射频消融用于子宫肌瘤的疗效分析
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１ － ３实验疗效标准
接受；对患者运用米非司酮等药物治疗疗效一般，且有容易导致各种
内分泌紊乱 ，给心血管等 很多方面 的带 来了压力 ，也会在一定程度 上 导 致卵巢早衰 ，因而 不提倡 对生育期妇 女运用药物 治疗 ；经典 的手术 剔 除法避免 了 以上 的不足 ，效果也得 到认可 ；最新 先进的射频 消融微 创 治疗技术 ，效果独特 ，易于被患者所 接受 ，引起 了广大 医疗人 员的
［ ２ 】 郎景 和＿ 妇 科 手术笔记 【 Ｍ］ 一 Ｅ 京： 中国科 学技 术 出版社 ， ２ ０ １ ０ ： １ ４ ８
【 ３ ］ Ｋｏ ｖ ａ ｃ Ｓ Ｒ． Ｈ ｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｉ ｍｉ ｌ ａ ｌ ｉ ｎ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ０ ， ９ ５ （ ｐ ｔ １ ） ： ７ ８ ７ ．
关注 ，现将我院 １ ６ ０ 例运用 以上两种方法 治疗 子宫肌 瘤研究报道如下。
１材 料 与方 法 １ ． １应用资料
我 院２ ０ １ １ 年１ 月至２ ０ １ ３ 年３ 月１ ８ ０ ￣ Ｊ 子宫肌瘤 患者 中，已婚 １ ７ １ 例 ，未
根 据患者恢复情 况 ，将 治疗 结果分为治 愈 、有效 、好转 、无效 。
２ ０ ０ ・临床研 究 ・
５ ２ ３
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． １ ２ ， Ｎｏ ． １ ２
【 ４ 】 Ｗｉ ｌ ｃ ｏ ｘ ＬＳ ， Ｋｏ ｏ ｎ ｉ ｎ ＬＭ， Ｐ ｏ ｋ ｒ ａ ｓ Ｋ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｈｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
射频消融用民医院 ，河南 焦作４ ５ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 对 子 宫肌 瘤运 用射频 消 融术 的疗 效进 行 分析 与探 讨 。方法 对我 院 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ３ 年 ３月 的 １ ８ ０ 例 子 宫肌 瘤 患者 的 ・ 临 床
论 手 术 剔除术 与射 频 消融均 可 以用来 治疗 子 宫肌瘤 ， 相比 而言 ， 射 频 消融 术的 临床 效果 更明显 ， 基本 不改 变子 宫形 态 ， 不影 响子 宫 、 垂体 、
卵巢 的功 能 ，而且 不 良反应 小 、安 全性 好 ，值得 临床 上进 一 步推广 。
【 关 键 词】 子 宫肌瘤 ；射 频 消融 ；手 术剔除 ；疗 效 ；超声检 查
（ １ ０ ｍ ｇ ）、杜冷丁 （ ５ ０ ｍ ｇ ）， 对于心脏 问题患者 ， 试验时跟踪运用心电 监护 ， 术后适当运用抗生素、止血药等药物治疗。在超声的引导下 ，运用 探针探明患者官腔的深度以及子宫肌瘤大小与位置，并根据 睛况设计出穿 刺的部位与角 。对于小肌瘤 （ ＜ ３ ． ０ ｃ ｍ），自 凝 刀插入肌瘤中心 ；对于 大肌瘤 （ ＞ ３ ． ０ ｃ ｍ），治疗顺序为后方 、两侧 、前方 ，从远端推刀再到近 端，直到患者的整个肌瘤凝固坏死，对于带蒂的患者还需沿着蒂周治疗。
ｕ ｎ ｉ ｔ ｅ ｄ［ Ｊ ］ ． Ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ， １ ９ ９ ４ ， ９ ３ （ １ ２ ） ： ５ ４ ９ ．
［ ５ 】 柳 晓春 ， 郑 玉华， 谢 庆煌 ， 等． 非脱 垂子 宫 阴式子 宫全 切 除术 的适 应 证和禁忌 证探 讨 ［ Ｊ 】 ． 中华妇产 科杂 志， ２ ０ ０ ５ ， ４ ０ （ ７ ） ： ４ ４ １ ．
中图分类号 ：Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ １ － ０ ２ ０ ０ － ０ ２
子宫肌瘤 （ ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ ｍｙ ｏ ｍ ａ ）是指女性生殖器官 （ 子宫 ）上 的 良性
肿 瘤 。多发 于３ Ｏ 岁 以上 的妇女 ，随着年 龄 的增 长 ，肌瘤 也会 逐渐 增
资料进 行 统 计分析 ，将 上 述 案例 随机性 地 分成 两 组 ，每 组 ９ ０ 例 ，即对 照 组 与实验 组 。对照 组 ：采 用常 规 的子 宫肌瘤 剔 除手 术 治疗 ，实验
组 ：运 用先进 的射 频 消融 术治 疗子 宫肌 瘤 。结果 对 临床 资料进 行统 计 发现 ， 两组 患者术 后 的子 宫 出血 消 失 以及 月经恢 复均 正 常 ，两组 无 显著性 差 异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ；对 于子 宫 的缩 小程度 、 子 宫体 积 恢 复、 治疗 满意度 来 说 ，实验 组较 对照 组 更明显 些 ， 两组差 异显著 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结
对 肌瘤腔进行闭合处理 ，然后将患者腹腔 缝合 ，做各种后续处理 。 １ ． ２ ． ２ 射频消融法 对患者进 行治疗 ，应处理好了患者 的持续 出血症状并对患者 外阴进
行 清洗 ，让患者适 当充盈膀胱 ，方便找 出截石 位。术前肌 内注射安定
大 ，严重 影响了患者 的健康 生活 。目前在 临床上 ，对 于子宫肌瘤 的治 疗 主要有药物 治疗、整体子 宫切除 、子 宫肌瘤剔 除术 以及射频消融 术 等… 。整体子宫切除会导致子宫的丢失 ，对于年轻女性来说实在是难以
治愈 ：患者 的临床症 状消失 ，肌 瘤消失 或缩 小８ ０ ％，月 经恢复正 常 ；
有效 ：月经量减少 ，肌瘤缩／ ｂ ５ ０ ％；好转 ：月经量减少、肌瘤缩小
２ ０ ％～５ ０ ％ｔ无效 ：月经量 减少不 明显 ，肌瘤缩小 也不 明显。有效率 为治愈率和有效率之 和。
接受；对患者运用米非司酮等药物治疗疗效一般，且有容易导致各种
内分泌紊乱 ，给心血管等 很多方面 的带 来了压力 ，也会在一定程度 上 导 致卵巢早衰 ，因而 不提倡 对生育期妇 女运用药物 治疗 ；经典 的手术 剔 除法避免 了 以上 的不足 ，效果也得 到认可 ；最新 先进的射频 消融微 创 治疗技术 ，效果独特 ，易于被患者所 接受 ，引起 了广大 医疗人 员的
［ ２ 】 郎景 和＿ 妇 科 手术笔记 【 Ｍ］ 一 Ｅ 京： 中国科 学技 术 出版社 ， ２ ０ １ ０ ： １ ４ ８
【 ３ ］ Ｋｏ ｖ ａ ｃ Ｓ Ｒ． Ｈ ｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｉ ｍｉ ｌ ａ ｌ ｉ ｎ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ０ ， ９ ５ （ ｐ ｔ １ ） ： ７ ８ ７ ．
关注 ，现将我院 １ ６ ０ 例运用 以上两种方法 治疗 子宫肌 瘤研究报道如下。
１材 料 与方 法 １ ． １应用资料
我 院２ ０ １ １ 年１ 月至２ ０ １ ３ 年３ 月１ ８ ０ ￣ Ｊ 子宫肌瘤 患者 中，已婚 １ ７ １ 例 ，未
根 据患者恢复情 况 ，将 治疗 结果分为治 愈 、有效 、好转 、无效 。
２ ０ ０ ・临床研 究 ・
５ ２ ３
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． １ ２ ， Ｎｏ ． １ ２
【 ４ 】 Ｗｉ ｌ ｃ ｏ ｘ ＬＳ ， Ｋｏ ｏ ｎ ｉ ｎ ＬＭ， Ｐ ｏ ｋ ｒ ａ ｓ Ｋ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｈｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
射频消融用民医院 ，河南 焦作４ ５ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 对 子 宫肌 瘤运 用射频 消 融术 的疗 效进 行 分析 与探 讨 。方法 对我 院 ２ ０ １ １ 年 １月至 ２ ０ １ ３ 年 ３月 的 １ ８ ０ 例 子 宫肌 瘤 患者 的 ・ 临 床
论 手 术 剔除术 与射 频 消融均 可 以用来 治疗 子 宫肌瘤 ， 相比 而言 ， 射 频 消融 术的 临床 效果 更明显 ， 基本 不改 变子 宫形 态 ， 不影 响子 宫 、 垂体 、
卵巢 的功 能 ，而且 不 良反应 小 、安 全性 好 ，值得 临床 上进 一 步推广 。
【 关 键 词】 子 宫肌瘤 ；射 频 消融 ；手 术剔除 ；疗 效 ；超声检 查
（ １ ０ ｍ ｇ ）、杜冷丁 （ ５ ０ ｍ ｇ ）， 对于心脏 问题患者 ， 试验时跟踪运用心电 监护 ， 术后适当运用抗生素、止血药等药物治疗。在超声的引导下 ，运用 探针探明患者官腔的深度以及子宫肌瘤大小与位置，并根据 睛况设计出穿 刺的部位与角 。对于小肌瘤 （ ＜ ３ ． ０ ｃ ｍ），自 凝 刀插入肌瘤中心 ；对于 大肌瘤 （ ＞ ３ ． ０ ｃ ｍ），治疗顺序为后方 、两侧 、前方 ，从远端推刀再到近 端，直到患者的整个肌瘤凝固坏死，对于带蒂的患者还需沿着蒂周治疗。
ｕ ｎ ｉ ｔ ｅ ｄ［ Ｊ ］ ． Ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ， １ ９ ９ ４ ， ９ ３ （ １ ２ ） ： ５ ４ ９ ．
［ ５ 】 柳 晓春 ， 郑 玉华， 谢 庆煌 ， 等． 非脱 垂子 宫 阴式子 宫全 切 除术 的适 应 证和禁忌 证探 讨 ［ Ｊ 】 ． 中华妇产 科杂 志， ２ ０ ０ ５ ， ４ ０ （ ７ ） ： ４ ４ １ ．
中图分类号 ：Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ １ － ０ ２ ０ ０ － ０ ２
子宫肌瘤 （ ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ ｍｙ ｏ ｍ ａ ）是指女性生殖器官 （ 子宫 ）上 的 良性
肿 瘤 。多发 于３ Ｏ 岁 以上 的妇女 ，随着年 龄 的增 长 ，肌瘤 也会 逐渐 增
资料进 行 统 计分析 ，将 上 述 案例 随机性 地 分成 两 组 ，每 组 ９ ０ 例 ，即对 照 组 与实验 组 。对照 组 ：采 用常 规 的子 宫肌瘤 剔 除手 术 治疗 ，实验
组 ：运 用先进 的射 频 消融 术治 疗子 宫肌 瘤 。结果 对 临床 资料进 行统 计 发现 ， 两组 患者术 后 的子 宫 出血 消 失 以及 月经恢 复均 正 常 ，两组 无 显著性 差 异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ；对 于子 宫 的缩 小程度 、 子 宫体 积 恢 复、 治疗 满意度 来 说 ，实验 组较 对照 组 更明显 些 ， 两组差 异显著 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结
对 肌瘤腔进行闭合处理 ，然后将患者腹腔 缝合 ，做各种后续处理 。 １ ． ２ ． ２ 射频消融法 对患者进 行治疗 ，应处理好了患者 的持续 出血症状并对患者 外阴进
行 清洗 ，让患者适 当充盈膀胱 ，方便找 出截石 位。术前肌 内注射安定
大 ，严重 影响了患者 的健康 生活 。目前在 临床上 ，对 于子宫肌瘤 的治 疗 主要有药物 治疗、整体子 宫切除 、子 宫肌瘤剔 除术 以及射频消融 术 等… 。整体子宫切除会导致子宫的丢失 ，对于年轻女性来说实在是难以
治愈 ：患者 的临床症 状消失 ，肌 瘤消失 或缩 小８ ０ ％，月 经恢复正 常 ；
有效 ：月经量减少 ，肌瘤缩／ ｂ ５ ０ ％；好转 ：月经量减少、肌瘤缩小
２ ０ ％～５ ０ ％ｔ无效 ：月经量 减少不 明显 ，肌瘤缩小 也不 明显。有效率 为治愈率和有效率之 和。