什么是镇肝息风汤

镇肝熄风汤《医学衷中参西录》一类方

镇肝熄风汤《医学衷中参西录》一类方镇肝熄风汤《医学衷中参西录》一类方治内风的第二个方。

作者张锡纯前面也提到过，是清末民国初的医家。

他对中风很有研究。

一生中用了大量的精力，这是个临床家。

在临床上这类丰富经验的基础上，逐步形成了很有名的这个镇肝熄风汤。

这是一类方，重点方。

主治证候─类中风，肝肾阴虚，肝阳化风证。

类中风，用“类”就是说，这是内风，不是外风。

外风是真中风。

这个中风的发生，病机是肝肾阴虚，肝阳上亢，肝阳化风。

应当有个环节。

简称肝肾阴虚，肝阳化风，一般都听得懂。

下面这个表上，是写的证候的病机分析。

肝肾阴虚一般来说，它是有体质因素。

长期的慢性疾病。

消耗肝肾之阴，肝肾之阴虚，阴不能制阳，导致了肝阳的上亢。

肝阳上亢，在一般的肝阳上亢阶段，可以反映出来头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉。

那我们教材主治的地一段。

这很多都是张锡纯《医学衷中参西录》里的原文。

有就是说，肝阳上亢在早期，肝阳上亢气血会上逆，气血上逆较轻的时候，头晕目眩，那现在这个阶段，实际上量血压，多数血压升高了，目胀耳鸣，经常脑部热痛，往往这种遇劳则发。

由于气血上逆，面色如醉，面红。

一看这个，同学们都可以了解是高血压发作。

容易有这种特点。

但这个阶段，并不是类中风发生的阶段。

应该说它是一种，有风也是一种风阳上扰，阴虚阳亢阶段。

肝阳上亢继续的发展，就会造成肝阳化风。

当然肝阳化风，一般来讲会有很多诱因。

我们前面讲肝肾阴虚，跟体质因素，和其他慢性疾病造成有关。

但是到肝阳化风阶段，在临床上看，很多它有一个诱发因素。

那诱发因素较多的，比如一个情志，情志加重了肝气的上逆，使阳亢达到化风的程度。

情志因素，或者饮酒，或者疲劳。

在这种或者血压升高，肝阳上亢这种阶段，还继续劳累的话，加重了阴虚阳亢。

肝阳上亢又应注意化风的表现主要是气血逆乱。

气血逆乱，气血上冲，《内经》上讲，血之与气并走于上，则为大厥。

大厥，厥是倒仆，昏倒。

血之与气并走于上，气血逆乱于上，这就造成类中风。

镇肝熄风汤治疗阴虚阳亢型眩晕临床有效性和安全性分析

镇肝熄风汤治疗阴虚阳亢型眩晕临床有效性和安全性分析【摘要】镇肝熄风汤是一种传统中医药物，被广泛应用于治疗阴虚阳亢型眩晕。

本研究旨在评估镇肝熄风汤在治疗该病型中的临床有效性和安全性。

镇肝熄风汤的药物组成及药理作用可以平衡阴阳，疏肝解郁，平肝熄风。

阴虚阳亢型眩晕的临床表现主要包括头晕、眼花、耳鸣等症状。

经过对多个临床病例的观察发现，镇肝熄风汤在治疗该病型中取得了较好的疗效，安全性较高。

综合分析表明，镇肝熄风汤在治疗阴虚阳亢型眩晕中具有显著的作用，并且具有较高的临床有效性和安全性。

这为临床医生提供了一种有效的治疗方案。

【关键词】眩晕、镇肝熄风汤、阴虚阳亢型、临床疗效、安全性评价、中医药治疗1. 引言1.1 背景介绍阴虚阳亢型眩晕是指人体阴阳失衡导致内耳功能异常，出现眩晕和头晕等症状。

镇肝熄风汤是一种经典中医药方，具有清肝泻火、熄风止眩的功效。

近年来，镇肝熄风汤在治疗阴虚阳亢型眩晕方面表现出明显的疗效，受到了临床医生和患者的广泛关注。

阴虚阳亢型眩晕的发生与现代社会的快节奏生活、饮食习惯不当、情绪压力过大等因素密切相关。

眩晕症状的出现给患者生活和工作带来了严重影响，严重影响了患者的生活质量，甚至可能导致其他严重的并发症。

本研究旨在探讨镇肝熄风汤治疗阴虚阳亢型眩晕的临床有效性和安全性，为临床医生提供参考，为患者提供更加有效和安全的治疗方案。

通过本研究的开展，希望能够为阴虚阳亢型眩晕的治疗提供新的思路和方法，提高患者的治疗效果和生活质量。

1.2 研究目的本研究旨在探讨镇肝熄风汤在治疗阴虚阳亢型眩晕中的临床有效性和安全性。

随着现代生活节奏的加快和生活压力的增大，眩晕已经成为影响人们健康和生活质量的常见症状之一。

而阴虚阳亢型眩晕在中医理论中被认为是一种常见类型，其病理机制主要包括肝气郁结，肝阳上亢，肝风内动等因素共同作用。

2. 正文2.1 镇肝熄风汤的药物组成及药理作用镇肝熄风汤是一种传统中医药方，主要由黄芪、白术、茯苓、神曲、丹参、丹皮等药物组成。

镇肝熄风汤加减治疗高血压效果分析

镇肝熄风汤加减治疗高血压效果分析【摘要】镇肝熄风汤是一种传统中药方剂，在治疗高血压方面具有一定的疗效。

本文主要从镇肝熄风汤的组成和功效、高血压及其症状、镇肝熄风汤在高血压治疗中的应用、镇肝熄风汤加减方案以及临床研究及效果分析等方面进行了分析。

研究表明，镇肝熄风汤通过调节肝气、平抑风热等途径，对高血压具有一定的调节作用。

不同的加减方案可以根据个体情况进行调整，提高治疗效果。

临床研究也证实了镇肝熄风汤在高血压治疗中的潜力。

镇肝熄风汤加减对高血压的治疗效果值得进一步研究和探讨。

整体来看，镇肝熄风汤加减方案在高血压治疗中具有一定的潜力，值得医学界和患者关注和尝试。

【关键词】镇肝熄风汤、高血压、治疗、加减方案、临床研究、效果分析、结论。

1. 引言1.1 镇肝熄风汤加减治疗高血压效果分析高血压是一种常见的心血管疾病，长期患有高血压会增加患心脏病、脑卒中等严重疾病的风险。

传统中医治疗高血压的方法有很多，其中镇肝熄风汤加减方是常用的一种治疗方案。

镇肝熄风汤是一种中草药方剂，具有清肝利胆、熄风定痉的功效，对高血压患者有一定的治疗作用。

镇肝熄风汤的组成包括柴胡、白芍、川芎、甘草等草药，通过调节肝气、疏肝解郁、熄风定痉的作用，能够有效降低高血压患者的血压，减轻症状。

高血压的症状包括头痛、头晕、心悸、视力模糊等，严重时还可能引发心脏病、脑卒中等并发症。

镇肝熄风汤在治疗高血压时，可根据患者的具体症状进行加减，以达到更好的治疗效果。

临床研究显示，镇肝熄风汤加减治疗高血压的效果确实不错，能明显降低患者的血压，改善症状。

镇肝熄风汤加减方案对治疗高血压有着积极的作用，值得临床推广。

2. 正文2.1 镇肝熄风汤的组成和功效镇肝熄风汤是一种传统中医药方，主要由黄芩、人参、当归、丹参、茯苓、白芍、白术、黄柏、防风等草药组成。

这些草药各有不同的功效，结合在一起可以起到镇肝、熄风的作用。

黄芩具有清热解毒、泻火利湿的功效，可以降低血压，减少心脑血管疾病的发生。

镇肝熄风汤的临床应用

镇肝熄风汤的临床应用【中图分类号】r285.6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)07-0087-01镇肝熄风汤载于《医学衷中参西录》，为张锡纯所创，由建瓴汤加减而成，原为“内中风证，其脉弦长有力”而高设。

治疗主证为上盛下虚，头目眩晕，目胀耳鸣，脑中热痛，心中烦热，面色如醉，或肢体渐觉活动不利，或口眼渐形歪斜，甚则眩晕颠扑，不知人事，偏枯，移时始醒，或醒后不能复原。

拟指现代病名“高血压症”及“脑血管意外”（脑血栓、脑溢出）。

笔者通过多年临床应用，认为本方对一切“气火上冲”之证均有良效。

镇肝熄风汤由淮牛膝30g，代赭石30g（先煎），生龙骨10g（先煎），生牡蛎15g（先煎），生龟版15g（先煎），生白芍15g，元参15g，天冬15g，川楝子6g，生麦芽6g，茵陈6g，甘草5g，组成。

笔者临床上痰多者加胆南星、天竺黄；肝气郁加越鞠丸、合欢花；神昏加石菖蒲、远志；肝火旺加丹皮、山栀、黄芩；肝风内动加羚羊角、钩藤；肾阴虚加山地、萸肉；有瘀血加丹参、川芎。

兹举临床治例五则如下：1癫痫小发作徐××，男，10岁，1996年5月9日诊。

一年来时发神呆，数秒钟即复常。

近三月内时时昏仆，移时始苏。

多发于嗔怒之后，或饮冷之际。

纳少形瘦，面色少华。

舌苔薄白，脉弦滑。

此脾虚生痰，挟肝风上扰清空。

治以平肝潜阳，化痰开窍：生白芍12克，生龙骨（先煎）、怀牛膝各15克，生牡蛎（先煎）、生苡仁、生赭石（先煎）各30克，陈胆星、朱茯苓各10克，天竺黄6克，石菖蒲5克。

3剂后，未再复诊。

1999年7月6日，其邻居舒姓孩，患同样病症，来诊时告知，该患儿服药3剂后，至今三年未再复发。

2癔病性晕厥胡××，女，44岁，2000年4月16日诊。

二年前，曾因暴怒昏厥，逾时渐苏，后即反复发作。

厥前心悸，头面哄热，口苦，全身抽掣，四肢强直，不省人事，多在10-30分钟内复醒。

情绪不安时动辄加剧，夜半至平旦易于发作，每隔1周或半月不定。

镇肝熄风汤

镇肝熄风汤
《医学衷中参西录》
镇肝熄风汤
组成
牛膝一两（30g）天冬五钱（15g）玄参五钱（15g）龟板五钱（15g）白芍五钱（15g）龙骨五钱（15g）代赭石一两（30g）川楝子二钱（6g）麦芽二钱（6g）茵陈二钱（6g）甘草钱半（5g）
镇肝熄风汤
用法
水煎服。
镇肝熄风汤
滋阴潜阳，
功用
镇肝熄风。
镇肝熄风汤
药理作用
具有调节神经、抑制
肌肉痉挛、降血压、降血脂、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。
镇肝熄风汤
中医证
类中风：（肝肾阴虚肝阳化风证）
证候
镇肝熄风汤
西医疾病
பைடு நூலகம்
用于治疗高血压，高脂血症，血管神经性头痛，精神分裂症等病证而见上述证机者。
镇肝熄风汤配伍
方解
牛膝→滋阴引血下行。天冬→滋补阴津。玄参→凉血滋阴。龟板→滋阴潜阳。白芍→补血潜阳。龙骨→安神固涩。代赭石→重镇降逆。川楝子→疏肝理气。麦芽→消食疏肝。茵陈→利湿浊和肝。甘草→益气和中。
镇肝熄风汤
用药要点
滋阴以潜阳，重镇以疏肝，既治其本又治其标，功效卓著。
镇肝熄风汤
用方要点
以头痛，头晕，目眩，目胀，手足颤动为辨证要点。

镇肝熄风汤的功效与作用

镇肝熄风汤的功效与作用
关于《镇肝熄风汤的功效与作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

伴随着社会发展生活的节奏的持续的提高，大家的生活品质却在渐渐地的降低，有很多人在日常生活中会那样那般的病症，那麼选择什么药品好呢?中医药方能不能呢？那麼接下去就给大伙儿详细介绍一种运用十分普遍的药方镇肝熄风汤。

特异药方生产
怀牛膝30克生赭石30克（轧细）生龙骨15克（捣烂）生牡蛎15克（捣烂）生龟版（捣烂）15克生杭芍15克沙参1.5克天冬15克川楝子6克（捣烂）生麦芽6克茵陈6克甘草4.5克特异功效与作用生产
治内中风证。

肝阳上亢，肝风内动，首领眩晕，或脑中常常作疼发热，或目胀耳鸣，或心里躁热，或常常噫气，或身体渐觉不好，或口眼渐形倾斜，或脸色如醉，甚或眩晕，对于颠仆，昏不知道人，移时始醒，或醒后不可以还原，精神缺少，或身体痿废，或成偏枯，其脉沉长强有力。

特异使用方法使用量生产
水煎服。

特异摘抄生产
《医学衷中参西录》上册
镇肝熄风汤选用传统式的几类天然中草药材做成，对一些症状拥有很好的治疗效果，并且无分毫的副作用，对一些病人而言，确实是一种十分明智的选择。

镇肝息风汤

【方解】本方是中医临床治疗中风病初起最常用的方剂。我们这里先大致分析下肝风内动的发生机制。自然界中水少则风生，北方水少，北方风多；冬春水少，冬春风多（台风因热极而起，与此有别）。人体内也是一样。当下焦肝肾阴精不足时，风即从内而生。表现出来的就是头晕头痛等内风症状。随着内风势力不断加大，在某些特定情况下，如大怒（肝阳化火，风助火势，火借风威）、劳累（正气不足，无以御风）、凌晨（对应一年之春，风气当令，天气升发，外内相合），即可发作为中风病。风本无形，但大风可以飞沙走石；内风同样无形，但内风一动，从下而上，可以带动血、痰等有形邪气，上攻头脑，神窍闭阻，人即出现突然昏倒，不省人事等大风症状。风止后，血痰等有形邪气无法顺利下行，痰瘀交阻，人即出现中风后半身不遂，口眼歪斜等表现。
方歌
张氏镇肝熄风汤龙牡龟牛制亢阳
代赭天冬元芍草茵陈川楝麦芽襄
痰多加用胆星好尺脉虚浮萸地匡①
加入石膏清里热便溏龟赫易脂良
类中风。阴虚阳亢，头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口角渐形歪斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒；或醒后不能复原，脉弦长有力者。
按：内中风之证，曾见于《内经》，而《内经》初不名为内中风，亦不名为脑充血，而实名之为煎厥、大厥、薄厥。今试译《内经》之文以明之，《内经》脉解篇曰：“肝气当治而未得，故善怒，善怒者名曰煎厥。”盖肝为将军之官，不治则易怒，因怒生热，煎耗肝血，遂致肝中所寄之相火，掀然暴发，挟气血而上冲脑部，以致昏厥。此非因肝风内动，而遂为内中风之由来乎？
可见，如果平时多注重养生，多培养少耗散肝肾的精血，就可以从根本上杜绝中风的发生。对于素体肝肾阴虚的人，平时注意调摄心情，避免大的情绪波动；避免过度疲劳；避免过度熬夜伤阴；避免饮食过于肥厚生痰，那么大多数情况下，中风病也是同样可以避免的。对于医生来说，治疗中风病的关键时期，是内风初起的阶段。因为此时肝风初动，血虽上行但并未成瘀，尚可用药引其下行。如果等到昏倒不省人事再行救助，难度就非常大了。

《镇肝熄风汤》课件

适用人群
镇肝熄风汤适用于肝胆疾病、风湿症、神经性疾孕妇、哺乳期妇女和对药物成分过敏的人。
镇肝熄风汤的注意事项
1 注意事项
2 与其他药物的相互作用
在服用镇肝熄风汤期间，应遵循医生的建议，并密切关注身体的反应，如有不适应立即停止服用。
镇肝熄风汤可能与其他药物产生相互作用，应注意避免过量或不当混用其他药物。
未来，随着科学技术的不断进步，镇肝熄风汤有望在更多领域发挥重要作用，并为人们提供更好的健康保障。
问题与答案
1 常见问题
关于镇肝熄风汤，常见的问题包括如何服用、是否有副作用等。
2 详细解答
针对常见问题，详细解答包括服用方法、副作用预防等相关信息，以便患者更好地了解和应对。
镇肝熄风汤具有明显的消炎抗炎作用，有助于治疗炎症相关疾病。
镇肝熄风汤的服用方法
1 如何服用
2 注意事项
一般建议每天服用2-3次，每次服用适量的镇肝熄风汤。具体的剂量和服用方法应遵循医生的建议。
在服用镇肝熄风汤期间，应注意饮食调理，避免辛辣刺激食物，同时密切关注身体的反应。
镇肝熄风汤的适用人群与禁用人群
《镇肝熄风汤》PPT课件
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镇肝熄风汤是什么？
1 基本原理
镇肝熄风汤是一种传统中药方剂，以清热解毒、镇痛止痒为主要作用，通过调节肝气平衡来治疗相关疾病。
2 适用范围
镇肝熄风汤广泛适用于多种症状，包括肝胆疾病、风湿症、神经性疾病等。
镇肝熄风汤的组成
组成成分
镇肝熄风汤包含多种中草药，其中主要成分包括黄芩、黄连、丹参等。
每种成分的作用
每种成分在镇肝熄风汤中都有特定的作用，如黄芩具有清热解毒的功效，黄连具有消炎抗菌的作用。

镇肝熄风汤加减治疗高血压效果分析

镇肝熄风汤加减治疗高血压效果分析【摘要】镇肝熄风汤是一种传统中药方剂，经过多年的临床实践证明对高血压具有一定的治疗效果。

本文通过分析镇肝熄风汤的成分和作用，高血压的病因和症状，以及镇肝熄风汤加减治疗高血压的临床应用和机制，结合临床疗效观察，探讨了镇肝熄风汤加减对高血压的治疗效果。

研究表明，镇肝熄风汤加减在治疗高血压上具有一定的疗效，并对未来研究方向进行展望。

通过本研究，为临床治疗高血压提供了新的思路和方法。

【关键词】关键词：镇肝熄风汤, 高血压, 治疗效果, 临床应用, 机制, 疗效观察, 研究方向1. 引言1.1 研究背景高血压是一种常见的慢性病，也是心血管疾病的重要危险因素之一。

根据世界卫生组织的数据显示，全球约有10亿人患有高血压，而且这一数字还在不断增长。

高血压除了会导致心脏、脑血管等器官的损伤，严重的情况下还可能引发心脏病、中风等危及生命的并发症。

传统中医认为高血压属于中风病证范畴，常见证型为肝阳上亢、肝火上炎等。

《金匮要略》中记载了一种治疗高血压的方剂——镇肝熄风汤，具有疏肝解郁、清肝热、熄风平肝等功效。

通过临床实践证实，镇肝熄风汤加减治疗高血压疗效显著，且没有明显的毒副作用，受到了广泛的认可和应用。

关于镇肝熄风汤加减治疗高血压的具体机制和疗效尚未得到深入的研究和解析。

本研究旨在通过系统性分析镇肝熄风汤加减治疗高血压的临床应用，探讨其可能的作用机制，为高血压的中医药治疗提供更为丰富、全面的依据和参考。

1.2 研究目的本研究旨在探讨镇肝熄风汤加减治疗高血压的有效性和安全性，为临床实践提供科学依据。

具体目的包括以下几个方面：1. 分析镇肝熄风汤的成分及作用机制，揭示其对高血压的治疗潜力；2. 探讨高血压的病因和症状，为镇肝熄风汤的应用提供疾病基础；3. 总结镇肝熄风汤加减在临床中治疗高血压的经验，评估其临床应用价值；4. 分析镇肝熄风汤加减治疗高血压的作用机制，揭示其治疗效果的内在原理；5. 观察临床疗效，探讨镇肝熄风汤加减对高血压的实际效果；6. 评估镇肝熄风汤加减对高血压的治疗效果，为临床实践提供参考依据；7. 展望未来研究方向，为进一步深入探讨镇肝熄风汤在高血压治疗中的作用提供思路和方向。

镇肝熄风汤用于五官科病证

镇肝熄风汤用于五官科病证
陈浩
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2001(022)004
【摘要】@@ 镇肝熄风汤是清末名医张锡纯<医学衷中参西录>中镇肝熄风、滋
阴潜阳用治中风的一张著名方剂,现多用于脑血管病、高血压等.由怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟版、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草组成.笔者用治五官科疾病,疗效满意.
【总页数】2页(P239-240)
【作者】陈浩
【作者单位】西安市东郊第三职工医院
【正文语种】中文
【中图分类】R276
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镇肝熄风汤的功效与作用药用价值用法用量

镇肝熄风汤的功效与作用药用价值用法
用量
随着社会生活节奏的不断的提升，人们的生活质量却在慢慢的下降，有很多人在生活中会这样那样的疾病，那么选择什么药物好呢？中药方剂可不可以呢？那么接下来就给大家介绍一种应用非常广泛的方剂镇肝熄风汤。

怀牛膝30克生赭石30克（轧细）生龙骨15克（捣碎）生牡蛎15克（捣碎）生龟版（捣碎）15克生杭芍15克玄参1.5克天冬15克川楝子6克（捣碎）生麦芽6克茵陈6克甘草4.5克
治内中风证。

肝阳上亢，肝风内动，头目眩晕，或脑中时常作疼发热，或目胀耳鸣，或心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，或口眼渐形歪斜，或面色如醉，甚或眩晕，至于颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复原，精神短少，或肢体痿废，或成偏枯，其脉弦长有力。

水煎服。

《医学衷中参西录》上册
镇肝熄风汤采用传统的几种纯天然中药材制成，对一些病症有着极好的治疗效果，而且无丝毫的副作用，对一些患者来说，的确是一种非常明智的选择。

1。

镇肝熄风汤的神奇功效与作用

镇肝熄风汤的神奇功效与作⽤镇肝熄风汤⼀、古⽅简介来源】《医学衷中参西录》。

【组成】怀⽜膝30g，⽣赭⽯30g，川楝⼦6g，⽣龙⾻15g，⽣牡蛎15g，⽣龟板15g，⽣杭芍15g，⽞参15g，天冬15g，⽣麦芽6g，茵陈6g，⽢草4.5g。

【功⽤】镇肝熄风，滋阴潜阳。

【主治】肝阳上亢，⽓⾎上逆之类中风。

头⽬眩晕，⽬胀⽿鸣，脑部热痛，⼼中烦热，⾯⾊如醉，或时常噫⽓，或肢体渐觉不利，⼝⾓渐歪斜；甚或眩晕颠仆，昏不知⼈，移时始醒；或醒后不能复原，脉弦长有⼒。

⼆、临床新⽤(⼀)内科疾病1.冠⼼病【案例】某男，52岁，于1999年5⽉10⽇初诊。

⾃诉胸闷痛，⼼悸，头晕2年余，伴胸部灼热，⽓短乏⼒，少寐多梦，曾在⼤庆市职⼯医院诊断为冠⼼病、⼼绞痛，间断服⽤硝酸异⼭梨酯痛、复⽅丹参⽚、双嘧达莫，服药时症状缓解，停药后胸闷痛频繁发作。

查体：⾎压17/12kPa，⼼率88次/分，律齐，未闻及病理性杂⾳，双肺听诊⽆异常。

诊见：神清体胖，⾆质红，苔薄黄，脉弦。

⼼电图⽰：窦性⼼律，ST-T段改变，不正常⼼电图。

证属胸痹，乃肝阳上亢，⼼阴亏损。

拟平肝熄风、养⼼安神之法，⽅选镇肝熄风汤加减。

处⽅：⽩芍、天冬、⽞参、龟板各25g，太⼦参、⽠蒌各15g，⽣⽯膏40g，代赭⽯、⽣牡蛎各30g，葛根20g。

⽇1剂，⽔煎早晚温服，并配合对症治疗。

⼆诊：治疗半个⽉后，症状基本消失，⼼电图复查已正常。

嘱继以养⼼益⽓安神之法，以巩固疗效[王⼴侠，等.镇肝熄风汤新⽤.四川中医，2001，19(7)：79]。

【按语】胸痹者乃胸闷闭塞⽽痛也，以胸憋闷、⼼前区疼痛为主症。

其病因多为胸阳不振，阴乘阳位，阳阴失调，⽓机不畅所致。

临床虽以胸阳不振，⽓滞⾎瘀，痰浊壅塞者居多，但⼼⽤不⾜，内营灼热，阴虚阳亢者亦⾮鲜见。

故治以镇肝熄风，养⼼安神收效尚好。

2.膈肌痉挛【案例】某男，51岁，于1993年3⽉10⽇就诊。

10余⽇前与⼈争吵后，呃逆发作，曾在某院服中药及针刺治疗，⽆好转。

镇肝熄风汤的临床应用

镇肝熄风汤的临床应用【关键词】镇肝熄风汤观察镇肝熄风汤的配伍用药的临床应用。

采用镇肝熄风，滋阴潜阳，醒神开窍，清热化痰，止血化瘀，养阴柔肝，疏通经络的镇肝熄风汤治疗高血压及脑血管意外。

1 镇肝熄风汤1.1 组成淮牛膝30g，代赭石30g〔先煎〕，生龙骨10g〔先煎〕，生牡蛎15g〔先煎〕，生龟版15g〔先煎〕，生白芍15g，元参15g，天冬15g，川楝子6g，生麦芽6g，茵陈6g，甘草5g。

1.2 方源本方系〔今河北省〕盐山人张锡纯〔1860-1933〕所著?医学衷中参西录?中之名方，至今广泛应用且疗效显著。

1.3 成效与主治镇肝熄风。

主治内中风，即阴虚阳亢、肝风内动所致的脉弦长有力，上盛下虚，头目眩晕，目胀耳鸣，脑中热痛，心中烦热，面色如醉，或肢体渐觉活动不利，或口眼渐形歪斜，甚那么眩晕颠扑，不知人事，偏枯，移时始醒，或醒后不能复原。

即高血压症及脑血管意外〔脑血栓、脑溢出〕［1］。

急性脑血管病是由于各种血管性原因引起的一种非外伤性脑部分血液循环障碍，出现局灶性神经损害的一组疾病。

又称脑卒中、中风。

有关中风病因病机的认识，唐宋以前多以内虚邪中立论，唐宋以后多以内风立论［2］；张锡纯认为中风的发生主要在于“肝阳化风、气血并逆、直冲犯脑〞。

在祖国医学中并无高血压病这一病名。

根据其病症、发病特点归属于“头痛〞、“眩晕〞、“中风〞等范畴。

在病因病机方面，中医认为本病因风、火、痰、虚、瘀等因素致病。

在辨证论治上，以肝阳上亢证、肝风内动、肝肾阴虚证、瘀血阻络证为主［3］。

本方主要是治疗由阴虚阳亢、肝风内动所致的高血压病及脑血管意外〔脑血栓、脑溢血〕［4］。

1.4 方解本方是用于治疗滋阴潜阳、镇肝熄风之主剂。

本方证是由阴虚阳亢，肝风内动所致。

临床应用有较好的效果，方中重用怀牛膝，降其上行之血〔引血下行〕并能滋养肝肾；假设肝阳上升，肺胃之气随之也升，故以赭石降肝胃之逆气，并能平肝潜阳，为主药；然阳虚那么阳亢，故辅以用龙骨、牡蛎、龟版潜阳降逆，柔肝熄风；玄参、天冬、白芍滋养阴液，柔润熄风，共同协助主药以制阳亢，均为辅药；但肝为刚脏，性喜条达，如用药过于强迫，反会引起肝阳更加上升，茵陈、生麦芽、川楝子协助主药以清泄肝阳之有余，茵陈与麦芽同用能疏畅肝气，有利于肝阳的平降，甘草调和诸药作为引和药，均为佐使药。

民国中医张锡纯有一张奇方，可镇肝熄风，适用于肝阳上亢型高血压

民国中医张锡纯有一张奇方，可镇肝熄风，适用于肝阳上亢型高血压今天讲能治高血压的镇肝熄风汤。

文章一开始就要给大家说明，这个方子只针对肝阳上亢型的高血压，不能治所有的高血压。

中医的方子不对应西医的病名，定义高血压的是西医，仪器测量你的收缩压、舒张压超过标准，就认为你是高血压。

那中医是怎么认识高血压的？这个我们一定要有所了解，因为误解、吃错药带来的危害，丝毫不亚于置之不理！中医常规认为，血压高是肝风内动、肝阳上亢引起的，阴不足阳气往上跑，造成头痛眩晕，血压上升一系列的症状。

这的确是导致高血压的关键，但这只是看问题的一个角度，并不意味着所有高血压都是肝阳上亢型。

还有什么？比方说，瘀堵型的高血压。

我们不妨暂且站在西医的角度来看待高血压，它跟什么有关系？跟血流有关。

一提到血，中医认为心主血脉，以前给大家讲过，心正常工作需要三个要素：心气的推动，脉管通利，血液充盈。

这三个要素都满足了，才能形成血液循环。

所谓的高血压，就是脉管壁的压力高了，但是为什么会高呢？因为血管堵了，局部血流受到影响，得加大动力才能过去。

要不是为什么小孩子没有高血压，大部分都是中老年人患有高血压呢？就是因为随着年龄增长，人血管里的代谢产物瘀堵得太多了，血流过不去了，这时就需要加大压力才能顺利通过。

那么我们就需要知道，全身各处哪些部位是对血流量要求高的？心、脑和肾这三个器官。

心、脑和肾这三个器官的血流约占了全身总血流量的45%，几乎占了全身血量的一半，而它们所占的体积却比较小，所以比较容易瘀堵。

为什么没有肺呢？因为肺的毛细血管很发达，主要是体内外气体交换的地方，而气相对来讲不容易瘀堵的。

为什么肾的血流量多？因为体内的垃圾大都需要通过肾的过滤而排出去，干的都是脏活累活，就容易把体内“垃圾”堵塞在这里。

如果是心脏有关的高血压，可以从手厥阴经入手治疗。

如果是肾源性的高血压，我们平时就不妨放松腰腿部的肌肉，主要是后侧与肾相关的肌肉。

不管是扎针，还是做瑜伽或锻炼也好，都可以对应地去调理，去治疗。

第65讲平熄内风：镇肝熄风汤（二）天麻钩藤饮大定风珠

第65讲平熄内风：镇肝熄风汤（二）天麻钩藤饮大定风珠好，我们开始上课。

刚才我们讨论了镇肝熄风汤。

在临床运用方面，有些注意的点我们还补充一下。

中医的中风这个病在现代医学来说，包括脑血管意外的多种病，其中尤其是脑血栓和脑出血。

在现代医学治疗上，它是要在诊断上比较准确之后，才可以采取相应治疗方法。

而且中风发生的时候，特别初起，往往在某些医疗设备条件差一点地区，一时往往，现代医学难以区分是哪一类病。

那就要观察，这样容易延误病机，延误病情了。

用镇肝熄风汤，我个人体会就要中医的病机属于肝阳上亢、肝阳化风、气血上逆，就应当及早使用，以免这个病人昏迷日久，就往往造成不可逆，这类的临床病例教训也很多。

当年我记得八十年代初，我的老师，也就是说当时安排（我）给他当助手的时候，我们学校的第一批的四大教授彭履祥教授，内科专家了，他本人就治了很多这类中风，也喜欢用镇肝熄风汤，他本人对自己体质也比较了解，有一次他就跟我还有他另一个助手就讲到，他今后可能会发生中风，他发生中风一定要及时用中药治疗，（说）就你们来开方，不要西医去检查、诊断，时机耽误，两个同时进行。

但由于他的地位，他后来有一次比较劳累突然在开会的时候就中风了，中风以后，立刻组成了省里专家组，中西医联合诊治会诊，就无法确定是脑出血还是脑血栓？西医的结论要观察。

那由于当时我和他的儿子，现在也是我们学校教授了，因为当时的年资无，就不可能在医疗组给他用中医来治疗了，这样就一直昏迷到半年后，在西南医院专家也来看他以后，说当初就不是脑出血，应该按照脑血栓，但是后来昏迷到一年以后去世了。

这个病例给我感觉到这个诊断，中西医的诊断，中医的辨证清楚了，就应当及早的用镇肝熄风汤之类治疗。

这件事过去不久以后，正好接到电报，我母亲本身也是西医，高年资的西医，但七十多岁中风了，我赶到北京的时候，已经昏迷八天了，当时还成立医疗组，因为还是特殊对待了，她本身是民主党派北京直属支部的，和方药中老师他们一个支部的，她也是比较有影响的专家。

镇肝熄风汤治疗疑难病举隅

镇肝熄风汤治疗疑难病举隅
刘文玉
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2014(012)010
【摘要】镇肝熄风汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,功用镇肝熄风、滋阴潜阳,长于治疗肝肾阴亏、肝阳上亢、气血逆乱所致眩晕、头痛、中风、失眠、血证等病症,具有镇肝熄风、滋阴潜阳之功效.笔者宗组方之旨,审证变通,用于治疗内科杂病,颇有体会,举案如下.
【总页数】1页(P116)
【作者】刘文玉
【作者单位】辽宁省阜新市中医医院内一科,阜新123000
【正文语种】中文
【相关文献】
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镇肝熄风汤在临床中的应用

镇肝熄风汤在临床中的应用
陶春祥
【期刊名称】《实用中医内科杂志》
【年(卷),期】1992(6)2
【摘要】镇肝熄风汤为《医学衷中参西录》方,具有镇肝熄风,滋阴潜阳之功。

笔者在临床上将其投用到肝虚阳亢、肝风内动证的不同疾病,效果较为满意,兹列数案于下。

一、治头痛张某,男,42岁,农民,1984年4月13日初诊。

头胀痛而昏月余,服川芎茶调散治疗罔效。

诊见头痛昏胀,以巅顶及两太阳穴为甚,夜梦较多,下午面部烘热,口干而苦,大便干结,两三日一行,BP:22/13KPa,舌红苔少,脉细数。

证属肝阴不足,虚火浮越,风阳上扰清窍。

治宜滋阴降火,平肝潜阳。

方用镇肝熄风汤加减:怀牛膝15克,玄参15克,生地10克,白芍15克,代赭石15克,生龙牡各15克,潼白蒺藜各15克,夏枯草10克。

【总页数】2页(P43-44)
【关键词】镇肝熄风汤;临床应用
【作者】陶春祥
【作者单位】江苏省盱眙县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
【相关文献】
1.镇肝熄风汤的临床应用 [J], 王颖
2.镇肝熄风汤临床应用举隅 [J], 唐素敏
3.应用镇肝熄风汤治疗支气管扩张60例临床观察 [J], 赵东凯;王檀
4.镇肝熄风汤的现代药理研究与临床应用 [J], 赵洪波
5.浅谈镇肝熄风汤临床应用体会 [J], 裴苗
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镇肝熄风汤临证验案举例

镇肝熄风汤临证验案举例
袁洁青;孙伟岳;杨优君
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2012(047)010
【摘要】镇肝熄风汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,长于治疗肝肾阴亏、肝阳上亢、气血逆乱而致眩晕、中风等症,具有镇肝熄风、滋阴潜阳之功效。

笔者宗组方之旨,审证变通,用于治疗内科杂病,颇有体会,举案如下。

1消渴并发筋痹案林某某,男,45岁。

2009年10月19日就诊。

患者有消渴病（糖尿病）病史5年,平时不规则服用降糖药,血糖控制不佳,此次因四肢麻木,时有震颤,
【总页数】2页(P758-759)
【作者】袁洁青;孙伟岳;杨优君
【作者单位】浙江省天台县中医院浙江天台317200;浙江省天台县中医院浙江天台317200;浙江省天台县中医院浙江天台317200
【正文语种】中文
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镇肝熄风汤方释，临床运用及名家经验

镇肝熄风汤方释，临床运用及名家经验镇肝熄风汤怀牛膝一两（30g）生赭石（轧细）一两（30g）川楝子（捣碎）两钱（6g）生龙骨（捣碎）五钱（15g）生牡蛎（捣碎）五钱（15g）生龟板（捣碎）五钱（15g）生杭芍、玄参、天冬各五钱（各15g）生麦芽、茵陈各二钱（各6g）甘草一钱半（4.5g）水煎服（现代用法：煎汤温服）。

【原方证治】本方镇肝息风，滋阴潜阳。

“治内中风证（亦名类中风，即西人所谓脑充血证），其脉弦长有力（即西医所谓血压过高），或上盛下虚，头目时常眩晕，或脑中时常作疼发热，或目胀耳鸣，或心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，或口眼渐形歪斜。

或面色如醉，甚或眩晕，至于颠仆，昏不知人，移时始醒。

或醒后不能复元，精神短少，或肢体痿废，或成偏枯”，证属肝阳上亢，肝风内动。

【制方背景】1．常独辟蹊径，不因循常法正如前所言，张锡纯为人勇于在继承中创新，反对人云亦云，临证制方总于常法中精思慧识，发挥独到见解，以提高疗效。

制镇肝熄风汤也不例外。

该方所治之证，肝阳呈上亢之象，肝气呈扬逆之征，肝风现内动之兆，皆当以平逆肝阳，导气下行，宁息肝风为常法。

然张锡纯深谙气机升降之要理，认为气之升降，互为其枢，无升则无以降，无降则无以升，即所谓升降相因。

故治疗肝阳上亢、肝气上逆、肝风内动等冲逆证候，不主张单纯投平肝降逆之品，而以调理气机升降入手，佐以升发肝气，疏散郁结的药物，升降药物相伍，降中有升，升降相宜，形成独特的用药风格。

2．遵五行生克，依制胜组方镇肝熄风汤针对肝阳上亢这一病机，体现了直镇肝阳，滋水涵木，清金制木多种治法，看似复杂无端，实则巧妙运用了五行生克制胜的原理，有效地保证了方剂疗效，充分体现了与张锡纯临床注重实效的学术思想。

木为水之子，肝阳上亢除与肝本身生理功能失常有关，还与肾水不能涵木直接相关；木为金之所胜，肝阳过亢，肺金不能制木亦难逃其责。

故欲平镇过亢之肝阳，既要直接镇肝，还当滋水以涵木，清金以制木。