护士站模块
护士工作站白板模板
护士工作站白板模板护士工作站白板是医院护士工作中常用的工具之一,它能够帮助护士们更好地进行工作安排、信息记录和沟通交流。
在医疗护理工作中,护士工作站白板模板的设计和使用对于提高工作效率和护理质量具有重要意义。
本文将从护士工作站白板的设计要点、使用方法和注意事项等方面进行介绍,希望能够对护士们在工作中更好地使用白板起到一定的指导作用。
首先,护士工作站白板的设计要点。
在设计护士工作站白板时,需要考虑到护士们的实际工作需求,确保白板上的内容能够清晰明了地呈现出来。
通常,护士工作站白板的设计应包括患者信息、护理记录、医嘱执行情况、护理计划、护理交接等内容,同时还应考虑到白板的易清洁性和耐用性,以确保长期使用。
其次,护士工作站白板的使用方法。
在使用护士工作站白板时,护士们应根据实际工作需要,及时更新白板上的信息,确保信息的准确性和及时性。
同时,护士们还应注意白板上的信息保密工作,避免患者隐私信息泄露。
另外,护士们还可以通过白板进行交流沟通,及时了解同事的工作情况,协同工作,提高工作效率。
最后,护士工作站白板的注意事项。
在使用护士工作站白板时,护士们应注意定期清洁白板,避免污染影响使用效果。
同时,还应注意白板的使用规范,避免随意涂写,确保白板信息的清晰和有序。
另外,护士们还应定期检查白板的使用情况,及时更换损坏的白板,确保信息记录的完整性和准确性。
总之,护士工作站白板模板在医疗护理工作中具有重要作用,它能够帮助护士们更好地进行工作安排和信息记录,提高工作效率和护理质量。
因此,护士们应根据实际工作需要,合理设计和使用护士工作站白板,确保白板的清洁和信息的准确性,为患者提供更好的护理服务。
希望本文介绍的护士工作站白板模板的设计要点、使用方法和注意事项等内容对护士们在工作中有所帮助。
病区护士站操作手册
联众医院病区护士工作站用户手册浙江联众卫生信息科技有限公司.2011年6月病区护士工作站操作说明登录程序:鼠标左键双击桌面上的图标,进入登录窗口(如下图所示)4、单击确定1、选择系统2、输入工号3、输入口令1、在“系统”处选择进入的模块(“[07]病区医嘱子系统”);2、在“工号”处输入自己的工号(工号沿用以前);3、在“口令”处输入自己的密码(初次登录系统的原始口令为空或者是自己的工号,登录系统后可以进入【帮助】→【修改密码】更换新口令)。
主要工作:登入系统、给病人整理床位(包床、借床、换床)然后护士的三查七对:[医嘱核对、医嘱确认、医嘱执行、打印领(退)药单]、打印:输液卡、输液巡视卡、输液执行单、服药卡、肌注单、诊疗执行单补登病人费用、病人预出院(转科)、病区工作日志一、分配床位(包床、换床、借床)、录入主治医生1、在【护理】下→【整理床位】操作方法:鼠标左键单击新入院病人,出现问号后拖动至床位上,分配床位成功2、换床操作:鼠标左键单击床位上病人,出现黑脸头像后拖动至换床床位上,选择‘是’,换床成功3、包床操作:在【护理】菜单下→【包床】输入病人病案号+回车(键),在‘被包床位’地方输入该病人包床床位号包床归还:在【护理】菜单下→【包床归还】输入病人病案号+回车(也可以从列表里选择该病人),左键选中包床,点击床位归还4、借床操作:在【护理】菜单下→【借床】输入病人病案号+回车,在‘借出床位信息’地方输入科室和床位号5、主治医生的录入:在【护理】→【病人首页修改】→主治医生一栏输入医生工号或者姓名首拼二、医嘱核对、确认、执行、打印领(退)药单1、医嘱核对、确认步骤一:在【医嘱处理】→【医嘱核对】菜单下,输入床位号或者下拉菜单里选择该病人来核对医嘱,注意:查看医生录入的医嘱是否与医嘱本上开的医嘱相同步骤二:鼠标左键选中正确的医嘱,点击右上角的‘确认’按钮,开错了的医嘱告诉医生重新录入;若全都正确,鼠标左键点种右上角的‘全选’按钮,再单击‘确认’2、医嘱执行步骤一:在【医嘱处理】→【医嘱执行】菜单下,输入床位号或者下拉菜单里选择该病人来执行医嘱步骤二:鼠标左键选中已确认的医嘱(也可以点击右下角的‘全选’按钮,选中全部),然后点击右下角的‘执行’按钮,注意药物医嘱和诊疗医嘱在两个不同的窗口,执行过药物医嘱后,别忘记执行诊疗医嘱哦,切记!3、打印领(退)药单步骤一:在【医嘱打印】→【病区领药打印】菜单下,左键选中右下角的‘汇总’或者‘退药’根据上面的床号和日期来‘检索’领药退药信息步骤二:点击‘打印’按钮,生成领药单,注意:点了‘打印’后直接叉掉领药单打印,即不需要打印纸张的领药单备注:在【医嘱打印】→【医嘱变更单】可以根据病人的床号、姓名检索某日变更的医嘱三、病人记账费用的录入步骤一:在【医嘱处理】→【费用录入】菜单下,输入病人病案号或者从列表中选择该病人[ ]键和[ ]键可以上下翻页步骤二:费用项目和数量一定要录入,项目名称可以用拼音码来查找,输完后一定要‘存盘’点退费→输入退费项目的数量即可四、护理站皮试双签名及退药1、皮试药品双签名,必须给药方式是皮试的医嘱才可以双签名在【皮试结果】、【皮试执行人】、【皮试执行时间】中输入皮试信息,点保存2、退药选中某已领药医嘱点【退药F7】→输入数量→点【保存】→执行该医嘱→退还药房五、病人转科、预出院1、转科在【护理】→【转科】菜单下,输入病人病案号+回车,在‘转入床位信息’的‘科室’里面输入转入科室首字母的拼音码2、预出院在【护理】→【预出院】菜单下,输入病人的床位号+回车,预出院日期和出院状态选定后单击‘确定’按钮即可。
住院护士工作站
住院护士工作站住院护士工作站住院护士工作站护士工作站主要完成住院病人床位的安排,换床,长期医嘱和临时医嘱的执行,费用的录入,费用清单的打印,领药、催款及病号出院等病号在院期间的工作,是实现住院无纸化办公的必要模块,也是病人费用管理的源头。
1).长期医嘱和临时医嘱的录入和执行可以分别由医生工作站和护士站完成,适用于启用住院医生工作站的医院,也可以由护士站单独完成,护士站操作医嘱的录入和处理,通过系统参数设置,使医嘱录入或处理完后自动执行,适用于只由护士录入医嘱的医院。
2).长期医嘱执行后在还没有停止之前,每日都会按相同的费用滚动产生。
3).住院病号的总费用由长期医嘱、临时医嘱、住院费用和床位费用组成。
护士站可以输入的费用会受到病号所交押金多少的限制,系统可以为每个病号设置总费用允许超过押金的额度或距离押金的额度,超过这个额度将不允许再继续录入费用,从而有效地杜绝病人欠费结帐的发生。
4).通过为每个病号催款警戒线的设置,可以及时为押金即将不足的病号催款,及时补交押金,防止费用无法录入。
5).根据床位性质,自动计算住院病号在院期间普通病床天数和传染病床天数及总住院天数。
6).领药的时候系统对药品的处理有两种方式,一种是把药品传递到药房,由药房核对后再进行发药,领药本身对药品库存不产生影响,适用于网络版系统,另外一种是根据领药药品的数量自动直接发药,冲减库存,不用经过药房,适用于单机版本。
可以通过参数设置决定采用哪种方式。
7).可以打印一日清单,也可以打印多日清单,也可以按需要的条件打印清单。
8).支持住院病号批量操作,如批量打印清单,批量领药,批量催款等等。
9).支持出院病号唤回操作,使病号回到住院状态。
附送:住院护士工作职责住院护士工作职责住院护士工作职责住院主班护士职责1、提前10分钟到岗;2、负责科室交接班,包括器械、财产、药品、及科室卫生,危重病人床头交接;接抢救室和换药室器械、财产、药品、做好记录;如有缺少要及时追查补齐,以便备用;3、核对病人一览表人数、床号;负责检查病人最新交费情况;将费用情况及时通知病人或家属及管床医护人员;欠费病人交费后及时用药;新病人及时用药;4、严格执行查对制度及无菌操作原则,严防差错事故的发生;5、及时处理执行长期、临时医嘱,并转抄输液卡;及时领回所需药品交守班执行;6、办理出入院手续,合理安排入院床位,铺床并做好新病人入院常规及健康教育;7、负责危重病人的病情观察和记录;8、负责护士站接待工作;接听电话;保持护士站整洁卫生;9、下午与当班护士共同负责核对当日医嘱;10、负责下午所有治疗护理工作;整理出院病床单位;11、测绘下午4pm体温、脉搏、呼吸;12、及时清理医废用品,补充备用物品;13、书写交班报告;14、协助护士长做好科室管理工作。
住院医生工作站和护士工作站概要
住院医生工作站分系统根本功能:
1.自动猎取或供给如下信息: 1)医生主管范围内病人根本信息:姓名、 性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入 院诊断、病情状态、护理等级、费用状况等 。 2)诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病 史、诊疗史、体格检查等。 3)医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时 间等
住院医生工作站分系统根本功能:
8.自动审核录入医嘱的完整性,供给对全部医嘱 进展审核确认功能,依据确认后的医嘱自动定时 产生用药信息和医嘱执行单,记录医生姓名准时 间,一经确认不得更改。
9.全部医嘱均供给备注功能,医师可以输入相关 留意事项。
10.支持全部医嘱和申请单打印功能,符合有关 医疗文件的格式要求,必需供给医生、操作员签 字栏,打印结果由处方医师签字生效。
运行要求——护士工作站
3.系统应提示需要续打医嘱单的病人清单,并提 示续打长期或临时医嘱单的页数。系统应供给指 定页码的补印功能,保证患者的长期、临时医嘱 单的完整性。打印的长期、临时医嘱单必需由医 生签署全名方可生效。
4.护士站各种单据打印,应供给单个病人或按病 区打印等多种选择。
5.护士站收费时,应提示目前已收的费用,避开 重复收费。
护士工作站分系统根本功能:
4)打印长期及临时医嘱单〔具备续打功能〕,重 整长期医嘱。
5)打印、查询病区对药单〔领药单〕,支持对药 单分类维护。
6)打印、查询病区长期、临时医嘱治疗单〔口服 、注射、输液、辅治疗等〕,支持治疗单分类维护 。打印、查询输液记录卡及瓶签。
7)长期及临时医嘱执行确认。 8)填写药品皮试结果。 9)打印检查化验申请单。 10)打印病案首页。 11)医嘱记录查询。
新版住院护士工作站操作说明
新版住院护士工作站操作说明1.1.1登录系统双击电脑桌面的【导航台】,出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名,例如:U001密码: 输入你的密码(初始密码与用户名一致,需要修改)(用户名和密码我们将在系统正式启用前发给每位用户)服务器 : orcl为正式使用库,启用系统时才开放!密码修改:第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码,这就要我们进行修改密码操作为:先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定,电脑会提示修改成功并登录系统。
1.1.2病人入出管理1.病人入科病人办理入院后,则需要在护士工作站进行病人入科,安排床位的操作操作步骤:双击【新版住院护士工作站】,打开住院护士工作站窗口,在界面下方的“待入科”处选择病人,右键点击“入住”,进入“病人入住”界面,如图:在上图界面选择:床位:点下拉箭头将显示该病区所有空床,选好床位护理等级:护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。
责任护士:选择该病人的责任护士,住院医师:应和病房所指定治该病人的医生一致。
入住时间:应该和病人实际入住时间一致,确保系统能正确自动计算病人的床位费等其他费用,不正确的可以手工修改。
病况:系统有5种病人情况可选:1-危,2-重,3-一般,4-科研,5-教学包床:病人有包床的情况,可以在这里选择包床,确定其要占用的床位,也可单独通过换床来选择包房操作,系统将自动按所占用床位数量和等级计算床位费。
是否陪伴:如果有陪伴情况,可以在这里选择,陪伴加收陪床费。
选择好后,点击“确定”,在工作站界面该选定床位即出现病人床头卡信息。
以上信息请仔细核对后再确认,因为此设置直接关系搞报表统计的准确性2.病人转科医生下达转科医嘱之后,则可在此模块操作病人转科。
病人转科分为病人所在病区的转出操作和病人接收病区的转入操作两步。
转出操作步骤:在病人入出管理界面,找到要转科的病人的床头卡,单击右键并选择“转科”,在病人转科窗口如图:选择将要转入科室,然后点击“确定”。
护理部、护理临床、移动护士工作站功能清单
护理部、护理临床、移动护士工作站功能清单应用软件功能清单三、移动护士工作站模块分组模块名称功能说明患者列表显示病区病人列表,支持条码腕带直接定位患者列表病人信息显示病人此次就诊基本信息费用信息查看病人的医疗总费用、预交金明细、账单明细、余额等信息诊断录入查看、增加、修改、删除病人的各种诊断信息及诊断符合信息基本信息医嘱查询可按长期、临时、医嘱类型、有效医嘱、全部等多种查询方式查看医嘱状态医嘱执行确认记录医嘱每次执行情况,通过腕带和项目条码进行核对,记录执行时间及操作人,并根据要求形成收费信息医嘱执行核对核对有无漏执行的医嘱,比较实际执行与计划间的差距医嘱信息体征采集增加、删除、修改病人的体征测量信息。
包括体温、呼吸、脉搏、血压、出入量等。
为护理临床工作站提供三测单数据护理评估根据各类护理评估单录入评估数据。
如入院评估、出院评估、各类量表评估等标本采集通过扫描腕带提取病人的检验申请信息,并进行核对护理信息任务提醒提醒护士有哪些未及时完成的工作。
如医嘱执行、入院评估、危重护理记录、体征记录、有新入、出、转病人等护理质量评估针对护理部查房需求,录入护理质量检查信息护理制度查询查看相关护理管理制度护理操作查询查看各类护理操作说明及其要求宣教内容查询查看病区各类疾病的相关宣教材料内容辅助工具系统维护系统维护系统参数相关配置四、护理临床信息系统模块分组模块名称简要说明以床位卡片的形式显示病区床位使用情况,可进行调床操作。
选择病人后可直接进入包床、转科、在院信息维护、护理文书处理整理床位等功能界面包床处理为病人增加或撤销包床信息开立转科申请,接收转科申请(应答),并为新转科病人安排床转科处理位病人信息维护病人主索引信息及当前的在院信息。
如身份、费别等增加或删除婴儿信息,并填写相关的新生儿出生记录及Agpar婴儿记录评分显示已下出院医嘱的病人列表,判断是否符合出院条件(如有无包床、有无漏费、有无未停医嘱、护理记录是否完整等),符合待出院病人列表则办理出病区手续,否则进行相关调整病人管理病人意见表填写病人意见调查表,作为病区工作考核标准之一代替医生录入医嘱信息。
HC3i-护士工作站LIS操作说明
护士工作站LIS操作说明1.医生下达检验医嘱后,护士按照原来工作流程先审核,然后执行医嘱,执行医嘱完毕以后,点击菜单栏上的扩充功能(如下图),选择条码打印。
2.在进入条码打印菜单下(如下图),护士站主要完成签收、条码打印以及后续的贴管和样本的采集工作。
签收界面中各模块的做用:1.图中(1)位置:条件限制区:(一)病区:限制只能看到当前登录病区的病人。
(二)只看本日:限制只能看到今天已经执行过的检验申请单信息。
把勾去掉后,可以选择申请单下达时间段查看申请信息。
(三)降序显示:显示病人列表的排列顺序。
在更改条件后要点击刷新才能看到更新的病人列表信息。
2.申请单状态区:有四种状态(一)未签收:执行检验申请单完毕后还没进行任何签收或拒签的所有病人。
(二)拒签:执行拒签操作后的病人。
(三)已签收:执行签收操作但还没有打印条码标签的病人。
(这种情况很少,因为签收后会自动打印,除非打印机出问题,否则不会出现在已签收列表中。
)(四)已打条码:执行签收操作而且已经打印条码标签的病人。
(选择这种状态一般用于补打,或撤消检验申请。
)3.病人列表区:列出所有符合状态的所有病人的基本信息。
4.功能按钮:(一)签收:签收病人检验申请单并自动打印出对应的条码标签。
签收后病人的检验信息将发送到检验中心。
签收打印后病人的申请单状态由“未签收”转换到“已打条码”中(二)拒签:当申请单出现异常情况(如:标本不合格,医生取消了申请单等)时用此功能。
拒签后病人的申请单状态由“未签收”转换到“拒签”中。
在“拒签”中病人可以再次签收。
(三)病历浏览:可浏览病人的病历相关信息(基本没用。
因为在护士站也能看到)(四)打印条码:补打已经签收过的病人条码标签。
(五)打印申请单汇总:打印所有的病人申请信息。
(暂时没有用)(六)退出:退出签收模块。
5.选中病人的基本信息。
6.选中病人的检验申请信息。
步骤:1.按照正常的步骤完成医嘱审核和医嘱执行。
2.打开护士站程序的“扩充功能”下面的条码打印模块。
护士站管理系统功能及操作指引
护士站管理系统功能及操作指引住院护士站系统功能及操作指引一、病房管理1、床位浏览基本功能:显示患者在院状态、婴儿信息,完成包床、取消包床、换床等操作。
患者范围:本区患者操作指引:包床:选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标右键点击要包床的患者→点击“包床”→选择所包的床号→点击“确定”。
取消包床:选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标右键点击患者已经包好的床位→点击“解包”。
换床:选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标点中对应患者后,按住鼠标左键拖拽到相应床位,系统会给出提示“是否换床”,点击是即可换床成功。
也可点击鼠标右键换床。
关闭、打开床位:选择“病房管理”菜单→点击左上角的“床位维护”图标→点击需要修改的床位→在床位状态后边选择“关闭”或“空床”→点击“保存”按钮。
温馨提示:? 在“床位维护”的浏览界面里,可以选择某张床位,然后在下面维护对应这张床的住院医生、主任医生等,在新病人或转科病人接诊时就可以不用再选择了。
? 如果某个需要预留某个床位,可以先将该床位关闭,这样其他患者就无法接诊都该床上,等需要用到该床位时再将其打开。
? 医生站也可以进行病人接诊、转换床位操作。
2、接诊、出院召回、转科确认基本功能:给患者分配床位、医师、护士等并将患者接到科室中。
患者范围:待接诊患者、出院登记患者、转入患者操作指引:新病人接诊:选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“待接诊患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边“接诊”→在“床位号”中点击下拉列表选择床位→点击“确定”。
出院召回:选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“出院登记患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“召回”→选择相应的床位→鼠标点击“保存”。
转科确认:选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“转入患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“接诊”→选择相应的床位→点击“确定”。
移动护士工作站功能
通用操作-病人列表
➢ 医嘱执行薄、病情观察、查医
嘱、日费用都需要进入病人列
表功能选择病人
1. 按床号顺序显示,不显示 空床病人。
2. 提供录入床号定位病人的 功能。
3. 可持蓝牙枪、摄像头扫描 腕带条码地位病人功能。
4. 长按可查看病人详细信息
通用操作-病人信息
左右划屏切换不同床位 的病人信息
查医嘱
➢ 具体操作:进入语音呼叫的登录页面 ,该登录界面的用户名、密码和服务 器配置(和移动终端的配置一致)。
➢ 登录后,进入语音呼叫的主界面, 如果人员列表中没有人员,除了消息 类型可以使用外,其他按钮均不可以 使用。F5刷新程序。
桌面语音呼叫
➢ 语音呼叫:选择好接受者之后,点击 语音呼叫按钮,并开始录音,录音完 成之后点击完成按钮,语音消息自动 发送给接受者。
➢ 支持未记说明 ➢ 支持历史记录提取 ➢ 支持部位的选择
病情观察/转抄记录单
➢ 功能介绍:病情观察是把所见记入草稿中,在通 过转抄功能将数据提交新版住院工作站中,记录 到护理记录单中,不用在手动在电脑中记录护理 记录单了。
病情观察
➢ 第一次填写护理记录的病人首先会创建 一个护理记录单如图所示。
功能操作: 1 内容的添加、修改、删除 2 工作提醒到时自动铃声提醒 3 工作提醒的执行 4 皮试医嘱执行自动生成提醒
公告栏
➢ 功能介绍: 病区公共信息的查询
➢ 功能操作: 1 病区概况、工作备忘、 注意事项的查看 2 内容的编辑
医嘱执行薄
➢ 功能介绍: 提取本病区执行的过点未执行、近 一小时需要执行的医嘱进行执行; 并能在停止医:选择好被用户和消息类型 后点击“文本发送 ”按钮,在出现 消息文本框中输入要发送的内容,点 击“发送”,该内容将在移动终端上 用语音的形式输出。
护士工作站
护士工作站各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢用户手册东软集团股份有限公司目录第1章系统设置............................................................... (3)用户登录............................................................... .................................... 3基本信息维护............................................................... ............................ 5附材维护................................................... 5护士收费组套维护........................................... 5科室常用项目维护........................................... 6警戒线设置................................................. 7医嘱执行单设置.............................................8 第2章病房医嘱管理............................................................... ................................ 9 护士站病房管理............................................................... ............................. 9护士站医嘱管理............................................................... .......................... 16医嘱审核.................................................. 16医嘱分解.. (17)医嘱查询.................................................. 18医嘱执行查询.............................................. 19瓶签打印.. (19)巡回单.................................................... 20执行单.................................................... 21床头卡. (21)第3章费用管理............................................................... ..................................... 22护士站收费............................................................... .................................. 22护士站退费申请......................................................................................... 22 第4章查询统计............................................................... ..................................... 23护士站患者费用查询............................................................... . (23)第1章系统设置用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。
医院信息系统护士工作站的运行管理
医院信息系统护士工作站的运行管理早期的护士工作站起源于医院管理信息系统,作为系统的子模块而存在。
随着医院信息化的不断发展,护士工作站应用范围覆盖护理工作中所有的信息管理和应用,如医嘱处理、床位管理、执行单生成、护理质量、护理排班、护理记录等,发展成为一个专业的临床信息系统。
病区护士站1. 病房管理对病区病房进行管理,实现接诊、转床、转科、婴儿登记、病人请假、销假管理、出院登记、召回功能。
其中,接诊功能实现新入院病人核对信息,并在系统中分配床位,自动匹配床位医生和主诊教授、责任护士等相关信息。
在病人请假、销假管理中,病人请假时不会停止当前的医嘱,在休假期间在医嘱分解界面不会看到该病人的长期医嘱,只有进行销假,医嘱才会恢复正常。
同时系统可以根据实际的业务需要自动收取请假病人的床位费和诊金,但不收取长期医嘱和耗材的费用。
2. 床位信息查询查询床位的状态、床位编制、管床医生、护理组、责任护士以及对加床的维护。
3. 医嘱审核管理医嘱审核是医生开具电子医嘱后的主要环节,临时医嘱在审核后系统自动进行耗材收费并产生护士执行信息记录,同时将药品和检验检查医嘱发送到药房、医技等终端部门。
如果是长期医嘱,在医嘱分解后系统自动进行收费。
在医嘱审核过程中,护士根据医嘱用法和频次手动添加耗材或者系统自动依据用法和频次添加耗材并完成收费。
4. 医嘱分解管理系统针对护士已核对的医嘱,根据医嘱的频次和用量,自动根据长期医嘱的执行时间生成当天到明天需要执行的医嘱,护士确认保存后会自动把执行医嘱信息发送到药房、医技等终端部门。
分解操作针对长期医嘱,系统会按照医生开具医嘱的频次进行分解,如医嘱频次为一日两次,系统自动分解为两条执行记录。
这样护士可以清楚地看到每个频次点医嘱的执行情况和收费情况,护士同时可以根据病人的病情和医嘱执行情况选择是否需要执行新开具长期医嘱的首次量,对于不需要执行首次量的长期医嘱,可以在医嘱分解后把执行医嘱置为无效。
HIS软件功能模块介绍
HIS软件功能模块介绍1、门诊医生工作站:录入处方,调入协作处方,历史处方查询及复制,传染病上报,居民健康档案的及时录入门诊医生工作站是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序,其主要任务是处理门诊记录、诊断、开电子处方、检查检验等信息,传染病上报,居民健康档案的及时录入方便病人和义务工作者.(1).患者身份识别:(可支持医院医卡通、医保卡及患者就诊号等多种手段来识别患者身份,覆盖了公费、市医保、省医保、自费等所有类型的患者。
)患者信息查询方便的调阅当前待诊患者的历次就诊情况、了解其最近的用药情况、检验检查结果。
(2).医嘱下达:特殊的程序设计,充分考虑到医生的应用水平,可方便快捷的录入医嘱。
同时可现场征求患者意见,避免患者跑冤枉路,同时极大避免了医院处方的流失。
(3).网上信息传递:处方划价、检验检查等信息自动传递到门诊收费处、药房、检验检查科室,极大的减少了患者排队交费、取药的时间,优化了就诊流程。
(4).模板功能:科室模板、个人模块建立,加快医嘱下达速度,同时加强科室内部的学习交流。
(5).支持多种输入方式:键盘、手写板等多种输入方式,大大降低系统使用门槛,提高处方录入效率。
(7).药品信息查询:查询药品规格、产地、效期、批号、其它说明等信息,为大夫合理的制定治疗手段提供了理论依据。
2、住院医生工作站:处于医院信息系统的中心地位,是临床信息系统的最集中体现。
它以病人病历为组织框架,医嘱处理为核心,兼有病历首页、病程记录、会诊、病历查询与学习等功能,其操作简单,可极大地提高医生工作质量和效率。
主要功能(1).医嘱下达方便快捷的医嘱录入方法,集成单条、医嘱套餐、多条复制与粘贴、自动生成套餐等方便高效的方法。
(2).病历书写主诉、入院病历、病程记录、手术记录、出院记录等医疗文书的书写,提供方便规范的病历书写工具。
病历内容的自定义输出打印。
(3).用户自定义自定义模板,词库的建立,方便信息的录入。
医院信息系统
医院信息系统一、引言医院信息系统是指通过计算机技术和网络通信技术,对医院内部的各类信息进行收集、存储、处理和传递的系统。
它能够提供全面、准确、及时的医疗信息,帮助医院提高医疗质量、提升工作效率、优化资源配置,实现信息化管理。
本文将详细介绍医院信息系统的功能模块、技术要求、数据安全保障等方面的内容。
二、功能模块1. 患者管理模块患者管理模块是医院信息系统的核心模块之一。
它包括患者的基本信息管理、就诊记录管理、医嘱管理、检查结果管理等功能。
通过该模块,医院可以实现患者信息的全面管理和查询,提供患者的就诊历史、医嘱信息等,方便医生进行诊断和治疗。
2. 医生工作站模块医生工作站模块是医院信息系统的另一个重要模块。
它提供了医生进行诊断和治疗的工具和资源。
医生可以通过该模块查看患者的病历、检查结果、医嘱等信息,进行诊断和制定治疗方案。
同时,医生还可以通过医生工作站模块进行医嘱的开具、药品的配药等操作。
3. 护士工作站模块护士工作站模块主要用于护士进行护理工作。
护士可以通过该模块查看患者的基本信息、医嘱、护理记录等,进行患者的护理工作。
该模块还提供了药品管理、护理计划制定等功能,方便护士进行工作。
4. 医技科室模块医技科室模块主要用于医院的各类医技科室,如放射科、检验科等。
通过该模块,医技科室可以管理患者的检查、检验、治疗等记录,提供相关的检查结果、影像等信息。
医技科室还可以通过该模块进行设备的管理和维护。
5. 药房管理模块药房管理模块用于医院药房的管理。
通过该模块,药房可以管理药品的入库、出库、库存等信息,实现药品的合理配药和管理。
该模块还提供了药品的查询、药品的退药等功能,方便药房进行工作。
6. 病案管理模块病案管理模块用于医院的病案管理工作。
通过该模块,医院可以对患者的病案进行管理,包括病历的归档、病案的查询、病案的统计等功能。
病案管理模块还可以与其他模块进行数据的交互,提供病案信息的共享。
三、技术要求1. 系统稳定性医院信息系统需要具备高可靠性和稳定性,能够长时间运行而不出现故障。
护士工作站白板模板
护士工作站白板模板护士工作站是医院中不可或缺的重要设备,它不仅是护士工作的基本工具,更是医护人员协作、交流、管理的核心平台。
白板作为护士工作站的一部分,扮演着重要的角色。
它不仅可以用于记录患者信息、医嘱、护理计划等内容,还可以用于交流协作、提醒警示、教育培训等多种用途。
因此,设计一份合适的护士工作站白板模板,对于提高护士工作效率、提升医疗服务质量具有重要意义。
首先,护士工作站白板模板应当具备清晰明了的信息展示功能。
在患者信息记录方面,应当有明确的患者姓名、年龄、住院号等基本信息栏,方便护士快速查找。
在医嘱、护理计划记录方面,应当有规范的表格和格式,便于护士填写和查阅。
同时,白板上的信息应当具备易擦写、易更改的特性,以适应医疗工作中信息频繁更新的需求。
其次,护士工作站白板模板应当具备交流协作的功能。
白板上可以设置专门的区域用于医护人员留言、交流信息、提醒警示等。
比如,可以设置“值班注意事项”、“患者特殊情况”等板块,方便护士之间及时交流工作信息。
此外,白板上还可以设置教育培训板块,用于发布护理技能培训、新政策宣讲等信息,提升护士的专业水平。
最后,护士工作站白板模板应当具备美观易用的特点。
白板的设计应当简洁大方,信息布局合理,色彩搭配和谐,符合护士工作的专业形象。
白板的操作也应当简单方便,可以快速上手,不需要额外的培训和学习成本。
总的来说,护士工作站白板模板的设计需要兼顾信息展示、交流协作和美观易用等多方面的需求。
只有在满足了这些需求的前提下,护士工作站白板模板才能真正发挥作用,提高护士工作效率,提升医疗服务质量。
希望未来设计师们能够充分考虑到护士工作的实际需求,设计出更加贴合实际工作的护士工作站白板模板,为医护人员的工作带来更大的便利和效率提升。
单病种管理系统功能模块
单病种管理系统功能模块单病种管理系统是一种针对特定疾病的医疗管理系统,它可以帮助医疗机构更好地管理和治疗患者,提高医疗质量和效率。
单病种管理系统包含多个功能模块,下面我们来逐一介绍。
1. 患者管理模块患者管理模块是单病种管理系统的核心模块,它可以帮助医疗机构对患者进行全面的管理。
该模块包括患者基本信息、病史、检查结果、诊断、治疗方案、用药记录等内容,可以帮助医生更好地了解患者的病情和治疗情况,提高治疗效果。
2. 医生工作站模块医生工作站模块是单病种管理系统的重要组成部分,它可以帮助医生更好地管理患者的病情和治疗方案。
该模块包括患者病历、检查结果、诊断、治疗方案、用药记录等内容,可以帮助医生更好地了解患者的病情和治疗情况,提高治疗效果。
3. 护士工作站模块护士工作站模块是单病种管理系统的重要组成部分,它可以帮助护士更好地管理患者的病情和治疗方案。
该模块包括患者病历、检查结果、诊断、治疗方案、用药记录等内容,可以帮助护士更好地了解患者的病情和治疗情况,提高治疗效果。
4. 医疗质量管理模块医疗质量管理模块是单病种管理系统的重要组成部分,它可以帮助医疗机构更好地管理医疗质量。
该模块包括医疗质量评估、医疗质量监控、医疗质量改进等内容,可以帮助医疗机构提高医疗质量和效率。
5. 统计分析模块统计分析模块是单病种管理系统的重要组成部分,它可以帮助医疗机构更好地分析和统计患者的病情和治疗情况。
该模块包括患者病历、检查结果、诊断、治疗方案、用药记录等内容的统计分析,可以帮助医疗机构更好地了解患者的病情和治疗情况,提高治疗效果。
单病种管理系统包含多个功能模块,每个模块都有其独特的作用和功能,可以帮助医疗机构更好地管理和治疗患者,提高医疗质量和效率。
护士工作站白板模板
护士工作站白板模板护士工作站白板是医院中非常重要的工具,它不仅可以帮助护士们进行工作安排和记录,还可以提高工作效率和协作能力。
一个好的护士工作站白板模板应该能够清晰地展示护士们的工作内容和工作安排,同时还要具备一定的美观性和实用性。
接下来,我们将介绍一个简洁实用的护士工作站白板模板,希望能够对大家有所帮助。
首先,护士工作站白板模板应该包括护士的基本信息,如姓名、职务、联系方式等。
这样可以方便其他护士或医生在需要时联系到相关人员。
其次,白板上应该有一个清晰的工作安排表,包括每个护士的班次安排、工作内容安排等。
这样可以让每个护士清楚自己的工作内容和班次安排,避免出现混乱或工作重叠的情况。
另外,护士工作站白板模板还应该包括一个病人信息板块,用于记录每个病人的基本信息、病情情况、治疗方案等。
这样可以让护士们及时了解每个病人的情况,做好相应的护理和治疗工作。
同时,也可以方便医生们及时了解病人的情况,做出正确的诊断和治疗方案。
除此之外,护士工作站白板模板还可以包括一个交接班记录板块,用于记录每次交接班时的重要信息和注意事项。
这样可以确保每次交接班都不会出现信息遗漏或传达不清的情况,保障病人的连续护理和治疗。
最后,一个好的护士工作站白板模板还应该具备一定的美观性和实用性。
它应该能够清晰地展示所有信息,让人一目了然,同时还要具备一定的美观性,让人在使用时感到舒适和愉悦。
因此,选择一个简洁清晰、美观实用的护士工作站白板模板对于提高护士工作效率和协作能力非常重要。
总之,一个好的护士工作站白板模板应该包括护士的基本信息、工作安排表、病人信息板块、交接班记录板块等内容,并且具备一定的美观性和实用性。
希望大家在选择和使用护士工作站白板模板时能够注意这些要点,提高护士工作效率和协作能力。
护士站综合智能存储管理单元
护士站综合智能存储管理单元介绍护士站综合智能存储管理单元是一种用于实现医院护士站信息管理的智能化设备。
它可以帮助护士对患者信息进行有效管理,提高工作效率和服务质量。
本文将对护士站综合智能存储管理单元的功能、优势和应用进行全面探讨。
功能1.患者信息管理:护士站综合智能存储管理单元可以将患者的个人信息、病历、检查结果等数据进行存储和管理。
护士可以通过该设备快速查找和更新患者信息,提高工作效率。
2.任务分配:该设备还可以帮助护士进行任务分配,将患者的治疗和护理任务分配给不同的护士。
通过智能算法和排班系统,可以实现任务的合理分配,避免出现人力不足或工作重叠的情况。
3.药品管理:护士站综合智能存储管理单元还可以对医院内的药品进行管理。
护士可以通过该设备查询药品库存情况、药品的使用和过期情况等信息,确保药品的安全和有效使用。
4.报警功能:该设备还具备报警功能,可以及时提醒护士有关患者状况的变化。
比如,当患者的生命体征异常或需要进行紧急处理时,设备会立即发出警报,提醒护士及时采取相应的措施。
优势1.提高工作效率:护士站综合智能存储管理单元可以帮助护士快速查找和更新患者信息,从而提高工作效率。
护士不再需要花费大量时间在找寻病历和数据的过程中,可以更专注于护理工作。
2.降低错误率:通过智能算法和排班系统,设备可以合理分配任务,避免人力不足或工作重叠的情况发生。
同时,护士可以通过设备查阅药品使用和过期情况等信息,减少了因药品管理不当而产生的错误。
3.实时监控:护士站综合智能存储管理单元可以实时监控患者的生命体征和状况变化,快速发出警报提醒护士。
这有助于护士在患者情况发生变化时能够及时采取措施,避免出现延误治疗的情况。
4.数据安全:通过该设备对患者数据进行集中存储和管理,可以提高数据的安全性。
只有经过授权的护士才能查阅和更新患者数据,从而确保患者隐私的保护。
应用1.住院部护士站:护士站综合智能存储管理单元可以应用于住院部的护士站,帮助护士对住院患者的信息进行管理和监控。
护士站综合智能存储管理单元
护士站综合智能存储管理单元护士站综合智能存储管理单元是一种用于医院护士站的智能设备,旨在提高护士站的工作效率和患者信息管理的准确性。
该设备集成了多种功能,包括患者信息存储、药品管理、医疗器械管理等,可以有效地简化护士站的工作流程,并提供实时的数据支持。
一、患者信息存储功能护士站综合智能存储管理单元可以方便地存储和查找患者的基本信息和病历资料。
通过与医院信息系统的连接,护士可以使用该设备快速录入和查询患者的个人信息、诊断结果、治疗方案等重要数据,从而提高医疗服务的质量和效率。
二、药品管理功能该设备还具备药品管理功能,可以帮助护士对药品进行分类、存储和发放。
通过扫描药品条码或输入相关信息,护士可以快速找到需要的药品,并记录其使用情况。
同时,系统还会自动提醒药品库存不足或过期等问题,以便及时采购和处理。
三、医疗器械管理功能护士站综合智能存储管理单元还可以帮助护士对医疗器械进行管理。
通过设备内置的RFID技术,护士可以轻松地追踪和定位医疗器械的位置,并及时进行清洁和消毒。
同时,系统还可以记录器械的使用情况和维护记录,以便及时更换损坏或过期的器械。
四、实时数据支持该设备通过与医院信息系统的连接,可以实时获取患者的健康数据、实验室检查结果等重要信息。
护士可以通过设备直观地查看这些数据,并根据需要进行分析和处理。
这不仅提高了护理质量,还有助于及时发现和处理患者的异常情况。
五、安全性保障护士站综合智能存储管理单元具备严格的安全性保障措施。
只有经过授权的医务人员才能访问系统,并且需要使用个人身份验证方式登录。
同时,设备内置了防火墙和加密技术,保证患者信息和医院数据的安全性。
六、操作简便性该设备采用用户友好的界面设计,操作简便易懂。
护士只需通过触摸屏或使用键盘鼠标进行操作,即可完成各种功能的使用。
同时,系统还提供了详细的操作指南和帮助文档,方便护士快速上手并解决问题。
七、数据统计与分析护士站综合智能存储管理单元还具备数据统计与分析功能。
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高新区人民医院护士站模块
住院部分:
1)协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱,对医嘱执
行情况进行管理;
a)病房接诊
b)安排患者住院,负责给住院的患者分配病床,安排住院医
师、主治医师、主任医师、责任护士;
c)床位信息查询
d)查询床位的床位等级、床位费、床位编制、使用状态、护
理组以及对床位总数及占有率;
e)病区床位使用情况一览表(显示床号、病历号、姓名、性别、
年龄、诊断、病情、护理等级、陪护、饮食情况);
f)医嘱执行管理
g)对新开立的医嘱进行审核,分解医嘱取药,打印医嘱执行
单;
h)对新生儿及母亲医嘱单独处理;
i)护士站非药品收费
j)护士站对非药品进行手工计费;
k)护士站非药品退费
2)护士站对非药品进行退费;
a)护士站资料维护
3)对维护病床信息、执行单、收费瞩套等信息的维护;
a)警戒线设置
4)维护病区内患者欠费警界线;
a)其他功能
5)护士工作站分系统中有三测单和其他体征输入和打印,支持
新生儿与母亲数据翻开录入、显示;
6)医嘱发送前具有审核医嘱功能;
7)能提供准确的一日清单(支持打印、触摸屏、短信等查询方
式);
8)能查询病人欠费清单,并打印催缴通知单;
9)对每一张摆药单,都有一个单据号;
10)具有病区床位使用情况一览表,病床信息包括:显示床号、
住院号、姓名、性别、年龄、诊断、病情状况、护理等级、费用情况等;
11)护士站收费(一次性材料、治疗费等),具备模板功能,可
以查询病区一次性卫生材料领入量、消耗量、结余量;
12)具有按用法不同打印各种不同的医嘱执行单;
13)支持PDA无线查询病人信息、医嘱及其执行情况、体温
单录入;
14)批准患者出院之前对未执行医嘱、未发药医嘱限制和医嘱
内容提示功能;
15)具有担保功能;
16)与保险接口连接,可实时上传病人信息至接口;
17)对保险病人进行登记;
18)待处理医嘱多方式提醒:语音提醒,移动窗口弹出提示框;
a)具备费用反冲,并记录反冲费用;
19)提供反冲费用清单打印自动隐藏反冲部分;
20)支持病区集中领药、病人单独取药。
a)查询统计
21)患者一日清单:对在患者一日费用明细进行查询打印;
22)患者费用查询:查询患者入院期间所发生费用进行查询,
其中包括预交金、药品明细、非药品明细、费用汇总信息、结算信息,病区(病人)退费情况一览表等;
23)医嘱执行情况查询:查询医嘱目前执行状态;
24)医嘱摆药查询:护士站查询药房对当前科室的摆药情况;
25)护士站退药查询:对患者已退药品进行查询;
a)打印功能
26)长期及临时医嘱执行确认;
27)打印长期及临时医嘱单,重整长期医嘱;
28)打印、查询病区对药单(领药单),支持对药单分类维护;
29)打印、查询病区长期、临时医嘱治疗单(口服、注射、输液、
辅治疗等),支持治疗单分类维护;打印、查询输液记录卡及瓶签,支持病区单据单人打印、全科室打印。
门诊部分:
1)基本信息维护:包括诊室维护、诊台维护、分诊队列、护理
药品维护;
2)管理门诊病人的注射管理,对注射治疗等执行情况进行管理;
3)注射中心登记:药房为患者进行发药后,并需要在注射中心
进行注射的处方自动插入注射队列,注射中心从注射队列中取出需要注射处理的处方信息,每次对患者进行注射登记,记录各种处理内容、处理的时间以及操作者;
4)打印注射单:注射室打印输液记录卡和瓶签;
5)统计药品消耗:统计在注射室消耗的药品品种及数量;
6)系统支持皮试及某些过敏试验结果录入并传送到相关科室;
支持处理病人分几天多次注射的情况;支持输液执行管理,确认需要执行的输液单;可查阅或打印病人注射计划或注射情况;可自动统计注射人次、静脉、肌注人次、药品、每位护士工作量等;
7)病人身份确认,系统支持可从门诊号、IC码、条形码、医疗
证号、IC卡等方式进行确认;
8)统计包括抽血人次、项目、试管数、每位护士工作量等;
9)分诊管理:包括分诊、进诊、排队以及挂起和取消分诊、进
诊和手工调整队列功能;
10)分诊系统可实现自动或手动分诊,设置医生候诊病人队列,
病人挂号时若指定专家和专科则自动或人工进入医生的候诊队列;若不指定,则由分诊员根据病人的情况插入医生的候诊队列,并可以灵活调度;
11)分诊台护士可以根据具体情况调整各个医生的候诊队列,
以达到分诊的效果;比如有些病人没有挂到具体的医生,护士可以根据医生候诊人数多少将病人分诊到人数少的医生队列中。