病房巡视流程
巡视病房流程
巡视病房流程一、概述巡视病房是医院管理中非常重要的一环,通过对病房的巡视,可以及时发现和解决病房管理中存在的问题,提高病房的服务质量和患者满意度。
本文将详细介绍巡视病房的流程和注意事项。
二、巡视病房流程1. 巡视前准备在进行巡视病房之前,巡视人员需要做好以下准备工作:- 确定巡视的时间和周期:根据医院的实际情况,确定巡视的时间和周期,例如每天早上、下午各巡视一次,或者每周巡视一次等。
- 确定巡视的范围:根据医院的规模和病房数量,确定巡视的范围,例如巡视所有病房还是只巡视某些特定的病房。
- 准备巡视表格:制定巡视表格,用于记录巡视时的情况,包括病房的整洁度、医疗设备的使用情况、医护人员的工作态度等。
2. 进行巡视在巡视病房时,需要按照以下步骤进行:- 先进入病房前台,与接待人员打招呼,说明巡视的目的和流程。
- 与病房护士长或者负责人进行简短的交流,了解当前病房的情况和存在的问题。
- 从病房前台开始逐一巡视每一个病房,注意以下几个方面:1) 病房的整洁度:包括地面、墙壁、床铺等的清洁情况。
2) 病房的通风情况:检查窗户是否打开,空气是否流通。
3) 床铺的整理情况:检查床单、被子等是否整洁摆放。
4) 医疗设备的使用情况:检查各种医疗设备的使用是否规范。
5) 病人的护理情况:观察护士是否按时给病人提供饮食、药物等服务。
6) 医护人员的工作态度:观察医护人员与病人的交流是否友好、耐心。
3. 记录巡视情况在巡视过程中,巡视人员需要将巡视情况记录在巡视表格中,包括发现的问题、存在的隐患以及需要改进的地方等。
同时,也可以在巡视表格中记录一些好的方面和亮点,以鼓励和表彰病房工作人员。
4. 汇总和分析巡视结果巡视结束后,需要对巡视结果进行汇总和分析。
可以按照问题的严重程度和紧急程度进行分类,制定相应的改进措施和时间节点。
同时,还可以将巡视结果反馈给病房护士长或者负责人,让其了解巡视的情况,并参预改进工作。
5. 跟踪和评估改进效果巡视病房不仅仅是一次性的工作,还需要跟踪和评估改进效果。
病房巡视流程
病房巡视流程病房巡视是医疗机构管理中非常重要的一环,它可以确保病房环境的安全和卫生,提高患者的满意度和治疗效果。
下面将详细介绍病房巡视的标准流程。
一、巡视前准备1. 确定巡视的时间和频率:根据病房的特点和患者的需求,确定巡视的时间和频率。
通常情况下,每天至少进行两次巡视,早上和晚上各一次。
2. 确定巡视的人员:根据医疗机构的规定,确定巡视的人员。
通常由护士长或护士组长带领一组护士进行巡视。
3. 准备巡视所需的工具和设备:巡视所需的工具和设备包括巡视记录表、手套、口罩、洗手液、消毒剂等。
二、巡视流程1. 进入病房前准备a. 穿戴个人防护用品:护士在进入病房前应穿戴个人防护用品,包括口罩、手套和洗手液。
b. 消毒双手:护士应在进入病房前使用洗手液进行双手消毒,确保双手的清洁。
c. 关注病房通风情况:护士应关注病房的通风情况,确保空气流通。
2. 巡视病房a. 检查病房环境:护士应检查病房的环境卫生情况,包括地面、墙壁、床铺、家具等。
如发现有脏乱、异味等情况,应及时清理和整理。
b. 检查病人的生活用品:护士应检查病人的生活用品,包括床单、被褥、衣物等。
如发现有脏污、破损等情况,应及时更换。
c. 检查病人的个人卫生:护士应检查病人的个人卫生情况,包括口腔、皮肤、头发等。
如发现有不洁、潮湿等情况,应及时清洁和护理。
d. 检查病人的饮食情况:护士应检查病人的饮食情况,包括饮食摄入量、饮食种类等。
如发现有饮食不足、饮食偏好等情况,应及时与营养师沟通。
3. 与病人交流a. 询问病人的身体状况:护士应与病人交流,询问病人的身体状况,包括症状、疼痛程度等。
如发现病人有异常情况,应及时记录并报告医生。
b. 解答病人的疑问:护士应解答病人的疑问,提供必要的信息和支持。
如病人有特殊需求,应及时与医疗团队协商解决。
4. 巡视结束a. 记录巡视情况:护士应在巡视记录表上详细记录巡视情况,包括病房环境卫生情况、病人的生活用品情况、个人卫生情况、饮食情况等。
病房巡视流程
病房巡视流程病房巡视是医疗机构中非常重要的环节,它有助于提高病人的安全和护理质量。
本文将详细介绍病房巡视的标准流程,包括巡视前的准备工作、巡视的具体步骤以及巡视后的总结与反馈。
一、准备工作1. 确定巡视的时间和频率:根据医疗机构的要求,确定巡视的时间和频率,一般建议每日进行两次巡视,分别在早晨和下午。
2. 确定巡视的人员:确定巡视的责任人员,一般由护士长或护理主管负责,同时可以安排一名护士或护理员协助进行巡视。
3. 准备巡视所需的工具和资料:准备好巡视所需的工具和资料,如巡视表格、患者名单、病历等。
二、巡视的具体步骤1. 进入病房前的准备:在进入病房之前,巡视人员应先进行手卫生,佩戴好口罩、帽子和手套,确保自身的卫生。
2. 巡视病房环境:首先,巡视人员应仔细观察病房的整体环境,包括空气流通情况、灯光、温度等,确保病房的舒适和安全。
3. 检查病人的基本信息:巡视人员应核对患者名单,确保病人的信息准确无误,包括姓名、性别、年龄等。
4. 观察病人的生命体征:巡视人员应仔细观察病人的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸等,以及监测设备的使用情况,如呼吸机、心电监护仪等。
5. 检查病人的用药情况:巡视人员应核对病人的用药情况,包括用药名称、剂量、频次等,确保病人按时按量用药。
6. 观察病人的饮食情况:巡视人员应观察病人的饮食情况,包括饮食种类、摄入量等,确保病人的饮食需求得到满足。
7. 检查病人的卫生情况:巡视人员应观察病人的个人卫生情况,包括口腔卫生、皮肤清洁等,确保病人的卫生状况良好。
8. 沟通与交流:巡视人员应与病人进行简短的沟通与交流,了解病人的需求和意见,并及时解答病人的疑问。
9. 检查病房设施的使用情况:巡视人员应检查病房设施的使用情况,包括床铺、床单、枕头等,确保设施的整洁和安全。
10. 检查病房的清洁情况:巡视人员应检查病房的清洁情况,包括地面、墙壁、洗手间等,确保病房的清洁和卫生。
三、巡视后的总结与反馈1. 填写巡视表格:巡视人员应根据巡视情况填写巡视表格,详细记录每个病人的情况,包括生命体征、用药情况、饮食情况等。
巡视病房流程
巡视病房流程一、背景介绍病房巡视是医院管理中非常重要的一环,通过巡视可以及时发现病房内的问题,保障患者的安全和舒适。
本文将详细介绍巡视病房的流程和标准。
二、巡视病房流程1. 巡视时间安排:每日上午9点和下午3点进行病房巡视,每次巡视时间约为30分钟。
2. 巡视人员:由医院管理部门指派专门的巡视人员,通常为医院的护士或管理人员。
巡视人员应具备良好的沟通能力和责任心。
3. 巡视准备:在巡视前,巡视人员应仔细阅读患者的病历记录,了解患者的病情和治疗计划,以便更好地进行巡视。
4. 巡视内容:(1) 环境检查:巡视人员首先应检查病房的整体环境,包括病房的清洁卫生、空气流通情况、床铺整齐等。
如发现问题应及时记录并通知相关部门进行整改。
(2) 设备检查:巡视人员应检查病房内的各种设备是否正常运行,如呼叫器、空调、电视等,如发现故障应及时报修。
(3) 患者护理:巡视人员应观察患者的护理情况,包括患者的饮食、卫生等,如发现不合理的护理措施或患者的需求未得到满足,应及时与护士长或相关医护人员进行沟通。
(4) 医疗安全:巡视人员应检查病房内的医疗安全措施是否到位,如药品的储存、使用是否符合规定,如发现问题应及时纠正并提醒医护人员注意。
(5) 患者满意度调查:巡视人员可以通过与患者交流了解他们对病房环境和护理服务的满意度,收集患者的反馈意见,以便改进服务质量。
5. 巡视记录:巡视人员应详细记录每次巡视的情况,包括巡视时间、巡视内容、发现的问题、整改情况等。
这些记录将成为医院管理部门进行评估和改进的重要依据。
6. 巡视总结:每月底,巡视人员应对当月的巡视情况进行总结,并撰写巡视报告。
报告应包括巡视的整体情况、发现的问题、整改情况以及改进措施等,以便医院管理部门进行分析和决策。
三、巡视病房的标准1. 巡视要求:巡视人员应始终保持专业、客观、公正的态度,不偏袒任何一方,严格按照巡视流程进行巡视,确保巡视的准确性和可靠性。
2. 巡视频率:巡视应按照规定的时间和频率进行,不得随意更改巡视时间,确保巡视的连续性和全面性。
病房巡视流程
病房巡视流程引言概述:在医疗机构中,病房巡视是保障患者安全和提高医疗质量的重要环节。
通过定期巡视,可以及时发现病房环境问题、患者需求以及医疗设备异常等情况,从而采取相应措施,确保患者的安全和舒适。
本文将详细介绍病房巡视的流程,包括巡视前准备、巡视内容、巡视记录和巡视总结等方面。
正文内容:1. 巡视前准备1.1 确定巡视的时间和频率:根据医疗机构的规定,确定巡视的时间和频率。
通常情况下,病房巡视应每日进行,包括早、中、晚三个时间段。
1.2 确定巡视的人员:确定巡视的责任人员,通常由护士长或护理主管负责组织和指导巡视工作。
同时,需要明确巡视的人员组成,包括护士、护理助理等。
1.3 准备巡视所需的工具和资料:准备所需的巡视工具,如巡视表格、温度计、手套等。
此外,还需要准备相关的资料,如患者的病历、医嘱等。
2. 巡视内容2.1 患者的基本情况:巡视时首先要了解患者的基本情况,包括姓名、年龄、性别、诊断等。
同时,还要观察患者的意识状态、呼吸、脉搏、体温等生命体征。
2.2 病房环境和设备:巡视时需要仔细观察病房的环境和设备是否符合卫生要求,如床单是否整洁、垃圾是否及时清理等。
同时,还要检查医疗设备的正常运行情况,如呼吸机、输液泵等。
2.3 患者的饮食和排泄情况:观察患者的饮食情况,包括饮食摄入量、饮食偏好等。
此外,还要了解患者的排泄情况,如大小便是否正常、排泄物的性状等。
2.4 患者的疼痛和不适感觉:询问患者是否有疼痛或不适感觉,并记录相关信息。
同时,还要观察患者的表情和行为,以及对疼痛的反应。
3. 巡视记录3.1 填写巡视表格:根据巡视内容,及时填写巡视表格,详细记录巡视的结果。
表格中应包括患者的基本情况、病房环境和设备的情况、患者的饮食和排泄情况以及疼痛和不适感觉等内容。
3.2 记录异常情况和处理措施:如果在巡视过程中发现异常情况,如患者的生命体征异常或病房环境存在安全隐患等,应及时记录并采取相应的处理措施。
病房巡视流程
病房巡视流程标题:病房巡视流程引言概述:病房巡视是医护人员在医院病房内进行的一项重要工作,通过巡视可以及时了解患者的情况,确保医疗质量和安全。
本文将详细介绍病房巡视的流程和注意事项。
一、巡视前准备1.1 确认巡视时间:在病房巡视之前,需要提前确定巡视的时间,以便安排工作和准备必要的工具。
1.2 准备工具:巡视时需要携带必要的工具,如体温计、血压计、听诊器等,以便对患者进行必要的检查。
1.3 查看患者信息:在巡视前,需要查看患者的病历和医嘱,了解患者的病情和治疗方案。
二、巡视过程2.1 检查患者情况:在巡视过程中,需要子细观察患者的生命体征,如体温、呼吸、血压等,及时发现异常情况。
2.2 问询患者症状:与患者交流,问询患者的症状和感觉,了解患者的病情变化。
2.3 观察病房环境:除了检查患者情况,还需要观察病房的环境卫生情况,确保病房整洁和安全。
三、巡视后处理3.1 记录观察结果:在巡视结束后,需要及时记录患者的情况和观察结果,以便医生和其他护理人员参考。
3.2 提出建议:根据巡视结果,可以提出针对性的建议,如调整治疗方案、加强护理措施等。
3.3 与医生沟通:巡视后,需要将观察结果和建议及时与医生沟通,以便更好地协调治疗工作。
四、巡视注意事项4.1 尊重患者隐私:在巡视过程中,需要尊重患者的隐私权,避免在他人面前公开患者的个人信息。
4.2 注意个人卫生:在巡视先后,需要注意个人卫生,勤洗手、戴口罩等,以防交叉感染。
4.3 遵守规章制度:在病房巡视时,需要遵守医院的规章制度,确保工作有序进行。
五、巡视效果评估5.1 定期评估效果:对病房巡视的效果需要进行定期评估,了解巡视的实际效果和存在的问题。
5.2 改进巡视流程:根据评估结果,可以适时改进巡视流程,提高巡视的效率和质量。
5.3 持续改进:病房巡视是一项持续改进的工作,需要不断总结经验,改进工作方法,提高医疗护理质量。
结语:病房巡视是医护人员的一项重要工作,通过巡视可以及时了解患者情况,确保医疗质量和安全。
病房巡视流程
病房巡视流程病房巡视是医疗机构日常管理工作中的重要环节,旨在确保病房内患者的安全和舒适。
下面将详细介绍病房巡视的标准流程,以确保巡视工作的高效性和准确性。
一、巡视前准备1. 巡视人员的准备:确保巡视人员具备相关的医疗知识和技能,并了解病房巡视的目的和要求。
2. 巡视工具的准备:准备好巡视所需的工具,如巡视表格、体温计、洗手液、消毒剂等。
二、巡视过程1. 进入病房前的准备:a. 巡视人员应先洗手并戴上适当的个人防护装备,如口罩、手套等。
b. 巡视人员应注意病房内的环境,如是否有异味、是否通风良好等。
2. 巡视内容:a. 患者情况观察:- 检查患者的一般情况,如面色、呼吸、精神状态等。
- 观察患者的生命体征,如血压、心率、体温等。
- 注意观察患者是否有疼痛、不适等症状,并及时记录。
b. 病房环境检查:- 检查病房内的清洁情况,如床单、地面、家具等是否清洁整齐。
- 检查病房内的温度、湿度等环境指标,确保患者的舒适度。
- 检查病房内的设施设备是否正常运行,如电视、空调、照明等。
c. 患者用品检查:- 检查患者的床铺、枕头、被子等是否整洁干净。
- 检查患者的个人用品,如牙刷、毛巾等是否齐全并妥善摆放。
d. 患者营养状况观察:- 检查患者的饮食情况,是否按时进食,并记录患者的饮食摄入情况。
- 观察患者的体重变化情况,并记录。
e. 患者安全检查:- 检查患者的安全带是否正确使用,特别是对于需要卧床休息的患者。
- 检查病房内的安全设施,如手扶梯、紧急呼叫装置等是否正常运行。
三、巡视后处理1. 记录巡视结果:将巡视过程中观察到的问题和发现记录在巡视表格上,包括患者情况、病房环境、患者用品等方面的问题。
2. 及时处理问题:对于巡视中发现的问题,如患者不适、环境不卫生等,应及时采取相应的措施进行处理,如通知护士或相关部门进行处理。
3. 汇报巡视情况:将巡视结果汇报给相关部门,如护理部门或医务管理部门,以便他们采取相应的措施进行改进和处理。
病房巡视流程
病房巡视流程病房巡视是医疗机构中非常重要的环节,它有助于确保病房环境的卫生与安全,提高患者的治疗效果和满意度。
以下是一份病房巡视的标准流程,以确保巡视工作的准确性和有效性。
一、准备工作1. 巡视人员应穿戴整齐,佩戴好工作牌,携带必要的巡视工具,如手套、消毒液等。
2. 确认巡视的时间和地点,了解病房的基本信息,如病床数量、患者情况等。
3. 熟悉巡视的标准和要求,了解巡视中需要注意的重点。
二、开始巡视1. 进入病房前,先敲门并向患者和陪护人员问好,说明巡视的目的和流程。
2. 巡视人员应按照事先制定的巡视表格,逐一检查病房的各项指标,包括卫生、安全、设备等。
- 卫生方面:检查床铺是否整洁、床单是否干净、地面是否清洁无尘等。
- 安全方面:检查病房内是否有危险物品、是否有防滑措施、是否存在火灾隐患等。
- 设备方面:检查各种医疗设备的正常运行情况,如呼吸机、输液泵等。
3. 巡视人员应与患者和陪护人员进行沟通,了解他们的需求和意见,并及时记录。
三、记录和整理1. 在巡视过程中,巡视人员应详细记录每一项巡视指标的情况,包括存在的问题、改进的建议等。
2. 巡视结束后,巡视人员应将记录整理成报告,包括巡视日期、时间、地点、巡视人员的姓名等。
3. 报告中应详细描述巡视过程中发现的问题,并提出相应的改进措施和建议。
四、问题处理和改进1. 巡视报告应及时提交给相关部门,以便问题能够得到及时处理。
2. 相关部门应对巡视报告中的问题进行分析和整理,制定相应的改进措施,并设定改进的时间表。
3. 相关部门应跟进问题的解决情况,并在巡视下一轮时进行回访,确保问题得到解决并进行改进。
五、巡视结果反馈1. 巡视结果应及时反馈给病房负责人,以便他们了解巡视情况并采取相应的行动。
2. 病房负责人应与巡视人员进行沟通,了解巡视中存在的问题,并根据巡视报告制定改进计划。
3. 病房负责人应将巡视结果和改进计划反馈给相关部门和医疗机构的管理层,以便他们了解病房的运行状况和改进情况。
病房巡视流程
病房巡视流程病房巡视是医院管理中非常重要的一项工作,它旨在确保病房环境安全、卫生有序,提供良好的治疗环境和护理质量。
下面将详细介绍病房巡视的标准流程,包括巡视前的准备工作、巡视过程中的注意事项以及巡视后的处理措施。
一、巡视前的准备工作1. 确定巡视时间:根据医院的工作安排和病房的情况,合理安排巡视时间,通常在早晨或者下午的低峰期进行,以不影响病人的歇息和治疗。
2. 了解巡视范围:确定巡视的病房范围,包括病房号、床位数、病人类型等信息,确保巡视的全面性和针对性。
3. 准备巡视工具:携带必要的巡视工具,如巡视表格、纸笔、消毒液等,以便记录巡视过程中的问题和需要改进的地方。
二、巡视过程中的注意事项1. 病房入口巡视:进入病房前,先观察病房入口的清洁程度,检查门窗是否完好,门把手是否清洁,确保病房的安全性和卫生状况。
2. 病房内部巡视:进入病房后,首先观察病房的整体布局和卫生情况,包括床位的摆放是否合理、床单被罩是否整洁、地面是否清洁等。
然后逐个巡视病人的床位,注意以下几个方面:- 病人个人卫生:观察病人的个人卫生情况,包括身体清洁、口腔卫生等,及时提醒病人和家属注意个人卫生习惯。
- 床位整洁:检查床单、被罩、枕头套等是否整洁,是否及时更换。
- 病人用品:检查病人用品是否摆放整齐、清洁,并提醒病人和家属正确使用和保养。
- 病人饮食:观察病人的饮食情况,包括饭菜摆放是否合理、饮食卫生是否达标等。
- 病房设备:检查病房设备的使用情况,如电视、空调、电话等是否正常运行,是否存在安全隐患。
- 病房卫生:检查病房的卫生情况,包括地面、墙壁、天花板、窗户等是否清洁,是否存在异味和污染。
三、巡视后的处理措施1. 记录问题和建议:在巡视过程中,及时记录发现的问题和需要改进的地方,包括病房环境、卫生、设备使用等方面的问题,以及针对性的建议和改进意见。
2. 汇总和分析数据:将巡视记录整理汇总,分析问题的发生原因和影响范围,以便制定相应的改进措施。
巡视病房工作流程和标准
巡视病房工作流程和标准巡视病房是医疗机构中非常重要的工作之一,它能够确保病房内的环境卫生和病人的安全。
本文将详细介绍巡视病房的工作流程和标准,以确保工作的顺利进行。
一、工作流程1. 准备工作在开始巡视病房之前,巡视员需要做好以下准备工作:- 确认巡视的时间和地点- 检查巡视工具和设备的完好性,如巡视表、手套、口罩等- 确认巡视员的身份和权限2. 进入病房巡视员进入病房后,需要注意以下事项:- 先向病房负责人或护士长报告巡视的目的和时间- 佩戴好个人防护装备,如手套、口罩等- 与病房工作人员进行简单交流,了解病房的基本情况3. 巡视病房巡视员需要仔细观察病房内的各项情况,并填写巡视表。
以下是巡视的重点内容:- 病房内的卫生情况,包括地面、墙壁、床铺、家具等的清洁度- 病人的生活用品和个人卫生情况,如床单、被子、洗漱用品等- 病房内的设备和器械是否完好,如呼吸机、监护仪等- 病房内的安全情况,如电源插座是否正常、防火设施是否齐全等- 病人的饮食情况,如饮食摄入是否符合医嘱、饮食是否安全卫生等4. 汇报和记录巡视员需要将巡视的情况进行汇报和记录,以便后续的整改和追踪。
以下是相关工作:- 将巡视表交给病房负责人或护士长,并进行简要的口头汇报- 将巡视的记录整理成报告,包括巡视的日期、时间、巡视员的姓名等- 将报告交给相关部门进行审核和归档二、工作标准1. 巡视频率根据医疗机构的规定,巡视病房的频率应当明确,一般建议每日巡视一次,特殊情况下可增加巡视次数。
2. 巡视内容巡视的内容应当全面覆盖病房内的各个方面,包括卫生、设备、安全等。
巡视员应当根据医疗机构的要求,制定详细的巡视内容和标准。
3. 巡视记录巡视的记录应当详细、准确,并包括巡视员的签名和日期。
记录应当保存一定的时间,以备后续的查阅和追踪。
4. 异常情况处理如果巡视中发现任何异常情况,巡视员应当立即采取措施进行处理。
对于无法解决的问题,应当及时向上级报告,并配合相关部门进行处理。
病房巡视流程
病房巡视流程一、背景介绍病房巡视是医疗机构中非常重要的环节之一,通过对病房环境、设备、医疗操作等进行巡视,确保患者的安全和医疗质量。
本文将详细介绍病房巡视的标准流程,以确保病房巡视工作的高效性和准确性。
二、病房巡视流程1. 巡视前准备a. 巡视人员准备:由医院安排专门的巡视人员,确保巡视人员具备相关知识和技能,能够准确判断和评估病房环境和设备。
b. 巡视工具准备:巡视人员携带必要的工具,如巡视记录表、手套、洗手液、消毒纸巾等。
2. 巡视开始a. 巡视人员进入病房前,先进行手卫生,戴上手套,并确保巡视工具已经准备齐全。
b. 巡视人员进入病房后,与病房护士进行简短的沟通,了解病房的基本情况和重点关注的病患。
c. 开始巡视,按照事先制定的巡视路线,依次检查病房的各个区域和设备。
3. 病房环境巡视a. 巡视人员首先关注病房的整洁度和卫生状况,包括地面、墙壁、天花板、窗户等。
如发现脏乱差的情况,及时记录并通知相关部门进行清洁。
b. 检查病房的通风情况,确保空气流通,并检查空调、加湿器等设备的工作状态。
c. 检查病房的照明设备是否正常工作,是否有损坏或漏电等安全隐患。
4. 病房设备巡视a. 检查病床的使用情况,包括床单、枕套、床垫等是否整洁干净,床框是否稳固,床头柜、床尾柜是否完好。
b. 检查病房内的各种设备,如输液泵、呼吸机、监护仪等是否正常工作,是否有异常声音或故障提示。
c. 检查病房内的医疗器械和用品,包括导尿管、吸引器、血压计等是否齐全、干净,并检查有效期是否过期。
5. 医疗操作巡视a. 观察病房护士和医生的操作规范性,包括手卫生、穿戴手套、消毒操作等是否符合规范要求。
b. 检查医疗操作区域的清洁情况,如手术台、注射台、换药台等是否干净整洁,并检查相关消毒记录是否完整。
c. 检查患者的用药情况,包括药品的存放、配药的准确性、给药方式的正确性等。
6. 巡视记录和问题处理a. 巡视人员在巡视过程中,及时记录发现的问题和异常情况,如设备故障、环境不洁等。
病房巡视流程
病房巡视流程一、引言病房巡视是医院管理中非常重要的一环,它对于确保病患的安全和提高医疗质量起着至关重要的作用。
本文将详细介绍病房巡视的标准流程,包括巡视前准备、巡视内容、巡视频率以及巡视记录等方面的内容。
二、巡视前准备1. 确定巡视的时间和地点:根据医院的安排,确定每天的巡视时间,并根据病房的情况选择巡视的顺序。
2. 巡视人员的确定:根据医院的规定,确定巡视人员,并确保他们具备相关的专业知识和技能。
3. 巡视工具的准备:准备好巡视所需的工具,如巡视表格、体温计、洗手液、口罩等。
三、巡视内容1. 病房整洁情况:巡视人员首先应检查病房的整洁情况,包括床铺的整齐程度、地面的清洁情况、垃圾桶的清空情况等。
2. 病患生活照料:巡视人员应问询病患的饮食、洗漱、排泄等方面的情况,确保病患得到适当的照料。
3. 医疗设备检查:巡视人员应检查病房内的医疗设备是否正常运转,并确保其清洁卫生。
4. 感染控制措施:巡视人员应检查病房内的感染控制措施是否得到有效执行,包括手卫生、患者隔离、床单更换等。
5. 药品管理:巡视人员应检查病房内的药品管理情况,包括药品的存放、过期药品的清理等。
6. 病患安全:巡视人员应检查病患的安全情况,包括防跌倒措施、防火措施等。
四、巡视频率1. 日常巡视:每天对病房进行巡视,确保病患的安全和医疗质量。
2. 定期巡视:定期对病房进行巡视,如每周、每月等,以确保病房的整洁和设备的正常运转。
五、巡视记录1. 巡视表格:巡视人员应使用标准的巡视表格,记录巡视过程中的发现和问题,并及时进行整改。
2. 巡视报告:巡视人员应根据巡视表格的内容,撰写巡视报告,包括巡视的日期、时间、地点、巡视人员等信息,并详细描述巡视过程中发现的问题和整改情况。
六、总结病房巡视是医院管理中不可或者缺的一项工作,通过制定标准的巡视流程,能够确保病患的安全和提高医疗质量。
巡视前的准备工作、巡视内容的细致和全面、巡视频率的合理安排以及巡视记录的详细记录,都是保证巡视工作的顺利进行和有效实施的重要环节。
病房巡视流程
病房巡视流程病房巡视是医院日常管理中非常重要的环节,它有助于提高医疗质量和病患的满意度。
本文将详细介绍病房巡视的标准流程,以确保医疗服务的安全和有效性。
一、巡视前准备在进行病房巡视之前,巡视人员应做好充分的准备工作,包括:1. 确定巡视的时间和频率:根据医院的规定,确定巡视的时间和频率,通常是每天早晨和下午各一次。
2. 准备巡视表格:制定巡视表格,记录巡视过程中的问题和发现,以便后续整改和追踪。
3. 准备必要的工具:准备好必要的工具,如手套、口罩、消毒液等,以确保巡视过程中的卫生安全。
二、巡视流程病房巡视的流程通常包括以下几个步骤:1. 进入病房:巡视人员应按照医院的规定佩戴好个人防护装备,如手套、口罩等,进入病房前进行手部卫生消毒。
2. 观察环境卫生:巡视人员应子细观察病房的环境卫生情况,包括地面、墙壁、床铺、家具等的清洁程度,是否有异味或者污渍等。
3. 检查设备器材:巡视人员应检查病房内的医疗设备器材是否正常运行,如呼吸机、输液泵等,同时检查其清洁和消毒情况。
4. 检查病患用品:巡视人员应检查病患用品的储存和使用情况,如床单、毛巾、洗漱用品等,确保其干净整齐。
5. 观察病患情况:巡视人员应观察病患的普通情况,包括是否有不适、疼痛、烦躁等症状,是否按时服药和进食,是否有特殊护理需求等。
6. 检查医嘱执行情况:巡视人员应核对病患的医嘱执行情况,包括用药、输液、检查等是否按照医生的嘱托进行。
7. 与病患和家属沟通:巡视人员应与病患和家属进行简短的交流,了解他们的意见和需求,解答他们的疑问,并提供必要的匡助和支持。
8. 记录问题和发现:巡视人员应将巡视过程中发现的问题和发现详细记录在巡视表格中,包括具体的问题描述、时间和地点等。
9. 提出改进建议:根据巡视过程中的问题和发现,巡视人员应提出相应的改进建议,以促进医疗服务的改进和提高病患的满意度。
10. 整改和追踪:巡视人员应将巡视表格上记录的问题和发现及时上报给相关部门,确保问题得到及时整改,并跟踪整改情况,以确保问题再也不浮现。
巡视病房工作流程和标准
巡视病房工作流程和标准一、引言巡视病房是医院管理中非常重要的一环,通过巡视病房可以确保病人的安全和舒适,提高医院的整体管理水平。
本文将详细介绍巡视病房的工作流程和标准,以确保医院能够高效、规范地进行巡视工作。
二、工作流程1. 巡视病房前的准备在开始巡视病房之前,巡视员应该做好以下准备工作:- 确认巡视病房的时间和地点- 检查巡视工具和设备的完好性,如巡视记录表、手套、口罩等- 确认巡视的重点和要求,如病人的安全、病房的整洁等2. 进入病房巡视员进入病房后,应该按照以下步骤进行巡视:- 先向病房护士报告自己的身份和巡视目的- 佩戴好巡视所需的防护用品,如手套、口罩等- 注意病房内的环境,如温度、湿度、气味等- 检查病人的生活起居是否规范,如床铺整洁、衣物清洁等- 检查病人的饮食情况,如饭菜是否合理、食物是否新鲜等- 检查病房内的设备是否正常运转,如空调、电视、电话等- 检查病房内的卫生情况,如地面是否清洁、垃圾是否及时清理等- 检查病人的用药情况,如药品是否按时给予、用药记录是否准确等- 与病人进行交流,了解他们的需求和意见,并记录下来3. 巡视结束后的处理巡视结束后,巡视员应该完成以下工作:- 向病房护士反馈巡视情况和发现的问题- 填写巡视记录表,详细记录巡视过程中的观察结果和发现的问题- 将巡视记录表交给相关部门进行处理- 根据巡视情况和发现的问题,提出改进建议和措施- 及时与相关部门沟通,确保问题得到解决三、工作标准为了确保巡视工作的质量和效果,巡视员应该遵守以下工作标准:1. 保持专业素养巡视员应具备相关的医疗知识和技能,了解病人的需求和特殊情况,并能提供相应的帮助和支持。
2. 严格执行巡视流程巡视员应按照规定的流程进行巡视,确保每一个环节都得到充分的关注和检查,不遗漏任何细节。
3. 注意细节和观察力巡视员应具备敏锐的观察力,注意病房内的细节,如病人的表情、言行举止等,及时发现问题并进行记录。
病房巡视流程
病房巡视流程1. 简介病房巡视是医疗机构中重要的日常工作之一,旨在确保病房环境整洁、安全,并提供良好的医疗服务。
本文将详细介绍病房巡视的标准流程,包括巡视前准备、巡视内容和巡视后处理。
2. 巡视前准备在进行病房巡视之前,巡视人员需要做好以下准备工作:- 确认巡视的时间和地点:根据机构的安排,确定巡视的具体时间和巡视的病房范围。
- 准备巡视记录表:根据机构要求,准备好巡视记录表,包括病房编号、巡视日期、巡视人员等信息。
- 穿戴合适的防护装备:根据机构的要求,佩戴好手套、口罩等防护装备,确保巡视安全。
3. 巡视内容病房巡视的内容主要包括以下几个方面:- 病房环境卫生:检查病房内的卫生情况,包括地面、墙壁、床铺、家具、卫生间等,确保病房整洁、无异味、无污染。
- 病房设施设备:检查病房内的设施设备是否正常运行,包括电灯、插座、空调、通风系统等,确保设施设备安全可靠。
- 病人护理情况:观察病房内病人的护理情况,包括病人的饮食、睡眠、个人卫生等,确保病人得到适当的护理和关注。
- 医疗废物处理:检查病房内医疗废物的处理情况,包括废弃药品、注射器、棉签等,确保医疗废物得到正确的分类和处理。
- 病房安全措施:检查病房内的安全措施,包括防火设施、应急设备、病人的安全用品等,确保病房安全可靠。
4. 巡视后处理巡视结束后,巡视人员需要做好以下处理工作:- 填写巡视记录表:根据巡视的情况,将巡视过程中发现的问题和处理情况详细记录在巡视记录表中。
- 及时处理问题:对于巡视中发现的问题,及时采取相应的措施进行处理,如清洁、修理、更换设备等。
- 汇报上级:将巡视的结果和处理情况向上级主管部门进行汇报,确保问题得到有效解决。
- 定期复查:根据机构的要求,定期进行病房巡视的复查,确保问题的解决情况和病房的整体质量。
总结:病房巡视是医疗机构中重要的工作之一,通过巡视病房环境、设施设备、护理情况等方面,可以确保病房的整洁、安全和提供良好的医疗服务。
巡视病房流程
巡视病房流程引言概述:巡视病房是医院管理中非常重要的一环,它可以确保病房内的医疗服务质量和病人的安全。
本文将从四个方面详细介绍巡视病房的流程。
一、巡视前的准备工作1.1 熟悉病房布局和设备:在巡视病房之前,巡视员应该先了解病房的布局和各种设备的位置。
这样可以匡助巡视员更好地了解病房的整体情况,并且在巡视过程中能够更准确地定位问题所在。
1.2 检查病房清洁情况:巡视员在巡视前应该检查病房的清洁情况,包括床铺、地面、墙壁等。
如果发现有不干净或者有异味的地方,应该及时通知相关人员进行清洁。
1.3 检查病房消毒情况:病房的消毒是非常重要的,巡视员在巡视前应该检查病房的消毒情况,包括洗手间、洗衣间、床单、被褥等。
如果发现有消毒不到位的地方,应该及时通知相关人员进行处理。
二、巡视病房的流程2.1 检查医疗设备:巡视员在巡视过程中应该检查病房内的医疗设备是否正常运行,例如呼吸机、输液泵等。
如果发现有设备故障或者使用不当的情况,应该及时通知相关人员进行处理。
2.2 观察病人的情况:巡视员在巡视过程中应该子细观察病人的情况,包括病情变化、饮食情况、卫生情况等。
如果发现病人有不适或者需要特殊的护理措施,应该及时通知护士或者医生进行处理。
2.3 检查用药情况:巡视员在巡视过程中应该检查病房内的药品使用情况,包括药品的储存、使用和过期情况。
如果发现药品使用不当或者过期,应该及时通知相关人员进行处理。
三、巡视后的总结和反馈3.1 总结巡视情况:巡视员在巡视结束后应该对巡视情况进行总结,包括病房内存在的问题、发现的不足以及需要改进的地方等。
这样可以匡助医院管理部门更好地了解病房的实际情况,并且提出相应的改进措施。
3.2 赋予反馈和建议:巡视员应该将巡视情况及时反馈给医院管理部门,并提出相应的建议。
这样可以匡助医院管理部门更好地改进病房管理,提高医疗服务质量和病人的安全。
3.3 跟进改进措施:医院管理部门应该及时跟进巡视员提出的建议和改进措施,并进行相应的改进。
巡视病房工作流程和标准
巡视病房工作流程和标准一、引言巡视病房是医院管理中非常重要的一项工作,它能确保病房的卫生环境和医疗质量符合标准,保障患者的安全和健康。
本文将详细介绍巡视病房的工作流程和标准,以确保医院能够有效地进行巡视病房工作。
二、工作流程1. 巡视病房前的准备在开始巡视病房之前,巡视员应该做好以下准备工作:- 熟悉巡视病房的相关规定和标准;- 准备巡视记录表格和必要的工具;- 穿戴干净整洁的工作服和佩戴工作证。
2. 巡视病房的步骤巡视病房的步骤应按照以下顺序进行:- 进入病房前,先敲门并向病房内的医护人员打招呼;- 介绍自己的身份和目的,并说明巡视的标准和要求;- 开始巡视,首先关注病房的整洁和卫生情况;- 检查病房内的设备、药品和消毒情况;- 观察病房内的患者情况,包括饮食、睡眠、疼痛等;- 检查病房内的医疗记录和护理措施是否符合标准;- 向病房内的医护人员征询意见和建议;- 结束巡视前,向病房内的医护人员总结巡视情况,并提出改进意见。
3. 巡视病房后的处理巡视病房后,巡视员需要做以下处理工作:- 将巡视记录整理归档,确保记录的准确性和完整性;- 将巡视情况汇报给相关部门和领导,并提出改进建议;- 跟进改进措施的执行情况,确保问题得到解决。
三、巡视标准巡视病房的标准应包括以下几个方面:1. 病房的整洁和卫生- 病房应保持干净整洁,无杂物堆积;- 地面、墙壁、天花板等表面应保持清洁,无污渍和尘土;- 病床、床单、枕套等床上用品应定期更换和清洗;- 病房内的垃圾桶应及时清理和更换。
2. 设备和药品的管理- 病房内的医疗设备应定期检查和维护,确保正常运行;- 药品应按规定存放,避免过期使用或混淆;- 医疗设备和药品的使用记录应准确完整。
3. 患者的护理和医疗服务- 医护人员应按规定的护理流程和操作规范进行护理工作;- 医护人员应及时响应患者的需求和疾病变化;- 医疗记录应准确详细,包括患者的病情、治疗方案和护理措施。
病房巡视流程
病房巡视流程一、背景介绍病房巡视是医院管理中非常重要的一环,它可以确保病房的安全、卫生和医疗质量。
病房巡视流程是指医院对病房进行定期巡视,检查病房环境、设备、病人护理等方面的情况,以及及时发现和解决问题,确保病人的安全和舒适。
二、巡视流程1. 巡视前准备在进行病房巡视之前,巡视人员应进行必要的准备工作,包括:- 确定巡视的时间和频率,普通应根据病房的情况和需要进行定期巡视,如每天、每周或者每月巡视一次。
- 确定巡视的范围和内容,包括病房的卫生状况、设备的完好程度、病人的护理质量等方面。
- 准备巡视所需的工具和材料,如巡视表格、相机、测量工具等。
2. 进行巡视巡视人员按照预定的时间和范围,进入病房进行巡视。
巡视的具体步骤如下:- 首先,巡视人员应向病房负责人或者护士长报告巡视的目的和内容,并征得其允许。
- 然后,巡视人员应子细观察病房的整体环境,包括卫生情况、通风状况、温度和湿度等。
可以通过目测、闻听、触摸等方式进行评估。
- 接下来,巡视人员应检查病房内的设备和器材是否完好,并进行必要的测量和测试。
如床铺、床头柜、病床、药品柜、氧气瓶等。
- 同时,巡视人员应观察病人的护理情况,包括病人的饮食、洗漱、换床单等。
可以与病人和护理人员进行交流,了解病人的需求和满意度。
- 最后,巡视人员应记录巡视的结果和发现的问题,如卫生问题、设备故障、护理不到位等,并及时向病房负责人或者护士长汇报。
3. 处理问题巡视人员在巡视过程中发现的问题应及时处理,具体步骤如下:- 首先,巡视人员应将发现的问题记录在巡视表格上,并尽量详细描述问题的性质、位置和严重程度。
- 然后,巡视人员应即将向病房负责人或者护士长汇报问题,并提出解决方案和建议。
- 病房负责人或者护士长应及时处理问题,并记录处理的结果和时间。
- 最后,巡视人员应对问题的处理结果进行跟踪和评估,确保问题得到彻底解决。
4. 巡视报告巡视人员应根据巡视的结果和发现的问题,撰写巡视报告,主要包括以下内容:- 巡视的时间、地点和范围。
病房巡视流程
病房巡视流程病房巡视是医疗机构管理中的一项重要工作,旨在确保病房环境的卫生与安全,提高患者的住院体验和治疗效果。
下面将详细介绍病房巡视的标准流程,以确保巡视工作的有效性和高效性。
一、巡视前准备1. 确定巡视的时间和频率:根据医疗机构的规定,确定巡视的时间和频率,例如每日、每周或者每月巡视一次。
2. 制定巡视计划:根据病房的具体情况和巡视目的,制定巡视计划,明确巡视的重点和内容。
3. 准备巡视工具:准备必要的巡视工具,如巡视表格、消毒液、手套等。
二、巡视流程1. 进入病房前准备a. 洗手:进入病房前,先洗手并戴上手套,确保手部的清洁和消毒。
b. 穿戴防护服:根据需要,穿戴防护服,如口罩、帽子、鞋套等。
2. 病房环境巡视a. 巡视病房整洁度:子细观察病房的整洁度,包括床铺、地面、墙壁等,确保无明显污渍和异味。
b. 检查空气质量:检查病房内的通风情况,确保空气流通和新鲜。
c. 检查温度和湿度:测量病房内的温度和湿度,确保在舒适范围内。
d. 检查照明设备:检查病房内的照明设备是否正常工作,确保光线充足。
e. 检查噪音情况:观察病房内的噪音情况,确保患者能够获得良好的歇息环境。
3. 病房设施巡视a. 检查床铺和床单:子细检查病房床铺和床单的清洁度和整洁度,确保没有污渍和异味。
b. 检查床边设施:检查病房内的床边设施,如床头柜、拖鞋、衣架等,确保完好无损。
c. 检查洗手间设施:检查病房内的洗手间设施,如马桶、洗手池、浴缸等,确保干净卫生。
d. 检查电器设备:检查病房内的电器设备,如电视、电话等,确保正常工作和安全使用。
4. 患者护理巡视a. 检查患者卧位:观察患者的卧位是否正确,是否需要调整。
b. 检查患者的饮食情况:了解患者的饮食需求和摄入情况,确保饮食的质量和安全。
c. 检查患者的卫生情况:观察患者的个人卫生情况,如洗漱、更换衣物等,确保患者的清洁和舒适。
d. 检查患者的病情变化:与患者进行简要交流,了解患者的病情变化和需求,及时反馈给医护人员。
巡视病房流程
巡视病房流程巡视病房是医院管理中非常重要的一环,它可以确保患者得到安全、优质的医疗服务。
以下是巡视病房的标准流程,以确保流程的规范和有效性。
1. 巡视病房前的准备工作在开始巡视病房之前,巡视人员需要做一些准备工作。
首先,查看巡视计划,了解需要巡视的病房和时间安排。
其次,准备好巡视所需的工具和材料,如巡视表格、笔、口罩、手套等。
2. 进入病房前的准备在进入病房之前,巡视人员需要进行一些必要的准备工作。
首先,穿戴好个人防护用品,包括口罩、手套等。
其次,洗手或者使用洗手液进行手部消毒,确保手部的清洁。
3. 病房内的巡视工作一旦进入病房,巡视人员需要按照以下步骤进行巡视工作:3.1 患者信息核对巡视人员首先需要核对患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等,并与患者住院号或者病历号进行核对,确保巡视的是正确的患者。
3.2 环境检查巡视人员需要检查病房的环境是否符合卫生要求,包括床铺整洁、病房通风、垃圾分类等。
同时,还需检查病房内的设施设备是否正常运行,如空调、电视、电话等。
3.3 患者病情观察巡视人员需要观察患者的病情变化,包括生命体征、疼痛程度、饮食摄入情况等。
同时,还需关注患者的情绪状态和行为表现,及时发现异常情况并记录。
3.4 医疗操作检查巡视人员需要检查医护人员在病房内进行的医疗操作,如给药、更换输液、换药等。
检查过程中,需要核对医嘱的执行情况,并确保操作的规范和安全。
3.5 患者护理评估巡视人员需要评估患者的护理情况,包括患者的个人卫生、康复训练、营养摄入等。
同时,还需与患者及其家属进行交流,了解患者的护理需求和意见反馈。
4. 巡视记录和问题反馈在巡视过程中,巡视人员需要记录巡视的内容和发现的问题。
记录内容应包括患者信息、环境检查、病情观察、医疗操作检查、护理评估等。
发现的问题应详细描述,并及时反馈给相关部门或者人员,以便问题的解决和改进。
5. 巡视结束后的工作巡视结束后,巡视人员需要进行一些收尾工作。
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4
使
密。
紧密,有效。
用
查看仪器使用是否规范合理。
连接管、监测部位放置合理、有效。
2
查看血氧饱和度探头与手指
是否能有效感应。
3
衔接部位皮肤情况。
健
根据病情及专科特点给予正确的
符合患者的病情需求。
饮食、心理、功能锻炼等宣教。
4
康
将所用药物的不良反应和注意事项告
教
做好用药指导。
病
滴速是否与医嘱相符。
根据医嘱、病情和药物性质调节滴速,
4
情
避免过快或过慢,影响药物疗效。
54
输
输液装置是否完整,开关滑轮
输液管道无漏液、气泡、回血等,双
管输液器滑轮交替使用。输液顺畅,
4
分
液
的运行状况,输液是否通畅。
墨菲氏滴管内液面符合标准。
情
针头有无脱出、移位,液体有
输液贴粘贴牢固,局部无异常,有异
4
育
知病人及家属,共同做好安全防范。
安全教育(防跌倒、坠床、压疮、
12
患者能认识到安全的重要性、必要性,
4
分
管道滑脱、仪器管理、病房设施、
并能采取相应的防范措施。
用电安全、个人财物等)。
床单元是否整齐,被服有无污渍、
有污染、破损及时更换,床上无危险
物品(针、刀、梳子等),被服不拖地,
2
渣屑。
床栏性能良好。
况
无外渗,穿刺部位有无红肿等
常及时处理。留置针标识清晰,有效
4
情形。
固定。
准确记录输液巡视单各项内
巡视单中记录内容与实际情况相符,
如输入药品名称、剂量、用法、时间、
4
容。
滴速、执行者等,输液结束及时收回。
管道固定规范(固定牢靠,位置正确,
查看各留置管道是否通畅,能否
内置外露长度与标识一致),留置管道
污渍、灰尘,无卫生死角存在。
环
设备带能否正常运转,禁止使用
境
设备带无尘灰,设备带孔有盖,保持
与医疗无关电器,呼叫器是否处
2
16
于备用状态。
完好功能状态。
探陪人员无大声喧哗、吵闹、吸
符合探视制度,不影响患者休息和治
分
2
烟等情况发生。
疗。
酌情开窗通风
病室空气清新,无异味。
2
电视机音量适宜,无人在病房时电视
云中医医院护理部
2015 年 8月制定
云县中医医院病房巡视流程及质量标准(试用)
科室:
受检者:
检查者:
日期:
得分:
项
巡视流程
质量标准
分
扣分原因
扣减
目
值
分值
衣、帽、鞋整洁,精神饱满,面
带微笑
按《云县中医医院护士仪表规范》着
装,佩戴上岗证,佩戴挂表且时间准
确。
2
仪
表
掌握手消时机,确保手消液在有效期
礼
使用手消
2
仪
内。
叩门
动作轻、开关门轻、走路轻、说话轻
8
(走到床旁,向患者及家属问好,并
3
自我介绍
使用尊称)。
分
隐私保护
随手关门,必要时使用窗帘或屏风。
1
“手腕带”佩戴正确,观察神志、面
“手腕带”字迹清楚,信息正确,松紧
色、表情、体位、肢体活动,必
适宜。观察病情细致到位,测量生命
4
要时测量生命体征。
体征方法正确,能够及时发现病情变
有效固定,引流液的颜色、性质、
通畅,无折叠、无扭曲,标识清楚。
4
引流量等。
准确、及时记录引流液的色、质、量,
必要时告知上级护士或主管医生。
仪
病房使用中的仪器是否处于
电源电压、显示屏正常,放置合理,
器
正常运行状态,仪器设备清
报警处于开启状态,报警阈值设置合
4
云县中医医院护理部
2015 年 8月制定
备
管道是否通畅,是否衔接紧
备注:满分 100 分。
床头柜上物品摆放是否整齐。
协助患者保持物品整齐,桌面物品不
2
超过 3 件为宜。
评
床下有无杂物,将患者鞋子收置
病房物品收纳有序,窗台无杂物,阳
台、资料盒、床旁椅、餐桌面及脚清
估
于床下,脸盆置于盆架上,窗台
洁,卫生间清洁无异味,节约水电,
4
整
上无晾晒衣物、杂物,查看病房
理
及小阳台、卫生间卫生情况。
无长明灯现象,门头、柜内、床栏无
病房电视机管理
处于关闭状态;无人入住该房间,取
2
下电视机电源插座。
巡
耐心解答病人及家属的提问,听
仔细询问,合理解释。
4
视
取意见建议。
结
礼貌道别:谢谢配合,办公室 24h
束
都有值班人员,如果您有需要请
提供值班呼叫信息。
2
10
按床头呼叫器。
分
巡视结束记录。
认真填写病房巡视单,真实、客观、
4
准确记录护理记录单。
化,患者处于功能位、舒适感强。
观察药物副作用、特殊检查或治
掌握药物的药理作用、用法、用量及
不良反应,正确识别相关疾病临床表
4
疗后情况。
现、特殊检查后的并发症等各种征象。
询问主诉、饮食、睡眠、大小便
结合病情分析判断,必要时查体,报
3
等情况。
告上级护士或者主管医生。
评估患者及家属对病情的认知程
及时发现患者及家属的情绪变化,如
度、治疗的依从性、心理活动状
焦虑、烦躁等不良情绪或行为,并进
2
况等。
行原因分析,及时给予干预疏导。
查看患者高危风险防范情况,如
掌握患者皮肤、管道、跌倒/坠床等相
4
皮肤、管道、跌倒/坠床等。
应处理措施及成效评价。
观
观察输入液体质量,余液量,
输入液体正确,能大体预计余液所需
4
察
有无不良反应等。
时间,不依赖陪护、家属或呼叫器。