计划生育申请表
计划生育再生育申请审批表
计划生育再生育申请审批表申请人姓名男女出生年月职业户籍性质联系电话男方户口状况户籍性质男身份证号码女方户口状况身份证号码住址女工作单位男方婚姻状况初（再）婚____年__月__日离婚（丧偶）____年__月__日出生年月性别现家庭子女数女方婚姻状况初（再）婚____年__月__日离婚（丧偶）____年__月__日出生年月性别现家庭子女数男方已生育孩子情况女方已生育孩子情况符合第种情况，申请再生育一个子女。
1、双方均为独生子女，已生育一个子女的。
2、双方均为农村居民，已生育一个女孩的，但一方为机关、团体、事业单位和其他组织职工或一方从事工商业一年以上以及双方与企业建立劳动关系一年以上的除外。
3、双方均为农村居民，女方父母只生育一个或两个女儿，男到女家落户，并赡养女方父母，已生育一个子女的（只适用于姐妹中一人）。
4、一方未生育过，另一方再婚前已生育一个子女的。
5、一方未生育过，另一方再婚前丧偶并已生育两个子女的。
6、已生育一个子女，经设区的市以上病残儿童鉴定机构确诊为非遗传性疾病，不能成长为正常劳动力的。
7、其他：申请理由我们郑重承诺，本表所填内容及提供的证件、证明材料及申请人承诺其内容真实、有效，否则由本人承担一切法律责任。
夫妻签名：、____年__月__日村（居）委会核实意见（章）村（社区）计生服务员：____年__月__日于____年__月__日至____年__月__日在乡镇人民政府、街道办事处公示及审核情况村公示无异议。
符合普通再生育审批规定的第19条第1款第项，且证件复印件与原件核对无误，情况属实，同意上报。
（章）承办人：____年__月__日县（市区）人口计生局审批意见（章）承办人：____年__月__日备注。
企业退休职工计划生育奖励申请表(最新)
夫妻现有存活子女数 （含收养等） 姓名 出生年月 死亡年月
联系电话 亲生（收养）
主管部门或归 口章 年 月 日 年 月 日 年 月 日
人社部门意见 签字盖章 备注 说明: 本表一式二份，附申请人身份证、户口本、结婚证、退休证、独生子女证或独生子女父母光荣 证、农商行卡复印件，相关部门审核签字完毕后交由所在社区集中汇总上报。 年 月 日
企业退休职工落实计划生育奖励政策申请审批表
企业或社区：
项目 本人 配偶 参加养老保险时间 退休时间 退休申报单位 家庭住址 起始年月 截止年月 退休前是否享受计划生育 奖励政策 独生子女证编号 银行账号（农商行） 是 否 姓名 性别 出生年月 身份证号码 婚姻状况 婚姻变 动年月
夫妻生育（收 养）子女数 编号 夫妻生育（收 养）子女情况
计划生育服务证申请表范本
《计划生育服务证》申请表（范本）№申请人姓名女方：×××男方：×××出生年月×年×月×日×年×月×日民族及户口性质民族：汉户口：农业民族：汉户口：非农业户口所在地佛山市南海区桂城街道南桂西路×号×座×××房佛山市南海区桂城街道南桂西路×号×座×××房现居住地佛山市南海区桂城街道南桂西路×号×座×××房佛山市南海区桂城街道南桂西路×号×座×××房工作单位南海区桂城街道行政服务中心南海区桂城街道行政服务中心身份证号码440682……440682……婚姻状况初婚（再婚）初婚（再婚）结婚登记时间 2012年 12 月 12 日结婚证号码佛结字……子女情况姓名出生日期生母生父申请人声明上述情况及提供的相关证明材料全部属实，如果提供的材料或者陈述存在虚假，据此取得的《广东省计划生育服务证》自动失效，愿意承担一切法律责任。
申请人（签名）：女方：×××男方：××××年×月×日领证方式自取√手机：13……、固话：812345678邮政快递地址（如要快递填写详细的收件地址及联系电话）发证机关意见经办人发证时间年月日注：此表可直接到村（居）委、镇（街）卫生计生部门、镇（街）行政服务中心领取填写，亦可登录南海一点通（/cms/html/9782/column_9782_1.html或/cms/sites/nanhai/fwly_jhsy.jsp）下载填写。
《计划生育服务证》申请表№申请人姓名女方：男方：出生年月民族及户口性质民族：户口：民族：户口：户口所在地现居住地工作单位身份证号码婚姻状况初婚（再婚）初婚（再婚）结婚登记时间 2012年 12 月 12 日结婚证号码佛结字……子女情况姓名出生日期生母生父申请人声明上述情况及提供的相关证明材料全部属实，如果提供的材料或者陈述存在虚假，据此取得的《广东省计划生育服务证》自动失效，愿意承担一切法律责任。
一次性计划生育奖励补助金申请表
太原市落实退休时一次性计划生育奖励补助金申请表
注明：
1、此表一式三份，两个审核单位和发放单位各留一份存档。
2、提交以下材料：申请人免冠小一寸近照三张和居民身份证、户口薄、结婚证、退休证的原件和复印件。
户口薄的复印件包括户主名字的首页及申请人夫妇双方、独生子女的当页，如独生子女已迁出，复印独生子女户主名字的首页及独生子女当页。
3、以下人员除提供上述资料外，还需提供相应证明材料：
再婚家庭，需提供再婚方的离婚证、离婚判决书或离婚协议书原件和复印件。
独生子女死亡的，需提供独生子女户口薄注明“已死亡注销”的当页复印件。
申请人死亡的，需提供申请人户口薄注明“已死亡注销”的当页复印件。
代申请人为配偶的，需提供代申请人的结婚证、居民身份证、户口薄原件和复印件。
户口薄的复印件包括户主名字的首页及代申请人当页。
代申请人为子女，需提供与申请人的关系证明。
4、由单位负责支付奖励金的，申请人的计生情况及奖励补助金的领取情况由单位直接负责审核，如单位需要计生部门配合审核计生情况的，可送申请人所在社区居委会、街（镇）计生办审核。
由政府出资帮助解决问题的，由所在单位加盖意见后送户籍所在地社区居委、街（镇）计生办审核申请人的计生情况，符合条件的由主管部门复审。
5、如有未尽事项，请在“其他”栏说明并附相关资料。
生育保险待遇申请表模板
生育保险待遇申请表
备注：本表一式一份，由社保经办机构留存。
填表说明：
1. “生育时间”是指生育时间、实施计划生育避孕节育手术时间及符合生育政策实施复通手术时间。
2. 申请人申请时除填写提供本表外，还需根据不同情形同时提供下列材料：
（1）申请平产、剖宫产、助娩产待遇的：医疗诊断证明或出院记录复印件一份。
（2）申请符合计划生育政策的流产、引产待遇的：①从确认怀孕开始（末次月经）时间的病历复印件一份；②医疗机构出具的流产或引产时间证明复印件一份。
（3）申请不符合计划生育政策的节育、复通手术待遇的：①结婚证复印件一份；②医疗费发票原件一份；③病历、出院小结及住院费用明细汇总清单复印件一份。
（4）申请未就业配偶待待遇的：①医疗诊断证明或出院记录复印件一份；
②生育医疗费发票原件一份；③未就业承诺书或就业创业证原件一份。
3. 申请人申请材料如为复印件的，申报单位需对复印件与原件进行比对核实，并在复印件上盖上单位章，同时注明“与原件无误”。
计划生育申请表
计划生育申请表申请人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
户籍所在地：
联系电话：
婚姻状况：
现住址：
配偶信息：
姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
联系电话：
申请计划生育的原因：
计划生育方式选择：
1. 避孕措施：
a. 避孕药物：
b. 避孕套：
c. 宫内节育器：
d. 输卵管结扎：
e. 其他（请注明）：
2. 生育间隔：
a. 未满一年：
b. 一年以上：
3. 生育次数：
a. 尚未生育：
b. 已生育一次：
c. 已生育多次：
4. 生育计划：
a. 计划生育一个孩子：
b. 计划生育两个孩子：
c. 计划生育多个孩子：
申请人声明：
本人承诺提供的信息真实有效，愿意遵守国家的计划生育政策，并配合相关部门的调查和核实工作。
如有不实之处，愿意承担相应的法律责任。
申请人签名：日期：
配偶签名：日期：
注意事项：
1. 请填写完整的个人信息，确保准确性。
2. 在填写计划生育方式时，请根据实际情况选择适合的选项。
3. 如有需要，可以在申请人声明部分添加其他自愿声明内容。
4. 请在申请人和配偶签名处签名，并填写日期。
以上是计划生育申请表的内容，请申请人和配偶仔细填写并签字。
如有任何问题，请咨询相关部门或医生。
谢谢合作！。
计划生育奖励金申请表
计划生育奖励金申请表
姓名：
性别：
年龄：
身份证号码：
所在单位：
单位地址：
联系电话：
一、申请事由
根据国家计划生育政策，我积极响应国家政策，自觉遵守计划生育法规。
经过自身努力，我成功完成了计划生育任务，现特此向有关部门申请计划生育奖励金，以表彰我在计划生育工作中的贡献。
二、计划生育情况
1. 婚姻状况
□ 已婚□ 未婚□ 离异□ 丧偶
2. 子女情况
子女姓名出生日期
_________________________________
_________________________________
_________________________________
_________________________________
3. 计划生育措施
□ 合法使用避孕药具
□ 实施绝育手术
□ 其他：_________________________________ 4. 生育状况
□ 已怀孕预产期：_______________
□ 未怀孕□ 已生育□ 未生育
5. 家庭收入情况
平均月收入：_____________________
家庭人口数：_____________________
三、申请人声明
1. 我郑重声明以上填写内容真实、准确，不存在任何虚假情况。
2. 如有虚假填写或提供虚假材料，愿意承担由此产生的一切法律后果。
3. 我愿意配合相关部门的审核工作，并提供必要的材料和证明。
四、申请人签字：_______________ 日期：
________________。
计划生育手术登记表
计划生育手术登记表申请人信息：姓名：性别：年龄：身份证号码：户籍所在地：现居住地：联系电话：配偶信息：姓名：性别：年龄：身份证号码：医疗机构信息：医疗机构名称：医疗机构地址：手术详细信息：计划生育手术类型：（如放置宫内节育器、结扎术、取节育器等）手术日期：手术部位：手术方法：麻醉方式：申请理由：请在下方简要陈述为何申请进行计划生育手术：个人声明：本人完全明白计划生育手术的风险和后果，并且对此进行了充分的了解和考虑。
在此声明自愿接受该手术，并愿意承担一切可能的风险和后果。
如有特殊情况发生，愿意配合医生进行必要的调整和治疗。
申请人签名：日期：配偶声明：本人完全明白配偶进行计划生育手术的风险和后果，并且对此进行了充分的了解和考虑。
在此声明自愿配合和支持配偶接受该手术，并愿意承担一切可能的风险和后果。
如有特殊情况发生，愿意配合医生进行必要的调整和治疗。
配偶签名：日期：医生声明：本人是经过合法授权的医生，已经详细向申请人和配偶解释了计划生育手术的相关信息、风险和后果。
申请人和配偶已经明确表示了解并自愿接受手术。
医生签名：日期：注意事项：1. 请务必填写真实、准确的个人信息，如有虚假填报将承担相应法律责任。
2. 手术申请需经双方签字同意，并由医生确认。
3. 手术前请按照医生的指引进行必要的准备工作，如用药、饮食等。
4. 手术后需严格按照医生的指示进行术后护理和复查。
5. 如有术后不适或异常情况，请及时向医生咨询和寻求帮助。
本文共计454字。
珠海市城镇独生子女父母计划生育奖励申请表
珠海市城镇独生子女父母计划生育奖励申请表本表是用于申请珠海市城镇独生子女父母计划生育奖励的申请表格。
以下是一些基本信息：表格名称：珠海市城镇独生子女父母计划生育奖励申请表适用范围：适用于珠海市城镇地区的独生子女父母请填写完整并符合要求，以便顺利申请城镇独生子女父母计划生育奖励。
该申请表格为申请珠海市城镇独生子女父母计划生育奖励的必要文档，填写时需注意以下要求：填写内容：根据表格要求，准确填写申请人的个人信息、子女信息、计划生育情况等相关内容。
填写方式：使用黑色或蓝色水笔或钢笔填写。
请勿使用铅笔、红色笔或涂改液进行修改。
填写须知：填写时请注意以下事项：按照表格要求填写，确保信息的准确性和完整性。
如有涉及的证件材料，填写时请提供相关证明文件的复印件，并务必保留原件备查。
所有填写内容必须真实有效，不得有任何虚假信息或隐瞒事实。
填写完毕后，请仔细核对所有填写内容。
如有错误或遗漏，请修改并在对应栏目内作出明确标记。
填写本申请表时，请您仔细阅读并按要求填写，确保申请的顺利进行。
请注意：本文档为机器人根据输入内容自动生成的回答，并不构成法律意见。
如有进一步疑问或需要具体法律咨询，请咨询专业人士或当地相关部门。
有效身份证件户口本相关证明文件申请地点。
申请方式：填写《珠海市城镇独生子女父母计划生育奖励申请表》，并准备好相关材料。
办理时间：按照申请要求在指定时间前完成申请办理。
申请步骤如下：下载并填写《珠海市城镇独生子女父母计划生育奖励申请表》。
准备以下材料：申请人的有效身份证明材料；独生子女户口簿或出生医学证明；独生子女父母结婚证明材料；独生子女父母的有效身份证明材料；其他相关证明材料。
将申请表和相关材料一并提交至指定地点。
等待审核，并根据通知进行后续补充材料或面谈。
审核通过后，领取奖励。
注意事项：请仔细填写申请表，确保信息的准确性和完整性。
提交申请时，请携带所有需要的材料的原件和复印件。
如有需要，需要补充材料或进行面谈时，请及时配合。
计划生育手术并发症申请表
计划生育手术并发症申请表尊敬的相关部门领导：您好！我谨代表本人_____，在此提交计划生育手术并发症申请表，希望能得到您的关注和支持。
一、个人基本信息我叫_____，性别_____，出生日期为_____年_____月_____日，身份证号码为_____，户籍所在地为_____，现居住地址为_____。
联系电话为_____。
二、计划生育手术信息1、手术名称：＿____2、手术时间：＿____年_____月_____日3、手术地点：＿____4、手术实施单位：＿____三、并发症情况1、并发症症状自手术后，我出现了以下症状：（1）＿____（2）＿____（3）＿____这些症状对我的日常生活和工作造成了严重的影响，使我感到痛苦和不适。
2、症状出现时间上述症状首次出现的时间为_____年_____月_____日。
3、症状发展情况随着时间的推移，这些症状逐渐加重/有所缓解/保持稳定。
具体表现为：（1）＿____（2）＿____（3）＿____4、就医情况为了治疗这些并发症，我曾在以下医疗机构就诊：（1）＿____医院，就诊时间为_____年_____月_____日，诊断结果为_____，治疗方案为_____。
（2）＿____医院，就诊时间为_____年_____月_____日，诊断结果为_____，治疗方案为_____。
四、对生活和工作的影响1、身体方面由于并发症的存在，我的身体状况明显下降。
我经常感到疲劳、虚弱，无法进行正常的体力劳动和体育锻炼。
睡眠质量也受到了严重影响，导致我白天精神不振，工作效率低下。
2、心理方面长期的病痛折磨使我产生了焦虑、抑郁等不良情绪。
我对自己的健康状况感到担忧和恐惧，对未来的生活失去了信心和希望。
这些心理问题进一步加重了我的病情，形成了恶性循环。
3、工作方面并发症的出现严重影响了我的工作能力和职业发展。
我不得不经常请假就医，导致工作进度延误，业绩下滑。
同时，由于身体和心理的原因，我无法胜任一些高强度的工作任务，面临着失业的风险。
惠州市农村计划生育家庭节育奖励金申请表
惠州市农村计划生育家庭
节育奖励金申请表
申请人签名： 年 月 日
注：1、此表一式三份，村、镇计生办、县（区）卫生计生局各存一份。
2、提交申请表时需提交身份证、户口簿、结婚证、结扎证明、独生子女父母光荣证及相关证明材料,镇计生办审批后，村委对申请人资料进行公示，公示无异议，向镇计生办复函。
3、符合条件的申请人，需填写夫妻双方的情况，夫妻双方均符合条件的，需各自填写一张申请表。
4、“村委会意见”栏中由村书记（主任）、计生专干、镇（乡、办事处）包户干部签名；“镇计生办意见”栏中由镇分管计生工作的领导、计生办主任签名。
农村计划生育家庭的独生子女考生申请表
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