股动脉解剖ppt
股动脉解剖部位
股动脉解剖部位深、有重要血管神经伴行，与血管穿刺相关的并发症发生率相对较高;术后卧床，穿刺侧下肢制动，强制体位导致多数患者不适，尤其高龄患者反应明显，本文术后患者不适症状发生率达82.1%。
此外手术前后强化抗凝、抗血小板聚集治疗以及因此导致拔管时间的延长，增加支架内血栓形成的风险。
如出血、血肿、低血压及假性动脉瘤等，增加了患者的痛苦和住院费用。
桡动脉途径具有不影响患者活动、血管并发症少及更容易止血等优点，特别对于难以坚持久卧的中老年人、肥胖及不习惯卧床排尿患者更容易接受。
由于桡动脉位置表浅，易于压迫止血，且周围无重要神经和血管，迷走神经分布也较少，不易发生神经血管损伤。
本研究表明经桡动脉途径冠状动脉造影在出血、血肿、低血压和假性动脉瘤等并发症发生率低于股动脉途径，叉因桡动脉穿刺点压迫止血即可，与股动脉比无需卧床制动，患者痛苦小，精神心理压力轻，从而增加了舒适度，有利于术后康复虽然对心脏介入专家的射线暴露低估有很长时间，对于术者和病人的暴露辐射仍是当前关注的重要问题。
虽然经桡动脉径路减少外周动脉介入并发症率，但增加了术者的辐射暴露，虽经广泛使用特殊的保护装置，这仍是当前对于介入心脏专家的健康是威胁日益严重的问题。
鉴于目前的调查结果经桡动脉径路的适应症需要重新考虑。
）拔管后沙袋压迫6～12h，弹力胶布加压包扎10h。
（4）患者体位与活动时间:尽量保持平卧位，下肢制动。
如不能耐受可于拔管后4h将床头摇高30°～40°，使患者舒适;拔管后8h可进行床上活动，但穿刺侧肢体适当制动，24h后可下床活动（开始活动后，仍应加强观察穿刺局部有无出血、血肿、假性动脉瘤和动静脉瘘等）有效地防止了术后穿刺点出血、渗血以及腰背酸痛、腹胀、尿潴留等并发症发生;护士按常规对患者进行护理，全面了解患者术前术后的全身情况，有侧重地进行监护，有效地减少和防止了介入治疗术后血管神经反射、穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤和动静脉瘘等外周血管并发症的发生;通过仔细的病情观察，及时发现和防止冠状动脉急性闭塞、心包填塞、室性心律失常以及腹膜后血肿和脑栓塞、肺栓塞等并发症发生，不但保证患者安全的同时，也提高了自己的业务理论水平、丰富了自己的临床经验经股动脉穿刺是心脏介入治疗的传统方法:1.股动脉解剖部位深、有重要血管神经伴行，与血管穿刺相关的并发症发生率相对较高;2.术后带鞘管回病房，需按时冲洗鞘管，防止鞘管内血栓形成。
股动脉解剖ppt课件
+
和皮肤。
3﹑阴部外
2
浅动脉
旋髂浅动脉 股深动脉
穿动脉
+
3
阴部外动脉 股动脉
4﹑阴部外深动脉
阴部外浅（深）动脉发自股动脉，向内越过精索 （女性为圆韧带），分布于下腹部皮肤及外生殖
器。
5﹑股深动脉：是股动脉最大分支，在腹股沟韧 带下方2-5cm自股动脉后外侧发出。
经股动脉后方行向下方，沿途发出旋股内侧动脉 ﹑旋股外侧动脉及穿动脉，分布于大腿肌及股骨，
并参与髋周围和膝关节网的构成。
6﹑肌降动脉：在收股管内自股动脉发出，经缝 匠肌及股薄肌之间至小腿内侧面上部，分布于邻
+ 近的肌肉和皮肤，并参与构成膝关节网。
4
股三角
构成：位于股前上1/3部﹑呈底边在 上，尖向下的三角，下续收肌管。上 界是腹股沟韧带；外侧界为缝匠肌的
内缘；内侧界是长收肌的内侧缘。
内含股鞘﹑股管﹑股动脉﹑股静脉﹑ 骨神经﹑淋巴管﹑淋巴结及脂肪组织。
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8+ຫໍສະໝຸດ 9股动脉解剖1
股动脉
起源：是髂外动脉的延续，它在腹股沟韧带中点 的后面起始，至入收肌管之前。
走行：在股三角内下行，穿入收肌管，出 收肌腱孔至腘窝，移行为为腘动脉。
主要分支：
腹壁浅动脉：起自股动脉前壁， 行向内上，分布于腹前壁下部
的浅筋膜和皮肤。
2﹑旋髂浅动脉：起至股
动脉，延腹股沟行至髂前
上棘，分布于附近的筋膜
动脉(解剖) PPT
（三）上肢的动脉
1.腋动脉
胸肩峰动脉 胸外侧动脉 肩胛下动脉 旋肱后动脉 旋肱前动脉
2.肱动脉
肱深动脉
尺侧上副动脉 尺侧下副动脉
3.桡动脉
桡侧返动脉 掌浅支 拇主要动脉
4.尺动脉
骨间总动脉 掌深支
5.掌浅弓
由尺动脉末端与 桡动脉掌浅支吻合而 成。
6.掌深弓
由桡动脉末端 和尺动脉掌深支吻 合而成。
3）脾动脉 胃短动脉 胃网膜左动脉
（2）肠系膜上动脉
胰十二指肠下动脉 空、回肠动脉 回结肠动脉—阑尾动脉 右结肠动脉 中结肠动脉
（6）肠系膜下动脉 左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉
髂总动脉
1.髂内动脉
脏支 •脐动脉 •子宫动脉 •阴部内动脉 •膀胱下动脉 •直肠下动脉
壁支
•闭孔动脉 •臀上、下动脉
自第二胸肋关节水平起始至第四胸椎体下缘水平。
右颈总动脉 头臂干 右锁骨下动脉 分支： 左颈总动脉
左锁骨下动脉
1.颈总动脉
颈动脉窦 颈动脉小球（体）
(1)颈内动脉
经颈动脉管 入颅，颈部无分 支。
ห้องสมุดไป่ตู้
(2) 颈外动脉
•甲状腺上动脉 •舌动脉 •面动脉 •颞浅动脉 •上颌动脉
下牙槽动脉
脑膜中动脉
2. 锁骨下动脉
（四） 胸主动脉
壁支 肋间后动脉 肋下动脉
脏支
（五） 腹主动脉
1、壁支
膈下动脉 腰动脉 骶正中动脉
2、脏支
成对的 （1）肾上腺中动脉 （2）肾动脉 （3）睾丸动脉/卵巢动脉
不成对的
（1）腹腔干 1）胃左动脉 2）肝总动脉 肝固有动脉 右支 胆囊A 胃右动脉 胃十二指肠动脉 胃网膜右动脉 胰十二指肠上A
下肢血管解剖课件
• 阴部外动脉 • 膝降动脉
•下肢血管解剖
•下肢血管解剖
• 腘动脉续于股动脉，经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有： • 膝上内、外动脉 • 膝下内、外动脉 • 膝中动脉 • 胫前动脉 • 胫后动脉
• 髂外动脉为一短干，继续沿腰大肌内缘下降，至腹股沟韧带深面 移形为股动脉。其主要分支有：
• 腹壁下动脉 • 旋髂深动脉
•下肢血管解剖
• 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出，行向 后内下方，旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和3支穿 动脉：
• 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉发出， 向上走行至腹前壁；
•下肢血管解剖
髂总动脉起源于腹主动脉，向外下方斜行，至同侧骶髂关节前方分 为髂内动脉和髂外动脉。
•下肢血管解剖
• 股动脉在腹股沟深面 的中点水平续于髂外 动脉，通过股三角， 进入收肌管，并由股 前部转至股内侧，出 收肌腱裂孔，走行至 股后侧至腘窝，移行 为腘动脉。分支主要 有：
•下肢血管解剖
髂外动脉
下肢静脉
• 在骶髂关节前方由髂内、髂外静脉汇合而成，斜向内上行至第45腰椎右前方与对侧
•下肢血管解剖
•下肢血管解剖
•下肢血管解剖
胫后动脉 腘动脉入足底。
• 胫前动脉 腘动脉的二终支之一，向前穿过小腿骨间 膜上端，行于小腿前群肌之间，下降至足背（踝关 节前方）后移行为足背动脉。
• 足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。
•下肢血管解剖
•下肢血管解剖
股部解剖
动脉系统
股动脉在腹股沟韧带中点由髂外动脉延续，于股三角内从股静脉 外侧跨到股静脉的前方入收肌管，穿收肌腱裂孔至腘窝移行为腘 动脉。
股动脉起始出发出三条浅动脉： ①旋髂浅动脉：多发自股动脉，外上穿阔筋膜，沿腹股沟韧带走 向髂前上棘，分布于腹前壁下外侧部 ②腹壁浅动脉：多发自股动脉，于腹股沟韧带内侧下方1cm穿阔筋 膜，分布于腹前壁下部 ③阴部外动脉：多发自股动脉，向内分布于外生殖器皮肤
股外侧皮神经
发自L2-L3，髂前上棘内侧附近穿经腹股沟韧带深面入股 部，经缝匠肌表面穿出，于髂前上棘下方5-10cm分前支 （股前外侧面皮肤）、后支（臀外侧及股外侧上部皮肤）
股神经前皮支
发自L2-L4，沿缝匠肌走形穿出，分股中间皮神经（股前 皮肤达膝前区）、股内侧皮神经（股中下1/3穿出缝匠肌 内侧缘，分布于股中下内侧及膝关节前面皮肤）
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1
静脉系统
股静脉：在收肌腱裂孔处续腘静脉，行经收肌管，至股三
角尖时位于股动脉后方，往上渐斜向，随之位于股动脉的
内侧。有四条属支，后方为①股深静脉、②旋股内侧静脉、
③旋股外侧静脉，前方为④大隐静脉。
6
5
股静脉
7
大隐静脉起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内
9
侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处，进入大
腿内侧部，与股内侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结 8
节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称为隐股
点。
大隐静脉有5条属支： ⑤旋髂浅静脉：收纳髂前上棘附近浅静脉 ⑥腹壁浅静脉：收纳脐以下腹壁浅静脉 ⑦阴部外静脉：收纳外阴部浅静脉 ⑧股内侧浅静脉：收纳股前内侧区浅静脉 ⑨股外侧浅静脉：收纳股前外侧区浅静脉
闭孔神经皮支
动脉解剖学ppt课件
水平，续于胸主动脉。
右颈总动脉
头臂干 右锁骨下动脉
左颈总动脉 凸侧从右向左
左颈总动脉 左锁骨下动脉
B.分支
左锁骨下动脉 凹侧发出支气管支和气管支
BrachiocephalicTrunk 头臂干
5
1. 颈总动脉Common Carotid Artery 左侧发自主动脉弓，右侧起于头臂干。
分支
External Carotid Artery 颈外动脉 Internal Carotid Artery颈内动脉:
足
足
底
底
内
外
侧
侧
动
动
脉
脉
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（4） 胫前动脉Anterior Tibial Artery 分布于小腿前群肌
胫
（5） 足背动脉 Dorsal Artery of Foot
前
动
脉
足
是胫前动脉的终支，分 布于足背。
背 动 脉
足 背 动 脉
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（4） 尺动脉Ulnar Artery 行于前臂尺侧，分支营养前臂肌 主要分支：掌深支
掌浅支
桡动脉
掌 深 支
尺动脉
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（5）掌浅弓和掌深弓 掌浅弓Superficial Palmar Arch ：由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成。 掌深弓Deep Palmar Arch ：由桡动脉末端与尺动脉掌深支吻合而成。
Obturator Artery 闭孔动脉
壁支
Superior Gluteal Artery 臀上动脉
Superior Gluteal
分
Artery 臀下动脉
支
Umbilical Artery 脐动脉
解剖指导：股动脉femoralartery结构与解剖简述
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股动脉是下肢动脉的主⼲，由髂外动脉延续⽽来。
在腹股沟韧带中点的深⾯⼊股三⾓。
在股三⾓内，股动脉先位于股静脉的外侧，逐渐从外侧跨到股静脉的前⽅，下⾏⼊收肌管，再穿收肌腱裂孔⾄腘窝，易名腘动脉。
股动脉在腹股沟中点处位置表浅，可摸到搏动，是临床上急救压迫⽌⾎和进⾏穿刺的部位。
股动脉的体表投影：在⼤腿稍屈和外展外旋位置时，由腹股沟中点到内收肌结节绘⼀直线，该线的上2／3是股动脉的表⾯投影线。
股动脉的分⽀：
（1）腹壁浅动脉、旋髂浅动脉及阴部外动脉等三条浅动脉已述于本章第⼀节。
（2）股深动脉deepfemoral artery是股动脉最粗⼤的分⽀，在腹股沟韧带下⽅约3－5厘⽶处发⾃股动脉的后外侧壁。
先在股动脉的外侧，以后⾏于股动脉和股静脉的深⾯，⾄长收肌后⽅继续下⾏，终于⼤腿的下1／3（图4－7），其主要分⽀有：
ⅰ旋股外侧动脉lateralfemoral circumflex artery发⾃股深动脉根部的外侧壁，在缝匠肌与股直肌深⾯⾏向外侧，分为升、降两⽀。
升⽀经阔筋膜张肌深⾯上⾏，营养髋关节和邻近诸肌。
降⽀沿股外侧肌下⾏，营养邻近诸肌。
ⅱ旋股内侧动脉medialfemoral circumflex artery起于股深动脉根部的内侧壁，⾏向后内，在耻⾻肌与髂腰肌之间进⼊深部，绕⾏股⾻颈内侧⾄颈内侧到达臀部，营养髋关节及邻近诸肌。
ⅲ穿动脉perforatingarteries 多为3条，⾃下⽽上依次称为第⼀、第⼆和第三穿动脉、它们分别于短收肌上⽅、前⽅和下⽅起于股深动脉，贴近股⾻内侧向后穿⼤收肌⾄股后部，营养股后群肌。
股深动脉的终⽀若在长收肌下⽅穿⼤收肌⾄股后部，则称为第四穿动脉。
股三角区解剖
股三角区解剖
股三角区是位于大腿根部的一块三角形区域，由股神经、股动脉和股静脉组成。
这三个结构都从腰部向下进入大腿，然后穿过股三角区进入腿部。
股神经是人体最大的神经，控制了大腿的肌肉和皮肤感觉。
股动脉和股静脉分别提供血液和回收血液，是下肢供血的主要来源。
股三角区也是许多手术和注射的重要区域，需要谨慎对待。
在临床实践中，准确了解股三角区的解剖结构和功能非常重要，有助于避免并发症和提高手术成功率。
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