5《处方书写规范》

处方书写规范

（一）处方一律用蓝或黑墨水钢笔书写，字迹清晰可认、内容完整，并与病历记载相一致。如有涂改，必须在修改处签名及注明修改日期。

（二）每张处方只限于一名患者的用药。年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。

（三）西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。

（四）药名与剂量所用文字：和拉丁文，可用拉丁缩写。中文书写顺序为药名，剂型名。拉丁文顺序为剂型名、药名。

（五）剂量以新版药典及药品生产批准文号规定为准，如确实医疗需要，必须超剂量时，医生须在剂量旁签章以示负责。

（六）药品剂量一律用阿拉伯数字表示，药品用量单位以克（g）、毫克(mg)、毫升（ml）、国际单位（i.u）计算，片剂以“片”、“丸”、“粒”。注射以支、瓶为单位并注明含量。小数点前无整数必须加“0”如“0.5”；剂量为整数时还应加小数点和“0”如“3.0”，以免差错。

（七）同时开几种药，剂量相同，可在最后一种药品的剂量前加上“aa”或“各”字。

（八）总量书写法：片、丸、胶囊、注射剂用一次量（或规格）乘以次数开写；酊水、油膏剂可开总投药量，但用法须写清楚。如同时开几种药按规定依次开写，于一次剂量后划一斜线，乘以次数。

（九）液体制品百分浓度写在药品的前面。

（十）用法书写顺序：每次用量、次数（每日数）、用法（皮下、肌肉、静脉注射、口服、外用等）。

（十一）麻醉药品必须用麻醉药专用处方书写，药品名称用全称，剂量、数量、量和单位均用中文大写，说明诊断、住址或单位，必须做到处方与医嘱相符。

（十二）处方中的每种药品名称、剂型、用法禁止中外文混写。

（十三）为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。

（十四）需做过敏试验的药物，医师应在处方上写明“皮试”，护士将皮试结果填入括号内。药房以皮试阴性为发药依据。