护理学(医学高级)五、外科休克患者的护理章节练习(2014-2-13)
外科休克患者的护理
外科休克患者的护理[单项选择题]1、患者女性，24岁，急性乳腺炎并发败血症，诊断早期感染性休克。
以下列护理措施中不正确的是（）A.尿量观察B.补充血容量C.取半卧位D.应用抗生素E.必要时输血浆或全血参考答案：C[单项选择题]2、休克时患者的体位应处于（）A.中凹位B.头低足高位C.平卧位D.半坐卧位E.头高足低位参考答案：A[单项选择题]3、在休克患者护理中，下列哪项不正确（）A.开放两路静脉通道B.保持呼吸道通畅和吸氧C.给予平卧位D.四肢冰冷时用热水袋保暖E.准确记录出入水量参考答案：D[单项选择题]4、观察休克患者血管痉挛严重程度的主要依据是（）A.呼吸深浅B.意识情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.肢端温度参考答案：C[单项选择题]5、患者男性，36岁，左下胸受挤压，左8、9、10肋骨骨折，脾破裂。
面色苍白、四肢湿冷，脉搏122次/分，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)。
正确的处理原则是（）A.大量快速输液待血压正常后手术B.一旦确诊立即手术C.积极抗休克，如病情无好转再手术D.积极抗休克同时迅速手术E.快速大量输血，待病情稳定后手术参考答案：D[单项选择题]6、注射青霉素引起的休克属于（）A.低血容量性休克B.过敏性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.感染性休克参考答案：B[单项选择题]7、脾破裂引起的休克是（）A.低血容量性休克B.神经源性休克C.失液性休克D.心源性休克E.感染性休克参考答案：A[单项选择题]8、内脏器官的损害一般在休克发生多长时间出现（）A.＞16小时B.＞8小时C.＞10小时D.＞12小时E.＞24小时参考答案：C[单项选择题]9、患者男性，50岁，患胃十二指肠溃疡，突然大量呕血600ml左右，并出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷。
脉搏108次/分，血压14/12kPa。
考虑患者已发生（）A.虚脱B.轻度休克C.中度休克D.重度休克E.尚未休克参考答案：B[单项选择题]10、抗休克首要而基本的措施是（）A.扩充血容量B.消除病因C.防止肾衰竭D.纠正酸中毒E.纠正电解质紊乱参考答案：A[单项选择题]11、一人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压低。
外科外科休克病人的护理习题集及参考答案
外科外科休克病人的护理习题集及参考答案【测试题】A1型题1. 休克治疗的关键是A.扩容疗法B.维护重要内脏器官功能C.强心和调节血管张力D.积极治疗原发病E.纠正酸碱平衡失调2.下列关于休克护理，不妥的是A.仰卧中凹位B.常规吸氧C.保暖，给热水袋D.观察每小时尿量E.毎15分钟測血压脉搏一次3.观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是A.血压B.脉搏C.神志D.尿量E.呼吸4.反映休克病人危重征象的指标是A.收缩压低于80mmHgB.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速120次/分D.神志淡漠E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑5.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛性出血6.反应休克病人组织灌流量最简单、有效的指标为A.血压B.脉搏C.神志D.尿量E.肢端温度7. 微血栓形成在A.微循环痉挛期B.微循环扩展区C.微循环衰竭期D．休克早期 E.休克期8. 休克的实质是A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.微循环灌流不足9. 对休克代偿阶段表现，不正确的是A.血压下降B.尿量减少C.代谢性碱中毒D.表情淡漠E.皮肤黏膜由苍白转为发绀10. 休克早期血压及脉搏的变化是A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速B.收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速11. 休克的主要致死原因是A.DICB.MSOFC.心功能衰竭D.肺间质水肿E.肾小管坏死12.各类休克的共同病理生理基础是A.对血压急骤下降引起的反应B.有效循环血量锐减及组织灌足不足C.外周血管收缩D.神经系统剧烈反应E.外周血管扩张反应13.失血性休克代偿期,估计失血量为A.400ml 以下B.600ml 以下C.800ml以下D.1OOOml 以下E.1200ml 以下14.反映组织灌流的最有价值的监测指标是A.中心静脉压B.动脉血气分析C.心排血量D.动脉血乳酸盐E.血细胞比容15.休克指数大于2.0表示A.无休克B.休克代偿期C.严重休克D.MODSE.ARDS16.休克指数是指A.脉率+脉压一 111B.脉率/舒张压C.脉率/收缩压D.舒张压/脉率E.收缩期/脉率17.休克时输液已足够，但血压低、心率快，CVP超过1.47kPa，应使用A.毛花苷CB.间羟胺C.多巴胺D.山莨菪碱E.肾上腺素18.休克病人若中心静脉压升高、血压正常,处理原则是A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.补液实验19.感染性休克补充血容量时，主要是用A.全血B.血浆C.10%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液E.生理盐水20.失血性休克时应立即予以扩容治疗,首先应补充A.右旋糖酐B.全血C.血浆D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液A2型题1.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小,治疗应首先给A.血管收缩剂B.血管扩张剂C.静脉补液D.强利尿剂E.5%碳酸氢钠2.一病人严重创伤,血压降低、脉搏细速、面色苍白，诊断为休克,治疗时重点应注意A.急性肾功能衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各内脏器官的毒性3.一人外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏105次/分,脉压低，应考虑是A.无休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成4.某休克病人进行液体疗法,快速输液时，测中心静脉1.47kPa(15cmH2O), BP80/60mmHg，应采取的措施是A.大量加速输液B.控制速度，减慢输液C.减慢输液，加用强心剂D.暂停输液E.用升压药A3型题1.女性35岁,汽车撞伤左季肋区。
外科休克病人的护理 (3)练习题
外科休克病人的护理一、A11、观察休克病情变化简便而有效的指标是A、体温B、呼吸C、尿量D、中心静脉压E、血气分析2、休克代偿期的临床表现A、血压稍升高，脉搏、脉压正常B、血压稍降低，脉搏、脉压正常C、血压稍降低，脉搏快、脉压减小D、血压稍升高，脉搏快、脉压减小E、血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变3、不符合休克早期临床症状的是A、面色苍白B、四肢湿冷C、尿量减少D、血压不降低，脉压增大E、收缩压稍升高4、休克病人的体位最好是取A、半卧位B、低半卧位C、中凹位D、下肢抬高30°E、侧卧位5、休克早期机体的代偿功能主要表现为A、神志清醒B、尿量有所恢复C、肛温由下降开始回升D、血压维持在正常水平E、以上都不对6、抗休克最基本的措施是A、吸氧B、应用血管活性药物C、纠正代谢性酸中毒D、补充血容量E、消除致病因素7、治疗休克的最基本措施A、扩容B、抗感染C、强心D、纠正电解质失调E、纠正酸碱失衡8、感染性休克临床表现特点正确的是A、暖休克病人神志淡漠或嗜睡B、冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红C、暖休克病人，每小时尿量大于30mlD、冷休克病人脉搏慢、搏动清楚E、暖休克病人毛细血管充盈时间延长9、补液时CVP是补液量及速度的一个重要指标，以下错误的是A、CVP低，BP低，需快速补液B、CVP低，BP正常，适当扩容C、CVP正常，BP低，减慢输液D、CVP高，BP低，需强心剂E、CVP高，BP正常，需用血管扩张剂10、提示休克好转的指标是尿量A、＞20ml/hB、＞25ml/hC、＞30ml/hD、＞35ml/hE、＞40ml/h二、A21、男，38岁，因失血性休克正在输液。
现测得其CVP4.8cmH2O，血压90/55mmHg。
应采取的措施是A、加快输液速度B、减慢输液速度C、应用强心药物D、应用去甲肾上腺素E、静脉滴注多巴胺2、患者男性，30岁。
两天前右上腹开始疼痛，随后全腹痛并伴有高热，查体：体温：39.5℃，脉搏110次/分，血压85/65mmHg，白细胞12×109/L，面色苍白，神志淡漠，板状腹，尿少。
外科休克护理题与参考答案完整版
精心整理为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。
2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2 ，休克指数越大说明休克越严重。
3．中心静脉压（ CVP）代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH2O。
二、填空题4. 护理休克病人时，应间歇给氧，流量一般（4-6L/分）。
5．休克的本质是（有效循环血量锐减），引起死亡的主要原因是（多器官功能衰竭）。
6．休克根据发病的原因可分为（低血容量性休克）（心源性休克）（血管源性休克）。
7．外科常见的休克类型有（低血容量性休克）（感染性休克）（创伤性休克）。
8．休克病人微循环变化分为三期（收缩期）（扩张期）（衰竭期）。
9．休克病人微循环收缩期相当于临床的（早期）又称为（代偿期）。
10．休克病人微循环扩张期相当于临床的（休克期）。
微循环衰竭期相当于临床（休克晚期）。
11．休克早期最典型的改变是（血压基本不变而脉压差减少）。
12．休克病人治疗的关键是（补液扩容）。
13．休克病人补液首选（平衡盐溶液）。
14．休克病人急救措施有（积极处理原发病因）（保持呼吸道通畅）（仰卧中凹位）（注意保暖）（吸氧）等。
15．休克病的一般观察指标有（血压）（神志）（尿量）（皮肤粘膜颜色）（呼吸）等，其中最简单而有效的观察指标是（尿量）。
16．休克病人的辅助检查项目有（血常规）（血气分析）（中心静脉压）（动脉血乳酸盐）（血电解质）等。
三、简答题17．对休克病人如何做好扩充血容量的护理答：（1）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。
（2）密切观察生命体征与中心静脉压的变化，并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现，以便随时调整补液的量和速度。
（3）观察尿量与尿比重，以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。
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为了方便大伙儿的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词说明1．休克各类缘故引发的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为一起特点的病理生理改变的临床综合征。
2．休克指数用来评估休克严峻程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严峻。
3．中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH2O 。
二、填空题4.护理休克病人时，应间歇给氧，流量一样（4-6L/分）。
5．休克的本质是（有效循环血量锐减），引发死亡的要紧缘故是（多器官功能衰竭）。
6．休克依照发病的缘故可分为（低血容量性休克）（心源性休克）（血管源性休克）。
7．外科常见的休克类型有（低血容量性休克）（感染性休克）（创伤性休克）。
8．休克病人微循环转变分为三期（收缩期）（扩张期）（衰竭期）。
9．休克病人微循环收缩期相当于临床的（初期）又称为（代偿期）。
10．休克病人微循环扩张期相当于临床的（休克期）。
微循环衰竭期相当于临床（休克晚期）。
11．休克初期最典型的改变是（血压大体不变而脉压差减少）。
12．休克病人医治的关键是（补液扩容）。
13．休克病人补液首选（平稳盐溶液）。
14．休克病人急救方法有（踊跃处置原发病因）（维持呼吸道通畅）（仰卧中凹位）（注意保暖）（吸氧）等。
15．休克病的一样观看指标有（血压）（神志）（尿量）（皮肤粘膜颜色）（呼吸）等，其中最简单而有效的观看指标是（尿量）。
16．休克病人的辅助检查项目有（血常规）（血气分析）（中心静脉压）（动脉血乳酸盐）（血电解质）等。
三、简答题17．对休克病人如何做好扩充血容量的护理答：（1）成立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。
（2）紧密观看生命体征与中心静脉压的转变，并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现，以便随时调整补液的量和速度。
（3）观看尿量与尿比重，以判定有无急性肾衰竭、补液量是不是足够、休克有无好转。
外科休克护理习题
电解质紊乱预防与处理
定期监测电解质水平，及时调整输液种类和速度；给予必要的营养 支持，维持水电解质平衡。
06
外科休克患者心理护理与康复 指导
心理护理要点与技巧
01
02
03
04
保持冷静、耐心
面对患者的焦虑和恐惧，护理 人员应保持冷静，耐心倾听患 者的感受，给予理解和安慰。
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物， 保持呼吸道通畅。
吸氧
根据患者的病情和医生的 建议，给予吸氧，提高血 氧饱和度。
机械通气
对于严重呼吸衰竭的患者 ，可能需要使用机械通气 辅助呼吸。
预防感染与并发症
严格执行无菌操作
在护理过程中，严格执行无菌操 作，减少感染的风险。
观察并发症
密切观察患者是否有并发症的迹象 ，如肾功能不全、肝功能不全等。
02
外科休克护理原则
保持有效循环血容量
01
02
03
监测生命体征
密切监测患者的血压、心 率、呼吸等生命体征，及 时发现循环血容量不足的 表现。
补充血容量
根据患者的病情和医生的 建议，及时补充血容量， 保持有效循环血容量。
调整输液速度
根据患者的病情和医生的 建议，调整输液速度，避 免过快或过慢。
维持呼吸通畅
抗感染治疗
外科休克往往伴有感染，应尽早使用抗生素进行抗感染治 疗，以控制感染和预防并发症。
护理配合要点与注意事项
密切观察病情变化
护理人员应密切观察患者的生命体征 、意识状态、尿量等变化，及时发现 并处理异常情况。
01
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主管护师资格考试之外科护理学第二章 外科休克病人的护理练习题
第二章外科休克病人的护理基础知识一、A11、休克死亡的主要原因是A、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B、急性肾衰竭（ARF）C、心力衰竭D、继发性脑水肿E、多系统器官功能衰竭2、在外科休克中最常见的是A、心源性休克B、低血容量性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、创伤性休克3、各种休克的共同病理改变是A、血压下降B、脉压缩小C、有效循环血量锐减D、中心静脉压下降E、血管张力降低4、感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、变形杆菌D、衣原体E、支原体二、A3/A41、患者男性，32岁。
车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1cmH2O，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。
<1> 、该患者循环系统的主要病理生理改变为A、心功能不全B、有效循环血量严重不足C、容量血管过度收缩D、血管通透性增加E、动-静脉短路<2> 、对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素A、抢救开始时B、休克控制后C、决定手术D、手术后E、病情进一步恶化<3> 、患者急诊入院后首先应采取的有效措施是A、应用收缩血管药B、补充血容量C、纠正酸中毒D、增强心肌收缩力E、应用扩血管药物<4> 、该患者的情况是A、未发生休克B、休克虚脱期C、休克代偿期D、中度休克期E、重度休克期三、B1、A.中心静脉压低，血压低B.中心静脉压高，血压低C.中心静脉压高，血压正常D.中心静脉压低，血压正常E.中心静脉压正常，血压低<1> 、提示血容量严重不足A B C D E<2> 、说明血管过度收缩A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】多系统器官功能障碍或衰竭，是休克病人死亡的主要因素。
【该题针对“基础知识-外科休克病人（概述）的病因、分类、病理生理”知识点进行考核】2、【正确答案】 B【答案解析】低血容量性休克是外科最常见的休克类型。
急救护理(医学高级)休克章节练习
1.问答题休克时往往发生代谢性酸中毒，其对机体有何影响? 参考答案休克时发生代谢性酸中毒，对机体的影响为：(1)细胞损害，具体表现为细胞膜损害、线粒体损害、溶酶体膜...【查看详解】2.问答题休克早期的临床表现有哪些? 参考答案早期休克的临床表现：患者诉口渴，兴奋、烦躁不安，皮肤潮湿、面色苍白、肢端发凉，脉搏变快、脉压差减小。
3.名词解释心源性休克参考答案基本机制为泵功能衰竭。
病因主要为心肌梗死、急性二尖瓣关闭不全、室间隔破裂、心力衰竭等。
4.名词解释心排出量参考答案是心率和每搏排出量的乘积，成人的正常值为4～6L/min。
5.填空题肺动脉楔压低于0.80kPa(6mmHg)提示_____，高于2.67kPa(20mmHg)提示_______。
参考答案血容量不足；肺水肿6.填空题治疗低血容量性休克的根本目标是________。
参考答案恢复有效循环血容量 7 某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆，以下做法可取的是() A．摆休克体位B．给予吸氧C．加被保暖D．增加液体输入E．送到手术室抢救8 某休克患者在抢救过程中，发现中心静脉压偏高，而血压低于正常，提示()A．外周血管阻力过高B．血容量相对不足C．心功能不全D．血容量相对过多E．容量血管过度收缩9 某孕妇发生产后大出血，经抢救后不久突然出现面色苍白、大汗淋漓、脉频而微弱，首先考虑()A．失血性休克B．内分泌性休克C．创伤性休克D．变态反应性休克E．感染性休克10 某休克患者的中心静脉压为1.57kPa(16cmH0)，血压在正常范围内，可首先考虑应用()A．血管扩张剂B．胶体液C．强心药D．降压药E．血管收缩剂。
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为了方便大家的学习搜集的资料【第三章休克病人的护理】一、名词解释1．休克各种原因引起的有效循环血量锐减，组织器官缺血缺氧，造成细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的临床综合征。
2．休克指数用来评估休克严重程度的指标，等于脉率除以收缩压，正常为1/2，休克指数越大说明休克越严重。
35678910）。
11121314）（1516质17（2（（4）安置头胸及双下肢各抬高10度～30度卧位，以增加回心血量及心排出量，也有利于呼吸。
（5）认真记录出入量，为进一步治疗提供参考依据。
18．简述休克早期临床表现？答：皮肤粘膜苍白，四肢发凉，神志清楚但精神紧张，口渴，收缩压正常或略有升高，舒张压升高，脉搏压差缩小，尿量基本正常。
19．休克失代偿期临床表现有哪些？答：皮肤粘膜显着苍白，四肢青紫、冰冷，神志尚未清楚但神志淡漠，非常口渴，收缩压降低，脉搏压差进一步缩小，脉搏增快，呼吸急促，尿量减少。
20．简述休克病人的急救措施？答：（1）给氧，流量一般4-6L/分（2）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。
（3）密切观察生命体征与中心静脉压的变化。
（4）观察尿量与尿比重。
（5）安置头胸及双下肢各抬高10度～30度卧位，以增加回心血量及心排出量，也有利于呼吸。
（6）注意保暖。
四、选择题A22A23ACE24A25A26A27AD28A29AD30AD．收缩压低于10．7kPa(80mmHg)E．皮肤出现多处瘀点、瘀斑31．女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。
应首先给A．血管收缩药B．血管扩张药C．静脉补液D．利尿剂E．强心药32．男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。
治疗时重点注意A．急性肾功能衰竭的发生B．快速扩充血容量C．及时使用甘露醇D．避免使用血管收缩药E．药物对各脏器的毒性33．男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次／分，脉压小。
应考虑为A．无休克B．休克早期C．休克中期D．休克晚期E．DIC形成34．女性，因休克进行扩容疗法，快速输液时，中心静脉压1．47kPa(15cmH2O)，BP10．7／8kPa(80／60mmHg).应采取的措施是A．大量输液加快速度B．控制速度，减慢输液C．减慢输液加用强心剂D．暂停输液E．用升压药35．男性，中心静脉压O．98kPa(10cmH2O)，BP10．7／8kPa(80／60mmHg)，快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为1．47kPa(15cmH20)，BP仍为10.7/8kPa(80／60mmHg)。
执业护士外科护理学(外科休克患者的护理)模拟试卷2(题后含答案及解析)
执业护士外科护理学（外科休克患者的护理）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题1．患者出现休克症状时最早的治疗中下列措施不正确的是( )A．立即转送有条件的医院治疗B．镇静止痛C．立即静脉输液D．保护创面防止再损伤E．注意合并伤的诊断及处理正确答案：A 涉及知识点：外科休克患者的护理2．创伤休克的主要急救措施是( )A．即时手术B．分级转送C．尽快包扎伤口D．应用抗休克药物E．制止出血补充血容量正确答案：E 涉及知识点：外科休克患者的护理3．合理选择血管扩张药物应根据( )A．休克的类型和阶段B．心跳的快慢C．患者神志情况D．血压的高低E．尿量的减少正确答案：A 涉及知识点：外科休克患者的护理4．下列符合弥散性血管内凝血消耗性低凝期特点的是( )A．静脉注射拔针后易出StB．出血时间缩短C．易形成血栓D．纤维蛋白原增多E．凝血时间缩短正确答案：A 涉及知识点：外科休克患者的护理5．烧伤后发生休克的主要原因是( )A．精神刺激B．创面剧烈疼痛C．大量水分蒸发D．大量血浆自创面外渗E．大量组织坏死分解产物吸收正确答案：D 涉及知识点：外科休克患者的护理6．休克的特点不包括( )A．有效循环血量锐减B．组织灌注不足C．细胞代谢紊乱D．全身炎症反应E．细胞功能受损正确答案：D 涉及知识点：外科休克患者的护理7．休克患者并发休克肺时的典型表现是( )A．进行性呼吸困难B．代谢性酸中毒C．肺呼吸音降低D．肺湿性?音E．发绀正确答案：A 涉及知识点：外科休克患者的护理8．对于休克失代偿期的表现，不正确的是( )A．血压下降B．尿少C．末梢皮肤湿冷D．代谢性碱中毒E．表情淡漠正确答案：D 涉及知识点：外科休克患者的护理9．休克体位( )A．头部与躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°B．头部与躯干抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°C．头部与躯干抬高10°～15°，下肢抬高10°～20°D．头部与躯干抬高30°～40°，下肢抬高15°～20°E．头部与躯干抬高20°～30°，下肢抬高lO。
第三章外科休克病人的护理试题及答案
第三章外科休克病人的护理试题及答案第三章外科休克病人的护理一、名词解释1.休克2.低血容量性休克3.中心静脉压（CVP）4.有效循环血容量5.补液试验二、选择题A1型题1.微循环收缩期病人血压（）A.升高B.降低C.基本正常D.明显下降E.以上都不是2.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期E.DIC期3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是( )A.肢端温度B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅4.休克早期，病人尿量的变化（）B.减少C.正常D.无尿E.先增多后减少5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期6.休克早期病人可出现（）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.以上都不是7.休克晚期病人可出现（）A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低8.休克早期下列哪一项描述是错误的( )A.面色苍白B.精神兴奋C.烦躁不安D.脉压增大E.血压正常或稍高9.休克时病人的体位应处于( )B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜～30゜，下肢抬高15゜～20゜D.头高足低位E.侧卧位10.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( )A.尿量>30ml／hB.收缩压<10．7kPaC.脉率<50次／minD.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转( )A.精神状态好转B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢复D.成人尿量在50ml／hE.中心静脉压正常值为0．49kPa～1．18kPa(5—12cmH2O)12.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是( )A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多13.抗休克首要的基本措施是( )A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰14.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是( )B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐15.休克患者代偿期的主要表现为( )A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化16.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的( )A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉E.用乙醇擦拭以降低代谢17.急性失血超过下列哪项指标就会引起休克( )A.超过总血容量的1／5B.超过总血容量的1／3C.超过总血容量的1／2D.超过总血容量的2／3E.超过总血容量的1／418.休克时CVP为O.49kPa，血压为10.7／8.OkPa，下列哪项措施最有效( )A.应用血管扩张药B.应用血管收缩药C.充分补充液体D.应用激素E.使用强心剂19.血压下降在休克中的意义为( )A.是诊断休克的惟一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的重要指标E.以上都是20.治疗休克中最基本的一项措施是( )A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大量抗生素D.扩充血容量E.肾上腺皮质激素21.脾破裂引起下列何种休克( )A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.损伤性休克E.神经性休克22.休克早期（代偿期）的诊断，下列哪项是不正确( )A.皮肤潮湿，黏膜苍白B.心率增快C.呼吸增快D.痛苦表情E.尿量减少（25～30ml/h）23.所谓有效循环血量是指( )A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量血管系统内循环血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内通过心血管系统内循环的血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量24.休克时代谢的病理生理改变主要是( )A.细胞能量代谢以无氧代谢为主B.肝乳酸代谢能力下降C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D.细胞膜的功能失常E.以上都是25.感染性休克的治疗中，常用大量抗生素，但不常规使用( )A.激素B.抗酸剂C.止血药D.扩容药E.血管活性药26.男，28岁，烧伤面积II度以上40％，48h入院，经注射吗啡、青霉素、链霉素、输生理盐水1500ml后，仍有休克，应为( )A.神经性休克B.感染性休克C.低血容量性休克D.创伤性休克E.感染并发神经性休克27.男性，54岁，患十二指肠溃疡，突然呕血、并有烦燥不安，面色苍白、手足湿冷、脉搏106次／min，血压14．7／12．8kPa。
外科休克病人的护理习题
第三章外科休克病人的护理1.休克时最先受累的重要器官的是Ａ.心Ｂ.肺Ｃ.肾Ｄ.肝Ｅ.脑2.休克早期血压变化是Ａ.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小Ｂ.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小Ｃ.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小Ｄ.收缩压、舒张压均无明显变化，脉压变小Ｅ.收缩压、舒张压均下降3.患者，女性，24岁。
肺炎，医嘱青霉素治疗，患者在青霉素皮试2分钟后突然出现休克，护士首先应A.观察生命体征B.应用升压药C.让患者平卧D.通知家属E.给患者吸氧4.患者，男性，24岁。
结核病，医嘱链霉素治疗。
链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是A.肺水肿B.肾衰竭C.脑组织缺氧D.有效循环血量锐减E.毛细血管扩张，通透性增加5.患者，男性，45岁。
患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，目的是补充A.抗体B.血容量C.血小板D.凝血因子E.血红蛋白6.休克病人的合理体位是Ａ.头低足高位Ｂ.平卧低头位Ｃ.半坐卧位Ｄ.平卧位或中凹位Ｅ.侧卧位7.某失血性休克患者，四肢厥冷，在护理中应Ａ.热水袋加温Ｂ.保持正常体温Ｃ.给血管扩张剂使皮肤血管扩张Ｄ.用酒精擦洗，使皮肤扩张Ｅ.电毯加温8.病人进入微循环衰竭期时会出现A. 表情淡漠B. 皮肤苍白C. 尿量减少D. 血压下降E. 全身广泛出血9.休克期病人尿少时应首先采取的措施Ａ.扩容Ｂ.20％甘露醇静滴Ｃ.速尿Ｄ.透析疗法Ｅ.以上都不是10. 休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高，尿量持续过少（小于 17ml/小时），首先应考虑Ａ.血容量不足Ｂ.心功能不全Ｃ.周围血管扩张Ｄ.急性肾功能衰竭Ｅ.休克肺11.某失血性休克患者，经输血 2500ml 后，血压 80／50 mmHg，尿量30 ml／小时，中心静脉压 16 cmHO，2提示Ａ.血容量不足Ｂ.心功能不全Ｃ.周围血管扩张Ｄ.静脉过度收缩Ｅ.肾功能不全12.抢救休克病人，成人至少每小时应保持尿量Ａ.60ml Ｂ.50ml Ｃ.40ml Ｄ.30ml Ｅ.20ml13.休克病人扩容治疗首选Ａ.生理盐水Ｂ.5％葡萄糖等渗盐水Ｃ.5％葡萄糖溶液Ｅ.平衡盐溶液14.下列哪种液体有疏通微循环的作用Ａ.等渗盐水Ｂ.平衡盐溶液Ｃ.10％葡萄糖Ｄ.中分子右旋糖酐Ｅ.低分子右旋糖酐15.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是Ａ.加快输液Ｂ.应用血管收缩剂Ｃ.纠正酸中毒Ｄ.给强心剂Ｅ.血管扩张剂16.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是Ａ.血压下降Ｂ.尿少Ｃ.皮肤粘膜紫绀或出现花斑纹Ｄ.呕血和便血Ｅ.发现抽血困难，血液异常粘稠易凝17.休克病人使用血管收缩剂的护理，哪一项错误Ａ.必要时短期小量应用Ｂ.应从低浓度\慢滴速开始Ｃ.每 10 分钟测血压、脉搏１次，平稳后可延长Ｄ.必须在血容量已补足时才能应用Ｅ. 发现药物外渗应更换输液部位，并用酚安拉明稀释后作局部注射18.患者，男性，45岁。
外科护理学练习题：外科休克病人的护理(1)[修改版]
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第一篇：外科护理学练习题：外科休克病人的护理(1)1.下列关于休克护理不妥的是A.平卧位B.常规吸氧c.保暖，给热水袋D.观察每小时尿量E.每l5min测血压、脉搏l次2.休克的主要致死原因是A.心功能衰竭8.肺问质水肿C.DIC D.肾小管坏死E.MSOF3.反映休克病人组织灌流量最简单、有效的指标是A.血压 B.脉搏C.神志 D.尿量E.肢端温度4.反映休克病人的危重征象的指标是A.收缩压低于l0.7kPa(80mmHg)B.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速120次/分D.神志淡漠E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑5.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A.表情淡漠 B.皮肤苍白C.尿量减少 D.血压下降E.全身广泛出血6.微血栓形成在A.微循环痉挛期 B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.休克早期E.休克期7.休克的实质是A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.微循环灌流不足8.中心静脉压(CVP)是指A.主动脉内的压力B.肺动脉内的压力C.左心房内的压力D.右心房及上、下腔静脉的压力E.左心室的压力9.休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药E.与皮质激素同用10.休克早期的表现是A.脉压3kPa(23mmHg)B.皮肤发绀c.神志淡漠D.全身淤点E.尿量40ml/h11.休克扩容治疗时，反映器官灌流情况的简单、有效的指标是A.血压、脉搏B.尿量c.中心静脉压D.肺动脉楔压E.呼吸、脉搏A，型题12.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、量减少、脉压小。
此时治疗上应首先给予A.血管收缩药B.血管扩张药C.全血 D.强利尿剂E.平衡盐溶液1.C 2.E 3.D 4.E5.E 6.C 7.E 8.D9.C l0.A ll.B l2.第二篇：外科休克病人的护理第三章外科休克病人的护理休克是人体对有效循环血量锐减的反应。
是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。
【知识】主管护师外科习题专业知识第二章外科休克病人的护理供参考
【关键字】知识专业知识-第二章外科休克病人的护理一、A11、③抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是A、积极治疗原发病B、纠正酸中毒C、补充血容量D、应用血管扩大剂改善微循环E、抗凝治疗解除微细血栓2、③抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、麻黄素E、去氧肾上腺素(新福林)3、③休克代偿期的临床表现A、血压稍升高，脉搏、脉压正常B、血压稍降低，脉搏、脉压正常C、血压稍降低，脉搏快，脉压减小D、血压稍升高，脉搏快，脉压减小E、血压稍升高，脉搏快，脉压基本不变4、③抗休克最首要的治疗措施是A、积极处理原发疾病B、及时纠正酸碱平衡失调C、早期应用血管活性药物D、及时、快速、足量补充血容量E、应用强心药以增加心肌收缩力5、③抗休克治疗最根本的措施是A、积极处理原发疾病B、及时纠正酸碱平衡失调C、早期应用血管活性药物D、及时、快速、足量补充血容量E、应用强心药以增加心肌收缩力6、③给休克病人使用血管扩大剂时必须A、尽早使用B、大剂量使用C、在扩容完成之后D、同时应用强心药物E、与血管收缩剂配合使用二、A21、③患者男性，30岁。
车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次/分，口渴，面色苍白，估计出血量达A、400～500mlB、600～700mlC、800～1600mlD、1700～2400mlE、＞2400ml三、A3/A41、③患者男性，32岁。
车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。
<1> 、该患者的情况是A、未发生休克B、休克虚脱期C、休克代偿期D、中度休克期E、重度休克期<2> 、该患者循环系统的主要病理生理改变为A、心功能不全B、有效循环血量严重不足C、容量血管过度收缩D、血管通透性增加E、动-静脉短路<3> 、对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素A、抢救开始时B、休克控制后C、决定手术D、手术后E、病情进一步恶化<4> 、患者急诊入院后首先应采取的有效措施是A、应用收缩血管药B、补充血容量C、纠正酸中毒D、增强心肌收缩力E、应用扩血管药物答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】休克患者的治疗原则关键是尽早去除病因，迅速恢复有效循环，纠正微循环障碍，增强心肌收缩功能，恢复人体正常代谢，其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键，是纠正休克的根本措施。