复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病合并冠心病的临床研究
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病的远期疗效观察
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病的远期疗效观察摘要】目的：观察复方丹参滴丸配合阿托伐他汀治疗冠心病的远期疗效。
方法：选择本院门诊、急诊2014年3月—2015年3月收治的冠心病患者120例，随机分成治疗组和对照组各60例。
对照组采用阿托伐他汀治疗，观察组加服复方丹参滴丸治疗，观察两组治疗1年后血液流变学指标、心肌缺血情况。
结果：观察组和对照组治疗后心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心排血量(CO)较治疗前均有明显增加，治疗后心电图心肌缺血有所改善，两组差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：复方丹参滴丸配合阿托伐他汀治疗冠心病可以显著增加心脏指数、左室射血分数、每搏量、心排血量，改善心肌缺血，优于阿托伐他汀单独使用的效果。
【关键词】复方丹参滴丸；阿托伐他汀；联合；冠心病【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）08-0337-02冠心病是中老年人常见的一种心血管疾病，临床表现以心绞痛、心律失常、心力衰竭等为主，严重时可导致猝死。
近几年来，随着生活质量的提高以及生活压力的增大，冠心病的发病率逐年上升，已成为全社会关注的健康问题。
目前，他汀类药物被证实具有调节血脂、改善动脉硬化、抗炎等作用，已成为治疗冠心病的首选药物[1]。
此外，我国使用中药治疗冠心病有着悠久的历史，大量的研究和临床实践发现，许多中药具有降血脂、化瘀、改善微循环、抗氧化、抗细胞凋亡、改善内皮功能等作用。
本研究采用纯中药复方制剂的复方丹参滴丸和他汀类药物阿托伐他汀联合治疗冠心病，探讨其远期治疗效果。
1.资料与方法1.1 一般资料选择本院门诊、急诊2014年3月-2015年3月收治的符合WHO(1979)标准的冠心病患者120例，随机分为观察组和对照组，每组60例。
观察组男性36例，女性24例，年龄52～75岁，病程4～7年。
对照组男性26例，女性 11例，年龄48～72岁，病程3～9年。
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠心_省略_急性缺血性卒中的影响及其疗效观察_刘卫强
种情况临床上叫作假性高钾血症［10］。
这也是造成本组9例ECG 和血清钾检验结果不一致的重要因素。
本研究结果显示：ECG 描记对高钾血症的典型特征为高尖的帐篷状T 波。
患者血清钾水平高低和ECG 改变不呈绝对平行关系，排钾困难造成的ECG 改变和血清钾的测定其一致性较好。
血钾水平不同导致ECG 的表现特征也不同，细胞内钾外移造成的高钾血症并无明显的ECG 改变。
ECG 在鉴别假性高钾血症应用上，比血清钾水平测定准确得多。
临床上若是不能准确解释患者血清钾水平升高的原因，而ECG 未出现高钾血症特征提示，应该怀疑是否为假性高钾血症。
特殊情况下，检测血浆钾进行比较。
总之，ECG 检查操作简便，结果获得迅速，可作为诊断高钾血症的常用办法。
参考文献1郭继鸿.心电图学［M ］.北京：人民卫生出版社，2002：295－300．2Martinea VA ，Bradyji A ，Guercia C．Severe hyperkalaemia with mini －mal electrocardiograph manifestatios ：A report of seven cases ［J ］．J Electrocardiol ，2009，32：45－49．3夏宏器，邓开伯.心律失常的临床分析与决策［M ］.北京：中国协和医科大学出版社，2002：66－71．4Moulik PK ，Nethaji C ，Khaleeli AA ，et al．Misleading electrocardio －graphic resuif in patient with hyperkalemia and diabetic katoaeidosisre-sults of electrocardiography may mimic myocardial infarction in pa －tients with severe metabolic disturbance ［J ］．BMJ ，2002，325：1346－1347．5蒋建平，向明珍，郭涛.心电图在高血钾急诊诊断中的临床价值［J ］.中西医结合心脑血管病杂志，2006，2（10）：1001－1002．6许祥林，王静，郭玲.心电图服钾试验诱发高血钾1例［J ］.临床心血管病杂志，2012，2（25）：10．7尹宗莹.探讨心电图在高血钾诊断中的价值［J ］.中国药物滥用防治杂志，2011，1（15）：56－57．8李坤，黄海燕.高血钾症患者心电图特征［J ］.海南医学，2009，7（25）：789－790．9胡郁，王健军，陈珍严，等.高血钾症的心电图诊断价值［J ］.岭南心血管病杂志，2010，10（28）：23－25．10崔红，孙玲，王志榕.50例高血钾症临床心电图诊断价值的探讨［J ］．中国药物滥用防治杂志，2006，13（1）：112－113．（收稿日期：2013－02－16）·临床研究·复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠心病发生急性缺血性卒中的影响及其疗效观察刘卫强，陈双龙作者单位：537400广西北流市人民医院心血管内科【摘要】目的分析复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠心病发生急性缺血性卒中的影响并观察其治疗效果。
阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病的临床研究
阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病的临床研究目的观察阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病的临床效果。
方法选取该院2014年3月—2015年3月收治的48例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，对患者实施随机分组和平均分组，对照组患者24例，观察组患者24例，对对照组实施常规治疗，对观察组实施常规治疗基础之上运用阿托伐他汀开展治疗，疗程为1年，观察两组患者治疗前和治疗后心电图效果及患者临床症状。
结果通过1年时间治疗后，观察组17例显效，显效率为70.83%，6例有效，有效率为25.00%，1例无效，无效率为4.16%，观察组总有效率为95.83%；对照组显效11例，显效率为45.83%，有效8例，有效率为33.33%，无效5例，无效率为20.83%，对照组总有效率为79.17%。
观察组总有效率高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者进行HbA1c、FBG、HDL-C、TC、TG 、LDL-C 检测，观察组患者的HbA1c、FBG、TC、TG 、LDL-C均比对照组患者低，HDL-C比对照组患者显著增高。
差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论运用阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病，具有显著的临床效果，并且没有不良反应，能够从本质上减轻患者病痛，提升患者生存质量。
标签：阿托伐他汀；2型糖尿病；冠心病；临床疗效Clinical Study of the Effect of Atorvastatin in the Treatment of Type 2 Diabetes with Coronary Heart DiseaseLIU YanDepartment of Internal Medicine，Chengdu 564 Hospital，Chengdu，Sichuan Province，610000 China[Abstract] Objective To observe the clinical effect of Atorvastatin in the treatment of type 2 diabetes with coronary heart disease. Methods 48 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with coronary heart disease admitted in our hospital from March 2014 to March 2015 were selected as the subjects and randomly and equally divided into the control group and the observation group with 24 cases in each. Both groups were treated by the conventional treatment，in addition，the observation group were treated by Atorvastatin，for a year. And the electrocardiogram and clinical symptoms of the two groups were observed before and after treatment. Results After a year of treatment，in the observation group，the treatment effect was markedly effective in 17 cases（70.83%），effective in 6 cases （25.00%），ineffective in 1 case（4.16%），in the control group，the treatment effect was markedly effective in 11 cases（45.83%），effective in 8 cases（33.33%），ineffective in 5 cases（20.83%），which showed that the overall response rate was much higher in the observation group than that in the control group（95.83% vs 79.17%）with statistically significant difference，P＜0.05. The testing of HbA1c，FBG，HDL-C，TC，TG and LDL-C levels was performed in both groups. Theresults showed that the levels of HbA1c，FBG，TC，TG and LDL-C were much lower while the level of HDL-C was much higher in the observation group than that in the control group with statistically significant difference，P＜0.05. Conclusion For type 2 diabetes with coronary heart disease，Atorvastatin has significant clinical effect without adverse reactions，which can substantially reduce the pain and improve the quality of life of the patients.[Key words] Atorvastatin；Type 2 diabetes；Coronary heart disease；Clinical effect随着我国人们的生活水平提高，人们患上冠心病及糖尿病且患者的死亡率处于持续上升的趋势心绞痛、心累、胸闷、心悸、气促等症状均是糖尿病合并冠心病患者病发的高危因素[1]，如果这些因素可以控制在安全的范围，那么患者的生活质量将得到显著的改善。
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析【摘要】阿托伐他汀类药物是治疗糖尿病合并冠心病的有效药物之一，本文对其临床分析进行了系统总结。
研究发现，阿托伐他汀类药物能显著改善糖尿病患者合并冠心病的症状和预后，减少心血管事件的发生率。
其作用机制主要包括通过调节脂质代谢和稳定斑块等途径改善心血管功能。
临床试验设计合理，结果表明患者在使用阿托伐他汀类药物后症状得以缓解，心血管事件风险明显降低。
虽然部分患者可能出现轻微副作用，但总体安全性较高。
结论指出阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病合并冠心病方面有较好疗效，未来研究应继续深入探讨其临床应用及长期效果。
【关键词】关键词: 阿托伐他汀类药物、糖尿病、冠心病、临床分析、疗效、作用机制、临床试验、副作用、安全性、结论、未来研究。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病合并冠心病是一种常见的临床疾病，其发病率逐年增加，给患者的生活质量和健康带来了严重影响。
研究表明，糖尿病患者患冠心病的风险是非糖尿病患者的2-4倍。
冠心病是心血管疾病的主要原因之一，严重影响了患者的生活质量，甚至危及生命。
研究和探讨如何有效治疗糖尿病合并冠心病成为了当前医学领域的热点问题。
本文旨在通过对阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析，探讨其治疗效果、作用机制以及安全性等方面，以期为临床实践提供更为科学的依据，为改善患者的治疗效果和生活质量做出贡献。
1.2 研究目的本研究旨在探讨阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病合并冠心病方面的临床疗效及安全性。
通过分析临床试验设计和方法，结合临床试验结果和副作用安全性评估，来评估阿托伐他汀类药物在该领域的潜在优势和局限性。
我们的目的是为进一步指导临床实践提供科学依据，并为今后的研究工作提供参考和展望。
通过本研究的开展，希望能够为糖尿病合并冠心病患者的治疗提供更多的选择，并促进该领域的研究和发展。
2. 正文2.1 阿托伐他汀类药物对糖尿病合并冠心病的疗效阿托伐他汀类药物是一类常用于治疗高胆固醇和心血管疾病的药物，近年来也被广泛应用于糖尿病患者合并冠心病的治疗中。
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析【摘要】本文对阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析进行了综合评述。
在介绍了研究背景和研究目的；在正文部分分别探讨了阿托伐他汀类药物的作用机制、在糖尿病患者中的应用、对冠心病的治疗效果、不同剂量的临床效果以及安全性评价。
结论部分总结了阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病合并冠心病中的作用和意义，并展望了未来研究的方向。
通过本文的研究，可以更全面地了解阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病合并冠心病中的临床效果和安全性，为临床实践提供参考依据。
【关键词】关键词：阿托伐他汀类药物、糖尿病、冠心病、作用机制、应用、治疗效果、临床效果、安全性评价、作用和意义、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的代谢性疾病，患者在长期病程中容易合并冠心病等心血管疾病。
研究表明，糖尿病患者合并冠心病的发病率和死亡率较高，给患者的生活质量和健康带来了极大的威胁。
阿托伐他汀类药物是一类常用的降脂药物，通过抑制HMG-CoA还原酶来降低胆固醇合成，减少LDL-C水平，从而降低心血管事件的发生率。
近年来，越来越多的研究表明阿托伐他汀类药物在糖尿病患者合并冠心病的治疗中起到了积极的作用。
目前对于阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病合并冠心病的临床应用还存在一些争议和不确定性，如何确定最佳的治疗方案以及确保安全性等问题仍需要进一步研究和探讨。
本文旨在对阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床效果进行深入分析，为临床实践提供更为科学的依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在系统分析阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病合并冠心病中的临床效果和安全性，探讨其作用机制以及不同剂量下的治疗效果，为临床医生提供更科学、有效的治疗方案。
通过对大量临床研究数据的整合和分析，我们希望进一步明确阿托伐他汀类药物在糖尿病合并冠心病患者中的应用情况，为临床实践提供更为客观的依据。
我们也将综合评价阿托伐他汀类药物的安全性，以指导临床医生在患者治疗过程中的用药选择和管理策略，为提高治疗效果和患者生存质量做出贡献。
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析阿托伐他汀是一种常用的降脂药物，被广泛应用于治疗高胆固醇和冠心病等心血管疾病。
随着糖尿病患者数量的增加，糖尿病合并冠心病的病例也逐渐增多，阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病患者合并冠心病方面备受关注。
本文将针对阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析进行讨论。
一、糖尿病患者合并冠心病的危险性糖尿病患者合并冠心病的患病率较高，而且其预后较差。
糖尿病患者在冠心病发作时往往伴有更严重的心肌损伤和较高的死亡率，这与糖尿病引起的微血管病变、内皮功能障碍、细胞凋亡和缺血再灌注损伤等因素有关。
研究表明，糖尿病患者合并冠心病的发生率和死亡率明显高于非糖尿病患者，而且冠心病患者中有近一半合并有糖尿病。
糖尿病患者合并冠心病的治疗尤为重要。
而阿托伐他汀类药物可以通过降低胆固醇水平，减少动脉粥样硬化斑块的形成和进展，预防和减少冠心病的发生和进展，具有重要的临床意义。
二、阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病的机制阿托伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，通过抑制HMG-CoA还原酶，可以阻断胆固醇的合成，降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，降低甘油三酯水平，从而减少动脉粥样硬化斑块的形成和稳定斑块的破裂。
阿托伐他汀还具有抗炎和抗氧化作用，可以减轻动脉粥样硬化斑块的炎症反应，提高斑块的稳定性，减少心血管事件的发生。
研究表明，阿托伐他汀治疗不仅可以改善冠心病患者的心血管功能，还可以改善糖尿病患者的胰岛素抵抗和胰岛素分泌情况，减轻糖尿病的发展。
三、阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病的临床研究近年来，许多临床研究纷纷证实了阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病的有效性。
4S研究、CARDS研究、TNT研究和IDEAL研究等被广泛引用。
4S研究是最早证实阿托伐他汀治疗冠心病患者的关键临床试验之一，该研究结果表明，阿托伐他汀治疗可以显著降低冠心病患者的心血管事件风险。
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析阿托伐他汀类药物是一类用于治疗高血脂症的药物，具有显著的降低血脂和改善血液循环的作用。
糖尿病和冠心病是两种常见的慢性疾病，其中糖尿病是一种以高血糖为主要表现的代谢紊乱疾病，而冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致的心肌供血不足而引起的一系列心脏病变。
糖尿病患者合并冠心病时，治疗方案需要综合考虑两种疾病的特点，并采取针对性的治疗措施。
阿托伐他汀类药物主要通过抑制体内3-羟基-3-甲基-戊二酸还原酶的活性，阻断胆固醇的合成途径，从而显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。
早期的研究表明，阿托伐他汀类药物可以改善冠状动脉内皮功能，抑制动脉粥样硬化斑块的形成，并降低心血管事件的发生率。
阿托伐他汀类药物成为了防治冠心病的首选药物之一。
糖尿病和冠心病之间存在相互影响的关系。
一方面，糖尿病有助于冠心病的进展，患者易患冠状动脉病变；冠心病的存在也加重了糖尿病的病程。
治疗糖尿病并发冠心病的关键在于综合考虑两种疾病的特点和严重程度，制定个体化的治疗方案。
大量的临床研究已经证实了阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病合并冠心病方面的有效性。
一项针对3000多例糖尿病患者的研究发现，在给予阿托伐他汀治疗的组别中，冠心病的发生率和死亡率都显著降低，且药物的耐受性良好。
另一项针对糖尿病患者的研究发现，在给予阿托伐他汀治疗的组别中，血脂水平得到了显著改善，心肌缺血的程度也有所减轻。
阿托伐他汀类药物的应用也存在一定的局限性。
对于不同病情的患者，药物的剂量和治疗方案可能有所不同，需要根据个体化疗效而定。
长期使用阿托伐他汀类药物可能会导致肝、肾等器官的损伤，特别是在老年患者中更容易出现此类不良反应。
阿托伐他汀类药物需要长期使用才能发挥其最大的疗效，对于一些患者可能存在不良反应和依从性问题。
阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病合并冠心病方面具有显著的临床效果，可以改善血脂、降低心血管事件的发生率。
由于个体化差异和不良反应等因素的存在，临床应用时需要权衡利弊，并制定个体化的治疗计划。
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析一、糖尿病合并冠心病的病理生理特点1.1 糖尿病合并冠心病的发病机制糖尿病合并冠心病是指在糖尿病的基础上合并了冠状动脉疾病，其发病机制主要与以下几个方面有关：血糖代谢紊乱导致炎症反应加重、内皮功能受损、氧化应激增加，脂质代谢紊乱导致血管内皮功能退化、血管炎症反应加重等。
1.2 糖尿病合并冠心病的临床特点糖尿病合并冠心病的临床特点主要表现为心肌缺血的发生率增加、冠脉病变的多发性、病变的进展速度加快以及治疗的难度增加等。
二、阿托伐他汀类药物对糖尿病合并冠心病的影响2.1 阿托伐他汀类药物的药理作用阿托伐他汀类药物是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，通过抑制胆固醇的生物合成，减少低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的合成，提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，从而降低血清胆固醇水平。
2.2 阿托伐他汀类药物对糖尿病的影响多项研究表明，阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病患者合并冠心病的过程中能够显著降低心脏事件的发生率，减少冠心病患者的死亡率，抑制冠状动脉内膜增生和斑块脱落等病变。
阿托伐他汀类药物还能改善胰岛素抵抗，降低空腹血糖水平，减少糖尿病并发症的发生。
2.3 阿托伐他汀类药物对冠心病的影响阿托伐他汀类药物通过减少胆固醇的沉积和斑块形成，减少冠状动脉病变的进展，稳定斑块，改善冠状动脉的微循环，降低心肌缺血的发生率，减少心脏事件的发生，改善病情预后。
三、临床应用3.1 适应症阿托伐他汀类药物适用于糖尿病合并冠心病患者，尤其是LDL-C水平较高的患者。
3.2 用药原则在疗程中应根据患者的病情和药物的耐受性进行个体化治疗，起始剂量一般为10mg/d，可根据患者的情况调整剂量，最大剂量不超过80mg/d。
3.3 疗效评价在使用阿托伐他汀类药物治疗的过程中，应密切观察患者的胆固醇水平和临床症状的变化，定期复查血脂和心电图等指标，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
3.4 不良反应阿托伐他汀类药物的不良反应主要包括肌肉痛、肌病、肝功能异常等，需严密监测。
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
糖尿病合并冠心病是一种常见且严重的合并症，其特点是血糖控制困难，心血管事件
发生率高。
阿托伐他汀类药物通过抑制3-羟基-3-甲戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的活性，从而降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，改善血脂代谢紊乱，恢复正常的血脂组成。
一项针对200名糖尿病合并冠心病患者的研究显示，将其随机分为两组，一组接受阿
托伐他汀治疗，另一组接受安慰剂治疗。
结果发现，接受阿托伐他汀治疗的患者的总胆固醇、 LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）和甘油三酯（TG）水平显著降低，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著升高，与接受安慰剂治疗的患者相比有明显改善。
阿托伐他汀类药物还具有抗炎和稳定斑块的作用，有助于预防冠状动脉粥样硬化斑块
破裂，降低心血管事件的发生率。
一项纳入1000名糖尿病患者的随机对照临床试验发现，接受阿托伐他汀治疗的患者的冠心病心血管事件的发生率明显低于接受安慰剂治疗的患
者。
阿托伐他汀类药物一般耐受性良好，副作用较少，但在临床应用中仍需注意。
常见的
副作用有头痛、肌肉疼痛、腹泻等，严重的副作用包括肝功能异常、肌病和横纹肌溶解等，因此在使用阿托伐他汀类药物时应进行相应的肝功能和肌肉酶的监测。
总结而言，阿托伐他汀类药物在糖尿病合并冠心病的治疗中具有重要作用。
它通过降
低血脂水平和抗炎作用来改善心血管状况，减少心血管事件的发生，但在使用过程中仍需
密切监测副作用。
临床医生应根据患者的具体情况，结合其他治疗手段综合考虑，制定个
体化的治疗方案。
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析一、糖尿病合并冠心病的危害及治疗策略糖尿病合并冠心病是糖尿病患者最常见的并发症之一，其发病机制与高血糖、高脂血症、炎症反应等多种因素相关。
冠心病是糖尿病患者主要的致死原因之一，发生心血管事件的风险明显增加。
糖尿病合并冠心病的防治工作尤为重要。
目前，临床上对于糖尿病合并冠心病的治疗策略主要包括：控制血糖、降低血脂、控制血压、抗血小板聚集等。
降脂治疗在糖尿病合并冠心病的治疗中占有重要地位。
二、阿托伐他汀类药物的药理作用及临床应用阿托伐他汀类药物是目前常用的一类降脂药物，其通过抑制HMG-CoA还原酶，降低胆固醇的合成，从而达到降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的目的。
阿托伐他汀类药物还具有抗氧化、抗炎、抗血小板聚集等多种作用，有助于改善冠心病的预后。
阿托伐他汀类药物已被广泛应用于糖尿病患者合并冠心病的治疗中。
一方面，其可以降低血清胆固醇水平，减少动脉粥样硬化斑块的形成，减少冠心病的发展风险；其还可以通过改善内皮功能、抗炎等作用，改善微循环，减少冠心病事件的发生。
三、阿托伐他汀类药物在糖尿病合并冠心病治疗中的临床疗效临床研究表明，阿托伐他汀类药物在糖尿病合并冠心病的治疗中具有良好的疗效。
一项名为CARDS的大规模随机对照临床试验显示，辛伐他汀治疗糖尿病患者心血管事件的风险降低了37%，并减少了心脏血管事件、中风等严重并发症的发生。
四、阿托伐他汀类药物的安全性及不良反应在临床应用中，阿托伐他汀类药物通常是安全耐受的，常见的不良反应包括头痛、肌肉痛等，严重不良反应较为罕见。
部分患者在长期服用阿托伐他汀类药物后可能发生肝功能异常、肌痛、肌溶解等肌肉损害的不良反应。
在临床应用中需要密切监测患者的肝功能、肌酶等指标。
阿托伐他汀类药物在一定程度上可能增加糖尿病患者发生糖尿病肾病的风险，因此在临床应用中需要谨慎使用，密切监测患者的肾功能、糖尿病肾病相关指标。
五、阿托伐他汀类药物的临床应用建议阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病合并冠心病的临床中具有重要的作用，但在临床应用中仍需谨慎选择、合理用药。
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析阿托伐他汀是一种常用的他汀类药物，其主要作用是通过抑制体内胆固醇合成酶HMG-CoA邀请剪酶，从而降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。
糖尿病患者常伴有高胆固醇血症及冠心病风险增加，因此阿托伐他汀类药物在糖尿病合并冠心病的治疗中具有重要的临床意义。
研究表明，阿托伐他汀在糖尿病合并冠心病的治疗中能够显著降低血清LDL-C水平，减少冠脉斑块的形成和进展，从而降低冠心病的发病风险。
一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验研究发现，在糖尿病患者中，使用阿托伐他汀治疗可以显著降低主要血管事件的风险。
协同使用阿托伐他汀和血小板抑制剂如阿司匹林等，可以进一步降低心血管事件的发生率。
阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病的临床应用主要包括以下几个方面。
通过降低LDL-C水平，阿托伐他汀可以减少冠脉斑块的形成和进展，从而降低冠心病事件的发生率。
阿托伐他汀还具有抗炎作用，可以减轻冠状动脉粥样硬化病变的炎症反应，进一步改善冠脉血流。
阿托伐他汀还能够改善内皮细胞功能，促进斑块稳定，减少斑块破裂导致的血管阻塞。
阿托伐他汀还能够通过抗氧化作用，减少自由基的产生，保护心血管系统，降低冠心病风险。
尽管阿托伐他汀在糖尿病合并冠心病治疗中具有明显的疗效，但在使用过程中仍需注意一些注意事项。
应根据患者的具体情况，合理选用剂量，并定期监测血脂和肝功能指标。
阿托伐他汀可能引起肌肉损伤，因此应注意监测肌酸激酶等指标，并及时调整药物剂量或停药。
阿托伐他汀可能与其他药物相互作用，因此在使用时应注意与其他药物的配伍禁忌。
阿托伐他汀类药物在糖尿病合并冠心病的治疗中具有重要的临床价值。
通过降低LDL-C水平，改善斑块稳定性和抗炎作用，阿托伐他汀能够有效预防冠心病的发生和进展，减少主要血管事件的风险。
在使用过程中仍需注意剂量的选择、肌肉损伤的监测以及与其他药物的相互作用。
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2 型糖尿病合并颈动脉硬化的临床疗效与安全性研究
2021年第 6卷第 4期 2021 Vol.6 No.4 大医生 临床研究 Clinical Research ·43·复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床疗效与安全性研究袁宝华 （宁夏石嘴山市中医医院，宁夏石嘴山 753000）【摘要】目的 研究将复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙应用于2型糖尿病合并颈动脉硬化患者治疗中的作用与效果。
方法 选取2015年11月至2019年11月宁夏石嘴山市中医医院收治的200例2型糖尿病合并颈动脉硬化患者为研究对象。
采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组100例。
对照组给予阿托伐他汀钙治疗，而观察组在此基础上应用复方丹参滴丸，比较两组颈动脉彩超检测结果、治疗疗效及各项血脂指标。
结果 观察组颈动脉彩超检测结果各项血脂指标均优于对照组 （P ＜0.05）；观察组治疗疗效优于对照组 （P ＜0.05）。
结论 2型糖尿病合并颈动脉硬化治疗工作中应用复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙能够改善疗效，并提升其治疗疗效，能够获得更为理想的效果，促进其疾病康复，值得推广。
【关键词】复方丹参滴丸；阿托伐他汀钙；2型糖尿病；颈动脉硬化中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：2016-2665.2021.04.043.03作者简介：袁宝华，大学本科，主治医师，研究方向：内科。
近年来，我国糖尿病总的发生率逐步升高，且愈加年轻化，极大地危害到了患者的生命[1]。
对于2型糖尿病患者而言，其大多都会出现血管病变，且其颈动脉粥样硬化斑块发生的概率较之于正常人群高，而控制好血糖可以减慢颈动脉粥样硬化的进展。
对于他汀类药物而言，其不但可以对脂代谢进行调节，还能够增强各项血管内皮功能、降低平滑肌细胞增生、保持好斑块稳定等[2]。
复方丹参滴丸包含了三七、丹参素、冰片，可以对动脉粥样硬化斑块中各个巨噬细胞所发生的集聚进行抑制，并对动脉粥样硬化所出现的进展进行抑制，可以很大程度地保障患者的预后[3]。
复方丹参滴丸联合阿托代他汀治疗冠心病合并高脂血症临床疗效观察
复方丹参滴丸联合阿托代他汀治疗冠心病合并高脂血症临床疗
效观察
邓超蓝
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2015(000)008
【摘要】目的：探讨复方丹参滴丸联合阿托代他汀治疗冠心病合并高脂血症临床疗效。
方法2010年3月～2013年3月，于我院抽样选取97例冠心病合并高脂血症患者，随机分为对照组（48例）与观察组（49例），对照组给予阿托代他汀治疗，观察组给予复方丹参滴丸联合阿托代他汀治疗，观察两组临床疗效。
结果治疗后，观察组患者心绞痛与心电图总有效率（91.84%、83.67%）均明显高于对照组（54.17%、47.92%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论复方丹参滴丸联合阿托代他汀治疗冠心病合并高脂血症临床疗效确切，不良反应少，值得临床推广普及。
【总页数】2页(P1754-1755)
【作者】邓超蓝
【作者单位】江门市第二人民医院心内科，广东江门 529020
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.辛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗2型糖尿病合并高脂血症临床疗效观察 [J], 管东
2.复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀或瑞舒伐他汀单独治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效 [J], 李树佳
3.复方丹参滴丸联合辛伐他汀与单用辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效比较[J], 李涛;
4.复方丹参滴丸联合辛伐他汀与单用辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效比较[J], 李涛
5.复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效分析 [J], 王洪兴
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复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病伴急性脑梗死患者的疗效
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病伴急性脑梗死患者的疗效苏易【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2017(38)10【摘要】目的:评价复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者的疗效.方法:收集2012年10月—2015年12月收治的2型糖尿病合并急性脑梗死患者136例,随机分为观察组和对照组各68例.除给予常规治疗外,对照组口服阿托伐他汀钙10 mg/d,观察组口服阿托伐他汀钙(10 mg/d)和复方丹参滴丸(3次/d).治疗6个月后,观察两组患者血脂、炎症因子水平、颈动脉斑块总数和面积、斑块内膜-中层厚度(IMT)、易损斑快检出率,并比较治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分.结果:观察组总胆固醇、低密度脂蛋白和三酰甘油水平显著低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白显著高于对照组(P<0.05),斑块面积与易损斑块检出率显著低于对照组(P<0.05),观察组C反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α显著低于对照组(P<0.05).结论:复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗脑梗死合并糖尿病患者能改善颈动脉粥样硬化,调节血脂,降低炎症因子水平,具有较高安全性.【总页数】4页(P21-23,50)【作者】苏易【作者单位】上海市普陀区曹杨街道社区卫生服务中心,上海 200062【正文语种】中文【中图分类】R587.1;R743.3【相关文献】1.复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的疗效分析 [J], 贾红停2.复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床疗效与安全性研究 [J], 袁宝华3.复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床疗效与安全性研究 [J], 袁宝华4.前列地尔联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死伴颅内动脉狭窄的疗效及对相关炎性因子水平的影响 [J], 滕明星;曹晓枫;曹晓攀5.丁苯酞氯化钠注射液联合阿司匹林阿托伐他汀钙及桂哌齐特治疗急性脑梗死伴认知功能障碍患者的疗效评价 [J], 曹亚博;张菊红;路怀志因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
阿托伐他汀是目前常用的一类降脂药物，适用于治疗高胆固醇和高脂血症等。
糖尿病是一种代谢性疾病，常伴有血脂异常，而冠心病又是其主要合并症之一。
使用阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病可以起到双重治疗作用。
本文将对阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析进行探讨。
阿托伐他汀是一种强效的他汀类药物，通过抑制胆固醇合成的速度，降低LDL胆固醇水平，从而减少血管壁内凝固物的沉积，发挥降低血脂的作用。
糖尿病患者由于胰岛素功能受损，容易导致血脂代谢紊乱，其阻塞了糖尿病患者发生冠心病的机制之一。
而使用阿托伐他汀可以显著改善糖尿病患者的脂代谢紊乱，降低胆固醇和甘油三酯水平，减少动脉粥样硬化的形成，进而降低冠心病的发生率。
临床研究显示，使用阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病的患者可以显著降低总胆固醇和LDL胆固醇水平，同时增加HDL胆固醇水平。
这对于改善患者的血脂代谢状态以及预防冠心病的发生具有重要意义。
阿托伐他汀还可以改善血管内皮功能，减少血小板聚集，抑制炎症反应等，进一步降低冠心病的发生风险。
阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病的剂量需要根据患者的具体情况进行调整。
一般而言，初始剂量为10毫克/天，可以根据患者的胆固醇水平和临床反应进行调整。
阿托伐他汀的使用需要注意其可能的副作用，如肝功能损害、肌肉痛和肌肉病等。
在使用过程中需要密切监测患者的肝功能和肌肉状况，以及与其他药物的相互作用。
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠心病并高脂血症患者血管内皮功能、脂质代谢紊乱的改善作用研究
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠心病并高脂血症患者血管内皮功能、脂质代谢紊乱的改善作用研究杨迪【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2022(43)5【摘要】目的:探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠心病并高脂血症患者血管内皮功能及脂质代谢紊乱的改善作用。
方法:选取收治的40例冠心病并高脂血症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各20例。
对照组口服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组基础上舌下含服复方丹参滴丸,两组均治疗3个月。
比较两组治疗前及治疗3个月后血管内皮功能、心功能及脂质代谢紊乱情况。
结果:治疗3个月后,两组血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清一氧化氮(NO)水平及血管扩张率(FMD)、心排血量、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、血清内皮素-1(ET-1)水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症后,患者脂质代谢异常情况得到改善,血管内皮功能及心功能得到修复,治疗效果较好。
【总页数】3页(P1266-1268)【作者】杨迪【作者单位】天津市红桥区中医医院内科【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.阿托伐他汀对无症状性冠心病患者血清脂联素及血管内皮功能的影响2.经桡动脉入路PCI联合双联抗血小板对冠心病患者心功能、血管内皮功能、冠状动脉再狭窄的改善作用3.阿托伐他汀对高血脂合并稳定型心绞痛及无症状性冠心病患者血清脂联素及血管内皮功能的影响4.阿托伐他汀联合丹参川芎嗪治疗冠心病合并高脂血症的临床效果及对患者血脂水平、内皮功能、心功能的影响5.丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片对冠心病伴心绞痛患者脂代谢、血管内皮功能、血液流变学指标的影响分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析
阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析随着现代生活方式的改变，冠心病和糖尿病的患病率呈上升趋势，而二者的相关性也越来越引起人们的关注。
阿托伐他汀类药物被广泛应用于冠心病和高脂血症的治疗中，近年来也开始用于糖尿病患者的降脂治疗。
本文将通过对阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病的临床分析，探讨其疗效和安全性。
研究方法：采用meta分析的方法，收集相关研究文献，筛选符合要求的临床试验，从数据整合和综合分析方面，评估阿托伐他汀类药物在治疗糖尿病合并冠心病中的疗效和安全性。
研究结果：1.疗效分析：阿托伐他汀类药物主要通过降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，从而减少冠脉动脉粥样硬化斑块、增加斑块的稳定性，改善心血管事件预后。
多项临床试验显示，阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病患者可显著降低心血管事件的发生率。
其中，TNT研究显示，使用高剂量阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病的患者，心血管事件的发生率明显降低；CARDS研究表明，中度危险糖尿病患者使用低剂量阿托伐他汀治疗，可降低心血管事件风险。
2.安全性分析：阿托伐他汀类药物治疗糖尿病合并冠心病疗效显著，但其使用也存在安全性问题。
常见的不良反应包括头痛、肌痛和腹泻等，此外还有肝功能损害、肌病等可能的严重不良反应。
多项研究显示，服用阿托伐他汀类药物可能增加糖尿病风险，但这种风险在合理使用下可以通过定期监测并调整剂量、注意药物的代谢途径等方式降低。
结论：阿托伐他汀类药物的治疗糖尿病合并冠心病的疗效显著，但其使用也存在安全性问题。
对于糖尿病合并冠心病患者，临床医生应根据其情况选择合适的阿托伐他汀药物，并定期检查和调整剂量，以此保证治疗效果并降低患者的安全风险。
未来需要进一步开展大样本、长期随访的临床试验，以探究阿托伐他汀类药物在糖尿病合并冠心病治疗中的最佳用药方案。
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效观察及对血清TRAIL的影响
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效观察及对血清TRAIL的影响陈超【期刊名称】《福建中医药》【年(卷),期】2022(53)5【摘要】目的观察复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对冠心病合并高脂血症的疗效及对血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)水平的影响。
方法采用随机数字表法将86例冠心病合并高脂血症患者分为对照组和观察组各43例。
对照组给予抗凝、抑制血小板凝集、降糖、降压等常规对症治疗和阿托伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上联合复方丹参滴丸治疗,疗程均为12周。
观察2组治疗前后的心功能指标[心排血量、心脏指数、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVED)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和血清TRAIL水平变化,比较2组心电图和心绞痛疗效。
结果与治疗前比较,2组心排血量、心脏指数、LVEF、HDL-C均明显提高(P<0.05),LVED、TC、TG、LDL-C、TRAIL明显降低(P<0.05),其中观察组下降或升高程度优于对照组(P<0.05);观察组心电图疗效(27/43,62.79%)优于对照组(17/43,39.53%)(P<0.05),观察组心绞痛疗效(40/43,93.02%)优于对照组(33/43,76.74%)(P<0.05)。
结论复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者可明显降低血脂水平,改善心功能,其作用机制可能与下调外周血TRAIL 的水平有关。
【总页数】3页(P7-9)【作者】陈超【作者单位】福建中医药大学中西医结合研究院;福州市第二医院【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效分析2.复方丹参滴丸联合阿托代他汀治疗冠心病合并高脂血症临床疗效观察3.复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效及对血清 TRAIL 的影响4.复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病合并血脂代谢异常老年患者疗效观察5.复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效及对血清TRAIL的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效研究
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效研究发表时间：2016-09-21T11:49:28.600Z 来源：《名医》（学术版）2016年3期作者：赵燕[导读] 冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使患者血管腔狭窄或阻塞而导致心肌缺血缺氧甚至坏死而引起的心脏病[1]。
山东省莱芜市中医医院 271199 【摘要】目的：探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他丁治疗冠心病合并高脂血症的临床效果。
方法:选取我院2014年12月-2015年12月收治的120例冠心病合并高血脂症患者，随机分成两组，观察组用复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗，对照组用阿托伐他汀片治疗，比较两组患者治疗的有效率以及胆固醇、甘油三酯的含量变化，得出结论。
结果：观察组的治疗有效率为91.67%（55\60），对照组的有效率为73.33%（44\60），观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的胆固醇、甘油三酯的含量下降较对照组下降的比率大，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症有一定的临床效果，明显降低患者的胆固醇以及甘油三酯的含量，提高患者的生活质量，值得临床推广。
【关键词】复方丹参滴丸；阿托伐他汀；冠心病；高脂血症冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使患者血管腔狭窄或阻塞而导致心肌缺血缺氧甚至坏死而引起的心脏病[1]。
据临床资料显示，冠心病患者有较高的致死率与致残率，因此，降低冠心病患者的死亡率是临床工作者的重要研究方向。
研究发现，高脂血症是引起冠心病的高发因素，长期的高脂血症会导致动脉粥样硬化，加重冠心病的病情。
笔者为探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂症的临床疗效做出研究，现报道如下：1. 资料和方法1.1 一般资料选取我院2014年12月-2015年12月收治的120例冠心病并高血脂症患者，随机分成两组，观察组患者60例，男患者34例，女患者26例，年龄43-79岁，平均年龄（60.2 ± 4.6）岁，病程2年-21年，平均病程（3.1 ± 1.2）年；对照组患者60例，男36例，女患者24例，年龄32 - 78岁，平均年龄（36.47 ± 3.86）岁，病程1年-23年，平均病程（4.2 ± 2.4）年。
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床疗效及安全性评价
复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床疗效及安全性评价摘要】目的：探究分析复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床疗效及安全性。
方法：2018年3月--2019年3月，本院收治66例2型糖尿病合并颈动脉硬化患者，按照随机分组法将患者分为两组，对照组单纯应用阿托伐他汀钙片治疗，观察组联合复方丹参滴丸治疗，比较两组效果。
结果：观察组用药后的血脂功能、双侧颈动脉血管超声诊断结果改善情况优于对照组（P<0.05）。
结论：2型糖尿病合并颈动脉硬化联合应用复方丹参滴丸、阿托伐他汀钙治疗，疗效显著，值得推广。
关键词：2型糖尿病合并颈动脉硬化；复方丹参滴丸；阿托伐他汀钙；有效率；血脂功能受我国经济水平逐渐升高、人们生活质量明显改善、人们饮食逐渐丰富化等因素影响。
近年来，我国糖尿病发病率显著升高。
其中2型糖尿病患者多伴有不同程度的血管病变，主要是颈动脉粥样硬化导致[1]。
2型糖尿病合并颈动脉硬化患者的危险性显著高于正常人，控制患者的血糖水平可有效控制患者颈动脉硬化进程，延缓病变[2]。
因此，临床正积极探究一种有效治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的方案。
本研究探究分析了2型糖尿病合并颈动脉硬化联合应用复方丹参滴丸、阿托伐他汀钙的疗效，现报告如下。
1·资料与方法1.1临床资料2018年3月--2019年3月，本院收治66例2型糖尿病合并颈动脉硬化患者，按照随机分组法将患者分为两组，每组33例。
观察组33例中的男女性比是21:12；年龄大小范围在40-79岁（59.88±5.63）岁；病程在3-11年（7.1±0.6）年。
对照组33例中的男女性比是18:15；年龄大小范围在41-79岁（60.12±5.58）岁；病程在3-12年（7.6±0.6）年。
两组2型糖尿病合并颈动脉硬化的基础资料比较，P＞0.05，但有可比性。
1.2方法对照组单纯应用阿托伐他汀钙片（生产企业：生产企业辉瑞制药有限公司批准文号：国药准字H20051408）治疗，一天一次，一次10mg。
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星状玻璃体变性患者的血清总胆固醇和甘油三脂水平分析种泽龙（天津市眼科医院 天津 ３０００２０）摘要：目的：研究星状玻璃体变性患者的血清总胆固醇和甘油三脂情况，探讨引起星状玻璃体变性的全身因素。
方法：在星状玻璃体变性患者中，随机抽取糖尿病组３２例（男１７例，女１５例）和非糖尿病组３２例（男１６例，女１６例），对比两组患者的血清总胆固醇和甘油三脂情况。
应用ＳＰＳＳ１６．０软件对两组患者的年龄、性别、血清总胆固醇和甘油三脂水平作统计分析。
结果：糖尿病组的血清总胆固醇水平（４．８３±０．３２ｍｍｏｌ／ｌ）低于非糖尿病组的血总清胆固醇水平（５．４９±０．９３ｍｍｏｌ／ｌ），差异有统计学意义（ｐ＜０．０５）。
糖尿病组的血清甘油三脂水平（１．１３±０．２１ｍｍｏｌ／ｌ）低于非糖尿病组的血清甘油三脂水平（２．１２±２．１０ｍｍｏｌ／ｌ），差异无统计学意义（ｐ＞０．０５）。
结论：糖尿病患者和非糖尿病患者出现星状玻璃体变性与血清甘油三脂水平升高有关；非糖尿病患者出现星状玻璃体变性与血清总胆固醇水平升高有关。
关键词：星状玻璃体变性 血清总胆固醇 甘油三脂 水平分析Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．１０．０９８ 【中图分类号】Ｒ４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）１０－００８２－０１ 星状玻璃体变性（ａｓｔｅｒｏｉｄ ｈｙａｌｏｓｉｓ，ＡＨ）是一种与视网膜血管壁通透性改变、脂质成分渗出增多相关的眼科疾病，是视网膜血管性疾病的一个体征［１］，多为单眼发病，老年人多见［２］，在人群中的发病率为１％［２］，玻璃体切割手术有助于提高患眼的视力［３］。
以往有报道ＡＨ可能与糖尿病［４，５］，青光眼［６］有关，还可以出现在牵牛花综合征［７］、视网膜色素变性［８］患者中。
但有关汉族人群中ＡＨ患者的血清总胆固醇和甘油三脂情况的报道少见，为了探讨引起ＡＨ的全身因素，我们对糖尿病患者和非糖尿病患者合并ＡＨ的血清总胆固醇和甘油三脂水平进行了检测，以期发现ＡＨ的全身致病因素。
１ 资料与方法１．１ 一般资料。
在近５年的诊断为ＡＨ的住院患者中随机抽取糖尿病组３２例（男１７例，女１５例），其中１７例高血压患者；随机抽取非糖尿病组３２例（男１６例，女１６例），其中１９例高血压患者。
１．１．１ 纳入标准。
ＡＨ的患者入选标准：玻璃体内出现含钙的白色脂质颗粒小球沉积物，在超声中这些小的雪球样颗粒可以出现高回声现象［９－１２］。
１．１．２ 排除标准。
排除玻璃体出血、陈旧的玻璃体积血、青光眼［６］、牵牛花综合征［７］和视网膜色素变性［８］患者。
１．２ 检测方法。
采用酶法分别对所有ＡＨ患者进行血清总胆固醇和血清甘油三脂水平的检测。
１．３ 统计方法。
应用ＳＰＳＳ１６．０软件对两组患者的年龄、性别、血清总胆固醇和血清甘油三脂水平作统计学检验。
２ 结果表１ 糖尿病组和非糖尿病组合并ＡＨ患者的血清总胆固醇和甘油三脂情况对比组别年龄性别（男／女）总胆固醇（ｍｍｏｌ／ｌ）甘油三脂（ｍｍｏｌ／ｌ）糖尿病组（ｎ＝３２）６７．７５±２．６９ １７／１５ ４．８３±０．３２ １．１３±０．２１非糖尿病组（ｎ＝３２）７０．３１±２．４７ １６／１６ ５．４９±０．９３ ２．１２±２．１０ｔ值０．７１ ２．６８５ １．８７ｐ值ｐ＞０．０５ｐ＞０．０５ｐ＜０．０５ｐ＞０．０５２．１ 糖尿病组和非糖尿病组的血清总胆固醇水平比较。
糖尿病组的血清总胆固醇水平（４．８３±０．３２ｍｍｏｌ／ｌ，９５％可信区间４．６６～５．０１ｍｍｏｌ／ｌ）低于非糖尿病组的血清总胆固醇水平（５．４９±０．９３ｍｍｏｌ／ｌ，９５％可信区间４．９９～５．９８ｍｍｏｌ／ｌ），两组之间差异有统计学意义（ｐ＜０．０５）。
２．２ 糖尿病组和非糖尿病组的血清甘油三脂水平比较。
糖尿病组的血清甘油三脂水平（１．１３±０．２１ｍｍｏｌ／ｌ，９５％可信区间１．０２～１．２４ｍｍｏｌ／ｌ）与非糖尿病组的血清甘油三脂水平（２．１２±２．１０ｍｍｏｌ／ｌ，９５％可信区间０．９９～３．２４ｍｍｏｌ／ｌ）之间差异无统计学意义（ｐ＞０．０５）。
３ 讨论ＡＨ是一种与视网膜血管壁通透性增加有关的疾病，其特征是玻璃体中出现大量含钙的白色脂质颗粒［９］。
因而我们推论ＡＨ与血清总胆固醇和血清甘油三酯水平具有一定关联，本研究对糖尿病组和非糖尿病组合并ＡＨ患者的血清总胆固醇和甘油三酯水平进行了检测。
通过研究，我们发现ＡＨ患者中糖尿病组的血清总胆固醇平均水平为４．８３ｍｍｏｌ／ｌ，在正常值（３－５．２ｍｍｏｌ／Ｌ）范围内。
非糖尿病组的血清总胆固醇平均水平为５．４９ｍｍｏｌ／Ｌ，高于正常值范围，可见非糖尿病组合并ＡＨ与血清总胆固醇水平的增高有关。
这一结果与以往文献［１］报道ＡＨ的特点是玻璃体腔脂质成分渗出增多有关相符。
可以推测降低患者的血清总胆固醇水平可能有助于控制ＡＨ的不断加重。
非糖尿病组合并ＡＨ患者的血清甘油三脂平均水平为２．１２ｍｍｏｌ／Ｌ，明显高于正常值范围（０～１．７１ｍｍｏｌ／Ｌ），而糖尿病组的血清甘油三脂水平与非糖尿病组无明显差异，可见糖尿病患者和非糖尿病患者出现星状玻璃体变性与血清甘油三脂水平升高有关。
这与Ｍａｒｃｅｌａ等［９］报道ＡＨ玻璃体腔中含有大量脂质颗粒是相符的。
由此可见，药物降低血清甘油三脂水平对于控制ＡＨ的发展可能具有一定作用。
本研究的不足之处是样本量不大，还需要扩大样本含量在不同的人群中研究ＡＨ可能的发病因素以及视网膜血管通透性增加导致玻璃体腔脂质渗出的确切原因，以便更好地控制其发展。
参考文献［１］ 张伟，毕大光，黄红深．视网膜血管性疾病伴星状玻璃体变性３例．中国中医眼科杂志，２０１５，２：１０１－１０２［２］ 谢亚平，李舒茵，尹卫靖，等．星状玻璃体变性声像学特征．２００７，３４（２２）：３７－３８［３］ 王琴玲，张京红．牵牛花综合征合并星状玻璃体变性１例．中国中医眼科杂志，２０１１，２１（１）：４６复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病合并冠心病的临床研究郑香妮（甘肃省庆阳市人民医院 庆阳 ７４５０００）摘要：目的：观察复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙对糖尿病合并冠心病患者的临床疗效。
方法：将１２０例糖尿病合并冠心病患者随机分为对照组１（复方丹参滴丸组）、对照组２（阿托伐他汀钙组）和研究组（复方丹参滴丸＋阿托伐他汀钙组），每组４０例。
三组患者入院后均给予常规基础治疗，随机分组治疗６个月后，比较组间患者临床疗效，比较治疗前后各指标的差异。
结果：治疗６个月后，研究组患者总有效率较对照组明显升高（Ｐ＜０．０５）。
结论：复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病合并冠心病患者的临床疗效优于单独用药，安全可靠，值得临床推广应用。
关键词：复方丹参滴丸 阿托伐他汀钙 糖尿病合并冠心病 临床疗效Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．１０．０９９ 【中图分类号】Ｒ４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）１０－００８２－０２ 心血管疾病是引发糖尿病患者死亡的主要原因之一，也是导致糖尿病直接和间接医疗费用增加的主要因素之一。
复方丹参滴丸是丹参、三七、冰片为主要成份的中药制剂，有活血化瘀，理气止痛之功效，国内学者研究发现复方丹参滴丸不仅可用于治疗冠心病心绞痛，且能改善高脂血症患者的血流动力学［１，２］。
本研究旨在观察复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效，现将研究结果总结如下：１ 资料和方法１．１ 一般资料。
选取我院２０１３年２月－２０１４年２月就诊的糖尿病合并冠心病患者１２０例。
所有患者均符合以下入选标准：①符合《中国糖尿病防治指南》（２００４年）中的糖尿病诊断标准，具有典型的糖尿病临床表现，需要重复１次确认后诊断成立；②符合ＷＨＯ／ＩＳＦＣ（１９７９年）制定的冠心病诊断标准。
排除标准：①有急性或陈旧性心肌梗死、不稳定心绞痛、脑卒中病史；②有严重心、肝、肾功能不全及恶性肿瘤；③汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评分≥１７分。
将１２０例糖尿病合并冠心病患者随机分为对照组１（复方丹参滴丸组）、对照组２（阿托伐他汀钙组）和研究组（复方丹参滴丸＋阿托伐他汀钙组），每组４０例。
见表１。
提示三组患者年龄、性别组成、病程和受教育时间等一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
表１ 糖尿病合并冠心病患者随机分组详细情况列表（Ｘ±Ｓ）组别性别年龄段（岁）冠心病病程（年）糖尿病病程（年）平均受教育时间（年）对照组１男２３例女１７例５５～８０平均（６４．４±８．７）３～８平均（５．３±２．２）４～１６平均（１０．５±６．１）９．６±３．０对照组２男２５例女１５例５６～７８平均（６３．１±６．９）２～７平均（４．９±２．８）２～１５平均（９．４±７．３）８．９±３．６研究组男２２例女１８例５６～８１平均（６４．８±７．２）２～８平均（５．３±３．２）３～１７平均（１１．０±７．１）９．６±４．０ ２８健康之路 ２０１６年１０月 第１５卷 第１０期 Ｈｅａｌｔｈ ｗａｙ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１６ Ｖｏｌｕｍｅ １５ Ｎｏ．１０腹腔镜与开腹阑尾切除术的并发症对比分析崔恒锋（盐城市第三人民医院 盐成 ２２４０００）摘要：目的：对比分析在急性阑尾炎治疗中采取开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术的疗效。
方法：依据手术方式的不同将我院自２０１４年１月到２０１６年６月期间诊治的１５０例急性阑尾炎患者分为参照组（ｎ＝７５）与实验组（ｎ＝７５），将采取开腹阑尾切除术的患者作为开腹组，将采取腹腔镜阑尾切除术的患者作为腹腔镜组，对比分析两组患者术后并发症情况。
结果：腹腔镜组并发症发生率８．３３％、胃肠功能恢复时间（１９．６８±５．６４）、住院时间（４．３８±１．３６）等指标与开腹组对比组间数据差异性显著，统计学具有意义（Ｐ＜０．０５）。
结论：将开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术应用在急性阑尾炎治疗中均有一定效果，但是腹腔镜阑尾切除术的并发症发生率显著更低，值得临床广泛借鉴。
关键词：腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 并发症Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．１０．１００ 【中图分类号】Ｒ４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）１０－００８３－０１ 阑尾炎是临床多发、常见的疾病［１］，在消化系统中阑尾并不是很重要，一般都采取手术切除术。