幼儿园常见意外事故的急救与处理方法

幼儿园常见意外事故的急救与处理方法（一）简单性创伤简单性创伤就是幼儿园保健工作中经常遇到的急诊之一。创伤局限于直接受伤处。按创伤性质分为: 擦伤、扎伤、划伤、切伤及挤伤等。

1、擦伤:

幼儿奔跑、跳跃时不慎摔倒而蹭破皮肤就是常事, 尤其在夏季更常见。若伤口较浅,仅仅蹭破了毛皮, 只需将伤口处的泥沙等杂物清洗干净即可; 若伤口较深或有出血,应先用自来水或生理盐水清洁伤口, 然后用酒精对伤口消毒,处理后无需包扎。

2、扎伤

铁皮、塑料制成的玩具易变形或缺损, 锋利的边缘会造成扎伤、戳伤。床席、枕席、床板等的竹刺、木刺有时也会扎入幼儿体内。处理方法就是: 用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全部挑拨出来,不应有残留,并挤出淤血,随后用酒精消毒伤口。如果刺扎入指甲等难以拔出时, 应送医院处理。

3、划伤与切伤

幼儿使用剪刀、小刀等或触摸破碎的玻璃器具时, 常可能发生划伤或切割伤。处理方法就是: 用干净的纱布按压伤口止血, 止血后在伤口周围用75%的酒精由里向外消毒, 敷上消毒纱布、包扎。

幼儿的手指常被门、抽屉挤伤, 给幼儿造成痛苦, 严重时可出现淤血甚至指甲脱落的现象。对此,应及时发现并处理。可用如下方法:若无破损,迅速用水冲洗, 冷敷,防止局部淤血,并可减轻痛苦;若有出血,应消毒、包扎、冷敷;若出现指甲脱落, 应及时就医。

（二）鼻出血

幼儿鼻出血极为常见, 其原因有鼻外伤,如鼻挫伤、挖鼻孔、用力抠鼻等引起, 另外鼻内异物及感冒发烧等均可引起鼻出血。

鼻出血的部位大多位于接近鼻孔的鼻中隔上, 因该处鼻粘膜较薄, 血管集中成网,通常把该部位称为“易出血区” 。

发现幼儿鼻出血时, 应采取以下处理方法

1、安慰幼儿不要紧张, 安静地等待大人来处理, 因为多数幼儿见血会产生恐惧感。

2、头略低,张口呼吸,捏住鼻翼,一般压迫10 分钟可止血。前额、鼻部用湿毛巾冷敷。

3、出血较多时, 可用脱脂棉卷、纱布卷塞鼻, 填紧些才能止血。若经以上处理仍血流不止, 应立即去医院处理。

4、止血后短时间被不可用力揉鼻, 也不做剧烈运动,避免再次出血。

（三）虫咬伤

幼儿皮肤稚嫩,很容易被蚊、蜂叮咬与蛰伤。尤其在炎热的夏季,随着蚊虫数量的增多,幼儿遭蚊虫叮咬的机会也增多。蚊子咬伤时,可用清凉油、牙膏等涂于患处, 以减轻痛痒感。若被蜜蜂蜇伤,因其毒液呈酸性,伤口处可涂弱碱性液体, 如淡盐水、肥皂水、淡氧水等, 一般不会出现严重的全身症状。若被黄蜂即马蜂蜇伤, 轻者伤口处红肿疼痛, 重者气喘、呼吸困难。此时可在伤口处涂弱酸性液体, 如食醋。有气喘时,可服用扑尔敏、苯海拉明等, 应及时就医。

另外,在组织幼儿进行户外活动时, 偶尔会遇到幼儿被蝎子蜇伤的情况。处理方法就是:首先要防止毒素随着血液流动扩散到全身, 可用布带扎住伤口上方,然后用力挤压被蜇处周围的皮肤, 使含有毒素的血液流出。局部涂抹碱水, 有一定疗效, 中毒严重的要及时送医院诊治。

（四）异物

1、眼内异物

儿眼内异物最多见的就是小沙粒、小飞虫等入眼, 俗称“眯眼”。处理时嘱咐幼儿不要用力按挤或揉搓眼睛,以免损伤角膜,要安静的等待大人来处理。粘在角膜表面的异物, 翻开眼皮后可用干净柔软的手帕或棉签轻轻擦去。如果未能取出异物, 幼儿仍感觉极度不适, 应去医院医疗。

平时要培养幼儿养成爱护眼睛的习惯, 不用脏手揉眼,不玩尖锐的物品, 不互相扔撒沙子, 以防异物入眼。此外, 要教育幼儿不要玩弄铁丝、小刀、毛衣针、树枝等, 以防刺伤或划伤眼睛。日常用消毒液及杀虫剂要妥善保管, 防止液体溅入幼儿眼内。

2、鼻腔异物

孩子玩耍时,出于强烈的好奇心, 将手边的纽扣、黄豆、果核等异物塞入一侧或双侧鼻孔中。这不仅影响呼吸, 还会引起鼻腔异症, 甚至异物继续下行导致气管异物。有时幼儿自行掏挖可致鼻出血, 引起惊恐不安, 啼哭不止。

处理方法:

(1) 轻声安慰幼儿,使其安静下来, 配合操作。不要恐吓、训斥幼儿,以免引起大哭, 使异物有可能继续下行, 增加取出的难度。

(2) 对置入较浅的异物,可争取幼儿的合作, 让其深吸一口气, 教师紧按无异物一侧的鼻孔, 另幼儿用力擤鼻, 有时异物可自然排出。如果此法无效,切不可用镊子等器具夹取圆形异物。因为这样稍有不慎, 不仅不能取出异物, 反将其推向鼻腔深处, 甚至落入气管,危及生命。

(3) 异物取出后, 如有鼻粘膜损伤, 可根据具体情况涂点消炎药膏或口服消炎药。

(4) 凡就是经简单处理异物不能排出的, 均应立即起医院, 请医生用专用的器械取出。

3、咽部异物

多因饮食不慎, 将鱼刺、骨头渣等卡在眼部附近或嵌入扁桃体而引起疼痛。吞咽时疼痛加剧。

处理方法: 发现此类幼儿时, 不要采用吞咽饭团、菜团、喝醋等方法, 这样做有时会引起咽部出血。最好去医院, 由医生在光线充足的诊室里或利用喉镜的辅助来取出异物。

4、外耳道异物

多发生在午睡或自由活动时, 幼儿出于好奇, 将随手玩弄的小的异物塞入外耳道。有时也会有动物性异物, 如小昆虫爬入。幼儿因异物进入耳内可出现惊恐不安、自行掏挖等现象, 引起耳鸣、耳痛、外耳道炎症及听力障碍等。

处理方法:

(1) 若异物为昆虫,可用手电筒以强光对着外耳道口, 引诱昆虫自行爬出。若不见效, 不要盲目操作,应迅速去医院处理。

(2) 若为小石块、纽扣、豆类等, 可歪头单脚跳将物品跳出。不可自作主张

用镊子夹取, 否则易损伤外耳道及鼓膜, 应迅速去医院处理

(3) 有时在幼儿洗头、洗澡时,可能将水溅入外耳道, 引起耳鸣。可用双手紧捂两侧耳郭,然后迅速松开,借助气流的冲击作用将水弹出。也可用柔软的卫生纸捻成长条, 轻轻深入外耳道以吸收水分。

5、气管异物

多见于 5 岁以下的幼儿。嘴里含着花生米、糖块、瓜子等食物,突然哭闹、嬉笑, 可将小物品呛入气管, 出现咳嗽、呼吸困难、憋气、面色紫青等现象。一旦发生气管异物, 要及时处理。

处理方法: 较小幼儿出现气管异物, 应将其倒提起来,拍背;较大的幼儿若出项此情况,可让其跪在地上或趴与成人腿上,臀部抬高,头尽量放低。成人轻拍其后背, 以使异物排出。也可成人站在幼儿身后, 用两手紧抱其腹部, 迅速有力的向上向后挤压, 借助气流冲出异物。尽管可以采取以上处理方法,但发生气管异物后自然咳出的机会很少, 所以必须送医院救治。

6、吞咽异物

幼儿在玩耍时,常喜欢把一些小物件, 如纽扣、钱币等放入口中, 往往会把这些异物吞下。

处理方法: 吞咽异物的处理方法视异物不同而区别对待。如果吞入体积小、

无锐角的圆形异物,幼儿一般情况良好, 无气急、气促、吞咽困难等症状时, 则不必惊慌,可进食含大量纤维的蔬菜(如韭菜、芹菜等), 促使异物随大便排出。如果幼儿吞入体积较大,有尖角的异物,可损伤消化道, 引发生命危险。发现幼儿有哽咽、吞咽困难或发生呛咳时,千万不要强行下咽食物, 应立即去医院请专科医生处理。

以上列举了六种幼儿常见的异物, 不论哪种异物,都给幼儿带来身心方面的创伤。对幼儿异物要认真做好预防工作: 平时要加强健康教育,及时纠正幼儿生活中的不良习惯, 如吃饭时说话、大声谈笑; 正确引导幼儿的好奇心, 教育她们要保护好自己的身体免受伤害;幼儿自由活动时,保教人员要高度负责, 随时掌握每一个幼儿尤其就是一些调皮幼儿的活动, 及时制止不良行为, 避免对己对人的伤害。另外, 午睡时幼儿常被被子或枕巾蒙盖在头上睡觉,有个别喜欢搞恶作剧地幼儿常在此时把异物放入口鼻,这就要求幼儿午睡时, 值班人员要勤巡回、细观