小剂量奎硫平治疗失眠症80例效果分析
艾司唑仑、异丙嗪、米氮平及喹硫平对非器质性失眠症患者疗效的影响
艾司唑仑、异丙嗪、米氮平及喹硫平对非器质性失眠症患者疗效的影响鄢骏1,刘旺林2(1.赣州市第三人民医院睡眠科,江西赣州341000;2.赣州市第三人民医院心理科,江西赣州341000)摘要:目的探究艾司唑仑、异丙嗪、米氮平及喹硫平对非器质性失眠症患者疗效的影响。
方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的200例非器质性失眠症患者,按治疗药物不同,分为A组(n=50)、B组(n=50)、C组(n=50)与D组(n=50),给予A组艾司唑仑治疗,给予B组异丙嗪治疗,给予C组米氮平治疗,给予D组喹硫平治疗。
比较4组患者的睡眠质量指数、治疗效果。
结果4组治疗总有效率比较差异无统计学意义。
两两比较结果显示,C组、D组患者的显效率均明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。
4组患者治疗前、治疗后7d、治疗后14d PSQI评分比较差异无统计学意义;治疗后7d、治疗后14d PSQI评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14d C组、D组PSQI评分均低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论艾司唑仑、异丙嗪、米氮平及喹硫平均可用于非器质性失眠症患者的治疗,其中米氮平及喹硫平效果更佳,可在临床推广应用。
关键词:艾司唑仑;异丙嗪;米氮平;喹硫平;非器质性失眠症失眠为临床常见疾病,表现为无法保持睡眠状态或者无法入睡,引发睡眠不足,影响患者的身心健康。
同时,失眠患者往往会因滥用药物治疗,造成身体其他方面损伤。
一般情况下,失眠所产生的伤害主要为精神方面,长期失眠可造成精神萎靡不振,身体疲惫,情绪低落,记忆力下降,脾气暴躁[1],甚至诱发焦虑、抑郁、狂躁等多种情感精神障碍,继而表现为头晕、精神不振等症状。
非器质性失眠症为失眠的一种,表示因社会因素而引发的失眠障碍、觉醒障碍,表现为白天困倦、疲乏、多梦、易醒、睡眠不深等[2]。
临床在治疗非器质性失眠症时常采用药物治疗,药物种类较多[3]如艾司唑仑、异丙嗪、米氮平及喹硫平等,不同药物治疗效果不同,本研究以本院2017年1月至2018年1月收治的200例患者作为研究对象,探究艾司唑仑、异丙嗪、米氮平及喹硫平对非器质性失眠症的临床效果,现报道如下。
小剂量奎硫平治疗顽固性失眠42例
小剂量奎硫平治疗顽固性失眠42例目的探讨小剂量喹硫平在治疗顽固性失眠中的临床应用价值。
方法选取2006年3月—2012年8月该院收治的顽固性失眠患者82例,随机分为2组,其中42例患者采用小剂量喹硫平进行治疗,作为观察组,40例患者采用米氮平进行治疗,作为对照组,分别以两组患者的临床治疗效果及治疗过程中并发症的发生率作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0统计学软件进行统计学分析。
结果观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,P<0.05。
结论小剂量喹硫平在对顽固性失眠进行有效治疗的同时,其不良反应较少,具有临床推广应用价值。
[Abstract] Objective Explore the clinical value of small doses of quetiapine in the intractable insomnia. Methods Select from March 2006 to August 2012 in our hospital for the treatment of intractable insomnia received 82 patients were randomly divided into two groups. The 42 patients who received the low-does quetiapine for refractory insomnia treatment as the observation group,the 40 patients who received the mirtazapine for refractory insomnia treatment as the control ed the clinical efficacy and the incidence of adverse reactions as the clinical indicators ,and used the SPSS13.0 statistical software for statistical analysis.Results The total clinical efficacy of the observation group was significantly higher than the control group,P <0.01.The incidence of adverse reactions of the observation group was significantly lower than the control group,P<0.05. Conclusion During the treatment of refractory insomnia,the low-dose quetiapine can get better clinical efficacy and lower incidence of adverse reactions,and it worth for widely clinical application.[Key words] Quetiapine;Refractory insomnia;Mirtazapine近些年来,随着人们生活方式的改变及生活节奏的加快,失眠已成为临床上的常见疾病及多发疾病。
最新关于“喹硫平”的认识
0 1 一、喹硫平的基本介绍 0 2 二、喹硫平的临床应用 0 3 三、喹硫平的副作用与管理 0 4 四、喹硫平的研究进展
一、喹硫平的基本介绍
1. 喹硫平的化学结构
02
01
1. 喹硫平是一种二苯并 硫氮杂卓类化合物,其化 学结构中包含一个硫原子 和一个氮原子。
2. 喹硫平的化学式为 C17H13N3S,分子量为 309.38,属于一种有机化合 物。
03
3. 喹硫平的化学结构决定 了它具有抗精神病和抗抑郁 药理作用,被广泛应用于精 神疾病的治疗。
2. 喹硫平的药理作用
01
1. 喹硫平是一种非典型抗精 神病药物,主要通过拮抗多 巴胺D2受体和5-羟色胺5HT2A受体来发挥药理作用。
02
2. 喹硫平具有显著的抗精 神病效果,能有效改善精神 分裂症患者的症状,如幻觉 、妄想等。
3
测可能出现的副作用。
2 1
2. 患有严重心脏病、肝病、肾病或血液疾病的患者应避免使 用喹硫平,因为它可能加重这些疾病的症状。
1. 喹硫平对于孕妇和哺乳期妇女是禁忌的,因为这可能对胎 儿或婴儿产生不良影响。
四、喹硫平的研究进展
1. 近年来喹硫平的新研究
1. 近年来,研究人员发现喹硫平在治疗精神分裂症方面具有显 著的疗效,且副作用较小。
03
3. 喹硫平的副作用管 理将成为研究的重点, 以提高患者的用药安全 性和依从性。
3. 喹硫平在全球的应用情况
1. 喹硫平作为一种广谱抗精神病药物,在全球范围内得到了广 泛的应用。
2. 在欧美等发达国家,喹硫平主要用于治疗精神分裂症和双相 情感障碍。
3. 在发展中国家,喹硫平也被广泛用于治疗各种精神疾病,如 抑郁症、焦虑症等。
喹硫平的功能主治及副作用
喹硫平的功能主治及副作用功能主治喹硫平是一种抗精神病药物,被广泛用于治疗精神分裂症和双相情感障碍。
以下是喹硫平的一些主要功能主治:1.控制精神分裂症症状:喹硫平对于精神分裂症患者中常见的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱等)具有控制效果。
它通过调整神经递质的平衡,减轻或消除患者的症状。
2.缓解负性症状:除了对阳性症状的控制,喹硫平还对精神分裂症的负性症状(如情感迟钝、社交退缩、意志力减退等)有一定的缓解作用。
它可以增强患者的社会功能并提高生活质量。
3.镇静和安抚作用:喹硫平具有镇静和安抚作用,可使患者感到放松和平静,减轻焦虑和紧张情绪。
4.预防双相情感障碍复发:喹硫平也可用于预防双相情感障碍的复发。
它可以稳定患者的情绪,减少情感波动,并降低双相情感障碍的发作概率。
副作用使用喹硫平可能出现一些副作用,不同个体有不同的反应。
以下是一些常见的副作用:•长期使用可能导致代谢综合征,包括体重增加、脂肪沉积、高血压、胆固醇升高等。
•可引起肌肉僵硬、震颤、震颤性动作障碍,尤其在高剂量使用时。
•可导致锥体外系症状,如运动减慢、肌张力增高等。
•可引起心律不齐、心动过速或过缓等心血管不良反应。
•可导致内分泌紊乱,如乳汁分泌增多、女性月经异常等。
•可引发睡眠障碍,如嗜睡、失眠等。
•可出现消化系统反应,如恶心、呕吐、便秘或腹泻等。
•可导致性功能障碍,如性欲减退、勃起困难等。
•可引起过敏反应,如皮疹、荨麻疹、瘙痒等。
注意:以上列举的副作用并不是所有患者都会出现,但在使用喹硫平期间若有这些不适反应,应及时告知医生。
其他注意事项使用喹硫平需遵循以下注意事项:1.必须按照医生的指导和建议使用药物,不得自行增减剂量或停药。
2.需定期进行身体健康检查,包括血压、心电图、血脂等指标的监测。
3.长期使用时,应注意饮食和运动,避免体重增加和其他代谢综合征的发生。
4.避免同时使用其他影响中枢神经系统的药物,如安眠药、镇静剂等。
5.不能饮酒或饮用含酒精的饮料,以免增加药物的副作用。
喹硫平的功能主治和副作用是什么
喹硫平的功能主治和副作用是什么功能主治喹硫平是一种具有抗精神病作用的药物,主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍。
它属于第二代抗精神病药物,也被称为非典型抗精神病药物。
以下是喹硫平的主要功能和主治:•控制幻觉和妄想:喹硫平可以有效减轻精神分裂症患者的幻觉和妄想,帮助患者更好地理解和适应现实生活。
•缓解情绪紊乱:喹硫平可以平衡患者情绪,减少情绪波动和不稳定性,改善情感障碍的症状。
•控制躁狂发作:对于双相情感障碍患者的躁狂发作,喹硫平能够有效地缓解症状,稳定情绪。
•改善认知功能:喹硫平对认知功能的改善具有积极的作用,可以提高患者的注意力和集中力,促进认知能力的发展。
综上所述,喹硫平主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍,其功能包括控制幻觉和妄想、缓解情绪紊乱、控制躁狂发作和改善认知功能。
副作用使用喹硫平可能会导致一些副作用,具体副作用的出现与个体差异有关。
以下是一些常见的喹硫平副作用:•长期性运动障碍:长期使用喹硫平可能会导致运动障碍,如帕金森样症状、震颤和肌肉僵硬等。
这些副作用在停药后通常可逆转,但有时也可能持续存在。
•代谢紊乱:喹硫平可能会导致体重增加、血脂升高和血糖升高等代谢紊乱。
患者需要定期监测体重和血脂、血糖水平,并在必要时采取措施进行干预。
•神经系统副作用:使用喹硫平后可能会出现头晕、头痛、失眠等神经系统副作用。
这些副作用通常是暂时的,并在几天或几周内自行缓解。
•心血管副作用:喹硫平可能会导致心率增加、心脏传导阻滞等心血管副作用。
对于有心脏疾病的患者,需要特别注意并密切监测心血管变化。
•内分泌紊乱:使用喹硫平可能会引起泌乳素水平升高,导致女性月经紊乱和男性乳房肥大等内分泌紊乱。
患者应定期进行泌乳素水平检测,并根据需要进行治疗。
•消化系统副作用:喹硫平可能会引起口干、便秘、恶心和腹胀等消化系统副作用。
适量的饮水和增加膳食纤维可以帮助缓解这些副作用。
总的来说,喹硫平虽然在治疗精神分裂症和双相情感障碍方面具有显著的疗效,但同时也可能出现一些副作用。
小剂量喹硫平治疗慢性失眠与艾司唑仑的对照研究
小剂量喹硫平治疗慢性失眠与艾司唑仑的对照研究刘世中;周宜新;兰胜作;廖波;李彦【摘要】目的探讨小剂量喹硫平治疗慢性失眠与艾司唑仑的对照.方法将90例慢性失眠患者作为对象根据随机信封法分组,各45例.艾司唑仑组采用艾司唑仑进行治疗,喹硫平组则给予小剂量喹硫平治疗.比较两组慢性失眠治疗总有效率;睡眠时间达到6h、睡眠质量恢复正常时间;干预前后患者入睡潜伏时间、觉醒时间、睡眠总时间、睡眠障碍评定量表评分;不良反应.结果喹硫平组慢性失眠治疗总有效率高于艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05);喹硫平组睡眠时间达到6 h、睡眠质量恢复正常时间短于艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组入睡潜伏时间、觉醒时间、睡眠总时间、睡眠障碍评定量表评分相近,差异无统计学意义;干预后喹硫平组入睡潜伏时间、觉醒时间、睡眠总时间、睡眠障碍评定量表评分优于艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05).喹硫平组不良反应少于艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05).结论小剂量喹硫平治疗慢性失眠效果优于艾司唑仑,可提高治疗效果,改善睡眠质量,缩短疗程,减少不良反应,安全性和有效性更高.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)035【总页数】3页(P111-113)【关键词】小剂量;喹硫平;慢性失眠;艾司唑仑;安全性【作者】刘世中;周宜新;兰胜作;廖波;李彦【作者单位】宜春市第三人民医院精神科,江西宜春 336000;宜春市第三人民医院精神科,江西宜春 336000;宜春市第三人民医院精神科,江西宜春 336000;宜春市第三人民医院精神科,江西宜春 336000;宜春市第三人民医院精神科,江西宜春336000【正文语种】中文慢性失眠是睡眠质量不满意的状态,以睡眠时间不足、睡眠深度不够和醒来精神状态差等为主要表现,还可表现为入睡困难、早醒、醒来无法再入睡和身体不适,白天困倦疲乏等。
小剂量喹硫平治疗老年失眠症的临床疗效分析
记 录其睡眠潜伏期 、总睡 眠时间 ,并 记录 患者用 药期 间出 现
的不 良反 应 情 况 。
1 . 4 统计学方法
采用 S P S S 1 5 . 0软件 进行统计学 分析 ,计
1 . 2 方法
于睡前 口服 。观察组患者 采用小 剂量 喹逐渐增加剂量 ,2周后的剂量 为
4 0 0 mg / 次。 1 . 3 观察指标 治疗 期 间对患 者的睡 眠情况进 行严格 观察 ,
故不推荐作为一线治疗药物长时间使用 。 唑吡坦为非苯二 氮革类 药物 的一种 ,其应 用于老 年失眠 症 的治疗效果 已被广泛接 受 。喹硫平 为临床 中常 见的非典 型抗精神病药物 ,具有显著 的精 神分裂 症阴性 症状 和阳性症
【 关键词 】 入睡和睡 眠障碍 ;喹硫平 ;唑吡坦 ;治疗结果
【 中图分类号 】R 2 5 6 . 2 3
【 文献标识码】B 【 文章 编号】1 6 7 4— 3 2 9 6( 2 0 1 4 )1 1 C一 0 0 6 4 — 0 1
表l 两组患者的睡眠潜伏期和总睡眠时间 比较 ( i± s )
失眠症在临床 中十分常 见 ,指 的是 患者对 睡眠持 续时 间
和睡眠质量不满意的症状 ,主要 表现为入睡 困难 、睡眠不深 、 早醒 、易惊醒 、多梦 、醒后 疲乏 等 ,对患者 的正 常生 活具有 较大 的负面影响。近年来 ,本 院 采用小 剂量 奎硫平 治疗 失 眠 症取得满意效果 ,现报道 如下 。
这类药 物能够对 中枢神 经系统 的 一氨基 丁酸 神经元 产生作 用 ,进而降低患 者的警 觉性 ,达 到催眠 的 目的。但是 ,其 在治疗 中会产生一定的呼吸抑制 ,且 存在一定 的药 物依赖性 ,
临床超说明书使用案例
自从最近研究发现开具非FDA批准的治疗方案的处方总是会造成明显更高概率的副反应后,超说明书处方开具就一直处在严格审查中。
据统计,有近20%对症治疗的处方方案并不是被FDA批准的。
据《JAMA内科学》登载的研究结果显示,超说明书用药所造成的不良反应率远比说明书内处方对应药物要高44%。
虽然有时候一些强说服力的询证依据仍支持超说明书用药,然而研究仍然发现80%审查过的处方并没有足够的数据作支撑,诸如抗抑郁药、抗精神病药、抗惊厥药。
以下列举10个超说明书使用的处方药:1治疗噩梦的哌唑嗪(盐酸哌唑嗪) 哌唑嗪被批准治疗高血压,但是也会用于治疗创伤后抑郁症相关的噩梦(PTSD)。
一项2012年的系统性审查报告显示使用哌唑嗪治疗PTSD关联噩梦会有较小而正面的治疗效果。
其他非FDA批准的哌唑嗪的用途还包括雷诺氏病和蝎毒中毒。
2克罗米芬(Clomid)治疗男性不育克罗米芬之前主要被批准用于排卵障碍导致的女性不孕症,所以发现将这一药物用于男性会引起震惊。
无论如何,克罗米芬用于男性的研究可追溯到1980年代。
一项最近于2007年的研究显示3个月的克罗米芬治疗会提高少精子男性的精子数、活动性以及形态。
3美金刚(Namenda)治疗强迫症由于越来越多的证据显示在强迫症(OCD)的病理生理指征中谷氨酸有一定关联,一些研究者设想药物会调节谷氨酸释放,比如美金刚,也许会非常有效。
两项最近的开放式案例系列显示,在标准治疗处方中加入美金刚对强迫症的儿童患者和成人患者均有益处。
之前的研究也显示辅助的美金刚会改善一些不同注意力缺乏和多动症(ADHD)的表现。
Namenda是被批准作为治疗阿尔茨海默病。
4可乐定(可乐宁)治疗ADHD 虽然可乐定已经被批准用于把治疗高血压,它也有一些超说明书用途,包括ADHD。
其他一些超说明书使用的情况有癌症致疼痛、热出汗、某些精神疾病、尼古丁依赖、戒断、偏头痛和多动腿综合征。
5喹硫平(Seroquel)治疗失眠尽管喹硫平已经被证实有很多严重不良反应,它还是会被用于慢性失眠。
小剂量奎硫平治疗失眠症80例效果分析
小剂量奎硫平治疗失眠症80例效果分析作者:吕伟李美花来源:《中国当代医药》2013年第25期[摘要] 目的观察奎硫平治疗失眠症的疗效。
方法对80例失眠症患者使用奎硫平治疗,每晚最大剂量400 mg,并观察4周。
采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定治疗效果;采用药物副作用量表(TESS)评定药物的安全性。
结果全部患者治疗4周,痊愈20例,显著有效42例,进步9例,无效9例,有效率为88.8%,显效率为77.5%,痊愈率为25.0%。
PSQI总分及睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能因子评分均显著低于治疗前(P[关键词] 小剂量;奎硫平;失眠症;匹兹堡睡眠质量指数[中图分类号] R971+.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)09(a)-0067-02失眠症是指睡眠的质和量持续相当长时间的不满意状况,失眠症临床表现为入睡困难、睡眠不深、易惊醒、早醒、多梦、醒后不易入睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感[1]。
失眠症患者多有认知功能损害、工作效率降低、情绪障碍等,受损程度与失眠的病程和严重程度有关[2-3]。
治疗失眠症的药物比较多,苯二氮类药物起效快、疗效肯定,目前是治疗失眠症的主要药物。
但在长期的临床应用过程中发现苯二氮类药物有明显的副作用和药物依赖性。
长时间应用苯二氮类药物,患者的睡眠结构会发生变化,浅睡眠所占比例增多,快眼动睡眠潜伏期变短,正常睡眠功能及精力恢复都受到影响[4]。
目前临床多推荐使用非苯二氮类药物治疗失眠症。
本文采用奎硫平治疗失眠症,取得较好的效果,具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2012年6月~2013年1月门诊及住院失眠症患者。
入组标准:①符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中失眠症的诊断标准[5];②排除器质性疾病、妊娠或哺乳期妇女和其他精神障碍患者导致的睡眠障碍;③排除酒精或其他药物依赖者所致的睡眠障碍;④签署知情同意书。
小剂量喹硫平治疗躯体化障碍的增效作用
小剂量喹硫平治疗躯体化障碍的增效作用王金龙;赵和丹【摘要】目的探讨小剂量喹硫平对治疗躯体化障碍的增效作用.方法躯体化障碍患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例.两组患者均口服抗抑郁药舍曲林100 mg·d-1,治疗组同时口服喹硫平,起始剂量25 mg·d-1,1周时逐渐加至100 mg·d-1,观察8周.治疗前与治疗第1,2,4,8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果治疗组和对照组的有效率分别为86.5%,77.1% (P<0.05).治疗组治疗后1,2周HAMD、HAMA评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01).两组不良反应均表现较轻.结论小剂量喹硫平对治疗躯体化障碍有增效作用,安全、起效快,值得临床推广使用.%Objective To explore the synergistic effects by small dosage of quetiapine in treatment of somatization disorders. Methods A total of84 patients with somatization disorder were randomly divided into the tested group( n= 42 ) and control group( n=42 ). Besides both groups were given with sertraline 100 mg · d-1, the tested group was treated with small dosage of quetiapine gradually fiom 25 mg · d-1 to 100 mg · d-1 within a week for 8 weeks. The clinical efficacy was assessed by Hamilton Rating Scale of depression( HAMD ) and Hamilton Rating Scale for Anxiety ( HAMA ), and adverse reactions were evaluated by Treatment Emergent Side Effect Scale( TESS ) before and 1,2,4,8 week after treatment. Results The effective rate of the tested group was 86.5% and the control was 77.1%( P<0.05 ). After one and two week's treatment,the HAMD and HAMA scores in the tested group were significantly lower than those in thecontrol group( P<0.05 or P<0.01 ), and adverse ractions in both groups were mild. Conclusion The small dosage of quetiapine shows synergistic effects for the treatment of somatization disorders, which is safe and rapid-action and deserves to be widely used in clinical settings.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2011(030)006【总页数】3页(P754-756)【关键词】喹硫平;躯体化障碍;增效作用【作者】王金龙;赵和丹【作者单位】浙江省嘉兴市康慈医院门诊部,314500;浙江省嘉兴市康慈医院门诊部,314500【正文语种】中文【中图分类】R971.43;R749.2躯体化障碍是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症,其共同的表现是医学上无法或不能充分地用器质性发现解释的躯体症状。
小剂量喹硫平治疗失眠症50例疗效观察
Hou
Yunyue\ Le F
(1. Chongqing Mental
HealthCenter, Chongqing, China 400020;
2. Sleep Center, Research Institute o f
Field
Affiliated Hospital o f the A rm yM edical University, Chongqing, China 400040) A b s tra c t:O bjectiv e To investigate the clinical effect of low - dose quetiapine in the treatm ent of patients with insomnia. M etliods Totally
小剂量喹硫平治疗失眠症5 0 例疗效观察
侯 云 跃 1 乐 发 国 2A
( 1. 重庆市精神卫生中心,重 庆 400020; 2 . 陆军军医大学第三附属医院.野战外科研究所睡眠心理中心,重 庆 400040)
摘 要 :目 的 探 讨 小 剂 量 喹 硫 平 治 疗 失 眠 症 的 临 床 疗 效 。方 法 选 择 医 院 2 0 1 6 年 7 月 至 2 0 1 7 年 8 月 收 治 的 失 眠 症 患 者 1 0 0 例 ,随 机 分 为 两 组 ,各 5 0 例 。对 照 组 予 地 西 泮 治 疗 ,观 察 组 给 予 地 西 泮 联 合 小 剂 量 喹 硫 平 治 疗 ,治 疗 8 周 后 。结 果 观 察 组 总 有 效 率 为 94. 0 0 % ,显
著 高 于 对 照 组 的 78. 00% ( P < 0 .0 5 ) ; 两 组 患 者 治 疗 后 匹 兹 堡 睡 眠 质 量 指 数 (PSQ I)各 观 测 指 标 评 分 均 较 治 疗 前 显 著 降 低 ( P < 0 .0 5 ) ,
小剂量喹硫平治疗失眠症的临床疗效
小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析陈 强(四川省成都市青羊区文家社区卫生服务中心普外科,四川 成都 610091)【摘要】目的:观察分析小切口阑尾切除术的治疗阑尾炎的临床效果。
方法选取2018年5月至2019年5月在本社区卫生服务中心进行阑尾炎切除手术的患者58例作为本次研究对象,并随机分为常规组和观察组,各29例,常规组进行常规阑尾炎切除术,观察组进行小切口阑尾炎切除术,观察两组患者的术后并发症的发生情况,比较两组患者的术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、切口恢复时间。
结果观察组的术后并发症的总发生率明显低于常规组(P<0.05),观察组的术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、切口恢复时间均明显低于常规组(P<0.05)。
结论采用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎能够有效地降低术后并发症的发生率,减少术中出血量,能使患者提前下床活动,还能促进肛门排气,加快切口愈合,值得在临床推广应用。
【关键词】阑尾炎;小切口阑尾炎术;临床效果【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808(2020)09-093-01阑尾炎有急性和慢性之分,慢性阑尾炎比较少见,一般发病的绝大多数患者都为急性阑尾炎[1]。
当急性阑尾炎发作时,患者会有右下腹持续性疼痛、呕吐、发热等明显症状,应及时进行手术治疗,若治疗不及时会引起阑尾穿孔、发脓,严重时会威胁患者的生命安全[2]。
有研究指出,患者在进行阑尾炎切除手术治疗后常会伴有各种并发症[3],故寻找有效的手术方式为阑尾炎切除手术的重点和难点,目前常规阑尾切除术是临床上常见的手术方式,随着微创技术的不断发展,有学者提出了小切口阑尾炎切除术。
因此,本次实验将观察分析小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果。
1.资料与方法1.1一般资料,选取2018年5月至2019年5月在本社区卫生服务中心进行阑尾炎切除手术的患者58例作为本次研究对象,并随机分为常规组和观察组,各29例。
小剂量喹硫平复合心理疗法对治疗躯体形式障碍患者的效果分析
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第03期 107 小剂量喹硫平复合心理疗法对治疗躯体形式障碍患者的效果分析杨德崇(贵港市精神卫生医院,广西 贵港 537600)摘要:目的探究小剂量喹硫平复合心理疗法对治疗躯体形式障碍患者的临床效果。
方法选取2016年5月至2018年9月本院收治的48例躯体形式障碍患者,予以随机分组研究。
24例为观察组,行小剂量喹硫平复合心理疗法治疗;24例为对照组,行小剂量喹硫平治疗。
比较组间治疗效果。
结果治疗前,组间SCL-90评分数据无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组的躯体化、焦虑、抑郁评分均小于对照组(P<0.05)。
观察组的副反应总发生率(8.33%)明显低于对照组(29.17%)(P<0.05)。
结论对躯体形式障碍患者行小剂量喹硫平复合心理疗法治疗,疗效确切,既可改善其躯体化症状和焦虑抑郁情绪,又可减少副反应,增加临床治疗安全性,值得加强推广。
关键词:喹硫平;心理疗法;躯体形式障碍;副反应中图分类号:R749.2 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.03.084本文引用格式:杨德崇.小剂量喹硫平复合心理疗法对治疗躯体形式障碍患者的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(03):107.0 引言躯体形式障碍是一种以躯体症状为主的神经症,病程迁延、反复就医容易造成医疗资源过度效果,会加重医院和患者的医疗负担[1]。
临床上,多采用喹硫平治疗该疾病,喹硫平作为一种抗精神药物可有效缓解患者躯体不适、焦虑、失眠、抑郁等非精神分裂症症状,深得医学领域的认可和关注[2]。
本研究,主要对48例躯体形式障碍患者分别采取不同的治疗措施进行研究,旨在探究小剂量喹硫平复合心理疗法的临床效果,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年5月至2018年9月本院收治的48例躯体形式障碍患者,予以随机分组研究。
26199737_喹硫平治疗首发精神分裂症患者改善睡眠质量的效果观察
2042 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2021年11月第8卷第11期November.2021,Vol.8,No.11睡眠精神病学SleepPsychopathy喹硫平治疗首发精神分裂症患者改善睡眠质量的效果观察杜振雄 刘绍 陆晓星 叶丽莎 覃海涛(广西柳州钢铁集团有限公司医院,柳州,545001)摘要 目的:探究分析对首发精神分裂症患者采取利培酮与喹硫平治疗对于改善主客观睡眠质量的效果。
方法:选取2019年4月至2020年4月广西柳州钢铁集团有限公司医院收治的首发精神分裂症患者180例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组90例。
对照组患者给予利培酮治疗,观察组患者给予喹硫平治疗,观察比较2组患者的治疗效果以及对睡眠质量的改善作用。
结果:2组患者的治疗总有效率均较高,2组比较差异无统计学意义(P>0 05);治疗后,2组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均有所改善,且观察组的改善效果优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0 05)。
结论:对首发精神分裂症患者采取利培酮与喹硫平治疗都可以取得较好的治疗效果,但在改善睡眠质量方面,喹硫平的作用更加显著。
关键词 精神分裂症;利培酮;喹硫平;主客观睡眠;治疗效果OntheSubjectiveandObjectiveEffectsofRisperidoneandQuetiapineintheTreatmentofFirst episodeSchizophreniaEffectsofSleepDUZhenxiong,LIUShaode,LUXiaoxing,YELisa,QINHaitao(HospitalofGuangxiLiuzhouIronandSteelGroupCo ,Ltd ,Liuzhou545001,China)Abstract Objective:Toexploreandanalyzetheeffectofrisperidoneandquetiapineonimprovingsubjectiveandobjectivesleepqualityinpatientswithfirst episodeschizophrenia Methods:180casesoffirst episodeschizophrenicpatientsinHospitalofGuan gxiLiuzhouIronandSteelGroupCo ,Ltd fromApril2019toApril2020wereselectedasthedatasourceofthisstudy Accordingtotherandomnumbertablemethod,theyweredividedintocontrolgroupandobservationgroup,90casesineachgroup Thecontrolgroupwasgivenrisperidonetreatment,andtheobservationgroupwasgivenquetiapinetreatment。
小剂量喹硫平治疗失眠症的临床疗效分析
小剂量喹硫平治疗失眠症的临床疗效分析浙江省台州市第二人民医院椒江分部睡眠医学中心 317200【摘要】目的:探究小剂量喹硫平治疗失眠症的临床疗效。
方法:选取2021年1月~2021年12月期间于我科就诊的56例失眠症患者,随机分为对照组与观察组,对照组常规剂量喹硫平治疗,观察组小剂量喹硫平治疗。
比较两组睡眠指标、临床疗效和生活质量。
结果:观察组睡眠指标优于对照组(P<0.05);观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);观察组生活质量水平优于对照组(P<0.05)。
结论:失眠症患者采用小剂量喹硫平进行治疗可以明显改善患者临床症状,减少患者治疗时间,促进睡眠功能恢复。
【关键词】小剂量喹硫平;失眠症;临床疗效失眠症的临床特征,临床上主要表现为入睡困难;睡眠维持障碍,易醒;早醒(醒后不能再睡);睡眠质量差,次日晨醒后仍困倦,无精力恢复感。
长期处于失眠状态的患者,极易产生负面情绪,精神状态极差,直接影响患者生活质量,需及时进行治疗。
喹硫平作为一种神经系统类药物[1],安全性较高,有效改善患者临床症状,达到治疗疾病的目的,临床疗效显著。
本次研究主要分析小剂量喹硫平治疗失眠症的临床疗效,现将结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月~2021年12月期间于我科就诊的56例失眠症患者,随机分为对照组(n=28)和观察组(n=28)。
对照组,男18例,女10例,年龄最小者29岁,年龄最大者62岁,平均(40.15±6.39)岁;观察组,男13例,女15例,年龄最小者27岁,年龄最大者60岁,平均(39.05±5.84)岁。
纳入标准:①确诊患有失眠症;②自愿加入研究;③临床资料完整。
排除标准:①无法正常沟通;②合并症者;③对治疗药物过敏。
通过对两组患者进行一般资料的统计对比,发现差异不具备统计学意义(P>0.05),能够继续本次研究。
1.2方法两组患者在入院后,均给予患者喹硫平(湖南洞庭药业股份有限公司,国药准字H20000466)进行治疗。
17953320_奎硫平对中风后失眠的疗效观察
1488 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2018年12月第5卷第12期December.2018,Vol.5,No.12奎硫平对中风后失眠的疗效观察夏敏(福建中医药大学附属康复医院,福州,350003) 摘要 目的:探讨奎硫平治疗中风后失眠的疗效。
方法:选取2017年3月至2018年1月福建中医药大学附属康复医院收治的中风后失眠患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。
在神经内科的共同治疗基础上对照组和观察组分别使用艾司唑仑、奎硫平治疗。
在分别治疗8周后,对2组患者采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、不良反应量表(TESS)、临床有效率评定临床治疗效果。
结果:治疗前,2组患者的PSQI评定总分差异无统计学意义(P<0 05),治疗结束时观察组PSQI总分、不良反应发生率、治疗4周末和6周后TESS评分均较对照组低,而临床有效率高高于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05)。
结论:奎硫平治疗中风后失眠的效果较艾司唑仑好,能够更好地改善睡眠质量,减少不良反应水平,提高临床有效率,可推广应用于临床。
关键词 奎硫平;中风;失眠;疗效;不良反应;有效率中图分类号:R256 23文献标识码:Adoi:10 3969/j issn 2095-7130 2018 12 022EffectofQuetiapineonInsomniaafterStrokeXiaMin(RehabilitationHospitalaffiliatedtoFujianUniversityoftraditionalChineseMedicine,Fuzhou,350003)Abstract Objective:Toinvestigatetheeffectofquetiapineoninsomniaafterstroke Methods:FromMarch2017toJanuary2018,60patientswithinsomniaafterstrokewererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroupwith30casesineachgroup Thecontrolgroupandtheobservationgroupweretreatedwithoxazolamandquetiapinerespec tively After8weeksoftreatment,thetwogroupsweretreatedwithPittsburghSleepqualityIndex(PSQI),adversereac tionscale(TESS) Results:Beforetreatment,therewasnosignificantdifferenceinthetotalPSQIscorebetweenthetwogroups(P<0 05) Attheendoftreatment,thetotalscoreofPSQI,theincidenceofadversereactionsandtheTESSscoreoftheobservationgroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroupattheendof4weeksand6weeksaftertreat ment Theclinicaleffectiveratewassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(P<0 05) Conclusion:Theeffectofquetiapineoninsomniaafterstrokeisbetterthanthatofoxazolam,whichcanimprovesleepquality,reducead versereactionlevel,improveclinicalefficiency,andcanbepopularizedinclinicalpractice.KeyWords Quetiapine;Stroke;Insomnia;Curativeeffect;Adversereaction;Effectiverate 中风西医上称为脑卒中,其并发症失眠发生率高,不利于患者神经功能的恢复和生命质量的提高[1 2]。
小剂量喹硫平治疗失眠症的对照研究
小剂量喹硫平治疗失眠症的对照研究
梁玉霞;焦茹;吴俊红;王尊尊
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)005
【摘要】目的:探讨小剂量喹硫平治疗失眠的疗效。
方法:将80例失眠患者随机分为研究组(喹硫平组)和对照组(阿普唑仑组),两组分别给予喹硫平、阿普唑仑治疗,采用睡眠障碍量表(SDRS)于治疗前及治疗后1、2、3周评定临床疗效,使用症状量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应。
结果:两组治疗后 SDRS 评分均较治疗前显著下降(P<0.01)。
治疗前后两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。
两组不良反应均较轻。
结论:小剂量喹硫平治疗失眠症患者疗效显著,两组不良反应均较轻,无明显差异。
【总页数】2页(P69-70)
【作者】梁玉霞;焦茹;吴俊红;王尊尊
【作者单位】463000河南省驻马店市第二人民医院;463000河南省驻马店市第二人民医院;463000河南省驻马店市第二人民医院;463000河南省驻马店市第二人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.小剂量喹硫平治疗失眠症的临床观察 [J], 陈莹;陈仁云
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3.喹硫平治疗酒依赖患者失眠症的对照研究 [J], 张国双;江芮;吕浩
4.小剂量喹硫平治疗失眠症50例疗效观察 [J], 侯云跃;乐发国
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奎硫平替换治疗苯二氮类耐受失眠患者50例
奎硫平替换治疗苯二氮类耐受失眠患者50例李琼芝;陈洁【摘要】目的观察奎硫平替换苯二氮类药物治疗慢性失眠症的疗效和不良反应.方法 50例服用苯二氮类药物疗效下降的慢性失眠症患者,以奎硫平替代治疗3个月.奎硫平起始剂量25 mg,艾司唑仑减为1 mg或阿普唑仑减为0.4 mg,以后每10 d 递减半片(艾司唑仑0.5 mg,阿普唑仑0.2 mg),根据睡眠情况,奎硫平递增,最终调整每天睡前0.5 h服药1次,每次25 mg至100 mg.3周后停用艾司唑仑或阿普唑仑.采用匹兹堡睡眠指数评定比较治疗前后临床疗效.结果治疗第7天睡眠指数较治疗前好转,差异有统计学意义(P<0.05),第30,60,90天睡眠指数好转且保持稳定.结论小剂量奎硫平治疗慢性失眠症疗效肯定,不良反应少,是治疗慢性失眠症的可选药物.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2011(030)011【总页数】2页(P1458-1459)【关键词】奎硫平;失眠症,慢性;疗效;不良反应【作者】李琼芝;陈洁【作者单位】浙江省丽水市人民医院,323000;浙江省丽水市人民医院,323000【正文语种】中文【中图分类】R971.4;R971失眠已成为一种普遍现象,慢性失眠症是各种原因所致的病程长,临床表现睡眠质和量不足,且继发存在日间功能低下的一组综合征。
治疗慢性失眠的药物最常用为苯二氮类,该类药物存在认知损害、睡眠反跳、戒断综合征、耐受性和依赖性等不良反应,用药指南[1]提倡间断用药、按需用药的原则。
但临床上不少患者长期或间断服用苯二氮类药物,出现疗效逐渐下降的现象,如何帮助这类患者获得良好睡眠,提高他们的生活质量,成为临床医师面临的问题。
奎硫平是一种作用于多受体的新型抗精神病药物,其适应证越来越广泛,近年来已有用于治疗失眠症的尝试[2]。
2009年8月~2011年1月,笔者以小剂量奎硫平替换治疗慢性失眠症患者,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料在我院门诊就诊的慢性失眠症患者,符合下列标准:①世界卫生组织(the World Health Organization,WHO)中ICD-10分类标准:失眠症,匹兹堡睡眠指数[3]>7分;②排除精神分裂症、抑郁症等精神疾病,严重心脑血管、肝、肾等器质性疾病;③病程>6个月;④长期连续或间断服用艾司唑仑,每晚2 mg或阿普唑仑每晚0.8 mg,>3个月睡眠效果下降者。
失眠药物存在争议?喹硫平治疗失眠症合理吗?
失眠药物存在争议?喹硫平治疗失眠症合理吗?失眠是常见的睡眠障碍,发病率高,患者群广泛。
常见的失眠症用药包括:苯二氮卓类(BZDs)、巴比妥类以及其他类镇静催眠药如唑吡坦、佐匹克隆等。
虽然这些药获得 FDA 批准,在临床上也得到广泛应用。
但是因其副作用大,包括耐受性、认知障碍、停药后反弹性失眠等诸多问题,所以与GABA 受体介导无关的失眠症用药研究得到了兴起,其中就包括将非典型性精神病药物喹硫平用于失眠症的治疗。
临床上,将喹硫平用于失眠还是比较普遍的。
如以下的处方:诊断「睡眠障碍」开具喹硫平。
那么喹硫平真的具有镇静催眠的作用吗?查询了国内数据库,如万方、维普等,较好的一致性认为:喹硫平用于失眠症效果显著。
而检索外文文献库如pubmed,其用于失眠症却充满争议。
一. 喹硫平用于失眠的可能机制 [1]:喹硫平是一种二苯并硫氮杂衍生物,是非典型的抗精神病药。
它显示出对多种神经递质受体的拮抗作用,主要是5-HT2A,5-HT2C,H1 和 D2。
其镇静催眠作用的机制主要为拮抗 H1 受体和各种 5HT 受体。
二. 评估喹硫平对睡眠影响的部分研究:点击查看大图基于以上的证据:健康人群:两项针对无失眠疾病的健康人群做出的RCT 表明,喹硫平能够增加健康志愿者的睡眠时间。
但是该两项实验均未纳入女性,可能存在性别差异的可能,同时,纳入的样本量过少,分别为 14 例和 19 例。
可能需要更多的样本来支持该项结果。
合并喹硫平适应症疾病(包括可能存在的适应症疾病)的失眠:主要为精神疾病,其中包括抑郁症、精神分裂症或者神经系统疾病帕金森,一项横断面研究,二项开放式实验,三项RCT 表明:喹硫平对于失眠症状有效。
仅精神分裂症时,其治疗意义需要进一步研究。
原发性失眠:无更多高级别证据的支持,仅一项纳入 13 例人群的RCT 表明:喹硫平与安慰剂无统计学差异,但显示了改进趋势,更多的证据需要大样本数据的支持。
三. 说明书怎么说?适应症:本品用于治疗精神分裂症和治疗双向情感障碍的躁狂发作。
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【 A b s t r a c t ] Ob j e c t i v e T o o b s e r v e t h e c l i n i c a l e f f i c a c y o f q u e t i a p i n e i n t r e a t m e n t o f i n s o m n i a . Me t h o d s A t o t a l o f 8 0
【 文献 标识 码】 A
f 文 章编 号】 1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 3) 0 9( a ) 一 0 0 6 y a na l ys i s o f s ma l l do s e que t i a pi ne i n 8 0 pa t i e nt s o f i ns o mn i
2 0 1 3 年 9 月 第 2 O 卷 第 2 5 期
・药物 与临床 ・
小 剂量 奎硫 平治 疗 失眠症 8 0 例 效果分析
吕 伟 李 关 花
河南 省许 昌市 建安 医院 . 河南 许 昌
4 6 1 0 0 0
【 摘 要] 目的 观察奎 硫平 治疗 失眠症 的疗 效 。 方法 对 8 0 例 失 眠症 患者使 用 奎硫 平治 疗 ,每 晚最大 剂量 4 0 0 m g , 并 观察 4周 。 采 用 匹 兹堡 睡 眠 质 量 指 数 ( P S Q I ) 评 定 治疗 效 果 ; 采 用 药 物 副作 用 量 表 ( T E S S ) 评 定 药 物 的安 全
a t e t h e d r u g s a f e t y b e f o r e a n d a f t e r t r e a t me n t . Re s u l t s At t h e e n d o f t h e 4 t w e e k . 2 0 c a s e s we r e c u r e d . 4 2 c a s e s we r e
性 。 结 果 全 部 患 者 治疗 4周 , 痊愈 2 0例 , 显 著有效 4 2例 , 进 步 9例 , 无 效 9例 , 有效率 为 8 8 . 8 %, 显 效 率 为
7 7 . 5 %, 痊 愈 率为 2 5 . 0 %。P S QI 总分及 睡 眠质 量 、 睡 眠时 间 、 睡 眠效 率 、 日间功 能 因子 评 分均 显著 低 于治 疗 前 ( 尸 <
w a s 7 7 . 5 %w h i l e t h e c l i n i c a l c u r e r a t e w a s 2 5 . 0 %. T h e P S Q I t o t a l s c o r e , s l e e p q u a l i t y , s l e e p d u r a t i o n , s l e e p e ic f i e n c y
a n d d a y t i me f u n c t i o n f a c t o r s c o r e s w e r e s i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a n t h a t b e f o r e t r e a t m e n t( P < O . 0 1 ) . Co n c l u s i o n T h e t r e a t -
s i g n i f i c a n t l y e f f e c t i v e . 9 c a s e s we r e p r o g r e s s i v e a n d 9 c a s e s we r e n u l 1 .Ef ic f i e n c y r a t e we r e 8 8 . 8 % .t h e e f f e c t i v e r a t e
e L1 Me i — h u a
J i a n a n Ho s p i t a l o f Xu c h a n g Ci t y i n He n a n P r o v i n c e ,Xu c h a n g 4 6 l 0 0 0 , Ch i n a
p a t i e n t s w i t h i n s o mn i a w e r e t r e a t e d b y q u e t i a p i n e( 4 0 0 mg p e r n i g h t ) f o r 4 w e e k s . T h e P i t t s b u r g h s l e e p q u a l i t y i n d e x ( P S Q I ) wa s u s e d t o a s s e s s t h e c l i n i c a l e ic f a c y a n d t h e t r e a t me n t e me r g e n c e s y mp t o ms s c a l e( T E S S ) w a s u s e d t o e v a l u ・
0 . 0 1 ) 。结论 / J ,  ̄ l J 量奎 硫平 治 疗失 眠 症效 果显 著 , 没有 形 成依 赖 的风 险 , 安 全性 高 , 值 得 临 床应用 。
【 关 键 词 J 、 剂量 ; 奎硫 平 ; 失 眠症 ; 匹 兹 堡 睡 眠 质 量 指 数
【 中 图分类 号】 R9 7 1 . 3