14 冷热疗技术
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基础护理学课件：第十四章冷热疗技术
灌水1/2－2/3满
㈡ 烤灯的使用
红外线灯
鹅颈灯
选灯 灯距
大部位：500－1000W 四肢：250W 30-50cm
时间 注意
20－30min 防烫伤；防感冒； 保护眼睛； 保持舒适
（三）热 湿 敷
• 目的：用于消炎、消肿、解痉和镇痛
每3～5 分钟更换 一次敷布， 持续 15～20 分钟
热 湿 敷
第三节 冷疗技术
二、热疗法的应用
操作方法
热水袋 烤灯
湿热敷 热水坐浴
干热法
湿热法
㈠ 热水袋的应用
1. 目的：用于保暖、解痉、镇痛 2. 用物准备 ： 3. 操作步骤： 4. 注意事项：
加强巡视，定时检查局部皮肤； 如为保暖，可持续使用，严格执行交接班； 炎症部位热敷，灌水1/3满。
一般患者：60－70℃ 特殊患者：<50℃
（１）操作前应怎样进行护理评估？ （２）乙醇溶液的浓度与用量是多少？ （３）擦浴中应注意那些问题？
（四）热水坐浴
1.目的：止痛、消肿、消炎，用于外阴、肛门、
外生殖器病患及盆腔充血、水肿等
2.用物准备 ： 3.操作步骤：
核对解释→协助坐浴→观察记录→整理归位
4.注意事项： 水温：40－45℃ 时间：15－20min
课后作业
患者刘某，40岁，女性，神志不清，面色潮红 而灼热，T41℃，P120次/min，R24次/min， 诊断为中暑，需立即行乙醇擦浴降温。请问：
㈡ 烤灯的使用
红外线灯
鹅颈灯
选灯 灯距
大部位：500－1000W 四肢：250W 30-50cm
时间 注意
20－30min 防烫伤；防感冒； 保护眼睛； 保持舒适
（三）热 湿 敷
• 目的：用于消炎、消肿、解痉和镇痛
每3～5 分钟更换 一次敷布， 持续 15～20 分钟
热 湿 敷
第三节 冷疗技术
二、热疗法的应用
操作方法
热水袋 烤灯
湿热敷 热水坐浴
干热法
湿热法
㈠ 热水袋的应用
1. 目的：用于保暖、解痉、镇痛 2. 用物准备 ： 3. 操作步骤： 4. 注意事项：
加强巡视，定时检查局部皮肤； 如为保暖，可持续使用，严格执行交接班； 炎症部位热敷，灌水1/3满。
一般患者：60－70℃ 特殊患者：<50℃
（１）操作前应怎样进行护理评估？ （２）乙醇溶液的浓度与用量是多少？ （３）擦浴中应注意那些问题？
（四）热水坐浴
1.目的：止痛、消肿、消炎，用于外阴、肛门、
外生殖器病患及盆腔充血、水肿等
2.用物准备 ： 3.操作步骤：
核对解释→协助坐浴→观察记录→整理归位
4.注意事项： 水温：40－45℃ 时间：15－20min
课后作业
患者刘某，40岁，女性，神志不清，面色潮红 而灼热，T41℃，P120次/min，R24次/min， 诊断为中暑，需立即行乙醇擦浴降温。请问：
冷热疗法的应用
降温灌肠
为高热患者降温灌肠可用28~32℃等渗盐水，中暑 患者可用4℃等渗盐水，灌肠后保留30min再排便，排 便后隔30min测量体温并记录。灌肠过程中，加强观察， 注意患者反应。灌肠速度不宜过快，量不宜过大，防 止体温骤降，引起虚脱。伤寒、坏死性肠炎或肠麻痹 而高热患者禁用冰盐水灌肠。
冰毯机和低温溶液静脉滴注
温水擦浴或乙醇擦浴
达到全身用冷，为高热患者降温的目的，乙醇是 一种挥发性液体，擦浴时在皮肤上迅速蒸发，吸收和 带走机体大量的热，而且乙醇具有刺激血管扩张的作 用，因而散热能力较强。温水擦浴的温度是32~34℃； 乙醇擦浴的水温、浓度分别是30℃，25%~35%，乙醇 200~300ml。
方法为擦浴时冰袋至头部，热水袋置足底，以离 心方向擦浴，擦浴顺序为两上肢先近侧后对侧（颈外 侧-肩-上臂外侧-手背；侧胸-腋窝-肘窝-前臂内侧-掌 心）、腰背部（协助患者侧卧-拍拭背部-腰部-臀部）、 两下肢（髋部-下肢外侧-足背；腹股沟-下肢内侧-内 踝；臀下-腘窝-足部）；擦至腋窝、肘窝、手心、腹 股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间，以促进散热；
局部冷疗
冷疗技术
全身冷疗
1、冰袋、冰囊的使用 2、化学冰袋的使用 3、冰帽、冰槽的使用 4、冷湿敷法
1、温水擦浴或乙醇擦浴 2、降温灌肠 3、冰毯机 4、低温溶液静脉滴注
冰袋冰囊
1、目的：达到降温、止血、镇痛、消炎 2、方法：将小冰块装入冰袋1/2~2/3满，排气并加紧袋口，检查 无破损、无漏水后将冰袋装入布袋，放置所需处，高热降温置于 前额、头顶部和体表大血管流经处 （颈部两侧、腋窝、腹股沟 等）。 3注意事项：1）检查冰袋有无漏水，是否加紧；2）冰块融化后 及时更换，保持布袋干燥；3）观察用冷部位局部情况，皮肤色 泽，防止冻伤；4)倾听患者主诉，有异常立即停止用冷，如为降 温，使用后30min需测体温，降至39℃以下，应取下冰袋，做好 记录。
冷热疗法名词解释
冷热疗法名词解释冷热疗法，又称为冷热分散技术，是采用冷却器和加热器控制外观温度，改变皮肤温度，改善皮肤问题的一种皮肤管理技术。
冷热技术的最显著效果是缓解机体所受的压力，在体外建立小型的蒸汽室，减少皮肤的温度，以促进血液循环，减轻压力，给肌肤补水，养护肤色，改善伤口和痘痘，使皮肤弹性增加。
冷热疗法有多种方式可供选择，其中冰块冷敷是最常见的冷热疗法之一，它是把冰块裹在毛巾中，放在脸上，每次10-15分钟，可以降低皮肤温度。
冰护疗法常用于缓解脸部肌肤的炎症和发红，改善肌肤的血液循环，还可以舒缓肌肉紧张，常用于改善青春痘、红血丝和抗衰老。
另一种常见的冷热疗法是热敷，它是通过加热器将湿润的毛巾加热，然后将毛巾放在脸上，每次热敷10-15分钟，改善皮肤的血液循环，减轻压力，缓解僵硬的疼痛，常用于改善黑眼圈、改善血清和抗衰老。
冰热疗法还可以用于促进血液循环，减轻肌肉紧张，促进淋巴循环，改善皮肤的活力，消除皱纹，淡化青春痘，改善细纹，或者促进疤痕、血清和抗衰老。
冷热疗法不仅可以帮助改善皮肤，还能改善身体健康，调节机体内温，帮助疲劳恢复，可以舒缓机体紧张，缓解压力，促进血液循环，预防脑细胞减少，预防动脉硬化，可以改善免疫力，有助于改善消化道和肝脏功能，有助于调节机体水液平衡，增强耐受力和机体免疫力，改善休息和睡眠质量，促进抗衰老和疾病预防。
冷热疗法有很多好处，但也有一些风险：1、不合适的热疗会引起皮肤损伤，引起皮肤发红，灼伤或水肿，使皮肤干燥。
2、冷热疗法可能会损害机体，特别是在有发烧的情况下，因为冷热疗法可以导致机体温度更低，从而抑制机体的免疫力。
因此，在使用冷热疗法之前，应该先咨询医生，看是否适合你，以免造成不必要的伤害。
总之，冷热疗法是一种有效的皮肤管理技术，它可以帮助改善皮肤，抗衰老，改善身体健康，但使用前要咨询医生，以免造成不必要的伤害。
第12章 冷热疗技术
降低体温
机制：头部用冷，可降低脑细胞
代谢减少脑细胞的需氧量 临床用于： 高热、中暑患者降温 机制：冷直接和皮肤接触 提高脑细胞对缺氧的耐受性 脑外伤、脑缺氧等患者 通过传导作用散热 减少脑细胞的损害 防治脑水肿 降低体温 利于脑细胞的恢复
三、影响冷、热疗 法效果的因素
方 法 时 间
温 度
面 积
部
解除疼痛
临床适用 用热可降低感觉神经的兴 改善血液循环，以加速 松弛肌肉、肌腱和 消除水肿，以解除对 奋性，以提高疼痛阈值 肢体的局部感染、关节、肌肉 组胺等止痛物质的排出 韧带组织，以解除 局部神经末梢的压力 紧张所致的疼痛如肠痉挛、 肌肉痉挛和关节疼痛
腰肌劳损、慢性扭伤、肾绞痛
减轻深部组织的充血与肿胀
注意 事项
化学冰袋的使用
目的
降温、镇痛、止血
· 使用前将化学冰袋置于冰箱内吸冷4h ，每 注意事项
次使用大概维持2h
· 使用过程中每10～15min更换一次部位。 · 注意化学冰袋的塑料袋有无漏液，一旦嗅到
氨味，应立即更换。
冷热疗技术
知识拓展
一次性化学制冷袋
·特制密封的聚乙烯塑料袋 ·分隔装有两种化学物质：碳酸钠和硝酸铵 ·使用时：取下隔离夹，挤压塑料袋，使两 种化学物质充分混匀，约3 min后化学冰袋 温度降至0℃左右，可持续使用30～60 min
扁桃体术后放在颈前颌下
冰袋的使用
砸人头部
冰袋的使用
注意观察用冷部位的 用冷时间正确，最长 如为降温，冰袋使用 血液循环状况，如出 注意观察冰袋有无漏 不得超过 30分钟，休 后30分钟需测体 温， 现皮肤苍白、青紫或 水，冰块融化后，应 息 60分钟后再使用， 并做好记录，当体温 有麻木感，须立即停 及时更换。 给予局部组织复原时 降至39℃以下，即可 止用冷。 间。 取下冰袋。
冷热疗技术
19:46
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影响热、冷效应的因素
方 式
面 积
时 间
温 度
部 位
个 体 差 异
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热 疗 法（application of heat）
• 目的 • 禁忌证 • 方法
促进炎症的消散或局限 减轻深部组织的充血与肿胀 缓解疼痛 促进伤口愈合 提升体温与保暖 增进舒适
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促进炎症的消散或局限
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增进舒适 •
当环境温度较低时，局部 或全身应用热疗，可增进温暖与 舒适，并且还可以促进睡眠。
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禁忌症
（一）未明确诊断的急性腹痛 （二）面部“危险三角区”感染 （三）脏器出血 （四）软组织扭伤或挫伤早期 （五）恶性肿瘤部位 （六）金属移植部位 （七）急性炎症反应
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减轻局部充血和出血
临床上多用于 冷疗法使毛细血管收缩 鼻部出血、 降低血管的通透性 冷还可以使血液粘度增加 扁桃体术后和 从而减轻局部充血 促进血液凝固而控制出血 软组织损伤早期的止血
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减轻组织的肿胀和疼痛
用冷后血管收缩 冷疗法可抑制细胞活性 渗出减少 使神经末稍的敏感性降低 如临床用于减轻牙痛、 从而减轻局部组织内的张力 烫伤的疼痛和 而减轻疼痛 减轻 对神经末稍的压迫 软组织损伤早期所致的疼痛 而减轻疼痛
临床上采用足浴方法减轻头部 由于全身循环血量的重新分布可减
充血 轻深部组织的充血与肿胀 手浴方法减轻肺部充血
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促进伤口愈合
使组织得到更多的 热可增加局部新陈代谢 改善局部血液循环 氧和营养物质 有助于肉芽组织的生长
冷热疗技术
１
2
冷疗的禁忌部位
枕后 耳廓 阴囊处 心前区 腹部 足底
冷疗禁忌症
血液循环障碍 慢性炎症或深部化脓病灶 组织损伤、破裂 对冷过敏 冷疗法禁忌部位 水肿部位
热疗目的
促进炎症的消散和局限 减轻疼痛 减轻深部充血 保暖与舒适
热疗禁忌症
未明确诊断的急性腹痛 面部危险三角区的感染 各种脏器出血 软组织损伤或扭伤的初期（48小时以内） 金属移植物部位 恶性病变部位
流
代
谢
体
温
需氧量
淋巴流量
肌纤维收缩性
神经传导速度
冷疗
收缩 减慢 减慢 下降 减少 减少 增加 减慢
热疗
扩张 增快 增快 上升 增加 增加 减少 加快
5
湿热 效果优于 干热 方式
环境温度
个体 差异
影响 因素
厚薄
部位
血液循环
面积
时间
冷疗目的
减轻局部出血 减轻组织肿胀和疼痛 控制炎症扩散 降低体温
呼吸科 王苑
学习目标
掌握冷热疗法的目的和禁忌症 熟悉冷热疗法的定义 熟悉影响冷热疗法效果的因素
定义
利用低于或高于人体温 度的物质作用于人体表 面，通过神经传导引起 皮肤和内脏器官血管的 收缩和舒张，改变机体 各系统体液循环和新陈 代谢，达到治疗目的。
冷、热疗法的效应
冷、热疗法的生理效应
血ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
管
血
冷热疗技术
3.将冰袋平放于桌上，一手提高冰袋 口，另一手轻压袋身，以排出袋内空 气，将盖拧紧、擦干袋外用毛巾或布 套包裹，放在病人需冷疗部位
4.冷敷后要经常观察，询问病人局部 有无麻木感，局部皮肤颜色有无改变 ，如有出现应暂停冷敷Байду номын сангаас
全身反应
热敷法
热敷可扩张血管，加快血流，使肌肉、肌腱、韧带 松弛。可解除因肌肉痉挛、强直而引起的疼痛（如 胃肠痉挛、腰肌劳损等），增加血液循环，加速渗 出物的吸收，促进炎症的消散，有消炎退肿的作用 ，还可解除因肠胀气引起的疼痛以及尿储留等
4.热敷完毕，揭去纱布，擦去凡士林，穿好衣服
红外线灯
• 作用：用于解痉止痛消炎，并促使创 面干燥结痂和组织再生修复。
• 灯距：30-50cm • 照射时间：20-30分钟
注意事项
• 1、照射面部和颈胸部时，应用湿纱布或有 色眼镜保护眼睛。
• 2、照射过程中随时观察局部反应并询问病 人感觉，皮肤呈桃红色均匀红斑为合适照 射量，如呈紫红色，应立即停止照射并涂 凡士林膏于局部。病人感觉心慌头晕时， 也立即停止照射并酌情处理。
• 1、组织破损及慢性炎症 • 2、局部血液循环明显不良 • 3、对冷过敏者 • 4、下列部位禁用冷疗：枕后、耳
廓、阴囊处不宜冷敷，以防冻伤 。心前区忌冷敷，以防心律失常 。腹部忌冷敷，以防腹泻。足底 忌冷敷，以免反射性末梢血管收 缩，影响散热。麻疹、风湿性关 节炎和体质差的病人忌冷敷
冷敷法适用范围
烫伤表现
注意事项
1. 不管用哪一种方法，都应注意防止烫伤，尤其是昏迷病人 、老人及有瘫痪、糖尿病、肾炎等血液循环不好或感觉不灵 敏的病人，使用热水袋时应随时检查局部皮肤的变化，如发 红起泡时，应立即停止。
2. 热敷作为配合疗法适用于初起的疖肿、麦粒肿、肌炎、关 节炎、痛经、风寒引起的腹痛及腰腿痛。但是，当急腹症未 确诊时，如急性阑尾炎 ，面部 、口腔的感染化脓，各种内脏 出血，关节扭伤初期有水肿时，都禁用热敷。
4.冷敷后要经常观察，询问病人局部 有无麻木感，局部皮肤颜色有无改变 ，如有出现应暂停冷敷Байду номын сангаас
全身反应
热敷法
热敷可扩张血管，加快血流，使肌肉、肌腱、韧带 松弛。可解除因肌肉痉挛、强直而引起的疼痛（如 胃肠痉挛、腰肌劳损等），增加血液循环，加速渗 出物的吸收，促进炎症的消散，有消炎退肿的作用 ，还可解除因肠胀气引起的疼痛以及尿储留等
4.热敷完毕，揭去纱布，擦去凡士林，穿好衣服
红外线灯
• 作用：用于解痉止痛消炎，并促使创 面干燥结痂和组织再生修复。
• 灯距：30-50cm • 照射时间：20-30分钟
注意事项
• 1、照射面部和颈胸部时，应用湿纱布或有 色眼镜保护眼睛。
• 2、照射过程中随时观察局部反应并询问病 人感觉，皮肤呈桃红色均匀红斑为合适照 射量，如呈紫红色，应立即停止照射并涂 凡士林膏于局部。病人感觉心慌头晕时， 也立即停止照射并酌情处理。
• 1、组织破损及慢性炎症 • 2、局部血液循环明显不良 • 3、对冷过敏者 • 4、下列部位禁用冷疗：枕后、耳
廓、阴囊处不宜冷敷，以防冻伤 。心前区忌冷敷，以防心律失常 。腹部忌冷敷，以防腹泻。足底 忌冷敷，以免反射性末梢血管收 缩，影响散热。麻疹、风湿性关 节炎和体质差的病人忌冷敷
冷敷法适用范围
烫伤表现
注意事项
1. 不管用哪一种方法，都应注意防止烫伤，尤其是昏迷病人 、老人及有瘫痪、糖尿病、肾炎等血液循环不好或感觉不灵 敏的病人，使用热水袋时应随时检查局部皮肤的变化，如发 红起泡时，应立即停止。
2. 热敷作为配合疗法适用于初起的疖肿、麦粒肿、肌炎、关 节炎、痛经、风寒引起的腹痛及腰腿痛。但是，当急腹症未 确诊时，如急性阑尾炎 ，面部 、口腔的感染化脓，各种内脏 出血，关节扭伤初期有水肿时，都禁用热敷。
冷热疗技术
联合治疗
未来，冷热疗将更多地与 其他治疗方式联合使用， 以提高治疗效果和减少副 作用。
06
结论
总结冷热疗技术的意义与价值
缓解疼痛
冷热疗技术可以有效地缓解各种急慢性疼痛，如肌肉疼痛、关节疼痛 和术后疼痛等。
促进血液循环
冷热刺激能够引起血管舒缩，促进血液循环，有助于消除肿胀和淤血 。
消炎作用
冷热疗可以降低炎症反应，缓解红肿热痛等症状，对于关节炎、痛风 等炎症性疾病有一定的辅助治疗作用。
。
考虑成本与便利性
根据个人需求和预算选择适合 的冷热疗技术，同时考虑使用
的便利性。
05
冷热疗技术的未来发展
冷热疗技术的研究进展
新型冷热疗设备研发
随着科技的不断进步，新型的冷热疗设备正在被研发出来，这些设备具有更高的精度和可 控性，能够更好地满足临床需求。
冷热疗与其他治疗方式的结合
目前，研究人员正在探索将冷热疗与其他治疗方式（如药物治疗、放疗、化疗等）结合使 用，以提高治疗效果和减少副作用。
提高免疫力
适当的冷热刺激能够增强身体的免疫力，提高抵抗力，有助于预防感 冒和其他疾病。
对未来冷热疗技术的展望
智能化发展
安全性提升
随着科技的不断进步，冷热疗技术将越来 越智能化，如智能温度控制、个性化治疗 方案等，能够更好地满足患者的需求。
随着研究的深入，未来冷热疗技术的安 全性将得到进一步提升，减少不良反应 和禁忌症，让更多人受益于这项技术。
02
冷疗技术
冷疗的定义与原理
定义
冷疗是一种利用低温来减轻或缓 解疼痛、肿胀、炎症等症状的疗 法。
原理
通过降低局部组织的温度，减缓 细胞代谢和血液循环，减少炎症 反应和肿胀，从而缓解疼痛和不 适感。
冷热疗技术
设备升级
冷热疗设备从 传统水疗设备 发展到现代高 科技设备
设备功能多样 化，可进行多 种冷热疗方式
设备智能化， 可自动调节温 度和时间
设备安全性提 高，具有多重 保护措施
设备便携性提 高，可随时随 地进行冷热疗
研究进展
01
冷热疗技术的研究始于20 世纪初
03
20世纪80年代，冷热疗技 术在运动损伤和康复领域的 应用逐渐增多
免疫力
冷热疗法的应用范围
缓解疼痛：冷热疗法可有效缓解
01
肌肉、关节、神经等部位的疼痛
消肿：冷热疗法可加速血液循环，
02
促进组织消肿
促进愈合：冷热疗法可加速伤口
03
愈合，减少疤痕形成
缓解疲劳：冷热疗法可缓解肌肉
04
疲劳，提高运动表现
改善睡眠：冷热疗法可改善睡眠
05
质量，缓解失眠问题
2
冷热疗技术的应 用
冷热疗技术
目录
01. 冷热疗技术的原理 02. 冷热疗技术的应用 03. 冷热疗技术的发展
1
冷热疗技术的原 理
冷热疗法的作用
01
缓解疼痛：通过冷热疗法，可以缓解肌肉、关节、神经等部位的疼痛。
02
消肿：冷热疗法可以促进血液循环，加速组织液回流，从而减轻肿胀。
03
缓解疲劳：冷热疗法可以刺激神经系统，缓解肌肉疲劳，提高运动表现。
组织修复
冷热疗技术可以缓 解肌肉紧张，提高
关节活动度
冷热疗技术可以缓 解慢性疼痛，如关 节炎、肌肉疼痛等
冷热疗技术可以改 善血液循环，促进
新陈代谢
冷热疗技术可以减 轻心理压力，提高
生活质量
术后用
B
冷热疗技术名词解释
冷热疗技术名词解释
冷热疗技术是一种物理治疗方法，通过应用冷或热的刺激来促进身体康复和治疗疾病。
以下是一些常见的冷热疗技术和它们的解释：
1. 冷敷：将冰袋或冷水浸湿的毛巾等冷物贴在身体部位，用于缓解疼痛、减轻肿胀和止血。
2. 热敷：使用热水袋、热毛巾或专门的热敷器材，将热物敷于身体部位，以促进血液循环、减少肌肉痉挛和舒缓肌肉疼痛。
3. 热疗：包括热水浴、热蒸汽、热毛巾、热石按摩等多种热刺激方法，用于舒缓肌肉疼痛、放松紧张肌肉、促进血液循环和缓解关节僵硬。
4. 冷疗：常用的冷疗方法包括冰敷、冰浴、冷冻剂喷洒等，通过局部低温刺激，可以减少炎症、降低疼痛、缓解肌肉和关节痉挛。
5. 热冷交替疗法：将冷热交替应用于身体部位，既可以促进血液循环，又能够减轻疼痛和肌肉痉挛，常用于运动损伤康复和肌肉恢复。
6. 热疗器材：专门用于提供热疗效果的器材，如热水袋、热毛巾架、热敷仪等。
这些器材通常能够提供持续的温热刺激，方便操作和提供更加均匀的热疗效果。
7. 冷疗器材：用于提供冷疗效果的器材，如冰袋、冷敷贴、冰凝胶等。
这些器材能够提供持久的冷却效果，方便携带和使用。
需要注意的是，在进行冷热疗技术时，应根据个人情况和医生指导来选择适当的温度和时间，以免引起过度的热或冷刺激，导致其他问题。
第十四章冷热疗法护理学基础课件
（一）热水袋热疗法
目的：
❖ 保暖、解痉、镇 痛、舒适。
操作要点：
❖ 温度调节： 60～ 70℃
❖ 儿童、老年人、 昏迷以及感觉迟 钝，循环不良的 患者，水温应低 于50℃。
❖ 灌入热水：1/2 ～2/3满。
（一）热水袋热疗法
注意事项：
❖ 1．使用前检查热水袋有无破损，以防漏水烫伤。 ❖ 2．特殊患者使用热水袋时，应在布套外再包一大块毛巾，以防
冰袋、冰囊放置的位置
❖ 高热降温
冰袋、冰囊放置的位置
❖ 鼻部冷敷
冰袋、冰囊放置的位置
❖ 扁桃体摘除
（一）冰袋、冰囊的使用
注意事项：
❖ 1．随时观察冰袋有无漏水，是否夹紧，冰块是否 融化，以便及时更换。
❖ 2．注意观察用冷部位情况，如出现皮肤苍白、青 紫或有麻木感等，应立即停止用冷。
❖ 3．根据不同目的掌握用冷时间，用于降温， 30min后测体温，当体温降至39℃以下，取下冰 袋，做好记录；如需长时间用冷者，可间隔1h后 再重复使用。ຫໍສະໝຸດ E．擦后10min测量体温
第二节 热疗法
❖ 一、热疗的目的 ❖ 二、影响热疗的因素 ❖ 三、热疗法的禁忌证 ❖ 四、热疗技术
一、热疗的目的
❖ （一）促进炎症消散和局限 ❖ 热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，利于组织中毒素、废物排出，同
时增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能，利于组织修复。炎症早期用热，可 促进炎性渗出物的吸收和消散；炎症后期用热，可促使白细胞释放蛋白溶 解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。如踝关节扭伤48h后，用热疗可促进 踝关节软组织淤血的吸收和消散。 ❖ （二）减轻深部组织充血 ❖ 热疗可使皮肤血管扩张，血流量增加，使平时大量呈闭锁状态的动静脉吻 合支开放，导致全身循环血量的重新分布，深部组织血流量减少，从而减 轻深部组织充血。 ❖ （三）减轻疼痛 ❖ 热疗可降低痛觉神经的兴奋性，提高疼痛阈值；又可改善血液循环，加速 致痛物质（如组胺）排出和炎性渗出物的吸收，解除对局部神经末梢的压 迫；同时热疗可使肌肉、肌腱和韧带松弛，增强结缔组织的伸展性，增加 关节的活动范围，减少肌肉痉挛、僵硬和关节强直所致的疼痛。 ❖ （四）保暖与舒适 ❖ 热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，使患者感到温暖舒适。适用于危 重、年老体弱、早产儿、末梢循环不良的患者。
基础护理操作技术冷热疗法
• 热水袋使用结束，将水倒净，倒挂，晾干后 吹入空气，旋紧塞子，存放于阴凉处备用。
注意事项
• 对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循 环不良、昏迷等病人，热水袋水温应调节 在50℃以内。
• 定时检查局部皮肤，如发现皮肤潮红，应 立即停止使用，并在局部涂凡士林。
• 如需要持续使用热水袋，当水温降低后应 及时更换热水。
热疗法的应用
目的
• 促进浅表炎症的消散和局限 • 减轻深部组织的充血 • 缓解疼痛 • 保暖
禁忌症
• 急腹症未明确诊断前 • 面部危险三角区感染时 • 各种脏器内出血时 • 软组织损伤或扭伤早期
用热的方法
பைடு நூலகம்
干热
湿热
湿热法
• 湿热敷 • 热水坐浴 • 局部浸泡
湿热敷 消炎、消肿、解痉和镇痛
用物
• 病人侧卧，露出背部，同法拍拭全背。
• 拍拭下肢，顺序：自髂骨—大腿外侧— 足背；自腹股沟—大腿内侧—内踝；自 腰—大腿后侧—腘窝—足跟。
• 取下热水袋，整理床单位及用物。
注意事项
• 乙醇温度应接近体温。
• 拭浴时以拍拭方式进行，不用摩擦方式。在 腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，适当延 长时间。
全身用冷法
• 用于高热病人的降温 • 乙醇拭浴、温水拭浴
乙醇拭浴
用物
治疗盘内放治疗 碗(25％～35％乙 醇100～200ml， 27～37℃)，小毛 巾2块，大毛巾、 冰袋及套、热水 袋及套、清洁衣 裤、便器及屏风
操作步骤
• 核对解释。 • 置冰袋于头部，置热水袋于足底部。
• 拍拭上肢，手套式离心方向拍拭。顺序： 颈部侧面—上臂外侧—手背，再自侧 胸—腋窝—上臂内侧—手掌。同法拍拭 对侧，每侧3min。
注意事项
• 对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循 环不良、昏迷等病人，热水袋水温应调节 在50℃以内。
• 定时检查局部皮肤，如发现皮肤潮红，应 立即停止使用，并在局部涂凡士林。
• 如需要持续使用热水袋，当水温降低后应 及时更换热水。
热疗法的应用
目的
• 促进浅表炎症的消散和局限 • 减轻深部组织的充血 • 缓解疼痛 • 保暖
禁忌症
• 急腹症未明确诊断前 • 面部危险三角区感染时 • 各种脏器内出血时 • 软组织损伤或扭伤早期
用热的方法
பைடு நூலகம்
干热
湿热
湿热法
• 湿热敷 • 热水坐浴 • 局部浸泡
湿热敷 消炎、消肿、解痉和镇痛
用物
• 病人侧卧，露出背部，同法拍拭全背。
• 拍拭下肢，顺序：自髂骨—大腿外侧— 足背；自腹股沟—大腿内侧—内踝；自 腰—大腿后侧—腘窝—足跟。
• 取下热水袋，整理床单位及用物。
注意事项
• 乙醇温度应接近体温。
• 拭浴时以拍拭方式进行，不用摩擦方式。在 腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，适当延 长时间。
全身用冷法
• 用于高热病人的降温 • 乙醇拭浴、温水拭浴
乙醇拭浴
用物
治疗盘内放治疗 碗(25％～35％乙 醇100～200ml， 27～37℃)，小毛 巾2块，大毛巾、 冰袋及套、热水 袋及套、清洁衣 裤、便器及屏风
操作步骤
• 核对解释。 • 置冰袋于头部，置热水袋于足底部。
• 拍拭上肢，手套式离心方向拍拭。顺序： 颈部侧面—上臂外侧—手背，再自侧 胸—腋窝—上臂内侧—手掌。同法拍拭 对侧，每侧3min。
冷热疗技课件41页PPT
2、冰槽、冰帽 （the use of ice caps）
目的：防治脑
水肿、降低脑组 织代谢、减少耗 氧量，提高脑组 织对缺氧的耐受 性，减慢或制止 脑细胞损害的进 展。
3、冷湿敷 （cold moist compress）
(1)备齐用物携至病人处，说明目的，以取得配合。 暴露患部，将橡皮单及治疗巾垫在冷敷部位下面， 局部涂以凡士林，上面铺一块纱布。
冰袋 冰帽 冰囊
冰袋的使用
砸碎冰块
去除棱角Βιβλιοθήκη 排气擦水套布套
放置病人头部
目的
注意 事项
注水及注血现有止用不息给间如后并降取降意，时意液皮麻用冷得6予。为3做至下低肿发轻0观冰更0观循肤木冷时超局分降好冰3体、炎疼分察块换9察环苍感。间过部钟温记袋温止或痛℃钟冰融。用状白，正组3后，录。，血化。以需0袋化冷 况、须确 织分 再冰，局、脓下测有后部，青立，复使钟袋当部阻，，体无，位如紫即最原用，使体消止减即漏应温的出或停长时，休用温可，
(2)将小毛巾浸于冰水或冷水中(18～25 ℃)，拧
至半干，以不滴水为度，敷于患处，每3～5分钟 更换一次敷布，持续冷敷15－20分钟。
(3)冷敷完毕，用纱布擦净患处，整理用物。
–全身冷疗法
1 乙醇擦浴（alcohol sponge bath）
目的：为高热（T39.5 ℃以上）的病人降温
•擦浴的顺序：离心方向拍拭
二、热疗法 （一）目的
1、促进炎症的消散或局限 2、减轻疼痛 3、减轻深部组织充血 4、保暖与舒适
（二）用热的禁忌
1、未明确诊断的急性腹痛。 2、面部危险三角区的感染。 3、各种脏器出血。 4、软组织挫伤或扭伤初期（48小时内）。 5、其他 （1）心、肝、肾功能不全者 （2）皮肤湿疹 （3）急性炎症反应 （4）孕妇 （5）金属移植物部位 （6）恶性病变部位 （7）麻痹、感觉异常者慎用
冷热疗法_范文
热疗法：使 用热毛巾、 热水袋、热 敷贴等热敷 患处，每次 15-20分钟， 每天2-3次。
冷热交替疗 法：先冷敷 后热敷，每 次交替进行， 每次15-20 分钟，每天 2-3次。
注意事项： 根据病情和 医生建议选 择合适的冷 热疗法，避 免烫伤或冻 伤。
01
02
03
04
冷热疗法的疗程安排
冷热疗法的疗程时间：每次 20-30分钟，每天1-2次
WPS,a click to unlimited possibilities 演讲人
目录
01. 冷热疗法的原理 02. 冷热疗法的应用 03. 冷热疗法的效果 04. 冷热疗法的实践
冷热疗法的作用
缓解疼痛：通过冷热疗法，可以缓解肌肉、 关节等部位的疼痛。
消肿：冷热疗法可以促进血液循环，加速组 织液的吸收，从而减轻肿胀。
1 减轻疼痛：冷热疗法可以减轻肌肉、关节和神经的疼痛 2 促进血液循环：冷热疗法可以促进血液循环，加速组织修复 3 缓解炎症：冷热疗法可以缓解炎症，减轻肿胀和红肿 4 增强免疫力：冷热疗法可以增强免疫力，提高身体抵抗力 5 放松肌肉：冷热疗法可以放松肌肉，缓解肌肉紧张和疲劳
冷热疗法的操作方法
冷疗法：使 用冰袋、冰 水、冰块等 冷敷患处， 每次15-20 分钟，每天 2-3次。
对疾病的治疗效果
1
缓解疼痛：冷热疗法 可以缓解肌肉、关节、 神经等部位的疼痛
2
消肿：冷热疗法可以 促进血液循环，减轻 水肿
3
缓解疲劳：冷热疗法 可以缓解肌肉疲劳， 提高运动表现
4
改善睡眠：冷热疗法 可以改善睡眠质量， 提高生活质量
5
缓解压力：冷热疗法 可以缓解精神压力， 提高心理舒适度
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三、冷疗的方法 【评估】
1．患者的病情、冷疗部位组织状况与治疗要 求。（确定冷疗方式与时间） 2．患者对冷疗的心理反应及合作程度。
【计划】
1．用物准备 根据医嘱和评估资料准备相应的冷疗用物。 2．环境准备 酌情调节室温，需暴露者用屏风或床帘遮 挡。
【实施】
1．局部用冷 1）冰袋和冰囊： 冰块去棱角、灌入量（1/2-2/3满）、排气、加 布套、方法与观察、用后处置。 2）化学冰袋 3）冰帽与冰槽
冷热疗法是利用低于或高于人体
温度的物质作用于人体表面，通 过神经传导引起皮肤和内脏器官 的收缩和舒张，改变机体各系统 体液循环和新陈代谢达到治疗的 目的。
复习： 1、冷热疗法的生理效应 生理效应 血管 血流 代谢 体温 需氧量 血液粘滞度 毛细血管能透性 结缔组织伸展性 肌纤维收缩性 神经传导速度
2．全身用冷法 1）温水擦浴： A、评估、准备用物、环境； B、水温：32-34℃; C、冰袋置前额，热水袋置足底； D、擦拭顺序; E、观察、记录体温变化； F、安全、有效、舒适。 2）乙醇擦浴法： 浓度（25%-35%）、温度（27-37℃）、禁忌 （乙醇过敏者、血液病人、新生儿）、注意事 项、如同温水擦浴。
【实施】
1. 干热疗法 1）热水袋热敷法： 水温（一般60-70℃，特殊患者≯50℃）、灌入 量（1/2~2/3满）、袋塞（应拧紧，应有内圈）、 排气、加布套、观察、用后处置。 2）红外线灯照射法： 距离（30-50cm）、时间（20-30min）、温度 （以温热为宜）。
2．60℃）、时间（15-20min）、 方法与观察。 2）热水坐浴： 目的、温度（40-45℃）、时间（15-20min）、 方法与禁忌。 3）局部浸泡： 目的、温度（40-45℃）、时间（15-20min）。
冷疗 收缩 减慢 减慢 下降 减少 增加 减少 减弱 增加 减慢
热疗 扩张 增快 增快 上升 增加 降低 增加 增强 减少 增快
2、冷热疗的继发效应 持续用冷或用热1小时后，将出现短暂的与生 理效应相反的作用，这种作用称为继发反应。继发 反应是机体为了组织免受损伤而产生的防御作用。 所以，应注意用冷、热的时间。一般以20-30分钟 为宜，需反复使用，中间需休息1小时。 3、影响因素 方法、温度、面积、时间、部位和个体差异。
三、热疗的方法
【评估】 1．患者的病情、热疗部位组织状况与治疗要 求。（便于选择热疗方式） 2．患者对温度的敏感性。（便于确定用热的 时间和温度） 3．患者对热疗的心理反应及合作程度。
【计划】
1．用物准备 根据医嘱和评估资料准备相应的热疗用物。 2．环境准备 安全，酌情调节室温，需暴露者用屏风或床 帘遮挡。
第二节
冷
疗
法
一、冷疗的作用及种类 （一）作用： 1. 制止炎症扩散。 2．减轻疼痛。 3．减轻局部组织充血和出血。 4．降温。 （二）种类： 1. 局部用冷 2. 全身用冷
二、冷疗的禁忌证 1．组织破损及慢性炎症。 2．局部血液循环明显不良。 3．对冷过敏者。 4．下列部位禁用冷疗： 1）枕后、耳廓、阴囊处 2）心前区 3）腹部 4）足底
第一节
热 疗 法
一、热疗的作用及种类 （一）作用： 1. 促进浅表炎症的消散和局限。 2．减轻深部组织的充血。 3．缓解疼痛。 4．保暖。 （二）种类： 1. 干热疗法 2. 湿热疗法
二、热疗的禁忌证
1．急腹症未明确诊断前。 2．面部危险三角区感染时。 3．各种脏器内出血时。 4．软组织损伤或扭伤早期（24--48小时 内）。
第十章 冷热物理治疗的使用
学习目标
1. 识记：冷热疗的作用、禁忌证及种类。 2. 理解： （1）各种冷热疗的注意事项。 （2）比较干热和湿热的异同点以及全身用冷和局 部用冷的异同点。 3. 运用： （1）能根据所学知识及患者的具体情况选择合理 的冷热疗技术。 （2）能正确讲述热水袋及冰袋的准备、使用及保管。