中医执医-中医内科学辨证论治图表总结归纳

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中医内科学证治表格整理笔记汇总-共10页

中医内科学证治表格整理一、感冒-解表达邪
四、喘证-实喘治在肺，祛邪利气，
六、肺痨-补虚培元，治痨杀虫
八、痰饮-温阳化饮
九、心悸
十、心痛-祛邪治标，扶正固本“补，通”
十一、不寐-补虚泻实，调整阴阳
十五、厥证
十八、胃痛
十九、痞满-苦辛开降，理气消痞
二十、呕吐
二十一、呃逆
二十二、噎嗝
二十四、泄泻
二十五、痢疾-初痢宜通，久痢宜涩，赤重者用血药，白重者重用气药。

二十七、胁痛
二十九、积聚（略）
三十一、头痛
三十二、眩晕
三十四、郁病-理气开郁，怡情易性
三十五、瘿气-养阴清热，解郁化痰
三十六、痉证（略）三十七、颤振（略）
四十、癃闭-六腑以通为用
实证治宜清湿热，散瘀结，利气机而通利水道；
虚证治宜补脾肾，助气化，使气化得行，小便自通。

四十二、腰痛-虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；
四十三、关格（略）
四十五、虚劳－补益
四十六、内伤发热（略）四十七、疟疾（略）
四十八、痹病-祛邪活络、缓急止痛
五十、癌症（略）。

《中医内科学》图表归纳(针药并用版)

中医内科学第一章肺系病证第一节感冒【概念】感冒，俗称伤风，是感受触冒风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等主要临床表现的一种外感病。

【病因病机】气候突变┐┌寒皮毛卫表不和寒温失常┼─风邪外袭─挟┼热────→侵袭肺卫────→感冒劳累过度┤└暑湿↑口鼻肺失宣肃平素体虚┘时行病毒────┘归纳：┬发病：与人体正气强弱、卫气调节功能密切相关├病因：六淫邪气、时行之邪├病机：卫表失和，肺失宣肃（肺卫功能失调）├病位：肺卫└病性：表证、实证【诊断】┬临床表现：┬初起多见鼻咽和卫表症状，如鼻咽痒而不适、鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒等│└鼻涕开始为清水样，2-3日后鼻涕变稠，继而发热、咳嗽、咽痛、肢节酸痛等└发病特点：四时皆有，但以冬、春季多见。

病程较短，3-7日即可痊愈，普通感冒多不传变【鉴别】【辨证论治】一、辨证要点┬气虚──反复感冒├阳虚──“老怕伤寒，少怕痨”├阴虚──阴虚内热└血虚──近期失血病史二、治则解表宣肺┬风寒证──辛温解表├风热证──辛凉解表├暑湿杂感──清暑祛湿解表└体虚外感──扶正解表三、分型论治┬头痛：＋太阳、印堂├鼻塞、流涕：＋上星、迎香└咽喉肿痛：＋少商、商阳（点刺放血）第二节咳嗽【概念】咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，肺气不清，失于宣降，肺气上逆，冲击气道，发出咳声或伴有咳痰为主要表现的一种病症。

《医宗金鉴》：“有声曰咳，有痰嗽，声痰俱有咳嗽名”《黄帝内经》：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”【病因病机】或兼表证┌寒┐肺卫不强肺失宣肃↗┌外感─风邪─┼热┼──────────────────→肺────→咳嗽│└燥┘皮毛口鼻↑上↑木↑上↑肺↑上↑肺肺气上逆↘兼│反┌脾伤→脾失健运→痰湿内生─┤蕴│火│干│不│逆│失或兼它脏疾患夹│复│↘↓│于│刑│于│主│于│宣││痰热内郁──┘肺│金│肺│气│肺│肃│├肝伤→肝火上炎───────┘││││└内伤┼肺伤→肺阴亏耗────┬→虚火灼津成痰┘│││├肾伤→肾精不足┬肾阴不足┴┐││││└肾阳不足─┴→纳气无权───┘│││↘阳虚水泛───────┘│└心伤→不主血脉─────→肺不能朝百脉──────┘归纳：┬病因┬外感六淫│└内邪干肺├病机：邪犯于肺，肺失宣肃，肺气上逆├病位：┬在肺│└与肝脾密切相关，久病伤及心肾├病性：虚、实└病理因素：内伤痰火，痰有寒热，火分虚实┬外感──六淫实邪│┌痰┬寒痰└内伤┤└热痰└火┬实火└虚火【诊断】┬临床表现：咳逆有声，或伴咽痒咯痰│┬外感咳嗽，起病较急，可伴有寒热等表证│└内伤咳嗽，病程较长，咳而伴喘└辅助检查：┬血常规：急性期┬周围白细胞总数↑│└中性粒细胞数目↑├听诊：可闻及┬双肺呼吸音增粗│└或伴有散在干湿性啰音└X线胸片：正常或肺纹理增粗【鉴别】1、咳嗽与咳喘【辨证论治】一、辨证要点1、辨外感、内伤3、辨咳嗽的特点二、治则┬外感咳嗽——祛邪利肺└内伤咳嗽─┬本虚者：扶正补虚（健脾、养肺、补肾）└标实者：祛邪止咳（化痰、降气）三、分型论治基本处方：肺俞、膻中、天突、列缺┬胸痛：＋内关├胁痛：＋支沟、阳陵泉├咽喉干痒：＋照海└痰中带血：＋孔最第三节哮证【概念】哮病，是由于宿痰伏肺，遇诱因或感受外邪引触以致痰阻气道，肺失肃降，气道挛急所致发作性的痰鸣气喘疾患，以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为临床特征。

中医-执业医师-第一站-中医内科-总结-表格-最全

舌淡红或舌红苔剥，脉软弱或细数
生脉散合补肺汤
肾虚不纳
补肾纳气
舌红少津，脉细数
金匮肾气丸合参蛤散
正虚喘脱
扶阳固脱，镇摄肾气
脉浮大无根，或见歇止，或模糊不清
参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉
肺胀
痰浊壅肺
化痰降气，健脾益肺
舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑
苏子降气汤合三子养亲汤
痰热郁肺
清肺化痰，降逆平喘
舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数
舌淡，苔白，脉沉细
小建中汤
胁痛
肝郁气滞
疏肝理气
苔薄白，脉弦
柴胡疏肝散
瘀血阻络
祛瘀通络
舌紫黯，脉沉涩
血府逐瘀汤、复元活血汤
肝胆湿热
清热利湿
舌红，苔黄腻，脉弦滑
龙胆泻肝汤
肝络失养
养阴柔肝
舌红，少苔，脉弦细数
一贯煎
黄疸
阳
黄
热重于湿
清热通腑，利湿退黄
舌红，苔黄腻，脉弦数
茵陈蒿汤
湿重于热
利湿化浊运脾，佐以清热
归脾汤
痰湿中阻
化痰祛湿，健脾和胃
舌胖大边有齿痕，苔白腻，脉濡滑
半夏白朮天麻汤
瘀血阻窍
祛瘀生新，活血通窍
舌紫黯，有瘀斑或瘀点，脉弦涩或细涩
通窍活血汤
头痛
外
感
风寒头痛
疏风散寒止痛
舌淡红，苔薄白，脉浮紧
川芎茶调散
风热头痛
疏风清热和络
舌边尖红，苔薄黄，脉浮数
芎芷石膏汤
风湿头痛
祛风胜湿通窍
舌淡红，苔白腻，脉濡或滑
麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
水湿浸渍
运脾化湿，通阳利水
苔白腻，脉沉缓

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桃花汤合真人养脏汤
休息痢
温中清肠，调气化滞
舌淡苔腻，脉濡软或虚数
连理汤
腹痛
寒邪内阻
散寒温里，理气止痛
苔白腻，脉沉紧
良附丸合正气天香散
湿热壅滞
泄热通腑，行气导滞
苔黄腻，脉滑数
大承气汤
饮食积滞
消食导滞，理气止痛
苔腻，脉滑实
枳实导滞丸
肝郁气滞
疏肝解郁，理气止痛
苔薄，脉弦
柴胡疏肝散
瘀血内停
活血化瘀，和络止痛
茵陈蒿汤
湿重于热
利湿化浊运脾，佐以清热
舌红，苔厚腻微黄，脉濡缓
茵陈五苓散合甘露消毒丹
舌边尖红，苔薄白，脉细数
月华丸
虚火灼肺
滋阴降火
舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数
百合固金汤合秦艽鳖甲散
气阴耗伤
益气养阴
舌光淡，边有齿痕，苔薄，脉细弱而数
保真汤、参苓白朮散
阴阳虚损
滋阴补阳
舌质光淡隐紫，少津，苔黄而剥，脉微细而数或虚大无力
补天大造丸
胸痹
心血瘀阻
活血化瘀，通脉止痛
舌紫黯有瘀斑，苔薄，脉沉涩
血府逐瘀汤
舌质青紫，脉细涩
少腹逐瘀汤
中虚脏寒
温中补虚，缓急止痛
舌淡，苔白，脉沉细
小建中汤
胁痛
肝郁气滞
疏肝理气
苔薄白，脉弦
柴胡疏肝散
瘀血阻络
祛瘀通络
舌紫黯，脉沉涩
血府逐瘀汤、复元活血汤
肝胆湿热
清热利湿
舌红，苔黄腻，脉弦滑
龙胆泻肝汤
肝络失养
养阴柔肝
舌红，少苔，脉弦细数
一贯煎
黄疸
阳
黄
热重于湿

执业医师总结-中医内科学

风寒束表辛温解表荆防达表汤/荆防败毒散荆芥防风苏叶杏仁橘红茯苓生姜葱头赤茯苓建曲喉痒荆芥防风羌活独活柴胡枳壳川芎桔梗前胡茯苓甘草风热犯表辛凉解表银翘散/葱豉桔梗汤银花连翘薄荷牛子芥穗淡豆豉桔梗竹叶生甘草身热较著咽燥，咽喉红肿疼痛，边尖红暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮香薷银花扁豆花厚朴连翘心烦，口渴，渴不多饮，小便短赤气虚益气解表参苏饮人参苏叶葛根半夏前胡茯苓枳壳桔梗陈皮木香甘草恶寒较甚阴虚滋阴解表加减葳蕤汤葳蕤白薇豆豉葱白桔梗薄荷红枣甘草风寒袭肺疏风散寒宣肺止咳三拗汤合止嗽散紫菀百部白前桔梗荆芥陈皮甘草麻黄杏仁甘草风热犯肺疏风清热宣肺止咳桑菊饮桑叶-菊花杏仁-桔梗薄荷苇根连翘生甘草风燥伤肺疏风清肺润燥止咳桑杏汤桑叶杏仁沙参象贝香豉梨皮板子痰湿蕴肺燥湿化痰理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤半夏陈皮茯苓甘草苍术厚朴苏子菜菔子白芥子痰热郁肺清热肃肺化痰止咳清金化痰汤黄芩山栀知母桑白皮瓜萎仁贝母橘红茯苓麦冬桔梗甘草肝火犯肺清肺泻肝顺气降火黛蛤散合加减泻白散青黛海蛤壳桑白皮地骨皮甘草黄芩知母陈皮桔梗粳米青皮肺阴亏耗滋阴润肺化痰止咳沙参麦冬汤沙参麦冬玉竹桑叶花粉生扁豆甘草第一单元肺系病证感冒咳嗽病位在肺，与肝（火）、脾（湿）有关，久则及肾。

病理：内伤咳嗽为痰与火冷哮宣肺散寒化痰平喘射干麻黄汤/小青龙汤射干麻黄紫菀款冬花生姜细辛五味子半夏大枣喉中哮鸣如水鸡声麻黄桂枝芍药半夏干姜细辛五味子甘草热哮清热宣肺化痰定喘定喘汤/越婢加半夏汤麻黄---白果-杏仁-苏子-桑白皮款冬花半夏黄芩甘草痰鸣如吼麻黄石膏半夏生姜大枣甘草寒包热哮解表散寒清化痰热小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤麻黄桂枝芍药半夏干姜细辛五味子甘草哮鸣有声，舌苔白腻罩黄风痰哮祛风涤痰降气平喘三子养亲汤苏子菜菔子白芥子喉中痰涎壅盛，声如曳锯，或鸣声如吹哨笛无明显寒热倾向，起病多急虚哮补肺纳肾降气化痰平喘固本汤党参脐带冬虫夏草半夏橘红款冬花沉香磁石苏子胡桃肉五味子哮鸣如鼾，口唇、爪甲青紫喘脱危证补肺纳肾扶正固脱回阳急救汤合生脉饮附子干姜人参甘草肉桂陈皮人参麦冬五味子肺脾气虚健脾益气补土生金六君子汤人参白术茯苓甘草半夏陈皮肺肾两虚补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎红参麦冬五味子熟地山萸山药茯苓泽泻丹皮半夏陈皮茯苓甘草当归熟地风寒壅肺宣肺散寒麻黄汤合华盖散麻黄杏仁苏子茯苓陈皮桑白皮表寒肺热解表清里化痰平喘麻杏石甘汤麻黄9g 石膏18g 杏仁甘草痰热郁肺清热化痰宣肺平喘桑白皮汤桑白皮苏子半夏杏仁贝母黄芩连翘栀子桑白皮苏子杏仁贝母黄芩黄连山栀半夏痰浊阻肺祛痰降逆宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤半夏-橘红-茯苓甘草苏子菜菔子白芥子肺气郁闭开郁降气平喘五磨饮子乌药沉香槟榔枳实木香每遇情志刺激而诱发肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤人参（西洋参）麦冬五味子人参黄芪熟地五味子紫菀桑白皮肾虚不纳补肾纳气金匮肾气丸合参蚧散六味+桂枝附子牛膝车前子人参蛤蚧正虚喘脱扶阳固脱镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉黑锡硫黄附子肉桂阳起石川楝子木香沉香小茴香肉豆蔻补骨脂胡芦巴人参附子哮病病位在肺系，病机：痰气搏结，肺失宣降。

中医内科学证治表格整理笔记

中医内科学证治表格整理一、感冒-解表达邪二、咳嗽-宣肺散邪三、哮病-发时治标，平时治本四、喘证-实喘治在肺，祛邪利气，虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳五、肺痈-清热解毒，化瘀排脓六、肺痨-补虚培元，治痨杀虫七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则八、痰饮-温阳化饮九、心悸十、心痛-祛邪治标，扶正固本“补，通”十一、不寐-补虚泻实，调整阴阳十二、汗证-虚者补之，脱者固之，实者泄之，热者清之，寒者热之十三、血症十四、痴呆十五、厥证十六、痫病十七、癫狂（略）十八、胃痛十九、痞满-苦辛开降，理气消痞二十、呕吐二十一、呃逆二十二、噎嗝二十三、腹痛二十四、泄泻二十五、痢疾-初痢宜通，久痢宜涩，赤重者用血药，白重者重用气药。

二十六、便秘–通下二十七、胁痛二十八、黄疸二十九、积聚（略）三十、鼓胀三十一、头痛三十二、眩晕三十三、中风-三十四、郁病-理气开郁，怡情易性三十五、瘿气-养阴清热，解郁化痰三十六、痉证（略）三十七、颤振（略）三十八、水肿－“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”三十九、淋证－实则清利，虚则补益四十、癃闭-六腑以通为用实证治宜清湿热，散瘀结，利气机而通利水道；虚证治宜补脾肾，助气化，使气化得行，小便自通。

四十一、消渴-养阴生津，清热润燥四十二、腰痛-虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；实者祛邪活络为要四十三、关格（略）四十四、遗精-实证以清泄为主，虚证以补肾固涩为主四十五、虚劳－补益四十六、内伤发热（略）四十七、疟疾（略）四十八、痹病-祛邪活络、缓急止痛四十九、痿病-调理脾胃，补益肝肾，育阴清热，不妄用风药为基本原则五十、癌症（略）。

《中医内科学》表格整理

疏风清肺，润燥止咳。
桑杏汤（温燥）或杏苏散（凉燥)
桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与皮；干咳鼻涸又身热，清宣凉润燥能祛
内伤咳嗽
痰湿蕴肺
咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多,因痰而嗽，痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦,大便时溏,舌苔白腻，脉象濡滑.
气虚感冒
恶寒较甚,发热，无汗,头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言,反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。
益气解表
参苏饮/玉屏风散（表虚自汗,易受风邪）
参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯，气虚感寒最相宜。
玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形，表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵
阴虚感冒
身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰,舌红少苔,脉细数。
表寒肺热
喘逆上气，胸胀或痛，息粗,鼻扇，咳而不爽,吐痰稠粘，伴形寒,身热,烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或罩黄，舌边红,脉浮数或滑。
解表清里，化痰平喘.
麻杏石甘汤
麻杏甘草石膏汤，四药组合有专长；肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄此法良
序号
病证
辩证
分型
临床表现
治法
代表方
4
喘证
实喘
痰热郁肺
喘咳气涌,胸部胀痛，痰多质黏色黄，或夹有血色,伴胸中烦闷,身热，有汗，口渴而喜冷饮，面赤，咽干，小便赤涩,大便或秘,舌质红，舌苔薄黄或腻,脉滑数.
泻白散（清泻肺中伏火，清郁热，小儿稚阴）
泻白桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气。
序号
病证
辩证
分型
临床表现
治法
代表方
2
咳嗽
内伤咳嗽

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于前后二阴或渗出肌肤之外的病症, 统称血症.
凡是因为人体的阴阳平衡失调，造成血液不循经脉运行,上溢于口鼻眼耳诸窍，下泻
于前后二阴或渗出肌肤之外的病症，统称血症.
4
证型鼻衄
齿衄咳血吐血便血
1）热邪犯肺
2)肝火上炎
3)胃热炽盛 4）气血亏虚 1）胃火内炽
2）阴虚火旺 1)燥热犯肺 2）肝火犯肺 3）阴虚肺热 1）胃中积热 2)肝火犯胃 3）气虚血溢 1）肠道湿热
证型
治法
代表方药
1)风寒袭肺宣肺散寒
麻黄汤
2）表寒里热宣肺泄热
麻杏石甘汤
3)痰热郁肺清泄痰热
桑白皮汤
1.实喘 4)痰浊阻肺化痰降气
二陈汤合三子养亲汤
5)肝气乘肺开郁降气平喘
五磨饮子
6）水凌心肺温阳利水, 泻壅平真武汤合葶苈大枣泻肺汤
喘
2。虚喘
1）肺虚 2）肾虚
3.喘脱
补肺益气补肾纳气扶阳固脱,镇摄肾气
是由外邪内陷,饮食不化, 情志失调, 脾胃虚弱等导致中焦气机不利, 升降失
常, 以心下(胃脘部）痞塞, 满闷不舒,触之无形, 按之柔软, 压之无痛为临床特
6
征的病证。
证型 1）邪热内陷
2)饮食积滞 3)痰湿内阻 4）肝郁气滞 5）脾胃虚弱
治法泻热消痞, 和胃开结
消食导滞, 行气除痞
除湿化痰,理气宽中疏肝解郁, 理气消痞
证型发作期
1.阳痫 2.阴痫
治法急以开窍醒神, 继以泄热涤痰熄风温阳除痫, 顺气定痫
1。脾虚痰盛健脾化痰休止期 2.肝火痰热清肝泻火, 化痰宁心
3。肝肾阴虚滋养肝肾十七、癫狂（略）十八、胃痛－理气和胃止痛

中医执医-中医内科学辨证论治图表总结

益气养血
归脾汤
气虚发热
益气健脾，甘温除热
补中益气汤
阳虚发热
温补阳气，引火归原
金匮肾气丸
气郁发热
疏肝理气，解郁泻热
丹栀逍遥散
痰湿郁热
燥湿化痰，清热和中
黄连温胆汤&中和汤
血瘀发热
活血化瘀
血府逐瘀汤
7.虚劳
气虚
心
益气养心
七福饮
脾
健脾益气
中满分消丸&茵蒿汤
瘀结水留
活血化瘀，行气利水
调营饮
阳虚水盛
温补脾肾，化气利水
附子理苓汤/济生肾气丸
阴虚水停
滋肾柔肝，养阴利水
六味地黄丸&一贯煎
5.疟疾
正虐
祛邪截疟，和解表里
柴胡截疟饮/截疟七宝饮
温虐
清热解表，和解祛邪
白虎加桂枝汤/白虎加人参汤
寒虐
和解表里，温阳达邪
柴胡桂枝干汤&截疟七宝饮
瘴虐
热瘴
解毒除瘴，清热保津
开郁降气平喘
五磨饮子
虚喘
肺气虚耗
补肺益气养阴
生脉散&补肺汤
肾虚不纳
补肾纳气
金匮肾气丸&参蛤散
正虚喘脱
扶阳固脱，镇摄肾气
参附汤送黑锡丹配蛤蚧粉
5.肺痈
初期
疏风散热，清肺化痰
银翘散
成痈期
清肺解毒，化瘀消痈
千金苇茎汤&如金解毒散
溃脓期
排毒解毒
加味桔梗汤
恢复期
清热养阴，益气补肺
沙参清肺汤/桔梗杏仁煎
6.肺痨
肝郁气滞
疏肝解郁，理气止痛
柴胡疏肝散
瘀血停
活血化瘀，和络止痛

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清胃泻火、化瘀止血
泻心汤合十灰散
2）肝火犯胃
清肝泻火、凉血止血
龙胆泻肝汤
3)气虚血溢
益气摄血
归脾汤
便血
1）肠道湿热
清热利湿,凉血止血
地榆散
2)脾胃虚寒
温阳健脾，养血止血
黄土汤
尿血
1）下焦热盛
清热泻火、凉血止血
小蓟饮子
2)阴虚火旺
滋阴降火，凉血止血
知柏地黄丸
3）脾不统血
补脾益气生血
归脾汤
4）肾气不固
补益肾气，固摄止血
是由于阴阳失调,腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响，白昼时时汗出,动辄益甚者，称为自汗；寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗。
证型
治法
代表方药
自汗
1)营卫不和
调和营卫
桂枝汤
2）肺气虚衰
益气固表
玉屏风散
3）心肾亏虚
益气温阳
保元汤或芪附汤
4）热郁于内
清泄里热
竹叶石膏汤
盗汗
1)心血不足
补血养心
是由外邪内陷，饮食不化，情志失调，脾胃虚弱等导致中焦气机不利，升降失常，以心下（胃脘部)痞塞，满闷不舒，触之无形，按之柔软，压之无痛为临床特征的病证.
证型
治法
代表方药
1)邪热内陷
泻热消痞，和胃开结
大黄黄连泻心汤加味
2）饮食积滞
消食导滞，行气除痞
保和丸
3）痰湿内阻
除湿化痰，理气宽中
平胃散和二陈汤
4）肝郁气滞
千金苇茎汤合如金解毒散
3。溃脓期
解毒排脓
加味桔梗汤
4.恢复期
养阴补肺
沙参清肺汤、桔梗杏仁煎
六、肺痨－补虚培元,治痨杀虫

中医内科常见病的辨证论治思维导图-简单高清脑图_知犀

中医内科常见病的辨证论治感冒证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风热感冒、风寒感冒、时行感冒、休虚感冒的症状、治法、方剂应用、中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护咳嗽证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺、痰湿蕴肺、痰热郁肺、肺阴亏耗的症状、治法、方剂应用、中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护喘证证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风寒闭肺、痰热壅肺、痰浊阻肺、肾不纳气的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护肺胀证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治痰浊阻肺、痰热郁肺、肺肾气虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护心悸证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治心脾两虚、阴虚火旺、心阳不振、瘀阻心脉证的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护胸痹证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治气虚血瘀、气滞血瘀、痰浊痹阻、寒凝心脉、气阴两虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护不寐证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护胃痛证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、湿热中阻、胃阴亏耗、脾胃虚寒的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护泄泻证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治寒湿内盛、湿热伤中、食滞肠胃、肝气乘脾、脾胃虚弱、肾阳虚衰的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护便秘证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治热秘、气秘、冷秘、虚秘的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护头痛证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风寒头痛、风热头痛、肝阳上亢、血虚头痛、瘀血阻络的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导眩晕证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护胁痛证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肝郁气滞、肝胆湿热、瘀血阻络、肝络失养的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护中风证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风痰入络、风阳上扰、气虚血瘀的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护汗证证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肺卫不足、心血不足、阴虚火旺、邪热郁蒸的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护消渴证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治阴虚燥热、脾胃气虚、气阴两虚、肾阴亏虚、阴阳两虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护淋证证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治热淋、石淋、血淋、气淋、膏淋、劳淋的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护癃闭证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治膀胱湿热、湿热瘀阻、肾阳衰童的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护水肿证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风水相搏、水湿浸渍、湿热建盛、脾阳虚衰、肾阳衰微的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护腰痛证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肾虚腰痛、瘀血腰痛、湿热腰痛、寒湿腰痛的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护郁证证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肝气郁结、痰气郁结、心神失养、心脾两虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护虚劳证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治气虚、血虚、阴虚、阳虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护痹证证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治行痹、痛痹、虺痹的症状、治法、方剂应用和中成药选用，着痹的症状、治法和方剂应用健康指导饮食宜忌和日常调护中暑证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治阳暑、阴暑的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护内伤发热证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治气虚发热、阴虚发热、气郁发热、血瘀发热的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护积聚证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肝气郁结、气滞血阻、瘀血内结、正虚邪结的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护。

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精品文档. 【中医内科病症50】肺系病症一、感冒⑴风寒束表：辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散⑵风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤⑶暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮虚体感冒：①气虚感冒：益气解表——参苏饮②阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤二、咳嗽⑴外感咳嗽①风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散②风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮③风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤⑵内伤咳嗽①痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤②痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤③肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散合加减泻白散④肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤三、哮病⑴发作期①冷哮：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤②热哮：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤③寒包热哮：解表散寒，清化痰热--小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤④风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤⑤虚哮：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤⑵缓解期：①肺脾气虚：健脾益气，补土生金——六君子汤②肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证⑴实喘①风寒壅肺：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散②表寒肺热：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤③痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤④痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤⑤肺气郁痹：开郁降气平喘—————五磨饮子⑵虚喘①肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤②肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散③正虚喘脱:扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉五、肺痈(1)初期：疏风散热，清肺化痰——银翘散(2)成痈期：清肺解毒，化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散(3)溃脓期：排脓解毒——加味桔梗汤(4)恢复期：清热养阴，益气补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨⑴肺阴亏损：滋阴润肺——月华丸⑵虚火灼肺：滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散⑶气阴耗伤：益气养阴——保真汤或参苓白术散⑷阴阳两虚：滋阴补阳——补天大造丸七、肺胀(1)痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺——苏子降气丸合三子养亲汤(2)痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白精品文档.皮汤(3)阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散 (4)肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘——平喘固本汤合补肺汤八、肺痿(1)虚热证：滋阴清热，润肺生津——麦门冬汤合清燥救肺汤 (2)虚寒证：温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤 (3)上热下寒证：寒热平调，清温并用——麻黄升麻汤(4)肾虚血瘀证：纳气定喘，活血化瘀——七味都气丸合柴胡疏肝散心系病症九、心悸⑴心虚胆怯：镇惊定志，养心安神——安神定志丸 ⑵心血不足：补血养心，益气安神——归脾汤⑶心阳不振：温补心阳，安神定悸——桂甘龙牡汤合参附汤 ⑷水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤 ⑸阴虚火旺：滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸⑹瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎合桂甘龙牡汤⑺痰火扰心：清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤十、胸痹⑴心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤 ⑵气滞心胸：疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散 ⑶痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹——栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤⑷寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤⑸气阴两虚：益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤 ⑹心肾阴虚：滋阴清火，养心活络——天王补心丹合炙甘草汤 ⑺心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳——参附汤合右归饮十一、真心痛(1)气虚血瘀：益气活血，通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤 (2)寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉——当归四逆汤 (3)正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱——四逆加人参汤十二、不寐⑴肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤 ⑵痰热扰心：清化痰热，和中安神——黄连温胆汤 ⑶心脾两虚：补益心脾，养血安神——归脾汤⑷心肾不交：滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸⑸心胆气虚：益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤脑系病症十三、头痛⑴外感头痛①风寒头痛：疏风散寒止痛——川芎茶调散 ②风热头痛：疏风清热和络——芎芷石膏汤 ③风湿头痛：祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤 ⑵内伤头痛①肝阳头痛：平肝潜阳息风——天麻钩藤饮 ②血虚头痛：养血滋阴，和络止痛——加味四物汤 ③痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆——半夏白术天麻汤 ④肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓——大补元煎⑤瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤（⑥气虚头痛：健脾益气升清—————益气聪明汤）十四、眩晕⑴肝阳上亢：平肝潜阳，清火息风——天麻钩藤饮 ⑵气血亏虚：补益气血，调养心脾——归脾汤 ⑶肾精不足：滋养肝肾，益精填髓——左归丸⑷痰浊中阻：化痰袪湿，健脾和胃——半夏白术天麻汤精品文档.⑸瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍——通窍活血汤十五、中风(一)中经络⑴风痰入络：祛风化痰通络——真方白丸子 ⑵风阳上扰：平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮 ⑶阴虚风动：滋阴潜阳，息风通络——镇肝息风汤 (二)中脏腑 ⑴闭证①痰热腑实：通腑泄热，息风化痰——桃仁承气汤 ②痰火瘀闭：息风清火，豁痰开窍——羚角钩藤汤，另可服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。

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中医科证治总结〔中医助理〕一、感冒根本病机：卫表不和，肺失宣降。

病位在肺卫。

二、咳嗽病位在肺，与肝脾肾有关。

三、哮病治疗总则：发时治标，平时治本病位在肺，与脾肾有关。

夙根：伏藏于肺的痰。

四、喘证五、肺痈主要特征：咯吐腥臭浊痰，胸痛，咳嗽，发热。

成痈化脓的病理根底在于血瘀。

血瘀则热剧，血败肉腐酿脓。

六、肺痨治疗总则：补虚培元，抗痨杀虫根本病机：虚体虫侵，阴虚火旺〔阴虚贯穿始终〕七、心悸十、胸痹主要病机：心脉痹阻十一、不寐病机：阳盛阴衰，阴阳失交。

病位在心，与肝脾肾相关治疗总则：补虚泻实，调整阴阳十二、头痛病位在肝脾肾三十二、眩晕病位在头窍，与肝脾肾相关。

病理因素有风、火、痰、瘀。

治疗原则：虚补实泻，调整阴阳。

三十三、中风病位在脑，与心肝脾肾相关。

病理因素为风、火、痰、瘀。

十六、痫病病理因素有风、火、痰、瘀，以痰为主。

十七、痴呆十八、胃痛－理气和胃止痛十九、痞满－苦辛开降，理气消痞呕吐二十一、呃逆－理气和胃、降逆平呃、标本兼治二十三、腹痛－通二十四、泄泻－运脾祛湿重用气药。

二十六、便秘―通下+实秘清热润肠通便，顺气导滞／虚秘益气养血，温通开结。

二十七、胁痛－二十八、黄疸－祛湿利小便二十九、积聚－调气补血三十四、郁病－理气开郁，怡情易性三十八、水肿－"去菀垄〞、"开鬼门〞、"干净府〞三十九、淋证－实则清利，虚则补益四十、癃闭－腑以通为用。

实证治宜清湿热，散瘀结，利气机而通利水道；虚证治宜补脾肾，助气化，使气化得行，小便自通。

四十一、消渴－养阴生津，清热润燥四十二、腰痛－虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；实者祛邪活络为要四十四、遗精－实证以清泄为主，虚证以补肾固涩为主四十五、虚劳－补益十三、血症－治火，治气，治血四十六、伤发热－调补阴阳，补虚泻实四十八、痹病－祛邪活络、缓急止痛。

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