血气分析常见参数中英文对照表
血气参数名称中英文对照
血气分析仪参数名称中英文对照实测参数:分类英文符号中文正常值基本血气pHcH+酸碱度总氢离子浓度二氧化碳分压35-45mmHgpO2氧分压83-108mmHg电解质cNa+钠离子136-146mmol/lcK+钾离子氯离子98-106mmol/lcCa2+钙离子代谢物cLac 乳酸葡萄糖血氧SO2 氧饱和度95-99%ctHb 总血红蛋白12-16(F),计算参数:种类定义pH(T) 患者体温下血pHpCO2(T) 患者体温下二氧化碳分压cHCO3–(P) 血浆碳酸氢盐 ( 21-27mmol/l)cBase(B) 全血碱剩余(实际碱剩余)( -3—3 mmol/l)cBase(B,ox) 氧饱和度100 % 时的实际碱剩余( -3—3 mmol/l)cBase(Ecf) 细胞外液碱剩余(标准碱剩余) ( -3—3 mmol/l)cBase(Ecf,ox) 氧饱和度100 % 时的标准碱剩余( -3—3 mmol/l)cHCO3–(P,st) 标准状态下的血浆碳酸氢盐(标准碳酸氢盐) ( 21-27mmol/l)cH+血氢离子浓度cH+(T) 患者体温下的血氢离子浓度ctCO2(P) 血浆总二氧化碳浓度(24-32mmol/l)ctCO2(B) 全血总二氧化碳浓度(CO2容量) (24-32mmol/l)pH(st) 标准状态下pH 值(pCO2 = 40 mmHg) 患者体温下氧分压pO2(A) 肺泡氧分压pO2(A,T) 患者体温下肺泡氧分压p50 氧饱和度50?% 时的氧分压(25-29mmHg)p50(T) 患者体温下的p50p50(st) 标准状态下的p50pO2(A–a) 肺泡-动脉氧分压差5-15mmHg,15-25mmHg)pO2(A–a,T) 患者体温下的肺泡-动脉氧分压差pO2(a/A) 动脉/肺泡氧分压比( 患者体温下的动脉/肺泡氧分压比pO2(a)/FO2(I) 动脉氧分压与吸入氧浓度比(400-500)pO2(a,T)/FO2(I) 患者体温下动脉氧分压与吸入氧浓度比cCa2+(pH= pH?时的血浆离子钙浓度Anion Gap(K+)K+ + Na+和Cl–+ HCO3–浓度的差值((Anion Gap Na+和Cl–+ HCO3–浓度差值(8-12mmol/l)氧输送Hct 全血中红细胞体积百分比(42-49%,#&-43%)pO2(x) 动脉血有效氧张力(男35-41mmHg,女32-39mmHg)pO2(x,T) 患者体温下动脉血有效氧张力ctO2(B) 血中总氧浓度(氧含量)(男18-22ml/dl,女16-20ml/dl) ctO2(a–v-) 动脉和混合静脉血氧含量差(5ml/dl)BO2血红蛋白氧容量。
血气参数名称中英文对照E
血气分析仪参数名称中英文对照实测参数:分类英文符号中文正常值基本血气pHc H+酸碱度总氢离子浓度7.35-7.4535-45nmol/lp CO2二氧化碳分压35-45mmHgp O2氧分压83-108mmHg电解质c Na+钠离子136-146mmol/lc K+钾离子 3.5-5.5mmol/lc Cl-氯离子98-106mmol/lc Ca2+钙离子 1.15-1.29mmol/l代谢物c Lac 乳酸0.5-1.6mmol/lc Glu 葡萄糖 3.89-5.83mmol/l血氧SO2 氧饱和度95-99%ct Hb 总血红蛋白12-16(F),13.5-17.5(m)计算参数:种类定义pH(T) 患者体温下血pHpCO2(T) 患者体温下二氧化碳分压cHCO3–(P) 血浆碳酸氢盐 ( 21-27mmol/l)cBase(B) 全血碱剩余(实际碱剩余)( -3—3 mmol/l)cBase(B,ox) 氧饱和度100 % 时的实际碱剩余( -3—3 mmol/l)cBase(Ecf) 细胞外液碱剩余(标准碱剩余) ( -3—3 mmol/l)cBase(Ecf,ox) 氧饱和度100 % 时的标准碱剩余( -3—3 mmol/l)cHCO3–(P,st) 标准状态下的血浆碳酸氢盐(标准碳酸氢盐) ( 21-27mmol/l)cH+血氢离子浓度cH+(T) 患者体温下的血氢离子浓度ctCO2(P) 血浆总二氧化碳浓度(24-32mmol/l)ctCO2(B) 全血总二氧化碳浓度(CO2容量) (24-32mmol/l)pH(st) 标准状态下pH 值(pCO2 = 40 mmHg)(7.35-7.45)pO2(T) 患者体温下氧分压pO2(A) 肺泡氧分压pO2(A,T) 患者体温下肺泡氧分压p50 氧饱和度50 % 时的氧分压(25-29mmHg) p50(T) 患者体温下的p50 p50(st) 标准状态下的p50 pO 2(A –a) 肺泡-动脉氧分压差5-15mmHg,15-25mmHg) pO 2(A –a,T) 患者体温下的肺泡-动脉氧分压差 pO 2(a/A) 动脉/肺泡氧分压比( 0.7-0.95) pO 2(a/A,T) 患者体温下的动脉/肺泡氧分压比pO 2(a)/FO 2(I) 动脉氧分压与吸入氧浓度比(400-500) pO 2(a,T)/FO 2(I) 患者体温下动脉氧分压与吸入氧浓度比 cCa 2+(pH=7.40) pH 7.40时的血浆离子钙浓度 Anion Gap (K +) K + + Na + 和Cl – + HCO 3–浓度的差值((Anion GapNa + 和 Cl – + H CO 3–浓度差值(8-12mmol/l ) D .O 2 氧输送Hct 全血中红细胞体积百分比(42-49%,#&-43%)pO 2(x) 动脉血有效氧张力(男35-41mmHg,女32-39mmHg) pO 2(x,T) 患者体温下动脉血有效氧张力ctO 2(B) 血中总氧浓度 (氧含量)(男18-22ml/dl,女16-20ml/dl) ctO 2(a –v -)动脉和混合静脉血氧含量差(5ml/dl)BO 2 血红蛋白氧容量。
血气分析常见参数中英文对照表
AG
阴离子间隙
BEact
实际氧饱和度下的碱偏移
血气分析常见参数中英文对照表:
参数
中文名称
临床范围
PH
酸碱度
~
PCO2
二氧化碳分压
35~45 mmHg
PO2
氧分压
80~100 mmHg
Na+
钠离子
135~146 mmHg
K+
钾离子
~ mmHg
Cl-
氯离子
98~106 mmHg
Ca2+
离子钙
~ mmHg
Hct
红细胞压积
35~52 %
tHb
总血红蛋白
110~170 g/L
SO2
氧饱和度
95~100 %
O2Hb
氧合血红蛋白
90~95 %
HHb
还原血红蛋白
~Hale Waihona Puke %COHb碳氧血红蛋白
~ %
MetHb
高铁血红蛋白
0 ~ %
Glu
葡萄糖
~ mmol/L
Lac
乳酸
~ mmol/L
H+
氢离子浓度
cHCO3-
血浆中的碳酸氢盐浓度
ctCO2(P)
血浆中的二氧化碳的总浓度
(溶解的二氧化碳与碳酸氢盐之和)
BE
实际碱剩余
BEecf
标准碱剩余
BB
缓冲碱
P50
半饱和度时的氧分压
(氧饱和度为50%时的血红蛋白与氧结合时氧分压)
ctO2
总氧含量
ctCO2(B)
血液中总二氧化碳
(包括血浆中的和红细胞中的)
cHCO3-st
血气分析解读
参数说明
A-a difference(肺-动脉氧分压) =[Fio2(Patm-PH2O)-PaCO2/0.8]-PaO2
A-a difference(肺-动脉氧分压)=age/4+4 R(呼吸商)=0.8 PH2O常数为47
CASE
pH 7.55 PaCO2=56mmHg PaO2=53mmHg HCO3-=48mmHg
协助鉴别低氧原因的指标
肺泡-动脉氧分压差(A-a DO2) PAO2=FiO2*(Pᵝ-PH2O)-PaCO2/R A-a difference=[Fio2(Patm-PH2O)PaCO2/0.8]-PaO2
A-a difference:正常值5-15mmHg(超过15不好) 与肺内过程有关
弥散 V/Q失调、分流
FiO2=0.21
问:要改善患者低氧,首选处理措施? 氧疗,增加吸氧浓度 无创通气,改善通气
本质是通气功能障碍还是弥散功能障碍?
CASE 套公式
PAO2=(760-47)*0.21-56/0.8=80 P(A-a)O2=PAO2-PaO2=80-53=27
正常范围:Age/4+4=40/4+4=14
2型呼衰(低氧+高碳酸血症) PaO2<60mmHg
伴PA-aO2增高 不伴PA-aO2增高 PaO2=PiO2-PaCO2/R PaCO2 N/↓
PaCO2>45mmHg 观察pH和HCO3区分急慢性 急性 pH↓+PaCO2↑+HCO3正常
慢性伴急性加重 pH↓+PaCO2↑+HCO3↑
慢性 pH正常+PaCO2↑+HCO3↑
血气分析解读
雷刚
血气分析的解读
血气分析参数
计算值计算值尽可能和有意识地按NCCLS标准。
AVL Compact3中有以下计算值。
碳酸氢根浓度血浆中碳酸氢根浓度CHCO3- = PCO2 10pH-7.608[mmol/l]方程式血中CO2总量血浆中CO2浓度是溶解的CO2与碳酸氢盐之和CtCO2 = CHCO3 +0.0307 PCO2[mmol/l]血液中碱液BEactBE act =(1-0.014cHb )[cHCO3-24.26+(1.63cHb+ 9.5)(pH-7.4)]-0.2cHb(1-SO2) [mmol/l]剩余碱BE = (1-0.014cHb)[cHCO3-24.8+(1.43cHb+7.7) (pH-7.4)] [mmol/ l]细胞外液碱BEecfBE ecf =cHCO3-24.8+16.2(pH-7.4) [mmol/ l]缓冲碱BB = BE+41.7+0.42 cHb [mmol/l] 标准pH-值pH st =pH+(0.8262-0.01296 cHb+0.006942 BE)*lg(0.025 PCO2) [pH-un it]标准碳酸氢根cHCO3-st = 106022pH st-.)[mmol/l]氧饱和度(有效的)SO2=cO2Hb/(cO2Hb+cHHb)No COOX-data present:O2sat= QQ+1100withlg Q = 2.9 lg PO2k + F1 1022F PO k-F3lg PO2k = lgPO2 + 0.48(pH - F4) -lg(P50/F5) + 0.0013 BEadult: F1 = 1.661 F2 = 0.074 F3 = 4.172 F4 = 7.4 F5 = 26.7fetal: F1 = 1.3632 F2 = 0.0533 F3 = 4.113 F4 = 7.2 F5 = 25.0氧含量(动脉)COOX-data present:O2cont= O2ct (Oxi) + 0.00314 PO2[ml/dL]No COOX-data present:O2cont = 1.39 cHb O2sat + 0.003[ml/dL]PO2SO2=f(PO2, pH, P50, a/f, BE)肺胞氧分压AaDO2t=PAO2t-PaO2t[mmHg] PAO2t = (Baro-pH2Ot) FIO2 -PACO2t[FIO2+(1-FIO2)/RQ]for pAO2 PO2, otherwise pAO2 = PO2pH2Ot=47*10exp[(t-37)(0.0237-0.0001(t-37))]PACO2t=PaCO2t氢离子浓度cH+ = 10(9-pH)[nmol/l]标准离子钙nCapH=7.4 =Ca*10exp[F5(pH-7.4)]0.22 血AVL Compact3 仅计算血参数F5=0.24 血清/血浆[mmol /l]病人体温的PO2PO2t = PO210exp[(t-37)(5.49*10exp(-11)*PO2exp(3.88)+0.071)/(9.72*10exp(-9)*PO2exp(3.88)+2.3)[mmHg] 病人体温的PCO2PCO2t = PCO2 1000185(37.)t [mmHg] 病人体温的pHpH t = pH-(t-37) (0.0147+0.0065 (pH-7.4)) [pH-unit ]下列方程式的测量值和输入值单位:pH ..... pH-unit P50 ... mmHgPCO2 .. mmHg a/f .... -PO2 ....... mmHg RQ ... -tHb .... g/dl FIO2. -单位的转换O2cont.. 1 vol% = 0,4464mmol/ltHb .... 1 g/dl = 10 g/l =0.6206 mmol/lBaro .. 1 mmHg = 1.3333mbar = 0.1333 kPa名词缩写a:arterial-d动脉v:venous-静脉A:alveolar-肺胞t: ...... p atient temperature-b病人体温。
血气分析参数说明
GEM Premier 3000血气分析参数•检测参数:pH、PO2、PCO2、Hct、Na+、K+、Ca++、Glu、Lac •计算参数:Ca++(7.4)、HCO3-、HCO3-std、SaO2、TCO2、BE (ecf)、BE(B)、THbc、P50、O2ct、O2cap、A-aDO2、pAO2、paO2 /pAO2、RI、CaO2、CvO2、CcO2、a-vDO2、Qsp/Qt检测参数1、pH:血液pH,即血浆中H+浓度的负对数值。
正常为7.35~7.45,平均为7.4。
pH 〉7.45为碱中毒,pH〈7.35为酸中毒。
若以[H+] 表示,正常为45~35nmol/L。
2、PO2:氧分压,氧分压是指血浆中物理溶解氧的张力。
一般正常人氧分压为10.64~13.3kPa(80~100mmHg),低于7.31kPa(55mmHg)即有呼吸衰竭,低于4kPa(30mmHg)以下即有生命危险。
3、PCO2(partial pressure of carbon dioxide):二氧化碳分压,指血液中溶解的二氧化碳所产生的张力。
动脉血测定,正常范围4.67~6.00kPa(35~45mmHg),平均5.33kPa(40mmHg) ,静脉血5.19~6.92kPa(39~52mmHg) ,平均6.00kPa(45mmHg)。
4、Hct(Hemocrit ):细胞压积,正常参考范围为35~51%。
男:0.40~0.50L/L(40%~50%);女:0.37~0.45L/L(37%~45%)。
该项目的测定有助于了解红细胞的增多与减少,当各种原因所致的红细胞绝对值增高时,红细胞压积也会有相应的增加。
血液浓缩时红细胞压积可达50%以上,临床上常用于了解脱水病人的血液浓缩程度,作为计算补液量的参考。
红细胞压积降低于各种贫血有关,因红细胞体积大小的不同,红细胞压积的改变并不与红细胞数量平行,需同时测定红细胞数量和血红蛋白浓度,并用于计算红细胞各项平均值才有参考价值。
血气参数名称中英文对照E
血气分析仪参数名称中英文对照实测参数:计算参数:种类定义pH(T) 患者体温下血pHpCO2(T) 患者体温下二氧化碳分压cHCO3–(P) 血浆碳酸氢盐 ( 21-27mmol/l)cBase(B) 全血碱剩余(实际碱剩余)( -3—3 mmol/l)cBase(B,ox) 氧饱和度 100 % 时的实际碱剩余( -3—3 mmol/l)cBase(Ecf) 细胞外液碱剩余(标准碱剩余) ( -3—3 mmol/l)cBase(Ecf,ox) 氧饱和度 100 % 时的标准碱剩余( -3—3 mmol/l)cHCO3–(P,st) 标准状态下的血浆碳酸氢盐 (标准碳酸氢盐) ( 21-27mmol/l)cH+血氢离子浓度cH+(T) 患者体温下的血氢离子浓度ctCO2(P) 血浆总二氧化碳浓度(24-32mmol/l)ctCO2(B) 全血总二氧化碳浓度 (CO2容量) (24-32mmol/l)pH(st) 标准状态下pH 值(pCO2= 40 mmHg) 患者体温下氧分压pO2(A) 肺泡氧分压pO2(A,T) 患者体温下肺泡氧分压p50 氧饱和度50 % 时的氧分压(25-29mmHg)p50(T) 患者体温下的p50p50(st) 标准状态下的p50pO2(A–a) 肺泡-动脉氧分压差5-15mmHg,15-25mmHg)pO2(A–a,T) 患者体温下的肺泡-动脉氧分压差pO2(a/A) 动脉/肺泡氧分压比( 患者体温下的动脉/肺泡氧分压比pO2(a)/FO2(I) 动脉氧分压与吸入氧浓度比(400-500)pO2(a,T)/FO2(I) 患者体温下动脉氧分压与吸入氧浓度比cCa2+(pH= pH 时的血浆离子钙浓度Anion Gap(K+) K+ + Na+和Cl–+ HCO3–浓度的差值((Anion Gap Na+和 Cl–+ HCO3–浓度差值(8-12mmol/l)氧输送Hct 全血中红细胞体积百分比(42-49%,#&-43%)pO2(x) 动脉血有效氧张力(男35-41mmHg,女32-39mmHg)pO2(x,T) 患者体温下动脉血有效氧张力ctO2(B) 血中总氧浓度 (氧含量)(男18-22ml/dl,女16-20ml/dl)ctO2(a–v-) 动脉和混合静脉血氧含量差(5ml/dl)BO2血红蛋白氧容量。
血气参数名称中英文对照E
血气分析仪参数名称中英文对照实测参数:计算参数:种类定义pH(T) 患者体温下血pH(T) 患者体温下二氧化碳分压pCO2–(P) 血浆碳酸氢盐 ( 21-27mmol/l)cHCO3cBase(B) 全血碱剩余(实际碱剩余)( -3—3 mmol/l) cBase(B,ox) 氧饱和度 100 % 时的实际碱剩余( -3—3 mmol/l) cBase(Ecf) 细胞外液碱剩余(标准碱剩余) ( -3—3 mmol/l) cBase(Ecf,ox) 氧饱和度 100 % 时的标准碱剩余( -3—3 mmol/l)cHCO3–(P,st) 标准状态下的血浆碳酸氢盐 (标准碳酸氢盐) ( 21-27mmol/l) cH+血氢离子浓度cH+(T) 患者体温下的血氢离子浓度ctCO2(P) 血浆总二氧化碳浓度(24-32mmol/l)ctCO2(B) 全血总二氧化碳浓度 (CO2容量) (24-32mmol/l)pH(st) 标准状态下pH 值(pCO2= 40 mmHg) 患者体温下氧分压pO2(A) 肺泡氧分压pO2(A,T) 患者体温下肺泡氧分压p50 氧饱和度50 % 时的氧分压(25-29mmHg)p50(T) 患者体温下的p50p50(st) 标准状态下的p50pO2(A–a) 肺泡-动脉氧分压差5-15mmHg,15-25mmHg)pO2(A–a,T) 患者体温下的肺泡-动脉氧分压差pO2(a/A) 动脉/肺泡氧分压比( 患者体温下的动脉/肺泡氧分压比pO2(a)/FO2(I) 动脉氧分压与吸入氧浓度比(400-500)pO2(a,T)/FO2(I) 患者体温下动脉氧分压与吸入氧浓度比cCa2+(pH= pH 时的血浆离子钙浓度Anion Gap(K+) K+ + Na+和Cl–+ HCO3–浓度的差值((Anion Gap Na+和 Cl–+ HCO3–浓度差值(8-12mmol/l)氧输送Hct 全血中红细胞体积百分比(42-49%,#&-43%)pO2(x) 动脉血有效氧张力(男35-41mmHg,女32-39mmHg)pO2(x,T) 患者体温下动脉血有效氧张力ctO2(B) 血中总氧浓度 (氧含量)(男18-22ml/dl,女16-20ml/dl)ctO2(a–v-) 动脉和混合静脉血氧含量差(5ml/dl)BO血红蛋白氧容量。
血气参数名称中英文对照
血气分析仪参数名称中英文对照实测参数:计算参数:种类定义pH(T) 患者体温下血pHpCO2(T) 患者体温下二氧化碳分压cHCO3–(P) 血浆碳酸氢盐 ( 21-27mmol/l)cBase(B) 全血碱剩余(实际碱剩余)( -3—3 mmol/l)cBase(B,ox) 氧饱和度100 % 时的实际碱剩余( -3—3 mmol/l)cBase(Ecf) 细胞外液碱剩余(标准碱剩余) ( -3—3 mmol/l)cBase(Ecf,ox) 氧饱和度100 % 时的标准碱剩余( -3—3 mmol/l)cHCO3–(P,st) 标准状态下的血浆碳酸氢盐(标准碳酸氢盐) ( 21-27mmol/l) cH+血氢离子浓度cH+(T) 患者体温下的血氢离子浓度ctCO2(P) 血浆总二氧化碳浓度(24-32mmol/l)ctCO2(B) 全血总二氧化碳浓度(CO2容量) (24-32mmol/l)pH(st) 标准状态下pH 值(pCO2 = 40 mmHg) 患者体温下氧分压pO2(A) 肺泡氧分压pO2(A,T) 患者体温下肺泡氧分压p50 氧饱和度50?% 时的氧分压(25-29mmHg)p50(T) 患者体温下的p50p50(st) 标准状态下的p50pO2(A–a) 肺泡-动脉氧分压差5-15mmHg,15-25mmHg)pO2(A–a,T) 患者体温下的肺泡-动脉氧分压差pO2(a/A) 动脉/肺泡氧分压比( 患者体温下的动脉/肺泡氧分压比pO2(a)/FO2(I) 动脉氧分压与吸入氧浓度比(400-500)pO2(a,T)/FO2(I) 患者体温下动脉氧分压与吸入氧浓度比cCa2+(pH= pH?时的血浆离子钙浓度Anion Gap(K+)K+ + Na+和Cl–+ HCO3–浓度的差值((Anion Gap Na+和Cl–+ H CO3–浓度差值(8-12mmol/l)氧输送Hct 全血中红细胞体积百分比(42-49%,#&-43%)pO2(x) 动脉血有效氧张力(男35-41mmHg,女32-39mmHg)pO2(x,T) 患者体温下动脉血有效氧张力ctO2(B) 血中总氧浓度(氧含量)(男18-22ml/dl,女16-20ml/dl)ctO2(a–v-) 动脉和混合静脉血氧含量差(5ml/dl)BO2血红蛋白氧容量。
血气分析的常用指标及其意义
• 3、阴子间隙(anion gap,AG)
2023/4/3
16
分清酸中毒或碱中毒?
PH <7.40提示原发失衡可能为酸中毒 PH >7.40提示原发失衡可能为碱中毒
2023/4/3
17
分清单纯性或混合性酸碱失衡?
PaCO2↑同时伴HCO3- ↓ ,必为 呼酸合并代酸
PaCO2↓同时伴HCO3- ↑ ,必为 呼碱合并代碱
2023/4/3
18
阴子间隙(AG)
血清中所测得的阳离子总数和阴离子总数 之差。
AG = (Na+ + K+)-(Cl— + HCO3- )
可简化为 AG = Na+-(Cl— + HCO3- ) 正常值:8 ~ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ6mmol/L
AG↑ :代酸、脱水、低K+,Ca2+、Mg2+
AG↓ :未测定阴离子浓度↓(细胞外液稀释、低蛋 白血症)
未测定阳离子浓度↑(高K+,Ca2+、Mg2+、 多发性骨髓瘤
2023/4/3
19
谢谢
2023/4/3
2023/4/3
8
CO2结合力(CO2-CP)
将静脉血在室温下与含5.5% CO2的空气平 衡,然后测定血浆之CO2含量,减去物理溶解的 CO2,即得出CO2结合力。受呼吸和代谢因素的 影响,目前已不受重视。
CO2-CP ↑ :呼酸或代碱 CO2-CP ↓ :呼碱或代酸
2023/4/3
9
反映血氧合状态的指标
BE < - 3mmol/L:代酸
BE > +3mmol/L:代碱
血气分析常见参数中英文对照表(2020年7月整理).pdf
mmHg mmHg mmHg mmHg mmHg mmHg % g/L % % % % % mmol/L mmol/L
1பைடு நூலகம்
学海无涯
血气分析常见参数中英文对照表:
参数
中文名称
PH
酸碱度
PCO2
二氧化碳分压
PO2
氧分压
Na+
钠离子
K+
钾离子
Cl-
氯离子
Ca2+
离子钙
Hct
红细胞压积
tHb
总血红蛋白
SO2
氧饱和度
O2Hb
氧合血红蛋白
HHb
还原血红蛋白
COHb
碳氧血红蛋白
MetHb
高铁血红蛋白
Glu
葡萄糖
Lac
乳酸
H+
氢离子浓度
cHCO3-st
标准碳酸氢盐
AaDO2
肺泡动脉氧分压差
RI
呼吸指数
nCa2+
血清离子钙
AG
阴离子间隙
BEact
实际氧饱和度下的碱偏移
临床范围 7.35~7.45 35~45 80~100 135~146 3.5~4.5 98~106 1.15~1.29 35~52 110~170 95~100 90~95 1.4~4.9 0.5~1.5 0 ~0.8 4.1~5.9 0.9~1.7
cHCO3-
血浆中的碳酸氢盐浓度
ctCO2(P)
血浆中的二氧化碳的总浓度 (溶解的二氧化碳与碳酸氢盐之和)
BE
实际碱剩余
BEecf
标准碱剩余
BB
缓冲碱
P50
半饱和度时的氧分压
血气分析参数
计算值计算值尽可能和有意识地按NCCLS标准。
AVL Compact3中有以下计算值。
碳酸氢根浓度血浆中碳酸氢根浓度CHCO3- = PCO2 10pH-7.608[mmol/l]方程式血中CO2总量血浆中CO2浓度是溶解的CO2与碳酸氢盐之和CtCO2 = CHCO3 +0.0307 PCO2[mmol/l]血液中碱液BEactBE act =(1-0.014cHb )[cHCO3-24.26+(1.63cHb+ 9.5)(pH-7.4)]-0.2cHb(1-SO2) [mmol/l]剩余碱BE = (1-0.014cHb)[cHCO3-24.8+(1.43cHb+7.7) (pH-7.4)] [mmol/ l]细胞外液碱BEecfBE ecf =cHCO3-24.8+16.2(pH-7.4) [mmol/ l]缓冲碱BB = BE+41.7+0.42 cHb [mmol/l] 标准pH-值pH st =pH+(0.8262-0.01296 cHb+0.006942 BE)*lg(0.025 PCO2) [pH-un it]标准碳酸氢根cHCO3-st = 106022pH st-.)[mmol/l]氧饱和度(有效的)SO2=cO2Hb/(cO2Hb+cHHb)No COOX-data present:O2sat= QQ+1100withlg Q = 2.9 lg PO2k + F1 1022F PO k-F3lg PO2k = lgPO2 + 0.48(pH - F4) -lg(P50/F5) + 0.0013 BEadult: F1 = 1.661 F2 = 0.074 F3 = 4.172 F4 = 7.4 F5 = 26.7fetal: F1 = 1.3632 F2 = 0.0533 F3 = 4.113 F4 = 7.2 F5 = 25.0氧含量(动脉)COOX-data present:O2cont= O2ct (Oxi) + 0.00314 PO2[ml/dL]No COOX-data present:O2cont = 1.39 cHb O2sat + 0.003[ml/dL]PO2SO2=f(PO2, pH, P50, a/f, BE)肺胞氧分压AaDO2t=PAO2t-PaO2t[mmHg] PAO2t = (Baro-pH2Ot) FIO2 -PACO2t[FIO2+(1-FIO2)/RQ]for pAO2 PO2, otherwise pAO2 = PO2pH2Ot=47*10exp[(t-37)(0.0237-0.0001(t-37))]PACO2t=PaCO2t氢离子浓度cH+ = 10(9-pH)[nmol/l]标准离子钙nCapH=7.4 =Ca*10exp[F5(pH-7.4)]0.22 血AVL Compact3 仅计算血参数F5=0.24 血清/血浆[mmol /l]病人体温的PO2PO2t = PO210exp[(t-37)(5.49*10exp(-11)*PO2exp(3.88)+0.071)/(9.72*10exp(-9)*PO2exp(3.88)+2.3)[mmHg] 病人体温的PCO2PCO2t = PCO2 1000185(37.)t [mmHg] 病人体温的pHpH t = pH-(t-37) (0.0147+0.0065 (pH-7.4)) [pH-unit ]下列方程式的测量值和输入值单位:pH ..... pH-unit P50 ... mmHgPCO2 .. mmHg a/f .... -PO2 ....... mmHg RQ ... -tHb .... g/dl FIO2. -单位的转换O2cont.. 1 vol% = 0,4464mmol/ltHb .... 1 g/dl = 10 g/l =0.6206 mmol/lBaro .. 1 mmHg = 1.3333mbar = 0.1333 kPa名词缩写a:arterial-d动脉v:venous-静脉A:alveolar-肺胞t: ...... p atient temperature-b病人体温。
血气分析——英文版
Severe pneumonia or pulmonary edema
Impaired lung motion – hemothorax, pneumothorax
Thoracic cage injury – flail chest
Ventilator dysfunction
*This is the primary abnormality
Central nervous system disease
Drug use – salicylates, catecholamins, progesterone
Pregnancy
Sepsis
Hepatic encephalopathy
Mechanical ventilation
*This is the primary abnormality
• Calculation
– AG = 139 – 92 – 32 = 15 – HCO3 = 2 (PCO2 / 10) = 2 x 10 / 10 = 2 mmHg
• Interpretation
– Mixed metabolic and respiratory alkalosis
ABG Interpretation
• Interpretation
– Simple metabolic alkalosis with compensatory respiratory acidosis ? or
– Mixed metabolic alkalosis and respiratory acidosis ?
Summary of Expected Compensation for Simple Acid-Base Disorders
血气分析参数说明
GEM Premier 3000血气分析参数•检测参数:pH、PO2、PCO2、Hct、Na+、K+、Ca++、Glu、Lac •计算参数:Ca++(7.4)、HCO3-、HCO3-std、SaO2、TCO2、BE (ecf)、BE(B)、THbc、P50、O2ct、O2cap、A-aDO2、pAO2、paO2 /pAO2、RI、CaO2、CvO2、CcO2、a-vDO2、Qsp/Qt检测参数1、pH:血液pH,即血浆中H+浓度的负对数值。
正常为7.35~7.45,平均为7.4。
pH 〉7.45为碱中毒,pH〈7.35为酸中毒。
若以[H+] 表示,正常为45~35nmol/L。
2、PO2:氧分压,氧分压是指血浆中物理溶解氧的张力。
一般正常人氧分压为10.64~13.3kPa(80~100mmHg),低于7.31kPa(55mmHg)即有呼吸衰竭,低于4kPa(30mmHg)以下即有生命危险。
3、PCO2(partial pressure of carbon dioxide):二氧化碳分压,指血液中溶解的二氧化碳所产生的张力。
动脉血测定,正常范围4.67~6.00kPa(35~45mmHg),平均5.33kPa(40mmHg) ,静脉血5.19~6.92kPa(39~52mmHg) ,平均6.00kPa(45mmHg)。
4、Hct(Hemocrit ):细胞压积,正常参考范围为35~51%。
男:0.40~0.50L/L(40%~50%);女:0.37~0.45L/L(37%~45%)。
该项目的测定有助于了解红细胞的增多与减少,当各种原因所致的红细胞绝对值增高时,红细胞压积也会有相应的增加。
血液浓缩时红细胞压积可达50%以上,临床上常用于了解脱水病人的血液浓缩程度,作为计算补液量的参考。
红细胞压积降低于各种贫血有关,因红细胞体积大小的不同,红细胞压积的改变并不与红细胞数量平行,需同时测定红细胞数量和血红蛋白浓度,并用于计算红细胞各项平均值才有参考价值。
血气分析的常用指标及其意义
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PaCO2 是判断呼吸性酸碱失衡的重要 指标,代表溶解于血浆中的CO2量,反映肺 泡通气效果。 正常值:35 ~ 45mmHg。 PaCO2<35mmHg,原发性呼碱或继发 性代偿性代酸; PaCO2>45mmhg,原发性呼酸或继发 性代偿性代碱 。
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PaCO2
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HCO3-是反映代谢方面情况的指标。
健康人AB = SB,撒播碱失衡时两 值不一致: AB > SB:存在呼酸 AB < SB:存在呼碱
碳酸氢根(HCO3
-)
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剩余碱(BE)
在标准条件下,Hb充分氧合、38度、 PaCO2 40mmHg时将1L全血用酸或碱滴 定至pH=7.40时所需的酸或碱量。反映 总的缓冲碱的变化,较SB更全面,只反 映代谢变化,不受呼吸因素影响。正常 值:-3 ~ +3mmol/L(全血)。 BE < - 3mmol/L:代酸 BE > +3mmol/L:代碱
反映血氧合状态的指标
• • • • • 1、PaO2 2、SaO2 3、CaO2 4、氧解离曲线和P50 5、肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)
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PaO2
动脉血浆中物理溶解的氧分子所 产生的分压,是确定SaO2的重要因素。 正常值:80 ~ 100mmHg。随年 龄增大而降低。 PaO2 = (100 - 0.33× 年 龄)mmHg。
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将静脉血在室温下与含5.5% CO2的 空气平衡,然后测定血浆之CO2含量, 减去物理溶解的CO2,即得出CO2结合力。 受呼吸和代谢因素的影响,目前已不受 重视。 CO2-CP ↑ :呼酸或代碱 CO2-CP ↓ :呼碱或代酸
血气分析的常用指标及其意义
血气分析的常用指标及其意义血气分析的常用指标及其意义反映机体酸碱状态的主要指标1、酸碱度(pH)2、PaCO23、碳酸氢根(HCO3-)4、剩余碱(BE)5、缓冲碱(BB)6、CO2结合力(CO2-CP)酸碱度(pH)反映H+浓度的指标,以H+浓度的负对数表示。
正常值:7.35~7.45。
pH<7.35酸中毒(失代偿);pH>7.45碱中毒(失代偿)PaCO2PaCO2是判断呼吸性酸碱失衡的重要指标,代表溶解于血浆中的CO2量,反映肺泡通气效果。
正常值:35~45mmHg。
PaCO2<35mmHg,原发性呼碱或继发性代偿性代酸;PaCO2>45mmhg,原发性呼酸或继发性代偿性代碱。
碳酸氢根(HCO3-)HCO3-是反映代谢方面情况的指标。
实际碳酸氢根(AB):直接从血浆测得数据,受代谢和呼吸双重影响(当PaCO2升高时,HCO3-升高)。
正常值:21~27mmol/L。
标准碳酸氢根(SB):在隔绝空气、38度、PaCO2为40mmHg、SaO2为100%时测得的HCO3-含量。
不受呼吸因素的影响,基本反映体内HCO3-储量的多少,比AB更为准确,但不能测出红细胞内缓冲作用,也不能反映全部非呼吸酸碱失衡的程度。
正常值:22~27mmo l/L。
碳酸氢根(HCO3-)健康人AB=SB,撒播碱失衡时两值不一致:AB>SB:存在呼酸AB在标准条件下,Hb充分氧合、38度、PaCO240mmHg时将1L全血用酸或碱滴定至pH=7.40时所需的酸或碱量。
反映总的缓冲碱的变化,较SB更全面,只反映代谢变化,不受呼吸因素影响。
正常值:-3~+3mmol/L(全血)。
BE+3mmol/L:代碱缓冲碱(BB)是1升全血(BBb)或1升血浆(BBp)中所具有缓冲作用的阴离子总和,主要是和血浆蛋白,反映机体在酸碱紊乱时总的缓冲能力。
正常范围:45~55mmol/L,与[HCO3-]有所不同,由于其受Hb、血浆蛋白的影响,当出现BB降低,而HC O3-正常时,说明存在HCO3-以外碱储备不足,如低蛋白血症、贫血等,纠正这种碱储不足,补充HCO3-是不适宜的。
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参数
中文名称
临床范围
PH
酸碱度
7.35~7.45
PCO2
二氧化碳分压
35~45 mmHg
PO2
氧分压
80~100 mmHg
Na+
钠离子
135~146 mmHg
K+
钾离子
3.5~4.5 mmHg
Cl-
氯离子
98~106 mmHg
Ca2+
离子钙
1.15~1.29 mmHg
Hct
红细胞压积
35~52 %
tHb
总血红蛋白
110~170 g/L
SO2
氧饱和度
95~100 %
O2Hb
氧合血红蛋白
90~95 %
HHb
还原血红蛋白
1.4~4.9 %
COHb
碳氧血红蛋白
0.5~1.5 %
MetHb
高铁血红蛋白
0 ~0.8 %
Glu
葡萄糖
4.1~5.9 mmol/L
Lac
乳酸
0.9~1.7 mmol/L
cHC泡动脉氧分压差
RI
呼吸指数
nCa2+
血清离子钙
AG
阴离子间隙
BEact
实际氧饱和度下的碱偏移
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
H+
氢离子浓度
cHCO3-
血浆中的碳酸氢盐浓度
ctCO2(P)
血浆中的二氧化碳的总浓度
(溶解的二氧化碳与碳酸氢盐之和)
BE
实际碱剩余
BEecf
标准碱剩余
BB
缓冲碱
P50
半饱和度时的氧分压
(氧饱和度为50%时的血红蛋白与氧结合时氧分压)
ctO2
总氧含量
ctCO2(B)
血液中总二氧化碳
(包括血浆中的和红细胞中的)