运动疗法技术学背诵版
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精心整理
1物理疗法:应用物理学因子来治疗疾患的方法叫做物理疗法
2运动疗法:以徒手以及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者,恢复或改善功能障碍的方法称为运动疗法
(1)运动疗法的总目标:是通过运动的方法,治疗患者的功能障碍,提高个人的活动能力,增强患者的社会参与的适应性,改善患者的生活质量
(2)运动疗法技术的分类:1)常规运动疗法技术:⑴维持关节活动度的运动疗法⑵增强肌力的运动疗法⑶增强肌肉耐力的运动疗法⑷增强肌肉协调能力的运动疗法⑸恢复平衡功能的运动疗法⑹恢复步行功能的运动疗法⑺增强心肺功能的运动疗法2)神经生理学(NPT ):⑴Bobath 疗法⑵Brunnstrom 疗法⑶本体感神经肌肉促进疗法(PNF )⑷Rood 疗法3)运动再学习法(MRP )4)其他(如水中运动、医疗体操、牵引、按摩、麦肯基疗法)
(3(4体衰弱,运动后(51偏瘫2作用:3)成
43-外展,内旋(1(2⑦关节长时间制动后
(3)关节活动范围的训练方法:1)防止关节周围软组织挛缩造成的关节功能障碍2)防止神经肌肉性挛缩造成的关节活动障碍3)防止软组织粘连形成的关节活动障碍
(4)关节活动范围训练的适应症:①用于能引起关节挛缩僵硬的伤病,如骨折固定后、关节脱位复位后、关节炎患者②肢体瘫痪:如脊髓损伤后的四肢瘫、截瘫等
(5)关节活动范围训练的禁忌症:①肌肉、肌腱、韧带有撕裂②骨折未愈合③肌肉、肌腱、韧带、关节囊或皮肤手术后初期④心血管病患者不稳定期,如心肌缺血、心肌梗死⑤深静脉血栓⑥关节旁的异味骨化
4关节松动技术:是治疗关节功能障碍,如僵硬、可逆的关节活动范围受限、关节疼痛的一种康复治疗技术(属于被动运动,目的是减少关节疼痛或增加关节活动度)
(1)关节松动技术的等级或剂量:分为分级振动技术和持续转移性关节内活动技术。(1)分级振动技术:分为5级:第1级,在关节活动起始处做低幅有节律的振动;第2级,在关节活动范围内,尚未达到极限时,做大
幅度有节奏的振动;第3级,在运动范围极限处抵抗组织的阻力,做大幅度、有节奏的振动;第4级,在运动范围极限处,,抵抗组织的阻力做小幅度、有节奏的振动;第5级,在运动范围极限处,以小幅度、快速的推进技术打断粘连组织(1、2级技术主要治疗因疼痛引起的关节活动受限;3级治疗关节疼痛并伴有僵硬;4级治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。3、4级主要是牵张技术)(2)持续转移性关节内活动技术:分为3级,第1级,对关节囊未受压处做小幅度关节牵张;第2级,适度的关节牵张或滑动使关节周围组织变紧;第3级,大幅度、较大力度的关节牵张或滑动(1级用于缓解关节疼痛,2级用于治疗开始阶段评定关节对治疗的反应情况,3级用于牵张或滑动关节以增加关节内活动)
(2)关节松动技术的作用:①恢复关节内结构的正常位置或无痛性位置,从而恢复无痛、全范围的关节运动②关节固定时间过长,会导致关节软骨萎缩,关节松动术可使滑膜液流动而刺激生物活动,提供并改善软骨的营养③关节固定后,关节内纤维组织增生,关节内粘连、韧带及关节囊萎缩,关节松动术及其周围组织的延展性和韧性④关节受伤或退化后本体感觉反馈将减弱,从而影响到机体的平衡反应,关节活动可为中枢神经系统提供有关
(3
(4
等
5肌力:
(1
等疾病
(2
(3
⑵等张收缩:
肌肉收
即
)。
负荷量,少重复次数的练习②增强耐力:小负荷量,增加重复次数和延长运动时间
(4)增强肌力的训原则:1阻力原则:阻力来自肌肉本身的重量;肌肉在移动过程中受到障碍的大小;外加阻力。2超常负荷原则(一般不少于1RM的60%且坚持6周以上):①训练强度②训练时间③训练频率④训练间期⑤肌肉收缩方式。3肌肉收缩的疲劳度原则:训练时盈使肌肉感到疲劳但不应过度疲劳的原则
(5)增强肌力的训练强度:常用最大肌力的比例或相对1RM或10RM的比例为患者选择适当的训练强度。1RM:(1次抗阻力运动的最大值)指受试者仅能完成的一次全关节活动范围的最大抗阻力量。10RM:(10次抗阻力运动的最大值)指受试者能连续运动10次所能对抗的最大阻力
(6)增强肌力的具体训练方法:根据肌肉现存的肌力水平,分别采用以下几种运动方法:辅助主动运动、主动运动、抗阻运动和等长运动
(7)肌力级别与肌力训练方法:⑴0-1级:被动运动。目的:诱发主动肌肉收缩,避免肌肉萎缩;保持关节活动度,避免乱所和粘连;促进运动神经功能的恢复⑵2-3级:辅助运动、助力运动。目的:促使肌力达到Ⅲ级,
产生功能性关节主动活动⑶3级:主动运动。目的:促使肌力达到Ⅳ级⑷4-5级:抗阻运动、等速运动。目的:促使肌力和肌肉耐力恢复正常,提高心肺功能和耐力
6平衡:指人体所处的一种稳定状态,不论处在何种位置、做何种运动,或受到外力作用时,能自动调整并维持姿势的能力。分为静态平衡和动态平衡
(1)静态平衡:指人体在无外力的作用下,保持某一静态姿势,自身能控制及调整身体平衡的能力。主要依赖肌肉的等长收缩和关节两侧肌肉的协同收缩
(2)动态平衡:指在外力作用于人体或身体的原有平衡被破坏后,人体需要不断地调整自己的姿势来维持新的平衡的一种能力。主要依赖肌肉的等张收缩
(3)维持平衡功能的因素:①人体具有保持身体位置安定的能力即稳定力,在身体最小的摆动下能保持姿势②在随意运动中能调整姿势③能安全有效地对外来干扰作出反应,保持动态稳定
(4)平衡功能障碍的原因:①视觉②前庭功能③本体感觉效率④触觉的输入和灵敏度⑤中枢神经系统的功能障碍⑥视觉及空间感知能力⑦主动
(5
(6)从容易
7牵引:
(1
解疼痛
(2
(3
低,c2~c5)为10
(4)颈椎牵引常用方法:①徒手牵引②机械牵引③家庭牵引④自我牵引⑤单侧牵引⑥摆位牵引
(5)颈椎牵引的作用:①增大椎间隙(C6-C7最大,其次为C4-C5)②牵伸挛缩组织③纠正椎间小关节的紊乱,恢复脊柱正常排序④扩大椎间孔,减轻神经根压迫症状⑤恢复颈椎的正常排序
(6)腰椎牵引技术的生理效应:a增大椎体间隙;b增加后纵韧带张力;c扩大椎管容积;d增加后侧隐窝的面积;e纠正腰椎小关节的紊乱;f预防、松解神经根粘连;g解除肌肉痉挛;h促进炎症消退
(7)腰椎牵引的目的:a消除腰部肌肉紧张,痉挛;b松解粘连;c增大腰椎间隙,降低椎间盘内压;d缓解突出物对神经组织的压迫;e缓解疼痛
(8)腰椎牵引的时间:每次牵引的时间以20~40分钟,平均30分钟比较适宜。治疗频度一般为5~6周
(9)腰椎牵引方法:①徒手牵引②机械牵引③家庭牵引④自我牵引⑤摆位牵引⑥自体牵引⑦倒立牵引⑧重力牵引⑨悬吊牵引