 指 干 扰 体
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综
述 ・
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ８ ３ ４ ８ ． ２ ０ １ ７ ． ２ ４ ． ０ ３ ７
肥胖 与环 境 内分 泌干 扰 物暴 露 的关 系及 机 制
郭素珍等对将幼龄非 洲爪蟾 置于浓度 分别 为 ５ ０ 、 １ ０ ０ ｎ ｇ ／
Ｌ的 氯 化 Ｔ Ｂ Ｔ溶 液 中 ， 实 验组 体质量 、 体长、 躯 体 面 积 和 脂 肪
质量均高于对照组 ， 在暴露 ３ 个 月时 ， 对 １ ０ ０ ｎ ｇ ／ Ｌ组 肝 脏 做 冰 冻 切 片 的 脂 质 染 色 发 现 脂 肪 积 累面 积 比对 照 组 增 加 了 １ ． ７倍 。
（ ＭＥ ＨＰ ） 做 了一 项 的 实 验 ， 结 果 发 现 ３组 剂 量 Ｍ Ｅ ＨＰ宫 内 暴
Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 种类多且复杂 ， 按 其 来 源 可 分 为 天 然 和 人 工 合 成 化 合 物 两 大类 。 Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 表 现 出 拟 雌 激 素 作 用 又 称 为 环 境 雌 激 素 （ Ｅ Ｅ Ｄｓ ） ， 能 够影 响正 常机 体 内分 泌 系统 ， 使 脂 代 谢 和糖 代 谢 功 能 异 常 导 致 肥胖 。Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 应用范 围相当广泛 ， 主 要 作 为 乳 化 剂 应 用 于 工业 日用 洗 涤 剂 、 农药 、 医药 、 化妆品 、 造纸 、 石 油 开 采 等
少 年肥 胖 风 险 比 Ｂ Ｐ Ａ 浓度 小于 １ ． ５ ｎ ｇ ／ ｍＬ 的 儿 童 青 少 年 增 大２ ． ５ ７ 倍 。近年来 ， 肥 胖 人 数 一 直 居 于 高位 ， 肥 胖 率 也 在 大 幅 度 增 加 。２ ０ １ ５ 年， ｗ Ｈ０ 年 发 布 自 １ ９ ８ ０年 以来 ， 世 界 肥 胖 症 人 数 增 长 了近 一 倍 ； ２ ０ １ ４年 １ ８岁 及 以 上 的 成 年 人 中 有 超 过 １ ９
防控制和治疗提供有价值的医学参考 。
１ Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 来源 、 分 类及 暴 露 特 性
胃从 妊 娠 后 第 １ ２天 给 药 ， 直 到 泌 乳 的 第 ７天 。 在 ６ Ｏ ｄ称 其 体
质 量和肝质量 、 脂肪 量并测量 血脂水平 ， 结 果 显 示 围产 期 暴 露
于４ － ＮＰ不但 导 致 脂 肪 质 量 和 体 质 量 增 加 ， 并 在 子 代 血 清 总 胆 固醇 水 平 上 升 ［ ９ ］ 。郝 婵娟 等 针 对 舒 苯二 甲 酸 单一 ２ 一 乙基 己 酯
出 了“ 环 境 致 肥 因 子” 假 说 解 释 这 一 现 象 。 国 内外 研 究 得 到 证 实， Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 与 肥 胖 有 密 不 可 分 的关 系 ， 目前 研 究 较 多 的 是 双 酚 Ａ（ ｂ ｉ ｓ ｐ ｈ ｅ ｎ ｏ ｌ Ａ， Ｂ Ｐ Ａ） 、 二嗯英 （ ｔ ｅ ｔ ｒ ａ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｄ ｉ ｂ ｅ ｎ ｚ ｏ — Ｐ — ｄ ｉ ｏ ｘ ｉ ｎ ， Ｔ Ｃ — Ｄ Ｄ ） 、 壬基酚 （ ｎ ｏ ｎ ｙ ｌ ｐ ｈ ｅ ｎ ｏ ｌ ， Ｎ Ｐ） 、 三 丁基锡 （ ＴＢ Ｔ） 。 本 文 就
在 子 宫 内 的 小 鼠低 剂 量 的 Ｂ Ｐ Ａ 的暴 露 与 体 质 量 增 加 和 体 质 量
出 生后 增加 相关 。孕 小 鼠 用 ４ － Ｎ Ｐ （ ０ ． ０ ５ 、 ０ ． ２ ５ 、 ０ ． ５ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ ） 灌
Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 对 肥 胖 发 病 可能 存 在 潜 在 机 制 进 行 综 述 ， 为 肥 胖 病 的 预
李文梅 ， 俞 捷， 杨 静 综述 ， 许 洁△审校 （ 遵义 医学院公共 卫 生学 院 ， 贵 州遵 义 ５ ６ ３ ０ ９ ９ ）
［ 关键词］ 内分 泌 干扰 物 ； 雌激素 ； 肥胖 ； 脂 肪 细胞
［ 中图法分类号］ Ｒ ９ ９ ４ ． ６
［ 文献标识码］ Ａ
［ 文章 编 号 ］ １ ６ ７ １ — ８ ３ ４ ８ （ ２ ０ １ ７ ） ２ ４ — ３ ４ ２ ５ — ０ ３ 胖 密切相关 ， 尿中Ｂ Ｐ Ａ浓 度 大 于 或 等 于 １ ． ５ ｎ ｇ ／ ｍＬ 的儿 童 青
亿人超体质量 ， 占总人数 的 ３ ９ ， 其 中 有 ６亿 人 肥 胖 ， 占总 人 数的 １ ３ ； ２ ０ １ ３年 ４ ２ ０ ０万 ５ 岁 以下 儿 童超 体质 量 或 者 肥 胖 。
３ Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 致 肥来自百度文库胖 的 动物 实验
内稳 态调 节 、 繁殖 、 发 育 行 为 及 相 关 激 素 的合 成 、 分泌 、 转运 、 结 合、 作用或消除的外源化 学物质［ １ ］ ， 具有亲 脂性 、 不易 降解 、 残 留期 长 等 特 点 ， 可 通 过 生 物 富 集 和食 物链 放 大 作 用 造 成 体 内 富 集 致 毒 性 。近 年 来 Ｅ Ｄ Ｃ ｓ 导致肥胖的现象引起人们 的关注 ， 提
肥 胖 是 机 体 能 量 失 衡 导 致 脂 肪 过 度 积 聚 为 重 要 特 征 的 一 种代谢异常 ， 主要 表 现 为脂 肪 细 胞 数 量 异 常增 加 和 体 积 异 常增 大 。世 界 卫 生 组织 （ Ｗ ＨＯ） 认为遗 传因素 、 不 合 理 的 饮 食 和 生
活 方 式是 导 致 肥胖 的 主 要病 因 ， 肥 胖 症 病 由遗 传 和 环 境 因素 共 同影 响 的 复杂 性 疾 病 ， 其 机 制 和 确 切 原 因 并 未 阐明 。环 境 内分 泌干扰物 （ ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ｒ ｉ ｎ ｅ ｄ ｉ ｓ ｒ ｕ ｐ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｌ ｓ ， Ｅ Ｄ Ｃ ｓ ） 是 指 干 扰 体