三角巾包扎之眼部包扎

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临床技能部分三角巾的使用及包扎方法三角巾包扎

三角巾包扎之方法※三角巾包扎法(1)(1)使用形式：可将三角巾折成不同形式使用。

(2)使用时应注意事项：１.１.包扎后，使用平结法打结。

２.２.不可在颈后，锁骨上面打结，其它与滚动条绷带相同。

３.３.悬挂手臂应使其肘关节略曲向上，手腕不可下垂。

(3)基本三角巾包扎法：１.头部包扎法（使用全巾）：用于头部外伤时，如图。

1、将三角巾之长边向外反折约5公分（图14），并将折缘沿着眉毛上方，避免盖到眼睛，顶角越头顶垂于脑后。

将底角之两端由耳上绕至头后交叉（图15），再绕于前额打平结（图16）。

最后将头后下垂之三角巾向上翻折，整齐塞入交叉处（图17）。

1.12.2.额头包扎法（使用窄带）：用于额头外伤时，如图。

3.3.颔部及耳部包扎法（使用窄带）：用于颔部或耳部外伤时，如图。

4.4.胸部或背部包扎法（使用全巾）：用于胸部或背部外伤时，三角巾顶点需置于伤侧，如图。

5.5.托臂包扎法（使用全巾）：用于臂部外伤时，如右手臂受伤则以三角巾包扎，三角巾之等腰顶点需能绑着托住手肘，手臂需置略高于水平面，如图。

6.6.手掌包扎法（使用窄折带）：用于手掌部外伤时，如图。

7.7.全手掌包扎法（使用全巾）：用于手掌部外伤时，如图。

8.8.手掌部压迫包扎（使用宽折带）：用于手掌部外伤并需压迫止血时包扎，如图。

9.9.肘及膝部包扎（使用宽带）：用于肘及膝部外伤时，如图。

肘部:膝部:10.10.肩部及上臂部包扎法（使用全巾、窄带各一）：用于肩部及上臂部外伤时，如图。

11.11.臀部包扎法（使用全巾、窄带各一）：用于臀部外伤时，如图。

12.12.足关节包扎（使用窄带）：用于足部外伤时，如图。

附带：三角巾包扎术包扎术：伤口包扎在急救中应用范围较广，可起到保护创面、固定敷料、防止污染和止血、止痛作用，有利于伤口早期愈合。

包扎应做到动作轻巧，不要碰撞伤口，以免增加出血量和疼痛。

接触伤口面的敷料必须保持无菌，以免增加伤口感染的机会；包扎要快且牢靠，松紧度要适宜，打结避开伤口和不宜压迫的部位。

包扎

在背后与顶角系带打结
固Байду номын сангаас。
顶角系带要结牢
双胸包扎
将三角巾一底角对准口决：折成等大燕尾巾，肩部，顶角系带围腰在对侧底边中央打结，顶角系带底边结，上翻另一底角盖住胸部，在背后V字形打燕尾系带背后拉，结固定。套住系带结结牢
臀部包扎
A、单臀包扎法：将三角巾顶角盖住臀部，顶角系带在裤袋底处围绕住，
下侧底角上翻至对侧腰部和
另一底角在健侧髂上打结固定。
臀部包扎
B、双臀包扎法：将两条三角巾的顶角打结，放在双臀缝的稍上方，然后把上面两底角由背后绕到腹前打结，下面二底角分别从大腿内侧向前拉，在腹股沟部与三角底边做一假扣结上。
眼部包扎
②双眼包扎法：将三角巾折成四指宽的带状巾，将中央部盖在一侧伤眼上，下端从耳下绕到枕后，再经对侧耳上至眉间上方压住上端，继续绕过头部到对侧耳前，将上端反折斜向下，盖住另一伤眼，再绕耳下与另一端在对侧耳上或枕后打结，也可用带状巾作交叉法包扎。双眼包扎法还可用三角巾折叠成四指宽的带状巾横向绕头两周，于一侧打结
双肩包扎
把三角巾底边放两肩上，口决：底边平肩放整齐，两侧底角向前下方绕腋底角绕腋背打结，
下至背部打结，顶角系
带翻向胸前，在两侧肩前假扣扎紧固定。
顶角系带翻胸前，
两侧胸前假扣结。
单胸包扎
将三巾顶角对准肩缝，口决：盖住伤部，
顶角对准伤肩缝（患侧）
底边上翻把两底角围胸，底边围胸背后结，
拉紧底角并反折塞在枕部交叉处
风帽式包扎
、三角巾顶角在额部正中打结
底边中点在枕部打结
两底角在下颌交叉绕到枕后打结
手掌包扎
、将伤手平放在三角巾中央，手指指向顶

包扎

技能操作——急救技能（包扎法）时间：地点：操作者：配合者：一、包扎法的类别：绷带包扎法和三角巾包扎法二、包扎的目的保护伤口，减少污染，固定敷料、药物、骨折位置，压迫止血，减轻疼痛等。

三、用物准备1.卷轴绷带或三角巾，（特殊部位可用多头带或丁字架）2.无菌纱布3.急救情况下，如无绷带和纱布，可用洁净的毛巾、衣服等替代。

四、方法与步骤1.卷轴绷带基本包扎法(1)环行包扎法：用于绷带开始与结束时；固定带端；包扎颈、腕、胸、腹等粗细相等部位的小伤口。

操作步骤：①将绷带做环行的重叠缠绕(不少于2周)；②下周将上周绷带完全遮盖；③将绷带末端毛边反折，用用胶或安全别针固定，或将带尾中间剪开分成两头，避开伤区打结固定（以下包扎固定均按此法）。

(2)蛇形包扎法（斜绷法）：用于从一处迅速延伸到另一处作简单固定，可用于夹板的固定。

操作步骤：①将绷带环行缠绕二圈；②以绷带宽度为间隔，斜行上绕互不遮盖；③将绷带再次环行缠绕二圈；④固定方法同环行包扎法。

(3)螺旋形包扎法：用于包扎直径基本相同的部位如上臂、手指、躯干、大腿等。

操作步骤：①将绷带环行缠绕二圈；②稍微倾斜（<30°），螺旋向上缠绕；③每周遮盖上周的1/3~1/2；④将绷带再次环行缠绕二圈，固定。

(4)螺旋反折包扎法（折转法）：用于直径大小不等的部位如前臂、小腿等。

操作步骤：①将绷带环行缠绕二圈；②稍微倾斜（<30°），螺旋向上缠绕；③每周均把绷带向下反折，遮盖其上周的1/3 ~1/2，反折部位应相同，使之成一直线；④将绷带再次环行缠绕二圈，固定。

注意不可在伤口上或骨隆突处反折。

(5)“8”字形包扎法：用于直径不一的部位或屈曲的关节如肘、肩、髋、膝等。

操作步骤：①屈曲关节后在关节远心端环形包扎两周；②右手将绷带从右下越过关节向左上绷扎，绕过后面，再从右上（近心端）越过关节向左下绷扎，使呈“8”字形，每周覆盖上周1/3~1/2；③环形包扎2周固定。

止血和包扎方法介绍

止血和包扎方法介绍止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术;实施现场外伤救护时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是：先救命后治疗,先重后轻,先急后缓,先近后远；先止血后包扎,再固定后搬运;止血{一}出血的种类：血液按照损伤血管的不同,可分为：l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液;2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液;3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液;{二}出血的临床表现：成人的血液约占其体重的8％,失血总量达到总血量的20％以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克;当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险;{三}止血的方法：一般止血法：创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用75%的酒精涂擦消毒;涂擦时,先从近伤口内处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可;如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒后包扎;1、加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口,再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎,其松紧度以能达到止血目的为宜;此种止血方法,多用于静脉出血和毛细血管出血;当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时,可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血;加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血,但有骨折或可疑骨折或关节脱位时,不宜使用此法;2、指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法,它是根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用于指压住动脉处,达到临时止血的目的;指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血,依出血部位的不同,可分为：1头顶出血压迫法：方法是在伤侧耳前,对准下额关节上方,用拇指压迫颞动脉见图5; 2头颈邯出血压迫法：方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫见图6,但不能同时压迫两侧的颈总动脉,否则会造成脑少血坏死;3面部出血压迫法：用拇指压迫下颌角处的面动脉见图7;4头皮出血压迫法：头皮前部出血时,压迫耳前下颌关节上方的颞动脉见图8;头皮后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉见图9;5腋窝和肩部出血压迫法：在锁骨上窝对准第一肋骨用拇指向下压迫锁骨下动脉见图10;6上臂出血压迫法：一手将患肢抬高,另一手用拇指压迫上臂内侧的肱动脉;7前臂出血压迫法：用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端;8子掌出血压迫法：用两手指分别压迫腕部的尺动脉、挠动脉;9下肢出血压迫法：用两手拇指重叠向后用力压迫腹股沟中点稍下方的股动脉;10足部出血压迫法：用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉;3、止血带止血法：止血带止血法是快速有效的止血方法,但它只适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血;方法是用橡皮管或布条缠绕伤口上方肌肉多的部位,其松紧度以摸不到远端动脉的搏动,伤口刚好止血为宜,过松无止血作用,过紧会影响血液循环,易损伤神经,造成肢体坏死;上止血带的伤员,必须在明显的部位标明上止血带的部位和时间；上止血带的时间超过二个小时,要每隔一个小时放松一次,每次8分钟,为避免放松止血带时大量出血,放松期间可改用指压法临时止血;1橡皮止血带止血法：常用一条长1米的橡皮管,先用绷带或布块垫平上止血带的部位,两手将止血带中段适当拉长,绕出血伤口上端肢体2—3圈后固定,借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的见图16;2布条止血带止血法：常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上,拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等拧紧固定;见图17{四 }对内出血或可疑内出血的伤员,应让伤员绝对安静不动,垫高下肢,有条件的可先输液,应迅速将伤员送到距离最近的医院进行救治;包扎一包扎的目的和注意事项:包扎的目的在于保护伤口,减少感染,固定敷料夹板,挟托受伤的肢体,减轻伤员痛苦,防止刺伤血管、神经等严重并发症,加压包扎还有压迫止血的作用;包扎要求动作轻快、准、牢,包扎前要弄清包扎的目的,以便选择适当的包扎方法,并先对伤口作初步的处理;包扎的松紧要适度,过紧影响血液循环,过松会移动脱落,包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置;为骨折制动的包扎应露出伤肢末端,以便观察肢体血液循环的情况;二包扎的材料 :1．三角巾：用一块边长l米的正方形棉布,沿其对角线剪开即为两条三角巾;将三角巾的顶角折向底边的中央,再根据包扎的实际需要折叠成一定宽度的条带;若将三角巾的顶角偏折到底边中央偏左或偏右侧,则成为燕尾巾,其夹角的大小可视实际包扎需要而定;2．绷带：我国标准绷带长6米,宽度分3、4、5、6、8、10厘米6种规格,供包扎实际需要选用;绷带的一头卷起为单头带,从两头卷起则为双头带;其长度可视包扎部位的需要而定;现场救护没有上述常规包扎材料时,可用身边的衣服、手绢、毛巾等就便材料进行包扎;三包扎的方法：1．头部帽式包扎法：将三角巾的底边向内折叠约两指宽,干放在前额眉上,顶角向后拉盖头顶,将两底边沿两耳上方往后干拉至枕部下方,左右交又压住顶角绕至前额打结固定见图18;2．头、耳部风帽式包扎法：将三角巾顶角打一个结,置于前额中央,头部套入风帽内,向下拉紧两底角,再将底边向外反扎2--3指宽的边,左右交又包绕兜住下颌,绕至枕后打结固定见图19;3．三角巾眼部包扎法：包扎单眼时,将三角巾折叠成四指宽的带状,斜置于伤侧眼部,从伤侧耳下绕至枕后,经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周,于健侧耳上端才丁结固定见图20;包扎双眼时,将带状三角巾的中央置于枕部,两底角分别经耳下拉向眼部,在鼻梁处左右交又各包一只眼,成“8”字形经两耳上方在枕部交又后绕至下领处打结固定见图21;4、三角巾胸部包扎法：将三角巾的顶角置于伤侧肩上,两底边在胸前横拉至背部打结固定,后再与顶角才丁结固定见图22;5、三角巾下腹部包扎法：将三角巾顶角朝下,底边横放腹部,两底角在腰后打结固定,顶角内两腿间拉至腰后与底角打结固定见图23;6、燕尾巾肩部包扎法：单肩包扎时,将三角巾折成约80度夹角的燕尾巾,夹角朝上,向后的一角压住向前的角,放于伤侧肩部,燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定,将燕尾两角分别经胸、背部拉到对侧腋下打结固定;包扎双肩时,则将三角巾折叠成两尾角等大的双燕尾巾,夹角朝上,对准颈后正中,左右双燕尾由前向后分别包绕肩部到腋下,在腋后结固定;7、三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘部时,将三角巾扎叠成比伤口稍宽的带状,斜放伤邯,两端压住上下两边绕肢体一周,在肢体内侧或内侧打结固定;包扎手、足时,将三角巾底边横放在腕踝部,手掌足底向下放在三角巾中央,将顶角反折盖住手足背,两底角交又压住顶角绕肢体一圈,反折顶角后打结固定;8、三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝下放在伤侧腰部,一底角包绕大腿根部与顶角寸丁结,另一底角提起围腰与底边打结固定;9、绷带手腕、胸、腹部环形包扎法：包扎手腕、胸、腹部等粗细大致相等的部位时,可将绷带作环形重叠缠绕,每一环均将上一环的绷带完全复盖,为防止绷带滑脱,可将第一圈绷带斜置,环绕第二或第三圈时将斜出圈外的绷带角反扎到圈内角重叠环绕固定;10、绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时,将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋状环绕肢体,每旋绕一圈将上一圈绷带覆盖1／3或2／3;此法常用于固定四肢夹板和敷料;11、绷带螺旋反折包扎法：包扎粗细差别较大的前臂、小腿时,为防止绷带滑脱,多用包扎较牢固的螺旋反折法,此法与螺旋包扎法子法基本相同,只是每圈必须反扎绷带一次,反扎时用左手拇指按住反扎处,右手将绷带反折向下拉紧绕缠肢体,但绷带反扎处要注意避开伤口和骨突起处;四处理骨折的注意事项：1. 出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则;疑脊椎骨折必须用木板床水平搬动,绝对禁忌头、躯体、脚不平移动；2. 注意保暖及现场抗休克,有创口应包扎及止血；患者骨折端早期应妥善地简单固定;一般用木板、木棍、树枝、扁担等,所选用材料要长于骨折处上下关节,做超关节固定;3. 固定的松紧要合适,不能太紧或太松;固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物,外以固定材料固定,以细布条捆扎；4. 经上述急救后即送医院进行伤口处理;五创伤病人的搬运护送：转送病人的体位：1. 对急症病人,应该以平卧为好,使其全身舒展,上下肢放直；根据不同的病情,作一些适当的调整；高血压脑出血病人,头部可适当垫高,减少头部的血流；2. 昏迷者,可将其头部偏向一侧,以便呕吐物或痰液污物顺着流出来,不致吸入；3.对外伤出血处于休克状态的病人,可将其头部适当放低些；4. 至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位,使呼吸更通畅;转送病人的方法：1.简易担架2.单人徒手搬运--背负法3.单人徒手搬运--扶行法4.单人徒手搬运—下梯法5.单人徒手搬运—下梯法6.单人徒手搬运--拖行法7.双人--椅托式搬运法8.双人--轿扛式搬运法9.拉车式搬运法10.双人扶行法。

眼部包扎法(优质荟萃)

Fra bibliotek参照一类
8
⑵绷带眼部包扎法：
➢ 单眼包扎法：遵医嘱涂眼膏后覆盖眼垫，用胶布固定。先在眉心布置一条约20cm长绷带，再由患侧耳上在前额缠绕1～2圈后，拉紧斜经后枕部由患侧耳下经患眼斜至健侧耳上如此缠绕数次，最后将绷带经前额水平缠绕，最后结扎眉心部的短绷带。
参照一类
9
参照一类
10
➢ 双眼包扎法：遵医嘱涂眼膏后覆盖眼垫，用胶布固定。按“8”字形绷带包扎法包扎双眼。其起端为耳上部（左右均可），以右侧耳上为起端，先绕头两周以固定起端，然后由前额向下过左眼，由左耳下经过枕骨粗隆下方绕至右耳下方，经右眼绕至左耳上方，由左耳上方经过粗隆下方及右耳上部过左眼，成“8”字形状，如此连续数周后再绕头两周固定。
参照一类
11
参照一类
双眼包扎法
12
⑶加压绷带包扎法：
遵医嘱涂眼膏后，覆盖双层眼垫，使略高于眶缘，用胶布固定。然后依绷带包扎法包扎。缠绕时适当将绷带拉紧。
参照一类
13
1、绷带勿加压于耳。
2、层次要分明，绕至后头部时一定要固定在枕骨结节上，以免滑脱。
3、加压包扎时，不要缠绕过紧或压力过大，以免引起头痛、头晕，亦不能过松，否则达不到加压的目的。一般以患者能忍受为限。
昆明同仁医院眼科：付娅莉
参照一类
2011.2
1
1.保护患眼，杜绝外界光线进入眼内，减轻患眼的刺激和细菌侵袭，使患眼得到充分的休息。
2.手术、外伤后保持局部清洁，避免感染，并使伤口平整，促进愈合。
3.加压包扎止血及治疗虹膜脱出。
4.青光眼滤过术后，预防和治疗术后无前房。
5.角膜溃疡软化，预防穿孔。角膜知觉麻痹和暴露性角膜炎（兔眼征），避免眼球组织暴露和外伤。

急救四大技术

急救四大技术
急救原则
（一）先抢后救，先重后轻，先急后缓，
先近后远；
（二）先止血后包扎，再固定后搬运；（三）先救命，后治伤。
外伤现场急救四大技术
一、止血术二、包扎术三、固定术四、搬运术
一、止血术
一、止血术
解剖学常识：
人体骨骼：颅骨、脊柱、骨盆、四肢骨构成。功能：人体和支架，保护内脏，支持和运动的功能。脊柱的组成：颈椎 7 块，胸椎 12 块，腰椎 5 块，骶骨及尾骨各一块。脊柱创伤骨折后果：骨折或脱位后会损伤椎管内的脊髓和神经，导致截瘫。骨盆骨折：创伤后常易漏诊，出血不易止血，且出血量常达 1800ml ；另由于解剖特点，易发骨折，骨折后，造成尿道、膀胱及髂血管损伤，而引起出血性休克。成人的血液约占自身体重的 8%。
二、包扎术
二、包扎术
肠膨出的包扎（一）
二、包扎术
肠膨出的包扎（二）
二、包扎术
五.四肢部包扎
1. 单侧臀部包扎：适用于臀部外伤。将三角巾折成燕尾式，燕尾夹角朝下正对大腿外侧，大片在伤侧臀部压住前面的小片，顶角结带与底边中央分别绕腰腹部到对侧打结，两底角包绕伤侧大腿根部打结。
二、包扎术
4.肩腋部出血：用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏动处，将其压向深处的第一肋骨。
一、止血术
指压止血法：
5．前臂出血：用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点。
一、止血术
指压止血法：
6.手部出血：互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹稍上处，内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动点。
五.四肢部包扎
1. 单侧臀部包扎：适用于臀部外伤。将三角巾折成燕尾式，燕尾夹角朝下正对大腿外侧，大片在伤侧臀部压住前面的小片，顶角结带与底边中央分别绕腰腹部到对侧打结，两底角包绕伤侧大腿根部打结。

生命安全与救援课后习题答案

生命平安与救援网课答案第一章 1-10节1.1本课的内容、学习的意义1【单项选择题】下面哪一项损伤是会在运动过程中发生的"()C 运动损伤2【判断题】普通人在伤害发生时,应立即对伤者进展急救。

()错误3【判断题】我们要时刻提高平安意识,因为日常生活中意外事件无处不在。

()正确1.2实际案例及学习目标1【多项选择题】急救技术不包含以下哪些"()A 阑尾切除术B 引产术C 创伤修复术2【判断题】运动强度过大必然会因为会对心脏造成巨大负荷而导致死亡。

()错误3【判断题】学会预防和处理脚抽筋是非常重要的,因为抽筋是人们在运动中常常出现的问题。

()正确1.3现场急救的要点及步骤1【单项选择题】急救的核心内容不包含以下哪一项"()A 病理分析2【单项选择题】可以判断患者的呼吸情况的是以下哪个方法"()B 查看胸部有无起伏、感觉有无气息3【判断题】对患者的现场紧急处理的现场急救针对的是医务人员。

()错误4【判断题】常温情况下,心搏骤停3秒的病人会感到头晕。

()正确1.4紧急对外沟通及心肺复苏的准备1【单项选择题】不属于急救的是那一项"A 1142【单项选择题】下面哪一个不是拨打120的考前须知"()B 详细说明情况3【单项选择题】拨打119救援时应当说明的内容不包括下面哪一项"()C 患者伤情4【判断题】现场救援可以在拨打120急救的同时自己根据生活常识进展施救。

()错误1.5心肺复苏的重要性1【单项选择题】心肺复苏的简称是以下哪一个"()C CPR2【单项选择题】救助突然摔倒的患者时的首先做下面哪一个"()D 确认现场是否平安3【多项选择题】下面选项中,正确描述正常人心脏的位置的一项为哪一项"()A 位于胸腔内B 膈肌的上方二肺之间D 约三分之二在中线左侧4【判断题】心肺复苏实验应该常在活体上进展。

()错误1.6心肺复苏术理论1【单项选择题】用哪两种方式能为患者翻开气道()。

包扎1

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不摸——勿用手和赃物触摸伤口不冲——(除化学伤外)勿用水冲洗不取——不能轻易取出伤口内异物不送——不能送回脱出体腔的内脏不上药——不能随意在伤口上用消毒剂或消炎粉
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包扎材料
1.三角巾：用一块边长l米的正方形棉布，沿其对角线剪开即为两条三角巾。将三角巾的顶角折向底边的中央，再据包扎的实际需要折叠成一定宽度的条带。 2.绷带：我国标准绷带长6米，宽度分别为 3、4、5、6、8、10cm共6种规格，供包扎实际需要选用。长度可视包扎部位的需要而定。
急救协会
包扎
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小知识
健侧患侧（伤侧）
枕外隆突
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包扎目的
保护伤口、减少感染、压迫止血、固定敷料等，利于伤口早期愈合。
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包扎要求
快——即动作快准——即确保包扎部位准确、严密，不遗漏伤口轻——即包扎动作要轻，避免碰撞伤口，增加伤员的疼痛和出血牢——即包扎要牢靠，但又不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经
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帽式头部包扎法
将三角巾底边向上反折3厘米后平放于前额处，将两角在头后交叉，在额前打结。后方三角巾尖部塞于脑后。
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风帽式包扎法
将三角巾底边正中点及顶角各打一结，顶角放在前额部，底边中点放在枕结节下方；两角向面部拉紧，包绕下颌，交叉拉至枕后打结。
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肩部燕尾式包扎法
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单眼包扎法
包扎单眼时，将三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周，于健侧耳上端打结固定。
双眼包扎法
先将带子中部压住一眼，下端从耳后到枕部，经对侧耳上至前额，压住上端，反折上端斜向下压住另一眼，再绕至耳后、枕部，至对侧耳上打结。

眼部包扎法

2020/8/7
精品课件
11
双眼包扎法
2020/8/7
双眼包精扎品课法件
12
⑶加压绷带包扎法：
遵医嘱涂眼膏后，覆盖双层眼垫，使略高于眶缘，用胶布固定。然后依绷带包扎法包扎。缠绕时适当将绷带拉紧。
2020/8/7
精品课件
13
六、注意事项：
1、绷带勿加压于耳。 2、层次要分明，绕至后头部时一定要固定在枕骨结节上，以免滑脱。 3、加压包扎时，不要缠绕过紧或压力过大，以免引起头痛、头晕，亦不能过松，否则达不到加压的目的。一般以患者能忍受为限。 4、包扎后一定要牢固、美观。
2020/8/7
精品课件
14
项目
仪表
评估
操作前准备
操作过程
安全与舒适
绷带包扎
操作后评价
总分
2020/8/7
总分
5 10 10 10 35
10 20
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技术操作要求
仪表端庄，服装、鞋、帽整齐、干净洗手，无长指甲了解患者病情、配合程度及眼部情况讲解眼部包扎的目的及方法与患者交流时态度和蔼、语言规范物品齐全、放置合理检查物品质量、标签、规格、有效期环境整洁、安静，光线适宜患者去坐位或仰卧位核对医嘱、患者姓名、眼别涂眼药膏方法正确、无污染动作轻柔，患者无明显不适遮盖眼垫方法正确缠绕绷带方法正确保证患者安全告知患者注意事项用物处理方法正确洗手安置患者对待患者态度和蔼、有耐心、操作过程与患者有效沟通操作过程无污染，熟练、准确、有序用物处理方法正确告知患者注意事项精品课件
眼部包扎法
2020/8/7
昆明同仁医院眼科：付娅莉
精品课件
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红十字会培训部—各部位的三角巾包扎方法

各部位的三角巾包扎方法
1、头部包扎
洪秀全式包扎法：
将三角巾平铺于桌面，底边向上翻折约三指宽，用献哈达式的方法将底边置于伤者的前额齐眉，顶角向后位于脑后。三角巾的两底角经两耳上方拉向头后脑部交叉并压住顶角再绕回前额，在眉心处打一个结尾朝上的活结。顶角拉紧，掖入头后部交叉处内。
风帽式包扎
将三角巾底边对折，在正中点打一个小结，将小结对准患者的枕股大孔，三角巾沿患者的头部中轴线在伤者眉心处做记号，再在记号处打一大结，打开三角巾，大结在前，小结在后，将大结放进三角巾以免挡住视线，两手按住三经耳上方拉至枕后在小结上打结。
5、背部（同双胸包扎，但最后打结固定方式不一样，要绕过腰部的活结行成一个V字打结固定）
6、手部包扎
三角巾展开，底边向上翻折约手掌的长度，哪面受伤，哪面朝上，手指尖对向顶角手掌平放在三角巾的中央，指缝间插入敷料，将顶角折回盖于手背，两底角交叉，并将多余的布料压住底边在手腕处缠绕，一圈压紧一圈，在手的外侧打结
4、胸部包扎
单胸：
将三角巾顶角对准伤侧胸的腿的裤中线，，对准患者的最后一根肋骨底边向下翻着约三指宽三角巾尾部绕至腰部打结，将顶角提起至肩，并加长穿过腰后的活结打结固定。
双胸：
将三角巾错开一个燕尾角，向外翻折约三指宽，对准患者胸部的最后一根肋骨，两低角对准两条裤中线，将两底角向上提起，提起三角巾两底角，绕至患者颈部打结。
7、膝盖包扎
将三角巾折成约膝盖的宽度，盖住关节，保持内长外短，上边压上边，下边压下边，在外侧打结。
8、手臂大悬吊
将三角巾顶角对着伤臂的肘部，一边的底角搭在健侧肩上，另一底角自然下垂，受伤手臂约呈90度放置，将下垂的递交提起，包住受伤手臂，两底角在颈后打结。再将顶角收进三角巾。
9、三角巾的止血带替代法

急救包扎教材

1．头部包扎：第一步：将三角巾底边向外上翻折两指宽第二步：盖住头部，在眉上、耳上，把两底角和顶角在枕后交叉第三步在前额中央打结2.单眼包扎法：第一步：将三角巾折成三指宽的带形第二步以上1/3处盖住伤眼，下2/3从耳下端绕向脑后至健侧第三步：在健侧跟上方前额处反折后，转向伤侧耳上打结固定3.双眼包扎法：第一步：将三角巾折成三指宽带形第二步：从枕后部拉向双眼交叉，再绕向枕下部打结固定4.单肩包扎法：第一步：把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下，第二步：将三角巾顶角盖住后肩部，用顶角系带在上臂三角肌处固定，第三步：再把另一个底角上翻后拉，在腋下两角打结5.膝（肘）关节包扎法：第一步：将三角巾折成四指宽，盖住膝关节，第二步：在膝（肘）窝处交叉后，两端返绕膝（肘）关节，在外侧打结（图3－31、32）。

6.手部包扎法：第一步：将三角巾一折二，手放在中间，第二步：中指对准顶角，把顶角上翻盖住手背，第三步：然后两角在手背交叉，围绕腕关节在手背上打结（图3－33）。

家庭日常急救知识家庭是一个温暖的港湾，可随时也会有各种小的意外情况发生，如何准确判断并在第一时间内实施急救，成为我们必须掌握的一门学问。

一、急性腹痛忌服用止痛药：以免掩盖病情，延误诊断，应尽快去医院查诊。

二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位：脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。

防止感染造成严重后果。

三、使用止血带结扎忌时间过长：止血带应每隔1小时放松1刻钟，并作好记录，防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。

四、昏迷病人忌仰卧：应使其侧卧，防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。

更不能给昏迷病人进食、进水。

五、心源性哮喘病人忌平卧：因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担，使气喘加重，危及生命。

应取半卧位使下肢下垂。

六、脑出血病人忌随意搬动：如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者，很可能有脑出血，随意搬动会使出血更加严重，应平卧，抬高头部，即刻送医院。

七、小而深的伤口忌马虎包扎：若被锐器刺伤后马虎包扎，会使伤口缺氧，导致破伤风杆菌等厌氧菌生长，应清创消毒后再包扎，并注射破伤风抗毒素。

外伤现场急救技术--止血、包扎

外伤现场急救技术--止血、包扎一、概述止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法.包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。

操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。

二、止血法（一）间接压迫止血法（指压动脉止血法）间接压迫止血法，即指压动脉止血法，是用在四肢及面部动脉或大的静脉出血，可首先采用。

事先应该熟悉常用的动脉压迫点，要求用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面，压扁血管以起到压迫止血作用。

该方法只能够减少出血量,不太可能完全止血，只能短时间控制大的出血,所以应该尽快改用其他的止血方法。

常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。

1.面动脉压迫法当一侧面部出血的时候，在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动，将面动脉压向下颌骨即可。

2。

枕后动脉压迫法用于头后部的出血，在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动，将其压向枕骨面即可。

3.尺桡动脉压迫法用于手部出血的止血，先在手腕腕横纹的稍上方的位置,内外两侧摸到尺桡动脉的搏动，然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即可.4。

肱动脉压迫法肱动脉压迫法用于前臂出血的止血，先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉的搏动，然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可.5。

股动脉压迫法股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血，在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动，然后用双手拇指重叠，用力将其压向耻骨下肢即可。

还有另外一种方法，双手掌根重叠，压向股动脉的搏动即可。

6.腘动脉压迫法腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血。

先在腘窝处摸到腘动脉的搏动，然后用大拇指向后压向股骨即可.(二）直接压迫止血法（加压包扎法）先让伤员坐下或者躺下，抬高受伤部位。

用无菌敷料覆盖伤口，直接在伤口上按压5分钟左右.如果持续出血，不要除去最初的敷料，而是在这个敷料上再加上一块敷料，并重新包扎好即可.（三)止血带止血法止血带止血法一般用在控制四肢动脉的出血，直接压迫止血法止血无效的情况下也可以使用.扎止血带的部位非常重要,一般应该扎在出血部位的近端，尽量的靠近伤口,以减少缺血的范围.但是，上臂的中下1/3处，切忌扎止血带，以免损伤桡神经；前臂、小腿不宜上止血带，因为有两根长骨，可能使血液的阻断不全.止血带止血法有三种常用的方法:橡皮管止血带止血法、卡式止血带止血法和三角巾止血带止血法。

外伤急救四项技术(包扎、开放性伤口处理

（一）绷带包扎法
⒉螺旋包扎法用于肢体粗细相差不多的部位 ① 用无菌敷料覆盖伤口； ② 先环行缠绕两圈； ③ 从第三圈开始，环绕时压住前一圈的1/2 或1/3； ④ 最后用胶布粘贴固定。
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（一）绷带包扎法
⒊螺旋反折包扎法用于肢体粗细不等的部位
① 先用环行法固定始端； ② 螺旋方法每圈反折一次，反折时，以左手拇指按住绷带上面的正中处，右手将绷带向下反折，向后绕并拉紧； ③ 反折处不要在伤口上； ④ 最后用胶布粘贴固定。
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（二）三角巾包扎法
适用于各个部位的包扎，操作简便。要点：边要固定，角要拉紧，中心伸展，敷料贴实。
有关三角巾
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（二）三角巾包扎法
大悬臂带
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（二）三角巾包扎法
眼部的包扎
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（二）三角巾包扎法
头顶帽式包扎法
① 将三角巾的底边叠成两指宽，边缘置于前额齐眉处，顶角向后； ② 三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部交叉并压住顶角； ③ 两底角绕回前额齐眉打结； ④ 顶角拉紧，折叠后掖入头后部。
① 将三角巾折成带状；
② 中段紧压腋下伤口敷料；
③ 再将巾的两端向上提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。
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（二）三角巾包扎法
胸（背）部的包扎
适用于一侧胸部外伤。 ① 三角巾折叠成燕尾式，两燕尾角相等，燕尾夹角约 100度； ② 置于胸前，夹角对准胸骨上凹； ③ 两燕尾角过肩于背后； ④ 将燕尾顶角系带，与底边在背后打结； ⑤ 然后，将一燕尾角系带拉紧，绕过横带后上提。
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（二）三角巾包扎法

三角巾的包扎方法

三角巾的包扎方法使用三角巾进行包扎是一种常见的急救措施，适用于头部、颈部、肩部、胸部和上肢等部位的创伤。

在进行三角巾的包扎时，需要注意正确的方法和技巧，以确保包扎的紧密和固定性，同时也不能给患者带来额外的伤害。

下面我将详细介绍三角巾的包扎方法。

首先，三角巾是一种外科绷带，在应急情况下可用任何可用的材料如布、手帕等代替。

在使用前需要确保三角巾干净，以免引起感染。

一、头部受伤的包扎：1. 将三角巾折叠成一个长方形，取两个角用于包扎，留下一个角用于固定。

2. 将三角巾从受伤的一侧搭在患者的头上，另一侧环绕到头部的对侧，在额头上交叉。

3. 将剩下的一端朝上拉过患者的头顶，将两侧的角固定在头顶上。

二、颈部受伤的包扎：1. 将三角巾折叠成一个长方形，取两个角用于包扎，留下一个角用于固定。

2. 将三角巾环绕在患者的颈部，确保折叠的边缘朝向伤口。

3. 将两侧的角交叉并固定在背后。

三、肩部受伤的包扎：1. 将三角巾折叠成一个长方形，取两个角用于包扎，留下一个角用于固定。

2. 将三角巾环绕在患者的肩部，将两侧的角交叉并固定在背后。

3. 如果需要，可以使用剩下的一角进行额外的固定。

四、胸部受伤的包扎：1. 将三角巾折叠成一个长方形，取两个角用于包扎，留下一个角用于固定。

2. 将三角巾从患者的一侧环绕到胸部的对侧，交叉于胸前。

3. 将两侧的角交叉并固定在后背。

五、上肢受伤的包扎：1. 将三角巾折叠成一个长方形，取两个角用于包扎，留下一个角用于固定。

2. 将三角巾环绕在患者的受伤上肢上，确保折叠的边缘朝向伤口。

3. 将两侧的角交叉并固定在背后。

在进行三角巾包扎时，需要注意以下几点：1. 包扎应该紧密而不过紧，以免阻碍血液循环和呼吸。

同时也不能使患者感到过于不适。

2. 在包扎时要确保伤口局部清洁，避免引起感染。

3. 包扎要固定好，以免松动或滑落导致再次受伤。

4. 包扎结束后要及时就医，以便进行进一步处理和检查。

总而言之，三角巾是一种简单实用的急救工具，熟练掌握三角巾的包扎方法可以在急救中为伤者提供有效的固定和支持。

医院急诊科包扎操作规范

医院急诊科包扎操作规范【概述】包扎的目的是保护伤口，免受再次污染。

固定敷料和夹板的位置。

包扎时施加压力，以起到止血作用，为伤口愈合创造良好条件。

扶托受伤的肢体，使其固定，减少痛苦。

包扎的材料分别有制式材料（如三角巾、四头带、绷带等）和就便材料两种，我们主要讲述三角巾和绷带这两种材料的基本用法。

【适应证】开放性的伤口，出血较多，骨关节损伤需固定时。

【禁忌证】较深或感染较重的伤口，出血较多，骨关节损伤需固定时。

【操作方法】1.各部位三角巾急救包包扎法：三角巾制作简单，使用方便，掌握容易，包扎面积大。

三角巾的用处很广泛，它不仅是较好的包扎材料，还可作为固定夹板、敷料和代替止血带用。

三角巾急救包使用方法是：先把三角巾的封皮撕开，然后打开三角巾，将三角巾敷料盖在伤口上，进行包扎；还可将三角巾折叠成带状、燕尾状或连成双燕尾状和蝴蝶形等。

这些形状用于肩部、胸部、腹股沟部和臀部等处。

使用三角巾，两底角打结时应为外科结，比较牢固，解除时可将其一侧和其底角拉直，即可迅速地解开。

（1）头部包扎法：①头巾式包扎法：将三角巾底边的重点放在眉间上部，顶角经头垂向枕后，再将底边经左右耳上向后拉紧，在枕部交叉，并压住垂下的枕角再交叉绕向上到颞部拉紧打结。

最后将顶角向上反掖在底边内或用安全针或胶布固定。

②脑组织彭出的包扎法：遇有脑组织从伤口彭出，不可压迫包扎，要先用大块消毒湿纱布盖好，然后再用纱布卷成保护圈，套住彭出的脑组织，再用三角巾包扎。

③头顶下颌包扎法：将三角巾底边齐眉，顶角向后盖头上，两底角经两耳上缘向头后部，在枕部交叉压住顶角，再经两耳垂下向前拉，一底角包绕下颌到对侧耳垂前下，与另一顶角十字交叉后，又分别经两耳前上提到头顶打结，再将顶角返折到头顶部，与两底角相遇打结。

（2）面部包扎法①单侧面部包扎法：将三角巾对折双侧，一手将顶角压在伤员健侧眉上，另一手将底边的一半经耳上绕到头后，用底角与顶角打结，然后将底边的另一半反折向下包盖面部，并绕颏下用底角与顶角在耳上打结。

创伤与救护-伤口的简易包扎

此法多用于肘、膝、踝、肩、髋的包扎
常用的三角巾包扎法
三角巾及不同折法
三角巾包扎法
适用于身体任何部位伤处的包扎
头顶帽式包扎法眼部包扎法肩部包扎法胸部毛巾包扎法
上肢包扎法
三角巾: 头部包扎法
前额开始，最后前额部打结
1 三角巾底边向外反折一个边
底边沿眉毛上缘覆盖整个头部，顶端向后垂下
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将后脑处的顶端向上反折塞入两端交叉处
将两底角沿耳朵上方在脑后交叉至前额打平结
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肩、胸部包扎法

单肩包扎
“大片压小片，小片在前面〞
双肩包扎
胸部包扎
• 单肩包扎法：燕尾夹角90度，大片压小片，大片放背后，小片放胸前颈部上臂前内侧、腋前，
• 最后在对侧腋下打结。
• 肩包扎法：置于胸前，燕尾夹角120度颈后正中由前向后包住肩部腋后线
胸〔背〕部包扎法：夹角腹部包扎：底边向上、顶角
100度，胸骨上窝，于背后向下腰后打结顶角两腿
打结
间拉向后上方与两底角打结
手部包扎：将三角巾一折二，手放在中间，中指对准顶角，把顶角上翻盖住手背然后两角在手背交叉，围绕腕关节在手背上打结。
• 上肢包扎：上肢任何部位损伤时，都可用三角
巾将伤肢固定于胸前，一侧底角打结套在伤侧、另一角通过背部顶角由外向内包绕伤肢系好带
子屈曲前臂至胸前，两底角打结
THANK WATCH
包扎的材料
●最常用的是三角巾包扎发、绷带，也可就便选用毛巾、手绢、被单、布块或衣服等物品
常用的包扎法
绷带包扎法三角巾包扎法
环形包扎法：主要用于绷带包扎的开始和结束，以固定带端蛇形法：用于需又一处迅速伸至另一处时，或做简单

止血包扎和三角巾的使用

止血包扎和三角巾的使用止血方法：l.加压包扎法为最常用急救止血方法。

用敷料盖住伤口，再用绷带加压包扎。

2.堵塞止血法用消毒的纱布、棉垫等敷料堵塞在伤口内，再用绷带、三角巾或四头带加压包扎，松紧度以达到止血为宜。

常用于颈部、臀部等较深伤口。

3.指压止血法用手指压迫出血的血管上端，即近心端，使血管闭合阻断血流达到止血目的。

适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救。

4.屈曲加垫止血法当前臂或小腿出血时，可在肘窝或胭窝内放置棉纱垫、毛巾或衣服等物品，屈曲关节，用三角巾或布带作8字形固定。

注意有骨折或关节脱位者不能使用，同时因此方法令伤员痛苦较大，不宜首选。

5.止血带止血法适用于四肢大血管破裂或经其他急救止血无效者。

包括：①橡皮止血带止血法：常用气囊止血带或长lm左右的橡皮管，先在止血带部位垫一层布或单衣，再以左手指、示指、中指持止血带头端，另一手拉紧止血带绕肢体缠2～3圈，并将橡皮管末端压在紧缠的橡皮管下固定;②绞紧止血法：急救时可用布带、绳索、三角巾或者毛巾替代橡皮管，先垫衬垫，再将带子在垫上绕肢体一圈打结，在结下穿一短棒，旋转此短棒使带子绞紧，至不流血为止，最后将短棒固定在肢体上。

包扎方法：1.绷带包扎法主要用于四肢及手、足部伤口的包扎及敷料、夹板的固定等。

包括：环形包扎法——主要用于腕部和颈部;8字形包扎法——用于关节附近的包扎;螺旋形包扎法——主要用于上肢和大腿;人字形包扎法一—多用于前臂和小腿等。

2.三角巾包扎法依据伤口不同部位，采用不同的三角巾包扎方法，常见的有：(1)头顶部伤口：采用帽式包扎法，将三角巾底边折叠约3cm宽，底边正中放在眉间上部，顶尖拉向枕部，底边经耳上向后在枕部交叉并压住顶角，再经耳上绕到额部拉紧打结，顶角向上反折至底边内或用别针固定。

(2)头顶、面部或枕部伤口：将三角巾顶角打结放在额前，底边中点打结放在枕部，底边两角拉紧包住下颌，再绕至枕骨结节下方打结，称为风帽式包扎法。

(3)颜面部较大范围的伤口：采用面具式包扎法，将三角巾顶角打结，放在下颌处，上提底边罩住头面，拉紧两底角至后枕部交叉，再绕至前额部打结，包扎好后根据伤情在眼、鼻、口处剪洞。

三角巾包扎法

三角巾包扎法三角巾是一种常见的急救器械，用于止血和固定伤口。

在日常生活中，我们常常在运动、户外活动等场合携带三角巾用于应急处理各种伤口。

掌握三角巾的正确包扎方法，可以提高急救效果，减少进一步的伤害。

下面我将介绍三角巾包扎法的步骤和技巧。

一、准备工作在进行三角巾包扎前，首先要做好准备工作。

主要包括以下几个方面：1. 确认所需器械：三角巾、剪刀。

2. 确认伤势：根据不同的伤势选择合适的三角巾包扎方法。

3. 清洁伤口：用清水或生理盐水清洗伤口，确保伤口表面清洁。

二、三角巾包扎法的步骤三角巾包扎法主要分为以下几个步骤：1. 折叠三角巾将三角巾整理平整，找到一个角折叠成直角，然后将其他两个角折叠至直角的位置。

如此一来，三角巾就变成了一个长方形。

2. 拆分三角巾将长方形的三角巾竖直地拆分成两块，一块较长，一块较短。

3. 固定长方块首先，将长方块的两个角对折，形成一个长的与边缘基本平行的条形。

然后，将条形固定在患者的身体部位上，如手臂、大腿等，用于固定伤口。

4. 固定短方块将短方块的一端对折形成一个三角形，然后将三角形固定在与长方块垂直的方向上，用于增加固定的稳定性。

5. 检查调整包扎完成后，要仔细检查和调整，确保三角巾包扎牢固，不会松动。

同时，要检查伤口是否有出血、疼痛等情况，如果有需要及时处理。

三、常见的三角巾包扎法1. 固定手臂将长方块通过固定的方法绑在手臂上，用于固定手臂的伤口。

这种方法适用于手臂的扭伤、骨折等伤情。

2. 固定头部将长方块通过固定的方法绑在头部上，用于固定头部的伤口。

这种方法适用于头部创伤、头皮裂伤等伤情。

3. 固定腹部将短方块固定在长方块的一侧，绑在腹部上，用于固定腹部的伤口。

这种方法适用于腹部创伤、腹部外伤等伤情。

4. 固定腿部将长方块通过固定的方法绑在腿部上，用于固定腿部的伤口。

这种方法适用于腿部骨折、膝关节扭伤等伤情。

四、注意事项1. 包扎时要注意力度，不要过紧或过松，松紧适中。