颅脑损伤的服务流程

重度颅脑损伤患者应急预案及流程

重度颅脑损伤患者应急预案及流程应急预案及流程是指在发生突发事件时，为迅速、有序、有效地开展救援工作，降低事故损失，根据实际情况预先制定的组织措施、技术措施和指挥调度程序。

针对重度颅脑损伤患者，医院应制定一套完善的应急预案及流程，以确保患者得到及时、有效的救治。

以下是的详细内容：一、应急预案1. 紧急救治原则：迅速、有序、有效地开展救治工作，确保患者生命安全。

2. 组织架构：成立急诊抢救小组，由神经外科、内科、外科、重症医学科、手术室、检验科、放射科等相关部门组成。

3. 救治流程：（1）接诊：接到患者后，立即对患者进行生命体征评估，判断病情危重程度。

（2）初步诊断：根据患者病史、症状、体征及辅助检查结果，初步判断为重度颅脑损伤。

（3）紧急处理：立即为患者建立静脉通道，给予吸氧、心电监护、血压监测等支持治疗。

（4）术前准备：通知神经外科医生，做好手术前准备。

（5）转科：将患者迅速转至神经外科重症监护室。

4. 救治措施：（1）神经外科：负责患者手术治疗、术后监护及并发症处理。

（2）内科、外科：协助神经外科进行术前准备，提供相关学科支持。

（3）重症医学科：负责患者术后重症监护，确保患者生命体征稳定。

（4）检验科、放射科：及时为患者提供血液、影像学等检查，为诊断和治疗提供依据。

二、流程图以下是重度颅脑损伤患者应急预案流程图：[接诊] -- [初步诊断] -- [紧急处理] -- [术前准备] -- [转科] -- [神经外科手术治疗] -- [术后监护] -- [重症医学科监护] -- [检验科、放射科检查] -- [治疗结束]三、注意事项1. 提高接诊意识：接诊医生应具备高度的责任心和敏锐的洞察力，对疑似重度颅脑损伤患者进行迅速判断。

2. 密切配合：各部门应密切合作，确保救治工作顺利进行。

3. 病情观察：严密观察患者生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现并处理病情恶化。

4. 家属沟通：向患者家属解释病情、治疗方案及可能的风险，取得家属的理解和支持。

急性颅脑损伤急诊抢救流程

急性颅脑损伤急诊抢救流程
急性颅脑损伤是一种常见的紧急情况，需要快速而有效的急诊服务流程。

患者可能出现抽吸血、头皮挫伤、裂伤、帽状腱膜下血肿、熊猫眼、脑脊液鼻漏、耳漏、头痛、恶心、呕吐、瞳孔大小不等、昏迷、心跳、呼吸停止等症状。

在急诊时，应该对患者进行检查，清创缝合，抽吸血肿并进行加压包扎。

如果患者有颅底骨折，需要进行CT检查，明确损伤类型，以便
进一步处理。

针对不同的情况，急诊服务流程也有所不同。

对于无血肿的患者，可以进行保守治疗；而对于有血肿的患者，需要进行手术治疗。

在手术前，需要做好各项准备工作，包括加强基础护理、五官护理、皮肤护理，保持呼吸道通畅，做好气管切开护理，保持会阴清洁，导尿者做好会阴护理，防止尿路感染，营养支持，鼻饲护理，功能锻炼等。

在急诊服务流程中，需要密切观察患者的神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、肌力变化，GCS评分记录，防止脑疝发生。

同时，还需要进行脱水、止血、护脑、预防感染治疗，保持大
小便通畅，避免压颈，保持水电解质平衡等。

如果患者的病情变化，GCS评分下降，需要及时记录并报告主管医生。

最后，需要提醒的是，GCS评分是评估急性颅脑损伤严重程度的重要指标。

睁眼反应、语言反应和肢体运动分别对应着不同的得分，可以帮助医生更好地判断患者的病情。

颅脑损伤护士急救流程

1、保持呼吸道的通畅是应对急性颅脑损伤的第一步。

医护人员一定要第一时间帮助患者及时清除口鼻腔中的各种分泌物，在必要的时候可以通过切开气管或者是气管内插管的方式来保障患者呼吸道的通畅。

2、制止活动性外出血是对急性颅脑损伤进行急救的第二步。

医护人员在现场要通过制止活动性外出血的方式来进行急救处理。

3、在制止出血的同时，我们还要通过快速输血或者是补充血浆的方式来有效防止休克的发生，避免患者发生循环功能衰竭。

4、及时防治脑疝对于急性颅脑损伤患者来说是非常重要的一个抢救治疗步骤。

在发现患者存在昏迷以及瞳孔不等大的情况的时候，医护人员一定要通过静推或者是快速静脉点滴甘露醇来进行治疗，达到防治脑疝的治疗目的。

颅脑外伤抢救流程

颅脑外伤抢救流程
1.现场急救：首先，要确保患者尽快脱离危险环境，并进行初步病情判断。

接着，
保持患者呼吸道通畅，清除口腔内的异物、分泌物及呕吐物。

对于重症昏迷的患者，应将患者平卧，头部偏向一侧，以防止窒息。

若患者头部伤口流血不止，应进行加压包扎。

对于出现心跳呼吸骤停的患者，应立即进行人工心肺复苏。

2.搬运和转送：在搬运和转送过程中，应注意患者可能伴有颈、胸椎的外伤，因
此不能轻易搬动头颈部。

应将躯体与头颈部同时初步固定后，再行搬运。

同时，抬高头部15°～30°以降低颅内压，纠正酸中毒，改善脑细胞的代谢。

在转送途中应平稳行驶，并进行密切监护。

3.医院救治：到达医院后，应迅速补充液体，并进行脑CT检查，以判断有无脑出
血、脑挫伤、颅骨骨折等情况。

若有手术指征，应尽快安排手术。

后期还需进行降低颅内压、脱水等方面的综合性治疗。

颅脑外伤急救流程

颅脑外伤急救流程颅脑外伤是指头部受到外力作用或者其他原因导致颅骨、脑组织或者血管受损的一种损伤。

在遇到颅脑外伤紧急情况时，正确的急救流程至关重要，可以最大限度地减少患者的伤害和并发症。

下面是一份详细的颅脑外伤急救流程：1. 现场评估和安全措施- 确保自己和患者的安全，判断现场是否存在进一步的危（wei）险。

- 检查患者的意识状态和呼吸情况，判断是否需要进行心肺复苏。

- 如有可能，尽量保持患者的头部稳定，避免进一步的颅脑损伤。

2. 呼叫急救服务- 如果患者情况较为严重，即将拨打当地的急救电话，告知他们有关患者的情况和现场地址。

- 在等待急救人员到达的过程中，可以继续进行下一步的急救措施。

3. 控制出血- 如果患者有明显的外伤出血，应该即将进行止血处理。

- 使用干净的纱布或者绷带进行直接压迫止血，如果需要，可以使用止血带进行止血。

- 注意不要过度压迫头部，以免加重颅脑损伤。

4. 维持呼吸道通畅- 检查患者的呼吸道是否通畅，如果有阻塞或者呼吸难点，应即将采取措施进行疏通。

- 如果患者住手呼吸或者呼吸难点，应即将进行心肺复苏，包括人工呼吸和胸外按压。

5. 确保循环稳定- 监测患者的心率和血压，如果浮现异常，应及时采取措施进行调整。

- 如果患者浮现休克症状，可以进行输液或者使用血管活性药物维持循环稳定。

6. 避免颅内压升高- 颅脑外伤后，患者可能会浮现颅内压升高的情况，需要及时处理。

- 尽量保持患者头部平且保持颈椎稳定，避免颈部活动。

- 如果可能，可以将患者抬高头部30度，有助于减轻颅内压。

7. 保持体温稳定- 颅脑外伤后，患者可能会浮现体温过高或者过低的情况，需要及时调整。

- 如果患者体温过高，可以使用冰袋或者冷毛巾降温。

- 如果患者体温过低，可以使用保温毯或者加强室内加热来提高体温。

8. 定期观察和记录- 在急救过程中，应定期观察患者的意识状态、呼吸情况、血压、心率等生命体征，并进行记录。

- 记录的详细信息将有助于医疗人员进行后续的诊断和治疗。

颅脑外伤急救流程

颅脑外伤急救流程一、背景介绍颅脑外伤是指头部受到外力作用导致的损伤，可能引起颅骨骨折、脑挫裂伤、脑出血等严重后果。

颅脑外伤急救流程是指在发生颅脑外伤后，急救人员按照一定的步骤进行紧急救治，以最大限度地减少损伤并提高患者的生存率。

二、急救前准备1. 紧急呼叫急救服务：拨打当地急救电话，向急救中心报告事发地点和情况。

2. 自身安全保护：确保自己的安全，避免进一步的伤害。

3. 急救装备准备：准备急救包，包括手套、口罩、止血带、敷料等。

三、现场评估1. 判断意识状态：观察伤者是否清醒、有无意识丧失。

2. 评估呼吸状况：检查伤者的呼吸是否正常，如有异常需进行人工呼吸。

3. 评估脉搏情况：触摸伤者的颈动脉或股动脉，判断脉搏是否有规律、有力。

4. 观察出血情况：检查伤者头部是否有明显出血，如有需要进行止血处理。

四、急救处理1. 确保通畅呼吸道：若伤者呼吸困难或停止呼吸，立即进行人工呼吸或心肺复苏术。

2. 控制出血：对于明显的外伤出血，使用止血带或直接压迫伤口进行止血。

3. 固定颈椎：若怀疑伤者颈椎受伤，应尽量避免颈部活动，固定颈椎以防止进一步损伤。

4. 保持体温：将伤者移到安全地点，避免低温环境，保持体温稳定。

5. 不移动伤者：若伤者有明显的头部创伤，应避免移动伤者，以免加重颅内损伤。

6. 监测生命体征：持续监测伤者的呼吸、脉搏、血压等生命体征，及时调整急救措施。

五、运送至医院1. 选择合适的运送方式：根据伤者病情和现场条件，选择合适的运送方式，如救护车、直升机等。

2. 与医院联系：在运送途中，与目的地医院联系，告知伤者的情况，以便医院提前做好准备。

3. 监测伤者状况：持续监测伤者的生命体征，及时调整急救措施。

4. 给予心理安慰：与伤者进行有效的沟通，给予心理支持和安慰，减轻其紧张和恐惧情绪。

六、医院急救处理1. 临床评估：医院急救团队对伤者进行全面的临床评估，包括神经系统检查、影像学检查等。

2. 采取相应治疗措施：根据伤者的具体情况，医院急救团队将采取相应的治疗措施，如手术、药物治疗等。

颅脑损伤临床路径

重症脑外伤病人的临床护理路径第1天(当日)根据病情如无手术指证者，予以吸氧，根据医嘱用脱水剂、留置导尿管，密切观察病情，每1～2小时巡视1次，交待年轻有文化的家属留下陪伴病人，做好必要的看护工作和一些日常生活照料，安慰家属，做好心理护理。

介绍本院脑外科医护人员的医疗护理水平，化解他们心中的忧虑，做好沟通，告知床位医生，责任护士，让家属在必要时能及时与他们联系，解决疾病治疗过程中的各方面问题。

第2天，病情未加重，做好卧位及翻身指导，介绍常用药物的作用，特殊药物使用中的注意事项一定要交代清楚。

指导并协助家属1～2小时为病人翻身1次，观察病人是否合并有颅中窝损伤，是否有脑脊液鼻漏，耳漏或耳鼻出血。

如有上述情况，要注意以下几点：①保持平卧位头偏向脑脊液耳漏侧的卧位或抬高头部30°卧位，便于引流，维持此体位至停止漏液3～5日，借助重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处，促使局部黏连而封闭漏口。

②密切观察引流量及颜色。

③保持局部清洁，每日2次清洁、消毒外耳道、鼻腔、口腔，注意棉球不可过湿，以免液体逆流入颅。

反复强调定要让液体自然流出，避免添、堵、掏等动作，以免引起颅内感染。

④避免颅内压骤升，交代家属如病人清醒后不可用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏等，以免颅内压骤然升高而导致气颅或脑脊液逆流。

⑤对于脑脊液鼻漏者，不可经鼻腔进行护理操作，严禁从鼻腔吸痰或置胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌作腰穿。

⑥注意有无颅内感染迹象，如头痛、发热等。

⑦遵医嘱用抗生素及破伤风抗毒素。

第3天，讲解口腔护理，会阴护理的必要性，翻身拍背的目的、方法及必要性，功能锻炼的目的及必要性。

第4天，昏迷仍未清醒，观察是否出现应激性溃疡，如未出现，先吸尽口鼻腔分泌物后准备留置胃管进行鼻饲，置胃管时注意方法，争取一次性成功。

即胃管置入15～25cm时，托起病人颈部，使下颔靠近胸骨柄，以增加咽部的弧度，使胃管顺利插入，不致因反复插管导致呼吸道不畅或插入时致呕吐窒息使颅内压力增加而加重病情。

急诊科重点病种急诊服务流程

解放军第二五三医院急诊医学科二〇一三年十二月重点病种急诊服务流程为促进急诊服务及时、安全、便捷、有效，密切科间写作，保障患者获得连贯医疗服务，依据“2013版等级医院评审标准”，结合我院实际情况制定重点病种急诊服务流程图。

重点病中包括：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭、休克、急性中毒八种。

重点病种急诊服务流程图急诊患者（自行来院或120急救送来的患者）门诊导诊员立即主动提供平车或轮中国人民解放军第二五三医院一、急性创伤急诊服务流程三、急性心衰的急诊服务流程2117 溶栓治疗入院溶栓针剂至血管的时间≤30分钟收住监护室进行危险分层，高危：顽固性缺血性胸痛反复或继续ST段抬高室性心动过速血流动力学不稳定左心衰竭征象（如气紧、咯血、肺啰收住急诊或者监护病房：连续心肌标志物检测反复查心电图，持续ST段监护精神应急评估诊断性冠脉造影LBBB：左房室束支传导阻滞辅助治疗药物：β-受体阻滞剂：普奈洛尔10～30mg/次，3～4次/日或1～3mg缓慢静脉注射；美托洛尔6.25～25mg Tid氯吡格雷：首剂300mg，此后75mg/d，连续8天普通肝素60U/kg静脉注射，后继12U/（kg·h）静脉滴注；低分子肝素3000～5000U皮下注射，BidGPⅡb/Ⅲa拮抗剂：阿昔单抗0.25mg/kg静脉推注，继以10µg/（kg·h）静脉滴注12小时；替罗非班10µg/kg静脉推注，继以0.15µg/（kg·min）维持48小时ACEI/ARB：卡托普利6.25～50mg Tid ，氯沙坦50～100mg Qd，厄贝沙坦150～300mg Qd六、急性呼吸衰竭急诊服务流程头皮挫裂伤帽状腱膜下血肿熊猫眼、脑脊液鼻漏、耳漏头痛、恶心、呕吐瞳孔大小不等、昏迷心跳、呼吸停止检查合并伤清创缝合抽吸血肿、加压包扎颅底骨折1、20%甘露醇250ml快速静滴或速尿20mg静推2、给氧3、密切观察并记录神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、肌力变化立即CPR 请相关科室会诊抢救可能发生脑疝1、绝对卧床休息2、保持耳、鼻清洁通畅，忌堵、挖耳鼻道3、预防感染治疗4、观察病情变化并记录CT检查，明确损伤类型，进一步处理1、20%甘露醇250ml快速静滴2、速尿20mg静推、白蛋白50ml静滴3、高流量面罩给氧、辅助通气、必要时气管插管4、密切观察病情变化，GCS 评分并记录无血肿进一步观察病情，防止迟发性血肿发病情有变化及时记录并报告主管医生有血肿，保守治疗1、密切观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、肌力变化，GCS评分记录，防止脑疝发生2、脱水、止血、护脑、预防感染治疗3、搬动病人避免压颈4、保持大小便通畅有血肿，有手术指征脑挫裂伤、原发性脑干损伤、原发性丘脑损伤等重度颅脑损伤1、加强基础护理、五官护理、皮肤护理，防止坠积性肺炎和褥疮发生2、保持呼吸道通畅，做好气管切开护理3、保持会阴清洁，导尿者做好会阴护理，防止尿路感染4、营养支持，鼻饲护理5、功能锻炼1、密切观察病情变化并记录2、脱水剂使用3、钙离子拮抗剂4、激素治疗5、预防感染6、神经营养治疗7、巴比妥类药物治疗8、保持水电解质平衡9、高压氧病情变化，GCS评分下降，复查血肿增大等急诊手术前各项准备工作送手术室无效时急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭急性加重建立通畅的气道迅速气管内插管清除气道分泌物气道湿化鼓励咳嗽、体位引流、吸痰、祛痰剂、雾化吸入、糖皮质激素支气管扩张剂氧疗短期内较高浓度FiO2=0.50 持续低流量FiO2=0.30～0.40增加通气量改善CO2潴留呼吸兴奋剂机械通气：容量控制、同步指令、压力支持通气潮气量不宜大，频率稍快潮气量稍大，频率宜慢，I:E=1:2以上纠正酸碱失调和电解质紊乱控制感染有感染征象时强效、广谱、联合、静脉使用营养支持、治疗原发病、避免及治疗合并症抗心衰：利尿、强心、降肺动脉压医师资格考试报名资格规定（2014版）为做好医师资格考试报名工作，依据《中华人民共和国执业医师法》（以下简称《执业医师法》）及有关规定，现对医师资格考试考生报名资格规定如下：第一条符合《执业医师法》、《医师资格考试暂行办法》（卫生部令第4号）和《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（卫生部令第52号）有关规定。

重点病种急诊服务流程与规范(完整规范)

重点病种急诊服务流程与规范(完整规范)为了提高急诊质量管理水平，加强科间协作，保障患者获得连贯医疗服务，我们根据XXX及省市相关制度规定、“二级综合医院评审标准（2012年版）”要求，结合我院实际情况修订与医院功能任务相适应的重点病种急诊服务流程与规范。

重点病种包括急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等。

危重病人抢救流程：1.急诊患者就诊初步判断病情急诊抢救室。

2.进行初步抢救治疗，例如开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等。

3.向陪伴交代病情并签署危重通知单。

4.记录医师记录抢救病历，护士记录抢救项目清单。

5.根据病情决定继续抢救或收入住院。

6.观察病情、化验单、影像检查结果进一步评估。

7.根据情况决定患者去向，抢救成功后进行请上级医师会诊。

急性创伤的急诊服务流程与规范：1.进行初步判断病情，确定给予何种程度的抢救支持。

2.建立可靠的呼吸通路和支持，确保动脉血SaO2﹥90%。

3.建立至少一条中心静脉通路（单腔或双腔导管），必要时建立两条中心静脉导管通路，并备用另外一条或二条静脉（套管针）通路。

休克患者先快速补液，继以输血，同时监测中心静脉压。

4.按CRASHPLAN进行系统查体，评估患者的危重程度。

对相应部位进行X线、CT、B超等检查，得到影像学证据并完善诊断。

5.以改良氧利用率监测指导全身管理。

复苏的氧代谢目标在氧利用率指标即不应超过0.40.6.对于内脏损伤患者进行修复和止血以确保救命的目标手术。

7.根据病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按照伤势严重度分类方法完成救治流程。

伤势严重度分类方法包括轻度、中度、重度、极重度。

1.预防心脑血管疾病的措施包括戒烟戒酒，培养合理的饮食惯，适当锻炼以及控制体重。

饮食方面，应该控制钠盐摄入，每人每天应该≤6克，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加新鲜水果和蔬菜的摄入。

生活方式方面，应该培养健康的生活惯，适当锻炼身体。

(完整版)重点病种急诊服务流程与规范

重点病种急诊服务流程与规范一、重点病种种类依照《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》，重点病种包括急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭。

二、重点病种的急诊评估、处置与分流规范（一）多发伤多发伤定义：两处或以上器官系统受伤，其中之一可能危及生命。

应抓紧伤后“黄金1小时”的抢救机会。

1、严重多发伤，到急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护、吸氧、建立静脉双通道补液、留置尿管等（2）初次评估与复苏A：通畅气道、保护颈椎B：评估呼吸，处理危及生命的心胸外伤C：评估循环，控制体表出血，床旁手段评估内出血，必要时输血D：评估意识状态及神经功能E：充分暴露检伤，防止低体温（3）基本明确主要可能损伤部位，并致电邀请相关科室急会诊2、严重多发伤，到急诊科60分钟内，完成：（1）二次评估：包括从头到脚的全身检查、病史采集、生命体征、神经系统功能的监测，并在患者稳定前提下完善影像学检查和实验室检查。

（2）相关临床科室完成紧急会诊，书写会诊记录。

评估决定性手术的指征与风险，完成医患沟通与相关知情同意。

（3）患者分流：直接送手术室、入院或急诊留观（二）急性冠脉综合症1、怀疑缺血性胸痛，在抵达急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护，吸氧。

完成气道、呼吸和循环的评估。

（2）简单询问病史、完成体格检查（3）心电图检查（常规12导联，必要时加V7-V9、V3R-V5R）（4）采血，查血清心肌标志物、血常规，生化，凝血常规。

建议POCT。

（5）若考虑急性冠脉综合症，无禁忌则立即予阿斯匹林300mg嚼服、氯吡格雷300mg口服。

视病情给予硝酸酯类和吗啡对症止痛等处理（6）电话通知心脏内科急会诊，评估心肌再灌注治疗指征和方式（7）他常规治疗：抗凝、调脂、ACEI、β阻滞剂等2、怀疑急性冠脉综合症，在抵达急诊科30分钟内，完成：（1）心脏内科会诊，决定溶栓治疗或PCI（经皮冠状动脉成形术），与患者及家属的沟通，签署心肌再灌注治疗的书面知情同意。

颅脑损伤紧急抢救流程

颅脑损伤紧急抢救流程
简介
颅脑损伤是一种严重的医学状况，需要紧急抢救和处理。

本文档旨在提供一份简洁明了的颅脑损伤紧急抢救流程，以便医务人员能够快速有效地应对此类情况。

流程概述
以下是颅脑损伤紧急抢救流程的简要概述：
1. 首要任务是确保安全。

在处理任何伤员之前，必须确保现场没有进一步的危险。

2. 进行初步评估。

快速评估伤员的生命体征，包括呼吸、心跳和意识状态。

3. 寻求帮助。

通知医疗团队，尤其是神经外科专家，以便他们能够提供进一步指导和支持。

4. 进行详细评估。

进行全面的神经系统评估，包括神经逻辑状态、瞳孔反射、肢体活动度等。

5. 采取紧急措施。

根据伤员的具体情况，采取必要的紧急处理措施，如气道管理、止血、升高颅内压的治疗等。

6. 运送到适当的医疗机构。

将伤员转运到配备有适当设施和人员的医疗机构，以便进行进一步治疗和观察。

注意事项
- 在整个抢救过程中，务必确保保持冷静和专注，遵循标准的抢救操作流程。

- 尽快与神经外科专家联系，他们对于颅脑损伤的处理有丰富的经验和专业知识。

- 使用适当的护理和救治装备，确保对伤员进行正确而及时的处理。

结论
颅脑损伤紧急抢救流程是一项关键的医疗工作，需要严谨和快速的操作。

本文档提供了一个简洁明了的流程概述，以供医务人员
参考。

在实际操作中，医务人员需要根据具体情况进行适当的调整和判断，确保伤员能够得到最及时和有效的抢救。

重型颅脑损伤应急预案及抢救流程

重型颅脑损伤应急预案及抢救流程
【应急预案】
1. 询问病史，监测生命俸征，立即报告医生。

2. 视伤情选择适当体位，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，以防窒息，吸氧，必要时行气管插管或气管切开术。

3. 控制活动性出血，妥善处理伤口。

4. 迅速建立静脉通道，遵医嘱给予对症处理。

(1)颅内高压及脑疝形成的患者需降低颅内压，20%甘露醇注射液250ml，快速静脉滴注，同时给予地塞米松10～20mg，入壶。

(2)抽搐躁动患者需给予，如地西泮、苯巴比妥钠、丙戊酸钠等缓慢静脉推注。

(3)怀疑颅底骨折者，嘱患者禁止拧鼻涕。

(4)脑脊液鼻漏、耳漏者，禁止堵塞，以防颅内感染口
5．动态监测生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度变化和液体出入量。

6．有手术指征者，做好术前准备。

7．神志不清、烦躁患者加床档，做好安全防护，适当约束。

8. 做好基础护理及抢救记录。

【抢救流程】
询问病史，监测生命体征，立即通知医生→视伤情选择适当体位→保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，吸氧，必要时行气管插管或气管切开→控制活动性出血，妥善处理伤口→迅速建立静脉通道，遵医嘱给予降颅压、镇静等对症治疗→监测生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度变化和液体出入量→有手术指征者，做好术前准备→做好安全防护，神志不清、烦躁者加床档、适当约束→做好基础护理→记录抢救过程。

颅脑损伤患者的应急预案及流程

颅脑损伤患者的应急预案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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颅脑损伤是一种急症，需要立即施救。

本预案旨在指导现场急救人员在颅脑损伤发生后的应急处理流程。

颅脑损伤患者护士接诊流程

颅脑损伤患者护士接诊流程英文回答：Triage Protocol for Patients with Traumatic Brain Injury (TBI)。

1. Initial Assessment:Obtain a detailed patient history, including:Mechanism of injury.Time of injury.Loss of consciousness (LOC)。

Post-traumatic amnesia (PTA)。

Perform a physical examination, focusing on:Vital signs (BP, pulse, respirations, temperature)。

Glasgow Coma Scale (GCS)。

Neurological examination (pupils, motor function, reflexes)。

2. Diagnostic Tests:Order a head computed tomography (CT) scan tovisualize any structural brain injuries.Consider magnetic resonance imaging (MRI) if the CT scan is negative but there is a high suspicion of TBI.Monitor vital signs and neurological status closely.3. Management:Stabilize the patient, ensuring adequate oxygenation and ventilation.Administer medications as prescribed (e.g., antibiotics, anticonvulsants, analgesics).Monitor intracranial pressure (ICP) if indicated, and intervene if necessary.Provide support and education to the family and caregivers.4. Discharge Planning:Assess the patient's level of recovery and functional abilities.Develop a discharge plan that includes follow-up care, rehabilitation, and support services.Provide clear instructions on monitoring for complications and seeking medical attention if necessary.中文回答：颅脑损伤患者护士接诊流程。

颅脑损伤应急预案及处理流程

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颅脑损伤心脏骤停抢救流程

颅脑损伤心脏骤停抢救流程1. 现场评估与呼叫急救。

- 迅速判断现场环境安全，避免二次伤害。

- 拍打并呼喊患者，判断意识丧失后，立即呼叫周围人员帮忙拨打急救电话（120），并获取自动体外除颤仪（AED）（若有条件）。

2. 初级心肺复苏（CPR）- 胸外按压。

- 患者仰卧于硬板床上或地面，解开衣领、腰带等束缚物。

- 施救者位于患者一侧，双手叠加，掌根置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，垂直向下用力按压，按压深度至少5厘米（但不超过6厘米），频率为100 - 120次/分钟。

- 开放气道。

- 清理口腔内异物，如呕吐物、假牙等。

- 采用仰头抬颌法打开气道，一只手置于患者前额，用力下压，另一只手的食指和中指抬起下颌骨，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。

- 人工呼吸。

- 施救者用放在患者前额的手的拇指和食指捏紧患者鼻翼，深吸一口气后，用嘴严密包绕患者口唇，缓慢持续吹气，时间持续1秒以上，观察到患者胸廓起伏。

- 按照胸外按压与人工呼吸30:2的比例进行循环操作，每5个循环（约2分钟）后重新评估患者呼吸、心跳情况。

3. 高级生命支持（如有专业急救人员到达）- 建立静脉通路。

- 尽快建立有效的静脉通路，可选择上肢大静脉，以便快速输注抢救药物。

- 心电监护与除颤。

- 连接心电监护仪，明确心脏骤停的类型（如室颤、无脉性室速等）。

- 若为室颤或无脉性室速，尽快使用AED或手动除颤仪进行除颤，能量选择根据除颤仪类型而定（一般首次除颤能量为双向波120 - 200焦耳，单向波360焦耳），除颤后立即恢复CPR。

- 药物治疗。

- 根据情况使用肾上腺素等药物，肾上腺素可每隔3 - 5分钟静脉注射1mg。

- 对于有高钾血症或怀疑高钾血症引起的心脏骤停，可使用钙剂（如10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射）。

- 气道管理。

- 可进行气管插管或置入喉罩等高级气道管理措施，保证气道通畅，便于机械通气。

- 机械通气时根据患者情况调整呼吸参数，如潮气量、呼吸频率等。