老年糖尿病合并冠心病患者冠脉造影临床分析

５ 例 老年Ｄ ０ Ｍ合并Ｃ Ｄ患者 （ Ｍ组 ） 其 中男４ 例 ， Ａ Ｄ ， ２ 女 ８ 平均年龄（８ ） ５ 例老年 Ｎ Ｍ 合并 Ｃ Ｄ患者 例， ６ ±７ 岁；１ Ｄ Ａ
了解老年 Ｄ 合并 Ｃ Ｄ患者冠脉病变程度与其发生心脏不 Ｍ Ａ 良事件的情况， 作者对近 ３ 年来的老年 Ｄ 合并 Ｃ Ｄ患者 Ｍ Ａ
和老年 Ｎ Ｍ 合并 Ｃ Ｄ患者的冠脉造影结果进行临床分 Ｄ Ａ
析， 报告如 下。
计量资料以Ｙ 表示， ＋ｓ 计数资料以 表示， Ｓ Ｓ １． 用 Ｐ Ｓ ００
组在年龄与性别方面差异无统计学意义。 详细记录所有患者 的病史、 症状和体征。
１２ 糖尿病诊断 ．
常见的疾病பைடு நூலகம்一， 也是 ２ 型糖尿病患者最常见的并发症之
一
＿ｊ ２
。
Ｈ ｒｔ和 Ｍａ ｂｒＬ报道 ， 的 ２ ｅｌｚ ｉ ｌ ｅｙ３ ｍ ８ Ｏ 型Ｄ 患者死于 Ｍ
心血管疾病， 其中 ７ ％死于冠状动脉（ ０ 以下简称冠脉） 疾病。
Ｄ 老年患者冠状动脉粥样硬化较为常见， Ｍ 易发生心脏不良
事 件＿ 。 ， Ｍ 是心血管疾病的独立危险 因素 ，Ａ ４ 可见 Ｄ ］ Ｃ Ｄ是糖
糖尿病的诊断符合 １９ 年 ＷＨ ９９ Ｏ关于糖尿病的诊断及
分型标准。空腹血浆葡萄糖浓度＞７０ ｏ Ｌ或口服葡萄 ． ｌ ｍｍ ／ 糖耐量实验 ２ 后血浆葡萄糖浓度＞１． ｍ ｌ 。 ｈ １１ ｏ／ ｍ Ｌ
０７０） ３ ０ ６
摘 要 目的 ： 讨 老 年 糖 尿 病 （ Ｍ ） 探 Ｄ 合并 冠 心 病 （ ＡＤ） 者 冠 状 动 脉 造 影 后 的 病 变 情 况 ， 析 其 心 脏 不 良事 件 的 ｃ 患 分 发生率 。 法 ： ５ 方 对 ｏ例 老 年 Ｄ 合 并 Ｃ Ｄ 患 者 （ Ｍ 组 ） ５ Ｍ Ａ Ｄ 和 ｌ例 老 年 非 Ｄ 合 并 Ｃ Ｍ ＡＤ患 者 （ ＤＭ 组 ） 冠 脉 造 影 结 Ｎ 的 果、 随访 期 内发 生 的 心 脏 不 良事 件 进 行 统 计 分 析 并 记 录 。结 果 ： 随访 期 内 ＤＭ 组 冠 状 动 脉 三 支 病 变 、 漫 性 病 变 比例 、 弥 血管 狭 窄 数 目明 显 高 于 Ｎ ＤＭ 组 ， Ｍ 组 发 生 心 脏 不 良事 件 的 比 率 明 显 高 于 ＮＤ 组 。 论 ： 年 Ｄ 合 并 ｃ Ｄ Ｍ 结 老 Ｍ ＡＤ患 者 冠 状 动 脉 病 变 比例 高 ， 发 生 心 律 失 常 ， 床 上 缺 乏 典 型 的 心 绞 痛 表 现 ， 易 引起 人 们 的重 视 ； 年 ＤＭ 合 并 Ｃ Ｄ 患 易 临 不 老 Ａ 者 随 访 期 内心 脏 不 良事 件 的发 生 率 高 ， 后 不 良 。 预 关键词 老 年 人 ； 尿 病 ； 心 病 ； 状 动 脉 造 影 糖 冠 冠
文献 标 识 码 ： Ｂ 中 图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ５ １ ４
糖尿病（ Ｍ） Ｄ 是当今世界威胁人类健康的常见病、 多发 病之一， ２ 而 型糖尿病占９ ％［ 冠心病（Ａ ） ０ １ ］ Ｃ Ｄ 是老年人最
（ Ｄ 组）其中男 ４ 例， ｌ 例， Ｎ Ｍ ， ０ 女 ｌ 平均年龄（７ｔ ） ６－６ 岁。 － 两
文章 编 号 ： ６ １ ８ ３ （ ０ ０ ０ Ａ－ ０ ９ —０ １ ７ — ６ １２ １ ） ８ － ５ ３ ２
收 稿 日期 ： ０ ０ ０ — ０ ２ １ － ２ ２
老 年 糖 尿 病 合 并 冠 心 病 患 者 冠 脉 造 影 临 床 分 析
田 立 圣
（ 同市 急 救 中心 ， 西 大 同 大 山
软件进行统计学分析， ＜００ 为差异有显著性。 Ｐ ．５
２ 结 果
１ 资料与方法 １１ 一般资料 ． 选择 ２０ 年 ４ －２０ 年 ４ ０６ 月－ ０９ 月在大同市三医院住院的
２１ 两组冠脉造影结果 比较 ． Ｄ Ｍ组和Ｎ Ｍ 组比较方差齐， Ｄ 具有可比性。 两组间的冠
治疗 冠 心 病 心 绞 痛 疗 效 临床 观 察 ［］ 重 庆 医 学， Ｊ．
２ ０ ３ （ １ ： １ ． ０ ２， １ １ ） １ １ ３
反应较少的临床特点， 可在临床上进一步应用。
参考文献：
作 者 简 介 ： 艳 青 （９ ８ ） 女 ， 牟 １ ６ 一 ， 中级 药 师 ， 要 从 事 药剂 科 工作 。 主
采用 Ｊｄ ｉ 法 ， ｕｋ ｓ 以冠脉及其主要分支管腔直径狭窄≥ ｎ
５ Ｏ 为诊断Ｃ Ｄ的标准。 Ａ 选择桡动脉及股动脉进行左、 右冠 状动脉造影， 根据动脉受累数量分为单支、 双支及三支病变。 弥漫性血管病变的定义为： 病变长度≥２ ｍ； ０ｍ 一支血管多
处病变； 血管全程或大部分纤细、 僵硬或明显迂曲僵硬。 １４ 统计学方法 ．
［ ］ 第 一 届 全 国 内科 学 术会 议 心 血 管 病 组 ． 于 冠状 动脉 １ 关 性 心 脏 病 命 名 及 诊 断标 准 的建 议 ［ ］ 中 华 心 血 管 杂 Ｊ．
志 ， ９ １ ９ １ ：５ １８ ， （ ）７ ．
［］ 覃 军 ， 作 云 ， 隆 贵 ， 国 产 果 糖 二 磷 酸 钠 片 辅 助 ２ 何 李 等．
临床医药实践
２ １ 年 ８月 第 １ ００ ９卷 第 ８ 期 Ａ
・５９ ・ ３
皮细胞和血管平滑肌细胞一氧化氮合酶活性的抑制作用ｒ 。 ２ ］
上述 Ｆ Ｐ对缺血、 Ｄ 缺氧心肌的保护机制构成其临床治疗心 绞痛的药理机制。从本文临床治疗冠心病疗效中看出， 此药 对冠心病心绞痛有明显缓解和治疗作用 ， 具有疗效高、 不良
１３ 冠脉造影 ．
尿病患者的主要死亡原因 。Ｄ 合并 Ｃ Ｄ的患者与非糖 ］ Ｍ Ａ 尿病（ Ｄ 及非冠心病患者相 比， Ｎ Ｍ） 合并糖尿病的冠心病患 者的发病率上升 １～１ 倍， ０ ２ 死亡率上升 ３ ］ 倍 。因此， 有必
要对 Ｄ 合并 Ｃ Ｄ患者的冠状动脉病变进行深入研究。为 Ｍ Ａ