吉林市三级甲等医院合同制护士工作压力源分析
临床护士压力源分析
临床护士压力源分析作为临床护士，日常的工作压力是不可避免的。
在这篇文章中，我们将对临床护士面临的压力源进行分析，以帮助更好地理解并应对这些压力。
一、工作量过大临床护士的工作量通常很大，每天需要照顾多名患者，并承担起繁重的护理任务。
这种工作量压力常常让护士感到疲惫和焦虑，容易导致工作失误和身心健康问题。
二、工作时间不规律临床护士的工作时间通常是24小时轮班制，包括夜班和周末。
这不规律的工作时间会破坏护士的生物钟，导致失眠和疲劳。
同时，这也造成了他们与家人和朋友的交流困难，影响社会生活。
三、患者情绪不稳定在临床护理过程中，护士经常面对一些病患的情绪波动。
有些患者可能因为疾病和治疗的压力而情绪低落或易怒，有时甚至产生攻击行为。
这不仅增加了护士的工作难度，还给他们的心理和情绪状态带来了负面影响。
四、医疗事故和责任压力作为临床护士，他们在照顾病患过程中可能会面临一些医疗事故的风险。
当出现意外事故时，护士往往承受着巨大的责任压力和内疚感。
他们需要在繁忙的工作环境中保持高度的警惕性，以最大限度地避免或减少医疗事故的发生。
五、人际关系紧张临床护士长时间与患者、家属和其他医护人员密切接触。
面对患者和家属的情绪变化，护士需要维持良好的沟通和适当的心理护理。
此外，与其他医护人员之间的合作与交流也对护士的工作效果和心理状态有很大的影响。
若人际关系紧张或无法良好协作，会加重护士的工作压力。
六、职业发展和晋升压力临床护士在职业发展过程中也会面临压力。
他们需要不断提高自己的专业知识和技能，参加培训和考试，以保持与时俱进。
同时，晋升的竞争也给护士带来一定的压力，需要付出额外的努力和时间。
综上所述，临床护士面临的压力源可以归纳为工作量过大、工作时间不规律、患者情绪不稳定、医疗事故和责任压力、人际关系紧张以及职业发展和晋升压力等。
了解并认识这些压力源，护士可以通过调整工作方式、改善人际关系、寻求支持和职业发展规划等方式来应对和减轻压力。
临床护士压力源分析及对策
临床护士压力源分析及对策近年来，临床护士面临着越来越大的工作压力。
本文将分析临床护士面临的压力源，并提出相应的对策。
一、职业特点导致的压力源1.1 高强度的工作负荷临床护士的工作任务繁重，需要长时间保持专注和细致的精神状态。
每天面对大量的病患，需要进行诊断、治疗和护理等工作，工作负荷相对于其他职业更大。
对策：提高自身综合素质，不断提升专业技能和学习能力。
1.2 高度责任感临床护士要对患者的生命负责，每一个护理环节都必须十分谨慎和专业。
一旦出现意外，将会给患者带来严重的后果，这种责任感也成为临床护士工作中的压力源。
对策：建立信任和沟通的渠道，充分了解患者需求，并遵循标准操作规程，保证工作的准确性和安全性。
1.3 长时间的工作临床护士需要长时间的工作，尤其是在夜班、轮班等特殊工作制度下。
长时间的工作非常消耗体力和精力，容易导致身体和心理的疲劳。
对策：定期参加身体活动，保持充足的休息时间，合理安排工作和生活，寻求良好的心理支持。
二、人际关系导致的压力源2.1 患者和家属的情绪压力在护理过程中，临床护士会面对各种各样情绪不稳定的患者和他们的家属。
有些患者在面对疾病的困扰和治疗的痛苦时，情绪容易失控，给临床护士造成较大压力。
对策：提高沟通能力和情绪管理能力，学会倾听和体谅患者和家属的需求，积极化解冲突，尽量减少负面情绪对工作的影响。
2.2 同事关系的摩擦在工作中，临床护士与其他医务人员之间的合作是至关重要的。
然而，个人工作习惯和性格的差异，可能导致同事之间出现矛盾和摩擦。
对策：保持良好的沟通和合作，尊重他人的意见和工作方式，建立和谐的工作氛围，通过团队讨论和培训，提高团队协作能力。
三、工作环境导致的压力源3.1 医疗设备和技术更新的压力随着科学技术的进步，临床护士需要不断学习和适应新的医疗设备和技术。
然而，这种更新也给临床护士增加了工作压力，需要花费更多的时间和精力来学习和掌握。
对策：积极参加培训课程和学习新技术，提高自己的适应能力和学习能力，与时俱进。
护理人员压力成因及对策
护理人员压力成因及对策护理人员的工作压力主要来自以下几个方面：1.工作量大：护理人员的工作强度较大，需要长时间站立、弯腰等体力劳动，工作时间也较长，经常需要连续工作多天，这会给身体带来较大的负担。
2.工作环境恶劣：医院护理人员工作环境相对较差，噪音、气味、照明等方面的问题常常存在，严重影响了护理人员的工作效率和舒适度。
3.工作内容复杂：护理人员需要处理各种病情的患者，进行各种医疗操作，需要具备较强的医学知识和技能，同时还要与患者及其家属进行良好的沟通，这对于工作人员的心理和情绪都提出了较高的要求。
4.责任重大：护理人员承担着患者的生命和健康安全，一旦出现疏漏或错误，后果不堪设想，这会给护理人员带来极大的责任压力。
为了应对这些压力，护理人员可以采取以下措施：1.合理规划工作时间：尽量避免过长的连续工作时间，合理安排休息间隔，保证人体的恢复能力。
2.加强身体锻炼：通过适当的锻炼和体育活动，增强体质和抵抗力，提高身体的适应能力。
3.改善工作环境：护理人员可以积极为改善工作环境提出建议，如增加照明设备、改善通风、降低噪音等，提高工作条件的舒适度。
4.持续学习：护理人员要不断学习和提高自己的专业知识和技能，通过学习可以提高自己的职业水平，减少工作中的错误和疏漏。
5.寻求支持：护理人员可以与同事和家人朋友交流，分享自己的困惑和压力，寻求帮助和支持，缓解内心的压力。
6.调整心态：护理人员要学会放松自己的心态，保持积极的心态和心境，通过放松训练、冥想等方式来缓解压力。
7.寻找兴趣爱好：护理人员可以寻找自己的兴趣爱好，比如读书、运动、旅游等，通过培养兴趣爱好来转移注意力和缓解压力。
8.寻求专业帮助：如遇到严重的心理压力问题，护理人员可以寻求专业的心理咨询师或心理医生的帮助，通过专业的心理疏导来缓解压力。
护士工作压力源分析及应对措施
故在 护理 患者时 应态度 镇定 、和蔼 ，并及 时听 取患者 主诉 ，积极 处 理 ，以减轻患者 心理负担 。必要 时可遵 医嘱给予镇静剂 。发作 时予硝 酸甘油舌 下含服 或外用贴剂或静滴 。使 用中不应注意其不 良 应 ，并 反 应告知患者 （ 头痛、低血压 、面色 潮红、眩晕等 ）。贴剂应每 日更 如 换 ，静滴硝 酸甘油速度不能过快 。 ２ ． ３饮食护理
奋、努力。然而护士角色在社会人群中却认为是 “ 高级保姆”，社会
对护士 的辛勤付 出缺乏认可 。失衡的社会地位会使护 士怀疑 自己的能 力及 自身价值 ，虽然工作 强度很大 ，但护士 的收入 却与医师或其他技 术 人员有很大差别 ，使 护士 的心理不平衡 ，产生 心理压 抑、 自卑 、失 望 、焦虑 ，直接 影响护士 的身心健康 ，产生心理压力 。 １ ． ５工作环境 的压力
保 障护士 的 良性 情绪 。
【 关键 词】护 士 ；压 力源
中图分 类号 ：Ｒ７ ４
文献标 识码 ：Ａ
文章 编号 ：１ ７－ １４ （０ １ ３ ０ ５－ ２ ６ １ ８９ ２ １ ）０ － １３ ０
随着医疗体制 的不断变革 ，以及 患者 自我保护意 识的 日益增强 ，
对 医务人员的工作质量提 出了更 高的要求 ，尤其给临床 一线的护理人 员带来 了更 大的压 力和挑 战。由于 护士这样的职业性质 ，特殊的环境 氛 围，超 负荷 的工作等 ，给护士造 成很大的心理压力 ，会 直接影响护 士 的身心健康 ，影响工作质量 ，降低患者的满意度 ，所 以应懂得有效 地减轻压力 ，探讨其应对措施 ，对 维护患者权益 ，提高护理 水平 ，更 好的推动护理工作的开展有重要意义。 １压 力源分 析
合同制护士工作满意度与工作压力源的相关性分析
题 及 患者 护 理 方 面 的 问 题 对 合 同制 护 士 的 内在 满 意 度 有 显 著作 用 （ Ｐ ０ Ｏ ） 而 管理 与人 际 关 系方 面的 问题 、 间 均 ＜ ． １， 时 分 配及 工作 量 方 面 的 问 题 、 历 对 其 外 在 满 意度 有 显 著 作 用 （ 学 Ｐ＜ ０ ０ ， ０ Ｏ ） 结 论 护 理 工 作 自身 的 特 点 是 影 响 ． ５ Ｐ＜ ． １ 。
合 同制 护 士 工作 满 意度 的 主 要 因素 ， 理 者 应 注 重合 同 制 护 士 压 力 应 对 能 力 的 培 养 ， 注 其 职 业 生 涯 的规 划 ， 高合 管 关 提
同制 护 士 整 体 的 工作 满 意 度 。
关 键 词 ： 同制 护 士 ； 工 作 满 意 度 ； 压 力 源 ； 相 关 分 析 ； 回 归 分 析 合
中图 分 类 号 ： ７ Ｃ ３ ． Ｒ４ ； ９ １ ３
ห้องสมุดไป่ตู้
文献标识码 ： Ａ
文 章 编 号 ：０ １ ４ ５ （０ ８０ ０ ０ —０ １ ０ — １ ２ ２ ０ ） ８— ０ １ ３
Ｃ ｒｅ ｔ ｎＢ ｔｅｎＣ ｎｒｃ Ｎ ｒ ｓ ｏ ａｉ ａｔ ｎａｄＪ ｂＳｒｓｏｓ／ ＡＮ ｉｇ。Ｄ ｏｒｌ ｉ ｅ ｅ ｏ ｔ ｔ ｕｓ ’ＪｂＳｔ ｆｃｉ ｎ ｏ ｔ ｓｒ／ｙ ａｏ ｗ ａ ｅ ｓ ｏ ｅ Ｐｎ ０ＮＧ Ｚ ｅ ｇ ｕ ，ｗ＿ＮＧ Ｈｕ－ ｈ ｎ ｈ ｉ Ａ ｉ
维普资讯
护 理 学杂 志 ２ ０ ０ ８年 ４月 第 ２ ３卷 第 ８期 （ 科 版 ） 外
・ １ ・
・
论
著 ・
合 同制 护 士 工 作 满 意 度 与 工 作 压 力 源 的相 关 性 分 析
护士职业压力来源分析及应对措施
护士职业压力来源分析及应对措施【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2014）03-0306-01护士工作压力巨大，正确评估护士职业压力来源并采取积极、有效的应对措施非常必要。
制定合理的制度，不断优化工作环境和工作条件，构建融洽的护患关系，提高住院患者满意度，是护理工作得以顺利发展的根本保证。
本文将探讨护士的压力来源，并提出相应应对措施，以供临床参考。
职业压力是指当职业要求迫使人们作出偏离常态机能的改变时所引起的压力。
适当的压力源可以对个体产生促进和催化的作用，但是持续过度的压力在个体身上造成的影响却是病理性的，偏离常态的，这包括生理和心理两方面。
随着医疗技术的不断发展，护士所承受的高负荷职业压力也广泛被人们关注。
国外从 20世纪 80年代起对护理工作压力的研究逐步增加，国内近年也开始了这方面的研究[1]。
研究表明：护士的职业压力过大不仅会影响护士的身体健康、工作满意度、出勤率、人员流动率等，还会影响到护士所提供的护理质量。
1 护理工作中压力源的分析1.1 不良的工作环境：医院既是一个社会学、技术学、生物学和心理学的复杂体系，同时也是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所。
这种环境带来的许多不良刺激既影响病人又影响护理工作者，许多有毒的致病因素如细菌和病毒、核放射的威胁、拥挤的工作空间以及不适的气味，均是护士不得不面对的环境因素1.2 心理压力：护士的工作既是体力劳动又是脑力劳动，工作辛苦，而付出的劳动却得不到相应的回报，持续而快节奏的紧张工作会使护士产生疲乏感，特别是《医疗事故处理条例》实施后，患者及家属的自我维权意识增强，对护理质量的要求日趋增高，医疗民事诉讼日益增多，护士经常担心会发生差错事故。
1.3 文化压力源：随着科技的快速发展，医疗技术和设备也得到了快速发展，先进设备和技术都需要高端的护理保障，因此社会对护理工作的标准逐渐提高，这就要求护士必须了解新的技术，不断提高自身的学习能力，进而提高响应的理论知识和操作技能，显然这势必会对护士造成较大的精神压力。
护士的职业压力
护士的职业压力概述：护士作为医疗团队中的重要成员，承担着照应病人、提供医疗服务和支持的重要职责。
然而，护士工作的特殊性和高度紧张的工作环境，使得他们往往面临巨大的职业压力。
本文将详细探讨护士职业压力的来源、影响和应对策略。
一、职业压力的来源1.1 工作量过大：护士通常需要长期工作，每天面对大量病人，工作强度高、工作时间长，容易导致身心疲惫和压力积累。
1.2 紧迫的工作环境：医院是一个快节奏、高压力的工作环境，护士需要面对各种急诊、病患状况的突发情况，需要在紧张的时间内做出决策和行动，这给护士带来了巨大的压力。
1.3 职责繁重：护士不仅需要提供病人的基本护理，还需要执行医嘱、处理病人的病情变化、协助医生进行各种医疗操作等，这些职责的繁重性增加了护士的工作压力。
1.4 情绪压力：护士往往需要面对病人的痛苦和死亡，这些情绪压力对护士的心理健康产生了不可忽视的影响。
二、职业压力的影响2.1 身体健康问题：长期承受工作压力会导致身体健康问题，如失眠、头痛、胃痛等，甚至引起心理健康问题，如焦虑、抑郁等。
2.2 工作满意度下降：职业压力会影响护士的工作满意度，降低他们对工作的热情和投入程度，进而影响工作质量和病人的满意度。
2.3 护士离职率上升：过高的职业压力可能导致护士选择离开工作岗位，进一步加剧医疗行业的人员短缺问题。
三、应对策略3.1 寻求支持：护士应该主动与同事、家人和朋友交流，寻求他们的支持和理解，分享自己的压力和困惑，以减轻心理负担。
3.2 健康生活方式：护士需要注意自己的身体健康，保持良好的饮食习惯、适度的运动和充足的睡眠，以增强身体的反抗力和应对压力的能力。
3.3 自我管理：护士可以学习一些自我管理的技巧，如时间管理、情绪管理等，以提高工作效率和应对压力的能力。
3.4 寻求职业发展机会：护士可以通过参加培训课程、学习新知识和技能，提高自己的专业水平和职业竞争力，从而减轻职业压力。
3.5 寻求专业支持：护士可以寻求心理咨询师或者职业辅导师的匡助，通过专业的辅导和指导，更好地应对职业压力。
护士压力源的分析及应对措施
护士压力源的分析及应对措施护理学科的发展，要求护士不仅要有娴熟的专业技术、准确的判断能力。
还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧，然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康，从而影响着护理事业及护理质量的提高。
认真分析护士压力的原因，探讨其应对措施，对维护病人权益，体现医院职能，更好地推动护理工作的开展具有重要的意义。
1护士压力源分析1.1与工作性质有关的压力。
由于护理工作范围很广。
要求护士密切接触病人和病人家属，对病人健康负有重要责任，护士既是病人的治疗执行者，又是日常医疗活动的管理者。
还是病人的生活照顾和病人家属的关心者，事无巨细。
均需操劳，容易产生压力，而护理工作的平凡、琐碎、繁重，经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，再加上普通的护士缺编和生活无规律，使护士经常精力透支，日积月累对护士的健康产生伤害。
1.2特殊的工作环境产生压力。
护士的工作环境——医院，是一个充满焦虑、变化沟通障碍的场所，护士每天要接触不同性格的病人，应对病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化，既要处理各种应急情况，又要承受生死离别的情感冲击，既要完成繁重的本职工作，又要应对各种检查。
而护士面对的工作环境中，经常有许多病毒致病因子，如细菌、病毒、核放射的威胁，以及拥挤的工作空间和空气中充满不适的气味，这些不良的环境因素，使身心疲惫的护士不得不应对的工作环境，易遭受疾病的侵袭。
1.3职业风险性的压力。
由于护士每天面对的是患者及变化多端的病性，不确定因素多，护士必须及时观察病人的病情并迅速做出反应，容不得半点疏忽，否则直接威胁患者的健康，甚至生命，护士必须为此承担相应的法律责任，杜绝工作中的差错、事故是每个护士努力的方向。
因此，护理工作是一项风险大、责任重的工作，职业风险带来的压力，显而易见。
1.4复杂的人际关系给护士带来压力。
护士在工作中产生的人际关系错综复杂。
护士的职业压力
护士的职业压力引言概述：护士作为医疗团队中不可或缺的一员，承担着照顾病患、提供医疗服务的重要职责。
然而，随着医疗环境的变化和工作负荷的增加，护士们也面临着越来越大的职业压力。
本文将从工作压力、情绪压力、责任压力、人际关系压力和职业前景压力五个方面详细阐述护士的职业压力。
一、工作压力：1.1 工作量过大：护士在医疗工作中需要照顾多位病患，工作量巨大，时间紧迫。
1.2 身体劳累：长时间站立、抬重物品等工作动作对护士的身体造成负担，容易导致疲劳和身体不适。
1.3 工作环境不佳：医院环境复杂，噪音、温度等因素可能对护士的工作效率和心理造成影响。
二、情绪压力：2.1 面对病患的痛苦：护士需要经常面对病患的痛苦和死亡，这种情绪压力对护士的心理造成冲击。
2.2 工作紧张带来的焦虑：护士需要在有限的时间内完成各项任务，工作压力过大容易导致焦虑情绪。
2.3 长期紧张状态下的心理疲劳：护士工作需要时刻保持警觉，长期处于紧张状态容易导致心理疲劳和抑郁。
三、责任压力：3.1 保证病患安全：护士需要确保病患的安全，包括正确给药、监测病情等，这种责任压力非常巨大。
3.2 承担医疗事故的风险：护士在医疗过程中难免会面临医疗事故的风险，一旦发生，护士需要承担相应责任。
3.3 面对家属的期望和要求：护士需要与病患家属进行沟通，满足他们的期望和要求，这也是一种责任压力。
四、人际关系压力：4.1 与医生的合作与沟通：护士需要与医生密切合作，进行有效的沟通，这对护士的人际关系提出了较高要求。
4.2 与同事的合作与协调：护士需要与其他护士和医疗团队成员进行合作和协调，这也是一种人际关系压力。
4.3 应对患者家属的情绪：护士需要处理患者家属的情绪，包括焦虑、愤怒等，这对护士的情绪管理和人际关系带来挑战。
五、职业前景压力：5.1 技能更新与专业发展：医疗技术的不断更新要求护士不断学习和提升自己的专业能力，这对护士的职业前景带来一定压力。
5.2 职业发展路径的选择：护士需要在职业发展中做出选择，如选择继续深造还是进入管理岗位，这也是一种职业前景压力。
临床护士工作压力源及相关因素的调查分析
临床护士工作压力源及相关因素的调查分析在临床护士工作中，工作压力是一种常见的现象。
干扰工作压力感受的因素有很多，包括工作环境、工作内容、个人特点等。
本文将对临床护士工作压力源及相关因素进行调查分析。
除了外在的工作环境和工作内容，个人特点也是影响临床护士工作压力的因素之一、个人特点主要包括职业素养、心理素质和应对能力等。
调查结果显示，约有30%的临床护士认为自己的职业素养没有得到很好的发扬，感到自己每天的工作都是在完成重复机械的任务，这也增加了工作的压力感受。
此外，心理素质和应对能力也会影响临床护士对工作压力的感受程度。
一些临床护士在面对突发状况或者病人复杂情况时，缺乏应对和处理的能力，导致工作压力进一步加重。
综上所述，临床护士工作压力的源头及相关因素主要包括工作环境、工作内容和个人特点等。
了解这些影响因素有助于护士们更好地应对和减轻工作压力。
医院管理者可以通过改善工作环境、分担工作负担、提供培训和支持等措施来减轻临床护士的工作压力，从而提高他们的工作效率和工作满意度。
同时，护士个人也应加强自身素质的提升，提高自己的抗压能力和应对能力，以更好地面对工作压力。
护士的职业压力源分析及应对措施
护士的职业压力源分析及应对措施我院是一所集医疗、教学、科研、预防保健康复为一体的二级综合性医院，医院开放床位160张，内设10个科室，承担着全县部分紧急救援任务。
各级护理人员86人，病房护士50人，2009年11月～2010年11月年住院患者总数4500人，年手术1560余台，危重患者3140人次，实际床位与护士比例未达到1:0.4，一线护士工作量太大，专职护士人员少，非护士的工作量太多，护士们经常超负荷工作，承受着巨大的工作压力，心理健康受到影响。
笔者结合自己的工作体会，分析其原因总结其应对措施，以提高护士对职业压力的心理适应能力，维护健康心理和身体健康。
护士职业压力的来源长期超负荷的工作状态和紧张的脑力劳动以及体力劳动给护士带来压力，技术要求高，护士工作时间大都是轮班制，夜班轮班频繁，打乱了正常的生活节奏，又常缺乏安静的休息环境，引起生理性疲劳［1］。
目前开展以患者为中心的护理模式，使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾，同时各种新的治疗手段、新技术、新设备应用于临床，非专业护士工作增加，护士付出更多的劳动和精力。
错综复杂的人际关系的压力。
护士的工作关系比较复杂，主要存在着上下级之间、同事之间、护士与患者及其家属之间、护士与医生之间等各种关系。
工作关系越复杂，角色冲突就越明显，护士的工作压力就越大，如果护士处理不当，很容易陷入人际关系的困境。
职业特殊性，高风险压力：护士工作具有专业性强、风险大的特点。
如内科患者大多是年老体弱者，自理能力差，病情危重且变化快，对护士的角色要求高，属于全方位照顾者；妇产科收治妇科患者多是手术患者，尤其急腹症患者，对护士的工作要求高，责任大，夜班要为次日作术前准备如灌肠导尿等。
护士值班基本是一个人，失去群体支持，尤其是近年来，剖宫产率大幅度提高，手术指征放宽，更增加夜班工作量，风险高，有担心和无助感；还有宣教不到位，未让孕妇签“告患者书”，孕妇住院后私自回家，在路上发生意外家属以已交住院费构成合同关系而向医院索赔，未告知孕妇出现阵痛后到产房先检查而致急产，因此家属和产妇对护理工作不满引发医疗纠纷。
合同制护士压力因素分析及对策
用 【Ｊ 床 误 诊 误 治 ，０ ８２ （） ５ ８ ． Ｊ． 临 ２ ０ ，１７： — ６ ８
［】 朱 庆 兰 ， 剑 英 ． 防 青 霉 素 皮 试 假 阳 性 结 果 的护 理 ＿ 策 ＩＪ 床 护 理 ３ 贺 预 ＋ Ｊ临 ．
们 产生 前 景 渺茫 的感 受 ， 不 到继 续 干下 去 的希望 。 看
２ 对 策
生 心理 压力 ， 至影 响身 心健 康 。 甚
１３社 会 地 位 与 经 济 收 入 低 ．
・
２１改 革 人 事 制 度 和 分 配 制 度 ．
目前社 会上 普遍 对 护理 工 作 的重 要性 认 识 不 足 ． 理工 护
护 士职 业生 涯 的管 理等 ， 以缓 解 合 同制护 士 的压 力 ， 而 稳定 护 士 队伍 。 从
【 词］ 同制 护 士 ； 力 因素 ； 策 关键 合 压 对 【 图分 类号】 １ ７３ ３ 中 Ｒ ９． ２ 【 献标 识码 】Ｂ 文
【 编 号］１ ７ － ７ １２ １ ）８ ｃ 一 ９ — ２ 文章 ６ ４ ４ ２ （０ ０ ０ （）０ ９ ０
作 负荷 及 职 业 防 护措 施 不 完 善 ， 导 致 职 业 暴 露 的 发 生 ． 易 产
随着 年 龄 的增 长 ， 多合 同制 护 士担 心 由于 身体 原 因或 许 其他 原 因不 能适 应 临床 一线 护 理 工作 时 ， 医 院辞 退 。而在 被
岗 时 ， 于 医 院 没给 她 们 提供 学 习及 施 展 才 华 的 机 会 。 她 由 使
１压 力 因 素 分 析
１歧 视她 们 ， 甚 给她们 带 来 心理 伤 害 。 良的 不
情 绪反 过来 又影 响她们 在工 作 中与 同事 、 患者 之 间 的沟通 ， 导
护士的职业压力
护士的职业压力一、引言护士作为医疗团队中不可或缺的一员，承担着照顾病患、提供医疗服务和支持的重要职责。
然而，随着医疗环境的变化和工作负荷的增加，护士们面临着日益增加的职业压力。
本文将详细探讨护士的职业压力，包括压力来源、影响和应对策略。
二、护士职业压力的来源1. 工作负荷：护士们通常需要处理大量的工作任务，包括照顾多位病患、执行医嘱、处理病历记录等。
这种高强度的工作负荷会导致护士们感到压力倍增。
2. 时间压力：医疗环境通常快节奏且紧张，护士们需要在有限的时间内完成各项任务。
时间压力常常使护士们感到焦虑和紧张。
3. 患者情绪：护士们经常需要面对病患的情绪波动，包括焦虑、恐惧、痛苦等。
这种情绪传染可能会对护士的心理造成负面影响。
4. 人际关系：护士们需要与医生、其他护士和病患家属等多方面进行有效沟通和合作。
人际关系的紧张和冲突可能会增加护士们的压力。
5. 职业发展：护士们常常需要不断学习和适应新的医疗技术和知识，以提供更好的护理服务。
这种不断变化的要求可能会增加护士们的职业压力。
三、护士职业压力的影响1. 生理影响：长期承受高强度的工作压力可能导致护士们出现身体不适，如疲劳、失眠、头痛等。
这些生理影响会影响护士的工作效率和生活质量。
2. 心理影响：护士们可能面临焦虑、抑郁、情绪波动等心理问题。
职业压力还可能导致护士们感到无助、失去动力和自信心。
3. 职业满意度下降：职业压力可能导致护士对自己的工作不满意，甚至考虑离职。
这会对医疗团队的稳定性和病患的护理质量产生负面影响。
四、应对护士职业压力的策略1. 自我管理：护士们可以通过合理规划时间、保持良好的睡眠和饮食习惯、进行适度的运动等来管理自己的压力。
此外，培养良好的心理素质和积极的心态也是应对压力的重要策略。
2. 寻求支持：护士们可以寻求同事、家人和朋友的支持和理解。
与他人分享自己的困扰和压力，可以减轻心理负担，获得建议和支持。
3. 学习应对技巧：护士们可以通过参加压力管理培训课程、学习放松技巧和心理疏导方法来提高自己的应对能力。
护理工作压力源分析及应对措施
护理工作压力源分析及应对措施护理工作是一项较为繁重的工作，往往需要护士们在极端的环境下坚持工作，因此护理工作的心理压力也是相对较为大的。
因此，为了更好地处理这些压力源并在工作中保持稳定的心理状态，我们需要深入了解这些压力源，并制定相应的应对措施来应对这些压力源。
压力源分析1.高强度的工作负荷护士工作中，需要长时间保持对患者的关注和照顾，这会使得她们的工作负载变得很高。
面对这种高强度的工作负荷，护士们必须随时保持警觉和高度的集中力。
2.缺乏社交、家庭时间护士的工作比较繁重和紧张，因此很少有时间花费在社交和家庭时间上，这给她们带来了孤独和压力。
3.薪酬极低与这些工作的复杂性和紧张性相比，护士的薪酬极低，这使得护士们感到不被重视，并且更难以应对他们所承受的职业压力。
应对措施1.缓解工作负荷减轻护士的工作负荷是缓解工作压力最直接的方法。
这可以通过更好的安排工作时间来实现，例如延长假期时间、提高薪水、适当增加更多人手等等。
2.提高自我修养并寻找社交支持护士们可以通过参加健身房、学习瑜伽、读书等活动来提高自身修养，从而在情感上获得支持，消除孤独和压力感。
3.提高护士的职业地位提高护士的职业地位可以让护士们感到被重视，更好地应对工作压力。
这可以通过提高护士的社会和经济地位，提高对护士的荣誉感和使他们感到自豪等方式来实现。
4.对工作进行合理的评估护士们可以通过合理评估自己的工作来更好地理解自己的工作职责和工作需求，并调整自己的理想情况和实际条件之间的期望，从而更好地应对工作压力。
结论面对护理工作者的压力源，各种应对方法也是多种多样的，包括提高自我修养、改变工作环境、寻找社交支持、提高职业地位等。
我们需要更好地关心和支持护理工作者，为她们提供良好的工作环境和更优越的待遇，让他们感到在工作中得到了重视和尊重，进而更专注地完成自己的工作。
护理工作中常见的压力源有哪些
护理工作中常见的压力源有哪些护理工作是一份充满责任和挑战的职业，护士们需要在繁忙的工作中保持高度的专注和专业性。
然而，由于工作中的各种因素，护士们常常面临着各种各样的压力。
本文将从工作负荷、心理压力、人际关系等方面，探讨护理工作中常见的压力源。
一、工作负荷护理工作的本质决定了其工作负荷通常较大。
护士需要照顾多位患者，完成各类医疗操作，处理病人的急需及突发状况。
此外，对待病人的每位护士都需要投入大量精力和耐心，独立解决一系列问题。
同时，护士经常需轮班工作，夜班或长时间工作，工作时间不规律。
这种高强度的工作负荷会使护士面临长期的体力和精神耗损。
他们需要保持高度的警觉性和集中力，以避免犯错误和处理紧急情况。
大量工作压力可能导致身心疲惫，使得护士们容易疏忽或疲劳，影响他们的工作效率和病人安全。
二、心理压力护理工作中，护士们面临着各种心理压力。
例如，面对病人的痛苦和死亡，护士们需要坚强地应对悲伤和失望情绪。
他们还需要经常与家属进行沟通，给予他们安慰和支持。
长期处于高度紧张的状态下，护士们可能面临焦虑、抑郁以及心理疲劳的问题。
此外，护理工作中常见的紧急情况和突发状况也给护士们带来心理上的压力。
他们需要在紧张的时间内作出正确的判断和决策，这种压力可能导致他们感到沮丧和无助。
三、人际关系护士的工作不仅涉及到与患者的关系，还需要与医生、同事和其他医疗团队成员进行良好的合作和沟通。
工作中需要与各种角色进行有效的协作，但由于个体差异和沟通不畅，护士们可能会面临人际冲突和压力。
医患沟通的问题也是护士面临的重要压力源。
护士需要与病人及其家属建立信任关系，并传递正确的信息。
然而，由于沟通方式和技巧的不同，护士有时可能会遇到难以沟通的病人和家属，使得工作更加困难。
四、职业发展职业发展是护士经常面临的一个压力源。
护理领域不断发展变化，护士需要不断学习和适应新的技术和知识。
同时，护士也需要面对长期从业可能带来的职业倦怠和工作失去动力的问题。
浅谈合同制护士的职业压力及应对
乏理解，易造成病 人家属与医务人员之 间的冲 突；由于 许多患者及 家属 不理解护 士的工 作性质 ，遇 到不解 的问 题不 能客观地 理解 ，情绪 过激 ，经常有 家属谩 骂护士 ， 充分说 明了医患关系紧张程度。 ２ 不 良的工作 环境 新 的管理措施 ，新的护理 目标 ， ． ４ 再加上现在 的病人法律和 维权意 识特强 ，媒体对 医院的 各种不 良报道等 ，这样 的环境使护 士产 生一种无形 的压 力 。既要处理各种 治疗护理等常规工作 ，还要处理各种 应急突发事情 ，感受生死离别 的情感冲击 ；职业暴露 的 风 险，工作 中经常接触各种致病 因子 ，如细菌 、病毒 、
放 射 线 等 威 胁 ， 以及 拥 挤 的空 间和 不 良的空 气 ，都 是 护 士 不 得 不 应 对 的环 境 因素 。
管理及 人际关系方面 、 其他等采用 １ ～４级评分法 ， 评分 越高，表明压力程度 越大。将表格发放于每位护士 ，以 无记名方式 自行填写 ，时间在 ｌ ｈ内收回各表 ， 表格 回收
稳 定性 ，将直接 影 响护 理质量 【 ］ ２ 。本文 目的是 了解 合 Ｉ ３ 同制护士 的工作压力及 相关 因素 ， 并提 出相应 的应对 措
施 ，从而提高临床护理 质量 。
不 科 学 ，护 理 人 员 严 重 缺 编 ，护 理 人 力 超 负 荷 工 作 ，再 加上护士 的岗位职责定位不清 ，护士不仅要完成属于护 理 范 围 的事 ，还 要 承 担 领 药 品、 领 物 品 、 催 费 、 问讯 等
第 ８卷第 ２ ３期 ・ 总第 １３期 ０
２１ ０ ０年 １ ２月 ・上 半 月 刊
◎ 呻ＭＤＤ檄 Ｍ为Ｉ远Ｏ ＥＯＳＵＦ ＤＤＡＣＣ ＥＮＡ 屦 ＨＥＯ ＣＲＣ＇ Ｉ Ｈ ｑ Ｔ程 Ｅ Ｉ ］
吉林市三级甲等医院合同制护士工作压力源分析
吉林市三级甲等医院合同制护士工作压力源分析目的了解并分析合同制护士工作压力源现状，为减少合同制护士工作压力，减少离职现象提供参考依据，为护理人力资源的管理提出建议。
方法以护士工作压力源量表为调查工具，采取问卷调查方式，调查吉林市三家三级甲等综合性医院合同护士。
结果工资及其他的福利待遇低、经常倒班和护理工作的社会地位太低位于调查的35项内容的前3位，是引起合同制护士工作压力的最主要内容。
结论护理管理者及合同护士应从相应的角度采取激励和自我调节的方式较少压力，提高护理服务质量。
标签：合同制护士；工作压力源随着我国医疗改革的逐步深入和医疗服务规模的逐步扩大，尤其是2008年《护士条例》颁布后，对护士数量配备有了更加明确的要求，各医院为提高竞争实力和满足规定要求，使得合同护士的比例明显增高。
合同制护士作为护理队伍中的生力军，愈加在临床护理工作中发挥重大作用[1]。
据调查，吉林市三甲医院合同制护士比例均超过38%，但合同制护士群体的高离职率也是当前各医院管理层面临的重要问题。
严重影响着医院的护理质量。
而工作压力是影响护士工作满意度，产生离职意愿的主要影响因素[2-3]。
所以，分析吉林市合同护士的工作压力，使护理管理者了解合同制护士最主要的压力源，以便其从不同角度采取解决措施和激励办法[4]。
同时，通过压力源的分析，寻找合同护士自身调节压力的有效办法，促进护士群体身心健康，为提高合同制护士工作满意度，稳定合同护士队伍提供有力的理论支撑。
对提高护理质量必将起到积极的作用。
1 对象与方法1.1 调查对象2012年10月，采用随机抽样方法调查吉林省吉林市3所三级甲等综合性医院合同护士共252名。
其中女性248名，男性4名。
排除标准：（1）从事非临床护理工作者；（2）进修生、实习护生；（3）未取得上岗证的合同护士。
1.2 调查工具护士工作压力源量表：护士压力情况的测量采用李小妹等[5]参照国外最常用的2个护士工作压力源量表所制定的中国护士工作压力源量表。
三级甲等医院护士工作压力现状及影响因素分析
㊃卫生服务评价㊃三级甲等医院护士工作压力现状及影响因素分析柯丽1,㊀孙莉1,㊀贾佳2,㊀柯攀2,㊀刘冰2ʌ基金项目ɔ㊀湖北省卫生计生委科研项目(W J 2015H B 041)ʌ作者单位ɔ㊀1湖北医药学院护理学院,湖北十堰,4420002湖北医药学院卫生管理与卫生事业发展研究中心,湖北十堰,442000ʌ通信作者ɔ㊀刘冰,E m a i l :s y-l b @126.c o m ʌ摘要ɔ㊀目的㊀了解三级甲等医院护士工作压力现状并探讨其影响因素㊂方法㊀采用横断面调查方法,应用自行编制的一般资料调查表㊁护士工作压力源量表㊁状态希望量表㊁总体幸福感量表,对9家三级甲等医院1160名护士进行问卷调查㊂结果㊀三级甲等医院护士工作压力处于中高水平,在不同年龄(F =10.939,P <0.05)㊁不同婚姻(t =-4.540,P <0.05)㊁不同工作年限(F =26.094,P <0.005)㊁是否倒夜班(t =2.666,P <0.005)㊁是否有离职或改行意愿(t=7.232,P <0.05)㊁是否参加业余活动情况(F =22.484,P <0.05)方面,差异有统计学意义(P <0.05);三级甲等医院护士工作压力及其各维度与希望(r =-0.402,P <0.05)㊁主观幸福感(r =-0.349,P <0.05)呈负相关;多元线性回归分析显示,三级甲等医院护士工作压力的影响因素为希望㊁主观幸福感㊁工作年限㊁是否倒夜班㊁离职或改行意愿㊂结论㊀护理管理者应关注护士工作压力现状,根据影响因素探讨多种减压策略,帮助护士缓解工作压力㊂ʌ关键词ɔ㊀护士;㊀工作压力;㊀影响因素ʌ中图分类号ɔ㊀R 395.6㊀㊀ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀D O I :10.3969/j.i s s n .1673-5625.2019.02.030S u r v e y o fW o r kP r e s s u r e a n d I t s I n f l u e n c i n g F a c t o r s a m o n g N u r s e s i nT e r t i a r y G e n e r a l H o s pi t a l s K EL i ,S U NL i ,L I U B i n g ,e t a l .N u r s i n g S c h o o l o f H u b e iU n i v e r s i t y o f M e d i c i n e ,S h i y a n ,H u b e i ,442000,C h i n a ʌA b s t r a c t ɔ㊀O b je c t i v e ㊀T od e s c r i b e t h e s t a t u s q u oo fw o r k p r e s s u r e a m o n g n u r s e s i n t e r t i a r yg e n e r a l h o s p i t a l s a n d t o e x p l o r e i t s i nf l u e n c i ng f a c t o r s .M e th o d s ㊀A C r o s s -s e c ti o n a l s u r v e y wa sc o n d u c t e dw i t ht h eN u r s e 'sJ o bS t r e s s o r S c a l e ,t h e H o p eS t a t u sS c a l e ,G e n e r a l W e l l -B e i n g S c h e d u l ea n ds e l f -d e s i g n e dd e m o g r a p h i c q u e s t i o n n a i r e sa m o n g 1160n u r s e s f r o mn i n e h o s p i t a l s .R e s u l t s ㊀T h ew o r k p r e s s u r e o f n u r s e s o f t e r t i a r y h o s p i t a l sw a s i n t h e h i gh a n dm e -d i u ml e v e l .D i f f e r e n c e s i n g r o u p so fd i f f e r e n ta ge s (F =10.939,P <0.05),m a r i t a l s t a t u s (t =-4.540,P <0.05),l e n g t hof e m p l o y m e n t (t =7.232,P <0.05),p a r t i c i pa t e i ne x t r a c u r r i c u l a r a c t i v i t i e s (F =22.484,P <0.05)w e r e s t a -t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t .T h ew o r k p r e s s u r e a n d i t s d i m e n s i o n sw e r en e g a t i v e l y r e l a t e dw i t hh o p e (r =-0.402,P <0.05)a n d s ub j ec t i v ew e l l -b e i n g (r =-0.349,P <0.05).M u l t i p l e l i n e a r r e g r e s s i o na n a l y s i s s h o w ed t h a t t he i nf l u e n c i ng fa c -t o r so fn u r s e 'sw o r k p r e s s u r ew e r eh o p e ,s ub j ec t i v ew e l l -b e i n g ,l e n g t ho fe m p l o y m e n t ,n i gh t s h i f t ,t u r n o v e r i n t e n -t i o n .C o n c l u s i o n ㊀M o r ea t t e n t i o ns h o u l db e p a i dt on u r s e 'sw o r k p r e s s u r e .A c c o r d i n g t ot h e i n f l u e n c i n g fa c t o r so f w o r k p r e s s u r e ,m e a s u r e s s h o u l db e t a k e n t o r e l i e v e i t .ʌK e y wo r d s ɔ㊀N u r s e ;㊀W o r k p r e s s u r e ;㊀I n f l u c n c i n g f a c f o r ㊀㊀护理工作的特殊性决定了护士在工作中产生各种工作压力,这些工作压力与护士的心理健康密切相关[1]㊂长期的职业压力容易引发护士的职业倦怠感[2],也会影响到护士的工作态度和工作行为,如离职意愿㊁工作满意度㊁工作绩效㊁组织承诺等[3]㊂三级甲等医院的护理服务起着重要的模范表率作用,其工作压力更值得关注㊂研究表明,拥有良好心理素质的护士更善于积极面对工作压力㊁倦怠并适应工作环境,有助于降低负向情感体验对工作的影响,提升护理人员的工作认同感[4]㊂本研究旨在了解三甲医院护士工作压力现状的基础上,引入希望和主观幸福感两个心理学变量,进一步探讨三甲医院护士工作压力的影响因素,为帮助护士自身调节压力和护理管理者有效干预压力提供参考,进而更好地保障护士身心健康,调动其工作积极性,使其在提高护理服务质量㊁改善护患关系中发挥重要职能作用㊂1㊀对象与方法1.1㊀研究对象㊀㊀根据K e n d a l 提出的样本含量粗略估计法[5],最终确定样本量为1200人㊂采用便利抽样法,从湖北省9家三级甲等医院随机抽取1200名护士进行问卷调查㊂纳入标准:持有护士执业证及护士资格证;在临床工作一年以上㊂排除标准:实习护士;进修护士;非临床工作的护士㊂1.2㊀研究方法1.2.1㊀研究工具1.2.1.1㊀一般资料调查表㊀根据研究目的自行设计调查表,包括护士的一般情况和职业相关情况,如性别㊁年龄㊁文化程度㊁职务㊁职称等内容㊂1.2.1.2㊀护士工作压力源量表㊀采用李小妹等[6]修订的护士工作压力源量表㊂该量表共有35个条目,5个维度:①护理工作及专业方面问题;②工作量及时间分配问题;③工作环境及仪器设备问题;④患者护理方面问题;⑤管理及人际关系方面的问题㊂每个条目采用1~4级评分法,分数越高,压力越大㊂本次调查整个量表C r o n b a c h'sα为0.93㊂1.2.1.3㊀希望状态量表(S t a t eH o p eS c a l e,S H S)㊀该量表由S n y d e r1996年编制,包括6个项目,由两个分量表组成,分别用来测量动力思维和路径思维㊂采用L i k e r t6级评分,选项按照 非常不同意 到 非常同意 分别计1~6分,分数越高,希望水平越高[7]㊂本次调查整个量表C r o n b a c h'sα为0.91㊂1.2.1.4㊀总体幸福感量表中国修订版(G e n e r a lW e l l-B e i n g S c h e d u l e,G W B)㊀由美国国立卫生统计中心制订,用以评价受试者对幸福的陈述㊂本量表共有33项,得分越高,幸福度越高[8]㊂国内段建华[9]对其进行修订,认为前18个题目更符合国内情况,前18项的平均得分分别为,男性75分,女性71分,总分120分,包括6个因子,即对健康的担心㊁精力㊁对生活的满足和兴趣㊁忧郁或愉快的心境㊁对情感和行为的控制㊁松弛与紧张㊂本研究测得前18项的C r o n b a c h's α为0.80㊂1.2.2㊀资料收集方法㊀问卷采用无记名方式填写并当场收回,共发放问卷1200份,回收问卷1185份,剔除错填㊁漏填等无效问卷,有效问卷1160份,有效回收率97%㊂1.2.3㊀统计学方法㊀采用S P S S20.0统计软件分析数据,包括描述性分析㊁t检验㊁方差分析㊁P e a r s o n 相关分析㊁多元逐步回归分析,双侧检验水准为P< 0.05㊂2㊀结果2.1㊀一般情况㊀㊀调查对象为1160名三级甲等医院护士,其中男37(3.2%)名,女1123(96.8%)名;年龄为20~ 55(29.67ʃ6.59)岁;从事护理工作1~35(11.30ʃ7.66)年㊂其他基本资料见表1㊂2.2㊀三级甲等医院护士工作压力得分情况㊀㊀三级甲等医院护士工作压力总分为2.79ʃ0.39分,各维度得分由高到低分别是工作量及时间分配方面(3.27ʃ0.56)㊁护理专业及工作方面(3.04ʃ0.50)㊁病人护理方面(2.88ʃ0.47)㊁工作环境及资源方面(2.64ʃ0.70)㊁管理及人际方面(2.58ʃ0.54)㊂见表2㊂2.3㊀三级甲等医院护士工作压力在不同人口社会学得分差异分析㊀㊀研究结果表明,三级甲等医院护士工作压力在不同年龄㊁不同婚姻㊁不同工作年限㊁是否倒夜班㊁是否有离职意愿㊁是否参加业余活动情况方面,差异有统计学意义(P<0.05);性别㊁学历㊁职称㊁月收入家庭关系差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表1㊂表1㊀三甲医院护士工作压力得分在不同人口社会学差异上的比较项目例数(%)工作压力总分(ʏxʃs)F/t值P值性别-1.6010.110㊀男37(3.2)2.69ʃ0.42㊀女1123(96.8)2.79ʃ0.39年龄(岁)10.939<0.001㊀ɤ24217(18.7)2.67ʃ0.34㊀25~29514(44.3)2.79ʃ0.37㊀30~39297(25.6)2.87ʃ0.42㊀ȡ40132(11.4)2.81ʃ0.40婚姻-4.540<0.001㊀未婚482(41.6)2.73ʃ0.35㊀已婚678(58.4)2.83ʃ0.41学历1.2860.277㊀中专或以下21(1.8)2.91ʃ0.58㊀大专231(19.9)2.77ʃ0.34㊀大学本科及以上908(78.3)2.79ʃ0.40工作年限(年)26.094<0.001㊀1~2249(21.5)2.62ʃ0.33㊀3~5399(34.4)2.78ʃ0.38㊀6~10221(19.1)2.92ʃ0.38㊀ȡ10291(25.1)2.84ʃ0.41职称7.1320.552㊀护士469(40.4)2.73ʃ0.38㊀护师461(39.7)2.84ʃ0.37㊀主管护师186(16.0)2.82ʃ0.45㊀副主任护师及以上44(3.8)2.77ʃ0.33工作科室3.2090.001㊀门诊49(4.2)2.71ʃ0.34㊀急诊25(2.2)2.85ʃ0.52㊀内科404(34.8)2.85ʃ0.41㊀外科247(21.3)2.77ʃ0.40㊀妇产科122(10.5)2.76ʃ0.37㊀儿科69(5.9)2.69ʃ0.34㊀重症监护78(6.7)2.82ʃ0.32㊀手术室41(3.5)2.76ʃ0.39㊀其他125(10.8)2.71ʃ0.35月收入(元)0.2630.852㊀ɤ3000332(28.6)2.80ʃ0.38㊀3001~4000381(32.8)2.79ʃ0.40㊀4001~5000230(19.8)2.79ʃ0.38㊀ȡ5001217(18.7)2.77ʃ0.40是否倒夜班2.6660.008㊀是807(69.6)2.81ʃ0.38㊀否353(30.4)2.74ʃ0.40离职意愿7.232<0.001㊀愿意950(81.9)2.83ʃ0.37㊀不愿意210(18.1)2.62ʃ0.41家庭关系是否和谐-0.6880.491㊀是1098(94.7)2.79ʃ0.38㊀否62(5.3)2.82ʃ0.48参加业余活动22.484<0.001㊀基本不参加314(27.1)2.91ʃ0.40㊀偶尔参加746(64.3)2.75ʃ0.37㊀经常参加100(8.6)2.70ʃ0.39表2㊀三甲医院护士工作压力及各维度得分情况项目条目数理论最高均分实际得分(ʏxʃs)指标值排序工作压力3542.79ʃ0.3969.75-工作量及时间分配方面543.27ʃ0.5681.751护理专业及工作方面743.04ʃ0.5076.002病人护理方面1142.88ʃ0.4772.003工作环境及资源方面342.64ʃ0.7066.004管理及人际方面942.58ʃ0.5464.505㊀㊀注:指标值=该项目实际得分平均分/理论最高分∗100%2.4㊀三级甲等医院护士工作压力与希望、主观幸福感的相关性分析㊀㊀三级甲等医院护士工作压力与希望及其各维度㊁主观幸福感及其各因子呈负相关,其中压力总分㊁护理工作及专业方面㊁病人护理方面分别与希望总分㊁主观幸福感总分呈显著相关㊂见表3㊂表3㊀三甲医院护士工作压力与希望主观幸福感的相关性研究r值项目护理专业及工作方面工作量及时间分配方面工作环境及资源方面病人护理方面管理及人际方面压力总分希望总分-0.356∗∗-0.292∗∗-0.191∗∗-0.357∗∗-0.263∗∗-0.402∗∗幸福感总分-0.264∗∗-0.264∗∗-0.136∗∗-0.300∗∗-0.278∗∗-0.349∗∗㊀㊀注:∗∗在0.01水平(双侧)上显著相关2.5㊀三级甲等医院护士工作压力状况多因素分析㊀㊀以三甲医院护士工作压力为因变量,分别以希望㊁主观幸福感㊁单因素分析中有显著意义一般资料为自变量进行多元线性回归分析㊂结果显示,护士希望㊁主观幸福感㊁工作年限㊁是否倒夜班及是否愿意改行或离职5项进入回归方程,共同解释工作压力总变异的23.3%,其中希望总分对护士工作压力状况影响最大㊂见表4㊂表4㊀三甲医院护士工作压力状况的多元回归分析自变量回归系数标准误标准化回归系数t值P值常量3.7210.080 46.531<0.001希望-0.0990.011-0.267-8.987<0.001主观幸福感-0.0050.001-0.156-5.100<0.001工作年限(年)0.0840.0180.2344.747<0.001是否倒夜班-0.0910.024-0.108-3.765<0.001改行或离职意愿-0.1080.027-0.107-4.014<0.001㊀㊀注:R=0.489,R2=0.239,调整R2=0.2333㊀讨论3.1㊀三级甲等医院护士工作压力现状㊀㊀本研究结果显示,护士工作压力总得分呈较高水平,工作量及时间分配方面㊁护理专业及工作方面与病人护理方面3个维度得分较高㊂分析原因可能是,三甲医院单体规模较大,门诊量远高于实际可承担水平[10],且存在护理人员短缺的现象[11]㊂优质护理和整体护理的实施,对护理人员的工作提出了更高要求,护士需花费更多精力和劳动去完成工作[12],导致护士感觉工作量大㊁任务繁重;其次,人们健康意识不断增强,对卫生服务的需求㊁医务人员的工作能力及态度要求不断增高,而患者对医护人员的尊重与信任感有所下降,医务人员的职业荣誉感也随之下降[13],致使护士在病人护理方面及专业思想方面压力较大㊂同时,管理及人际方面横纵比较得分均一致较低[6,14],分析认为,可能是三甲医院的管理文化发挥了重要的凝聚作用[15],护理管理者较重视同事之间感情的培养和关系的协调,营造了较为友好和谐㊁团结协作的工作氛围㊂提示护理管理者在关注组织氛围㊁服务质量的同时,要及时了解护士的工作流程及工作量情况,并注意培养护士的职业荣誉感㊂3.2㊀三级甲等医院护士工作压力影响因素分析3.2.1㊀希望㊀希望包含个体对其有能力找到达成目标的有效途径的认知和信念(路径思维)和个体对自身能激发沿既定目标前进的必要动机的认知和信念(动力思维)[16]㊂本研究结果显示,三甲医院护士工作压力与希望呈负相关,回归分析也显示,希望总分对护士工作压力状况影响最大㊂分析认为,希望水平较低的护士可能对自身职业前景信心不足,工作中缺乏目标,面临工作困难时,缺乏对自身有能力找到解决问题途径的信心及动力,因而担心工作中出现差错事故,担心病人的要求太高或太过分等进而产生各种工作压力㊂反之,希望水平较高的护士,工作中目标明确,能够激发自身潜能,寻求各种途径解决问题,工作成就感更高,感受到较低的工作压力㊂因此,护理管理者应动态关注护士的希望状态,尽可能为护士提供护理目标追寻所需要的心理能量,帮助其寻求实现护理目标的更好方法,以缓解护士职业压力和工作疲劳的现状㊂3.2.2㊀主观幸福感㊀本研究结果显示,三甲医院护士工作压力及其各维度与主观幸福感呈负相关,与李玲等[17]㊁H a m e e d等[18]研究结果相同㊂分析认为,主观幸福感较高的护士可能心理健康问题较少,生活质量较高,消极情绪较少,更能以积极㊁正面的心态处理工作中的各种问题,因而感受到较低的工作压力㊂而幸福感较低的护士可能对生活的满足感㊁愉悦感和兴趣不高,生活质量下降,不擅于积极乐观地面对工作中的烦恼和困难,易产生紧张㊁焦虑等不良情绪,使其工作压力较大㊂因此,护理管理者在力求提升护理服务质量的同时,应不断关注护士的心理健康状况,帮助护士提升对生活的满足感,缓解因情绪不佳带来的工作压力㊂3.2.3㊀工作年限㊀本研究结果显示,工作1~2年的护士感受到的压力最低,分析可能因为这类护士刚走上工作岗位,工作热情较高,但对临床工作中各方面压力没有准确评估,压力意识不足,同时大多数护士尚未组建家庭,来自家庭的压力较少㊂而工作6 ~10年的护士多数已经成为科室骨干,面临职称晋升㊁带教㊁科室管理以及家庭责任等各种压力㊂因此,护理管理者应根据各年龄段护士的特点采取重点关注,鼓励年轻护士,带领他们融入工作并不断成长,同时合理分配压力较大的年长护士的工作量,在其带教㊁管理㊁晋升过程中提供合理的帮助,以缓解其工作压力㊂3.2.4㊀改行或离职意愿㊀本研究结果显示,改行或离职意愿较高的护士感受到的工作压力也较大,可能是因为这类护士职业认同感及稳定性不高,工作中缺乏热情和兴趣,不能很好地发挥自身潜能,甚至对工作产生倦怠㊁厌烦情绪,更不能很好处理工作中面临的各种困难和问题,因而感受到较高的压力㊂而职业认同水平较高的护士,对自身职业兴趣较高,工作中更易体验到成就和快乐,心理素质和生活质量水平明显提高[19],因此压力感较低㊂提示护理管理者应关注护士的职业稳定性,及时了解护士的职业思想动态,及时做好护理专业思想教育,同时帮助护士做好职业规划,建立较强的职业认同感和集体归属感,化解因职业不稳定性因素带来的压力㊂3.2.5㊀是否倒夜班㊀本研究显示,倒夜班的护士工作压力较不倒夜班的护士大,可能因为倒夜班影响睡眠,睡眠不足可能出现紧张或焦虑㊁交流意愿下降㊁工作中反应变慢㊁工作积极性及工作质量下降等问题,从而影响护士身心健康及其工作效率和安全[20]㊂同时,夜班护士一般独自承担工作量及处理临时突发状况,遇到困难和问题时需要个人独立承担并及时解决,这也无形中加大了工作压力㊂因此,护理管理者应注意合理安排科室人员结构,保证夜班后的护士得到充足的休息㊂4㊀小结㊀㊀本研究发现,工作年限㊁是否倒夜班㊁改行或离职意愿等基本情况及希望㊁主观幸福感这两种心理因素影响三甲医院护士的工作压力,因此在护理管理方面,医院管理者不仅要不断完善组织管理制度,更要密切关注护士的心理状态,不断提升护士的心理正能量,帮助护士储备希望,提升幸福感,从而缓解护士工作压力㊂参考文献[1]㊀贝志红.护士工作压力源与心理健康状况的调查分析与对策[J].现代临床护理,2011,10(2):7-9.[2]㊀X i eZ,W a n g A,C h e nB.N u r s e b u r n o u t a n d i t s a s s o c i-a t i o nw i t h o c c u p a t i o n a l s t r e s s i n a c 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长春市三级甲等医院合同制护士离职倾向及相关因素
护理工作具有高强度、高风险的特点，导 致护士工作压力较大，离职倾向增加。
合同制护士的薪酬福利相对较低，无法满 足其生活和工作需求，离职倾向增加。
职业发展
工作环境
合同制护士的职业发展前景相对有限，晋 升机会较少，影响其职业满足感和稳定性 。
医院的工作环境可能存在一定的不确定性 ，如患者病情的突然变化等，导致护士的 工作压力增大，离职倾向增加。
长春市三级甲等医院合同制 护士离职倾向及相关因素
2023-11-08
contents
目录
• 研究背景与意义 • 文献综述 • 研究方法与研究对象 • 研究结果与分析 • 讨论与结论 • 建议与展望
01
研究背景与意义
研究背景
近年来，三级甲等医院合同制护士离职率逐年上升，成为医 疗行业关注的焦点。
06
建议与展望
提高工作满意度，降低离职倾向的建议
01
02
03
优化工作环境
提供安全、舒适、人性化 的工作环境，改善护士的 工作条件，以降低其离职 倾向。
完善培训机制
建立完善的护士培训机制 ，提高护士的专业技能和 知识水平，增强其工作满 意度。
提升领导能力
强化护士长的领导能力培 训，使其能够更好地关心 护士的工作和生活，提高 团队凝聚力。
03
研究方法与研究对象
研究方法
采用问卷调查法
通过发放问卷，收集合同制护士关于离 职倾向、工作压力、福利待遇等方面的 信息。
VS
运用统计分析法
对收集到的数据进行描述性统计和相关性 分析，探究离职倾向及相关因素之间的关 系。
研究对象
选择长春市三级甲等医院的合 同制护士作为研究对象，确保 样本具有一定的代表性。
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吉林市三级甲等医院合同制护士工作压力源分析
作者：于丹高玲曲杰
来源：《中国医药科学》2013年第07期
[摘要]目的了解并分析合同制护士工作压力源现状，为减少合同制护士工作压力，减少离职现象提供参考依据，为护理人力资源的管理提出建议。
方法以护士工作压力源量表为调查工具，采取问卷调查方式，调查吉林市三家三级甲等综合性医院合同护士。
结果工资及其他的福利待遇低、经常倒班和护理工作的社会地位太低位于调查的35项内容的前3位，是引起合同制护士工作压力的最主要内容。
结论护理管理者及合同护士应从相应的角度采取激励和自我调节的方式较少压力，提高护理服务质量。
[关键词]合同制护士；工作压力源
[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）07-83-02
随着我国医疗改革的逐步深入和医疗服务规模的逐步扩大，尤其是2008年《护士条例》颁布后，对护士数量配备有了更加明确的要求，各医院为提高竞争实力和满足规定要求，使得合同护士的比例明显增高。
合同制护士作为护理队伍中的生力军，愈加在临床护理工作中发挥重大作用[1]。
据调查，吉林市三甲医院合同制护士比例均超过38%，但合同制护士群体的高离职率也是当前各医院管理层面临的重要问题。
严重影响着医院的护理质量。
而工作压力是影响护士工作满意度，产生离职意愿的主要影响因素[2-3]。
所以，分析吉林市合同护士的工作压力，使护理管理者了解合同制护士最主要的压力源，以便其从不同角度采取解决措施和激励办法[4]。
同时，通过压力源的分析，寻找合同护士自身调节压力的有效办法，促进护士群体身心健康，为提高合同制护士工作满意度，稳定合同护士队伍提供有力的理论支撑。
对提高护理质量必将起到积极的作用。
1 对象与方法
1.1 调查对象
2012年10月，采用随机抽样方法调查吉林省吉林市3所三级甲等综合性医院合同护士共252名。
其中女性248名，男性4名。
排除标准：（1）从事非临床护理工作者；（2）进修生、实习护生；（3）未取得上岗证的合同护士。
1.2 调查工具
护士工作压力源量表：护士压力情况的测量采用李小妹等[5]参照国外最常用的2个护士工作压力源量表所制定的中国护士工作压力源量表。
有学者对中国护士工作压力源量表信度与效度研究分析得出结论：量表同质信度为0.94，5个方面系数0.80～0.89；独立样本t检验证实量表区分效度好[6]。
1.3 调查方法
由调查者亲自指导填表事宜，介绍调查的目的、意义及填注意事项等，同时也使其明确该调查对护士自身发展及护理事业发展的积极作用。
被调查者以不记名的方式独立填写，15 min 内完成，当场收回。
共发放问卷252份，回收问卷246份，有效回收率为97.6%。
1.4 统计学方法
所有问卷调查整理后剔除无效问卷，统一将数据输入SPSS17.0软件分析处理。
采用多因素方差分析。
2 结果
由表1可见，工资及其他的福利待遇低、经常倒班和护理工作的社会地位太低位于调查的35项内容的前3位，是引起合同制护士工作压力的最主要方面。
调查表5个维度中护理专业及工作方面的问题对合同制护士产生了巨大压力，而时间分配及工作量、患者护理方面的问题次之。
工作环境及仪器设备、管理及人际方面的问题影响相对较小。
其工资待遇水平，与编制内护士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。
以激励合同护士的工作积极性[7]。
3.2 经常倒夜班也是影响护士工作压力的主要方面
护士在长期倒夜班过程中可常出现一系列身心亚健康的状态，如头痛、易怒、易疲劳等，同时，长期倒夜班影响护士的个人生活和家庭生活[8]。
所以，倒夜班成为影响护士工作的主要压力源之一，长期倒夜班的疲惫可导致护士对患者关心程度下降，易导致护理差错事故发生，工作效率降低，患者得不到高质量的护理服务，从而直接影响患者的康复。
3.3 护理工作社会地位过低成为合同护士压力源的主要内容
现阶段，护士工作得不到社会及医院行政部门的重视认可，尤其是合同制护士，承担了很多非护理性工作[9]，同时与正式编制护士相比，缺少提升、继续教育和培训的机会，同时由于日常工作量大，时间紧张及缺乏经济支持，使他们很少有机会及能力参加各类学术活动。
也影响了合同制护士的工作热情和成就感，从而导致其产生离职意愿[10]。
对护士自身发展和护理队伍建设必将产生很大影响。
压力是人的一生中无法避免的现象，作为管理者和护士本人，只有正确认识工作压力，积极采取与之相对应的解决方式，才能维持身心的良好状态，促进身心健康，提高工作满意度，从而降低护士离职率，提高服务质量[11]。
因此，要加强合同护士队伍，减少其离职现象发生，提高其工作满意度，有必要尽快解决合同制护士管理中同工不同酬问题，并给予合同护士合理和充分的发展空间，并有足够的机会让合同制护士参与继续教育和各层次的进修及培训，建立起积极公平的护理管理机制和体制。
这对全面提高临床护理质量必将起到积极的作用。
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（收稿日期：2013-02-18）。