两种途径行冠状动脉造影的对比研究
初期经桡动脉与股动脉途径行冠状动脉造影的对比观察
改行股动脉途径 造影 。其 余 ２ 反 复穿 刺桡动脉 失败 ， 行 例 改
股动脉途径
衰 １ 两组结果 比较
途径各有优缺点 ， 体应该 先学 哪 一种 途径 取 决 于学 习时 的 具
径掌握 的更好 。 ［ 关键词 ］ 经桡动脉 ； 经股 动脉 ； 冠状动脉 ； 造影 中图分 类号 ：８ ６ ２ Ｒ １ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０ ４－ ４２ ２ ０ ） １— ７一 ２ １０ ０ １ （０ ７ ０ ９ ｏ
我 院开展冠 状动 脉造 影 术一 直 使用 经 典的 经股 动 脉途
冠状动脉造影 的初期实 施者 。两组结 果 如表 １ 。股动 脉组 ｌ
径较经股 动脉途径 压迫止 血更 加 容易 ， 即使 初学 者也 有较 少
的血 管出血并发症 。经股动脉行 冠状 动脉造 影术 在血管 穿刺 部位易出现血 管及 出血 并 发症 （ 出血 、 血 、 如 渗 血肿 、 假性 动
例病人因腹主动 脉迁 曲 ， 术失 败 。桡 动脉组 １ 手 例病人 导 丝
进入肱动脉分枝穿 出血管 ， 造影 剂外渗 ， 臂加压包扎 ， 周 后 上 １ 痊愈 。另 １例病人造影导管进入上 臂后血 管痉挛 ， 法进 入 ， 无
瘤、 动静脉瘘等 ）住 院时间长 。本组 病例未发生桡 动脉闭 ，
冠状动脉造影术手术成功率。
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初 期 经桡 动 脉 与 股 动脉 途 径行 冠 状 动脉 造影 的对 比观 察
陈云国， 李晓玲 （ 新疆伊宁市农四师医院心血管科， 新疆 伊宁 ８５０ ） ３００ ［ 摘 要】 目的： 探讨初期开展选择性冠状动脉造影术的学习方法， 比较经桡动脉与股动脉途径行冠状动脉造影两种途 并 径的优劣。方法： 选择两组基线特征相似的病人， 分别选择股动脉途径或桡动脉途径行选择性冠状动脉造影术。结果： 两组手术 时间、 ｘ线曝光时间无差异。而手术成功率、 血管并发症发生率有差异。经股动脉途径手术成功率较高 ， 但血管并发症发生率也 较高。结论： 初学者无论经股动脉途径还是经桡动脉途径各有优缺点 ， 具体应该先学哪一种途径取决于学习时的带教者对哪种途
冠状动脉造影经股动脉与经桡动脉径路哪个更好
冠状动脉造影经股动脉与经桡动脉径路哪个更好?冠状动脉造影：经股动脉与经桡动脉径路哪个更好？冠状动脉造影主要有两种途径，一个是经过位于腹股沟的股动脉（多选择右侧），一个是位于手掌上方的前臂动脉（多选择右侧桡动脉）。
通俗地说，就是从“腿上”做和从“手上”做两条途径。
早些年，国内外基本上以股动脉途径为主。
近几年来，国内多数医院逐渐常规采用桡动脉途径行冠状动脉造影甚至置入支架。
由于两种途径各具优缺点，术前谈话签字时一般会征求患者于家属意见。
那么，选择哪一种途径更好呢？一般而言，两种途径各有优缺点，选择时既要考虑患者血管条件与个人意愿，又要尊重术者的偏好。
以下为两种途径的主要差别，可供参考：第一，股动脉较粗，不易发生痉挛，穿刺插管成功率高，多次穿刺也很少发生严重狭窄或闭塞。
而桡动脉较细，容易发生痉挛，穿刺插管有一定的失败率（5%左右），术后有部分患者可出现狭窄甚至闭塞。
由于手掌有桡动脉和尺动脉双重供血，即使桡动脉闭塞一般也不会有感觉。
值得注意的是，桡动脉可作为搭桥的“替代材料”，经桡动脉造影或支架后，即使没有发生血管闭塞，也不能用于搭桥。
对于某些年轻的多支病变患者，若考虑未来有可能接受再次搭桥，保存桡动脉可为将来预留一条备用血管。
第二，经桡动脉与经股动脉途径有共同和各自的并发症。
首先，两种途径都有可能发生出血、血肿等并发症，但由于桡动脉易于压迫，这类并发症较少。
其次，桡动脉途径除可发生血管狭窄甚至闭塞外，极个别化患者可发生骨筋膜室综合征、手臂神经损伤等严重并发症。
而经股动脉途径则也有可能发生假性动脉瘤、腹膜后血肿等严重并发症。
有研究显示，桡动脉途径的并发症发生率可能低于股动脉途径。
第三，经桡动脉途径术后无需常规卧床，只要没有心功能不全等其他情况，患者甚至可在术后立即自行步行回病房。
而经股动脉途径术后必须保持卧位12至24小时。
即使使用血管缝合器，也至少应平卧2至4小时。
对于存在心功能不全、腰椎疾患等无法长时间平卧者，应优先选择桡动脉途径。
经桡动脉与股动脉径路行选择性冠状动脉造影检查的效果比较
经桡动脉与股动脉径路行选择性冠状动脉造影检查的效果比较摘要】目的评价经桡动脉与股动脉两种不同径路行选择性冠状动脉造影的优缺点。
方法将需行选择性冠状动脉造影检查的80例患者随机分为经桡动脉径路组与经股动脉径路组各40例，观察两组的手术时间、血管穿刺并发症发生、术后恢复时间、住院时间及费用等进行比较。
结果经桡动脉径路行选择性冠状动脉造影组在减少手术时间、血管穿刺并发症、术后恢复时间、住院时间及住院费用上，优于经股动脉径路行选择性冠状动脉造影组。
结论在同样的临床适应证下，经桡动脉径路行选择性冠状动脉造影优于经股动脉径路行选择性冠状动脉造影，值得进一步临床推广。
【关键词】选择性冠状动脉造影桡动脉股动脉1962年，Ricketts和Abrams发明经皮股动脉行选择性冠状动脉造影术以来，经股动脉选择性冠脉造影检查术已获得大规模应用，成为行选择性冠状动脉造影的经典方法。
1989年Campeau成功开展第一例经桡动脉途径行冠状动脉造影，已成为冠脉造影检查新技术，并有逐渐推广增多趋势。
[1]1.资料与方法1.1一般资料我院收治的初诊为冠心病，拟行选择性冠状动脉造影检查的患者80例，其中男性50例，女30例，按照双盲随机方法分为经桡动脉径路组与股动脉径路组，两组患者一般情况具有可比性，差异无统计学意义。
1.2方法所有患者均完善血常规、血凝试验、肾功能等术前检查，均由我科两位介入医生分别行桡动脉及股动脉径路冠状动脉造影检查。
1.3观察指标手术时间、血管穿刺并发症、术后恢复时间、住院时间、住院费用。
1.4统计学方法计量资料以x-±s表示，组间差异用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果经桡动脉径路行冠状动脉造影检查组有2例患者因桡动脉狭窄、扭曲、痉挛终止操作，改经股动脉径路行冠状动脉造影检查；经股动脉径路行冠状动脉造影检查组均成功。
3.讨论经皮股动脉径路行选择性冠状动脉造影检查具有以下优点：1.股动脉内径较大，不易痉挛，介入操作比较方便，临床运用有明显的方便性和易操作性；2.允许较大支架植入，所有冠状动脉运用的装置均适用；3.如果需要临时起搏装置或血流动力学监视，易于获得静脉穿刺。
经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影和介入治疗的对照研究
黄
江
蔡 剑玲
ｔａ ｒｎｓ — ｒ ｄ ａ ａ ｔｒ ＣＡＧ ａ ｄ ａ ｉ ｌ ｒｏ ｙ ｎ ＰＣＴ．Ｔｈｅ
ｍｅ ｈ ｄ ｉ ｒｈ ｒ ｃ ｍｍｅ ｉ ｔ ｏ ｓｗｏｔ ｅ ｏ ｎｄｎｇ。
３ ７０ ３００湘雅 萍矿 合作 医院（ 江西萍乡 ）
摘 要 目的 ： 比较 经桡 动 脉 和 股 动 脉 途
鞘管 ，Ｃ 术后 １ ２小时拔除鞘管 ， ＰＩ — 术者
用单手 中间 ３指压迫 ５～１ Ｏ分钟 止血后 用弹力绷带包 扎 ， 注意局 部有无 出血 、 血
时间短 、 院时间短 ， 住 费用降低 、 患者依从
性 高， 一 种安 全 、 效 的 方 法， 得 推 是 有 值
广。
全性和可行性。
Ｋｅ ｏ ｄ ｄａ ｒ ｒ ； ｅ ｒ ｌ ａ ｅ ； ｙ Ｗ ｒ ｓ Ｒａ ｉ ａ ｅ ｌ ｔ ｙ Ｆ ｍｏａ ｒ ｒ ｔｙ
Ｃｏ ｏ ａ ｎ ｉｇ ａ ｈ Ｐｅ ｃ ｔｎｅ ｕｓｃ ｒ ｒ ｒ ｒ ｎ ｒ ａ ｇｏ ｒ ｐ ｙ； ｒ ｕａ ｏ ｏ ｏ ａ ｙ ｙ
ｉ ｅ ｖ ｎｔｏ ｎｔ ｒ ｅ ｉ ｎ
径 行 冠 状 动 脉 造 影 术 （ Ａ 和 经 皮 冠 状 Ｃ Ｇ）
腕横纹 ３～ ｃ 桡动 脉搏 动 最强 处 为穿 ４ｍ 刺点 ， １ 利多 卡 因局部 麻 醉 ， 以 ％ 以左 手 食指 、 中指及无名指确定桡动脉位置及走 行， 右手用 穿 刺针 与皮肤 成 ３ 。～４ 。 Ｏ ５ 角
著 性 差 异 （ ０ ０ ） 桡 动 脉 组 血 管相 关 Ｐ＞ ．５ ； 并 发 症 发 生 率 、 血 时 间、 院 时 间 比 较 止 住
差异有统计 学意义（ ００ ， ００ ） Ｐ＜ ．１Ｐ＜ ．５ 。
两种径路行冠状动脉造影术的观察与护理
与 手 术 的护 士 参 加 术 前 讨 论 ， 了解 患 者 的病 情 ， 便 选 择 正 以 确 的造 影 途 径 ， 择 合 适 的 造 影 剂 种 类 和 剂 量 。 选 ３ １２ 心 理 护 理 由 责 任 护 士 主 动 向患 者 讲 解 手 术 的 目 ．． 的 、 程 、 义 及 可 能 出 现 的并 发 症 ， 细 讲 解 术 后 注 意 事 过 意 详 项 ， 患 者 了 解 手 术 的 必 要 性 、 全 性 ， 消 除 患 者 紧 张 情 使 安 以
理治疗 。 ３ １３ 术 前 准备 ．． ① 患 者 准 备 ： 有 患 酱 手 术 当 天 双 侧 腹 所
１２ １ 桡 动脉穿刺方 法 ．．
桡 动 脉 为 穿 刺 部位 ， 者 右 手 自然 伸 直 ， 展 手 背 ， 部 放 置 患 外 腕
纱布卷使手腕处 向后伸拉 以利穿刺 ， 消毒范 围为手指 至肘关
松开 ， 以免 影 响血 循 环 的观 察 。 ② 药 物 准 备 ： 虑 术 中 可 能 考 行 介 入 治 疗 的 患 者 ， 前 ３ｄ服用 肠 溶 阿斯 林 ３０ｍ ， 天 １ 术 ０ ｇ每
度 为 ３ 。 见 有 血 喷 出后 送 入 导 丝 ， 导 丝 交 换 送 入 ５ ０， 沿 Ｆ桡 动 脉 鞘 管 ， 后 经 鞘 管 注 入 肝 素 盐 水 。送 入 ５ 随 Ｆ造 影 导 管 行 左
１ 对 象 与 方 法
３ １ 术 前 护 理 ． ３１１ 术前评估 ．． 行冠状 动脉造影 前应认 真评 估患 者 ， 参
１１ 对 状 动 脉 造
影 检 查 的 患 者共 ２ ７例 ， １９例 ， ８ １ 男 ２ 女 ８例 ； 龄 ３ ８ 年 ２～ ５岁 ，
经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究
铁
法
科
技
２１年１月 ００ ２
经 桡 动脉 和 股 动 脉 途 径 行 冠 状 动 脉 造 影 对 比研 究
总 医院 刘 双
摘Leabharlann 要 目的 比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺 点。方法 收集 了行冠状动脉造影患
者 ２８例， ６ 按股动脉途径或桡动脉途径分为两组 ， 比较手术操作时间、 加压包扎时间、 成功率、 并发症发生率。
股骨头中下 １３ 腹股沟韧带下 ３ｍ， ／， ｃ 股横纹肌
下方 约 ２ ｍ， ｃ 股动 脉 搏 动 的正 下 方 ，％利 多 卡 因局 １
部麻醉， 以左手 ３ 手指在穿刺点上方寻找股 动脉 个
搏动最 明显处 ， 穿刺针与皮肤成 ３ ４ 度角 ， ０— ０ 针尖
斜 面 向上进 针 。
１ ４ 止 血 方法 ．
和 患者选 择 恰 当就 可推 广 。 关键 词 桡 动脉 股 动脉 冠 状 动脉 造 影
冠状动脉造影的过程包括了选择动脉入路和完 成血管显影的全过程 ， 选择动脉入路是冠状动脉造 影能否顺利完成关键步骤之一 ， 以往通常方法是经 股动脉途径 ， 但采用股动脉途径时发生 出血和血肿
脉行右位心冠状动脉或左 内乳动脉的介入治疗 。 １ ２ 导管选择 ．
铁
法
科
技
２１年１月 ０ ０ ２
人桡动脉鞘 管 ， 前给予 ４０ ５０ 术 ００— ００单位肝 素和
０２ ０３ ｇ ． — ．ｒ 硝酸甘油鞘管注入 。 ａ
１３２ ． ． ．股 动脉途 径 穿刺 方法
源和分布的变异 、 解剖和功能的异 常以及冠状 动脉
间和冠状动脉内的侧支交通情况 ， 从而为冠心病诊 断提供可靠的解剖和功能信息 ， 为介入治疗或冠状
经2种途径行冠状动脉造影术的术后并发症的比较
平 均年 龄 ６． ； 心 梗 ４ 例 ， 绞 痛 ２ 例 ， 血压 ８ 。 组 ４ ４岁 急性 ５ 心 ２ 高 例 ２
患 者 在 性别 、 龄 、 病 等 方 面 的差 别 均 无 统 计 学 意 义 （＞ ． ） 年 疾 ｐ ００ ， ５ 具 有可 比性 。
１ 方 法 Ａｌｎ 验 方 法 步 骤 ： 将 患 者 手 臂 抬 高 ， 者 双 手 分 ． ２ ｌ 试 ｅ 先 术
直 ， 至 加 压绷 带 拆 除 。 直 嘱患 者大 量饮 水 ， ２０ ｍ ～５ ０ ｌ以促 约 ０ ０ ｌ２ ０ｍ ， 进 造 影 剂 从 肾脏 排 出 ， 能 常规 饮 水 者可 静 脉 补 充 。卧 床 期 间生 不 活不 能 自理 ， 漱 、 洗 饮食 、 大小 便 ， 均需 他 人 照顾 。遵 医嘱使 用 抗生 素 ３ 。加压 绷 带 拆 除后 ， 持 局 部 干燥 ， 周 内不 宜 盘腿 坐 ， 能 ｄ 保 １ 不 长 时 间 的 行走 、 下蹲 及 剧 烈 活动 ， 大便 不 宜用 力 ， 咳嗽 及 打 喷 嚏 时 要 用 手按 压 穿 刺点 。 １ 观察 内容 观察 穿 刺 点覆 盖 的敷料 是 否 干 燥 ，穿 刺ＲＳ Ｆ ｂ ｕ ｒ ，０ ０ Ｎｏ２ Ｅ ｅ ｒ ａｙ ２ １ ， ．
，
经 ２种 途径 行 冠 状 动 脉 造 影 术 的术 后 并 发 症 的 比较
张亚 桃
摘要
目的
比较 ２ 途 径 行 冠 状 动 脉 造影 术 的术 后 并 发 症 发 生 率 。 法 种 方
方面 的 效 果优 于经 股 动 脉 行 冠 状 动 脉造 影 术 。 关键 词 ： 状 动 脉 造 影 术 ； 动 脉 ； 动 脉 ； 发 症 ； 理 冠 股 桡 并 护 中图 分 类 号 ： ４ ３５ Ｒ７． 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ６ ６ １（０００ — ０４ ０ １０ — ４ １２ １）２ ０２ — ２
经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的对比分析
经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的对比分析
何莲瑛;江小燕;胡凡
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2013(0)1
【摘要】目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点.方法将同期123例拟行冠状动脉造影的患者按股动脉途径和桡动脉途径分为两组,经股动脉组63例,经桡动脉组60例,比较其穿刺成功率、X射线照射时间、手术持续时间、术后住院时间及穿刺部位并发症.结果两组血管穿刺并完成造影的成功率和X射线曝光时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；经股动脉组手术持续时间小于经桡动脉组,差异有统计学意义(P＜0.05)；经桡动脉组术后并发症少于经股动脉组
(P=0.021),且术后住院时间较短(P＜0.01).结论经桡动脉途径行冠状动脉造影局部并发症少,住院时间短,患者更易接受,是可选择的、较好的介入治疗方法.
【总页数】3页(P17-18,20)
【作者】何莲瑛;江小燕;胡凡
【作者单位】四川省人民医院心脏内科二病房,四川成都610072
【正文语种】中文
【相关文献】
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2.经桡动脉和经股动脉途径行冠状动脉造影的对比分析 [J], 吴玲玉;邱原刚
3.经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比分析 [J], 关李华;陈永生;梁海军
4.经桡动脉和经股动脉途径行冠状动脉造影的对比分析 [J], 吴玲玉;邱原刚
5.4F造影导管经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的对比分析 [J], 陈伟; 张伟; 伍于斌; 潘迪光; 蒋靖波
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不同途径冠状动脉造影的临床观察
Ｃｆ ｉ ａ ｔ ｕ ｆ ｔ ｅ ｃ ｒ ｎ ｒ ｒ ｅ ａ ｉ ｇ ａ ｈ ｉ ｈ ｅ ｒ ｌａ ｄ ｒ ｄ ａ ｒ ｅ Ｓ ＮＧ ｉ ｃ ｌ ｓｄ ｙ ｏ ｈ ｏ ｏ ａ ｙ ａ ｔ ｒ ｒ ｄ ｏ ｒ ｐ ｙ ｖ ａ ｔ ｅ ｆ ｍｏ ａ ｎ ａ ｌ ａ ｔ ｒ ｎ ｙ ｉ ｙ Ａ
经桡动脉途径行冠状动脉造 影 ， 患者 损 伤 小 ， 线 暴 露 时 间短 、 省 费 用 ， 一 个 安 全 、 行 、 捷 的 途径 。 ｘ 节 是 可 便
【 关键词 】 桡 动脉 ； 股动脉 ； 冠状动脉造影
【 中图分类号】 Ｒ ４． ５ １４
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １０－ ４ （０８ ０－ ９－ ０ ８ ０４ ２０ ）５ ３３ ３ ７ ０ ０
【 要】 目的 比较经桡动脉和股动脉途径进行冠状动脉造影的优缺点。方法 １２ 摘 １ 例在我院进行选择性冠状动
脉造影的 患者 ， 照经桡动脉和股动脉途径分 为 ２组 ， 按 比较其手术操作 时间 、 ｘ线暴露时间、 用导管数 、 使 成功 率、 并发 症发 生率并进行统计 学处理 。结 果 经桡 动脉途径进行冠状动脉造影 手术操作 时间短 、 ｘ线暴露 时间短 ， 用导管数 使 少、 并发症发 生率低 ， 和股动脉途径 比较 有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） 成功率 和股 动脉途 径 比较 无统 计 学意义。结 论 ．５ ，
ｑ ｎ Ｓ ＩＺ ｅ－ａｇ， １ （ ｅａｔ ｅｔｆＣ ｒｉｏ ｙ Ｔ ｅＴ ｉ ｅ ｌ＆ ｏ ｉ ｌ Ｂ ｎ ｂ ，ｎ ｕ ３ ００ Ｃ ｉ ｉ ｇ， ｈｎｇ ｎ ｅ ａ． Ｄ ｐ ｒ ｎ ａｄｏ ｇ ，ｈ ｈｒ Ｐ ｏ ｅ Ｈ ｓ ｔ ｅｇ ｕ Ａ ｈ ｉ ３ ０ ， ｈｎ ａ Ｈ ｔ ｍ ｏ ｌ ｄ ｐ ｐａｏ ｆ ２ ａ）
冠状动脉CT造影与常规冠状动脉造影对比分析
现， 无 论是对左冠状 动 脉前 室间 支的诊 断 ， 还是 对左 冠状 动
脉 前 室 旋 支 的 诊 断 以 及 鉴 别 右 冠 状 动 脉 伴 左 冠 状 动 脉 前 室
２ ０ １ ４年 ３月收治的 ８ Ｏ例经 临床 确诊 冠心病血管狭窄部位 的
患者作为本次对 比分析的对象 。
间支 的临床诊 疗过程 中， 在对 冠心病血管 狭窄部位 诊断 的准
造影能清楚显 示出冠 心病 被 阻塞 的血管 部位 ， 因此 ， 冠状 动 脉造影被称之 为诊断冠心病 的金标 准 ， 但 是不 同的影像学 检
查 方 法 导 致 最 终 对 冠 心 病 的 诊 断 率 也 不 尽 相 同 ］ 。 本 文 发
在诊断冠心病 血管狭窄部位的优势 和价值 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 临床 资 料 随机 选 取 我 院放 射 中 心 在 ２ ０ １ ２年 １ ２月 一
随 着 我 国老 龄 化 进 程 的 加 快 ， 随之而来 的冠心病 发病率
动脉狭窄患者 ， 其 中通过 冠状 动脉 Ｃ Ｔ造 影检测 有 ８ ４ ． Ｏ ５
也呈 现急剧升高 的趋势 Ｅ 。这不仅影 响人们 的身 体健康 ， 同
时 由于冠心病 发生后往往 在一 定程 度 上严 重影 响 了患 者 的 生活质量 。在冠心病血 管狭 窄部位病变 中 ， 阻塞较 为常见 的 部位是左冠状动 脉前 室 间支和 左冠状 动 脉前 室旋 支。有学 者指 出［ ， 诊 断冠 心病最佳 的检 测方 法是冠 状动 脉造影 ， 由 于动脉造影能 清楚 显示出冠心病被 阻塞 的血 管部位 。因此 ，
堕妻理 曼墼壁
生箜 鲞笙 塑
： ： ： ！ 冠状 动脉 Ｃ Ｔ 造 影 与 常 规 冠 状 动 脉 造 影 对 比 分 析
经股动脉和桡动脉途径行冠脉介入诊疗术比较
经股动脉和桡动脉途径行冠脉介入诊疗术比较目的比较经股动脉和桡动脉途径行冠脉介入诊疗术的可行性和安全性。
方法选择2009年6月～2013年1月我院收治的150例行冠脉造影和介入治疗的患者，分别经股动脉或经桡动脉途径行冠状动脉造影（CAG）和冠状动脉介入治疗（PCI）。
观察比较两组患者第一次穿刺成功率、术后并发症和不良情况。
结果经桡动脉途径行冠脉冠脉介入诊疗术的患者在术后下床时间、穿刺部位及血管及并发症、心理状态及发生不良情况明显优于经股动脉途径，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论与股动脉途径比较，经桡动脉途径行冠脉冠脉介入诊疗术患者术后恢复快，并发症少，住院时间短，手术依从性好，安全性高，值得临床推广使用。
标签：冠状动脉造影；介入治疗；桡动脉；股动脉股动脉较桡动脉粗大，易于操作，穿刺成功率高，是行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉造影（CAG）的传统途径，但术后血管并发症较多[1]。
而桡动脉途径术后患者痛苦小、住院时间短、无体位限制、血管并发症少等优点。
为了比较两种途径的优缺点，本研究对150例患者分别经股动脉或桡动脉途径行冠脉介入诊疗，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年6月～2013年1月我院收治的150例行冠脉造影和介入治疗的患者，依据患者意愿分为桡动脉组和股动脉组。
桡动脉组75例，右侧桡动脉搏动清楚，Allen试验阳性，血管走行无异常。
其中男40例，女35例；年龄22～72岁，平均（49.2±10.2）岁。
股动脉组75例，股动脉无局部杂音，搏动有力。
其中男42例，女33例；年龄21～74岁，平均（50.5±9.6）岁。
两组在性别、年龄、术前处理、凝血功能、合并症、病情特点等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 经桡动脉组患者取平卧位，穿刺点选择右侧桡骨茎突上2cm，桡动脉搏动最强处。
碘伏局部消毒，铺巾。
两种入径行冠状动脉造影术对患者舒适度和焦虑情绪影响的对比
５０２ ） ３ ０ １ （ 广西壮族 自治 区人 民 医院 心 内科 ， 南宁 市
【 摘要】 目的 比较桡动脉和股动脉 不同入径行冠 脉造 影术对患者舒适 度和焦虑情 绪的影Ⅱ 。方法 将 ２０例患 者分为 向 ４
两组 （ 经桡 动脉组和经股动脉组 ） 采用焦虑 自评量表 （ Ａ ） 比较两 组患者穿刺部位 并发症 、 ， ＳＳ ， 舒适度 、 焦虑情 况。结 果 两组 患
者一次置管成 功率 、 手术时 问、 造影成 功率、 管痉挛无 显著性差异 （ ０ ０ ） 桡 动脉组 术后 穿刺部 位并发症 、 ｍ Ｐ＞ ．５ ； 腰酸 背痛 、 烦躁 失 眠、 排便方式 改变 等均低 于股动脉组 （ ０ ０ ） 术前两组 Ｓ Ｓ Ｐ＜ ．５ ； Ａ 评分无显著性差异 （ ００ ） 术后桡 动脉组 比股动脉组显著降低 Ｐ＞ ． ， ５
Ｃｏｍｐａｒ ｓ ｉ ｏｎ ｔ ｓ ｕｄｙ ｏｎ ｈｅ ｅｆ ｅｃ ｓ ｏｆ ｔ ｔ ｆ ｔ ｗｏ ｐｐｒ ａ ｏａｃ ｓ ｏｆｃ ｏｎａｒ ａｎｇｉ ｒ ｐｈｙ ｏｎ ｏｍｆ ｒ ｈｅ ｏｒ ｙ ｏｇ ａ ｃ ｏｔ ａｎｄ ｎｘｉ ｙ ｆ ｐａ ｉ ｎｔ ａ ｅｔ ｏ ｔ ｅ ｓ
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Ｍ ｉ ｉ ｌ ｎ ａ ｉ ｄ ｃｎ ， ｃ。 ０ ７， ｆ ２， ． ｎｍａ ｌ Ｉ ｖ ｓ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ Ｏ ｔ ２ ０ ． Ｎｏ ５ ｙ ｖ
两 种 入径 行 冠 状 动 脉 造 影术 对 患 者舒 适度 和 焦 虑 情 绪 影 响 的 对 比
ｉ ｒ ｎ ｒ ｄ ａ ｏ ｐ ａｔ ｒ ｐ ｒ ｔ ｎ Ｃｏ ｌ ｓ ｏ Ｔ ａ ｓａ ｉｌａ ｐ ｏ ｃ ｏ ｏ ａ ｙ ａ ｇｏ ｒ ｐ ｙ ｈ ｌ ｓｉ ｒｖ ｏ ｏ ｎ ｎ ｔａ ｓａ ｉｌｇ ｕ ｆ ｅ ａｉ ｎｃ ｕ ｉ ｎ ｒ ｅｏ ｏ ｒ ｎ ｒ ｄ ａ ｐ ｒ ａ ｈ ｏ ｃ ｒ ｎ ｒ ｎ ｉｇ ａ ｈ ｅ ｐ ｍｐ ｏ ｅ ｃ ｍｆｒ ａ ｄ ｆ ｔ ｌ ｓｅ ｎ ｉｔ ａ ｉｎ ｓ ａｔ ｒ ｐ ｒ ｔ ｎ ｅ ｓ ｎ ａ ｘｅ ｙ ｏ ｐ ｔ ｔ ｆ ｅ ａｉ ． ｆ ｅ ｅ ｏ ｏ
二种不同冠状动脉造影导管临床应用对照观察
二种不同冠状动脉造影导管临床应用对照观察作者：许建江陈善浆郑继峰朱航张建勤潘琪宏王迎江力勤来源：《心脑血管病防治》2011年第01期（1.嘉兴市第二医院心内科，浙江？嘉兴 314000；2.温州医学院心内科研究生，浙江？温州 325000）［摘要］目的观察经桡动脉途径的二种不同冠状动脉造影导管的应用效果。
方法将经桡动脉途径行冠状动脉造影的452例患者随机分为两组，A组为多功能造影导管组共205例；B 组为Judkins造影导管组共247例。
对比两组冠状动脉造影成功率、X线透视时间、手术操作时间及并发症。
结果左冠状动脉造影成功率A组（96.6%）与B组（96.3%）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
右冠状动脉造影成功率A组（91.2%）与B组（96.8%）比较差异有统计意义（P＜0.05）。
造影X线透视时间、手术操作时间A组与B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
桡动脉痉挛B组明显高于A 组，差异有统计学意义（P＜0.05），前臂血肿、桡动脉搏动消失发生率A组与B组比较无统计学意义（P＞0.05）。
结论多功能导管经桡动脉途径行冠状动脉造影具有安全、可靠、手术成功率高、X线透视时间少、手术操作时间短导管优点。
［关键词］冠状动脉造影；桡动脉；多功能导管；Judkins中图分类号：R54；R816.2文献标识码：A文章编号：1009_816X（2011）01_0028_02DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2011.01.11目前经桡动脉冠状动脉造影已成为冠状动脉造影主要途径之一。
临床常用造影导管有多功能造影导管及Judkins导管，多功能导管具有用一根导管可完成左右冠状动脉造影的特点。
本文对照观察多功能导管与传统Judkins造影导管在经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影术中的应用效果。
1 资料与方法1.1 一般资料：选择2008年4月至2010年4月我院经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影术患者452例，分为两组，A组为多功能造影导管组，共205例，男120例，女85例，年龄35～87（66.5±8.1）岁；B组为Judkins造影导管组，共247例，男141例，女106例，年龄36～87（65.2±9.5）岁。
两种运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究
运动试验（ ｒ ：本研 究对 Ｃ Ｄ患 者 Ⅱ 及 取倍 ＝阶梯运 动 ） Ｈ 骑的心电图（ Ｃ ） Ｅ Ｇ 结果同 Ｃ Ｇ结果作埘 比． Ａ 以评价两 个试验 渗断 Ｃ Ｄ的临床价值 Ｈ
１ 资 料 与 方 法 １ Ｉ 对 象 ．ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
】６例均 为男性 ， １ 年龄 ～６ ｏ岁， 平均 （５ ．） ， 用 ５ ±７８ 岁 采 １７ ９９年 ＷＨ Ｏ计 Ｃ Ｄ的诊断及命名标 准符台下 列条件 ： Ｈ ①存 在 冠状动脉粥样硬化 的易患 因素 ， 高脂 血症 、 如： 高血压 、 吸烟 、 糖 屎病 、 肥胖 、 家族遗传等 ； ②根据患 者客观存 在的心肌 缺血 的临 床袁现如血生化指 标实验 室检查 等 ； ＠排 除 ｓ ｒ段 异常改变 的 Ｊ他情 况如低温 、 体位 变化 、 风湿 性心瓣膜 病 、 扩张 型心肌病 高血 址 脏 病 心 肌 炎者 Ｔ ｌ组 年 龄 ” ～６ Ｅ ｏ岁 ， 平均 （３ ５± ６３岁 ． ） 病程 ２ 至 ｌ ； ７ｄ ３年 双倍二 级梯组 年龄 ３ ～５ ５ ９岁 ， 均 平 （８ ） 病程 ２ ５ ±７ ２ 岁． ４ｄ覃 １ ４年 两组 眭别相刈 ， 病程 、 年龄 、 运 动耐量 、 ｍ压 、 血脂 、 血糖等指标有可 比陛， Ｐ＞［０ 均 Ｊ５ ＿ １ ２ 方 法 ． ｌ２ 】 第 ｌ 组 ６ 例做 Ｔ ， ８ 田 采用美 国 Ｇ Ｅ公 司生产 的 Ｃｒ ａ － ｄ ｓ 型话动平 板系统 ， Ｂ Ｕ Ｅ方案 进行亚 搬量运 动负荷 ｉ） ｏｓ 按 ＲＣ 试验 ． 『 ｌ 脚步 ２导联 Ｅ Ｇ仪记 录运动前 ． Ｃ 运动 中， 运动后 即刻 、、 】 ２４６ ８ｍ ｎ Ｅ Ｇ 、、． ｉ 的 Ｃ ： 阳 性标准为 ： ①运动 中出现典 型的心绞痛 ； ②运 动中及运 动后出现 玎 段水 平型或下垂型 下移 ／０ Ｉｍ 若 原有 段下 ＞ ． Ｖ， 移． 必须在原有基础 上再 下移 ≥０ １ 上 ； ． ｍＶ ③运动 中血压下 降：
64排螺旋CT冠脉成像与常规冠状动脉造影对比分析
64排螺旋CT冠脉成像与常规冠状动脉造影对比分析目的分析64排螺旋CT冠脉成像与常规冠状动脉造影对比分析。
方法选取我院2015年2月～2016年2月收治的冠心病患者31例为研究对象，对所有患者展开64排螺旋CT冠脉成像检查，同时给予常规冠状动脉造影检查，比较两类检测方式的有效性。
结果64排螺旋CT冠脉成像对于冠状埃及狭窄的具体诊断特异性以及敏感性分别为95.77%和97.14%，阴性预测率与阳性预测率分别为98.55%和91.89%。
结论对冠心病患者采用64排螺旋CT冠脉成像技术具有较高的检测效果，具有临床推广价值。
标签：64排螺旋CT冠脉成像；常规冠状动脉造影；对比分析随着当前老龄化问题趋势的上升，冠心病逐渐成为一类十分常见的疾病，它为患者带来了较大的健康威胁。
为此，尽早地对冠状动脉病变加以诊断有着十分重要的作用。
就当前来看，对冠状动脉病变的判断“金标准”仍是一类有创冠状动脉造影法，但是此方法有着一定的创伤性，并且具有相应的检查与风险禁忌证。
随着无创影像学的不断发展，64排螺旋CT冠脉成像技术也变得越来越完善，它正以替代有创检查的发展趋势呈现出来。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年2月～2016年2月收治的冠心病患者31例为研究对象，对所有患者都给予常规冠状动脉造影术以及64排螺旋CT冠脉成像来展开检查。
其中男19例，女12例；年龄40～71岁，平均年龄（49.65±10.26）岁；所有入选的患者都伴有一定的心绞痛病史，对比两组患者的年龄、性别等相关资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对所有患者都给予常规冠状动脉造影以及64排螺旋CT冠脉成像来展开相关检查，在对患者进行具体检查之前，首先要对患者普及相应的医学知识以及注意事宜，让患者或者患者家属来签订医院的知情同意书。
其中运用的64排螺旋CT主要为飞利浦BRILLIANCE128層螺旋CT，在对患者进行检查前必须使其心率控制在60～90次/min，让患者进行屏气练习，再对患者进行检查。
经不同路径行冠状动脉造影术比较分析
经不同路径行冠状动脉造影术比较分析高雯;马贺;苏文军【摘要】目的：比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。
方法：选取2011-01~2012-12在我院急诊科住院并行冠状动脉造影病人134例,其中78例经桡动脉途径,56例经股动脉途径,比较两组的手术操作时间、术后住院时间、造影剂用量及穿刺部位并发症。
结果：1.两组手术操作时间、造影剂用量方面无统计学差异(P>0.05)。
2.两组术后住院时间、血管并发症(穿刺部位血肿、血管迷走神经反射、皮下淤血、术后尿潴留)发生率比较有统计学差异(P<0.05)。
结论：与股动脉途径相比,经桡动脉途径冠脉造影安全有效,并发症少,住院时间短,病人易于接受,值得临床推广应用。
【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》【年(卷),期】2013(000)006【总页数】2页(P)【关键词】不同路径;冠状动脉造影;比较【作者】高雯;马贺;苏文军【作者单位】内蒙古巴彦淖尔市医院;急诊科,内蒙古;巴彦淖尔,015000;【正文语种】中文【中图分类】R932冠状动脉造影检查是目前诊断冠心病的“金标准”。
冠状动脉造影通常方法是经股动脉途径,1989年 Campeau 首次经桡动脉行冠状动脉造影术[1]。
近年来,随着心导管介入机械的发展及冠心病介入技术的提高,经桡动脉途径冠状动脉造影被广泛采用。
本研究通过比较两种手术途径的手术操作时间、术后住院时间、及穿刺部位并发症探讨其优缺点。
1 材料与方法1.1 研究对象回顾性收集2011-01～2012-12在我院急诊科行冠状动脉造影病人134例,男性72例,女性62例,年龄42～78岁。
其中经桡动脉途径78例,经股动脉途径56例。
1.2 方法1.2.1 经桡动脉路径病人右臂外展,垫高腕部,常规消毒右上肢至肘关节以上,取桡骨茎突上1～2cm桡动脉波动最强处为穿刺点,用1%利多卡因局麻后,用穿刺针穿刺成功后置入桡动脉血管鞘,经鞘管注射肝素2000-3000U,硝酸甘油200μg,用造影导管经桡动脉行冠状动脉造影术。
冠状动脉CT与冠状动脉造影的比较研究的开题报告
冠状动脉CT与冠状动脉造影的比较研究的开题报告一、题目冠状动脉CT与冠状动脉造影的比较研究二、研究背景心脏病是世界上最常见的慢性病之一，其中冠心病是心脏病的主要成因之一。
冠状动脉狭窄是冠心病的一个主要病理生理基础，其临床表现主要是心绞痛和急性心肌梗死，如得不到及时治疗，可能导致严重的心血管事件。
因此，对于疑似冠心病患者，及早发现和诊断冠状动脉狭窄是非常重要的。
目前，常用的冠状动脉狭窄的检查方法有冠状动脉造影和冠状动脉CT。
冠状动脉造影是一种可以直接观察冠状动脉情况的检查方法，但是该方法存在创伤性较强、费用昂贵、安全性等问题，同时在对比造影剂过敏者和肾功能不全患者等特殊人群中不能随意使用。
而冠状动脉CT则是一种无损伤、不需要导管插入、短时间内可以观察冠状动脉情况的检查方法，具有成像速度快、分辨率高、安全性好等优点。
因此，冠状动脉CT在近年来逐渐成为首选的冠状动脉狭窄检查方法，但是与冠状动脉造影相比，其准确性和可靠性存在一定的差异。
因此，开展冠状动脉CT与冠状动脉造影的比较研究，分析两种检查方法在诊断冠状动脉狭窄方面的优缺点，对于冠心病的早期诊断和治疗具有重要的临床意义。
三、研究内容本研究旨在比较冠状动脉CT和冠状动脉造影在冠状动脉狭窄检查方面的准确性和可靠性。
具体研究内容包括：1.收集疑似冠心病患者的临床资料，排除不符合研究条件的患者，将符合条件的患者随机分为冠状动脉CT组和冠状动脉造影组；2.对于冠状动脉CT组的患者，开展冠状动脉CT检查，并对CT图像进行分析，评估冠状动脉狭窄程度和位置；3.对于冠状动脉造影组的患者，开展冠状动脉造影检查，并对造影图像进行分析，评估冠状动脉狭窄程度和位置；4.比较两组患者的检查结果，并对各项数据进行统计分析，比较冠状动脉CT和冠状动脉造影在诊断冠状动脉狭窄方面的准确性和可靠性；5.根据研究结果进行讨论，分析两种检查方法在临床应用时的优缺点，并提出进一步研究的建议。
老年患者经两种途径行冠状动脉造影对比研究--经桡动脉与股动脉途径
老年患者经两种途径行冠状动脉造影对比研究--经桡动脉与股
动脉途径
宗立庚;吕钰;姜风琴
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2006(26)5
【摘要】我们对110例住院择期行冠状动脉造影的老年患者,分别采用经桡动脉与股动脉两种途径行冠状动脉造影,在X光照射时间、手术操作时间、手术成功率、
并发症发生率及止血包扎时间和肢体制动时间等方面进行了对照分析,现报告如下。
【总页数】2页(P613-614)
【作者】宗立庚;吕钰;姜风琴
【作者单位】滨州市人民医院,山东,滨州,256610;滨州市人民医院,山东,滨
州,256610;滨州市人民医院,山东,滨州,256610
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.经桡动脉和股动脉两种途径行冠状动脉造影后即刻介入治疗的比较 [J], 马礼坤;叶琪;余华;冯克福;褚俊;张晓红;余国忠;李世光;尤忠一;韩晓萍
2.经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的对比研究 [J], 王俊岭;沐贤友
3.经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究 [J], 刘双
4.经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的对比研究 [J], 陈万强;薛成相;张红宾;
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冠状动脉 CT 造影与常规冠状动脉造影对比分析
冠状动脉 CT 造影与常规冠状动脉造影对比分析朱凤叶【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2015(000)003【摘要】目的：观察常规冠状动脉造影与冠状动脉C T造影在诊断冠心病血管狭窄部位的优缺点。
方法：对80例明确诊断的冠心病血管狭窄患者进行回顾性分析，比较常规冠状动脉造影与冠状动脉CT造影两种检查方法的诊断符合情况。
结果：在80例冠心病血管狭窄患者中，有38例左冠状动脉前室间支患者，其中通过冠状动脉C T 造影检测有90．04％的准确率，而通过常规冠状动脉造影检测仅有79．15％的准确率，两者之间相比较 P＜0.05，表明两者之间的准确率差异有统计学意义；在左冠状动脉前室旋支的26例患者中，通过冠状动脉C T造影检测有95.06％的准确率，而通过常规冠状动脉造影检测仅有74．13％的准确率，统计分析得出两者之间相比较 P＜0.05，表明两者之间的准确率差异有统计学意义；有16例右冠状动脉狭窄患者，其中通过冠状动脉C T造影检测有84.05％的准确率，而通过常规冠状动脉造影检测仅有73．04％的准确率，统计分析得出两者之间相比较 P＜0．05，表明两者之间的准确率差异有统计学意义。
结论：在对冠心病血管狭窄部位的影像学诊断中，冠状动脉CT造影的优势均大于常规冠状动脉造影。
【总页数】2页(P373-373,374)【作者】朱凤叶【作者单位】河南省驻马店中心医院放射科 463000【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.双源CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影诊断冠状动脉病变的对比分析 [J], 彭泽华;白林;蒲红;印隆林;陈加源;蒋瑾;李刚2.GE128层宝石能谱螺旋CT冠状动脉造影与选择性冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的对比分析 [J], 李彬;邹毅;邹三明;沈雄山;邹永光;刘晓安;吉六舟;汤素琼;黄华明3.常规心电图与128层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的对比分析 [J], 李清;郭少华;谢东阳;刘芳;赖晓莉4.64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影诊断冠状动脉疾病的效果比较研究 [J], 穆红;许华宇;王宇;李焕妍5.GE128层宝石能谱螺旋CT冠状动脉造影与选择性冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的对比分析 [J], 刘金连因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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陈 勇， 刘 涛 ， 赵超 美， 陈世 蓉 ， 建平 ， 邓 赖诚 民
（ 北 医学 院 第 二 临 床 学 院 、 充 市 中心 医 院 心 内 科 ， 川 南 四川 南 充 ６７ ０ ） ３ ００
摘 要 ： 目 的 探 讨 经 桡 动 脉 行 冠 脉 造 影 的成 功 率 及 安 全性 。方 法 我 院 ５ ８例 行 冠 脉 动脉 造影 的 患 者 ， 别 经 桡 动 脉 行 冠 脉 ６ 分
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造 影 ２ ８例 ， ６ 经股 动 脉 冠 脉 造 影 ３０例 。对 比 观察 两组 患 者 的 成 功 率 ， 发 症 ， 影 剂 用 量 ， 术 时 间 及 线 照 射 时 间 等 。结 ０ 并 造 手 果 两 组 患 者 造 影 成 功 率 ， 发 症 ， 管 造 影 剂 用量 ， 线 照射 时 间 及手 术 时 间 差 异 无 显 著 性 意 义 （ ０ ０ ） 结 论 经 桡 动 脉 并 血 Ｐ＞ ．５ 。 途 径 与经 股 动 脉 途 径 行 冠 脉 造 影 的 成 功 率 及 安 全性 相 同 。
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第２ ３卷
２６
第１ 期
川
北
医
学
院
学
报
Ｖ１ ３Ｎ ． ｏ ２ ，ｏ１ ．
Ｆ ｂ２ ０ ｅ． ０８
２０ ０ ８年 ２月
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两种 途径 行冠 状 动脉 造 影 的对 比研 究
关键 词 ：经 桡 动 脉 途 径 ； 股 动 脉 途 径 ； 状 动 脉 造 影 经 冠 文 章 编 号 ：１０ — ９ （０ ８ ０ －０６０ 中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ． 文献 标 识 码 ：Ａ ０ ５３ ７ ２ ０ ） １ ２ －２ ６ ０ ５３３
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