血脂异常与脑血管病的关系
脑血管病与血脂异常的前瞻性研究
4 干 预措 施 4 . 1加 大基层业务 指导力度 ,不定期下 乡检 查各乡镇 医院高危妊娠管
参 考文 献
[ 1 ] 乐杰 . 妇 产科 学 [ M] . 北京 : 人 民卫生 出版社 , 2 0 0 8 : 5 0 .
理情况 ,及 时纠正工作 中的不足 ,对于工作 不认 真负责 的乡镇妇产 科 医生要通 报批评 。监督 、检查 基层孕产妇 系统管理工作情况 ,保证 各
良饮食习惯。孕前及时治疗月经过多等妇科疾病。
4 . 5加 强宣传 ,特 别是对高龄孕 妇的宣传 、指 导 ,让其 自觉接 受产前 诊断 ,从 而保证 生育质量 ,将保健 工作的重点放在 孕晚期 ,宣传过期 妊娠对母儿的危害 ,防止发生过期妊娠 。 4 . 6 常规化验肝功 能 ,指导 乙型肝炎孕妇 的新生儿 ,出生 后及时注射 高效价免疫球蛋 白,阻断乙型肝炎病毒 的母婴传播 。 4 . 7孕 中晚期加强孕妇羊水量 的监 测,不 断提高 羊水 过多的诊 断率 。
[ 2 ] 刘 彩 霞, 郑淑 玲 , 徐玲. 实用 高 危孕 产妇 急 救 手册 [ M】 . 沈阳: 辽 宁
科 学技 术 出版社, 1 9 9 8 : 3 8 .
脑血管病与血脂异 常的前瞻性研究
姜 志 莹
( 辽宁省 沈阳市第五人 民医院神经 内科 ,辽宁 沈阳 1 1 0 0 2 1 )
比为6 6 . 6 7 %,只有 l 3 例为重度 , 构成 比3 3 . 3 3 %,无1 例子痫患者。
3 . 5 高危妊娠评分 情况 :评分 1 0 分的孕妇最 多,构成 比为4 1 . 5 2 %,其 次是 评分5 分 ,构成 比为3 4 . 0 6 %。我们对 于评分低 的孕妇严格 管理 , 加 强监护 ,阻止其 发展 成高评分孕妇 ,所 以我市 1 5 分 、2 0 分的高危孕 妇最 少,构成 比分别为1 8 . 5 1 %、5 . 9 1 %。
脑血管疾病健康教育
脑血管疾病健康教育引言概述:脑血管疾病是一类常见的疾病,包括脑梗塞、脑出血和短暂性脑缺血发作等。
这些疾病给患者的生活带来了巨大的影响,因此,对于脑血管疾病的健康教育至关重要。
本文将从预防、早期识别、治疗、康复和生活方式等五个方面,详细阐述脑血管疾病的健康教育内容。
一、预防1.1 保持健康的生活方式保持健康的生活方式是预防脑血管疾病的基础。
这包括均衡饮食,减少高脂肪、高盐和高胆固醇食物的摄入;戒烟限酒,避免过度饮酒和吸烟;适度运动,保持适当的体重和健康的心血管系统。
1.2 控制高血压高血压是脑血管疾病的主要危险因素之一。
通过定期测量血压,及时发现高血压病情,并采取药物治疗和生活方式改变来控制血压,可以有效降低脑血管疾病的风险。
1.3 控制血脂异常血脂异常是导致脑血管疾病的另一个重要危险因素。
通过合理饮食和适当药物治疗,控制血脂水平,可以减少脑血管疾病的发生。
二、早期识别2.1 定期体检定期体检是早期识别脑血管疾病的重要手段。
通过测量血压、血脂、血糖等指标,及时发现异常情况,并进行进一步检查和诊断。
2.2 注意早期症状脑血管疾病在早期常常表现为头痛、头晕、视力模糊等症状。
如果出现这些症状,应及时就医,进行进一步检查,以便早期发现和治疗脑血管疾病。
2.3 定期进行脑血管影像学检查脑血管影像学检查是诊断脑血管疾病的重要手段。
通过定期进行脑血管影像学检查,可以及时发现脑血管疾病的变化,进行早期干预和治疗。
三、治疗3.1 药物治疗对于已经发生脑血管疾病的患者,药物治疗是常用的治疗手段。
根据患者的具体情况,选择合适的药物,如抗凝血药、降压药、降脂药等,以控制病情进展。
3.2 手术治疗对于一些病情较重的脑血管疾病,如脑出血、动脉瘤等,手术治疗是必要的。
手术可以清除血栓、修复血管等,以恢复脑血供,减少后遗症。
3.3 康复治疗脑血管疾病患者在治疗后需要进行康复治疗,以帮助其恢复功能。
康复治疗包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等,旨在帮助患者重新适应日常生活。
血脂异常指标分析与心血管病风险评估
血脂异常指标分析与心血管病风险评估血脂异常是指人体内脂质代谢紊乱的病理状态,包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)等指标的变化。
这些指标的异常水平与心血管疾病(心脑血管病、冠心病、脑卒中等)发病风险密切相关。
因此,通过血脂异常指标的分析和心血管病风险的评估,可以帮助医生判断患者的健康状况并采取适当的干预措施。
1. 血脂异常指标的分析血脂异常指标包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。
通过对这些指标的分析,可以得出患者的血脂水平是否正常,是否存在异常变化。
1.1 总胆固醇总胆固醇是指人体内血浆中所有胆固醇的总量。
正常成年人的总胆固醇水平应该在正常范围内,一般为3.10-5.20mmol/L。
若总胆固醇高于正常范围,则说明患者存在高胆固醇血症,增加了心血管疾病的风险。
1.2 低密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是指血浆中含有的主要胆固醇物质,对血管壁的损伤和斑块形成起着重要作用。
正常人群的LDL-C水平应该保持在2.07-3.10mmol/L之间。
若LDL-C水平超过正常范围,说明患者存在高LDL-C血症,心血管疾病的风险也相应增加。
1.3 高密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是指血浆中胆固醇的一种载体脂蛋白,被认为对心血管病具有保护作用。
正常情况下,成年人的HDL-C 水平应该保持在1.04-1.55mmol/L之间。
HDL-C水平低于正常范围,会导致心血管疾病的风险增加。
1.4 甘油三酯甘油三酯(TG)是指血浆中主要的三酰甘油,是体内主要的能量来源之一。
正常情况下,成年人的TG水平应该保持在0.56-1.70mmol/L 之间。
若TG水平超过正常范围,说明患者存在高甘油三酯血症,心血管疾病的风险也相应增加。
2. 心血管病风险评估心血管病风险评估可帮助医生判断患者患心血管疾病的可能性,以及采取相应的预防措施。
血脂7项指标与急性脑血管病的相关性探讨
2 3例脑梗死患者 和 6 6 4例脑 出血 患者 的血脂 7项值 标 , 与作 为对 照组 的 1 1例 同期 门诊 健康 体检 患者进 行 比较 。总胆 囿醇 并 3
( c 、 酰甘油 ( G 、 T )三 T ) 高密度脂 蛋白( D ) H L 采用酶法测定 , 载脂蛋白 A ( p — ) 载脂蛋 白 B A o 1 A o A1 、 ( p —B)脂 蛋白( ) P a ] 、 a [ ( ) 的 测定采用免疫多点定标法测定 , 低密度脂蛋 白( D ) L L 根据 1 HD I G、 L结果按公式计算 。结果 : 脑梗死组血 三酰甘油 T L L、 p G、 D A o~ B均明显高于脑出血组 和对照组 , 出血组与对照组 比较 , 脑 差异无统计学 意义 ( 0 0 ) 脑梗死组 H L和 A O—A 则 显著 低于 P> .5 ; D P 1 脑 出血组和对照组 , 出血组与对照组 比较 , 脑 差异无统计学意义 ( 0 0 ) 脑梗死组和脑出血组 L ( ) 高于对照组 , P> .5 ; Pa均 脑梗死组 与脑出血 比较 , 组差异无统计学 意义 ( P>00 ) . 5 。结 论 : G、D 、 p —B、P a 等是脑梗死 的危 险因素。 T LLAo L() [ 关键词 ] 急性脑血管病 ; 出血 ; 脑 脑梗死 ; 血脂异常 脑 血管病 是指脑部血 管病 变导致急骤发 展的脑局部 血液 循环 和功能障碍 这一类 疾病 的总称 , 括 出血 性和 缺血性 两 包 大类。脑血管病的危 险因素有 两大类 : 一类 是不可干预 的, 如
2 结 果
2 1 脑 梗 死 组 血 T L L A o—B均 明显 高于 脑 出血 组 和对 . G、D 、 p 照 组 : 梗 死 组 H L和 A o— 则 显 著 低 于 脑 出血 组 和 对 照 脑 D p A1
脑血管疾病与血脂水平的相关性研究
T C、T G 、H D L 、A p o —A与脑血管疾病关系密切 ,是 脑血
管病的危 险因素 ,对 脑血 管病 的防治和 早期诊 断有着 重要 意
T G 、HI ) L 、A p o —A 与 脑血 管疾 病 关 系密 切 。
【 关键词】
脑出血;脑梗死;血脂异常 【 文献标识码】A 【 文章编号】1 6 7 4 — 3 2 9 6( 2 0 1 3 )0 5 — 0 0 2 6 一 O 1
易阻塞血液 流通 ,造成 高血压 、卒 中、脑溢血 、脑 梗 死 的形
1 . 1 一般资料
的脑血 管意外患者 ,根据 1 9 9 5年 全国第 四次脑血管病 学术 会
议制定 的诊 断标 准 ,经颅脑 C T和 I  ̄ I R I 确诊后分组 ,其 中脑 出 血组 1 2 1例 ,脑 梗死 组 1 5 7例 。脑 出血 组 中 男 7 2例 ,女 4 9 例 ,年 龄 4 7—7 9岁 ,平均 年龄 ( 5 5 . 2± 9 . 8 ) 岁 ;脑 梗死 组 中男 1 0 6例 ,女 5 l例 ,年 龄 5 l一8 2岁 ,平 均年 龄 ( 5 7 . 2±
脑 梗死 1 5 7 4 . 8 5 ± 1 . 2 1 。l _ 5 3  ̄ 1 1 4 7 ‘1 . 1 1 ± n 3 4 ‘2 7 3 ± n 7 9 1 . 2 7 ± n 2 7 ‘n 8 8 ± n1 7
对 照组 2 0 6 t 5 3 ± 1 . 0 4 1 . 2 7  ̄ 0 . 4 1 1 . 2 9  ̄ 0 . 4 6 2 . 7 1 ± n 7 4 1 . 4 1  ̄ 0 . 3 9 n 8 7 ± m1 9
浅议血脂异常与急性脑梗死的关系
例 , 年龄3  ̄5 ,为健 康体检者 ,既往无高血压 、高血 脂、糖尿病 57岁
及内分泌疾病史 ,未服用激素类药物 。两组 患者性 别、年龄构成 比差 异无显著性(>0 5。 尸 .) 0
1 . 2方法
死呈负相关 ,同时 尚有抗体 内 L L被氧化作用及促进纤维蛋 白溶解 、 D
抗血栓形成 作用 在 临床上低 H L同高 L L常并存 ,低 H L同脑梗 D D D 死的发病 关系同样在 于动脉粥样硬化这一环节。 脑梗死 目前缺乏特别有效的治疗方法 , 因此对其危险因素的积极 治疗 ,是预 防脑梗死最有效 的方式 。 参考 文献 [】 中华 神经 学 会, 1 中华神 经 外科学 会 . 类脑 血管 疾病诊 断要 点 各
表 1 脑梗 死组 与对照 组的血 脂水平 ( ±S,mmo/ l L)
f. J 中华神 经外科杂 志,96 96: 930 1 19, ( 3 ・8 . 2 )7
U0
中国医药指 南2 0 2月第 7卷 第 4 09年 期
G i o C i Mein , era 2 0 , o 7 N . ud f h a d i F bur 0 9V 1 , o e n ce y . 4
治法 : 法痰化湿。 方药及组成 :半夏白术天麻汤加减 。清半 夏1g 2、陈皮 1g 5 、茯苓 3g 0 、自术 1g 5、天麻 1g 2 、钩藤 1g 2 、莒薄 1g 2 、甘草1g 2。 方解 :陈皮健脾化痰 ,白术健脾 燥湿 ,天麻 、莒蒲平肝熄 风开窍
膜磷 脂释放花 生四烯酸 ,致使血 浆 T A 增高 】 X ,加速血栓形成血液 中的胆固醇主要是以 L L D D 、H L形 式存在 H L将外周血液 中胆固醇 D
运送 到肝脏分解成胆 酸,经 消化道进行排泄 :L L则将血液 中胆固醇 D
心脑血管疾病危险因素研究报告
心脑血管疾病危险因素研究报告摘要:心脑血管疾病是全球范围内主要的致死疾病之一,对人类健康和生命造成了严重威胁。
本研究旨在探究心脑血管疾病的危险因素,为预防和控制该类疾病提供科学依据。
通过对大量相关研究的综合分析,我们发现了一系列与心脑血管疾病相关的危险因素,包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟和缺乏体力活动等。
进一步的研究表明,这些危险因素之间存在相互影响,且与心脑血管疾病的发病风险呈正相关。
引言:心脑血管疾病是指心脏和脑血管系统的疾病,包括冠心病、高血压、脑卒中等。
根据世界卫生组织的统计数据,心脑血管疾病是全球范围内最主要的致死疾病之一,占据了全球死亡原因的首位。
因此,研究心脑血管疾病的危险因素对于预防和控制这类疾病具有重要意义。
方法:本研究采用了综合分析的方法,通过对大量相关研究的系统回顾和数据整合,总结了心脑血管疾病的危险因素。
我们从各种学术数据库中检索相关文献,并筛选出符合研究目的的研究进行分析。
结果:研究结果显示,高血压是心脑血管疾病的重要危险因素之一。
高血压可导致血管壁的损伤,增加心脑血管疾病的发生风险。
此外,高血脂也是心脑血管疾病的危险因素之一。
血脂异常会导致动脉粥样硬化的形成,从而增加心脑血管疾病的患病率。
糖尿病是另一个重要的危险因素,高血糖会损伤血管内皮细胞,导致动脉粥样硬化和血栓形成。
肥胖也被证实与心脑血管疾病的发病风险密切相关。
肥胖会引起血脂代谢异常和炎症反应,进而促进心脑血管疾病的发展。
吸烟是心脑血管疾病的危险因素之一,烟草中的有害物质可损伤血管内皮细胞,增加血栓形成的风险。
此外,缺乏体力活动也被证实与心脑血管疾病的发病风险增加相关。
讨论:心脑血管疾病的危险因素之间存在相互影响的关系。
例如,高血压和高血脂常常同时存在,相互促进心脑血管疾病的发展。
此外,肥胖和糖尿病也常常同时存在,相互加剧心脑血管疾病的风险。
因此,综合考虑多个危险因素的综合干预策略对于预防和控制心脑血管疾病具有重要意义。
高脂血症与脑血管病的关系
构 成 了 HL P的遗传 物质基 础 。
1 1 A o .基 因多态 性与 HL . p A I P的关 系
H L D 具有对抗 A s作用 , D H L抗 A s机制 主要
依赖于大颗粒 H Lb而 A o —是 H L的主要蛋 D2 , pAI D 白成分 , 在抗 A s过程中发挥重要作用。A o —基 pAI 因突变通过对 H L亚类改变从而影响血脂代谢。 D
系的研究 近况 。
H L亚类 水 平 已经 发 生 了 改 变 , 点 是 小 颗 粒 的 D 特
1 基 因与 H P的关 系 L
H L亚类 含量增 加 , D 而大 颗 粒 HD L亚 类 含量 减 少 。 有关 A o —基 因启 动 子 部 位-8p位 点 的 G A置 pA I 7b /
维普资讯
泰
山
医
学
院
学
报
93 1
J R A F T I H N ME I A O L G V 1 8 N 1 2 0 OU N L O A S A D C L C L E E o 2 n 1 0 7 .
高脂血症与脑血管病的关 系
脂血症 有关 。而 A o — 基 因启 动子 区域 -8 pG A pAI 7 b /
置换 以及 内 含 子 I +8 p C T置 换 对 H L和 3 b / D
危 险 因素 。然 而血脂 异常与 不 同类 型 脑血 管病 (e e—
rb vsua i ae C D 的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 系尚有 不 同看法 , er aclr s s , V ) o de 血
A o —含量 无 影 响。但 是 在 高 脂 血 症 组 。 p . pA I A oA I 基 因发 生 G A 碱 基 置 换 后 , 清 中 pe 1H L和 / 血 r[ . D  ̄ H L D3 水平 显著 升 高 , H L。 H Lb 平 显著 降 而 D 2和 D 2 水 低 。提示尽管 A A和 G A基 因型者 血清 H Lc和 / / D—
中老年人常见的血脂异常症状分析
中老年人常见的血脂异常症状分析【中老年人常见的血脂异常症状分析】血脂异常是指血液中某些脂质的水平超出正常范围,常见于中老年人。
血脂异常不仅会增加患心脑血管疾病的风险,还可能导致其他健康问题。
因此,了解中老年人常见的血脂异常症状对于早期诊断和治疗至关重要。
一、高胆固醇血症高胆固醇血症是最常见的血脂异常之一。
胆固醇是身体细胞和组织的重要组成部分,但过高的胆固醇水平可能导致动脉粥样硬化。
中老年人中高胆固醇血症的潜在症状包括:1. 无症状:大多数人在早期并没有明显的症状。
2. 深色皮肤斑块:在一些罕见的遗传性高胆固醇血症病例中,患者可能出现深色皮肤斑块。
3. 胆固醇沉着在皮肤附近的脱屑:在一些罕见的高胆固醇血症病例中,胆固醇会在皮肤周围沉积,导致脱屑现象。
二、高甘油三酯血症高甘油三酯血症是另一种常见的血脂异常类型。
甘油三酯是体内储存的主要形式之一,但高水平的甘油三酯与心脏病、胰腺炎等疾病有关。
中老年人中高甘油三酯血症的潜在症状包括:1. 腹部肥胖:过度的脂肪堆积在腹部是高甘油三酯血症的常见表现之一。
2. 血脂沉积:高甘油三酯水平升高时,在某些皮肤区域可能会出现黄色斑块。
3. 胰腺炎症状:高水平甘油三酯的存在可以增加胰腺炎的发生风险,疼痛感可能在左上腹部出现。
三、低密度脂蛋白过多症低密度脂蛋白(LDL)是血液中主要的胆固醇携带者,过高的LDL水平与冠心病的风险增加相关。
中老年人中低密度脂蛋白过多症的潜在症状包括:1. 黄色沉积物:在皮肤表面,尤其是在关节周围和手腕上,可能会出现黄色斑块。
2. 心脏问题:由于过多的LDL,中老年人可能会出现心脏问题,如心绞痛和心肌梗塞。
3. 血压升高:高水平的低密度脂蛋白与高血压密切相关,中老年人可能会出现血压升高的症状。
四、高密度脂蛋白不足高密度脂蛋白(HDL)被称为“好胆固醇”,因为它可以帮助清除体内多余的胆固醇。
但是,中老年人中HDL不足可能增加心血管疾病的风险。
潜在症状包括:1. 血脂沉积:因为HDL不足,血液中的胆固醇很可能被沉积,导致皮肤表面黄色斑块的出现。
血脂是否异常就看这几项
2024.0448祝您健康随着人们生活质量的提高,吃得越来越好,饮食方面引起的疾病也越来越多,高血脂就是其中一种。
研究表明,我国患有血脂异常的人高达4亿,血脂异常是脑卒中、冠心病等严重疾病的“元凶”,是人类健康的“隐形杀手”。
此外,血脂异常不仅是老年人群的专属疾病,患者群逐渐年轻化,也成为30—50岁年龄段人群的“第一杀手”。
为了防患于未然,许多人开始定期进行健康体检,但面对体检报告单上各项血脂指标、检查结果及“上上下下”的箭头等,又变得摸不着头脑。
“我这指标中,有的箭头朝上,有的朝下,到底有没有问题啊?”面对这样的疑问,其实只要重点了解这几个指标就行!受访专家张敏州 广东省中医院名中医,广东省中医院重症医学科学术带头人、胸痛中心医疗总监,主任医师,享受国务院政府特殊津贴专家,国医大师邓铁涛教授学术经验继承人,国医大师陈可冀院士学术经验传承工作室负责人,广东省高校急性心肌梗死中医药防治创新团队负责人,广州市心肌梗死中医药防治重点实验室主任,国家卫生健康委员会临床重点专科带头人。
国家中医药管理局重症医学重点专科协作组总负责人,中国医师协会中西医结合医师分会副会长兼心脏介入专业委员会主任委员,中国中西医结合学会重症医学专业委员会名誉主任委员。
擅长冠心病 ( 急性心肌梗死 )、动脉硬化、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管疾病中西医结合治疗、冠心病介入治疗和人工心脏起搏器植入术等。
蛋白B(apolipoprotein-b,Apo-B)升高往往提示着危险,在体检报告中须格外关注。
LDL-C 是人体内的“坏胆固醇”,它热衷于积累到血管内壁,像河塘里的淤泥,进入血管沉积在血管壁上,形成动脉粥样硬化斑块,使血管狭窄或堵塞,最终引发心脑血管疾病。
Apo-B 则是LDL-C 主要成分,负责输送胆固醇至外周的细胞中。
其水平与LDL-C 也有明显关系,Apo-B 升高可以用于评估动脉粥样硬化、冠心病等疾病的危险程度。
◎ 曾锐祥 广东省中医院重症医学科 主治医师不少人觉得血脂异常是个慢性病,不用过于担心。
血脂异常与脑血管疾病相关性临床探讨
( o ) 载 脂 蛋 白 B Ap B 、 蛋 白 L ( ) Ap A/ o Ap AI 、 ( o )脂 p a和 o Ap B
1 2 士 0 5 .9 .6 4 5 士 0 9 .8 .2 1 5 士 0 4 .2 .8 2 9 士 0 7 .3 .8 1 3 士 0 1 .6 .7 0 8 士0 9 .1 .1
T mmo/ C( lI )
HD L—C( mmo / ) 1 1 士 0 48 lL . 8 .
.1 L L—C( D mmo/ ) 3 5 士 0 9 lL . 4
1 1 一 般 资料 .
脑 血 管 病 患 者 1 7例 , 符 合 1 9 4 均 9 5年 第 四
Ap AI g L o (/ ) Ap B g L o (/ ) L ( )g L p a (/ ) Ap AI Ap B o / o
齐 齐 哈 尔 医学 院 学 报 2 1 0 1年 第 3 2卷 第 1 2期
・1 905 ・
血 脂 异 常 与 脑 血 管 疾 病 相 关 性 临床 探 讨
黄 勇 潘 洪飞 汪镜儒
【 要】 目的 摘 探 讨 脑 梗 死 与 脑 出血 患者 血 脂 与 血 清 脂 蛋 白异 常 的 相 关性 。 方 法 对 7 8例 脑 梗
【 关键 词】 脑 梗 死 脑 出血 血 脂 脂 蛋 白
大量研究证实 , 血脂 代 谢 紊 乱 是 动 脉 粥 样 硬 化 ( ) 重 AS 的 要 危 险 因素 , 脂 异 常 与 冠 心 病 的 正 相 关 关 系 已 经 明 确 。但 血 血 脂 异 常 与 脑 血 管 疾 病 的 关 系 , 其 与 脑 出 血 的 关 系 仍 不 十 尤
脑梗塞患者的血脂代谢紊乱分析
脑梗塞患者的血脂代谢紊乱分析人体内血脂代谢紊乱,将导致血管内多余的脂肪堆积,使血管腔变窄,并促使血管的粥样硬化。
脑梗塞的病因起于动脉粥样硬化,与血脂代谢紊乱密切相关。
因此,治疗脑梗塞应从血脂代谢水平出发。
标签:脑梗塞;缺血性脑卒中;血脂代谢;紊乱;高胆固醇血症我国现存脑血管病患者人数已超700万,其中70%为缺血性脑卒中[1],每年新发中风患者有200万人之多,其中三分之二的患者因此致死或致残[2]。
脑血管疾病的主要危险因素包括血脂代谢紊乱、高血压病、糖尿病、和吸烟,多种危险因素联合存在的个体将具有更高的危险性。
脑梗塞与血脂代谢紊乱常合并存在,脑梗塞患者有更高的胆固醇水平,所以脑梗塞患者应特别关注其血脂代谢紊乱状况。
本文探讨脑梗塞患者的血脂代谢情况如下。
1 脑梗塞与血脂异常存在相关性人体内血脂代谢不平衡,胆固醇和甘油三酯的进入大于排出,就叫血脂代谢紊乱,即通常所说的高脂血症或高血脂。
正常情况下,人的血清是清澈透明的,而血脂代谢紊乱者的血清是混浊的,严重的还会形成脂肪块。
由于血浆中脂质过多,多余的脂肪就进入血管内壁,沉积在血管管壁上,使血管腔变窄,并促使血管的粥样硬化。
动脉粥样硬化(AS)是脑梗塞的重要病因。
当然这些都与高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的异常降低和升高有密切的联系。
低密度脂蛋白具有重要的功能,它主要负责将胆固醇运输到肝脏合成胆酸,并且是携带胆固醇最多的血清脂蛋白。
LDL水平过高,可以引起脂质沉积、动脉粥样硬化以及动脉狭窄,从而不但能够损伤动脉内膜,还能增加血液粘度[3]。
高密度脂蛋白则拥有多方面抗动脉粥样硬化的功能。
HDL的主要蛋白即载脂蛋白(Apo)-A1能够经过一系列的机制(胆固醇逆转运),清除外周组织细胞中的胆固醇,所以HDL水平降低,就会致使胆固醇聚集在内皮下,促进动脉粥样硬化的发展[4]。
另外,HDL可以促进细胞增殖、迁移,还有增加与细胞外基质的粘附,这些功能使得外周血管内皮层的完整得到了维护[5]。
脑卒中与血脂
02
脑卒中与血脂的相关性
血脂水平与脑卒中风险
高胆固醇水平
长期高胆固醇水平会增加脑卒 中的风险。
低HDL水平
低HDL水平与脑卒中风险相关, HDL可将胆固醇从身体组织运输 到肝脏进行分解。
高LDL水平
02
根据患者的病情和肝肾功能情况,选择适合的降脂药物,如他
汀类药物、贝特类药物等。
长期坚持降脂治疗
03
脑卒中患者需要长期坚持降脂治疗,以维持稳定的血脂水平。
降脂治疗的安全性和有效性评估
安全性评估
降脂药物可能存在一定的副作用,如肝功能异常、肌肉疼痛等,需定期进行安全 性评估。
有效性评估
降脂治疗需定期评估其有效性,如LDL-C水平是否达标、非HDL-C水平是否稳定 等,以确保降脂治疗的有效性。
降脂治疗可通过改善血管内皮功能, 减轻动脉粥样硬化,降低脑卒中的发 生风险。
要点三
抗炎作用
降脂药物具有抗炎作用,可减轻炎症 反应对血管的损伤,降低脑卒中的风 险。
脑卒中患者降脂治疗的个体化策略
根据患者血脂水平制定个体化治疗方案
01
根据患者血脂水平,制定个体化治疗方案,以实现最佳的降脂
效果。
根据患者病情选择降脂药物
脑卒中具有起病急、进展迅速、致残率和死亡率高的特点, 对患者的生命和健康构成严重威胁。
血脂与脑卒中的关系
高血脂是脑卒中的一个危险因素,可以增加脑卒中的发病 风险。
血脂水平与脑卒中的发生呈正相关,血脂水平越高,脑卒 中的发生概率越高。
研究目的与意义
研究脑卒中与血脂之间的关系,旨在探讨如何通过调控血脂水平来降低脑卒中的 发生风险,为脑卒中的预防和治疗提供理论依据。
卫生部办公厅关于印发《血脂异常与心肌梗死和脑血栓防治知识宣传要点》的通知
卫生部办公厅关于印发《血脂异常与心肌梗死和脑血栓防治知识宣传要点》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2008.04.01•【文号】•【施行日期】2008.04.01•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部办公厅关于印发《血脂异常与心肌梗死和脑血栓防治知识宣传要点》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:目前我国约有1.6亿人患血脂异常,成人血脂异常总患病率为18.6%。
血脂异常是心肌梗死和脑血栓的重要危险因素,严重危害我国城乡居民的健康。
为指导血脂异常的宣传教育工作,为公众和媒体提供正确的血脂异常相关知识和信息,我部组织专家编写了《血脂异常与心肌梗死和脑血栓防治知识宣传要点》。
现印发你们,为各地开展血脂异常防治宣传工作,普及血脂异常预防知识,动员全社会共同参与,降低血脂异常发病率提供参考。
二○○八年四月一日血脂异常与心肌梗死和脑血栓防治知识宣传要点一、基本知识(一)我国每年死亡人数中约有40%死于心血管疾病。
(二)我国心血管病以缺血性(包括冠心病和脑血栓)为主,其病理基础是动脉粥样硬化。
血脂异常是引发这些疾病的主要危险因素之一。
(三)血脂包含胆固醇、甘油三酯、类脂等不同成分。
其中,胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。
(四)低密度脂蛋白胆固醇升高是心肌梗死的“元凶”,脑血栓的“帮凶”。
(五)当前,血脂异常的首要治疗目标是降低低密度脂蛋白胆固醇。
(六)重点人群(40岁以上男性、绝经女性、肥胖者、有黄色瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史者)在有条件的情况下,应每年检测一次血脂。
(七)合理饮食和规律运动不仅是预防血脂异常的根本手段,而且是治疗血脂异常的基础。
(八)他汀类药物是降低胆固醇,预防心肌梗死和脑血栓的最有效药物。
(九)降胆固醇治疗要长期坚持。
二、基本知识要点(一)我国每年死亡人数中约有40%死于心血管疾病。
高血脂患者血脂异常波动与血管功能的关系评估
高血脂患者血脂异常波动与血管功能的关系评估高血脂是一种常见的代谢性疾病,它指人体内低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)的水平升高,或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平降低,或两者兼而有之。
高血脂易造成脂肪在血管内脂肪沉积,导致动脉粥样硬化的发生和发展,进而引起心脑血管疾病。
本文将探讨高血脂患者血脂异常波动与血管功能之间的关系。
首先,血脂异常波动对血管功能的影响是多方面的。
高血脂患者血脂水平的突然升高或下降,会引起血管内皮细胞的损伤,促使炎症反应的发生。
一方面,高水平的LDL-C和TG可通过氧化应激机制诱导内皮细胞发生损伤,造成内皮细胞功能障碍和炎症反应的启动;另一方面,血脂水平的突然下降也会对血管造成损伤,血运障碍进一步加重。
因此,血脂异常波动与血管功能的关系存在一定的负向关联。
其次,高血脂患者血脂异常波动可能加速动脉粥样硬化的进程。
血管内脂肪沉积是动脉粥样硬化的重要过程,而高血脂患者的血脂异常波动可能导致脂质的不稳定,促进斑块的形成和破裂。
一项研究发现,高血脂患者的血脂水平波动越大,斑块形成和破裂的风险越高,从而加速了动脉粥样硬化的进程。
因此,控制高血脂患者血脂水平的波动对预防和治疗动脉粥样硬化具有重要意义。
此外,高血脂患者血脂异常波动还可能对血管的舒张功能产生负面影响。
血管舒张功能是衡量血管弹性和功能的指标之一,也是评估动脉粥样硬化程度的重要参数。
高血脂患者由于血管内脂质沉积和炎症反应的发生,可导致血管壁的结构和功能发生改变,使得血管舒张功能下降。
此外,高血脂患者血液中TG和LDL-C等异常的波动,还可直接干扰血管内皮细胞的正常功能,降低一氧化氮的合成,从而影响血管的舒张能力。
总体而言,高血脂患者血脂异常波动与血管功能之间存在密切的关联。
血脂异常波动可引起血管内皮细胞的损伤和炎症反应的发生,从而加重动脉粥样硬化的程度;同时,血脂异常波动还可能影响血管的舒张功能,降低血管的弹性和能动性。
血脂基础(1)-03
高LP(a)血症与动脉粥样硬化性疾病的发生和进展关系密切,系动脉粥样硬
化疾病发病的独立危险因子之一,冠状动脉粥样硬化程度的预报因子之一, 还是早发CHD的遗传标记之一,对CHD的预后判定具有一定的参考价值
烟酸是唯一降低LP(a)的调脂药物
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是指动脉内膜有脂质(胆固醇、胆固醇酯及磷脂等)、 复合碳水化合物、血液成分的沉寂,平滑肌细胞及纤维成分的增生, 逐渐发展形成局限性斑块,动脉管壁因而增厚、变硬、斑块内部组 织坏死崩解并与沉积的脂质等结合,形成“粥样”物质,故称动脉 粥样硬化
斑块使血流“变细”或“中断”
正常血流畅通无阻
稳定斑块管腔变窄,血液减少
不稳定斑块破裂后血栓形成, 管腔完全堵塞,血流中断
第三步:发生疾病或事件
稳定斑块
“皮厚馅小” 不易破裂 血管变窄或 缓慢堵塞
冠心病、脑缺血、 脑梗塞等
“皮薄馅大” 容易破裂 形成血栓
血管突然堵塞
急性心肌梗死、 脑栓塞、猝死等 不稳定斑块
血脂异常的药物治疗
药物种类 他汀类 主要产品 立普妥(阿托伐他汀;辉瑞) 舒降之(辛伐他汀;默沙东) 来适可(氟伐他汀;诺华) 力平之(非诺贝特;法国利博福尼) 消胆胺(考来烯胺) 降胆宁(考米替泊)
贝特类 胆酸螯合剂
烟酸类
益平(阿昔莫司;山东鲁南) 本悦(烟酸缓释片;赛科) 威氏克(维生素E烟酸酯胶囊;赛科)
第二步 “沉积” 成斑块
第三部 发生疾 病或事 件
第一步:“钻入”血管壁
高血压、糖尿病、吸烟等因素会使血管内膜破损 血液中“坏”胆固醇增多时,通过破损的血管内膜“钻 入”血管壁,在血管壁中缓慢“沉积”下来
第二部沉积成斑块
沉积在血管壁中的“坏”胆固醇,结合其它物质同时发 生一些变化,就形成了粥样硬化斑块 这些斑块凸向血管腔血管腔变得狭窄
血脂与缺血性脑血管病的关系
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血脂 与 缺 血 性 脑 血 管 病 的关 系
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2 2 2 年龄 特 征 :TC 、T .. G、L L—C 水 平 均 有 随 年 龄 增 高 D 而 增 高 的趋 势 ,但 男 女 间 其 随 年 龄 而 增 高 的 变 化 曲 线 并 不 平 行 ,5 左 右 以后 女 性 的 增 高 幅 度 超 过 男 性 ,使 曲 线 出 现 交 O岁 叉 。HD — C 水 平 随 年 龄 而 变 化 的趋 势 不 明 显 ( 1 。表 2 L 图 ) 显 示 ,我 院 I D患 者男 女 间 不 同 年 龄 段 ( 5 CV ≤ 0岁 和 5 O岁 以 上)的血脂水平 比较 。T C、T 和 L — C 不 同 年 龄 段 之 间 G DL 差 异 有 统 计 学 意 义 。 而 HD L—C则 不 同 年 龄 段 之 间 差 异 无 统 计学意义 。
表 2 I V 患 者 不 同 年 龄 段 男 女 之 间的 C D (、 § 鏊 葛 1 g一 血脂 水 平 比较 ( mmo/ )6 5 4 S 2 l l1
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20 0 2年 “ 国 居 民 营养 与 健 康 状 况 调 查 ” 结 果 “ :2 0 中 00 2 0 年我 国 3  ̄7 01 5 4岁人群 中高血脂 症 的患病率 为 9 ,血 脂异常人 群达 到 16亿。血脂 是动 脉粥 样 硬化 、冠心 病、高 . 血 压 、高 血 糖 及 其 他 代 谢 紊 乱 的 重 要 影 响 因 素0 。 。本 文 根 据 2 0 美 国胆 固 醇教 育计 划 成 人 治 疗 组 第 三 次 指 南 提 出 的 最 0 3年 新 血 脂 异 常 的标 准 ,对 我 院 I VD患 者血 脂 情 况 进 行 分 析 , 以 C 期 能 为 进 一 步 的康 复干 预 提 供 依 据 。
血脂异常是心脑血管疾病元凶鼻炎导致听力障碍哮喘“长治”才能“久安”
龙源期刊网 血脂异常是心脑血管疾病元凶/鼻炎导致听力障碍/哮喘“长治”才能“久安”作者:来源:《养生保健指南》2014年第02期血脂异常是心脑血管疾病元凶文/金火义现在医学研究证明,血脂异常和组织细胞因缺氧而提前凋亡,是心脑血管疾病的元凶。
血脂是人体细胞中的重要物质,人们在生活中过度的劳累,精神压力过大,大量的高糖饮食,长期吸烟酗酒等,使人体内部产生了不良变化,对人体有很好作用的高密度脂蛋白降低了,低密度脂蛋白和甘油三酯超出了正常标准,这就是血脂异常。
血脂异常容易形成血稠,导致血垢在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块及动脉粥样硬化。
这些斑块增多增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,同时并发组织细胞因缺氧而提前凋亡。
这种情况如发生在心脏,就会引起冠心病,具体表现为心绞痛,心梗死,心率失调,心率衰竭甚至猝死;发生在脑部,就会出现脑缺血,脑梗死,脑萎缩,高血压性脑病,脑血管性痴呆等;发生在肾脏,就会引起肾动脉硬化,肾功能衰竭;发生在下肢,会出现肢体顽固性疼痛,萎缩,坏死。
血脂异常和组织细胞缺氧而提前老化凋亡是一个慢性过程,起初没有明显感觉。
较重时才会出现头晕目眩,头疼,记忆力减退,胸痛,胸闷气短,心慌乏力,口角歪斜,言语不清,肢体麻木等症状。
由于人们对心脑血管疾病危害认识不足,重视不够,导致悲剧一再发生。
美国胆固醇教育委员会向全世界发出警示令,世界各国要以战略眼光对待心脑血管疾病,直到民众实施心脑健康计划。
鼻炎导致听力障碍文/江继平很多鼻炎患者都是多年的“老病号”,最初发病时没能引起足够的重视,当影响到听力、咽喉等器官时再看病,已经错过了最佳的治疗时机。
鼻炎看起来是小问题,其实有大文章,由于发病部位毗邻咽鼓管咽口,若不及时治疗,很可能造成听力障碍。
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(& o × ,密 度 1 0 - . 5 3 q. 1 . ) . 6 1 2 ,血 中 0  ̄1 半衰期 为 3 4 。  ̄ 天 正常 人血 中为 1 g m/ d 10 / , l 0mgd 平均 1mg l 在 人群 中 - l 4 /, d 呈现 正偏态分 布 ,高 于 3 m /l 0 gd 为异 由于 脂类 不溶于 水 , 在血 中存在
维普资讯
脑 管 疾癞
世 医 杂 0 V 6 o0 界 学 志2,1 N2 0 o . 2.
血脂 异 常与脑 血管病 的关 系
李 文慧 。 拥军 王
D O .D )的临床 应用最 为 广 脑 血 管病 的发 病 率 一 直 居 高 不 型 L L(XL L
这些作用是 引起 动脉粥样硬 化和血 栓 栓塞疾 病 的重要 环节 。
L L颗 粒 大 小 D
大 小 ;⑥ 测 定 各 种 修 饰 形 式 的脂 蛋 在 白,主要是 化学 修饰 型 L L 这 些修 D ,
-
1 1 /l 1 9 /l( . mmo/ 2 mgd- 3 mgd 3 1 5 l L
血 脂 及 其 异 常
的胆 固醇和 甘油三酯与相应 的蛋 白结
合形 成脂 蛋 白 。 密度 梯度离 心 的方 用
常 。血 中 L 0 p()的浓 度受 遗 传因素 【 从临床 角度 , 脂 的检 查和 异常 法 ,把 血 中 的脂 蛋 白分 为 乳 糜 微 粒 决 定 ,而 不受 饮食 因 素 的 影 响 。因 血 C 、LL LL D 分 为: 基 本血脂 测定 , ① 包括血 中胆 ( M) V D 、 D 、H L等类 型 ,不 此 ,测定血 中 L 0 p()的 含量是 判 定 【 固醇 (C T )和 甘 油 三 酯 (G T )含 量 ; 同类 型脂 蛋 白 的分 子 构 成也 不 尽 相 家族性动脉粥样 硬化性 疾病的有用指 一般 来讲 , D L L是 致动 脉粥样 硬 ②把 胆 固醇 进行 分类 , 别测 定高 密 同 。 分 标 。测 定的方 法采 用单 克隆抗 体 的 D 度脂 蛋 白 ( D )胆 固醇 、低 密度脂 化的 因素 ,H L 则是 保护 机体 不 患 H L
E S LIA法 。
蛋 白 (D )胆 固醇 以及 极 低密 度脂 动 脉粥 样硬 化的 因素 。 L L 蛋 白 (L L V D )胆 固醇 ;③ 测 定脂 蛋 测 定 H L含量 时采用 沉淀剂 沉 D
由于 L 0 p()的结构 与纤 溶酶原 【
高 度同源 ,因此 升高 的 L 0 p()可 以 【 D 白中的 蛋 白部 分 ,即载 脂蛋 白 ( o 淀 H L之 外的脂 蛋 白 ,然后用酶 法 和纤 溶酶 原竞争 受体 , 机体 的纤溶 a . p 该 L L采 用公 poti, p) rp n a o,临床 使用较 多 的 A o 测 定上 清液 中的胆 固醇 。 D e p・ 功能 受到 抑制 。 同时 L 0 p()也能 促 【 式 法计 算 , m /l 示 , D =T 用 gd 表 L L (C- A 和 a oB 0 ; 遗传 因素决 定 的脂 I p・ 10 ④ 使平 滑肌 细胞增 生和 内皮 细胞 生长 ,
临 下, 严重 危害 人类 的健康 。 脑血 管病 泛 。因此 , 床上理 解血 脂异常 应该 预 防的重要方法是识 别和控制 各种危 从这 些指 标综 合判断 和分析 。
a - po Al和 a o Bl 0 p - O
aoA p. I主要存 在于 H L中, 因 D
此 aoA 的测 定与 H L测 定 的意 义 p.I D 相 当。aoB10主要 存在于 L L中 , p. 0 D
Lp 【 ) 旺
G 5mgd L 由挪 威遗传学家 B r在 1 3 p e g 9 6 血 管 病 中的 作用 以及 调脂 治疗 的价 为 升 高 。正 常血 中 T 在 10 /l (. moL 1r al)以下,高 于此值 为升高 。 7 r / 年 首 次 发 现 ,其 相 对 分 子 质 量 为 值, 这是 每一位 神经科 医师 所关 心的 问题 。 幸 的是 , 来越 多的研 究正 所 越 在使这 一 问题 逐 渐 明朗化 。
D — G 5 o/ L计算 时 , 蛋 白,即 脂 蛋 白 ()[p() 0 L 0】 【 【;⑤ 对 H L T )/。当 以 mm l
D =(C— L T )22 。正 常 L L D 脂蛋 白进行 再分 类研 究 , 即测 定脂蛋 L L T HD — G /. 2mg d 31 mo L 2 / 白的颗 粒大 小 ,主要 是 L L 的颗粒 应 该 在 10 /l(. m l )以 下 , D
险 因素 。 在脑血 管病 众多 的危 险因素
中, 血脂 异常 仍是悬 而未决 的 问题之
一
TC 和 ’ I G
因此 aoB 0 的测定在某种意 义上 与 p些蛋 白的 测 D 这 这是应用时间最长的血脂指标 。 正常血 定 一般采 用免疫 学方 法 , 发病相关 的阳性 结果和 阴性结果 交替 常用 的是 透 中 T 在 2 0 /l52 C 0 mgd( . mmo/ ) 下 , l 以 L 出现 , 但是 在各个 版本 的脑血 管病 防 射 免疫 比浊 。
。
文 献 中有 关血脂 异常 和 脑血管病
血中 T C和 T G的测定采用酶法 ,
0 d- mgd 52 mmo/ 1 mg 1 9 l L 治指南 中都把降脂措施放 在了十分重 以 2 /l2 /l(.3 59 6 砌 )为临界升高,高于 20 g 2 / md 要 的位置 ” 。如何 理解 血脂 异常 在脑  ̄ I