高风险诊疗技术项目

合集下载

高风险诊疗技术项目目录

高风险诊疗技术项目目录 Final revision by standardization team on December 10, 2020.

高风险诊疗技术目录

一、超声诊断科高风险诊疗技术项目：

1、实性脏器或肿块穿刺活检；

2、肝、肾、卵巢囊肿抽液硬化治疗；

3、脓肿置管引流；

4、心包置管抽液；

5、胸腔置管抽液；

6、术后各种积液的置管抽液治疗；

7、肠套叠超声引导下水压灌肠复位；

8、浅表淋巴结超声引导下细针细胞学检查。

二、CT高风险诊疗技术项目：

1、CT增强扫描过敏反应；

2、CT引导下穿刺活检；

三、放射科高风险诊疗技术项目：

1、食道支架植入；

2、肝动脉栓塞灌注；

3、肺动脉灌注；

4、子宫动脉栓塞；

5、胃短动脉栓塞；

四、胃镜室高风险诊疗技术项目：

ERCP

五、普外科高风险诊疗技术项目：

1、全胃切除术、胃癌扩大根治术;

2、左右半肝切除术、肝左外侧叶切除及楔形切除;

3、胰腺癌根治术、扩大胰买十二指肠切除术;

4、胆道再次手术;

5、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺切除术;

6、腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除;

7、新开展的各种手术;

8、诊断不明确的探查术。

六、妇产科高风险诊疗技术项目：

1、子宫癌根治术;

2、卵巢癌根治术;

3、复杂尿漏修补术;

4、各种疑难阴式手术;

5、各种人工成形术;

6、新开展的各种手术（腹腔镜、宫腔镜）;

7、诊断不明的探查术;

七、骨科高风险诊疗技术项目

1、截肢（指趾）术

2、骨肿瘤切除术

3、骨折骨不连+再次内固定术

4、大关节内骨折内固定术

5、全髋关节置换术

6、全关节人工关节置换术;

八、神经外科高风险诊疗技术项目：

高风险诊疗技术项目

1.超声引导下高风险诊疗技术项目包括实性脏器或肿块穿

刺活检、肝、肾、卵巢囊肿抽液硬化治疗、脓肿置管引流、心包置管抽液、胸腔置管抽液、术后各种积液的置管抽液治疗、肠套叠超声引导下水压灌肠复位、浅表淋巴结超声引导下细针细胞学检查。

2.CT高风险诊疗技术项目包括CT增强扫描过敏反应。

3.介入高风险诊疗技术项目包括肺动脉灌注、心血管介入

诊疗技术（冠脉支架置入术、心脏永久性起搏器置入术、射频消融术）、神经血管介入诊疗技术（脑血管造影、动脉瘤栓塞）、综合介入诊疗技术、外周血管介入诊疗技术（肝动脉插管栓塞灌注、子宫动脉栓塞、脾动脉栓塞、下肢静脉造影术）。

4.胃镜高风险诊疗技术项目包括食道支架植入术、幽门支

架植入、十二指肠支架植入、结肠支架植入、内镜下食道息肉摘除术、胃十二指肠息肉摘除术、结肠息肉摘除术、取异物、

ESD、EMR、POEM、食管静脉曲张套扎、胃底静脉曲张硬化

剂注射、内镜下钛夹止血、内镜下黏膜注射、ERCP。

5.普外科高风险诊疗技术项目包括全胃切除术、胃癌扩大

根治术、左右半肝切除术、肝左外侧叶切除及楔形切除、门静脉高压食管胃底血管断流术、胆道再次手术、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺切除术、腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除、新开展的各种手术、诊断不明确的探查术、巨脾切除术、恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建手术。

6.妇产科高风险诊疗技术项目包括子宫癌根治术、卵巢癌

根治术、复杂尿漏修补术、各种疑难阴式手术、各种人工成形术、新开展的各种手术（腹腔镜、宫腔镜）、诊断不明的探查术、凶险性前置胎盘的子宫切除术、复杂性会阴裂伤修补术。

科室高风险诊疗项目管理流程

内容:

一、目的

规范我院各科室开展高风险诊疗项目的管理,降低医疗风险,保障患者安全。

二、范围

适用于我院各临床科室开展的高风险诊疗项目。

三、定义

高风险诊疗项目是指存在较高医疗风险的诊疗项目。

四、内容

1. 各科室应根据本科室实际情况,拟定高风险诊疗项目目录,报院感控部门审核。

2. 对列入高风险诊疗项目目录的项目,科室应制定操作规程并进行风险评估,包括可能出现的风险因素、评估风险程度、采取的风险控制措施等。

3. 高风险诊疗项目须由具备相应资格和经验的医护人员进行操作。

4. 实施高风险诊疗前,医护人员应向患者充分解释可能出现的风险,并

取得知情同意。

5. 高风险诊疗项目须在充分准备的前提下开展,设备设施达标,物品和药品储备充足。

6. 实施高风险诊疗全程须有专人监护,密切观察患者状况,及时发现并处理异常情况。

7. 高风险诊疗结束后,进行项目风险评估,总结经验教训,不断优化管理流程。

8. 发生相关医疗事故的,应按规定程序报告和处理。

五、附则

本流程经院感控部门审核后实施,各科室必须严格遵照执行。因业务调整需修改时,应及时报院感控部门审核。

科室高风险诊疗技术项目目录与管理流程

科室高风险诊疗技术项目目录与管理流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！

Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!

高风险诊疗项目

三病区高风险诊疗项目

1、冠心病介入诊疗技术

2、起搏器介入诊疗技术

3、心脏导管消融技术

4、先天性心脏病介入诊疗技术

5、神经系统介入诊疗技术

6、外周血管介入诊疗技术

7、宫颈癌根治术

8、卵巢癌分期手术

9、卵巢癌肿瘤细胞减灭术

10、阴式子宫切除术

11、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术

12、腹腔镜下复发、重度子宫内膜异位症治疗术

13、腹腔镜下子宫切除术

14、盆底修复重建术

高风险诊疗技术目录

医院高风险诊疗技术目录

一、妇科

1、复杂卵巢癌、绒癌根治术

2、盆腔清扫术

3、联合盆腔脏器切除术

二、计划生育科

1、腹腔镜下取卵术

2、剖腹取卵+输卵管配子移植术

3、腹腔镜下取卵+输卵管配子移植术

三、眼科

1、特殊类型的网膜脱离手术（黄斑裂孔性视网膜脱离、巨大视网膜裂孔视网膜脱离、白内障及无晶体眼的视网膜脱离、视网膜脱离伴脉络膜脱离、脉络膜缺损伴视网膜脱离、视网膜劈裂症的视网膜脱离等）

2、视神经管减压术

3、眶部巨大肿瘤切除

4、涉及颅底手术

四、耳鼻喉科

1、电子耳蜗植入术

2、咽鼓管成形术

3、鼓室成型术（Ⅱ～Ⅴ型）

4、迷路切除术脑脊液鼻瘘修补

5、耳硬化症

6、手术喉、咽喉、食管切除与一期重建术

7、喉全切除后喉再造术

8、喉全切除后发音管成形术

9、蝶鞍肿瘤切除

10、鼻部脑膜脑膨出修补

11、经鼻垂体瘤切除术

五、口腔外科

1、口腔颌面恶性肿瘤切除与重建术

2、颌面部复杂大手术如颌面、颈联合根治术

3、神经吻合、神经游离移植手术

4、侵犯颅底肿瘤手术

5、吻合神经血管的肌瓣游离移植手术

6、上颌骨、下颌骨畸形的手术矫正

7、颈廓清术

六、肝胆外科

1、门腔静脉分流及复杂门体断流手术

2、腹腔镜下肝边缘切除及脾切除术

3、内镜、X光或超声引导下胆石、胆道狭窄支架手术

4、胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术

5、半肝切除术

6、肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻合术

7、半肝以上肝切除、肝中叶切除、肝尾状叶切除

8、布—加综合征手术

9、胰头部复杂裂伤及胰十二指肠联合伤手术

七、胃肠外科

1、恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建手术

2、EST后的支架置入技术

康复医学高风险医疗技术目录

康复医学高风险医疗技术目录引言

本目录旨在为康复医学领域的高风险医疗技术提供清单和指导。高风险医疗技术是指那些在诊断、治疗或康复过程中，可能对患者

的生命和健康产生重大影响的技术。

高风险医疗技术清单

以下是康复医学领域的高风险医疗技术清单：

1. 骨骼重建手术：包括髋关节置换术、膝关节置换术等.

2. 神经外科手术：如脑部手术、脊椎手术等.

3. 神经电刺激治疗：包括脊髓电刺激、深部脑刺激等.

4. 放射治疗：如放疗治疗肿瘤等.

5. 高危康复设备使用：包括呼吸机、心脏监护仪等.

6. 高危药物应用：如抗癫痫药物、免疫抑制剂等.

高风险医疗技术管理指导

为了确保高风险医疗技术的安全和有效性, 应遵循以下管理指导：

1. 设立严格的审查制度：对医疗技术进行审查和评估，包括安

全性和效果评估.

2. 建立清晰的操作规范和培训计划：确保医护人员具备操作技

能和安全知识.

3. 强化风险管理和监测：建立高风险医疗技术使用的监测系统，及时发现和纠正问题.

4. 定期进行质量评估和改进：对高风险医疗技术的使用效果进

行评估，并适时进行改进.

结论

通过制定康复医学高风险医疗技术目录和管理指导，可以提高

康复医学领域的治疗质量和安全性，确保患者获得最佳的康复效果，并减少潜在的医疗风险。

以上为康复医学高风险医疗技术目录的文档内容。

高风险技术操作---诊疗项目

附件一：

（一）外科高风险诊疗目录

1、直肠癌全系膜切除术

2、门静脉高压症脾切除+门奇断流（分流）术

3、腹腔镜胃癌根治术

4、腹腔镜结、直肠根治术

7、气管中段癌切除术

9、腹腔镜肾癌根治性切除术

10、全膀胱切除及肠管代膀胱术

11、肾实质切开取石术

12、游离皮瓣移植术

13、烧伤面积成人大于50%或小儿大于30%切削痂术（二）妇科高风险诊疗技术

1、宫颈癌根治术

2、卵巢癌根治术

（三）麻醉科高风险诊疗技术

1、中心静脉穿刺置管术

2、有创动脉穿刺置管术

（四）骨科高风险诊疗技术

1、上颈椎前后路手术

2、人工全髋关节翻修术

3、胸椎前后路手术

4、人工全膝关节翻修术

5、复杂性骨盆骨折手术

二、第二类医疗技术目录：

1、胰、十二指肠切除术

6、四级妇科内镜手术

11、人工关节（髋、膝关节）置换技术

需要授权许可的高风险诊疗技术项目的目录

需要授权许可的高风险

诊疗技术项目的目录-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

需要授权许可的高风险诊疗技术项目的目录

1、经皮动脉置管术；

2、各种途径的中央静脉置管术；

3、股动脉置管术；

4、经静脉临时起搏器安置术；

5、心律转复/除颤术；

6、气管内插管术；

7、胸腔闭式引流术；

8、纤维支气管镜检查术；

9、三腔管气囊止血术；

10、心包穿刺术；

11、经皮气管切开置管术；

12、诊断性腹腔灌洗术；

13、机械通气；

14、持续动静脉血滤和透析；

15、人工体外膜肺；

16、主动脉内球囊反搏；

17、人工肝与血浆置换等血液净化技术；

医院三级、四级高风险诊疗技术名称整理

6、手术喉、咽喉、食管切除与一期重建术

7、喉全切除后喉再造术

8喉全切除后发音管成形术

9、蝶鞍肿瘤切除

10、鼻部脑膜脑膨出修补

11、经鼻垂体瘤切除术

五、口腔外科

1、口腔颌面恶性肿瘤切除与重建术

2、颌面部复杂大手术如颌面、颈联合根治术

3、神经吻合、神经游离移植手术

4、侵犯颅底肿瘤手术

5、吻合神经血管的肌瓣游离移植手术

6、上颌骨、下颌骨畸形的手术矫正

7、颈廓清术

六、肝胆外科

1、门腔静脉分流及复杂门体断流手术

2、腹腔镜下肝边缘切除及脾切除术

3、内镜、X光或超声引导下胆石、胆道狭窄支架手术

4、胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术

5、半肝切除术

6、肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻合术

7、半肝以上肝切除、肝中叶切除、肝尾状叶切除8布一加综合征手术

9、胰头部复杂裂伤及胰十二指肠联合伤手术

七、胃肠外科

1、恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建手术

2、EST后的支架置入技术

3、EST及针状刀乳头开窗术

4、内镜下胆、胰管内机械碎石术

5、Oddi氏扩约肌测压术

6、超声内镜下引导的穿刺术（EUS-guideFNA

7、胰管梗阻的内镜处理

8胰腺假性囊肿的内镜治疗

9、食管探条扩张及球囊扩张术

10、胆管良性狭窄带囊导管扩张术

八、骨关节外科

1、曾治疗效果不佳重新手术

2、四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术

3、关节镜功能重建手术

4、骨盆骨折切开复位内固定术

5、骶骨肿瘤切除术

6、影响关节功能的近关节粉碎性骨折处理

7、人工全关节置换术：复杂、反修全髋关节置换及其它关节置换术8骨移植术，关节移植术，带血管的骨、肌肉游离移植术

高风险诊疗技术项目目录与管理流程

下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!

并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!

Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.

I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!

In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!

高风险诊疗程序目录

本文档旨在提供医疗机构高风险诊疗程序的目录，以确保医疗服务的安全性和质量。以下是高风险诊疗程序的详细目录：

1. 外科手术

- 1.1 心脏手术

- 1.2 脑部手术

- 1.3 脊柱手术

- 1.4 癌症切除手术

2. 麻醉操作

- 2.1 全身麻醉

- 2.2 局部麻醉

3. 放射治疗

- 3.1 放射线治疗

- 3.2 核医学治疗

4. 介入性诊断和治疗

- 4.1 心脏导管检查和介入治疗

- 4.2 血管内血管成形术

- 4.3 放射性栓塞治疗

5. 缺陷修复手术

- 5.1 先天性心脏病修复手术

- 5.2 先天性脊柱畸形修复手术

6. 移植手术

- 6.1 器官移植手术

- 6.2 骨髓移植手术

7. 重症监护

- 7.1 重症监护室的机械通气

- 7.2 重症监护室的血液透析

请注意，本目录仅供参考，并不代表所有高风险诊疗程序的完整列表。医疗机构应根据自身情况和实际需要进行综合评估，并酌情进行更新和添加。

该目录旨在帮助医疗机构制定相应的管理和风险控制措施，以确保高风险诊疗程序的安全性和有效性。在进行这些程序时，请确保有足够的专业人员和设备，并严格遵循相关的流程和规定。

祝您的工作顺利！

科室高风险诊疗项目目录

科室高风险诊疗项目目录(总

2页)

-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

感染二科高风险诊疗项目目录

为规范高风险诊疗技术的管理，加强医疗技术和人员资质的准入，减少安全隐患，保障医疗患者医疗安全，根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》并结合本科室实际将肝脏穿刺术等项诊疗技术列为本科室高风险诊疗技术，实行授权管理。现将有关事项通知如下：

一、高风险诊疗技术目录

自定项目：腰穿术、腹腔穿刺术、胸腔穿术、肺穿刺术、肝脏穿刺术、经皮动脉置管术、中央静脉置管术、诊断性腹腔灌注术

二、要求及注意事项

1、列入高风险诊疗项目的技术根据《高风险诊疗技术管理办法（试行）》进行管理，涉及高风险诊疗项目的科室及人员必须严格遵照执行。

2、科室主任为本科高风险技术准入第一责任人。各科室要在通知发布后立即组织科内人员学习，并制定考评标准。医院对进行高风险诊疗技术操作的人员进行资格准入管理，科室做好科内能力评估及资格准入授权人员名单推荐工作，交医务科及医疗质量与安全管理委员会进行审核认定。

3、在资格认定后，未予授权的人员将不得开展相应的操作。

5、医务科每年增减高风险技术目录，对授权实行动态管理。

科室高风险诊疗技术项目目录与管理流程

Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!

高风险诊疗技术项目资格考评与复评标准

尊敬的读者，今天我将和大家一起深入探讨一个备受关注的话题：高风险诊疗技术项目资格考评与复评标准。这是一个涉及到医疗领域中关键的课题，对于医疗行业的发展和患者的安全都具有重要意义。在本篇文章中，我将从简到繁地讨论这一话题，希望能够让您对此有更深入的理解。

1. 高风险诊疗技术项目资格考评

在医疗领域，高风险诊疗技术项目的资格考评是至关重要的。我们需要明确什么是高风险诊疗技术项目。高风险诊疗技术项目通常指的是对患者生命健康有较大风险的医疗技术项目，比如心脏手术、器官移植等。对于这些项目，医疗机构和医生必须经过严格评估和资格考核才能进行相关的诊疗。

资格考评标准通常包括医疗机构的设施和装备是否达标、医护人员的专业水平和经验是否符合要求、手术成功率和并发症率等。这些标准是保障患者安全的重要依据，也是医疗质量监管的基础。

2. 高风险诊疗技术项目资格复评标准

除了资格考评，高风险诊疗技术项目的资格复评同样重要。资格复评有助于监督医疗机构和医生在诊疗技术项目上的表现，及时发现和解

决问题，确保医疗质量和患者安全。

资格复评标准通常包括医疗机构的诊疗设施和技术是否得到更新和改进、医护人员的继续教育和专业提升情况、手术成功率和并发症率的

动态变化等。这些标准可以帮助医疗机构和医生发现问题并及时改进，保障患者的利益。

3. 个人观点和理解

对于高风险诊疗技术项目资格考评与复评标准，我个人观点是非常支

持严格的考评和复评制度。这种制度可以有效监督医疗机构和医生的

行为，保障患者的安全和权益。也可以促进医疗机构和医生的不断提高，提升整个医疗行业的水准。

高风险诊疗技术目录

医院高风险诊疗技术目录

一、妇科

1、复杂卵巢癌、绒癌根治术

2、盆腔清扫术

3、联合盆腔脏器切除术

二、计划生育科

1、腹腔镜下取卵术

2、剖腹取卵+输卵管配子移植术

3、腹腔镜下取卵+输卵管配子移植术

三、眼科

2、视神经管减压术

3、眶部巨大肿瘤切除

4、涉及颅底手术

四、耳鼻喉科

1、电子耳蜗植入术

2、咽鼓管成形术

3、鼓室成型术（Ⅱ～Ⅴ型）

4、迷路切除术脑脊液鼻瘘修补

5、耳硬化症

6、手术喉、咽喉、食管切除与一期重建术

7、喉全切除后喉再造术

8、喉全切除后发音管成形术

9、蝶鞍肿瘤切除

10、鼻部脑膜脑膨出修补

11、经鼻垂体瘤切除术

五、口腔外科

1、口腔颌面恶性肿瘤切除与重建术

2、颌面部复杂大手术如颌面、颈联合根治术

3、神经吻合、神经游离移植手术

4、侵犯颅底肿瘤手术

5、吻合神经血管的肌瓣游离移植手术

6、上颌骨、下颌骨畸形的手术矫正

7、颈廓清术

六、肝胆外科

1、门腔静脉分流及复杂门体断流手术

2、腹腔镜下肝边缘切除及脾切除术

3、内镜、X光或超声引导下胆石、胆道狭窄支架手术

4、胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术

5、半肝切除术

6、肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻合术

7、半肝以上肝切除、肝中叶切除、肝尾状叶切除

8、布—加综合征手术

9、胰头部复杂裂伤及胰十二指肠联合伤手术

七、胃肠外科

1、恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建手术

2、EST后的支架置入技术