为什么会得阿米巴肝脓肿,阿米巴肝脓肿是怎么引起的?
什么是阿米巴原虫病
什么是阿米巴原虫病
什么是阿米巴原虫病?阿米巴原虫主要寄生于结肠内,引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。
这是一种高发病率、高致病性的传染病,人畜之间也可传播,危害极大。
下面我们一起来了解下阿米巴原虫病吧。
一、什么是阿米巴原虫病?
阿米巴原虫主要寄生于结肠内,引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。
痢疾阿米巴也是根足虫纲中最重要的致病种类,在一定条件下,并可扩延至肝、肺、脑、泌尿生殖系和其他部位,形成溃疡和脓肿。
阿米巴原虫病主要是由溶组织内阿米巴引起的一种高发病率、高度致病性的人兽共患寄生虫病。
该原虫多寄生于人和动物的肠道和肝脏,较少寄生于肺脏、脑和脾脏等部位,且以滋养体形式侵袭机体,引发阿米巴痢疾或肝脓肿。
阿米巴原虫病是一种侵袭性较强的疾病,可在人和动物间自然传播,凡是从粪便中排出阿米巴包囊的人和动物,都可成为感染源。
感染该病的人群中,90%的不出现临床症状,10%的发生侵袭性病变。
发病人群多是新生儿、儿童、孕妇、哺乳期妇女、低能儿、免疫力低下的患者、同性恋患者、营养不良或长期使用糖皮质激素的患者。
二、阿米巴原虫病是怎么传播的?
1、传染源
慢性病人、恢复期病人及健康的带虫者为本病的传染源,包囊抵抗力很强,在潮湿低温的环境中,可存活12天以上,在水内可活9~30天。
但包囊对干燥、高温和化学药物的抵抗力较弱,如50℃时,短时即死亡,干燥环境中的生存时间仅数分钟,在0.2%盐酸、10%~20%食盐水以及酱。
传染病防治:原虫感染
传染病防治:原虫感染我国常见的原虫感染包括阿米巴病、疟疾、黑热病、弓形虫病、抱子虫病以及贾滴虫病等。
(一)阿米巴病阿米巴病是溶组织内阿米巴引起的疾病,分为阿米巴肠病和肠外阿米巴病。
溶组织内阿米巴侵入肠道,造成结肠溃疡与炎性损伤,引起从慢性轻度腹泻到暴发性痢疾等各种类型的阿米巴肠病。
病原体由肠道经血流侵入肝脏(亦可经局部直接蔓延)、肺及脑等肠外组织,则产生相应脏器的阿米巴病,最常见者为阿米巴肝脓肿。
典型的阿米巴肠病起病较慢,中毒症状较轻,并有反复发作倾向,有果酱样大便时诊断不难。
但确诊有赖于粪便或组织中找到病原体。
大多数抗阿米巴药物不能对所有部位的病原均有杀灭作用。
对侵入组织的阿米巴有杀灭作用者称组织内杀阿米巴药,如依米丁、去氢依米丁、氯喳、四环素等;对肠腔内阿米巴有作用者称肠内抗阿米巴药,如双碘喳琳、泛喳酮(安痢平)、巴龙霉素、二氯尼特等。
以甲硝嗖为代表的硝基咪嗖类药物对肠内、外病变均有作用。
常用的抗阿米巴药及其临床药理特点见表1。
为取得最佳疗效,可联合用药。
轻型阿米巴肠病和慢性阿米巴肠病时甲硝哇、二氯尼特、双碘喳琳、巴龙霉素、泛喳酮、四环素等均可选用,寻找和去除转成慢性的原因。
急性阿米巴肠病原则上采用组织内杀阿米巴药物,同时加用腔内杀虫剂,疗程结束后随访粪便检查,每月1次,连续3次,以确定是否清除病原,必要时应予复治。
严重的阿米巴痢疾患者和暴发性阿米巴肠病可静脉内应用甲硝嗖,也可选用依米丁或去氢依米丁,合并抗生素治疗。
对所有致病株感染者,即便无症状,均应治疗。
大多数抗阿米巴药物不能对所有部位的病原均有杀灭作用。
对侵入组织的阿米巴有杀灭作用者,称组织内杀阿米巴药,如依米丁、去氢依米丁、氯喳、四环素等;对肠腔内阿米巴有作用者,称肠内抗阿米巴药,如双碘喳琳、安痢平、巴龙霉素、二氯尼特等。
以甲硝嗖为代表的硝基咪嗖类药物对肠内、外病变均有作用。
为取得最佳疗效,可联合用药。
(一)疟疾疟疾为单细胞病原体,疟原虫感染红细胞所致。
什么是肝脓肿
什么是肝脓肿
*导读:肝脓肿是溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起的肝
组织内单个或多发的化脓性病变。
本病是一种继发性病变,由细菌感染者称为细菌性肝脓肿,常见病原菌为大肠杆菌和葡萄球菌,链球菌和产酸酐菌等少见。
多继发于胆道系统、门静脉系统、肝动脉、腹内临近器官的感染以及肝外伤后继发感染;由阿米巴原虫引起者称为阿米巴肝脓肿,多继发于阿米巴肠病。
……
肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。
阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌
性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。
常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。
常有不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿更显著。
肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而增剧。
由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。
常有腹泻病史。
因此,应详细讯问既往病史,尤其发热、腹泻史,发病缓急、腹痛部位,伴随症状,诊治经过及疗效。
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科普一下肝脓肿
科普一下肝脓肿日常生活中,大家对肝病都有普遍的认知,但是对于肝脓肿可能是不太了解,但是该疾病在临床中属于常见的病症类型。
由于较多数人对该疾病没有明确的了解,由此也不知道肝脓肿是一种需要引起高度关注的疾病,如果患病后不能及时治疗,或者说是不积极治疗、不配合治疗,极易因病造成死亡,据统计因肝脓肿致死的患者高达10%-30%。
因此需要我们在生活中,一旦发现自己或者身边的人有类似的症状,应及时来院就诊,以此保护我们的身体健康。
什么是肝脓肿?列举一个病例:吴某38岁中年男性患者,自述有发热症状,咳嗽、痰少,自己感觉是感冒症状自行服用了一些感冒药物,吃药后发热缓解,但是很快体温继续回升。
在当地一医院以发热症状就诊,检测了胸片、血常规,排除了肺炎,医生以支气管炎开具了抗生素药物,吴某因抗生素服用有显著的消化系统反应,服药后退热,以低热为主,咳嗽缓解,但是肚子不舒服,胃口不佳。
于是换了医院将上述症状复述,患者主诉说抗生素药物已经吃完了但是肚子仍然不舒服,不想吃东西,容易饱。
医生询问肚子痛不痛,吴某回答说是像是腹痛,但是又像饱胀的感觉。
为排除胃溃疡等消化系统方面的疾病,说服患者做了胃镜检查,结果显示只有一点胃炎。
患者说低热也有十来天了,精神也不好,胃口不好,太影响生活了。
为进一步检查安排患者住院,收入消化内科,在抽血中发现肝功能检查有异常,经询问,才知道患者早年患有乙肝疾病,B超检查显示有脂肪肝,并看到肝脏中有肿块,考虑是肝脓肿也不排除肝癌。
随后安排了CT扫描检查最终确诊为肝脓肿。
通过以上病例可以看出,普通的发热、感冒症状一般不会超过10天,超过10天后估计会有别的可能,为此需要进一步检查。
较多的疾病都会带给胃部的不适感,不一定就是肺炎、胃溃疡等疾病,肝脓肿这样的感染性疾病也会导致患者胃口不好,有乏力的现象。
同时,医生也不是神仙,因治疗经验优先和病情的复杂性,需要患者积极配合检查和治疗。
那么返回话题,肝脓肿是一个什么样的疾病呢?肝脓肿是因真菌、细菌、阿米巴原虫等感染所引起的肝脏脓性病变。
肝脓肿诊疗规范2022版
肝脓肿诊疗规范2022版肝脓肿(IiVerabSCeSS)是指肝实质内单发或多发的脓性物积聚,多为细菌性、阿米巴性或混合性脓肿。
而细菌性肝脓肿(bacterialIiverabscess)是指化脓性细菌侵入肝脏,造成局部肝组织炎症、坏死、液化,脓液积聚而形成的肝内化脓性感染。
本节重点介绍细菌性肝脓肿,阿米巴性肝脓肿参见相关章节。
【流行病学】细菌性肝脓肿全球发病率每年估计为(1.1-2.3)/10万,亚洲地区发病率痛对较高,我国大陆地区为(Ll~3.6)∕10万,台湾地区可达17.6/10万。
细菌性肝脓肿常继发于恶性肿瘤或良性疾病引起的胆道梗阻(约占60%),阑尾炎或其他腹腔感染(如憩室炎)引起的门静脉性脓毒血症约占20%。
肺炎克雷伯菌现已成为细菌性肝脓肿主要病因,而糖尿病亦是主要易患因素。
【病理生理】局部细菌感染(如阑尾炎)通过肠系膜系统引流后经门静脉系统进入肝脏;其他机制包括良性或恶性阻塞引起的细菌性胆管炎,以及未经治疗的口腔感染和细菌性心内膜炎等系统性菌血症引起的肝脏感染。
炎症性肠病(尤其是克罗恩病)肠黏膜屏障受损亦为肝脓肿的危险因素,钝器或穿透性创伤(如异物吞食导致肠穿孔)、邻近器官脓肿扩大至肝脏(如肝痿)也可引起肝脓肿。
肝移植由于肝动脉血栓形成和缺血性胆管狭窄引起的血管受损也可发生肝脓肿。
既往引起细菌性肝脓肿的病原体多为以肠道来源菌群为主,如大肠埃希菌及其他肠杆菌科、链球菌属及肠球菌属。
近10年间,在东亚地区包括中国,肺炎克雷伯菌已占据主要地位,其致病性与其荚膜多糖、脂多糖、铁摄取系统和菌毛等毒力因子关系密切。
值得注意的是,引起肝脓肿的肺炎克雷伯菌中有一种高毒力菌株,易通过血流造成全身多部位侵袭性播散性病灶,如眼内炎、脑膜炎、筋膜炎等,临床上称为肝脓肿侵袭综合征(liverabscessinvasivesyndrome)0【临床表现】细菌性肝脓肿症状非特异性,常见高热、全身乏力、食欲缺乏、体重减轻。
寄生虫病例分析
病例分析病例一沈××,女,6岁,因腹泻9天,发烧腹痛及脓血便7天而于60年11月19日入院,发病前8天有跌入粪坑病史。
体检:T 38℃,BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),精神萎靡,全腹有轻压痛,脐中可触及肠样肿块,可以移动。
粪检:RBC少量及巨噬细胞0~3/高倍镜。
2.根据上述资料,可确诊为急性期丝虫病。
由于班氏丝虫成虫可寄生于阴囊内淋巴管中,因此可引起附睾炎,而下水游泳可能是其诱因。
睾丸鞘膜积液一般属丝虫病的慢性阻塞病变,但少数病人在急性睾丸或驸睾炎时,由于炎症反应压迫,堵塞了局部淋巴回流,也可引起轻、中度的鞘膜积液,在炎症消退后,鞘膜积液也就很快消失;由于本病是由丝虫感染引起,因此如不进一步检查微丝蚴及杀虫治疗;则今后会复发,因此在临床症状治疗后仍需进一步查明病因及杀虫,才能彻底治疗。
尸检:腹腔右侧有散在小脓肿20余处。
结肠、空肠、回肠均可见溃疡,以结肠为甚,且深;在粘膜下找到阿米巴原虫。
1.这小孩是怎样感染到阿米巴痢疾的?2.为什么粪便中找不到阿米巴滋养体?试分析有几种可能性?3.典型的阿米巴痢疾患者有何症状?粪便有何特点?4.阿米巴痢疾患者病变的原发部位多发生在何处?5.阿米巴痢疾患者肠壁溃疡的病理变化呈何特征?6.为什么会引起肠穿孔?[分析]1.根据病史,病孩沈某于8天前曾跌入粪坑,口腔和消化道可能被痢疾阿米巴包囊污染,从而获得感染。
2.该患者粪检未找到阿米巴滋养体有如下几种可能:①阿米巴病变已向纵深发展;有的已形成炎性肿块,尸解虽见溃疡,但因病程较短,大多为散在小脓肿,可见溃疡面不大,因而跌入肠腔的大滋样体数量不多,很有可能漏检;②标本送检时的不当处理如尿液污染,未予保温等所造成的后果;③技术上的漏检。
3.阿米巴痢疾的典型症状应有腹痛、腹泻或拉痢,便次增加,常伴以带粘液的脓血便,具恶臭,呈果酱色,有里急后重症状,全身可伴有中度发热。
4.阿米巴痢疾的原发部位以回盲部为多,其次为乙状结肠部位。
肝脓肿PPT课件
及时诊断和治疗
治疗后应定期进行影像学检查,以确保脓肿已被完全清除。
定期复查
注意个人卫生,增强免疫力,以预防再次感染。
预防再次感染
如出现持续的发热、腹痛等症状应及时就医。
关注症状变化
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汇报人:可编辑
2024-01-11
目录
肝脓肿概述肝脓肿的诊断肝脓肿的治疗肝脓肿的预防与护理肝脓肿的并发症与预后
01
CHAPTER
肝脓肿概述
肝脓肿是肝脏内由于细菌感染或真菌感染引起的脓肿病灶。
定义
根据病原体的不同,肝脓肿可分为细菌性肝脓肿和真菌性肝脓肿。
分类
细菌通过血液传播或直接侵犯肝脏,在肝脏内繁殖形成脓肿。
超声检查
CT扫描可以更准确地判断脓肿的位置、大小和数量,同时有助于鉴别诊断。
CT扫描
磁共振成像对于某些特殊类型的脓肿可能有更高的诊断价值。
磁共振成像
症状
肝脓肿患者可能出现发热、寒战、右上腹疼痛等感染症状。
03
CHAPTER
肝脓肿的治疗
抗炎治疗
使用非甾
注意事项
03
注意事项
手术治疗需要在全身状况稳定的情况下进行,同时需要预防术后并发症的发生。
01
适应症
对于较大的肝脓肿、多发性脓肿、脓肿穿破形成腹膜炎等情况,需要手术治疗。
02
方法
手术切开脓肿、清除脓液、放置引流管,必要时切除病变的肝组织。
04
CHAPTER
肝脓肿的预防与护理
保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足的休息,以增强身体免疫力。
预防再次感染
保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良嗜好。
肝脓肿护理课件
穿刺引流
对于较大的肝脓肿,可采 用穿刺引流的方法将脓液 排出。
手术治疗
对于药物治疗无效或病情 严重者,可考虑手术治疗 。
手术后的护理
密切观察生命体征
术后应密切观察患者的体温、心率、呼吸和 血压等生命体征。
疼痛护理
术后患者可能会出现疼痛,可适当使用止痛 药进行缓解。
饮食护理
术后患者应进食清淡易消化的食物,逐渐过 渡到正常饮食。
预防感染
术后应继续使用抗生素预防感染,保持伤口 清洁干燥。
肝脓肿患者的日常
03
护理
饮食护理
高蛋白饮食
为患者提供足够的蛋白质,以帮助肝 脓肿的恢复。可以选择鱼、鸡胸肉、 豆腐等富含蛋白质的食物。
低脂肪饮食
减少脂肪摄入,以减轻肝脏负担。尽 量避免食用油炸、煎炸或含脂肪较多 的食物。
富含维生素饮食
多食用新鲜蔬菜和水果,以补充维生 素和矿物质。这些食物有助于增强免 疫力,促进肝脓肿的愈合。
肝脓肿护理课件
2023-11-11
目录
• 肝脓肿概述 • 肝脓肿的诊断与治疗 • 肝脓肿患者的日常护理 • 肝脓肿的预防与控制 • 肝脓肿的并发症及其处理 • 肝脓肿的病例分享与讨论
肝脓肿概述
01
定义与分类
定义
肝脓肿是一种肝脏内的脓肿,通常由细菌或阿米巴原虫感染 引起。
分类
根据成因,肝脓肿可分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿。
保持积极心态
肝脓肿患者常常会因为病情而感到焦虑或不安。护理人员 应鼓励患者保持积极心态,相信科学和医生的治疗方案。
增强信心
为患者提供信心支持,帮助他们相信自己的身体能够战胜 疾病。可以介绍一些成功的治疗案例给患者,以增强他们 的信心。
肝脓肿 PPT课件
• 病理 炎症→坏死、液化→脓腔 • 脓肿壁分层:对比增强时:
内 坏死区——低密度 肉芽组织—强化环 水肿带——低密度
外 周围反应带:动脉期一过强化
化脓性肝脓肿
平扫:
早期—局部低密度,边界不清,胆管积气形成期—低密度区内多发更低
密度,“花瓣状” 成熟期—融合成大的脓腔,密度略高于水.
脓肿壁(肉芽组织层)呈环形强化。
1/10~1/5内有气体(液平),脓肿壁形成
合并包膜下脓肿、肝外脓肿、胸腔积液
化脓性肝脓肿
增强:
• 动脉期脓肿周围正常肝实质由于反应性充血 呈轻度一过性强化
• 早期—病变区楔形或斑片状强化 • 形成期和成熟期,脓肿壁强化,
呈“簇状征”、“靶征”和“双靶征”
细菌性肝脓肿
肝脓疡
肝脓疡
脓疡
肝脓疡
肝脓疡
胆源性肝脓疡(伴胆管结石)
肝左叶炎症1
肝左叶炎症2
肝脓肿
根据病因分为细菌性和阿米巴性,前者多见, 细菌性主要感染途径经血液进入肝脏,或邻 近脏器感染直接蔓延。多见50-70岁男性, 急性期局部肝组织充血水肿,液化坏死,形 成脓腔,可以单房或多房。周围肉芽组织增 生形成脓肿壁。阿米巴性以20-50岁居多, 为溶组织阿米巴原虫经门静脉侵入肝脏。
肝脓肿
肝脓肿源于肠炎治疗不彻底
家庭医药 2019.1018预防与治疗·专家门诊肝脓肿源于肠炎治疗不彻底□南昌市第九医院内科主任医师 宗鼎法42岁的甘先生十多天来疲倦乏力,吃饭无味,伴肝区疼痛和发热。
由于早前查出过乙肝小三阳,甘先生担心是乙肝,赶紧到医院检查。
报告显示甘先生肝功能基本正常,小三阳依旧,肝区有叩击痛,有个直径7.8厘米的肝脓肿,肝穿(刺)抽出102毫升巧克力色脓液,诊断为阿米巴肝脓肿。
医生告诉甘先生,此次肝脓肿与那个原来的小三阳并不相关,而且乙肝小三阳是由乙肝病毒引起,属于乙肝病毒携带者,并非乙肝患者。
本次肝脓肿的病因则是由阿米巴原虫跑到肝脏里造成的。
甘先生听了感到不可思议:这什么虫子还能窜进肝脏去?原来,甘先生2个多月前患过阿米巴肠炎,当时医生开了些抗阿米巴的药物,叮嘱甘先生吃完10天药后再来复查大便,以求彻底根治,并注意隔离。
甘先生吃了4天药后,腹痛、腹泻的情况改善,也能正常饮食了。
甘先生觉得病都好了,于是擅自就把药停了。
殊不知他只是控制了症状,并没有完全杀灭小虫子(阿米巴滋养体和包囊体),正是他的盲目停药才导致阿米巴滋养体从肠壁钻到肝脏里为非作歹。
阿米巴肝脓肿是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏,使肝发生坏死而形成,实为阿米巴肠炎的并发症,但也可无阿米巴肠炎而单独存在。
以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现,且易导致胸部并发症。
肝穿+用药,根治并不难肝脓肿较易诊断,分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两种。
细菌性肝脓肿:中毒症状较重,常伴高热,脓肿较小但多个,脓液黄绿色或黄白色。
治疗时不但要联用有效抗菌药物,往往要多次配合肝脏穿刺引流,甚至手术切开引流,治疗颇费时,很难治愈。
阿米巴性肝脓肿:发热等中毒症状较轻,脓肿较大、单个,脓液巧克力色,比较容易用药物彻底治愈,药物以组织内杀阿米巴药为主,辅以肠内杀阿米巴药以根治。
目前大多首选甲硝唑,治愈率非常高。
肝脓肿的分类鉴别要点
肝脓肿的分类鉴别要点学习肝脓肿的分类鉴别要点这么久,今天来说说关键要点。
肝脓肿主要分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿,这俩在好多方面都不一样呢。
咱先说病因方面的鉴别要点。
细菌性肝脓肿啊,我理解它大多是因为胆道系统的感染引起的,就好比我们家里的下水道堵了,脏东西往上反流一样,细菌就这么跑到肝脏里捣乱了。
像急性化脓性胆管炎,细菌就容易趁虚而入进入肝脏形成脓肿。
而阿米巴性肝脓肿呢,是溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处通过血流或者直接蔓延到肝脏的一种情况。
比如说人要是喝了被阿米巴包囊污染的水或者食物后,在肠道寄生,然后就可能跑到肝脏这儿来搞破坏。
症状这一块也有好多不同。
细菌性肝脓肿它起病比较急骤,体温能一下子升得很高,常常是高热寒战,就像是身体突然着了大火一样,身体为了对抗急忙调集兵力就出现这种反应。
而阿米巴肝脓肿起病相对较缓,可能就有点低热或者不发热,感觉像小火慢炖似的。
实验室检查方面我也总结了一些。
细菌性肝脓肿呢血常规白细胞那是蹭蹭往上升,中性粒细胞比例也大大增加,这就好比敌人来了,我们派出的大量正规军去抵御一样。
阿米巴性肝脓肿白细胞升高就没那么明显,但是可能会查到阿米巴滋养体或者包囊,不过这在实际操作中好像不那么容易能发现呢。
我就有点困惑为啥有时候这个检测这么难呢,我想可能是因为检测的手段或者取样的问题吧。
对了还有个要点,就是脓肿的特点也不一样!细菌性肝脓肿的脓肿通常比较小,多个、散在分布,就像星星点点撒在天空的小星星。
阿米巴性肝脓肿往往比较大,单个,好像一片云彩飘在那。
影像检查也是我们鉴别它们的好办法。
超声和CT都能显示脓肿的一些特征。
我觉得对于记忆这两种肝脓肿的不同点,可以用对比列清单的方法,左边写细菌性的,右边写阿米巴性的,把不同的一栏一栏的列出来,这样对比着去看就比较好记。
至于参考资料的话,咱们学医的那些权威教材肯定是必不可少的呀,像《外科学》这种书,里面对于肝脓肿的讲解都是经过很严谨的论证的。
肝囊肿是什么原因引起的
肝囊肿是什么原因引起的在我们的身体里,肝脏是一个非常重要的器官,它承担着多种重要的生理功能。
然而,有时候肝脏可能会出现一些问题,比如肝囊肿。
那么,肝囊肿到底是什么原因引起的呢?这得从多个方面来探讨。
首先,先天性因素是导致肝囊肿形成的一个常见原因。
有些人在出生时,肝脏的胆管或者淋巴管发育就存在一些异常。
胆管就像是肝脏里的“小管道”,负责运输胆汁。
如果胆管在发育过程中出现了问题,比如局部扩张或者形成了封闭的囊腔,就容易形成先天性的肝囊肿。
这种先天性的肝囊肿往往是由于遗传因素或者胚胎发育过程中的某些异常导致的。
其次,寄生虫感染也可能引发肝囊肿。
在一些卫生条件较差的地区,人们可能会感染寄生虫,比如肝包虫。
这种寄生虫进入肝脏后,会在肝脏内部形成一个“窝”,逐渐发展成为囊肿。
而且,这种由寄生虫引起的肝囊肿,往往会比较大,还可能会对肝脏造成严重的损害。
另外,创伤也是一个不可忽视的原因。
如果肝脏受到了比较严重的外伤,比如车祸、剧烈撞击等,可能会导致肝脏组织受损。
在肝脏修复的过程中,局部组织可能会形成一些囊性的结构,也就是创伤性肝囊肿。
肝脏的炎症也是导致肝囊肿的一个潜在因素。
当肝脏发生炎症时,肝细胞会受到损伤,胆管也可能会出现炎症反应,导致胆管堵塞或者局部扩张,从而形成囊肿。
常见的肝脏炎症,如病毒性肝炎、酒精性肝炎等,都有可能增加肝囊肿的发生风险。
还有一些其他的因素,虽然不是那么常见,但也可能会导致肝囊肿的出现。
比如,长期的化学物质暴露,像某些有毒的化学溶剂、药物等,可能会对肝脏细胞产生损害,进而引发肝囊肿。
那么,怎么才能知道自己是不是得了肝囊肿呢?一般来说,很多肝囊肿患者在早期是没有明显症状的。
往往是在体检做 B 超或者 CT 等检查时,才偶然发现自己有肝囊肿。
如果肝囊肿比较大,可能会压迫周围的组织和器官,导致出现右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
对于肝囊肿的诊断,医生通常会依靠影像学检查,比如 B 超、CT或者磁共振成像(MRI)。
阿米巴肝脓肿不能吃什么,阿米巴肝脓肿的注意事项
阿米巴肝脓肿不能吃什么,阿米巴肝脓肿的注意事项文章目录*一、阿米巴肝脓肿的饮食和注意事项1. 阿米巴肝脓肿的饮食注意事项2. 阿米巴肝脓肿的其他注意事项*二、阿米巴肝脓肿的简介*三、阿米巴肝脓肿的高发人群和危害阿米巴肝脓肿的饮食和注意事项1、阿米巴肝脓肿的饮食注意事项饮食禁忌:1.1、忌吃碱性的食物。
1.2、忌吃燥热的食物。
1.3、忌吃发物等食物忌吃食物:墨鱼:属于发物的食物,可加重机体的炎症反应。
宜吃新鲜的淡水鱼。
鱿鱼:属于发物性的食物,可加重炎症反应。
宜吃新鲜的淡水鱼。
豆浆:属于弱碱性的食物,有利于原虫的生长繁育。
不利于疾病的恢复。
宜吃酸牛奶。
饮食适宜:1.1、宜吃酸性的食物。
1.2、宜吃纤维素含量丰富的食物。
1.3、宜吃具有消炎作用的食物。
宜吃食物:紫云英:具有一定的消炎作用,能够缓解炎症反应。
抑制肝脓肿的进展。
100g清炒食用。
乌梅:具有熬的去除原虫的作用,能够调节机体的免疫功能。
3-5枚泡水喝。
柠檬:含有柠檬酸,也具有驱虫原虫的作用。
5-10片泡水饮用。
2、阿米巴肝脓肿的其他注意事项 2.1、观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状,评估诱发因素,并告之病人。
2.2、加强心理护理,给予精神安慰。
2.3、咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。
2.4、妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。
2.5、严重时注意生命体征的改变及疼痛的演变。
2.6、指导病人使用弛术、分散注意力等方法,如听音乐、相声或默默数数,以减轻病人对疼痛的感受性,减少止痛药物的用量。
2.7、在疼痛加重前,遵医嘱给予镇痛药,并观察、记录用药后的效果。
2.8、教给病人用药知识,如药物的主要作用、用法,用药间隔时间,疼痛时及时用止痛药效果最好。
阿米巴肝脓肿的简介阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess,ALA)是指由溶组织性阿米巴原虫侵犯肝脏引起的肝病,是阿米巴肠病最常见的并发症。
系阿米巴侵入肝引起的化脓性病变。
肝胀肿根据致病原的不同,分为细菌性肝脓肿(bacterial hepatic abscess)和阿米巴肝脓肿(amebichepatic abscess)。
肝脓肿是怎么回事?
肝脓肿是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍肝脓肿的病理病因,肝脓肿主要是由什么原因引起的。
*一、肝脓肿病因
阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,细菌性肝脓肿的是由于细菌侵入而引起,细菌经由各种途径感染肝脏,引起炎细胞浸润及肝组织坏死液化,即形成细菌性肝脓肿。
细菌可以下列途径进入肝脏:①胆道:细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;②肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,细菌可经肝动脉进入肝脏;③门静脉:已较少见。
④肝外伤:特别是肝的贯通伤或闭合伤后肝内血肿的感染而形成脓肿。
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肝脓肿病人如何保健
肝脓肿病人如何保健*导读:肝脓肿分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿,细菌性肝脓肿又称为化脓性肝脓肿,是由细菌引起的肝脏限局性化脓性病灶,发病率约为0.5-1.5%;阿米巴肝脓肿是溶组织阿米巴原虫所引起的肝脏病,通常是阿米巴痢疾的并发症,发病率约为15%。
得了肝脓肿怎么办?患者可以用抗生素或者抗生素加经皮穿刺引流或者抗生素加外科引流或者抗生素加外科切除的方法进行治疗。
除了治疗以外,患者还要注意日常保健。
……肝脓肿分为细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿,细菌性肝脓肿又称为化脓性肝脓肿,是由细菌引起的肝脏限局性化脓性病灶,发病率约为0.5-1.5%;阿米巴肝脓肿是溶组织阿米巴原虫所引起的肝脏病,通常是阿米巴痢疾的并发症,发病率约为15%。
得了肝脓肿怎么办?患者可以用抗生素或者抗生素加经皮穿刺引流或者抗生素加外科引流或者抗生素加外科切除的方法进行治疗。
除了治疗以外,患者还要注意日常保健。
肝脓肿病人如何保健,下面我们来探讨一下。
*保健注意事项一:适宜的食物1.大豆及豆制品肝脓肿患者适宜吃富含蛋白质的食物,大豆及豆制品富含蛋白质,对肝脏修复有益。
2.海鲜肝脓肿患者适宜吃海鲜,比如白带鱼、银鱼、牡蛎、蟹等,这些海鲜具有增强免疫功能,修复破坏的作用,对患者有好处。
但患者也不要多吃,多吃也会影响健康。
3.西瓜肝脓肿患者适宜吃西瓜,西瓜具有清热解毒、除烦止渴、利尿降压的功效,并且西瓜含有大量的蛋白酶及维生素,对患者有益。
蛋白酶能够把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。
4.含钾丰富的食物肝脓肿患者适宜吃含钾丰富的食物,比如海带、葡萄干、瓜子、杏仁果等。
5.新鲜蔬菜及水果肝脓肿患者适宜吃新鲜蔬菜及水果,日常可多吃,对身体有益。
6.茶肝脓肿患者适宜喝绿茶,绿茶具有抗凝、防止血小板黏附聚集的作用。
患者每天可喝1000-1500毫升,饭前喝最适宜。
*保健注意事项二:不适宜的食物1.酒肝脓肿患者不适宜饮酒,酒精会损害肝脏,因此患者得病后在日常聚会不要大量饮酒,这样只会导致肝脏负担过重,加重病情。
动物肝脏上的白色圆圈
动物肝脏上的白色圆圈动物肝脏上的白色圆圈是一个引人注目的现象,它在动物学中被称为肝脓肿。
肝脓肿是一种由细菌感染引起的肝脏局部坏死形成的炎症。
它通常表现为肝脏组织中的白色圆形病灶,其直径可以从几毫米到几厘米不等。
肝脓肿可以影响到任何年龄的动物,但在幼年动物中更为常见。
肝脓肿的形成通常与细菌感染有关。
细菌可以通过血液循环或直接侵入肝脏,引发炎症反应。
这些细菌可以是来自消化道的致病菌,也可以是其他部位感染扩散到肝脏的细菌。
一旦细菌侵入肝脏并繁殖,就会引起肝脏组织的坏死,形成白色圆形病灶。
肝脓肿的症状和严重程度因个体动物的免疫状况和感染程度而异。
一般来说,患有肝脓肿的动物可能会出现食欲不振、体重下降、乏力、发热等非特异性症状。
在一些严重的情况下,肝脓肿可能会破裂,导致腹腔感染和中毒症状。
诊断肝脓肿通常需要进行临床检查和实验室检验。
动物医生可能会进行体格检查,触诊肝脏是否存在异常。
此外,血液检查可以检测炎症指标和细菌感染的标志物。
在一些情况下,动物医生可能需要进行影像学检查,如超声波或X射线,以确定肝脓肿的位置和大小。
治疗肝脓肿的方法取决于感染的严重程度和动物的整体健康状况。
对于轻度感染,动物医生可能会建议口服抗生素治疗,并监测肝脓肿的病情。
对于严重感染,可能需要进行外科手术来引流脓液或切除肝脏病灶。
在治疗过程中,动物医生还可能会建议提供适当的支持治疗,如静脉输液、营养支持和疼痛管理。
预防肝脓肿的最佳方法是保持动物的健康和免疫力。
这包括提供均衡的饮食、定期接种疫苗、定期体检和及时治疗其他感染疾病。
此外,动物的生活环境应该清洁卫生,避免细菌的侵入和传播。
动物肝脏上的白色圆圈是肝脓肿的表现,是一种由细菌感染引起的肝脏炎症。
肝脓肿的治疗方法包括口服抗生素和外科手术,预防肝脓肿的关键是保持动物的免疫力和健康。
对于发现动物肝脏上出现白色圆圈的情况,应及时就诊动物医院,接受专业的诊断和治疗。
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为什么会得阿米巴肝脓肿,阿米巴肝脓肿是怎么引起的?
阿米巴肝脓肿的发病原因
一、发病原因
(1)分型阿米巴分迪斯帕分内阿米巴(Entamoeba dispar)和溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)两种病株,其中溶组织内阿米巴具有致病性,是引起阿米巴脓肿的病原体。
溶组织内阿米巴有滋养体及包囊两期。
滋养体以往将其分为小滋养体与大滋养体,前者寄生于肠腔中,称为肠腔共栖型滋养体,在某种因素影响下,可使其侵入肠壁,吞噬红细胞转变为大滋养体,称为组织型滋养体,是阿米巴脓肿的致病形态。
(2)形态滋养体在患者新鲜黏液血便或肝脓肿穿刺液中,均活动活泼,5μm/s,以二分裂法增生,形态变化较大。
当其在有症状病人组织中,常含有摄入的红细胞,大小常在20~40μm,甚至50μm,但在肠腔非腹泻粪便中或有菌培养基中,则大小为10~30μm,不含红细胞。
滋养体内、外质分界极为明显,借助单一定向的伪足运动。
内质内有一个泡状核,呈球形,直径4~7μm,核膜边缘有单层均匀分布、大小一致的核周染色质粒(chromatin granule)。
核仁小(仅0.5μm),常居中,周围为纤细丝状结构。
溶组织内阿米巴滋养体的形态,通过扫描电镜或透视电镜的观察,发现其细胞膜厚约10nm,外皮为一层绒毛状的糖萼(glycocalyx),胞质内含有无数糖原颗粒和螺旋状排列的核糖体,无典型的线粒体、粗面内质网和高尔基复合体。
滋养体表膜上分布有许多丝状突起,有直径0.2~0.4μm圆形的孔,与微胞饮作用(micropinocytosis)有关,在伪足和微饮管口则无这类小孔,此为溶组织内阿米巴滋养体的特征之一。
包囊是滋养体在肠腔内形成,但在肠腔以外的脏器或外界不能成囊。
在肠腔内滋养体逐渐缩小,停止活动,变成近似球形的包囊前期,以后变成一核包囊,并进行二分裂增生,发育成为四个核的成熟包囊,直径为10~16μm,壁厚125~150nm。
(3)病原体体外培养目前阿米巴的体外培养已取得无生物培养的成功,为阿米巴的深入研究提供了条件,解决了纯抗原的制备问题。
二、发病机制
阿米巴肠病患者结肠溃疡中由于滋养体破坏了血管壁,滋养体就会进入到血管中,并随血流进入门静脉到达肝脏,但亦可通过肠壁直接侵入肝脏,或经淋巴系统到达肝内。
肝小叶的微静脉起过滤作用,原虫在微V末端留下来,如侵入数量少,宿主健康良好,那么原虫可以被消灭,不造成肝脏任何损害,但如果侵入的原虫多,一部分原虫可以存活下来,存活下来的原虫就可以在肝组织内进行繁殖,由于原虫的大量繁殖,可导致微静脉的栓塞,肝组织发生缺血坏死而形成小脓肿。
另一方面原虫可进入周围组织引起肝组织的坏死及肝组织的溶解液化。
随时间的延长,脓肿逐步向四周扩大,脓肿脓肿之间发生融合,最终成为临床上可以得到的肝脓肿。
由于回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位,而肝脏右叶接纳的血液恰恰来自盲肠和升结肠,故脓肿得发病部位绝大部分位于肝脏右叶,且尤以右叶顶部居多。
三、病理改变
因原虫经门静脉血行扩散,故早期以多发性小脓肿较为常见,以后才互相融合而形成单个大脓肿。
脓肿中央为一大片坏死区,其脓液为液化的肝组织,呈巧克力酱样,质黏稠或稀薄,有肝腥味,含有溶解和坏死的肝细胞、红细胞、白细胞、脂肪、夏-雷晶体及残余组织。
脓液中一般不容易找到阿米巴滋养体,仅约1/3病例在脓液中可找到滋养体,但是可以有脓腔壁上或脓肿的边缘部发现滋养体,而包囊一般是找不到的。
脓肿可因不断扩大,逐渐浅表化,以至于向邻近体腔或脏器穿破。
慢性脓肿容易继发细菌感染,如大肠杆菌、葡萄球菌、变形杆菌、产气杆菌及产碱杆菌等。
细菌感染后,脓液失去其典型特征,呈黄色或黄绿色,有臭味,并有大量脓细胞,临床上可出现毒血症表现。
诱因:阿米巴肝脓肿发展缓慢,距肠阿米巴病或阿米巴感染后有较长的隐匿期。
暴饮暴食足以引起肠道炎症,易于使阿米巴感染变为活动;酗酒以及其他足以使人体抵抗力降低等情况,都可为肝脓肿发生的诱因。
阿米巴原虫的再感染可以激发原已存在的感染而引起肝脓肿;肾上腺皮质激素的应用,也能诱发肝脓肿的发生。
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