“推,扫,查”背后的移动数字护士站

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移动护士工作站在临床工作中应用效果

移动护士工作站在临床工作中应用效果【摘要】目的：探讨pda在临床工作中的应用效果。

方法：将pda应用后3个月和应用前护理安全、护理质量和住院患者的满意度、医生对护士工作的满意度、护士对自身工作的满意度进行比较。

结果：pda的应用，减少了护理缺陷；提高了护理质量；住院患者的满意度、医生对护士工作的满意度、护士对自身工作的满意度均显著提高（p＜0.05，p＜0.01）。

结论：pda的应用，优化工作流程，保障了护理安全，提高了护理质量，和谐了护患关系，调动了护士的积极性，有利于护理学科的发展。

【关键词】移动护士工作站；临床工作；应用【中图分类号】r614.4【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）04-0170-012010年卫生部提出了在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动。

我院积极贯彻落实卫生部精神，遴选神经内科、神经内科、心内科、脊柱外科四个病区成为“优质护理服务示范工程”试点病房，医院在试点病房构建无线局域网，推行移动护士工作站。

移动护士工作站利用原医院his系统为支撑平台；以掌上电脑系列（personal digital assistant，pda）为硬件平台；以无线局域网为网络平台，实现资源共享[1]。

移动护士工作站在近4个月的应用中取得了较好的效果，现介绍如下：1 实施方法试点病区设置床位40张，配置5部pda。

要求值班护士随身携带pda，登录自己的口令和密码，及时接受医嘱的指令。

pda界面内共有9项功能，分别为:医嘱查询、医嘱执行、皮试结果、监测记录、检验、发送检验、体征采集、费用查询和费用录入。

只要双击其中的任何1个菜单, 即可或输入或获得相关信息。

2 效果评价2.1 评价方法:将pda应用以来（2010年11月至2011年1月，应用后）和应用前（2010年8～10月）各项指标进行比较。

①护理质量由护理部进行统计。

护理质量包括危重症护理、基础护理、专科护理和护理表格书写，共4个单项（评分＞95分为合格）。

移动护士工作站功能

放消息。
语音呼叫响应
➢ 呼叫消息：接收到的消息列表，当收有新消息时会自动播放。
➢ 读取消息内容：点击消息框弹出操作提示框，不同消息类型有不同的操作
语音呼叫配置
要实现桌面到移动设备的文本语音服务，需要在手机中额外安装讯飞语音合成服务和语音识别文件，并进行设置。
桌面语音呼叫
➢ 电脑对移动终端的语音呼叫：
➢ 具体操作：进入语音呼叫的登录页面，该登录界面的用户名、密码和服务器配置（和移动终端的配置一致）。
➢ 登录后，进入语音呼叫的主界面，如果人员列表中没有人员，除了消息类型可以使用外，其他按钮均不可以使用。F5刷新程序。
桌面语音呼叫
➢ 语音呼叫：选择好接受者之后，点击语音呼叫按钮，并开始录音，录音完成之后点击完成按钮，语音消息自动发送给接受者。
➢ 体温录入模块有两大功能：发放体温计、回收体温计可分别执行。
发体温计
➢显示本病区所有在床病人列表，包括病人的基础信息、体温测量相关信息及测量次数标记。
➢ 点击发体温计弹出体温单录入界面供操作员录入数据。 ➢支持选择未记说明 ➢支持提取上一次的结果
收体温计
➢ 点击【收体温计】进入收体温操作页面，点击操作员可选择其他操作员的发体温计记录，通过【添加】可批量选择病人进行收体温计操作。
扫描条码
➢ 在使用移动护士工作站时，经常要扫描瓶签、腕带、医嘱条码等，通常会有两种方式：
（1）使用无线蓝牙扫描枪进行条码扫描。优点：条码识别率和识别速度高，扫描速度可达100次/秒。缺点：需单独投入较大资金购买扫描器
（2）使用手机摄像头，配合软件实现条码扫描。优点：可以降低对扫描设备的硬件投入。缺点：对条码的识别率和识别速度较低

移动护士工作站在临床护理工作中使用的体会

的信息化建设，已被越来越多的医院引进并研发完善功
能，是数字化医院发展的趋势。我院开展以来，就ＰＡＤ在临床护理工作中使用体会进行总结如下。
１功能介绍
者新开和已执行的医嘱，每项医嘱执行时间、频次等，分门别类显示需要执行的项目。当护士完成某项操作
１．位一览表：显示所有在编床位患者的基本信１床息，包括姓名、年龄、床号、Ｉ号、管床医生、入院临Ｄ
床诊断、手术时间、护理等级、预付款及已用款。
１分类执行单：能显示每个患者当日的所有治．２疗，包括服药单、输液单、小治疗单、膳食单、护理单，能显示已执行和未执行的医嘱，能在执行临时医嘱
保存信息后即可回传￣ＨＳｔＩ系统，呈现于护士站和医生］工作站，为医疗护理提供第一手的信息。而护士在ＰＡ能及时看到医生开具的最新医嘱，能及时执行各Ｄ上
１医嘱记录单：能清楚显示每个患者所有的医嘱－３内容，及该医嘱为长期或临时医嘱，同时能反映该医嘱为正在执行的长期医嘱或是已停长期医嘱，当日的临时医嘱执行情况等。１生命体征记录单：包括患者入院后的生命体征．４记录各种人量、出量及各种引流量等。１护理记录单：能随时记录患者的病情变化。．５

手术室护理中移动护士工作站的作用

手术室护理中移动护士工作站的作用摘要：移动护士工作站是医院信息系统(HIS)在床边工作的手持终端执行系统。

该系统以HIS为支撑平台，以PDA为硬件平台，以无线局域网为网络平台，大力推进“无纸化、无线网络办公”，成为数字化医院发展的趋势。

该系统实现了护士床边操作，改进护理工作流程，提高了工作效率和质量，有效减少了医疗事故的发生，同时促进了护理管理思想和管理模式的创新，提高了护理管理水平，但存在一定不足，本文对此进行分析。

关键词：移动护士工作站;应用;局限性;管理规则移动护士站是把护士工作站在患者床边进行扩展，它是基于医院信息系统（HIS），把掌上电脑作为硬件，用无线局域网进行连通，使用了HIS数据资源，实现了HIS的拓展延伸，提升了医院信息化和数字化建设。

本次研究，对移动护士工作站的应用策略和存在的问题进行了总结，报告如下。

1移动护士工作站具有的功能1.1 将HIS延伸到病人床头护士可以使用PDA在床边来查看病人的基本信息,如:床号,医院的号码,姓名、出生日期、入院日期、诊断、医疗费用，显示单个病人的医嘱信息,如:医疗咨询、注射咨询、输液咨询、护理咨询、检查咨询、实验室咨询等;对全科医生的所有医嘱信息进行分类;现场实时采集生命体征等临床信息。

同时将采集时间、人员等相关信息录入数据库。

保存后将所有信息发送回HIS系统，系统自动生成体温计、生命体征表、重症监护记录表、医嘱执行记录表等，供医生和护士共享。

医生进入HIS系统后，系统立即自动转到PDA上。

护士可以在病人床边阅读、查询、检查和执行任务。

“移到床边”是该系统最明显的特征，改变了原有的医嘱系统的工作模式，最大限度的缩进医患之间的距离。

1.2 跟踪医嘱的全生命周期以往HIS只进行到医嘱转抄,他们认为医嘱转抄后就可以执行了，但计划执行时间和实际执行时间是有区别的,没有准确了解实际执行过程。

移动护士工作站解决了这一问题，将HIS扩展到病人床边，实时记录医嘱执行时间、执行者。

移动护理工作站用户操作手册

GE Healthcare移动护理工作站PAD端用户手册V0.1.0通用电气（中国）医疗集团拟制王超日期2012-09-26 评审人日期批准日期修订记录日期修订版本修改章节修改描述作者2012-09-26 V0.1.0 初稿完成王超目录1 简介 (1)1.1 目的 (1)1.2 范围 (1)2 软件概述 (1)3 操作说明 (2)3.1 启动程序 (2)3.2 用户登录 (2)3.2.1 网络监测 (2)3.2.2 护士列表 (3)3.2.3 登录 (3)3.3 主体结构 (5)3.3.1 头部部分 (5)3.3.2 病人摘要信息 (5)3.3.3 正文部分 (6)3.3.4 底部菜单部分 (6)3.4 护理事件 (6)3.4.1 添加待护理事件 (6)3.4.2 待处理事件 (10)3.4.3 待处理事件与已处理事件切换 (13)3.4.4 已处理事件 (13)3.5 扫描 (15)3.6 我的病人 (16)3.6.1 病人列表 (16)3.6.2 病人主页 (17)3.6.3 底部菜单 (24)3.7 入科 (37)3.7.1 选择病人 (37)3.7.2 选择病室病床 (38)3.7.3 选择护理级别 (39)3.7.4 选择主治医生 (39)3.8 我的排班 (40)3.9 切换科室 (41)3.10 日历 (43)3.11 刷新 (43)3.12 网络异常 (43)3.13 退出 (45)3.14 其他 (45)3.14.1 Back键 (45)1 简介1.1 目的指导用户如何操作移动护理工作站Pad端程序。

1.2 范围此文档涉及移动护理工作站Pad端程序提供给用户的所有操作。

2 软件概述移动护理工作站是专门为病房护士打造的一款移动互联应用，其解决方案以医院信息系统（HIS）为支撑平台，以Tablet为硬件平台，以无线局域网为网络平台，充分利用HIS 的数据资源，实现了HIS向病房的扩展和延伸。

患者对移动护士工作站认可度的调查分析

易接受移动护士工作站；通过我们的详细介绍，年长、学历低的患者也能够接受移动护士工作站。３原因分析．２３．轻、学历高的患者对现在化数据信息有一．１年２定的了解和接触，本身就认为医院的信息化和数字化代表着医院的先进性。３．年长、学历低的患者由于受传统观念的影．２２响，认为医院就是看病的地方，主要就是提高医疗技
医学信息２１年１月第２卷第１期００２３２
Ｍｅｉｌｆｒａｉｅ００Ｖｌ３Ｎ２ｄｃｏｍｔｎＤｃ２１．ｏ２．ｏ１ａＩｎｏ
患者对移放军第２２￣院泌尿外科，河北保定０１０解５１７００）
３增强了护士之间的团结与友情
忆，又掌握了不少新的专科理论知识。
部制作成了幻灯，对全体护士进行为期半年的专科培
训，取得了良好的效果，进一步提高了护士们的专科理论知识和专科操作水平，促进了科室护理专科的发展。１提高了全体护士的学习兴趣
制作幻灯科室采取的是３为一个小组，分组长和人
组员，每个小组分三种疾病和一项操作，接到任务后，大家分头找资料，网上下载图片、背景等，相互切磋幻
灯制作技巧，虚心听取大家的意见，增强了相互之间的友谊，同时也提高了护士们的幻灯制作能力和水平。科室对大家所制作的幻灯进行了评比，激励了大家的制作

移动护士工作站在临床护理中的体会

内容，及该医嘱为长期或临时医嘱，同时能反映该医嘱为正在执行的长期医嘱或是已停长期医嘱，当日的临时
医嘱执行情况等。
１．４生命体征记录单包括患者入院后的生命体征
记录ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ种入量、出量及各种引流量等。１．５护理记录单能随时记录患者的病情变化。１影像学和实验室检查结果．６可随时显示该患者
２４节约资源护士所有需要记录的内容，需要查．
水平的同时，还减轻了护士工作量，提高了工作效率．
１．１床位一览表显示所有在编床位患者的基本信
息，包括姓名、年龄、床号、ＩＤ号、管床医生、入院临床诊断、手术时间、理等级、预付款及已用款护１．２分类执行单能显示每个患者当日的所有治疗，包括服药单、输液单、小治疗单、膳食单、护理单，能显示已执行和未执行的医嘱，能在执行临时医嘱的同时
７ｌ
医学信息２１００年１Ｏ月第２３卷第１０期
ＭｅｉａＩ￣ｒｔｎＯｃ．００ｏ．３ｏ１ｄｃｌｎｍａｉｔ２１．Ｖ１．Ｎ．０ｏ２
极大的便利，提高了护理工作效益，节约了能源，将无
线移动技术引入了医院数字化建设，这是时代发展的必
【沈崇德．动护理技术的应用实践和体会【＿２】移Ｊ时珍国医国药，］
２０，８（１）：２３０７１１２．
然选择，值得广大医院信息工作者研究探索。

移动护士工作站系统在临床护理工作中的应用体会及效果观察

传统的医院信息系统都是以有线联网的方式为用户提供服务。移动护士站是护士工作站在病人床
料：住院信息，检验捡查结果，并提供比较功能。
边的扩展和延伸，其解决方案以医院信息系统（ｏｐｔｌｎｏｍｔｎｓｓｍ，ＨＳ为支撑平台，以ｈｓｉｆａｏｙｔａｉｒｉｅＩ）
掌上电脑（ＤＰＡ）为硬件平台，以无线局域网为网络平台，充分利用ＨＳ的数据资源，实现了ＨＳＩＩ向病房的扩展和延伸，极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势。我院于２１００年１月启用移动护士工作站系统，通过半年的运行取得了良好的效果，现将使用的体会总结如下。Ｉ应用体会１１移动工作站自动获得以下信息：医护主管范．围内病人基本信息如姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等；诊疗相关信息如病史资料、主
原有医嘱系统的工作模式，最大限度地拉近了护士
注明检体，检查医嘱须注明检查部位；提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱组套、模板及
相应编辑功能；提供长期和临时医嘱处理功能，包括医嘱的开立、停止和作废；支持医生查询相关资
收稿日期：２１００００— ９— ５
与病人的距离。

移动护理的临床应用

移动护理的临床应用移动护理系统采用的是掌上电脑和病房护士工作站计算机相结合的架构，是将医护工作站移动化，将医护工作站从桌面应用推向移动应用，实现床边医护。

采用条码识别技术，减少医疗差错和事故，提高工作效率；改进给药等环节流程，减少医护人员的工作强度；采用无线移动计算，优化信息存储流程；实现“以病人为中心”的医院管理理念，从而实现了移动化、实时化、条码化。

这样，护士的工作量减轻了，护理人员压力的减轻，为患者服务的精神面貌有了很大变化，杜绝了护理差错的同时，通过平台医生、护理人员、患者之间增加了新的护理沟通新渠道，可以随时随地进行护理交流，护理效率获得大幅提高，护理人员提供的临床服务和关怀有是充分的时间保障，通过该平台为我院的优质护理提供了有效的信息支撑。

1、移动医护协同服务平台的实施情况1.1患者管理，确认患者身份患者入院后，打印以住院号编码的条形码腕带，佩戴于患者腕部作为身份标识。

护士在床旁为患者进行治疗和护理时，可用掌上电脑对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别和确认。

同时可确认患者给药单的条码于患者腕带上的身份标识条形码的信息均相关联。

1.2体温信息记录，生命体征的实时采集护士随身携带掌上电脑，将采集的护理数据及时在床头录入，保存后信息直接呈现于医生及护士工作站，计算机可以自动将各项生命体征数据绘制到体温单，同时，在电子白板上可以显示出正在发烧的患者，以及需要测量体温的患者。

1.3出入量的录入和累加危重患者的出入量录入后，小结和24小时总结可自动累计，避免了人工计算时可出现的错误。

1.4医嘱查询、执行与统计，条形码的应用医生下达医嘱后，信息自动转移到护士工作站及掌上电脑，可进行医嘱标签条形码的打印，护士可利用掌上电脑的远红外线，扫描患者的腕带和输液瓶上的条形码，就可将医嘱执行时间和执行人等信息直接保存到数据库中，护士长可随时查看全天的医嘱执行情况，各种护理记录的完成情况、病区护理统计及护士工作量的情况。

中联移动护士工作站演示

基础功能(点击Menu按钮后弹出)：查医嘱、日费用、记事本、
公告、注销、扫描枪等护士日常工作中不可以缺少的操作功能。
公告栏
➢ 功能介绍：公告栏是所有护士关注的焦点所在，公告栏中包含了
对病区人数、入出转、预手术、手术病人的描述，除了提供的病区人数这类设置外还能自定义公告内容，比如监护仪在22、29床的等基本信息。
扫描枪
(1)手机蓝牙设置：扫描枪的功能是通过手机的蓝牙功能实现的，所以首先要配置好手机的蓝牙功能，在菜单中选择->设置->无线和网络->蓝牙设置中设置好蓝牙的名字，并匹配到扫描枪的蓝牙。
扫描枪
(2)扫描枪的连接手动连接：点击【Menu】菜单中的基本功能中的【扫描枪】功能，
选择要连接的蓝牙扫描枪的名字进行连接。
（2）使用手机摄像头，配合软件实现条码扫描。优点：可以降低对扫描设备的硬件投入。缺点：对条码的识别率和识别速度较低，完成一次扫描大概在1秒
左右。
扫描枪
➢ 扫描枪的使用
1、用途：扫描枪可以快速定位病人，读取到相关病人的医嘱、执行医嘱、费用的详细内容的作用。
2、用法：蓝牙扫描枪的使用很简单，就把与手机蓝牙连接好的扫描枪对准病人的腕带或者是病人医嘱条码，点击扫描按钮就会找到相对应的病人信息。
病人自己计时，时间到了通知护士，再由护士记录皮试结果
第一部分：移动护士站的概况介绍及好处
➢ 概况介绍
为了改变护士这种的工作模式，因此，随着无线技术和移动终端的发展，一种新兴的护士工作站模式有效的解决了上述问题，这就是移动护士工作站。
第一部分：移动护士站的概况介绍及好处
➢ 使用移动护士工作站后医嘱执行签字
自动连接：上次操作员连接好了扫描枪的，再使用会自动连接上次连好的扫描枪。取消连接：未连接扫描枪时点击【Menu】菜单中基本功能中的【扫描枪】功能，选择【本次不再提醒】，取消连接的提示。连接了扫描枪时点击点击【Menu】菜单中基本功能中的【扫描枪】功能，选择【断开现有连接】，取消连接。

护理部、护理临床、移动护士工作站功能清单

护理部、护理临床、移动护士工作站功能清单应用软件功能清单三、移动护士工作站模块分组模块名称功能说明患者列表显示病区病人列表，支持条码腕带直接定位患者列表病人信息显示病人此次就诊基本信息费用信息查看病人的医疗总费用、预交金明细、账单明细、余额等信息诊断录入查看、增加、修改、删除病人的各种诊断信息及诊断符合信息基本信息医嘱查询可按长期、临时、医嘱类型、有效医嘱、全部等多种查询方式查看医嘱状态医嘱执行确认记录医嘱每次执行情况，通过腕带和项目条码进行核对，记录执行时间及操作人，并根据要求形成收费信息医嘱执行核对核对有无漏执行的医嘱，比较实际执行与计划间的差距医嘱信息体征采集增加、删除、修改病人的体征测量信息。

包括体温、呼吸、脉搏、血压、出入量等。

为护理临床工作站提供三测单数据护理评估根据各类护理评估单录入评估数据。

如入院评估、出院评估、各类量表评估等标本采集通过扫描腕带提取病人的检验申请信息，并进行核对护理信息任务提醒提醒护士有哪些未及时完成的工作。

如医嘱执行、入院评估、危重护理记录、体征记录、有新入、出、转病人等护理质量评估针对护理部查房需求，录入护理质量检查信息护理制度查询查看相关护理管理制度护理操作查询查看各类护理操作说明及其要求宣教内容查询查看病区各类疾病的相关宣教材料内容辅助工具系统维护系统维护系统参数相关配置四、护理临床信息系统模块分组模块名称简要说明以床位卡片的形式显示病区床位使用情况，可进行调床操作。

选择病人后可直接进入包床、转科、在院信息维护、护理文书处理整理床位等功能界面包床处理为病人增加或撤销包床信息开立转科申请，接收转科申请(应答)，并为新转科病人安排床转科处理位病人信息维护病人主索引信息及当前的在院信息。

如身份、费别等增加或删除婴儿信息，并填写相关的新生儿出生记录及Agpar婴儿记录评分显示已下出院医嘱的病人列表，判断是否符合出院条件(如有无包床、有无漏费、有无未停医嘱、护理记录是否完整等)，符合待出院病人列表则办理出病区手续，否则进行相关调整病人管理病人意见表填写病人意见调查表，作为病区工作考核标准之一代替医生录入医嘱信息。

移动护理信息系统在临床护理工作中的应用

3.2 建立标识系统，减少护理差错目前护理工作中患者的查对有许多不确定性，如同姓名、换床、患者意识障碍等，加上护士查对工作量大，人为出错的几率较大。基于患者标识系统的条码或射频识别技术，护士在床旁为患者进行操作时，用PDA对患者进行确认，极大地提高了患者身份识别的准确性，为临床管理路径提供了辅助手段，确保了治疗过程中患者、时间、诊疗行为的准确性。快捷、方便、有效的医嘱查询，也能最大限度地防止医嘱漏执行。用PDA床旁扫描检验标本，保证了采样信息的实时性与正确性，彻底解决了标本采集在源头出错而造成医疗纠纷的问题。
1 国内外移动护理信息系统的应用
在国内，PDA只是在一些大医院开展和使用，由医院与某些公司合作开发并试行移动护理信息系统配合PDA使用，每个医院根据自己原有的工作习惯，制定适合自己的移动护理信息系统，使护理工作发生革命性变化[2]。2002年，北京协和医院开始在呼吸科试用临床移动护理信息系统，理信息系统;此外，北京同仁医院、天坛医院、无锡市中医医院、解放军第302医院等单位也相继在临床使用了移动护理信息系统。临床移动护理信息系统的成功实施，提高了医护人员的工作效率。
3.4 加强质量控制，杜绝护理差错移动护士工作站使护理质控深入到医疗护理过程的每个环节，实现了实时环节控制，使终末式管理变为环节控制。即时的信息存取，降低了错误率。护士长能够很方便地随时掌握全科的护理工作动态，加大了对工作过程的监控及管理，及时发现医疗护理过程中各环节的问题，可及时采取相应的措施，将事后管理变成事前管理，增加了护理管理的深度。
2 移动护士工作站功能
2.1 确认患者身份、查询与统计患者信息患者入院后，打印以住院号编码的条形码腕带，佩带于患者腕部作为身份标识。护士在床旁为患者进行治疗护理时，用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认。同时可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身标识条形码的信息均相关联。通过无线护士工作站可查看患者的基本信息，包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息;利用在院患者的入院评估单与护理记录单，可随时获得患者的病情信息。

移动护理管理在临床护理质量中的应用

移动护理管理在临床护理质量中的应用随着科学技术的飞速发展,信息时代的到来,信息改变了我们这个社会,智慧医疗也在快速发展。

医院信息系统已是大中医院医、教、研管理中不可缺少的现代化工具，移动护理管理系统作为医院信息系统的一个重要组成部分，在提高护理工作质量有效性和辅助护理管理发挥着重要的作用。

移动护理管理系统是利用信息技术、计算机技术和网络通信技术对护理管理和业务技术信息进行采集、存储、处理、传输、查询，以提高护理质量管理为目的的信息系统，是医院信息系统的一个重要子系统。

我院自实施信息化建设以来，工作效率得到大幅度提高，医院的管理更加科学规范，资源得到有效的共享和利用。

实现了护理工作流程最优化，使临床工作处理达到无线化、无纸化和自动化，提高了护理工作效率。

现将结合科室对移动护理管理系统应用的具体情况，对该系统展开详细论述。

1移动护士工作站移动护士工作站是护士工作站在患者床边的延伸和扩展，它充分地利用了HIS的数据资源，实现了HIS向病房的延伸和扩展，促进了医院的信息化建设和数字化发展。

借助病房无线网络覆盖，患者身份、药品及检验标本条形码识别，采用护理操作掌上电脑（PDA）主动提醒达到护理三查七对规范要求。

每位住院患者手腕上都戴着一个二维码腕带，每个患者有不同的条形码[1]，病人所用药物外包装上也有个二维码，核对相关信息，每个护士都能有自己的用户名和密码，护士在护理及用药前都要先进入系统进行信息核对，同时系统也会自动记录下护士相关工作。

该系统具有多方面性能如下。

核对医嘱：用掌上电脑扫描患者腕带后扫描药品条形码，核对患者与药品信息。

核对检验标本采集信息：用掌上电脑扫描患者腕带后扫描试管上的条码，自动核对患者信息和采集方法。

生命体征录入：用掌上电脑在患者床边录入体温、脉搏、呼吸、血压等内容，电脑自动绘制体温图。

护理操作记录：执行护理操作后用掌上电脑进行录入。

输入常见疾病健康教育模板，便于护士床边为患者进行健康宣教。

移动护士站实施方案

移动护士站实施方案随着医疗信息化建设的不断深入，移动护士站作为一种新型的护理工作模式，逐渐受到了医疗机构的重视。

移动护士站可以提高护理工作效率，优化护理服务流程，改善患者护理体验，是医疗机构提升护理服务质量的重要手段。

因此，本文将针对移动护士站的实施方案进行探讨，以期为相关医疗机构提供一定的参考和借鉴。

一、移动护士站的概念。

移动护士站是指将护理工作站点移动到患者身边，通过移动设备和信息化系统，实现对患者的护理服务。

移动护士站可以实现护士随时随地记录患者信息、查阅病历、执行护理操作、进行护理评估等工作，从而提高护理工作效率，减少病历纸质化，降低医疗事故风险，改善医疗服务质量。

二、移动护士站的实施方案。

1. 硬件设备的准备。

移动护士站所需的硬件设备包括移动工作站、移动设备（如平板电脑、智能手机）、无线网络覆盖等。

在实施移动护士站之前，医疗机构需要对硬件设备进行充分的准备和配备，确保设备的稳定性和可靠性。

2. 护理信息系统的整合。

移动护士站需要与医疗机构的护理信息系统进行整合，实现患者信息的实时更新和同步，确保护理操作的准确性和及时性。

医疗机构需要对护理信息系统进行升级和改造，以适应移动护士站的实施需求。

3. 护理人员的培训。

实施移动护士站需要对护理人员进行相关的培训，包括移动设备的使用方法、护理信息系统的操作流程、护理操作的规范标准等。

医疗机构可以通过举办培训班、编制培训手册等方式，提高护理人员的移动护士站应用能力。

4. 安全保障措施的落实。

移动护士站涉及患者隐私信息和医疗数据的保护，医疗机构需要加强对移动护士站的安全保障措施。

包括加强对移动设备的管理和监控、建立健全的数据加密和访问权限控制机制、加强对护理人员的安全意识教育等。

5. 评估和改进机制的建立。

实施移动护士站后，医疗机构需要建立相关的评估和改进机制，及时收集护理工作中的问题和意见反馈，进行整体性的评估和改进。

通过定期的护理工作质量评估、护理信息系统的优化改进等方式，不断提升移动护士站的应用效果和服务质量。

基于PDA的移动护士工作站在临床护理中的应用体会

３移动护士工作站存在的不足
作量，根据需要制定各种报表。
（）对护理工作量进行统计，为护士绩效考５评提供依据。移动护士工作站记录了每条医嘱的执行者，可统计个人、科室、全院的护理工作量，护士长可随时查看全天的医嘱执行情况和各种护理记录的完成
［摘
要］：本文对基于ＰＡ的移动护士工作站系统、功能及益处，在实际工作应用中的不足进行概述。Ｄ
移动护士工作站是以ＰＡ作为硬件平台的手持终端执行系统，实现了床边操作。该系统优化了护理过程，提Ｄ
扫描患者腕带条码、药品包装条码即可完成医嘱执行的确认和收费，并准确记录实际执行人、执行时
间，确保责任到人。（）提醒待执行医嘱。３
执行时间。这推动了医院护理的信息化建设，已被
越来越多的医院引进并完善功能，是现代化医院发展的趋势。
床旁工作的一个手持终端执行系统。它充分利用ＨＳ的数据资源，实现了ＨＳ向病房的延伸，实现ＩＩ数据的及时交换，同时也促进医院信息化建设向
“ 无纸化、无胶片化和无线网络化 ” 的目标迈进。
护士用ＰＡ在病人床边就可完成各项护理信Ｄ息的采集和记录。这些信息数据自动存储，完成各项生命体征的录入，生成趋势图。医生给出医嘱后，信息会自动转移到ＰＡ上，显示提示信息，Ｄ

移动护理

Xxxx医院
信
息
化
建
设
解
决
方
案2018年11月
1.1移动护理系统
移动护理系统是医院HIS系统服务的延伸，是护士工作站在病人床边的扩展和延伸，移动护理系统由PDA和PC端组成。

1.2功能清单
移动护理系统主要完成护士工作的业务处理，系统功能涵盖患者床位列表、患者身份识别、医嘱执行、医嘱查询、输液管理、用血核对、药品核对、体征采集记录、巡视管理、坠床/跌倒评估、压疮风险评估、自理能力评估、入院评估、护理记录、护理备忘录、患者疾病。

同时利用移动计算、智能识别数据融合技术，实现全条码化移动式处理，帮助护理人员提高工作效率和服务质量，提高病人满意度，确保准确。

1.3移动护理（PDA）功能清单
1.4移动护理PC端功能清单。

移动护理信息系统的应用

移动护理信息系统的应用一、移动护理信息系统的主要应用场景当前，我国移动护理建设主要涉及以下应用场景：患者床旁、护士站和护理管理部门。

（一）患者床旁实现在病区患者床旁获取患者生命体征、检查检验结果等各类信息并自动同步到相关系统，同时可以在床旁对患者医嘱执行等操作时进行核对。

（二）护士站向护理人员提供患者的各项信息的调阅记录及相关文书归档等服务，床旁采集的数据实时同步到相关系统，避免数据转抄带来的错误。

同时，在护士站配备打印机等设备，实现瓶签、输液巡视卡、腕带等的打印。

瓶签、腕带等条形码中包含患者相关信息，通过扫描即可获取相关信息，保证各项护理操作时信息核对的准确与给药安全。

（三）护理管理部门支持现场的拍照跟踪检查，为开展优质护理提供数据分析与支持，通过持续的过程循环，提高护理管理水平。

由于应用场景广泛，建设一套完善的移动护理系统，需要从整体上统筹规划、有的放矢，以广泛应用服务于临床护理工作，打造护理业务的全面闭环。

二、移动护理信息系统的主要功能（一）信息查询完善的移动护理系统应实现集成化的信息展示，以减轻护理人员的信息获取压力。

根据临床业务需求，移动护理系统主要涉及下列三个方面的信息集成展示应用。

1、患者信息集成展示：为使护士快速掌握患者各类关键信息，患者信息集成展示需要将护士最关注的信息进行清晰的集中展示，如护理级别、过敏信息、手术信息、生命体征、风险评估、检查检验结果(尤其是危急值)等，减少护理人员多次启动不同系统的重复操作。

2、医嘱信息集成展示：为使护士更快捷地掌握医嘱情况，以便及时进行医嘱执行，医嘱信息集成展示需要支持按医嘱时间、医嘱类型、执行途径、执行状态等条件进行综合查询展示，已执行的医嘱可展示，医嘱执行时间，执行护士等执行信息。

3、临床护理知识库集成：当缺乏信息化支持手段时,护理同质化难以保证，临床护理知识库的建设可以帮助临床护理人员在医疗工作中实时获取相关信息以及临床决策支持，从而降低医疗差错。

品管圈规范护理移动工作站(PDA)在临床护理工作中的应用

品管圈规范护理移动工作站（PDA）在临床护理工作中的应用目的探讨品管圈规范护理移动工作站（PDA）应用于临床护理工作的实践效果。

方法回顾分析品管圈规范PDA实施前后的临床护理资料，组建品管圈活动小组，对PDA使用现状进行分析，并对问题出现原因进行分析，制定有针对性的改进对策并严格落实，观察品管圈规范PDA实施效果。

结果实施前的PDA 使用率为42.50%，实施后PDA使用率达到了95.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

实施后PDA相关不良事件发生率为1.04%，与实施前比较显著较低（P ＜0.05）。

护理人员的品管手法、解决问题能力、护士自信心、沟通配合、凝聚力、责任感、积极性等与实施前比较均显著提高。

结论在临床护理工作中实施品管圈规范PDA，能够有效规范PDA使用，加强临床护理信息化管理，保障患者安全，提高护理服务质量。

标签：护理移动工作站；品管圈；临床护理；信息系统品管圈作为一种新兴的质量管理方式，就是由同一名现场工作人员，自动自发组成品质管制小组，在相互启发和自我启发原则下，采用全员参与的方式，按照一定活动程序维护和改善工作质量，从而实现质量持续改进[1]。

移动护士工作站系统（Personal Digital Assistant，PDA）就是以医院现有信息系统作为支持平台，以无线局域网技术作为网络平台，以掌上电脑为硬件平台，从而将信息采集和查询等工作延伸到床旁，对护士工作实现实时和量化管理。

PDA在临床护理工作中的应用，能够使信息系统延伸至床旁，对患者实施动态信息采集，及时了解患者病情变化，从而加速医院信息化建设进程[2]。

该院自2017年3月在临床护理工作中实施品管圈规范PDA活动后，取得了较好成效，具体如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该研究共选取护理人员14名，均为女性，年龄为20～36岁，平均（28.9±4.2）岁，对该院2017年3—9月实施品管圈活动后以及2016年3月—2017年3月实施前的临床护理工作情况进行回顾分析。

护士工作站的缺点

护士工作站的缺点我院信息化电子网络日渐成熟，而移动护士工作站则是依托电子网络延发展而来，移动护士工作站是依靠无线网络的技术应用，将医院信息系统向病房扩展和延伸,以移动电脑为载体，实现护士床边操作的工作站。

现我院所有的29个病房都投入使用移动电脑，建立护士移动工作站。

使用后，移动电脑成了我们护士工作的好帮手。

在移动电脑车上，我们配备基本护理操作用物：笔记本电脑、血压计、血糖仪、体温计、消毒用物、补液用品。

在人员安排上，责任护士携带移动电脑在病房工作，同时配备一名治疗护士作为后方支援，补给治疗医嘱用物。

护理移动工作站的工作模式形成后，责任护士无需经常回到治疗室及护士站，就可以完成巡视、病情观察、输液、核对医嘱、护理操作，在病房中即可轻松、及时的完成实时护理书写。

在不断实践逐渐完善的过程中，我们体会到了数字信息化带来的安全、便捷与科学。

首先是规范护理行为，避免工作差错。

有了移动电脑，责任护士在床边即可完成医嘱查对、执行、签名和相关护理记录。

因此，每条医嘱与实际执行人形成了一对一的对应关系，避免了在医嘱执行过程中责任区分不清、执行时间随意的情况，同时也避免了反复查对中的误操作，可使医嘱执行的对象发生差错的概率降至最低，大大提高了护理工作的安全性。

其次，优化护理流程,提高工作效率。

实时记录生命体征信息、床旁监测、床旁护理、护理查房，减少了伏案写“回忆录”的时间，避免了反复转抄带来的差错，提高了护理工作的效率，间接增加了护理患者的时间和人力，使护理工作分工更细致。

最后，提升服务品质，增加患者满意。

优化了护理工作流程,提高了工作效率和工作质量,并有效预防和减少了医疗护理差错。

缩短了病人等待时间，减少补液红灯现象，使护士有更多精力对病人实施照顾，以及提供健康宣教，提升病人的安全感以及满意度!真正落实了“把时间还给护士，把护士还给病人”的优质服务要求。

将无线移动技术引入现代护理工作是对传统护理工作模式的一场革命,必将逐渐显示其强大的生命力。