移动护士站功能说明
移动护士工作站功能
语音呼叫响应
➢ 呼叫消息:接收到的消息列表,当 收有新消息时会自动播放。
➢ 读取消息内容:点击消息框弹出操 作提示框,不同消息类型有不同的 操作
语音呼叫配置
要实现桌面到移动设备的文本语音服务,需要在手机中额外安装 讯飞语音合成服务和语音识别文件,并进行设置。
桌面语音呼叫
➢ 电脑对移动终端的语音呼叫:
➢ 具体操作:进入语音呼叫的登录页面 ,该登录界面的用户名、密码和服务 器配置(和移动终端的配置一致)。
➢ 登录后,进入语音呼叫的主界面, 如果人员列表中没有人员,除了消息 类型可以使用外,其他按钮均不可以 使用。F5刷新程序。
桌面语音呼叫
➢ 语音呼叫:选择好接受者之后,点击 语音呼叫按钮,并开始录音,录音完 成之后点击完成按钮,语音消息自动 发送给接受者。
➢ 体温录入模块有两大功能:发放体温计、回收体温计可 分别执行。
发体温计
➢显示本病区所有在床病人列表,包括 病人的基础信息、体温测量相关信息 及测量次数标记。
➢ 点击发体温计弹出体温单录入界面 供操作员录入数据。 ➢支持选择未记说明 ➢支持提取上一次的结果
收体温计
➢ 点击【收体温计】进入收体温操作页面, 点击操作员可选择其他操作员的发体温 计记录,通过【添加】可批量选择病人 进行收体温计操作。
扫描条码
➢ 在使用移动护士工作站时,经常要扫描瓶签、腕带、医嘱条码等,通 常会有两种方式:
(1)使用无线蓝牙扫描枪进行条码扫描。 优点:条码识别率和识别速度高,扫描速度可达100次/秒。 缺点:需单独投入较大资金购买扫描器
(2)使用手机摄像头,配合软件实现条码扫描。 优点:可以降低对扫描设备的硬件投入。 缺点:对条码的识别率和识别速度较低
移动护士站在临床工作中的应用
移动护士站在临床工作中的应用2012年02月我院引进移动护士站即(手持PDA)在我科开始试行,其中将巡视卡、输液卡、体温单、生命体征单、检验项目融入PDA中,现我科已全面铺开使用移动护士站电子扫描仪应用于临床工作中。
在人工核对患者身份时产生的问题,同时也简化了护士手工记录,医嘱执行,实时记录生命体征信息,打印医嘱信息、生命体征信息等工作流程,全方位减少了医疗差错的发生,优化了整个临床医疗管理,提高了护士护理工作的效率。
保证了病人安全,减少护患纠纷,提高病人满意度,减少安全隐患的发生,我科在病房设置了对每位病人进行移动护士站电子扫描仪的护理,应近两年来收到了良好效果。
现将体会报道如下。
1巡视内容我院信息科设置了护理文书系统应用于PDA,信息科根据每位病人的信息设计了床头信息卡二维码、腕带扫描二维码,由各责任护士对于每位新入病人打印床及腕带信息卡二维码,挂于床头及佩带于每位病人的右手腕。
护士拿PDA用个人口令登陆护理文书系统,移动护士站上就会出现该病房所有病人姓名,再拿PDA扫描仪对准二维码扫视一下,该病人的信息内容有:医嘱执行、检验信息、护理巡视、生命体征、输液巡视等等。
2护理巡视方法及应用我科要求病房护士所有的操作必须使用PDA,对每位病人进行床边移动护士站电子扫描仪进行治疗、护理操作。
责任护士拿着移动护士站电子扫描仪对准床头牌或腕带的二维码扫视一下就会出现该病人的姓名,在信息内容栏中,根据病人现在所要做的抬疗、护理操作在下拉框中先择相应的内容。
护理巡视应再次扫描床头卡二维码,先择相应的内容,然后在保存,就记录了所巡视的内容。
对于护理巡视的内容中,病人的状况有病情平稳,在位、外出、手术、检查的选择项,护士在巡病房时据实记录病人的状态,在病人外出检查或手术期间可以不用移动护士站扫描仪巡视,如病人返回病房应立即巡视。
巡视的内容中要求一级护理1小时巡视一次,二级护理2小时巡视一次。
一级病人记录的内容是病人的病情、在位情况、各管道情况、输液滴数、翻身情况、皮肤情况等。
移动护士工作站的功能开发及应用
移动护士工作站的功能开发及应用移动护士工作站以医院信息系统为信息支撑平台,以掌上电脑(PDA)为硬件,以无线局域网为网络平台,充分利用HIS的数据资源,实现了HIS向病房的扩展和延伸,使临床各项护理工作无线移动到床边,也极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展的趋势[1]。
自2011年8月起,我院开始应用移动护士工作站,随着其功能应用范围的不断扩大,给护理人员的工作带来了诸多的快捷和便利,提高了护理工作效率和质量,并对医院护理工作发挥了较好的作用。
1 移动护士工作站的功能1.1 确认患者身份患者办理入院时,住院部打印以住院号编码的条形码腕带,责任护士将腕带佩戴于患者腕部作为身份识别标识。
为患者做各项治疗和护理操作前,护士使用PDA扫描患者腕带上的二维码进行身份识别与确认,提高了患者身份识别的安全性,杜绝了在治疗护理过程中的“张冠李戴”,真正做到了“正确的药物、正确的剂量、正确的时间、正确的方法和途径”。
1.2 查询患者基本信息移动护士站可以显示全科的患者信息,包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入院时间、科室、临床诊断、主管医生、护理级别、身高、体重等基本信息,责任护士可以很方便快捷的在PDA上查看自己所分管病人的基本信息。
对需要定时巡视的危重病人,护士在巡视病人时,点击“护理巡视”,扫描患者腕带上的二维码,巡视者和巡视时间都有准确的记录,这也方便护士对自己应完成工作的检查核对。
1.3 患者的用药及查询责任护士随身携带PDA,在为患者治疗时,点击“用药执行”功能,依次扫描瓶签和患者腕带进行核对确认,PDA将显示明确的执行者和执行时间记录。
护士还可以通过PDA上的“用药查询”功能及时查询患者的药物治疗情况,及时对患者进行用药指导,告知药物作用、用法及注意事项。
1.4 医嘱执行及查询医嘱经核对后,护士即可在PDA上进行读取、查询、查对与执行[2]。
执行医嘱时,执行者只需在“医嘱执行”框点击,用PDA扫描患者腕带二维码,并确定,就可以将医嘱执行时间和执行者等信息直接保存到数据库中,PDA上将分别显示“已执行医嘱”和“未执行医嘱”。
移动护理(PDA)在临床应用PPT课件
05 移动护理(PDA)应用挑战 与对策
数据安全与隐私保护问题
加强数据加密技术
采用先进的加密算法保护患者数据,确保数据传输和存储的安全 性。
访问控制和权限管理
严格限制医护人员对敏感数据的访问权限,防止未经授权的访问和 数据泄露。
隐私保护政策与法规遵守
遵循相关法律法规,制定隐私保护政策,明确数据收集、使用和共 享的范围和限制。
设备特点
具备防水、防尘、抗摔等 特性,满足临床使用需求。
电池续航与充电
确保长时间续航,提供便 捷的充电方式,保障设备 持续使用。
软件应用与界面
软件功能
定制化与可扩展性
覆盖护理全流程,提供便捷的操作界 面和强大的功能支持。
根据医院需求提供定制化服务,并支 持未来功能的扩展和升级。
界面设计
简洁明了的界面设计,降低操作难度, 提高使用效率。
03 移动护理(PDA)在临床应 用场景
病房巡视与记录
实时记录病人信息
通过PDA设备,护士可以实时记 录病人的生命体征、病情变化等 信息,确保数据的准确性和及时
性。
提高巡视效率
借助移动护理系统,护士可以更加 便捷地进行病房巡视,减少纸质记 录带来的不便,提高工作效率。
加强病情监控
通过PDA设备的数据分析功能,护 士可以及时发现病人的异常变化, 为医生提供准确的诊断依据。
医护人员培训与使用习惯问题
01
培训计划与课程设计
针对医护人员的不同需求和水平,制定个性化的培训计划和课程设计,
提高培训效果。
02
操作指南与在线支持
提供详细的操作指南和在线支持,帮助医护人员快速掌握PDA的使用方
法和技巧。
03
手术室护理中移动护士工作站的作用
手术室护理中移动护士工作站的作用摘要:移动护士工作站是医院信息系统(HIS)在床边工作的手持终端执行系统。
该系统以HIS为支撑平台,以PDA为硬件平台,以无线局域网为网络平台,大力推进“无纸化、无线网络办公”,成为数字化医院发展的趋势。
该系统实现了护士床边操作,改进护理工作流程,提高了工作效率和质量,有效减少了医疗事故的发生,同时促进了护理管理思想和管理模式的创新,提高了护理管理水平,但存在一定不足,本文对此进行分析。
关键词:移动护士工作站;应用;局限性;管理规则移动护士站是把护士工作站在患者床边进行扩展,它是基于医院信息系统(HIS),把掌上电脑作为硬件,用无线局域网进行连通,使用了HIS数据资源,实现了HIS的拓展延伸,提升了医院信息化和数字化建设。
本次研究,对移动护士工作站的应用策略和存在的问题进行了总结,报告如下。
1移动护士工作站具有的功能1.1 将HIS延伸到病人床头护士可以使用PDA在床边来查看病人的基本信息,如:床号,医院的号码,姓名、出生日期、入院日期、诊断、医疗费用,显示单个病人的医嘱信息,如:医疗咨询、注射咨询、输液咨询、护理咨询、检查咨询、实验室咨询等;对全科医生的所有医嘱信息进行分类;现场实时采集生命体征等临床信息。
同时将采集时间、人员等相关信息录入数据库。
保存后将所有信息发送回HIS系统,系统自动生成体温计、生命体征表、重症监护记录表、医嘱执行记录表等,供医生和护士共享。
医生进入HIS系统后,系统立即自动转到PDA上。
护士可以在病人床边阅读、查询、检查和执行任务。
“移到床边”是该系统最明显的特征,改变了原有的医嘱系统的工作模式,最大限度的缩进医患之间的距离。
1.2 跟踪医嘱的全生命周期以往HIS只进行到医嘱转抄,他们认为医嘱转抄后就可以执行了,但计划执行时间和实际执行时间是有区别的,没有准确了解实际执行过程。
移动护士工作站解决了这一问题,将HIS扩展到病人床边,实时记录医嘱执行时间、执行者。
移动护士站功能说明
移动护士站功能说明功能类序号功能描述实现目标展示当前科室所有在院病人的信息,包括病人床号、姓名、ID 、诊断、入院日期、经治医生等信息。
1 病人基本信息不同颜色区分护理等级。
点击床号可查询病人详细信息以及一些快捷操作按钮支持病人列表和简卡两种模式浏览基本信息2 费用查询提供:住院病人查询、和催补预交金查询,可查询病人的费用信息,包括:姓名、性别、身份、费别、入院日期、预交金、应交费用、计价费用和所属医生,如果病人超出费用,会以红色标示。
支持对已出院的病人调回操作,进行相关信息的修3 出院病人信息调回改,修改权限可定义1 即时获取变更医嘱信息移动客户端系统可以即时获取并自动提示用户最新的医嘱信息医嘱管理2 医嘱分类单明细根据临床业务和HIS 系统定义提供医嘱分类执行单明细:包括服药单、输液单、注射单、治疗单、膳食单、护理单等同一界面中可提供不同条件的医嘱信息查阅,包括同一类医嘱时的不同病人的信息,以及同一个病人时不同类医嘱的信息提供长期、临时、新开、新停等医嘱的分类检索3 各类医嘱过滤显示提供已执行、未执行等状态的医嘱分类检索记录临床医嘱的实际执行人和执行时间,并可以回4 医嘱执行和备注写HIS 系统临床医嘱执行中对突发情况的备注描述和记录执行签字单应提供电子签名和手工签名5 医嘱执行签字单提供软件系统目前已实现的样表,并承诺进行本地化改造体温(包括物理降温),脉搏(心跳/ 房颤),呼吸,血压、血糖、血氧饱和度等基本生命体征的信息采集尿量、大便次数、各类出入量、各类引流量数值的采集各类非出入量项目的数值采集和信息记录,例如:体征管理 1 生命体征采集KPS 评分、手术时间等病人基本体征信息数值采集,包括身高、体重、腹围、体表面积病人瞳孔神志项目的信息采集提供腋表、口表、肛表三种体温类型的采集对某些特别的采集项目,提供文字性描述的数值记录,例如:体温除了可以录入数值外,还可以录入“ 请假”“ 外出”“ 拒试”等文字描述内容可针对某一病人进行体温单上固定时间点的体征2 整点录入信息录入,体征信息要求同 1 中描述。
移动护士工作站系统
移动护士工作站系统手持终端PDA、无线、医疗、护士站管理目前,医疗行业竞争日趋激烈,医院之间的竞争已经从医疗人才、医疗环境的竞争转移到医院管理水平和工作效率的竞争,如何提升医院水平和提升医护人员工作效率成为许多医院管理者面临的难题。
国际上医院信息化发展趋势来看,移动化和条码化正成为各国医院应用的热点。
②系统框图图1 基于PDA的移动护士工作站系统移动护士工作站是现有的医院信息系统(Hospital Information System,HIS)在床旁工作的一个手持终端执行系统它以HIS为支撑平台以手持设备(PDA)为硬件平台,以无线局域网为网络平台,充分利用HIS的数据资源,实现了HIS向病房的扩展和延伸,同时也实现了“无纸化、无线网络化办公”,PDA携带方便,通过移动护士工作站可实现床旁患者信息查询、生命体征录入、跟踪医嘱全程、护理工作量统计、条码扫描等功能,推动了医院护理的信息化建设,已被越来越多的医院引进并研发完善功能,是数字化医院发展的趋势。
②系统功能1、确认患者身份、查询与统计患者信息(1)患者入院后,打印以住院号编码的条形码腕带,佩带于患者腕部作为身份标识;(2)护士在床旁为患者进行治疗护理时,用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认,可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身份标识条形码的信息均相关联;(3)通过无线护士工作站可查看患者的基本信息,包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息;(4)利用在院患者的入院评估单与护理记录单,可随时获得患者的病情信息。
图2 病人基本信息2、生命体征的实时采集(1)PDA自动提示生命体征信息采集时间,护士随身携带PDA,将采集的护理数据即时在床头录入,保存后信息直接呈现于医生及护士工作站;(2)HIS系统即时生成体温单、生命体征观察单、护理记录单等记录,同时将采集的时间和采集人等相关信息记录到数据库;(3)当多次录入生命体征时,计算机可以自动筛选最靠近体温单记录点的各项生命体征数据绘制到体温单上,并自动识别与生命体征正常值差异最大的数据绘制至体温单上;(4)与PC机上的HIS系统相比,PDA还能显示正在发热患者,以便医护人员及时发现患者病情变化,采取相应的措施。
移动护士站管理制度
移动护士站管理制度第一章总则第一条为加强移动护士站管理,并提高服务质量,根据职能部门之间的分工和协作,结合实际,制定本制度。
第二条移动护士站是医院开展社区卫生服务的一项有机组成部分,具有服务社区、防病救生的职能。
第三条移动护士站管理制度适用于医院移动护士站的日常管理、服务等工作。
第四条移动护士站应当执行医院的各项规章制度,服从医院行政管理和值班护士站的工作安排。
第五条移动护士站的管理应当遵循规范化、制度化、科学化、人性化原则。
第二章组织管理第六条移动护士站设站长一人,护士若干名。
站长由医院指定,负责站点的日常管理、服务和协调工作。
第七条站长应当具有扎实的护理理论知识和丰富的管理经验,能够熟练处理突发事件。
第八条护士人员应当具有合格的护理执业资格,身体健康,遵纪守法,执行纪律,具有良好的职业道德修养。
第九条移动护士站实行排班制度,每天设定不同的班次,轮流值班。
第十条移动护士站应当建立健全的值班交接制度,确保信息的传递和工作的连续性。
第三章服务管理第十一条移动护士站的服务内容包括但不限于巡诊、健康咨询、健康教育等。
第十二条移动护士站服务对象为社区居民,尤其是老年人、儿童等特殊群体。
第十三条移动护士站应当与社区卫生服务中心、乡镇卫生院等相关部门建立良好的合作关系,共同开展健康服务项目。
第十四条移动护士站应当定期开展健康宣传活动,提高社区居民的健康意识和自我保健能力。
第四章安全管理第十五条移动护士站应当建立健全的安全管理制度,确保医疗设备、药品等物品的安全使用。
第十六条移动护士站应当定期进行安全检查,及时发现并处理安全隐患。
第十七条移动护士站应当建立应急预案,对突发事件进行演练,提高护士站应对突发事件的能力。
第五章质量管理第十八条移动护士站应当建立健全的质量管理制度,定期进行服务质量评估。
第十九条移动护士站应当制定绩效考核制度,根据护士的工作情况进行评定和激励。
第二十条移动护士站应当建立投诉处理机制,及时处理社区居民的投诉和意见。
护士岗前培训PDA的运用札记
护士岗前培训PDA的运用札记一、PDA的优势可移动性PDA是掌上型计算机,造型小,携带方便,可直接在病人床边进行信息的采集、录入、查询及医嘱的执行,实现了护士工作站在患者床边的扩展与延伸,它的使用减少了护士往返病房与护士站之间的需求,最大程度得实行了床边工作制,最大限度地拉近了护士与病人的距离。
加强了查对环节,减少了护理差错的发生以往对患者身份的识别仅仅依赖于查看床头牌、呼叫床号姓名或让患者主诉姓名,PDA的使用后增加了二维码的识别技术和进行药物及腕带的双重扫描制度,进一步落实了身份的核查和用药安全,实现了医嘱的闭环执行。
我院护理部的病人问卷调查结果也显示,感受到护士有打错针、发错药的病人数从20xx年的99人,占被调查人数的3.0%,降至2012年的47人,占1.3%。
同时,PDA的使用也减少了以往繁琐的签名工作,护士通过移动护理信息系统使用自己各有的用户名、密码登陆,执行医嘱时对药物及腕带的扫描后,系统将自动生成医嘱执行时间并签名,这样确保了医嘱的准确性,有效地防止医嘱的漏执行,也减少了大量长嘱手签的繁琐,同时也使得医嘱的执行有据可查。
护理信息的及时录入与查询,减少了基础护理工作量在未使用PDA以前,生命体征的测量需要护士根据医嘱或病情备生命体征本,然后护士测量完好在床边记录好再回护士站进行录入,使用PDA后,护士在床边采集完生命体征的数据可即刻在床边将数据输入,而系统可即时生成体温单、血压单等护理表格。
而生命体征本也不需要专人准备,系统可以通过病人的情况和医嘱自动生成所需要测量生命体征的项目,护士只需要点击查询各个项目就可以看到所需要测量各项生命体征的病床号。
简化了护理文书,提高了工作效率PDA配有固定的模板,通过PDA可以在病床边进行护理文书的录入,减少了大量的手写工作量,让护士有更多的时间陪在病人床边与患者沟通、健康宣教和观察病情。
各项检验和检查的查询,有利于护患沟通过去,患者需要查询检查或检验报告时,护士需要回到护士站查阅,在工作比较忙的情况下有些护士甚至不愿意回护士站查询,或是让患者自己询问医生。
中国移动和健康移动护士站
中国移动和健康移动护士站
移动护士站依托中国移动和健康,全面满足院内移动护理、移动查房、移动监护等业务。
并通过优势网络资源和全新的服务模式,为客户节约成本;院内4G工作站系统的闭环管理和环节质控,提升了医疗服务质量,减少医疗纠纷的发生。
互联网医疗主体资格审查备案、知识产权保护、纠纷处理、消费者维权等问题的解决办法。
三是加强互联网医疗的信息安全管理,确保医疗信息在发放、传输和传递过程中的安全性。
护士利用移动设备可以随时随地进行直接纪录病人的生理、病理数据、医嘱录入、结果报告查询等功能的移动护士站信息系统。
移动护士站信息系统能够有效减少护士记录病程的时间,免了描点画线的工作,让护士能够拿出更多的时间去护理病人,真正做到了把护士还给病人。
移动护士站信息系统通过移动设备,将患者的个人信息、医嘱、生理、病理数据、结果报告等信息进行及时准确的录入。
大大减少了工作量,提高了医疗护理质量。
护理信息化-移动护理-PDA扫描在临床静脉输液中的应用
护理信息化-移动护理-PDA扫描在临床静脉输液中的应用[摘要]目的:分析在临床静脉输液中应用护理信息化-移动护理-个人数字助理(PDA)扫描的效果。
方法:随机选取自2022年1月~2022年6月在我科进行住院静脉输液的患者158例,通过随机数表法将患者分成对照组(n=79)和观察组(n=79),为对照组患者提供常规静脉注射护理,观察组患者同时应用护理信息化-移动护理-PDA扫描技术,比较两组静脉输液各个环节用时。
结果:观察组静脉输液流程各个环节优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在临床静脉输液中应用护理信息化-移动护理-个人数字助理(PDA)扫描能够提高输液配制效率,可缩短患者等待时间,使PDA扫描率得到提高,严格执行查对制度还能够为医疗安全提供保障,通过也是构建和谐医疗关系的重要举措,有助于规范护理人员护理行为,对于减少医患纠纷也有重要价值。
关键词:静脉输液;PDA;输液配制效率作为医院信息系统床旁工作的手持终端执行系统,个人数字助理(PDA)又名移动护士站,具有实用性强以及操作方便、易于携带等特点,扫描为PDA移动信息技术最为常用的功能,可通过扫描患者手腕带识别的方式明确其身份及用药信息等,对于提高患者就诊信任度及减少护理不良事件有重要意义[1,2]。
本次研究以158例静脉输液患者作为研究对象,患者自2022年1月~2022年6月在我科住院进行治疗,观察和评价护理信息化-移动护理-PDA扫描的应用效果,如下:1资料与方法1.1临床资料随机选取158例在我科住院进行静脉输液的患者,通过随机数表法进行随机分组,对照组(n=79):男性41例、女性38例,年龄范围为18~86岁,年龄平均值为(45.68±7.68)岁;观察组(n=79):男性43例、女性36例,年龄范围为20~87岁,年龄平均值为(46.48±7.59)岁。
患者一般临床资料组间对比无显著差异(P>0.05)。
移动护士站实施方案
移动护士站实施方案随着医疗信息化建设的不断深入,移动护士站作为一种新型的护理工作模式,逐渐受到了医疗机构的重视。
移动护士站可以提高护理工作效率,优化护理服务流程,改善患者护理体验,是医疗机构提升护理服务质量的重要手段。
因此,本文将针对移动护士站的实施方案进行探讨,以期为相关医疗机构提供一定的参考和借鉴。
一、移动护士站的概念。
移动护士站是指将护理工作站点移动到患者身边,通过移动设备和信息化系统,实现对患者的护理服务。
移动护士站可以实现护士随时随地记录患者信息、查阅病历、执行护理操作、进行护理评估等工作,从而提高护理工作效率,减少病历纸质化,降低医疗事故风险,改善医疗服务质量。
二、移动护士站的实施方案。
1. 硬件设备的准备。
移动护士站所需的硬件设备包括移动工作站、移动设备(如平板电脑、智能手机)、无线网络覆盖等。
在实施移动护士站之前,医疗机构需要对硬件设备进行充分的准备和配备,确保设备的稳定性和可靠性。
2. 护理信息系统的整合。
移动护士站需要与医疗机构的护理信息系统进行整合,实现患者信息的实时更新和同步,确保护理操作的准确性和及时性。
医疗机构需要对护理信息系统进行升级和改造,以适应移动护士站的实施需求。
3. 护理人员的培训。
实施移动护士站需要对护理人员进行相关的培训,包括移动设备的使用方法、护理信息系统的操作流程、护理操作的规范标准等。
医疗机构可以通过举办培训班、编制培训手册等方式,提高护理人员的移动护士站应用能力。
4. 安全保障措施的落实。
移动护士站涉及患者隐私信息和医疗数据的保护,医疗机构需要加强对移动护士站的安全保障措施。
包括加强对移动设备的管理和监控、建立健全的数据加密和访问权限控制机制、加强对护理人员的安全意识教育等。
5. 评估和改进机制的建立。
实施移动护士站后,医疗机构需要建立相关的评估和改进机制,及时收集护理工作中的问题和意见反馈,进行整体性的评估和改进。
通过定期的护理工作质量评估、护理信息系统的优化改进等方式,不断提升移动护士站的应用效果和服务质量。
移动护士站在优质护理服务中的应用
f 6 1 K o h n W G,C o l l i n s AS ,C l e v e l a n d J L,e t a 1 . G u i d e l i n e s f o r i n —
f e e t i o n c o n t r o l i n d e n t M h e lt a h — c a r e s e t t i n g s - 2 0 0 3 .Re c o mme n d a -
中国人 民解放 军第 9 2医院( 3 5 3 0 0 0 ) 谢 玉萍 林 晓芳 罗秀娟 吴 萍
移动护士工作 站( P D A ) 是保障 医疗 安全 和护理质 量 , 满
足人 民群 众 医疗需 求 和护理服务 发展 的趋势 。临床 上使用
时, 在P D A上均 可显 示 , 护士在患者 床旁及 时查询到患 者的 各种 医嘱信息 , 按临床路径将医嘱项 目进行拆分 , 使之形成一 对一 的对应关系 , 医嘱执行后能实时地记录在后 台数据库 中。 P D A中可显示 已执行和未执行 的医嘱 , 护 士可将未执行 的医 嘱选择性地进行交接班【 2 I 3 1 。
t i o n s a n d R e p o r t s ,2 0 0 3 , 5 3 ( 1 7 ) :1 - 6 1 .
[ 7 ] 张 国伟 , 赵 月清 , 王朵平 . 规 范医院 口腔科 医院感 染管理 . 实
用医技杂志 ,2 0 1 1 ,1 8 ( 4 ) : 4 3 1 - 4 3 2 .
[ I 】 沈 菊萍 . 无线工作站在临床 中的应用. 全科 医学临床教 , 2 0 0 7 ,
5 ( 3 ) : 2 6 1 . 2 6 2 .
P D A采用专 人专柜 管理 , 每位值 班护 士随身 携带 , 每班 交接 ,由夜班护士对 P D A进行充 电。P D A始终保持开 机状 态, 以便及 时接受 医嘱指令。
移动医护系统
移动医护系统移动医护系统是通过无线网络、移动通讯以及无线识别、物联网等技术,借助移动终端等智能设备,实现实时查房、访视、移动会诊、床旁护理等医疗服务,有效提升医疗效率和患者服务水平。
移动护理移动护理平台以现代医院病区日常护理业务以及实际管理当中的难题为出发点,融合了智慧医院高效集约的管理思想,吸收了现代护理的成功管理经验,充分采用移动互联网技术,赋予医院护理部门科学的管理体系,从而实现面向管理人群、医护人群、患者人群的全面信息化管理。
系统以WCF和XM1技术作为数据交互手段,通过无线技术、条码、RFID、NFC 技术和移动计算等技术的应用,将护理工作延伸到病人床旁,建立了从护士站到病人床边之间的信息化应用和服务,改变过去护士站到病人床边的诊疗信息靠人工操作传递的模式。
随着临床护理业务发展,系统全面支持4G移动护理、专科化护理、手术护理、护理科研、精细化护理管理。
主要功能描述♦患者信息浏览•全面展示患者各类型信息,包括基本信息、住院信息和费用信息•清晰查看特殊患者,如新入院、发烧和手术等类型患者,方便护士针对病情采取相应措施♦医嘱执行处理•根据医嘱的开始执行时间和执行频次信息自动精确拆分各类型医嘱,并打印包含患者信息的二维条码标签•通过PDA扫描病人的腕带二维码(RFID)与治疗二维码信息匹配后再为病人进行治疗,避免了人为查对的惯性思维以及查对不严格导致的差错•通过医嘱的核对执行、医嘱巡视、结束用药功能,可监控医嘱的执行环节,实现医嘱的闭环管理功能•消息通知功能,医生新开立医嘱会主动推送到护士PDA±•包含输液医嘱、口服药医嘱、检验医嘱、输血医嘱执行•护理信息的实时采集•在患者床旁随时记录患者的各类护理数据,保存之后自动上传到服务器•系统根据床旁录入的护理数据,自动生成符合卫生部规范要求的单据,如体温单、一般护理记录单、危重护理记录单、跌倒评估单、压疮评估单等•解决传统模式下二级转抄记录的问题,方便医生及时了解患者的病情变化,有效提高工作效率•数据完全结构化,支持各种报表统计、查询、各系统间数据交互♦无纸化护理•支持病人知情同意书手写签名、指纹录入,全部护理文书、记录均可输出为PDF文档,配合归档系统应用,实现无纸化护理•护理过程辅助与智能提醒•病人入院时进行健康教育记录的材料,手术时需要注意事项,患者各项治疗注意点都可以在PDA中调出,方便护士对患者进行讲解•护士重点关注的患者状态,如新入院、手术前/后、入路径患者,病危/重、高危体征、高危评估,费用情况等,都可以在PDA端进行提醒,针对重点病人给予重点关注和特殊治疗•移动护理系统可根据医疗护理规范和患者临床数据,自动提示体征信息采集的时间,各项风险评估单的录入时间,同时将采集数据记录到数据库•责任护士要求以病人为中心,要对病人的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解,移动护理可随时随地查看患者的基本信息、病历病程、医技检查检验结果、患者的体征变化趋势和风险评估单分数趋势图,方便护士更全面的掌握患者病情和风险变化•平台互联互通•全面支持医院信息互联互通标准化成熟度测评实验室测试指标体系、区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评实验室测试指标体系及WS/T500-2016电子病历共享文档规范、卫生信息共享文档编制规范等标准•医院信息互联互通标准化成熟度测评:支持通过集成平台与HIS x检验、检查、输血等系统进行交互,支持XM1、H17交互数据标准•国家卫计委CDA文档:支持各种护理数据、文书CDA文档输出,如:入院评估、体征记录、护理记录、危重记录、手术护理记录等•支持单点登录,支持功能签入其他系统及对其他系统的调用,所有护理数据、文书支持WEB浏览,方便各系统间查看交互嘉和移动医生嘉和移睿®医生基于移动互联网技术,通过该应用,医生使用智能手机即可实时连接医院内部的临床系统,随时查看所关注的在院患者的检验、检查结果,医疗、护理等电子病历文书和医嘱及其执行结果,放射/超声/内镜/心电/病理/导管/核医学等影像与报告浏览,实现了患者临床信息院内院外均能浏览的功能,同时具备的音视频/照片管理、消息通知提醒等功能,改变了传统的医疗模式,有效提高医疗效率和对病人的服务水平。
移动护士站的使用流程
移动护士站的使用流程简介移动护士站是一种便捷的移动工作站,可以提供护士在医院内的各项工作支持。
本文将介绍移动护士站的使用流程,帮助护士们更好地利用移动护士站提高工作效率。
使用前准备在开始使用移动护士站之前,护士需要先完成以下准备工作:1.获得移动护士站账号–护士需要向IT部门申请移动护士站账号,并按照要求进行账号创建和激活。
2.安装移动护士站应用–护士需要从应用商店中下载并安装移动护士站应用,确保手机或平板设备能够正常运行应用。
3.进行登录–打开移动护士站应用,输入正确的账号和密码进行登录。
功能概述移动护士站提供了多项功能,旨在提高护士的工作效率和患者的护理质量。
以下是移动护士站的主要功能:•患者信息查看–护士可以随时查看患者的基本信息、病历、病情变化等,方便进行全面的护理工作。
•医嘱查看–护士可以查看患者的医嘱信息,包括用药、检查、治疗等内容,确保按照医嘱要求进行护理工作。
•护理记录–护士可以记录患者的关键护理信息,如体温、血压、心率等,方便后续查阅和分析。
•巡视任务–移动护士站可以为护士分配巡视任务,护士可以按照任务要求巡视病房,记录患者的情况并及时上报。
•报警信息处理–如果有患者的监控设备出现异常或患者的状况发生变化,移动护士站会第一时间发送报警信息给护士,护士可以及时处理。
•沟通协作–护士可以通过移动护士站与其他医护人员进行沟通和协作,提高工作效率和信息交流效果。
使用流程以下是移动护士站的使用流程:1.登录移动护士站应用–打开应用,输入账号和密码进行登录。
2.查看患者信息–点击首页的患者信息按钮,查看患者的基本信息、病历等。
3.查看医嘱信息–在患者信息页面中,点击医嘱按钮,查看患者的医嘱信息。
4.记录护理信息–在患者信息页面中,点击护理记录按钮,记录患者的护理信息,包括体温、血压等。
5.执行巡视任务–在首页点击巡视任务按钮,查看分配给自己的巡视任务。
6.处理报警信息–如果收到报警信息,点击报警按钮,查看具体信息,并及时处理。
移动护理信息系统的应用
移动护理信息系统的应用一、移动护理信息系统的主要应用场景当前,我国移动护理建设主要涉及以下应用场景:患者床旁、护士站和护理管理部门。
(一)患者床旁实现在病区患者床旁获取患者生命体征、检查检验结果等各类信息并自动同步到相关系统,同时可以在床旁对患者医嘱执行等操作时进行核对。
(二)护士站向护理人员提供患者的各项信息的调阅记录及相关文书归档等服务,床旁采集的数据实时同步到相关系统,避免数据转抄带来的错误。
同时,在护士站配备打印机等设备,实现瓶签、输液巡视卡、腕带等的打印。
瓶签、腕带等条形码中包含患者相关信息,通过扫描即可获取相关信息,保证各项护理操作时信息核对的准确与给药安全。
(三)护理管理部门支持现场的拍照跟踪检查,为开展优质护理提供数据分析与支持,通过持续的过程循环,提高护理管理水平。
由于应用场景广泛,建设一套完善的移动护理系统,需要从整体上统筹规划、有的放矢,以广泛应用服务于临床护理工作,打造护理业务的全面闭环。
二、移动护理信息系统的主要功能(一)信息查询完善的移动护理系统应实现集成化的信息展示,以减轻护理人员的信息获取压力。
根据临床业务需求,移动护理系统主要涉及下列三个方面的信息集成展示应用。
1、患者信息集成展示:为使护士快速掌握患者各类关键信息,患者信息集成展示需要将护士最关注的信息进行清晰的集中展示,如护理级别、过敏信息、手术信息、生命体征、风险评估、检查检验结果(尤其是危急值)等,减少护理人员多次启动不同系统的重复操作。
2、医嘱信息集成展示:为使护士更快捷地掌握医嘱情况,以便及时进行医嘱执行,医嘱信息集成展示需要支持按医嘱时间、医嘱类型、执行途径、执行状态等条件进行综合查询展示,已执行的医嘱可展示,医嘱执行时间,执行护士等执行信息。
3、临床护理知识库集成:当缺乏信息化支持手段时,护理同质化难以保证,临床护理知识库的建设可以帮助临床护理人员在医疗工作中实时获取相关信息以及临床决策支持,从而降低医疗差错。
云护理(移动护理)解决方案
手工完成表单书写 书写量大 易出错 转抄麻烦
病历格式需经常更新 纸质病历难以及时维护
原有电子病历系统老旧 功能无法满足实际业务需求
✓ 护理记录单类 ✓ 护理评估单类 ✓ 护理诊断记录
支持各类结构化表单
提供50+种病历模板
满足各级医院业务需求
四大核心 功能亮点
纸质文书数字化电子化
实现各类结构化护理表单线上便捷填写,避免手写出错风险
PC端功能
医务管理
生命体征管理 护理文书、执行单管理 风险评估管理 健康宣教管理 病房巡视字典 知识库管理 管床分配、护理排班
模板管理
字段池管理 风险评估模板 健康宣教模板 知识库模板
数据统计
分数配置 数据表统计 我的工作量 月份统计 知识库记录
临床护理
在院患者执行单 出院患者执行单 交接班记录 医嘱标签打印
02
产品介绍
云护理—互联网+移动护理新模式
产品整体介绍
云护理,以云计算为数据服务载体,以 5G/4G网络为数据交互载体,以专用PDA 或智能手机为终端载体,以云护理软件为
业务载体,结合IoT物联网技术将护理业务 整合延伸到移动端,打造一个整体、高效、 实时、动态、安全的移动智能化护理工作云 平台。
✓ 实时便捷录入 ✓ 杜绝转抄差错 ✓ 操作记录可追溯
业务流程全闭环管理
医嘱全生命周期跟踪
−实现医嘱执行流程的闭环管理,按照流程进行操 作,流程以医嘱状态为结点,每个结点完成进入下 一结点进行操作,保障病人安全。
医嘱
新医嘱
拆分
执行
通知
核对
规范执行
智能纠错
结束
执行
巡视
静脉药物闭环
东软his产品介绍 ppt课件
Date: 20. Feb 2006
Neusoft Group Ltd.
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医院网站门户 办公自动化平台 病人咨询服务与网上业务 医疗统计 远程医疗 院长查询与决策分析 集团管理平台
公共管理业务 财务管理业务 药品管理业务 医疗管理业务 医政管理业务 科教管理业务 后勤管理业务
公公共共管管理理 门急诊挂号
药库管理
门诊医生站
医务管理
科研管理
物资管理
系统管理 门急诊收费
药房管理
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业务控件 报表组件 本地组件 界面配置 业务展现平台
7
数字化医院整体技术架构 Date: 20. Feb 2006
Neusoft Group Ltd.
设施监控 管理
监控、管理平台 日志审核管理 软件分发/升级
数据备份 /恢复
接入渠道 C/S客户端 WEB门户 单点登陆
CONTROLS 基础控件
基础组件层
REPORT BASE 基础控件
REPORT BASE... 基础控件
XDS/XDS-I
PIX
ATNA...
IDATEBASE
RDO
基础平台层 SQL/HL7
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出院病人信息调回
支持对已出院的病人调回操作,进行相关信息的修改,
修改权限可定义
医嘱管理
1
即时获取变更医嘱信息
移动客户端系统可以即时获取并自动提示用户最新的医嘱信息
2
医嘱分类单明细
根据临床业务和HIS系统定义提供医嘱分类执行单明细:包括服药单、输液单、注射单、治疗单、膳食单、护理单等
同一界面中可提供不同条件的医嘱信息查阅,包括同一类医嘱时的不同病人的信息,以及同一个病人时不同类医嘱的信对某些特别的采集项目,提供文字性描述的数值记录,例如:体温除了可以录入数值外,还可以录入“请假”“外出”“拒试”等文字描述内容
2
整点录入
可针对某一病人进行体温单上固定时间点的体征信息录入,体征信息要求同1中描述。
3
批量录入
可针对全科所有的病人进行体温单上固定时间点的体征信息统一进行录入,体征信息要求同1中描述。
8
病人出院指导
9
护理记录模板设置
条码识别
1
腕带打印
持在护士站打印佩戴于住院病人手腕上的腕带。腕带须包含带有病人信息的二维条码,并可以和临床LIS标本采集、医嘱执行等系统结合使用。病人条码腕带的生成与打印
提供腕带打印接口,以便住院部的系统或者其他系统进行调用
2
病人核对
在体征采集、医嘱执行、护理信息录入等功能界面都可通过扫描腕带,确认病人信息,防止信息采集错误
7
全科体温记录单
提供当日病区全部病人的主要体征和出入量数据表信息
8
生命体征观察单
针对特殊病人提供生命体征明细记录单
护理管理
1
入院评估单
提供软件系统目前已实现的样表,并承诺进行本地化改造
按客户需求实现现有系统不具备的样表。
2
转科评估单
3
一般护理记录单
4
危重护理记录单
5
跌倒评估单
6
疼痛评估单
7
病人健康教育
功能类
序号
功能描述
实现目标
基本信息
1
病人基本信息
展示当前科室所有在院病人的信息,包括病人床号、姓名、ID、诊断、入院日期、经治医生等信息。
不同颜色区分护理等级。
点击床号可查询病人详细信息以及一些快捷操作按钮
支持病人列表和简卡两种模式浏览
2
费用查询
提供:住院病人查询、和催补预交金查询,可查询病人的费用信息,包括:姓名、性别、身份、费别、入院日期、预交金、应交费用、计价费用和所属医生,如果病人超出费用,会以红色标示。
3
临床医嘱核对
为病人进行输液、发口服药时时需同时校验病人腕带及输液袋标签条码,对病人、医嘱和药品进行核对,防止用错药的情况发生。
3
各类医嘱过滤显示
提供长期、临时、新开、新停等医嘱的分类检索
提供已执行、未执行等状态的医嘱分类检索
4
医嘱执行和备注
记录临床医嘱的实际执行人和执行时间,并可以回写HIS系统
临床医嘱执行中对突发情况的备注描述和记录
5
医嘱执行签字单
执行签字单应提供电子签名和手工签名
提供软件系统目前已实现的样表,并承诺进行本地化改造
体征管理
1
生命体征采集
体温(包括物理降温),脉搏(心跳/房颤),呼吸,血压、血糖、血氧饱和度等基本生命体征的信息采集
尿量、大便次数、各类出入量、各类引流量数值的采集
各类非出入量项目的数值采集和信息记录,例如:KPS评分、手术时间等
病人基本体征信息数值采集,包括身高、体重、腹围、体表面积
病人瞳孔神志项目的信息采集
4
各类总量统计
出入量、引流量类项目的自动统计计算
5
体征采集信息智能提醒
要求能够根据病人的护理等级、危重状态、发烧及手术等具体情况,并结合医院的规定,由系统自动动态计算出病人需要测量体征或者其他护士工作的时间点。
6
体温单
标准7日体温单样式;同时可以支持将采集的体征数据回传至后台,供电子病历系统共享显示