经宫腔镜输卵管插管治疗输卵管梗阻性不孕效果探讨
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价不孕症是指夫妇一年内正规性生活未遂怀孕。
根据统计，15%的夫妇会面临不孕症问题，而输卵管因素是不孕症的重要原因之一。
宫腔镜下输卵管插管通液术是一种常见的治疗不孕症的方法，本文将从疗效评价的角度来讨论这种治疗方法的效果。
宫腔镜下输卵管插管通液术是一种介入性手术，通过宫腔镜引导，将生理盐水或造影剂通过输卵管插管灌入输卵管腔内，以对输卵管进行疏通、清洗和通液，以帮助患者顺利受孕。
这种手术属于微创手术，对患者的伤害较小，通液效果明显，对不孕症的治疗效果也得到了广泛认可。
宫腔镜下输卵管插管通液术能够对输卵管进行直观检查和治疗。
通过宫腔镜，医生能够清晰地观察到输卵管的情况，包括输卵管的形态、腔道是否通畅、是否存在粘连、积液等情况。
这样一来，医生能够根据实际情况有针对性地进行治疗，比如在发现输卵管堵塞情况时可以立即进行通液手术，避免了一些传统检查方法无法发现的问题。
宫腔镜下输卵管插管通液术能够缓解输卵管积液的症状。
输卵管积液是导致不孕症的一个重要原因，当输卵管腔道受阻时，积聚的液体会对卵子的通过造成障碍，影响受孕。
通过宫腔镜下输卵管插管通液术，可以及时清理积液，帮助恢复输卵管的正常功能，为顺利受孕创造条件。
宫腔镜下输卵管插管通液术还可以消除输卵管粘连，改善输卵管的通畅度。
输卵管粘连是不孕症的另一个主要原因，导致输卵管腔道变窄，影响卵子与精子的结合和受精。
通过插管通液手术，可以通过灌入适量的生理盐水和药物，软化粘连部位，改善输卵管的通畅度，从而提高受孕的机会。
宫腔镜下输卵管插管通液术在不孕症治疗中有着显著的疗效。
通过对输卵管进行直观检查和治疗，可以及时发现和处理输卵管的问题，同时通过清理积液、软化粘连等方式，帮助恢复输卵管的正常功能，从而增加受孕的可能性。
需要注意的是，宫腔镜下输卵管插管通液术也有一定的风险性，比如可能引起感染或损伤输卵管等并发症，因此在进行手术前需谨慎评估。
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价宫腔镜下输卵管插管通液术是一种常见的不孕症治疗方法，主要用于检测输卵管是否通畅以及治疗输卵管不通的疾病。
本文将从宫腔镜下输卵管插管通液术的原理、适应症、操作流程、疗效评价等方面对该手术进行详细的介绍和讨论。
一、原理宫腔镜下输卵管插管通液术是通过宫腔镜和输卵管插管将生理盐水或碘化油等造影剂注入子宫腔内，观察输卵管是否通畅或异常情况，并对输卵管进行通液。
通过这种方式可以准确地了解输卵管的情况，包括输卵管是否通畅、是否存在粘连、积液、息肉等情况，为不孕症的治疗提供重要的依据。
二、适应症1. 不明原因不孕症：对于一些不明原因的不孕症患者，宫腔镜下输卵管插管通液术可以帮助医生了解输卵管的情况，找到患者的不孕原因。
2. 输卵管因素不孕：输卵管因素是造成不孕的重要原因，通过该手术可以明确输卵管的情况，有针对性地进行治疗，提高患者的怀孕机会。
3. 输卵管堵塞或狭窄：对于输卵管堵塞或狭窄的患者，通过宫腔镜下输卵管插管通液术可以直接对输卵管进行通液，部分病例在手术中就可以得到治疗。
4. 输卵管积液或输卵管结核：输卵管积液或结核是造成输卵管不通畅的常见原因，通过该手术可以清除积液、分泌通液或取材活检，明确病因。
5. 子宫内膜异位症：对于子宫内膜异位症患者，通过宫腔镜下输卵管插管通液术可以观察子宫内膜异位症情况，为治疗提供帮助。
三、操作流程1. 术前准备：患者需进行详细的病史询问和身体检查，排除怀孕和感染性疾病等禁忌症后，给予术前准备，包括禁食禁水等。
2. 麻醉方式：可采用全身麻醉、椎管内麻醉或静脉麻醉，根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式。
3. 镜下观察：通过宫腔镜观察子宫腔、输卵管口和子宫内膜等情况，评估子宫内膜的形态和输卵管的通畅情况。
4. 输卵管插管：将输卵管插管通过宫腔镜插入子宫口，注入生理盐水或碘化油等造影剂，观察造影剂通过输卵管的情况，并进行通液治疗。
5. 术后处理：手术结束后，观察患者的术后情况，给予适当的处理和护理，避免感染和出血等并发症。
对输卵管堵塞患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床效果略析
对输卵管堵塞患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床效果略析目的：分析宫腔镜下进行输卵管插管疏通术对输卵管堵塞患者的治疗效果。
方法：选取2014年2月至2015年2月输卵管堵塞患者90例，随机分为对照组和观察组，每组45例，其中对照组患者采用常规输卵管插管疏通术治疗，观察组患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。
结果：经过治疗后，观察组患者的治疗总有效率为97.78%，对照组患者的治疗总有效率为84.44%（P＜0.05），而且观察组患者治疗一年后正常受孕情况也明显优于对照组患者（P＜0.05），两组间数据对比差异具有统计学意义。
结论：对输卵管堵塞患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗效果明显，疗效确切，对于治疗输卵管堵塞患者具有重要意义，值得推广应用。
标签：输卵管堵塞；宫腔镜；插管疏通术；临床疗效输卵管堵塞是导致女性不孕的主要原因，这对女性的健康造成了极大的影响。
输卵管堵塞治疗中一般采用传统输卵管疏通术治疗，但是这种方法操作盲目，而且临床疗效有限[1]。
随着宫腔镜技术的发展，宫腔镜下进行输卵管疏通治疗已经逐渐成为治疗输卵管堵塞的重要方法。
因此，本文对此进行了研究，探讨宫腔镜下进行输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞患者的治疗效果，具体如下。
1 资料和方法1.1 基线资料随机选取2014年2月至2015年2月输卵管堵塞患者90例，排除活动期盆腔炎等疾病，分为对照组和观察组，每组45例。
对照组：患者年龄范围21～35岁，平均年龄（28.26±1.43）岁，病程1～7年，平均病程（4.94±1.25）年。
观察组：患者年龄范围20～34岁，平均年龄（27.83±1.66）岁，病程2～8年，平均病程（5.14±1.31）年。
两组输卵管堵塞患者年龄、病程等基本资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组：采用常规输卵管插管疏通术治疗，先对患者进行消毒，通过子宫造影，向患者的子宫腔内注入适量的生理盐水、地塞米松、庆大霉素和美兰等混合液，根据注射过程中感受到的阻力大小对患者的输卵管畅通程度予以判断。
宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果观察
宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果观察摘要：目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床疗效。
方法选择我院2018年9月~2019年8月在我院治疗的不孕不育58例患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各29例，对照组给予患者常规输卵管通液治疗，观察组给予患者宫腔镜下输卵管插管通液治疗，对比两组疗效及妊娠情况。
结果观察组显效18例（6.21%）、有效9例（31.03%）、无效2例（6.90%），总有效率93.10%；对照组显效10例（34.48%）、有效12例（41.38%）、无效7例（24.14%），总有效率75.86%；差异存在统计学意义，P<0.05。
观察组29例患者中，有23例患者妊娠，妊娠率为79.31%；对照组29例患者中，有16例患者妊娠，妊娠率为55.17%；差异存在统计学意义，P<0.05。
结论宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育疗效显著，值得临床应用。
关键词：宫腔镜；输卵管插管通液；不孕不育不孕不育为女性常见疾病，近年来其发病率有所上升，导致不孕不育的因素较多，其中最常见的为输卵管阻塞[1]，对女性的生育功能、精神健康及家庭幸福等带来了严重影响。
输卵管通液术治疗中，受多种因素干扰，部分药物无法达到输卵管，从而影响了疏通效果，患者妊娠率不高。
随着宫腔镜的不断应用，宫腔镜下输卵管插管通液术在临床得到了广泛应用，该方法可有效观察输卵管阻塞位置，同时更有利于观察宫腔的具体情况，来达到更好效果。
另外，宫腔镜下治疗安全可靠、创伤小，已被患者所接受。
本研究对我院收治的不孕不育患者采取宫腔镜输卵管插管通液治疗，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2018年9月~2019年8月在我院治疗的58例不孕不育患者为研究对象，所有患者经临床检查确诊为输卵管阻塞性不孕不育，患者及家属对本研究知情同意，并签署知情协议通知书。
排除合并心脏病、高血压患者、严重肝、肾功能障碍患者、合并器质性疾病患者。
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价宫腔镜下输卵管插管通液术是一种常见的不孕症治疗方法，它通过在宫腔镜下进行输卵管插管，然后通液，以观察输卵管通畅程度及解除输卵管粘连，从而达到治疗不孕症的目的。
近年来，随着医疗技术的不断进步，该手术在临床上得到了广泛应用。
该手术主要适用于输卵管因感染、手术、异位妊娠、子宫内膜异位症等原因而导致的粘连闭塞所致的不孕症。
通过宫腔镜下输卵管插管通液术，可以清晰、直观地观察输卵管的通畅情况，及时发现并解除输卵管的粘连情况，从而帮助患者解决不孕问题。
该手术的疗效评价主要包括术后生育率、并发症发生率、术后复发率等指标。
下面我们将从这几个方面对该手术的疗效进行评价。
一、术后生育率宫腔镜下输卵管插管通液术对于不孕症患者的生育率有明显的改善作用。
通过手术清除输卵管的粘连，使得卵子和精子能够正常结合，从而提高了受孕的机会。
研究表明，术后生育率能够达到50%以上，而且术后的孕育时间也明显缩短，这对于那些急需生育的患者来说是非常重要的。
二、并发症发生率三、术后复发率宫腔镜下输卵管插管通液术对于输卵管粘连闭塞的解除并不是一劳永逸的，部分患者在术后仍有可能出现输卵管粘连的复发。
据统计，术后复发率在10%左右。
通过及时的术后复查和治疗，复发的输卵管粘连也可以得到有效的控制，从而进一步提高术后的生育率。
宫腔镜下输卵管插管通液术作为治疗不孕症的一种有效手术方法，其疗效是肯定的。
但是需要患者在手术后严格按照医生的建议进行术后护理和检查，以确保手术效果的持久稳定。
需要注意的是，不同患者的情况是不一样的，因此在选择手术方法时应充分了解自己的病情和手术风险，做到谨慎选择，尽量选择符合自己病情的治疗方法。
在手术前应该接受全面的检查，充分了解手术的风险和治疗效果，做好术前的心理准备。
宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞型不孕症的效果探析
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第7期输卵管阻塞是女性不孕的主要原因，生殖道病菌感染、意外流产、人工流产术出血过多、盆腔炎性疾病等原因均是输卵管阻塞的影响因素，不孕使患者承受较大心理压力，同时也是家庭关系不和谐的重要原因[1]。
输卵管插管疏通术是疏通阻塞输卵管的有效手段，研究表明，在宫腔镜辅助下行输卵管疏通术可提高疏通率[2]。
为研究宫腔镜下输卵管插管疏通术对不孕患者的影响，本文进行了如下研究。
资料与方法2016年1月-2017年9月收治输卵管堵塞型不孕症患者74例。
①纳入标准：经输卵管造影等检验方法确诊为输卵管堵塞型不孕症；体征检查符合输卵管插管疏通术要求；年龄18～40岁；患者均知情同意本研究；经医院伦理委员会批准。
②排除标准：合并重要器官病变；其他原因造成的不孕；无法配合本研究。
将其以密封信封法分为研究组和常规组，各37例，其基本资料分别为：年龄20～26岁，平均(26.54±4.04)岁和年龄19～37岁，平均(25.95±3.62)岁，t =0.66，P =0.51，不孕时长[(2.64±0.56)年和(2.87±0.60)年，t =1.70，P =0.09]；输卵管堵塞情况(双侧堵塞/单侧堵塞)[(5/32)和(3/34)，χ2=0.56，P =0.45]；不孕情况(原发不孕/继发不孕)[(17/20)和(21/16)，χ2=0.87，P =0.35]；两组上述资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，均衡可比。
方法：两组患者入院后均行常规检查，确认无手术禁忌证后择期(月经干净后3～7d)进行手术。
研究组患者在宫腔镜辅助下行输卵管插管疏通术，具体操作：手术进行前60min，给予患者米索前列醇口服，排空膀胱，常规消毒外阴、阴道，使用1%利多卡因进行宫颈局麻，探针探明宫腔情况后使用宫颈扩张器扩张宫颈，将宫腔镜缓慢置入子宫腔内，调整宫腔镜至宫颈、宫腔情况清晰可见，观察患者宫腔、输卵管情况，将宫腔镜固定于输卵管口处，在宫腔镜引导下将一次性塑料导管(1.6mm)插入输卵管至间质部；准备好疏通液(0.9%NaCl 溶液、地塞米松、庆大霉素及美蓝混合液)，将其注入导管，若有阻塞、反流等情况，取约60mL 加压注入，观察输卵管畅通情况。
探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效
探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效目的：探讨分析宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效。
方法：将2012年1月至2015年1月在我院进行治疗的不孕不育患者200例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组为100例。
对照组患者给予常规输卵管通液法治疗，而治疗组患者给予宫腔镜下输卵管插管通液治疗，对比两组患者临床疗效。
结果：经过治疗后，治疗组患者通畅率达到了51%，而对照组通畅率仅有25%，治疗组显著高于对照组，且治疗组完全阻塞率为14%，显著低于对照组的26%，相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于不孕不育患者采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗，具有创伤小、康复快和痛苦小特点，且临床疗效显著，有效改善输卵管阻塞情况，可以作为临床治疗的首选方式。
标签：宫腔镜；输卵管插管；通液治疗；不孕不育不孕不育在妇科临床上属于常见性疾病，其中由于输卵管不通导致的不孕约占到40%左右[1]。
临床上一般采用输卵管通液法进行治疗，虽然传统输卵管通液具有一定功效，但是患者妊娠率较低。
随着医疗技术以及妇科内窥镜的发展，微创手术逐渐在临床上得到广泛应用，其中宫腔镜已经成为妇科临床上常用微创技术之一[2]。
本文主要探讨分析宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效，对我院收治患者进行分组研究，现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料将2012年1月至2015年1月在我院进行治疗的不孕不育女性患者200例作为研究对象，排除患者丈夫不孕的可能性，且所有患者通过阴道B超检查未发现器质性病变，排卵期排卵正常，性激素和妇科常规检查正常，对于此次试验知情，且签署知情协议书。
将所有入选患者随机分为治疗组和对照组，每组为100例。
治疗组，年龄为20.5～35.5岁，平均年龄为（27.5±2.5）岁；不孕时间1.0～8.5年，平均时间为（4.6±1.2）年；45例原发不孕，51例继发不孕，4例复发性流产。
宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症效果观察
宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症效果观察目的：探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗由输卵管疾病引起的不孕症的有效性，可行性，安全性。
方法：对笔者所在医院2009年3月-2011年5月63例在笔者所在医院因不孕就诊的患者资料进行回顾分析，总结宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症的临床研究。
结果：治疗后，术前双侧输卵管阻塞的43 例经手术后有37例通畅，成功率达86.0%，术后1年内29例妊娠成功（78.4%）；术前单侧输卵管阻塞的20例术后17例通畅，成功85.0%，术后1年内有14例妊娠成功（70%）。
治疗前后输卵管通畅性比较差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：宫腔镜下输卵管插管通液术对诊治输卵管疾病引起的不孕症具有疗效好，创伤小、恢复快、远期并发症少，不影响卵巢功能等优点。
在治疗不孕症输卵管疾病的鉴别诊断和病因诊断方面具有非常大的临床价值。
标签：宫腔镜；输卵管阻塞；输卵管插管通液术；不孕症不孕症的定义为同居一年以上有正常性生活未采取避孕措施而未能受孕[1]。
目前，不孕症已经成为社会普遍关注的问题，且发病率呈明显上升趋势。
不孕症的病因主要包括输卵管阻塞、子宫纵隔、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等，其中输卵管阻塞是女性不孕的重要原因之一，约占25%～50%[2]。
传统的诊断方法及治疗，如腹部或阴道超声检查、输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影（HSG），不能直视宫腔内病变，且容易对子宫造成伤害。
宫腔镜起源于上世纪70年代，目前在我国的发展已逐渐成熟，由于其具有直观、微创、安全的特点，在妇科疾病的诊断、治疗中得到广泛应用。
笔者所在医院自2009年3月-2011年5月期间对63例因输卵管阻塞引起不孕的患者施行宫腔镜下输卵管插管通液术，取得较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年3月-2011年5月在笔者所在医院行宫腔镜下输卵管插管通液术治疗的不孕患者63例，其中原发性不孕27例，继发性不孕36例。
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价不孕症是一个影响很多夫妇的生殖问题，不孕症的病因很多，而输卵管因素是引起不孕症的常见原因之一。
输卵管通畅对于受孕非常重要，因此针对输卵管问题的治疗就显得尤为重要。
宫腔镜下输卵管插管通液术是一种用于治疗输卵管不畅通的手术治疗方法，本文将重点对宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效进行评价。
一、宫腔镜下输卵管插管通液术的原理及操作步骤宫腔镜下输卵管插管通液术是通过宫腔镜引导下，在输卵管口插入细管，通过这个细管加压注射显影剂，通过观察显影剂在输卵管内部的流动情况，来判断输卵管是否通畅。
该手术需要在手术室内进行，患者需要在麻醉下进行手术。
操作步骤主要包括：1、准备：患者需要在术前进行全面检查，并了解术前注意事项。
2、手术操作：患者麻醉后，医生将宫腔镜插入子宫腔内，通过观察宫腔镜下的情况来插入输卵管插管，并注入显影剂，观察显影剂在输卵管内部的流动情况。
3、术后处理：患者术后需要在医院观察一段时间，防止术后并发症的发生。
宫腔镜下输卵管插管通液术主要是针对输卵管不通畅的患者进行的治疗手术。
输卵管不通畅会导致卵子无法顺利通过输卵管，从而造成不孕症。
对于输卵管不通畅的患者，通过宫腔镜下输卵管插管通液术来检查和治疗，可以帮助医生了解输卵管的情况，并对输卵管进行相应的处理。
1、疗效观察指标宫腔镜下输卵管插管通液术的疗效主要通过术后的影像学检查和临床观察来进行评价。
影像学检查主要是观察显影剂在输卵管内的流动情况，来判断输卵管是否通畅。
临床观察主要是通过术后的临床症状和随访观察患者的生育情况来评价。
2、临床疗效经过宫腔镜下输卵管插管通液术治疗后，可以通过影像学检查来观察输卵管的通畅情况，从而判断手术的疗效。
在一些临床研究中，术后通畅率通常在70%以上。
还可以通过随访观察患者的生育情况来评价疗效，一些研究表明，经过输卵管插管通液术治疗后，部分不孕患者可以成功受孕。
3、并发症及安全性评价宫腔镜下输卵管插管通液术具有较好的安全性，可以在麻醉下进行手术，术后并发症较少。
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价
宫腔镜下输卵管插管通液术是一种基于宫腔镜的微创手术技术，通过在女性子宫内注
入液体，在宫腔内观察输卵管的腔道情况，并通过插管将液体注入输卵管中，以评估、通
畅或清除可能存在的障碍物。
该手术具有创伤小、恢复快、成功率高等优点，适用于多种
不孕症的治疗。
一般而言，宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管不通或者有粘连的不孕症患者是比较
有效的治疗方法。
通过该手术可以探查输卵管的状况，并且进行相应的治疗，如破解粘连、切开狭窄等。
研究显示，宫腔镜下输卵管插管通液术后患者的妊娠率明显提高，有些患者
甚至可以成功自然妊娠。
与传统的输卵管通畅检查相比，宫腔镜下输卵管插管通液术可以提供更准确和详细的
诊断结果。
它可以直接观察输卵管的状况，包括输卵管腔的直径、粘液、粘连等，以及输
卵管和子宫之间的通畅程度。
这些信息对于制定精确的治疗方案具有重要的指导意义，提
高了治疗的针对性和效果。
宫腔镜下输卵管插管通液术也存在一定的局限性。
该手术需要一定的技术和经验，对
操作者的要求相对较高。
宫腔镜下输卵管插管通液术对部分女性由于不适应感，准备不足
或术前准备不当等原因，可能会引起手术并发症，如宫腔穿孔、输卵管粘连加重等。
在选
择手术时应与医生充分沟通，确保手术安全和有效。
宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕的临床疗效探析
宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕的临床疗效探析目的研究输卵管性不孕患者应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床疗效。
方法选取2012年7月～2013年7月到我院就诊的输卵管性不孕患者96例，随机分为参照组和实验组各48例，参照组行传统输卵管疏通术治疗，实验组应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗，对比其临床效果。
结果实验组的总有效率（89.13%%）和术后1年内的妊娠率（58.70%）均明显高于参照组（69.57%，32.61%），差异性均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论输卵管性不孕应用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床疗效显著，且术后妊娠率高，值得推广。
标签：输卵管性不孕；传统输卵管疏通术；宫腔镜下输卵管插管疏通术输卵管性不孕是妇科常见疾病，主要是因输卵管堵塞而造成的女性不孕现象。
近年来，随着社会的发展和生活方式的改变，输卵管性不孕的发病率逐年呈上升趋势，据相关研究资料显示，女性不孕症中输卵管性不孕占约20～40%[1]。
不孕给患者及其家庭带来了很大的困扰，并严重影响患者的家庭和睦。
而对于输卵管性不孕的传统治疗方法主要是往宫腔灌药，该法缺乏一定的科学性，因而治疗效果欠佳[2]。
随着医學技术的发展和进步，宫腔镜应用于输卵管性不孕中的技术越发成熟。
为此，本文选取我院96例输卵管性不孕患者的临床资料进行回顾性分析，并取得了满意的效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年7月～2013年7月到我院就诊的输卵管性不孕患者96例的临床资料为研究对象，所有患者均已确诊，随机分为参照组和实验组各48例。
参照组患者年龄25～40岁，平均年龄（32.7±1.6）岁；原发性不孕21例，继发性不孕27例。
实验组患者年龄24～41岁，平均年龄（32.4±1.7）岁；原发性不孕22例，继发性不孕26例。
两组患者的一般资料差异不明显（P>0.05），无统计学意义，有可比性。
1.2方法所有患者术前均行常规的妇科检查；手术时间一般为经期干净后的3～7d内；术前3d内禁止性生活，并口服米非司酮50mg/次，2次/d。
经宫腔镜输卵管插管治疗输卵管梗阻性不孕的效果分析
阻滞麻醉 。待麻醉起 效后 ，分别对 患者 的子宫颈 、前后壁 、宫底和 输
卵管使 用官腔镜进行 检查 ，检查 结束后进 行输卵管官腔 内插管 ，插 管 成功后加压推 注亚 甲蓝 。手术后使 用抗生素对患者进行３ ￣ ５ ｄ 抗感 染治 疗 ，观 察患者手 术后的具体情 况 ，进行通 液以防止 输卵管发生粘 连 ， 输 卯管疏 通后２ 个月对患者进行 子宫输卵管造影复查 。 １ ． ３疗效评价 标准 ：输卵管 畅通 ： Ｂ 超检查 子宫直肠液性暗 区出现或增
组 中年龄 ２ ５ ￣ ３ ８ 岁 ，平均 （ ２ ８ ． ９ ±７ ． ０ ）岁 ，不孕时 间３ ￣ ５ 年 ，平均９ ３ ． ７ 士１ ． ０ ）年 ，双 侧输 卵管近 端堵塞 ５ ９ 例 ，单侧 输卵 管近端堵 塞 １ ６ 例， ５ ４ 例 患者 有流产 史，其 中人工 流产２ ８ 例 ， 自然流产 １ １ 例 ，药物流产 １ ５
例 。两组患者一般 资料 比较无显著性差异 （ 尸 ＞０ ． ０ ５ ）。 １ ． ２治疗 方法 ：对照组 患者接 受常规 输卵管通 液术治疗 。观察 组患者 接受经官腔镜输卵 管插 管治疗 ：患者 当月 月经结束后７ ｄ 接受手术 ，手 ３讨 论 女性 不孕 的常见 原因之一是 输卵管梗 阻 ，西 医方 面认为 输卵管发 生 梗阻的原 因主要为 ：①例 假期 间行房 事、不洁性 交 、长期 阴道 出血 等认 为和疾病 因素 以及流产 后休息不足 、久坐 、饮 过多咖 啡等不健康
经宫腔镜输卵管插管治疗输卵管梗阻性不孕的临床效果
经宫腔镜输卵管插管治疗输卵管梗阻性不孕的临床效果目的探讨经宫腔镜输卵管插管治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。
方法选取2012年6月15日～2015年6月18日我院收治的输卵管梗阻性不孕患者60例作为研究对象，按照治疗方式的不同将其分为两组，观察组30例（给予经宫腔镜输卵管插管治疗），对照组30例（給予常规输卵管通液术治疗）。
比较两组患者的输卵管通畅情况、术后并发症发生率、术后妊娠率。
结果观察组患者的输卵管通畅率为90.00%，高于对照组患者的60.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者的术后并发症发生率为3.33%，低于对照组的20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者的术后妊娠率为86.67%，明显高于对照组的30.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论经宫腔镜输卵管插管治疗输卵管梗阻性不孕的效果显著，不仅能够有效改善阻塞现象，并且还能降低并发症发生率，提高术后妊娠率，临床上值得应用和推广。
[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of hysteroscopic tubal intubation in the treatment of tubal obstruction infertility.Methods Sixty patients with tubal obstruction infertility who treated in our hospital June 15，2015 to June 18，2015 were divided into two groups according to the different treatment methods.30 cases of the observation group （treated with hysteroscopic fallopian tube intubation），30 cases of the control group （treated with normal oviduct）.The rate of tubal patency，incidence of postoperative complications and postoperative pregnancy rate were compared in the two groups of patients.Results The rate of tubal patency of the patients in the observation group was 90.00%，which was higher than 60.00% in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）.The incidence of postoperative complications in the observation group was 3.33%，which was lower than 20.00% in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）.The postoperative pregnancy rate of patients in the observation group was 86.67%，which was significantly higher than 30.00% in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion Hysteroscopic tubal cannulation is effective in the treatment of tubal obstruction infertility，not only can improve the obstruction，but also reduce the incidence of complications and improve the postoperative pregnancy rate，clinical application and promotion.[Key words]Hysteroscopy；Tubal intubation；Tubal obstruction infertility输卵管梗阻性不孕是临床上较为常见的一种疾病，同时也是导致女性不孕的常见原因，主要是由两方面原因所引起，一方面是指系炎症渗出物、组织碎屑轻度粘连等；另一方面是指粘连过于严重以及瘢痕闭锁等，因此在临床上给予有效的治疗措施尤为重要，以往采用常规药物与物理方式进行治疗，难以达到疏通、扩张等目的，因此其治疗效果不太理想，并在临床上逐渐被淘汰，而经宫腔镜输卵管插管方法是一种新型的治疗技术，此方法得到临床的广泛应用和推广，可以有效的将梗阻输卵管进行疏通，从而提高输卵管通畅率，改善不孕症状，除此之外，具有创伤小、治疗时间短等优点[1]。
探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效
探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效目的：探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效。
方法：研究样本选取自我院收治的例不孕不育患者120例，在知情且自愿的原则下将其进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组组内60例患者。
对照组患者采取传统的输卵管通液术进行治疗，观察组患者采取宫腔镜下输卵管插管通液进行治疗。
结果：观察组患者经临床治疗后，其输卵管通畅例数显著多于对照组，输卵管堵塞例数显著少于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
通过对比患者治疗前后的X光片发现，多数患者输卵管持续堵塞的部位均为输卵管远端。
随访期间，观察组患者的宫内妊娠情况显著优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育能够显著改善患者的输卵管通畅情况，显著提高患者术后宫内妊娠率，是目前治疗输卵管性不孕不育的理想疗法。
标签：宫腔镜；输卵管插管通液；不孕不育；临床疗效不孕不育症是常见的一种妇科性疾病，发病率最高的就是输卵病变造成的不孕症。
输卵管不孕症的发病率出现逐年升高的趋势，引起了临床的极大重视【1】。
输卵管位于女性的腹腔和子宫之间，十分容易受到生殖活动以及相邻器官的病变的影响而出现堵塞等病变，从而导致女性患者出现不孕症。
传统的通液治疗方式对输卵管的疏通有一定的作用，但整体的治愈率还是不很理想。
因此，引进了宫腔镜下输卵管插管通液治疗法，笔者采取宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育取得了较为满意的临床效果。
1资料与方法1.1一般资料研究样本选取自我院收治的例不孕不育患者120例，患者均排除了丈夫不孕因素，经B超检查阴道无器质性病变，经排卵期监测均有排卵，妇检无异常，也没有手术禁忌症【2】。
120例患者，年龄19-41岁，在知情且自愿的原则下将其进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组组内60例患者。
观察组60例患者中，原发不孕者28例，继发不孕者30例，复发性流产者2例；经过子宫输卵管通液或者子宫输卵管造影显示出有48例患者有单侧或者双侧输卵管不通或是通而不畅。
探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效_0
探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效目的：采用宫腔镜下输卵管插管通液对不孕不育患者治疗的临床疗效。
方法：选取我院2012年12月至2013年12月收治的45例不孕不育女性患者作为研究对象，随机分成观察组23例，对照组22例。
对观察组患者进行宫腔镜下输卵管插管通液治疗，对对照组患者行普通输卵管通液治疗。
观察对比两组患者手术前后输卵管通畅性，术后1月实施输卵管造影，查看输卵管阻塞部位情况。
结果：治疗后，两组患者通畅数、阻塞数对比存在明显统计学差异（P＜0.05）；两组患者术后1月造影检查发现，持续阻塞部位多数位于输卵管远端；术后2年内，观察组患者妊娠率69.57%明显高于对照组36.36%（P＜0.05）。
结论：宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效较为显著，对输卵管的疏通效果更佳，特别是对于输卵管远端的阻塞，值得临床推广。
标签：宫腔镜；输卵管插管通液；不孕不育输卵管梗阻所引发的不孕不育症发病率越来越高，不完全统计约占40%左右[1]。
以往通液术治疗会起到一定效果，但临床疗效却不佳，这主要与药物难以直达输卵管有关。
近年来，微创技术发展迅速，在宫腔镜下对不孕不育症患者进行输卵管插管通液治疗，可有效预防输卵管阻塞，大大提升输卵管通畅性，临床疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年12月至2013年12月收治的45例不孕不育女性患者作为研究对象，随机分成观察组23例、对照组22例。
入选患者家属均不存在不孕不育患者，排除雌性激素水平及排卵功能异常者。
造影术检查结果显示患者皆出现输卵管不畅或阻塞。
观察组年龄介于26～38岁间，平均（27.4±2.9）岁，其中原发性不孕症11例，继发性不孕症12例；对照组年龄介于25～38岁间，平均（27.2±2.7）岁，原发性不孕症12例，继发性不孕症10例。
两组患者年龄、病情、检查等一般资料对比未见明显统计学差异（P>0.05），可比性高。
探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效
探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效。
方法随机选取2013年1月—2015年1月期间在该院接受治疗的不孕不育患者60例，将患者随机分为观察组与对照组，每组30例。
对照组患者实施常规输卵管插管通液治疗；观察组患者实施宫腔镜下输卵管插管通液治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。
结果治疗后观察组患者的输卵管通畅率高于对照组，其1年后的妊娠率高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育具有较好的临床效果，可提高患者的输卵管通畅率及妊娠率。
[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of tubal catheterization and hydrotubation using hysteroscopy in treatment of patients with infertility. Methods 60 cases of patients with infertility treated in our hospital from January 2013 to January 2015 were selected and randomly divided into two groups with 30 cases in each，the control group were treated with conventional tubal catheterization and hydrotubation，the observation group were treated with tubal catheterization and hydrotubation using hysteroscopy，the treatment effect of the two groups was compared. Results The tubal patency rate in the observation group was higher than that in the control group after treatment，the pregnancy rate in the observation group was higher than that in the control group after one year of treatment，the differences between groups were statistically significant by comparison （P＜0.05）. Conclusion Tubal catheterization and hydrotubation using hysteroscopy in treatment of patients with infertility has a better clinical effect and can improve the tubal patency rate and pregnancy rate of patients.[Key words] Hysteroscopy；Tubal catheterization and hydrotubation；Infertility；Clinical curative effect不孕不育是临床上的常见病，该病是指育龄夫妇未采取避孕措施，并在性生活正常的条件下2年以上女性未受孕的现象[1]。
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价
宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效评价宫腔镜下输卵管插管通液术是一种用于治疗不孕症的微创手术，它通过宫腔镜技术和输卵管插管通液技术，帮助患者排除输卵管阻塞等问题，从而提高自然妊娠的机会。
这一技术在不孕症治疗中得到广泛应用，但其疗效如何，需要进行临床评价。
本文将对宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕症的疗效进行评价。
不孕症是指夫妻双方在有生育愿望情况下，连续同房一年以上未能妊娠。
不孕症可能由多种原因引起，包括男性精子异常、女性卵子异常、卵子和精子在输卵管内结合不畅或输卵管阻塞等。
输卵管阻塞是导致不孕的一种常见原因，针对输卵管问题的治疗成为不孕症治疗的重要手段之一。
宫腔镜下输卵管插管通液术是一种微创手术，它可以在宫腔镜的引导下，通过输卵管插管将理想的溶液注入输卵管，可以清洗输卵管内的分泌物或异物，有助于恢复输卵管通畅。
这一技术可以消除输卵管因堵塞引起的影响，提高卵子和精子相遇的机会，从而增加受孕机会。
那么，宫腔镜下输卵管插管通液术对不孕症的疗效如何呢？下面就对其进行评价。
宫腔镜下输卵管插管通液术可以减少不孕症患者的不良症状。
输卵管阻塞会导致不孕症患者出现月经不调、下腹部疼痛、盆腔积液等症状，严重影响生活质量。
而经过宫腔镜下输卵管插管通液术治疗后，很多患者的不良症状得到明显缓解甚至消失。
这表明，宫腔镜下输卵管插管通液术对改善不孕症患者的生活质量具有积极作用。
宫腔镜下输卵管插管通液术还具有安全性高、不良反应小的特点。
宫腔镜下输卵管插管通液术是一种微创手术，操作过程中损伤小，对患者生理影响小，手术后恢复较快。
临床研究表明，宫腔镜下输卵管插管通液术的并发症和不良反应较少，安全性较高，有利于患者的康复。
尽管宫腔镜下输卵管插管通液术在治疗不孕症方面有着显著的疗效，但也需注意到，其治疗效果受到多种因素的影响。
患者的年龄、疾病病情、手术操作的技术水平等都将影响宫腔镜下输卵管插管通液术的疗效。
在进行宫腔镜下输卵管插管通液术治疗时，需要综合考虑患者的个体差异，制定个性化的治疗方案，以提高治疗的有效性。
探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效
探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效目的对宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效进行分析。
方法选取我院2010年9月~2011年7月的94例不孕不育症患者作为研究对象，将其分为对照组和治疗组，各47例。
治疗疗组采用宫腔镜下输卵管插管通液的方法治疗，对照组使用一般的输卵管通液的方法治疗，分析对比对照组和治疗组输卵管的畅通性。
结果治疗组患者输卵管的通畅性大大高于对照组。
结论宫腔镜下输卵管插管通液方式不仅能通畅输卵管，还可以了解输卵管的通畅度和子宫内的异常，对不孕不育症患者进行有效的治疗。
也大大的缩减患者治疗的时间，减轻了患者的经济负担，此种疗法值得推广。
标签：不孕不育；输卵管通液；临床疗效不孕不育是女性常见的一种妇科病，不仅严重影响患病妇女的身心健康，还涉及到患病妇女的婚姻幸福、家庭美满，不育不孕健康问题已经引起了世界范围内医学界的关注。
影响妇女不孕不育的因素有很多，其中输卵管性不孕最为常见，传统的治疗方式对疏通输卵管的效果不理想，随着现代宫腔镜技术的发展應用，不育不孕症的治疗取得较大成就。
笔者通过对180例不孕症患者的宫腔镜检查及输卵管通液结果的分析，来探究宫腔镜治疗不孕不育作用。
1资料与方法1.1一般资料2011年8月~2012年11月在我院治疗的不孕不育患者有94例，患者的年龄23~46岁，确认男方精子无异常情况，基本可以排除男方不孕情况。
本院检查发现94例患者都是由输卵管阻塞所导致的不孕不育病症，此次调查的94例患者经B超检查妇科没有异常，并无手术禁忌症。
1.2方法采用的器械和设备有:日本Olympus公司生产的OES4000型外径4.5mm硬性宫腔镜，日本Olympus公司全自动液体膨宫机膨宫机，膨宫介质为5%葡萄糖溶液,膨宫压力值设定在100mmHg，流速260mL/min[1]。
1.3检查方法对照组患者和治疗组分别采用传统的输卵通液治疗和宫腔镜下输卵管通液治疗。
宫、腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞致不孕症的效果评价
宫、腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞致不孕症的效果评价摘要]目的：观察评价宫、腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞致不孕症的临床效果。
方法：本次的讨论对象为我院80例输卵管堵塞致不孕症患者，在2014年10月至2017年10月治疗，随机分为对照组和实验组。
对照组患者采用宫腔镜插管治疗，实验组患者采用宫、腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗，对比两组的手术时间、住院时间和一年受孕率。
结果：实验组患者的手术时间和住院时间比对照组患者时间长，但是一年受孕率高于对照组，差异明显，有统计学意义，p小于0.05。
结论：输卵管堵塞致不孕症患者采用宫、腹腔镜输卵管插管疏通术的治疗手术和住院时间长，但是可以提高患者的一年受孕率，值得在临床上应用。
关键词：宫、腹腔镜下输卵管插管疏通术；输卵管堵塞致不孕症；临床效果不孕症是全球面临的医学问题，具有较高的发病率。
由于输卵管的堵塞导致女性不能怀孕的临床症状称为输卵管堵塞致不孕，常见的堵塞输卵管的位置在输卵管壶腹部、间质部和伞部等，严重影响了患者的生育能力[1]。
治疗不孕症的目的是疏通输卵管，减少对患者身体伤害。
在本次研究中，选取我院2014年10月至2017年10月的80例输卵管堵塞致不孕症的患者，分别采用宫腔镜插管治疗和宫、腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗，研究分析两组患者的临床效果，详情如下：1 资料与方法1.1资料1.1.1 资料来源与分组本次研究的患者在我院接受手术治疗的时间在2014年10月至2017年10月，选取80例输卵管堵塞致不孕症患者作为研究对象，随机分组，对照组中单侧输卵管堵塞患者有32例，双侧输卵管堵塞患者有8例，年龄在23岁到37岁，平均年龄是（33.15±1.38）岁，患病时间在2-10年，平均患病时间是（3.48±0.77）年；实验组中单侧输卵管堵塞患者有34例，双侧输卵管堵塞患者有6例，患者的年龄在25岁至38岁，平均年龄是（32.27±1.53）岁，患病时间在3-11年，平均患病时间是（3.52±0.46）年。
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ｆａｉｌｅｄ ｉｎｔｕ—
ｔｈｅ ｄｏｕｂｌｅ
ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ
ｃａｎｎｕｌａ ｄｒｅｄｇｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
ｏｒ
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ｔｏ
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ｔｕｂｅｓ（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ
ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ
ｂｉｌａｔｅｒａｌ）ｆｒｏｍ
不孕症是妇科常见疾病，其中输卵管梗阻是致不孕 的主要病因之一，约占女性不孕的３０％～５０％…。近年
ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ；Ｅｆｆｅｃｔ
液插入宫颈口进行局部麻醉，之后导入宫腔镜操作流 程。在行腹腔镜相插管通液中，若推入阻力小、无反流 视为输卵管通畅；若阻力大，加压后可推注１０ Ｉｌｌｌ及以
来，宫腔镜诊治术作为一项先进的妇产科诊疗技术，由 于其能检视子宫腔内变化，从而实现直视下子宫内手术 操作，这为复杂的输卵管梗阻性不孕手术提供了条件【２ Ｊ。 笔者对９２例输卵管梗阻性不孕患者采取宫腔镜下输卵 管口插管加压注药液术，取得良好效果，现报道如下。
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ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
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ｈｙｓｔｅｒｏｓｃｏｐｙ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ｕｎｄｅｒ ｄｉｒｅｃｔ ｖｉｓｉｏｎ ｃｌｅａｒ ｆｌｕｉｄ ｂｏｌｕｓ ｏｆ ｍｅｔｈｙｌｅｎｅ ｂｌｕｅ，ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｂａｔｉｏｎ ｃｌｅａｒ ｗｅｒｅ ｃａｒｒｉｅｄ
［４］
李素春，冯苗，聂琼英，等．种植窗口期官腔镜检查对原因不明不 孕症患者子宫内膜容受性及妊娠结局的预测价值［Ｊ］．中华妇产 科杂志，２０１０，４５（３）：１８４—１９０．
输卵管造影则由于可能会引起输卵管痉挛出现暂时性 梗阻，容易被误诊为输卵管不通，应用受到限制ｂ Ｊ。 随着宫腔镜技术的发展，宫腔镜已成为临床诊治宫 腔内病变最直接、最有效的工具。借助宫腔镜，可实现 输卵管开口直视，再通过插管通液可观测到输卵管梗阻 侧别和程度。据报道，利用宫腔镜技术发现宫腔内疾患 率高达８５％，进一步确诊宫腔粘连发生率高达
ｏｆ
Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ，ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ
ｏｆ Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ
４５００００，Ｃｈｉｎａ
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Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｈｙｓｔｅｒｏｓｃｏｐｙ ｏｖｉｄｕｃｔ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ Ｎｉｎｅｔｙ—ｔｗｏ
ｔｏ
ｓｅｖｅｒｉｔｙ ｏｆ ｔｕｂａｌ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｂｙ ｄｏｕｂｌｅ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ｔｈｒｏｕｇｈ
ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｌｏｎｇ—ｔｅｒｍ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｏｆ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｈｙｓｔｅｒｏｓｃｏｐｙ；Ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ；Ｏｖｉｄｕｃｔ；Ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ
［５］
张小芬，梅园园，熊小娟，等．宫腔镜下输卵管插管联合人工授精 治疗输卵管梗阻性不孕疗效观察［Ｊ］．中国妇幼保健，２０１０，２５ （２６）：３７５９－３７６０．
［６］朱月华，史跃，陈慧萍，等．宫腔镜引导下输卵管插管加压通液治 疗输卵管梗阻性不孕［Ｊ］．安徽医药，２０１０，１４（５）：５４６－５４７． （收稿日期：２０１４一ｌＯ一１２）
ｒａｔｅ
ｆｒｏｍ ４９．４％ｔｏ １ ２．５％，ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｍｐｌｅｔｅ ｐａｔｅｎｃｙ
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ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ，ａｎｄ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｉｓ ｏｂｖｉｏｕｓ ｌｉｑｕｉｄ，ｉｔ’Ｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｅｌｐｆｕｌ
表１下 输卵管插管通液后情况比较［条（％）］
２．２宫腔镜下输卵管插管推注与输卵管双层插管通 液治疗效果比较：表１中１６８条输卵管经官腔镜下输 卵管插管推注治疗后，仍存在８３例完全阻塞、３０例通 而不畅。为此，本文对１６８条输卵管重新采取双层插 管通液，结果双层插管治疗后完全阻塞率进一步降至
２０１３，９（１）：３７－４０．
在女性不孕的致病因素中，输卵管疾病多是常见 病因，其中尤以输卵管梗阻居多。对于输卵管阻塞原 因，一方面可能系炎症渗出物、组织碎屑或轻度粘连导 致输卵管受阻；另一方面则可能由于粘连过重或瘢痕
闭锁出现Ｈ Ｊ。常规的输卵管通液术无法促使输卵管 获得较大压力，因此难以实现有效扩张、疏通，以致官 腔上药、中药调理等疗程周期过长，效果普遍不理想。
３讨论
参考文献
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２结果
２．１
６４．７％［６］。此外，对子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫 内膜炎等疾病，宫腔镜也具有较高的检出率。从手术效
果上来看，插管０．５～１．０ ｃｍ，宫腔镜直视下插管进入输
卵管可实现精确分离输卵管开口与间质部粘连，同时不 致引起穿孔，此种处理对疏通近端输卵管梗阻效果良 好。此时加压插管通液，通液形成的持续压力通过注射 液以较传统注射通液快十几倍的速率将液体注人输卵 管腔，在液体冲击下输卵管粘连和阻塞被分离、疏通，同 时疏通液还具有抗炎、松解粘连组织和预防再次粘连的 作用。配合注射富含利多卡因的美蓝疏通液，可减少输 卵管痉挛所致的假梗塞现象，这有助于准确判断输卵管 通畅度。本组对９２例输卵管阻塞患者采取宫腔镜下输 卵管插管加压通液治疗，输卵管完全通畅率由术前的 ５．９％提升至３２．７％，提示宫腔镜直视下阻塞输卵管采 取插管通压治疗是可行、有效的办法。不过，１６８条输卵 管经插管通液治疗后，仍有８３条存在完全阻塞，３０条为 部分阻塞，再次复发可能性高，对此我们采取双层插管， 结果上述患者疏通效果显著改善，完全阻塞率由起初的 ４９．４％进一步降至１２．５％（Ｐ＜０．０５），提示双侧插管对 疏通严重性输卵管阻塞效果显著。此外，关于双层插管
者，一般导管进人２～６ ａｍ多能达到疏通的效果。
１．２方法：两组术前均给予详细的常规妇科检查，于 月经干净后３～５ ｄ进行手术。腹腔镜及配套器械采 用奥林巴斯提供。术前３０ ｍｉｎ肌肉注射５０ ｍｇ度冷
丁和０．５ ｍｇ阿托品，取膀胱截石位常规消毒宫颈及附 近，对宫颈口不易扩张的患者棉签蘸２％利多卡因溶
治疗前输卵管梗阻情况与宫腔镜下输卵管插管
通液后情况比较：参照疗效评定标准，９２例１６８条输
卵管（包括单侧或双侧）经宫腔镜下输卵管插管通液
治疗后完全通畅率有术前的５．９％提升至３２．７％，差 异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。同时治疗后的完全阻塞 率、通而不畅率均较治疗前下降，提示插管通液对改善 输卵管梗阻效果明显。见表ｌ。
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４７５６．２０１５．０２．００８
１．３疗效判定：输卵管通畅：术中经输卵管推人美蓝
稀释液阻力小，无反流；通而不畅：推注时阻力大，加压 后能推入１０ ｍｌ以上且无反流；输卵管完全阻塞，疏通 失败：推注时阻力大，加压后推人药液不超过１０ ｍｌ且 有反流。对疏通失败者，于下次月经干净后３～７ ｄ进
卵管梗阻，特别是双层插管通液对治疗严重性输卵管梗阻效果明显，有助于提高长期不孕症患者术后妊娠率。
【关键词】
宫腔镜；插管；输卵管；梗阻性不孕；效果
Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ｂｙ ｈｙｓｔｅｒｏｓｃｏｐｙ ｏｖｉｄｕｃｔ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ
ｍｅｎｔ
ＨＡＯ Ｐｕ—ｔａｏ．Ｄｅｐａｒｔ—
的９２例（１６８条输卵管）不孕患者，均获输卵管造影或
彩超检查确诊。年龄２４～３８岁，平均（２６．４±３．４） 岁；不孕史２～１０年，平均（６．９±２．４）年。
且无阻力时，提示输卵管伞端已通过，此时彻底抽出导 管，再将美蓝疏通液注入塑料导管中，若阻力下降且疏 通液不回流，说明输卵管已通畅。对输卵管近端阻塞
（本文编辑：常青）
万方数据
５．９％ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙ
３２．７％
ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｆｌｕｉｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｂｙ ｈｙｓｔｅｒｏｓｃｏｐｙ ｏｖｉｄｕｃｔ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ；Ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｄｏｕｂｌｅ ｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ ｔｈｒｏｕｇｈ ｌｉｑｕｉｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｃｏｍｐｌｅｔｅ ｂｌｏｃｋｉｎｇ ５５．４％．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ
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经宫腔镜输卵管插管治疗输箩同管梗阻性不孕效果探讨
郝葡萄
【摘要】
目的探讨经宫腔镜引导下输卵管插管治疗输卵管梗阻性不孕的临床效果。方法选取郑州市第二
人民医院收治的９２例（１６８条输卵管）梗阻性不孕患者作为研究对象，在宫腔镜直视下插管推注美蓝疏通液，一次插 管注射未能疏通者进行双层插管疏通治疗。结果１６８条输卵管（包括单侧或双侧）经宫腔镜下输卵管插管通液治疗 后完全通畅率由术前的５．９％提升至３２．７％；之后对１６８条输卵管采取双层插管通液治疗后，完全阻塞率由常规插管 通液治疗后的４９．４％进一步降至１２．５％，完全通畅率升至５５．４％。结论 经宫腔镜输卵管插管通液可有效疏通输