神经外科健康宣教37页PPT
神经外科健康宣教
蛛网膜下腔出血1.绝对卧床休息4-6周，避免过早下床活动，特别是发病后前2周以内是再出血的高峰期，饮食与大小便均床上进行2.病室光线宜暗，保持安静你，谢绝探试，避免不良刺激3.头痛剧烈，烦躁不安者遵医嘱给予镇静，止痛处理4.如剧烈头痛，恶心.呕吐.呼吸深慢，静脉缓慢，血压增高及时报告医生，给予脱水治疗5.全身抽搐发作时，应保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物，给予吸氧，同时注意保护患者，防止坠床等外伤6.饮食宜清淡，低盐.低脂，多食含粗纤维食物，多食水果.蔬菜如香蕉.蜂蜜.芹菜以保持大便通畅7.偏瘫恢复训练，对偏瘫肢体先进行按摩与被动运动，要从近端关节开始活动范围由小到大，可先行床上运动，首先练患侧肢体，同时在加强键侧肢体运动，从锻炼坐位开始，逐步到站立训练，最后扶持步行8.生活要有规律，劳逸结合，避免身心过度疲劳，要保持良好的心境，避免情绪激动，勿饮酒.吸烟.适宜的体育锻炼，避免剧烈运动脑出血休息：1.急性期卧床休息4-6周，不宜长途运送，及过多搬动，翻身时应保护头部，动作轻柔得体，以免加重出血2.抬高床头15-30°，减少脑的血流量，减轻脑水肿饮食：1.急性期给予高蛋白高热量高维生素饮食2.限制钠盐摄入（小于3g）因为钠盐会加重脑水肿3.食物温度适宜，过热可能烫伤加重粘膜，过冷易致腹泻影响吸收4.昏迷者易鼻饲流质，恢复期病人予以清淡，低盐，低脂，适量高蛋白，高维生素，高纤维食物用药：在医生指导下正确服用降压药，不可骤停，自行更换，亦不宜同时服用多种降压药，避免血压骤停或过低导致脑供血不足，如发现头昏头痛，肢体麻木，口齿不清等前驱症状，及时报告医生颅脑外伤健康宣教1.卧床休息，抬高头部保持室内空气流畅，尽量减少探视2.保持情绪稳定，避免不良刺激，近期勿看书报电视3.以清淡易消化，富营养饮食为宜，适量食用蔬菜，水果，保持大便通畅，勿抽烟，喝酒4.有伤口者近期勿洗头，切勿搔抓伤口，以防感染5.有耳鼻流血，流液者切勿堵塞鼻腔和外耳道，勿用手挖鼻孔和耳道，并让患侧卧位6.注意保暖，防止受凉，感冒，保证足够睡眠7.注意肢体功能锻炼，有偏瘫者更应加强患肢锻炼脑积水病人的健康宣教1.对患儿或智力低下者.缺乏自制力者，务必清除床边杂物，防止意外事故发生，一般情况下如需外出必须有家长陪同2.术前日患者理全发，入院后注意休息，如有不适之处需及时向医生护士诉说3.洁腹部皮肤，术前12小时禁食，6小时禁饮，排空大便，配合护士做好术前准备工作4.手术后6小时可取半卧位，24小时后下床活动，使术后的脑脊液因体位而循环，减少导管发生阻塞的可能5.分流术后您可能会出现腹痛腹胀，您不必紧张，轻者不必处理，较重时与医务人员联系，以便及时处理出院指导：1.定期复查，了解脑室及追踪脑积水的改善情况，若发生分流管填塞，家属可按掌握的方法按压泵装置2.若按压后阻力下降则表示已通畅，若按压时阻力很大，难以按下，或按下后不宜回复，提示分流管堵塞可能，则应及时来院处理颅内血肿病人的健康宣教术前指导1.当您头部受伤，请立即送医院检查，以便确诊，尽早手术，急性颅内血肿病情发展迅速，术后恢复与就诊时间成正比，可谓时间就是生命，必须分秒必争，才有可能挽救生命2.当需要手术时，术前应配合医务人员做好急诊手术的准备3.术后必须去枕平卧6小时，当您神志转清，血压平稳，床头可抬高15-30°，术后6小时根据病情给予流质或半流质饮食4.您的身体会留置一些引流管，如气管插管，吸氧管，头部引流管，导尿管，护士会管理好这些引流管，您及您的家人不能因难受不适而随便牵拉，以免脱落5.当您能够下床活动的时候，应尽早下床，注意循环渐进，量力而行出院指导1.当您出院时，如有肢体活动不便者，请树立战胜疾病的信心，定时按摩肢体，让您的家属协助您被动活动关节，防止关节僵直和肌肉萎缩，把残疾降到最低限度2.如您在手术中被去掉颅骨骨瓣，脑组织失去了颅骨的保护，请注意保护头部，勿用力低头或仰头，以免引起不适感，术后6个月可以来院行颅骨修补术3.如术后出现外伤性癫痫，请您不要惊慌，需在医生指导下按时服抗癫痫药。
神经外科护理宣教ppt课件
VS
详细描述
根据患者的病情和医生的建议，制定个性 化的饮食计划。选择富含蛋白质、维生素 和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全 谷类食物和适量的瘦肉、鱼类等。避免食 用辛辣、油腻、坚硬和刺激性食物，以及 含咖啡因和酒精的饮料。保持适当的饮水 量，预防脱水。
药物使用与注意事项教育
药物作用与副作用
01
向患者及家属介绍所使用的药物的作用、使用方法以及可能出
现的不良反应，提醒他们注意观察并及时反馈。
药物相互作用
02
告知患者及家属在使用其他药物时需谨慎，避免与神经外科治
疗药物产生相互作用。
定期复查与调整用药
03
指导患者定期进行复查，根据病情变化调整用药方案，确保治
CHAPTER 04
神经外科患者的健康教育
疾病认知教育
脑部结构与功能
预防与康复
向患者及家属介绍脑部结构、功能以 及神经系统的基本知识，帮助他们了 解疾病的起因和影响。
指导患者及家属如何预防疾病的复发 ，以及康复过程中的注意事项，促进 患者尽快恢复。
疾病诊断与治疗
详细解释患者的疾病诊断、治疗方案 及手术目的，消除患者对治疗的疑虑 和恐惧。
心理支持
神经外科疾病往往给患者 带来较大的心理压力，需 要给予心理支持和情绪疏 导。
神经外科护理的基本原则
科学性
遵循医学科学原理，运用 专业知识和技能进行护理 操作。
人性化
关注患者的生理和心理需 求，提供个性化、人性化 的护理服务。
安全性
确保护理操作的安全性， 防止意外事件和并发症的 发生。
CHAPTER 02
康复支持
神经外科常见疾病健康教育 PPT
抗癫痫药
• 卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠、 拉莫三嗪
平喘药：
• 氨茶碱、特布他林、沙丁胺醇、异丙托溴铵、 布地奈德、倍氟米松
抗溃疡药
• 雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、 埃索美拉唑、复方氢氧化铝、胶体果胶铋
止呕、胃肠痉挛及胃动力药
• 多潘立酮、阿托品、胃复安、山莨菪碱
• 护肝药：甘草酸二胺、门冬氨酸鸟氨酸、 还原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸、天冬氨酸 钾镁
• 不良反应：视力模糊、复视、眼球震颤， 较少见表皮坏死、皮疹、瘙痒。房室传导 阻滞、血清铁严重异常者禁用。
氯丙嗪：
• 镇吐、使体温降低、镇静、治疗顽固性呃逆 • 可引起体位性低血压：不要从卧位或坐位突然立
起，上厕所、上下楼梯时应该小心
• 口干、上腹不适、乏力、嗜睡 • 用药期间尿液可能呈粉红色、红或棕色 • 用药后血压低可静滴去甲肾上腺素，禁用肾上腺
• 病因：这类头孢菌素能抑制肝线粒体内的 乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后 不能继续分解，导致体内乙醛蓄积中毒。
• 处理：立即抢救，给氧、静脉输液、给予 大剂量维生素C，注意血钾、血镁浓度，纠 正低血钾、低血镁。
氨基糖苷类：
• 庆大霉素、阿米卡星、 • 妥布霉素、卡那霉素、链霉素等
不良反应：
素。
• 心血管病、癫痫患者慎用。
依达拉奉
• 脑保护剂，一次30mg，加入适量生理盐水 静滴，30分钟内滴完，高龄患者（80岁以上） 慎用，注射部位可出现皮疹、红肿
细辛脑
• 使痰液变稀，易于咳出，有类似氨茶碱松 弛支气管平滑肌起平喘作用，对癫痫大发 作、小发作亦有效。少数患者出现口干、 头昏、恶心、心慌、胃不适及便秘等。
硝基咪唑类：
神经外科健康宣教PPT幻灯片课件
特殊患者—鼻饲饮食
适应症：昏迷者、气管切开、有吞咽困难、呛咳、 不能自己进食或者进食量很少的患者。
饮食要求： 开始：米汤，每日四次，每次250—300ML，以
后逐渐适当添加鸡汤、 鱼汤等。注意饮食的温 度在38—42℃为宜。
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特殊患者—鼻饲饮食
各种高蛋白物质（虾、肉、）、高维生素物 质（西红柿汁、橙汁）、米饭等用搅拌机打 成浆，用清汤或开水混合成稀稠适宜的糊状 并煮开（不堵管为宜）来进行鼻饲管的注食。
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糖尿病食物图片
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八大健脑食品的推荐
• 深色绿叶蔬菜、鱼肉、全麦制品、糙米、 豆类及豆制品、鸡蛋、核桃、芝麻和水 果（苹果、菠萝、香蕉、柠檬）
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什么是误吸？
• 误吸：是指在进食（或非进食）
时在吞咽的过程中有数量不一的液 体或者固体食物进入声门以下的气 道。 • 可以是毫无知觉的发生的。约有5070%的病人会在毫无知觉的情况下 发生。正常人会有40%发生误吸。
或平卧位。
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误吸的预防和护理
二、卧床清醒有一定吞咽功能障碍病人误吸的预防
食物以稀粥、软面条、糊状食物为主，严禁食馒头、包 子等不宜下咽的食物，以免窒息。
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误吸的预防和护理
三、鼻饲病人误吸的预防： 1、确定胃管的长度。 2、体位的选择：半坐卧位、床头抬高 30-40°； 2、鼻饲的量、速度及温度：注入量分次缓慢、 循序渐进。 3、 减少胃残余量：注食前回抽胃内容物。 （腹部按摩等、体位、药物）
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误吸的危害
1、窒息——呼吸停止（严重） 缺氧—脑细胞受损
2、呼吸困难——肺功能受损—— 呼吸衰竭
神经外科健康宣教ppt课件
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特殊疾病术后饮食
• 造影栓塞术后的病人：术后病人清醒状态， 没有其他不适症状，可以尽早多喝水。以有 利于造影剂的排除
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特殊疾病术后饮食
合并糖尿病患者：低盐、低脂、低糖， 少吃馒 头、米饭、面条、含碘丰富的食物。主食粗 细 合理，均衡营养但要注意控制热量的原则。定 期检测血糖。
联系营养科进行单独指导
• 昏迷患者：心率、呼吸增快，紫绀 等缺氧表现，吸痰时痰液中可见胃 内容物。
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进食前的评估
• 以前是否误吸过，是否经常有肺炎发生 • 吞咽是否存在困难，有没有面瘫，嘴角抽搐
等状况 1意识障碍 2饮水试验有呛咳 3自主咳嗽减弱
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进食前的评估
• 饮水试验是什么：患者为端坐位，30ml温水喝下去所 需要的时间 顺利1次喝下 分2次喝下，无呛咳 1次喝下有呛咳 2次喝下但有呛咳 频繁呛咳，不能全部咽下
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误吸的预防和护理
4、气管切开鼻饲患者： （1）鼻饲前吸痰 （2）半坐卧位 （3）检查气囊是否饱满。 （4）喂过程中注意速度、观察气管内分泌物 是否与食物一样；无呛咳。 （5）喂完后体位的保持至少30-60分钟。
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误吸的表现
• 清楚病人：剧烈咳嗽、呕吐、呼吸 加快伴呼吸困难（紫绀）缺氧表现 等；
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误吸的急救措施
• 1、首先停止进食，迅速将患者侧卧位； • 2、迅速清除口腔内的食物残渣，同时紧急呼救。 • 3、常用急救方法（1）：用力拍背（从下往上）；（2）
海姆立克急救法：卧位患者，握拳放于剑突下（肚脐上， 往上猛力冲击上腹部：患者坐位，站其背后，双手交叉搂 抱其剑突下，向后上方用力挤压。（演示）
• 癫痫：由于长期服用抗癫痫的药物易引 起骨 质疏松，，饮食就需加强含钙质和含镁丰富的 食物，如虾皮，奶食品、小米等油。
神经外科健康宣教
神经外科相关疾病知识宣教颅内动脉瘤介入栓塞术术后措施：1.麻醉未醒者去枕平卧，头偏向一侧防误吸，给予吸氧，头偏向一侧，防止舌后坠堵塞呼吸道。
2.清醒后床头抬高15-30°利于静脉回流，防止加重脑水肿。
出院后需注意：1. 禁烟酒及刺激性食物，饮食要清淡，低盐低脂饮食，多食水果蔬菜，保持大便通畅。
2. 严格控制血压，规律用药，及早进行肢体的锻炼。
3. 指导患者生活要有规律，劳逸结合，保持良好的心境，避免情绪激动，预防感冒。
4. 定期复查，了解颅内动脉瘤介入治疗的情况，不适随诊。
颈动脉狭窄支架植入术1.术后严格遵医嘱口服药物。
2.控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂等。
3.生活方式的调整：如戒烟、适当锻炼，降低血液中的脂质血脂含量，避免动脉粥样硬化进一步的形成。
4.定期复诊，避免病情加重。
脑血栓溶栓1.指导患者每天进行康复训练，瘫痪肢体保持良好的位置，按摩肢体，做好被动性训练。
2.改变不良生活方式，适当运动，合理休息和娱乐，起床、起坐或低头系鞋带等体位变换时动作宜缓慢，转头不宜过猛过急，洗澡时间不宜过长，外出时有人陪伴，防止跌倒。
3.保持情绪稳定，避免生气，饮食清淡忌油腻，保持大便通畅，必要时给予开塞露。
4.出现头晕、头痛、一侧肢体麻木无力、讲话吐字不清或进食呛咳、发热、外伤时，家属应协助及时就诊。
脑动脉取栓术术后措施：1.穿刺点敷料加压包扎24小时后拆除，注意患者穿刺侧足背动脉波动情况及腹股沟穿刺点有无渗血。
2.如肢体足背动脉减弱或不清、肢端皮肤湿度下降等，立即通知医师。
出院后需注意：1.加强营养，多摄入高蛋白，适量维生素及纤维素，易消化的食物，忌油腻、辛辣刺激食物。
2.鼓励患者适当锻炼，每日进行可耐受的活动以不出现心悸、气短、乏力等症状为宜。
3.树立恢复疾病的信心，避免因为精神因素引起疾病的变化。
4.宣教正确服用药物，切忌自行停药、减量。
5.对于去骨瓣患者，术后注意局部保护，外出戴帽子，尽量少去公共场所，以防意外发生，切口愈合良好无感染者，出院三个月前来院行颅骨修补术。
神经外科健康宣教PPT课件
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误吸的表现
• 清楚病人：剧烈咳嗽、呕吐、呼吸 加快伴呼吸困难（紫绀）缺氧表现 等；
• 昏迷患者：心率、呼吸增快，紫绀 等缺氧表现，吸痰时痰液中可见胃 内容物。
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进食前的评估
• 以前是否误吸过，是否经常有肺炎发生 • 吞咽是否存在困难，有没有面瘫，嘴角抽搐
等状况 1意识障碍 2饮水试验有呛咳 3自主咳嗽减弱
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进食前的评估
• 饮水试验是什么：患者为端坐位，30ml温水喝下去所 需要的时间 顺利1次喝下 分2次喝下，无呛咳 1次喝下有呛咳 2次喝下但有呛咳 频繁呛咳，不能全部咽下
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误吸的急救措施
• 1、首先停止进食，迅速将患者侧卧位； • 2、迅速清除口腔内的食物残渣，同时紧急呼救。 • 3、常用急救方法（1）：用力拍背（从下往上）；（2）
1、抬高床头（半坐卧位、30-40度、侧卧位）。 2、食物便于咀嚼、消化为宜。 3 、每次宜少量、一口一口喂。 4、确保每次喂完后嘴里无食物残留。 5、每次进食后保持原体位30分钟后再变动体位
或平卧位。
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误吸的预防和护理
二、卧床清醒有一定吞咽功能障碍病人误吸的预防
食物以稀粥、软面条、糊状食物为主，严禁食馒头、包 子等不宜下咽的食物，以免窒息。
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特殊患者—鼻饲饮食
适应症：昏迷者、气管切开、有吞咽困难、呛咳、 不能自己进食或者进食量很少的患者。
饮食要求： 开始：米汤，每日四次，每次250—300ML，
以后逐渐适当添加鸡汤、 鱼汤等。注意饮食的 温度在38—42℃为宜。
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特殊患者—鼻饲饮食
各种高蛋白物质（虾、肉、）、高维生素物 质（西红柿汁、橙汁）、米饭等用搅拌机打 成浆，用清汤或开水混合成稀稠适宜的糊状 并煮开（不堵管为宜）来进行鼻饲管的注食。
神经外科健康教育(共19张PPT)
脑脊液的产生(chǎnshēng)
• 脑脊液产生(chǎnshēng)的速率为 0.3ml/min，日分泌量在400500ml。脑脊液主要由脑室内的脉 络丛组织产生(chǎnshēng)。脉络 丛分布在双侧脑室的底部和第三、 第四脑室的顶部。脑脊液产生 (chǎnshēng)过多，或循环通路受 阻，均可导致急性脑积水，颅内压 升高。
第四页，共19页。
宣教(xuānjiào)内容
满足各种病人的健康需求， 针对(zhēnduì)不同层次的病人， 家属采取不同的方式，不同
内容交流。包括：手术方法，麻醉方法，手 术前注意事项，术前准备的必要性，术中常 见问题，术后常见问题介绍分析及其心里调 整方法，以及与医护人员交流的正确方法及 对症治疗的必要性。
①术中脑组织暴露时 间过长
②牵拉脑组织过度 ③脑血管损伤
(sǔnshāng) ④静脉回流不畅 ⑤多发生于术后3-5天
，一般持续一周 第十页，共19页。
术后血肿 (xuèzhǒng 开颅术后血肿是颅) 脑(lú nǎo)
手术 后严重的并发症。颅内可 代偿空间有限，20～30ml 术后血肿即可造成病情变 化，如发现或处理不及时， 对病人术后康复极为不利， 甚至危及病人生命。
第七页，共19页。
特殊(tèshū)疾病术前准备 椎管占位病变(bìngbiàn)
垂体瘤
第八页，共19页。
术后宣教(xuānjiào)
• 1、卧位 • 2、病情观察 • 3、保持(bǎochí)呼吸道通
畅 • 4、预防感染 • 5、饮食 • 6、功能训练 • 7、心理护理
第九页，共19页。
脑水肿
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术后颅内血肿(xuèzhǒng) 发生的原因
神经外科健康宣教及康复训练PPT
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详细描述：对于长期卧床的患者，肺部感染是一种常 见的并发症。建议定期进行深呼吸、咳嗽等肺部功能
锻炼，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
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总结词：预防肺部感染
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神经外科疾病康复案例分享
帕金森病康复案例
帕金森病是一种常见的神经系统 退行性疾病，主要症状包括静止 性震颤、运动迟缓和肌强直等。
患者A，65岁，患帕金森病5年， 通过药物治疗和康复训练，改善 了震颤和运动障碍，提高了生活
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神经外科疾病康复训练
康复训练的重要性
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促进功能恢复
康复训练有助于改善神经 外科疾病患者的功能障碍， 提高日常生活能力和生活 质量。
预防并发症
通过康复训练，可以预防 长期卧床导致的肌肉萎缩、 关节僵硬等并发症，降低 二次伤害的风险。
增强信心与积极性
康复训练能够增强患者战 胜疾病的信心，提高其主 动参与康复的积极性，促 进康复进程。
肢体瘫痪
脑部受损可导致肢体运动功能 受损，出现偏瘫或截瘫。
神经外科疾病的病因与预防
遗传因素
部分神经外科疾病具有遗传倾 向，如脑膜瘤、胶质瘤等。
环境因素
长期接触有害物质或不良生活 习惯可增加患病风险，如吸烟 、酗酒等。
脑血管病的预防
控制高血压、高血脂等基础疾 病，保持健康的生活方式。
颅脑外伤的预防
加强交通安全意识，避免高风 险活动，注意儿童和老年人安
康复训练的注意事项与禁忌
遵循医嘱
在进行康复训练前，应咨询专业医生 或康复师的意见，遵循医嘱进行训练。
适度训练
康复训练应适度，避免过度疲劳和损 伤，根据患者的实际情况调整训练强 度和时间。
神经外科健康宣教
神经外科健康宣教尊敬的病员：您因为疾病的原因入住我科（神经外科），护理人员特为您准备了舒适的床单元，请您在病房休息，需做检查和治疗时，我们会到病房找您，您有任何不适或需求，请按床头铃，我们会尽全力帮助您。
住院期间，请不要私自离开病区，以免影响您的检查和治疗；入院后第二天，会进行常规血、尿、粪检查，请您晚上10以后不要进食；请您配合病房的管理，为您提供一个温馨、舒适的住院环境；探陪制度：仅陪护一人，探视时间：15：00~20：00，请积极配合；病房内禁止使用自带的电器，如电饭锅、榨汁机等，一经发现，立即没收；我院为无烟医院，严禁在病房、走廊及楼梯处抽烟，谢谢您的配合！手术前准备医疗准备：常规皮试准备，如青霉素；备血：为防止术中用血，准备适合您的血液制品；备皮：按手术部位做好相应的皮肤准备。
病人准备：戒烟戒酒；练习深呼吸练习有效咳嗽；练习床上翻身；练习床上大小便；剃须、剪指甲、沐浴、更衣；手术前12小时禁食，4小时禁水；术前晚保持良好的睡眠，如22点仍无法入睡，请告知护理人员，必要时遵医嘱服用镇静剂。
手术晨准备医疗准备：常规测体温、生命体征；核对病人信息：手术名称、腕带信息；遵医嘱术前用药。
病人准备：若发热、感冒、月经来潮，要告知医护人员；取下活动假牙、眼镜、发卡、手表及贵重物品交给家属保存；保持良好的心理状态；更换病员服，不要穿内衣；排空大小便；安心等待手术室工作人员接。
病人手术如果您是第一台手术，在08：00之前，手术室工作人员会来接您，接台手术的病人请等手术室通知。
手术地点：7号楼3楼手术室，家属请在手术室门口耐心等候。
饮食指导流质：如米汤、清汤、蛋花汤、蒸鸡蛋，不要从豆浆、牛奶开始哦！半流质：如：稀饭、面条、包子等，清补食物，荤素搭配。
普食：正常饮食，清补食物，荤素搭配，忌辛辣、忌油腻！翻身叩背患者病情危重，意识障碍，咳嗽咳痰无力，2~3小时需要协助患者翻身叩背，积极预防肺部感染。
有效翻身叩背：五指并拢、弯曲，成空心拳状；由外向内、由下向上、用力拍。