医护人员针刺伤的应急预案ppt课件

的有20多种病原体可经针刺伤传播，导致职业感染的发生，
其中最常见的是乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒
（HCV）、艾滋病病毒（HIV）。健康的医务人员患传染病
80～90%是由针刺伤所致，被针刺伤的医务人员中护士占
80%。虽然医护人员在医疗工作中被锐器（包括针头）伤
害是不可避免的，但评定表明：62%～88%的锐器伤害是可
医护人员针刺伤
医护人员针刺伤的应急预案
• 章节
• 慨念及危害 • 应急预案 • 处理程序 • 注意事项
• 终结
医护人员针刺伤的应急预案
• 一.针刺伤的慨念及危害：
•
医护人员经血液传播疾病的职业暴露主要途径是
被血液污染的医疗器械刺伤，统称为针刺伤。目前已证实
入合适的防针刺的容器内。针头用过后及时处理，
以免刺伤他人。不要将针头丢在一般的垃圾桶内，
以免刺伤保洁员。绝对不要徒手处理破碎的玻璃。
医护人员针刺伤的应急预案
• 四.注意事项
2.紧急处理： 1)、立即从伤口周边尽可能地挤出伤口部位的血液。 2)、用肥皂水和流水冲洗伤口10分钟以上。 3)、用70%酒精、0.5%碘伏等消毒剂消毒，并用防水
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2019/5/21
不慎划伤刺破
应立即从近心端向远心端挤出伤口血液
然后用肥皂水和清水冲洗
再用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤 口处理
并进行血源性传播疾病的血清学水平的基线 检查
医护人员针刺伤的应急预案
二.应急预案
一挤
二冲洗
三消毒
医护人员针刺伤的应急预案
• 三.处理 程序
•
•
1.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐
4..立即向预防公共卫生科报告。 5.如患者为乙肝、丙肝、HIV阳性患者，或无乙肝、丙肝、HIV检测结果， 公共卫生科应立即给发生针刺伤的医务人员开具乙肝、丙肝、HIV检查单。 6.如患者无乙肝、丙肝、HIV检测结果，与患者沟通经患者同意后，主 管医生应立即给患者进行乙肝、丙肝、HIV检测。 7.如为艾滋病病毒职业暴露，应注意保密。公共卫生科应立即向分管院 长及辖区疾控中心报告，由疾病控制中心进行调查与治疗指导。
锐器伤害后如何处理及其意义等缺乏认识。
•
医护人员针刺伤的应急预案
终结
•暴露.为感维染护，医特务制人定员以的下职预业防安与全处，理有程效序预：防医务人员在工作中发生职业 1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 2.如有伤口，应当轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，用肥皂水和流动
水进行冲洗。 3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，75%的酒精或者0.5%碘伏进行 消毒，并包扎伤口；暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
敷料包扎伤口
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• 四.注意事项
•
•
3. 通知医务处、院内感染科、护理部、
人事科进行登记、上报、追访等 。
医护人员针刺伤的应急预案
•
终结：
•
护士在医院中面临各种职业危害,其中针
刺伤是各种锐器刺伤中最常见的一种职业性伤害,
多种病原体能经针刺伤传播,由针刺伤所造成的职
业暴露而引发血源性感染的潜在危险日趋严重。
以预防的。预防和处理针刺伤，将针刺伤对护士的危害降
至最低限度。
医护人员针刺伤的应急预案 护士的工作性质
医护人员针刺伤的应急预案 护士的工作性质
医护人员针刺伤的应急预案
• 注意
医护人员在 进行医疗操作 时应特别注意 防止被污染的 锐器划伤刺破
医护人员针刺伤的应急预案
• 二.应急预案
如不慎被乙肝、丙肝、 梅毒、HIV等污染的尖锐 物体划伤刺破时，应立即 从近心端向远心端挤出伤 口血液，然后用肥皂水和 清水冲洗，再用碘酒和酒 精消毒，必要时去外科进 行伤口处理，并进行血源 性传播疾病的血清学水平 的基线检查。
•
大量研究证明护士是发生针刺伤及经血
液传播感染疾病的高危职业群体。因此,护理人员
应该意识到针刺伤的危害性,并减少及避免针刺伤
发生。
•
医护人员针刺伤的应急预案
终结
• 发生血源性针刺伤的相关因素：
•
1护士自我防护意识淡漠,是针刺伤发生率
高的主要相关因素。
•
2.护士对护理职业防护普遍预防,标准预防,
进行何种操作时需要戴手套,怎样防止锐器伤害,
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医护人员针刺伤的应急预案
四.注意事项
•
1.安全处理针头，禁止双手回套针帽。如果
没有可利用的条件，可用单手技术。任何时候，
不要弯曲、损坏或剪割针器。不要将手指伸入容
器内。处理针头时不要太匆忙。在为不合作的患
者注射时，应取得他人的协助。将用过的针头丢
器刺破后，应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时
同时抽患者的血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按
1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
医护人员针刺伤的应急预案
三.处理 程序
• 2.被HTV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应
在24小时内去预防保健科抽血查HIV抗体必要时同时抽患者 血对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时口服贺普丁 （拉米呋定）每日1片，并通知医务处、院内感染科进行登 记、上报、追访等。
医护人员针刺伤的应急预案
终结
针刺伤处
理流程
发生针刺伤
接触性污染
肥皂液/流动水清洗皮肤，生理 盐水冲洗粘膜
侵入性损伤
轻轻挤压伤口旁端，挤出污染 血液
肥皂液/流动水清洗皮肤,生理盐 水冲洗粘膜,禁止伤口局部按压
75%酒精/0.5%碘伏消毒,包扎 伤口
报告感染科/公共卫生科作相应 处理
职业暴露登记表
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